akatizi

Forms. Yakında yeni bir ilaç ya da bir doz uygulanmalıdır zaten alınan fonların artırılması atanmasından sonra gelişir. Huzursuzluk da tedavi planına, bazik ilacın kuvvetlendirici etki için iptal yardımcı maddeler( örneğin, sakinleştiriciler) ya da ilave madde provoke edebilir. Akut akatizi yol açabilir alımı hangi

instagram viewer

temel ilaçlar,:

• nöroleptikler( grup fenotiyazinler, piperazinleri ve tiyoksanten butirofenonlar) - En sık nedeni, bu ajanların kullanımı en belirgin akatizi neden olur;
• antidepresanlar, tercihen grupları SSRI ve SIOZSiN ait, akatizi nadiren alımı TCA sırasında ortaya çıkar;
• lityum preparatları;
• MAO inhibitörleri( seyrek olarak);
• grubu antiemetikler metoklopramid, proklorperazin, prometazin ve;
• bazı antihistaminler birinci nesil( ve bazen yüksek dozlarda);hipertansiyon düzeltilmesi için psikiyatride kullanılabilir
• reserpin;Levodopa
• preparatları;
• kalsiyum antagonistleri.

Akatizi bile küçük dozlarda, ilaç alan hastalarda değil, aynı zamanda uzun süreli tedaviden sonra onların ani iptali için sadece gelişebilir. Bu nöroleptik ve antidepresan tedavisi tamamlandığında ortaya çıkar. Bazı durumlarda, opiat bağımlılığı, barbituratlar, benzodiazepinler ve alkol varlığında, huzursuzluk çekme belirti bir parçası.

bbi literatürü de demir eksikliği, karbon monoksit zehirlenmesi arka planında akatizi durumları açıklamaktadır. Parkinson hastalığı sendromu( Parkinson sendromu veya eksprese farmakolojik olmayan etiyolojik) herhangi bir ilaç için aşikar ilişki o olmadan oluşabilir.

akatizi en sık akatizi gelişimi ile ilişkili Neden orada

, beyinde dopamin iletim ilaçların etkileri nedeniyle Parkinson benzeri semptomlar. Bazıları doğrudan subkortikal nigrostiarnom kompleksinde dopamin reseptörlerini bloke yolları Uzaklaşıyorum. Diğer( ör, antidepresanlar) nedeniyle rekabet aksiyon serotonerjik ve dopaminerjik sistemlerine, dolaylı olarak hareket ederler.

de tahmin edilmektedir, merkezi sinir sisteminde akatizi oyun ihlalleri opioid ve sinir impulslarının noradrenerjik iletim patogenezinde belirli bir rolü.Ancak bu değişiklikler büyük olasılıkla tamamlayıcı veya ikincildir. Ama sinir sisteminin periferik biriminin ihlalleri huzursuzluk sendromu gelişmesi için herhangi bir önemi yoktur.

'nin klinik resmi

Akathisia, bir kişinin endişe hissi olarak tanımlayabileceği bir iç gerilim ve endişe hissi ile karakterizedir. Ruhsal ve bedensel rahatsızlık, çoğu zaman, duygulanımın kararsızlığı, duygudurumun istikrarsızlığı ve ruh halinin depresif arka planına eğilimlidir. Belirgin motor belirtilerin yokluğunda, yeterince deneyimli olmayan veya çok dikkatli olmayan bir doktor diğer ruhsal bozukluklar için bu durumu kabul edebilir.Örneğin, ajitasyonlu depresyon, bipolar affektif bozuklukta inversiyonu( eski sınıflandırmaya göre manik-depresif psikoz) ve hatta psikoz gelişiminin belirtilerini bile teşhis eder. Akatizinin zihinsel bileşeninin böyle yanlış yorumlanması, mevcut huzursuzluk sendromunu kötüleştiren yetersiz tedaviye yol açar.

İçsel rahatsızlık, vücudun konumunu sürekli değiştirmeye, bir şeyler yapmanıza neden olur. Dahası, gerçekleştirilen eylemler bilinçlidir, bir kişi kısa bir süre boyunca, hareketsiz kalırken onları baskılayacaktır. Ancak dikkati dağıtmak, konuşmaya girmek veya iç kontrol olasılığını yormak, basmakalıp hareketlerin hızlı bir şekilde yeniden başlatılmasına yol açar.

Akathisiada motor kaygı, farklı derecelerde şiddetli olabilir. Ayaklardaki ve diz eklemlerindeki yük, durumu biraz hafifletir. Bu nedenle, çoğu zaman huzursuzluğu olan insanlar ayakta durma pozisyonuna( çiğnenmiş) kaydırılır, köşeden köşeye doğru yürürler, yürümeye çalışırlar. Oturma pozisyonunda bacaklarını karıştırır, bacakların pozisyonunu değiştirir, fidget yapar, ayağa kalkır, yere ayaklarını vururlar. Yatakta bile, akatizi hastası, ayakları ile üstesinden gelen hareketleri yapabilir. Belirgin motor kaygı ve güçlü psikotansiyel stres ile birlikte ciddi bir sendrom sendromu uykusuzluğa yol açar.

Akatizi formları

Huzursuzluk sendromu akut olabilir( tedavi başlangıcından sonraki ilk hafta içinde veya ilacın dozunu artırarak), kronik( 6 aydan uzun süren).Uzamış nöroleptik tedavi ile akatizi geç kalabilir, bu durumda antipsikotik takıldıktan birkaç ay sonra gelişir ve çekilmesinden sonra bile devam edebilir. Ayrı olarak, çeşitli psikotrop ilaçların kullanımının aniden sona ermesinden sonra ortaya çıkan geri çekilme akatizi olarak adlandırılmaktadır.

Klinik tabloya bağlı olarak, motor, psişik ve duyusal akatizi izole edilir.İkinci durumda, alt ekstremitelerde genellikle duyusal öksürük olarak yanlış tanı konan hoş olmayan duyumlar ortaya çıkar.

Teşhis

Akatizi tanısını doğrulamak için herhangi bir tanısal çalışma yapılmasına gerek yoktur. Doktor anamnez, mental ve motor bozukluklarını değerlendirir, zorunlu olarak huzursuzluğun şeklini ve şiddetini belirler. Klinik araştırmayı standardize etmek için özel olarak geliştirilen bir Barnes ölçeği kullanılır. Ekstrapiramidal bozuklukların ortadan kaldırılması için diğer ölçekler kullanılır.

Akatizi, ruhsal durumun çeşitli bozuklukları, ilaç tedavisinin ekstrapiramidal komplikasyonları ve huzursuz bacak sendromu ile ayırt edilmelidir. Huzursuzluğun nedenini belirlemek önemlidir, doktorun gerekli tedaviyi seçmesine ve ilaçlarla ilgili doğru kararı vermesine yardımcı olacaktır.

Tedavisi Akatizi ortadan kaldırmak için, bu sendromun gelişimine neden olan ilacı kullanmayı bırakmak gereklidir. Bu yapılamazsa, doktor, nöroleptik veya antidepresan tedaviyi geçici olarak durdurmaya ve ilacın değiştirilmesine karar verebilir.Örneğin, bu tür taktikler, nöroleptik tedaviyi desteklerken akut psikotik durum veya depresif bozukluğun tedavisinde kullanılmaktadır. Bazen temel ürün dozunu, tedavi rejiminde yardımcı ilaçların ilavesiyle azaltmak etkilidir.

Kullanılan semptomların şiddetini azaltmak için kullanılan benzodiazepinler, antikolinerjik ve anti-Parkinsonikler, beta-blokerler, amantadinler, bazı antikonvülzanlar. Terapi, B vitaminleri ve nootropik ilaçların etkinliğini artırın.İlacın seçimi ve dozajı, genellikle farklı grupların ilaçlarının bir kombinasyonu kullanılarak, sadece bir doktor tarafından gerçekleştirilir.Şiddetli derecede akatizi ile birlikte, ana ilacın vücuttan atılmasını hızlandırmak, bunun için de bir infüzyon terapisi reçete edilir.

Prognoz, akatizinin şekli, şiddeti ve nedenine bağlıdır. Erken tedavinin başlaması ve ana ilacın geri çekilmesiyle bile, semptomlar oldukça uzun bir süre devam edebilir. Farklı reseptörlerin duyarlılığına, beyinde gelişen metabolik bozuklukların stabilitesine ve eşlik eden patolojiye bağlıdır. Akatizi görünümünün ilk belirtilerinde, ilgili hekimi bu konuda bilgilendirmek gerekir ki bu da ileri tedavi için doğru taktikler yapmamıza izin verecektir.