Yapısı
Anafranil( Anafranil) tabletlerin biçimi, sürekli salimli( SR) ve parenteral uygulama için bir solüsyon içerir.bir şeker-kaplı tablet
Pembe depo
klomipramin hidroklorür Saydam, renksiz sıvı
konsantrasyonu, 25 mg
adet
| Tabletler Tabletler SR | çözeltisi | |
Açıklama | Açık sarı tabletler: bileşimleri preparatlar. | 75 adettir. | 12,5 mi( şişe başına 25) |
yardımcı maddeleri | Mikrokristalin selüloz, laktoz, polietilen glikol( makrogol), mısır nişastası, sarı Ansted( sarı demir oksit ve titanyum dioksit) dağıtmak, kolloidal silika, polivinilpirrolidon, stearik asit, kristallisukroz, talk, titanyum dioksit, magnezyum stearat, vinilpirolidon ve vinil asetat, gliserol, hidroksipropil | kırmızı demir oksit, kalsiyum hidrojen fosfat dihidrat bir kopolimeri, kast hidrojene polioksilyağ, poliakrilat, titanyum dioksit, kalsiyum stearat, talk, kolloidal silikon dioksit, hidroksipropil selüloz, hipromelloz, kopovidon |
su, gliserol |
Ambalaj | kabarcık 10 adet rovogo., bir kutu içinde 2 ya da 3 kabarcıklar kullanımı | Blister 10 için talimatlar ilead., 10 birim 2 ml kabarcık tampon | ampuller 1 veya 2. |
Farmakodinamik ve farmakokinetik
ilaç trisiklik antidepresanlar grubuna ait bir paket, bu, serotonin ve norepinefrin yeniden alımını inhibe eder. Terapötik etki Anafranil sinir hücreleri arasındaki boşluğa bu maddelerin bastırılması ile gerçekleştirilir. Ayrıca ilaç, alfa-adrenolitik, antiserotoninergicheskim, antihistaminik ve antikolinerjik aktiviteleri vardır.
ajanı özellikle psikomotor retardasyon, anksiyete, depresif duygudurum şeklinde biçimde olursa, depresif sendrom etkiler. 2-3 haftalık bir klinik etki aldıktan sonra.oluşan metabolit desmetilklomipramin - Klomipramin hızla ilerleyen,% 50'lik bir biyolojik kullanılabilirliğe sahiptir karaciğerden "ilk geçiş" etkisi vardır, emilir. Bir maddenin biyolojik gıda alımını etkilemez üzerinde, sadece hafifçe emilimi yavaşlatan ve plazma konsantrasyonları elde etmek için zaman sınırı artar.
Her iki tipte de tabletler biyoeşdeğerdir. Klomipramin beyin omurilik sıvısı, anne sütü giriyor. Metabolizma bileşeni sitokrom izoenzimlerinin etkisi altında demetilasyonu ile meydana gelir. Metabolitler idrarla dışarı atılır.dışkı - glukuronid konjügatlar ve üçüncü olarak boşaltılan dozun 2/3.Yarı ömür 12-36 saattir. Yaşlılarda, aktif bileşenin konsantrasyonu gençlerden daha yüksektir.
endikasyonlar
Anafranil bu nedenle antidepresan ile ilgilidir özel endikasyon vardır. Bu talimatlar listelenmiştir:
- reaktif depresyon, endojen senil, nörotik, maskeli organik tipi;yaşlılık şizofreni ve psikopati, arka planında
- depresyon;kronik ağrı sendromları veya fiziksel hastalık neden
- depresyon;
- nevrotik, psikotik depresif duygudurum bozuklukları;
- fobi, panik ataklar;
- çocuklar dahil olmak üzere, obsesif-kompulsif bozukluk( OCD);Narkolepsi varlığında
- katalepsisi;Çocuklarda
- nokturnal enürezis.
nasıl kullanılır ve kullanılır
Her bir ilaç türü için Anafranil kullanımı için kendi talimatı geliştirilmiştir. Böylece, tabletler ve uzun süreli etki tabletleri oral olarak alınır, çözelti kas içi enjeksiyon ve intravenöz infüzyon( parenteral uygulama) için tasarlanmıştır. Dozaj, hastalığın türü, seyrinin ağırlığı, yaş ve hastanın diğer bireysel özelliklerine göre belirlenir.
Tabletler Anafranil
Anafranil tedavisinin amacı minimal dozlara karşı optimal etkiyi sağlamak, klomipramine( yaşlı hastalarda, adolesanlarda) duyarlılığı artmış dozajda ihtiyatlı bir artıştır. Tedavinin başlamasından önce hipokalemi ortadan kalkar. Depresyon, OKB ve fobi ile başlangıç dozu günde 2-3 dozda 75 mg veya CP tabletlerinden 75 mg sonradır. İlk haftada, 100-150 mg günlük diyete ulaşılana kadar, doz her birkaç günde 25 mg artırılır.İyileştikten sonra hasta 50-100 mg'lık bir idame dozu alır.
Talimatlara göre panik bozukluklar ve agorafobi, günde 10 mg'lık tabletin ilk alımı ile tedavi edilmektedir. Günlük doz tedricen 25-100 mg'a çıkar, ancak günde 150 mg'dan fazla değildir. Destekleyici tedavi altı ay sürer. Katapleksi ile günde 25-75 mg alın. Yaşlı hastalar için günde 10 mg atar, 10 gün boyunca yavaş yavaş 30-50 mg'a çıkar.
Çocuklarda OKB günde 25 mg aldığında, iki hafta için doz 100-200 mg'a yükselir, fakat 3 mg / kg'dan fazla değildir. Ne zaman gece enürezis, 5-8 yaş çocuklara günde 20-30 mg verilir, 9-12 yaş - 25-50 mg, 12 yaşın üzerinde - 25-75 mg. Bir haftalık tedaviden sonra klinik etki yoksa, daha yüksek dozlar doğrulanır.İlacın günlük dozu, yemekten sonra bir kez verilir. Enürezis erken gece saatlerinde ortaya çıkarsa, tabletler 16 saatte verilir. Destekleyici tedavi, yumuşak bir doz azaltımı ile 1-3 ay sürer.
Solüsyonu
Solüsyonun intramüsküler enjeksiyonları 25-50 mg uygulanarak başlar, daha sonra günlük dozaj 25 mg ile 100-150 mg günlük doza çıkarılır. İyileştikten sonra, enjeksiyon sayısı azalır, hasta oral tabletlere aktarılır. Talimatlara göre, intravenöz infüzyonlar günde bir kez 50-75 mg'lık bir dozda damlatılır.
Çözeltiyi hazırlamak için, ampullerin içeriği 250-500 ml sodyum klorür veya glukoz çözeltisi içerisinde seyreltilir.İnfüzyonlar 1,5-3 saat sürmektedir, izlemleri sırasında hasta dikkatle gözlemlenmektedir.İyileşme sağlandıktan sonra, çözelti 3-5 gün daha intravenöz olarak uygulanır.2 tablet 75 mg, çözelti ile 1 ampule denktir.İlacın maksimum dozu günde 150 mg'dır.
Özel talimatlar
Kullanım talimatları ilacı almak için özel talimatlar göstermektedir. Bunlar kuralları içerir:
- ilaç kardiyovasküler hastalıklarda bakımı, kalp yetmezliği, kalp içi ileti bozuklukları, aritmiler, epilepsi reçete edilir.sistem kararsızlığı gibi veya ortostatik hipotansiyon kalbinde keskin düşüş nedeniyle, basınç ölçülmüş şizofrenlerin tedavi öncesi
- .
- Bununla birlikte ilaç bağlı prostat hastalığı, daha önce artmış göz içi basıncı, kapalı açılı glokom, üriner retansiyon muzdarip hastalarda kullanılan dikkatle antikolinerjik özelliklerine sahiptir.
- Terapi sırasında kontakt lens kullanan hastalarda korneal epitel hasarı oluşabilir.
- Döngüsel affektif bozukluklarda, depresif dönemde antidepresan almak manik veya hipomanik durumlara yol açabilir.
- Predisifiye ve yaşlı hastalar özellikle geceleri zararlı tıbbi psikozdan muzdarip olabilirler.
- Tedavinin ilk aylarında lökositlerin seviyesi artabilir, boğaz ağrısı ve ateş görülebilir.
- Bir hastada kronik kabızlık varsa, Anafranil paralitik barsak tıkanıklığına neden olabilir. Bu özellikle yaşlılar veya yatak istirahatine uyanlar için geçerlidir.
- ilacın dozunu aşan ventriküler taşikardi gelişmesine yol açar.İlaç seçici serotonin veya norepinefrin geri alım inhibitörleri ile kombine edildiğinde risk artar.
- Klomipramin tedavisinin başlangıcında, anksiyete artabilir. Bu fenomen iki hafta içinde kendi başına gerçekleşir.
- Terapi arka planında şizofreni hastaları psikoz aktivasyonundan muzdarip olabilir.
- Cihazın elektrokonvülsif terapiyle kombinasyonu, dikkatli bir tıbbi gözetim altında bir hastanede gerçekleştirilmektedir.
- Antidepresan, intihar düşünceleri, diş çürümesinin uzun süreli kullanımı sıklığı geliştirme riskini artırabilir.
- İlacın kesilmesi istenmeyen bir durumdur, çünkü istenmeyen reaksiyonlara yol açar.
- tabletler laktoz içerir ve sükroz, galaktoz-fruktoz intoleransı, laktaz ve şeker izomaltaznoy eksikliği, glukoz-galaktoz malabsorpsiyon kontrendikedir.
- Terapi sırasında, uyuşukluk, bulanık görme olabilir, bu yüzden sürüş veya tehlikeli makineler yasaktır.
Hamilelik sırasında
İlacın kullanımıyla ilgili talimatlar, doktor tarafından aksi belirtilmedikçe hamilelik sırasında kullanılmasını önermez. Tedavi öncesi doktor anne ve çocuk için risk için fayda analizi yapılmakta ve bu da olumsuz olayları, reçete yazanlar aşarsa.Ürün bileşiminin aktif bileşeni anne sütüne geçer, bu nedenle emzirme döneminde tedavi yasaklanır.antidepresanlar doğuma kadar çocuk doğurma alınır
ise, yeni doğan nefes, uyku hali, sinirlilik, kolik, arteryel hipotansiyona veya hipertansiyon, spastik fenomen, tremor, nöbet( çekilme semptomları) darlığı ortaya çıkabilir. Bunu önlemek için, doğumdan en az bir hafta önce tabletleri ve solüsyonu almayı iptal etmeniz gerekir.
Anafranil ve Alkol
Anafranil dahil olmak üzere hemen hemen tüm antidepresanlar, alkolle birlikte kullanıldığında yasaklanmıştır. Etanol, merkezi sinir sisteminden istenmeyen olayları yoğunlaştırır, uyuşukluğa, bulanık görüşe yol açar. Komplikasyonlar patolojiler ve tüm iç organların ve vücut sistemlerinin çalışmalarına zarar verir. Ruhların içilmesi için tedavinin sona ermesinden sonra, birkaç hafta daha imkansızdır.
İlaç Etkileşimi
Bu talimat, Anafranil'in diğer ilaçlarla olası ilaç etkileşimi hakkında konuşuyor. Bunlar kombinasyonlar:
- Diüretikli ilaçların bir kombinasyonu hipokalemiye yol açabilir.
- İlacın serotonerjik ilaçlarla kombinasyonu serotonin toksisitesine yol açabilir.
- ilaç reserpin, guanetidin, Betanidina, klonidin, alfa-metildopa etkisini düşürür.hipertansiyon vazodilatörler veya beta-agonistler kullanmak daha iyidir ortadan kaldırmak için.hipertiroidizm arka planında tiroid hormonlarının hazırlıklarını
- kombinasyon tedavisi Anafranilom kardiyotoksisitenin yol açabilir.fenotiyazinler kuvvetlendirebilmektedir
- Antidepresan etki, Atropin, antihistaminler, anti-parkinson ilaçlar, Biperidina, narkoz, izoprenalin, analjezikler, anestezikler, Diklofenak, disulfiram, zolpidem, Klopiramida, prokainamid, furazolidon, nöroleptiklerin barbitüratlar etkisini yükseltmek. Anafranil alarak arasında
- , monoamin oksidaz inhibitörleri, konvülsiyonlar, deliryum, koma, adrenal bastırması çalışma hipertansif krizi önlemek için iki hafta geçmesi gerekir.
- kinidin, propafenon, paroksetin, sertralin, fluvoksamin, tiyoridazin, metilfenidat, m-holinoblokatorami ile ilaç kombinasyonu yasak - klomipraminin kan yoğunluğunun artması riski vardır, elektroansefalogramdaki kadar kardiyak aritmiler geliştirme.
- simetidin nikotin, kan, rifampisin, karbamazepin, fenitoin, fenobarbital antidepresan seviyesini artırır - azalır.
- etinil estradiol, bir östrojen bazında olan oral doğum kontrolünün Anafranil kombinasyonunun olumsuz etki görülmez.
- klomipramin kumarin, varfarin, efedrin anti-pıhtılaşma etkisi artar. Yan etkiler
Anafranil tatbik hap veya Anafranil çözelti yan etkiler ortaya çıkabilir zaman.
- uyuklama, yorgunluk, anksiyete, konfüzyon, halüsinasyonlar, oryantasyon bozukluğu, anksiyete, ajitasyon, uyku bozuklukları, saldırganlık, engelli hafızayı;: Talimat şu vurgular
- uykusuzluk, kabus, konsantrasyon bozukluğu, esneme, konuşma bozukluğu;
- midriyazis( dilate pupil), glokom;
- yüze kan gelgitleri;
- idrar retansiyonu;
- sinüs taşikardi, aritmi, çarpıntı, dal bloğu;
- iştah, kabızlık, bulantı, hepatit, sarılık, kusma, hazımsızlık, ishal, iştahsızlık arttı;
- alerjik deri döküntüsü, ürtiker, kaşıntı, ışığa, ödem, saç dökülmesi;
- sendromu antidiüretik hormon, cinsel iktidarsızlık, libido, galaktore salgılanmasını arttırmış;
- anafilaktik reaksiyonlar, eozinofili;
- lökopeni, purpura, agranülositoz, trombositopeni. Anafranil SR geleneksel tabletler ya da çözeltinin bir aşırı
Aşırı doz belirtileri kalp, nörolojik bozukluklar parçası üzerinde ihlal eder.Çocuklarda, dozu aşmak ölümcül. Doz aşımı belirtileri yatıştan sonra 4-24 saat içinde gelişir, hastanın risk alanı 4-6 gün sürer. Semptomlar:
- uyku hali, koma, şuur bulanıklığı, deliryum, ataksi, huzursuzluk, kas sertliği;
- epigastrik ağrı;
- basınç azaltma, aritmi, kalp yetmezliği;
- anüri, siyanoz, oligüri, kusma, terleme, büyümüş göz bebekleri, ateş.
Özel bir antidot belirlenmemiş, tedavi semptomatiktir.entübasyon tutun - Hasta bilinçli, bilinçsiz ise kusma neden mideyi yıkanmıştır. Hastaya aktif kömür veya diğer enterosorbantlar verilir. Fizostigmin, hemodiyaliz veya peritonal diyaliz( bradikardi, kasılmalar, asistioliyu neden olmaktadır) ilaç kullanmak tavsiye edilmez.
Kontrendikasyonlar
P KULLANIM ilaç bazı durumlarda kontrendikedir. Talimat aşağıdakileri tanımlar:
bileşim, dibenzazepin grubu trisiklik antidepresanlara- aşırı duyarlılık;
- son zamanlarda miyokard enfarktüsü geçirdi;Nöblastoma, feokromositoma
- ;
- gebelik, emzirme;
- beş yaşından küçük çocuklar.satış ve depolama
reçeteli ilaç
Koşullar beş yıl süreyle 30 dereceye kadar sıcaklıklarda saklanır. Analoglar Anafranil
, aynı ya da farklı bileşimde, aynı antidepresan etkiye sahip bir araç olabilir preparatlar değiştirin. Bunlar:
- Clofranil - aynı aktif bileşene sahip tabletler;
- Doxepine, aynı aktif maddeye sahip bir sedatif kapsüldür;
- Anaphranil SR, uzun süreli etki gösteren bir ilaçtır;
- Amitriptyline - tabletler, drajeler ve amitriptilin bazlı çözüm;
- Melipramin, imipramine dayalı sedatif bir draje, solüsyon ve tablettir.İlacın
Fiyat Anafranil
maliyet sorunu, hacim, paketleme ve ticaret marjlar tipine bağlıdır. Moskova'da ilaçlar için yaklaşık fiyatları olun:
bırakma türü, paket büyüklüğü, aktif madde | İnternet maliyetinin konsantrasyonu, ruble | Eczane fiyat etiketi ruble |
Tablet 25 mg 30 adet. | 297 | 315 |
Çözüm 2 ml 10 ampul | 640 | 680 |
Tabletler SR 75 mg 20 adet. Tabletler SR 75 mg 10 adet. | 430 | 455 |
video
Kocasının ölümünden sonra aldı 38 yıl
Antidepresan Anafranil
Alena, Yorumlar. Hiçbir şey yapmak istemedim, bütün günlerde bir aptal yerine koydum.İnanılmaz bir çaba ile, bu ilacı reçete eden bir psikiyatrya gelmeye zorlandım. Hapları talimatlara göre aldım, tedavi uzun sürdü, ancak altı ay sonra hiçbir depresyon patlaması yaşamadım.
Vitaliy, 29 yaşındayım
Panik atak geçiriyorum - acele saatte metroyla durmaktan korkuyorum. Vücudumun orada ezileceğini hissediyorum. Doktor, bu takıntının antidepresanlar alarak ortadan kaldırılabileceğini söyledi. Anafranil tabletlerini aldım, kurs iki ay sürdü.Korkumun üstesinden gelmek için yeterliydi. Artık takıntımdan korkmuyorum, bunu düşünmeyi bıraktım.
Kabul edilen sınıflandırmaya göre, Anafranil antidepresanlar grubundan bir ilaçtır. Aktif maddesi olan klomipramin, beynin bazı merkezlerinin baskılanma özelliklerine sahiptir.İlaç, ilaç firması Novartis( İsviçre) tarafından üretilmiştir, kullanım talimatlarını okuyun.