Skiascopia - görsel bozuklukların teşhisi için modern bir yöntem

1873'te, Fransız bilim adamı Kunieu, gözün kırılmasını ölçmek için bir yöntem önermişti. eski zamanlardan. - "gölge "izleme"). Bu nedenle yöntemin ikinci adı - "gölge testi".

Bu anket sırasında, özel bir cihaz kullanılır - saplı bir ayna olan bir skiascope.Aynanın ilk yüzeyi dışbükey, ikincisi düz. Aynanın orta kısmında, göz doktorunun ölçüm yaptığı ve hastanın gözünün durumunu gözlemlediği bir açıklık vardır.Bu yöntemin özü nedir? Kim siyatik gösterilir?

Metod tanımı

Kayma altında, amacı ışık kırma yetenekleri (kırılma) açısından görme organlarının fonksiyonel durumunu kontrol etmeyi amaçlayan bir yöntem kastedilmektedir.İki yapı gözün refraksiyonuna cevap verir - lens ve kornea. Bu prosedürün yardımıyla, insan hastalığı simüle edildiğinde bile rahatsızlıkların derecesi belirlenir. Ayrıca, bu yöntem bir çocukta veya zihinsel engelli bir hastada refraksiyonun araştırılması için yararlı olacaktır. Bu durumlarda, geleneksel visometri veya refraktometri yapmak mümkün değildir.

Yöntemin eş anlamlı isimleri retinoskopi ve keratoskopi.

Skiascopia, aşağıdaki gibi avantajlara sahip yaygın bir tekniktir:

• Sonuçların doğruluğu.Ve göz hastalığının nedenini ortaya çıkarmak ve doktoru teşhis etmek çok önemlidir.
• Ağrısız.Muayene sırasında çocuğun muayeneyi yapması durumunda çok önemli olan muayenede ağrı hissi yoktur.
• Sadelik.Bu prosedür karmaşık tıbbi ekipmanın varlığını gerektirmez. Her şey oldukça basittir ve sonuçların doğruluğu sadece göz doktorunun profesyonelliğine bağlıdır. Doktor hastanın tepkilerini izler ve kesin sonuçlar çıkarır. Öte yandan hasta sadece bir sandalyeye oturur ve doktorun talimatlarını izler.
• Hastalar için ekonomik yarar.Bu prosedür, pahalı ekipmanların kullanılmasını gerektirmediği için özel kliniklerde bile ucuzdur.

Gözyaşı kırılmasının incelenmesinin en doğru ve objektif yolu olan sivaskobi, sonuçların mesleki seçiminde ya da kişinin çalışma yeteneğinin belirlenmesinde özellikle önemlidir.

türleri

Skiascopy yöntemi iki teknikten birinin kullanımını içerir. Her birini daha fazla düşünelim.

Tsilindroskiaskopiya

Bu teknik, astigmatizmanın derecesini doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar.Her zamanki skysaskopii sonra lensler ile gözlük takan, özellikle onun için seçildi. Ayrıca, incelenen görme organının karşısına astigmatik ve küresel lensler yerleştirilir. Gölge ana meridyenlerde nötralize edilir. Daha sonra, standart skiaskopi prosedürü tekrarlanır, ancak bir nüansla: ayna önce astigmatik merceğin ekseni boyunca yönlendirilir ve sonra - aktif kesit boyunca.Eksen boyunca hareket ederken gölgenin kaybolması durumunda, oftalmolog hasta için uygun astigmatik silindiri seçer.Gölge ortadan kalkmazsa, silindir dikey hareket ile seçilir.

Geniş bir öğrenci ile çalışın

İkinci teknik - geniş bir öğrenci ile yapılan bir çalışma - çoğunlukla çocuklarda kırılmayı daha doğru tespit etmek için kullanılır.. Öncelikle, çocuk, gerçek kırılma derecesinin daha doğru bir değerlendirmesini sağlayan kısa menzilli mydriatica (Tropicamide, Midratsil, Irifrin) ile sindirilir.

Irifrin damlaları öğrencileri genişletmek için kullanılır

Ancak, eğer mümkünse, oftalmologlar refraktometri kullanarak görme organlarının incelenmesini önerirler.

İletim için endikasyonlar

Yetişkinlerin ve çocukların muayenesi için siyatik yöntem kullanılır. Objektif veri elde etmeye dayanır ve doğru sonuçlar verir.

Oftalmik hastalıkları olan hastalarda, kataterkopi yapılır:

• miyopi(Miyopluk);
• hipermetropluk(Hipermetropluk);
• Astigmat.

  görme problemleri

Gözlerin kırılmasını ve hastalığın ilerlemesinin oranını belirlemek ve daha önce tanımlanmamış görsel rahatsızlıkları belirlemek için bir kayakçı bezi gerçekleştirilir.

Bu prosedürün sonunda elde edilen bilgiler yeterince bilgilendirici olmadığından, en az kayma metodu astigmatizmi şüphelenilen hastaları incelemek için uygundur. Bu hastalar ileri tetkik için tavsiye edilir.

Göz önünde bulundurduğumuz teknik, hastanın görme bozukluğunu simüle ettiği durumda çok yararlıdır.Skiascopia'dan sonra, okülerler kesin sonuçlara ulaşır ve simülatörü tanımlar.

Çocuk gözlerinin muayenesi için de Skiascopy kullanılır. Bu yöntem, zihinsel engelli hastalar için de endikedir. Prosedürün sona ermesinden sonra doktor kesin tanıyı koyar ve akrabalarına bildirir.

Bir kayak tüpüne kontrendikasyonlar şunlardır:

• Hastalarda akıl hastalığının varlığı ve nesnel olarak dengesiz davranışlar;
• Ilaç veya alkol zehirlenmesi durumu;
• fotofobi;
• Atropin veya Cyclodol'a karşı Alerjiler;
• Çocuk yaşı 7 yıldan azdır;
• Glokom.

Prosedür süreci

kontrendikasyonlar hastanın yokluğunda katılgan zar kesesi içine siklopleji aracı (Cyclodol veya Atropin) damlatılır.Daha sonra, hasta göz kasları tamamen gevşeyene ve öğrenci dilate olana kadar yalnız kalır.

Atropin hipermetrop olan ve 60 yaşından büyük kişilerde hastalarda glokom akut atak neden olabilir.

Daha sonra hasta karanlık bir odada bir sandalyeye oturması istenir. Gözleriyle aynı seviyede, lambayı yerleştirin. Oküler, hastanın karşısında 67 cm - 1 metre karşısında oturur.

Siyatik prosedür

Bu anketin yöntemi araçsaldır.Bir göz doktoru kayak-scapegraph adı verilen özel bir cihaz kullanır. Bu cihaz bir aynaya benziyor: bir yandan içbükey, diğeri de düz. Doktor lambayı aynaya yönlendirir, böylece gözbebeğindeki ışın kırmızıyla aydınlatılmış olan fundus üzerinde yer alır. Doktor tarafından gerçekleştirilen aynanın küçük dönüşleri, farklı yönlerde hareket eden gölgelerin ortaya çıkmasına neden olur. bunların hareketinde Oftalmolojik ve normal kırılma veya görme bozukluğu (hipermetrop, miyop veya astigmat) varlığını belirler.Farklı kırılma gücü içbükey ve dışbükey lens bir dizi kullanılan özel bir hat skiaskopicheskaya göz kırılma derecesi belirlemek.

Bir skiaskopik cetvel örneği

sonuçlar

Sonucun kod çözümü, hangi aynanın kullanıldığı - içbükey veya düzdür. Düz ayna kullanmanın olası sonuçları:

• aynı yönde Ofset refleks ayna hafif, D ya da hipermetropluk (hipermetrop) normal kırılma (emetropi), miyopi (miyop) teyid eder;
• Refleksin, aynanın yer değiştirmesinin karşısındaki doğrultuda yer değiştirmesi, zayıf bir derecenin muhtemel yakınlığını işaret eder.

İçbükey bir aynanın kullanılması, refleksin ve aynanın yer değiştirmesi arasındaki karşıt ilişkiyi ortaya çıkarmayı mümkün kılar.

Sonuçların yorumlanması, mutlaka kırılma hatası derecesinin göstergelerini içerir.Saptanması amacıyla, konu kayak-scopic cetvel gibi bir araç ile çalışmak için teklif edilir, üzerinde farklı derecelerde kırılma bulunan lensler (sözde pozitif ve negatif) dioptri). Daha sonra hasta bunları alternatif olarak göze uygular.Prosedür, fundus üzerindeki gölgelerin hareketi duruncaya kadar devam eder.Böylece elde edilen sonuçlar görme keskinliği bozukluğunun seviyesini doğru bir şekilde gösterecektir.

video

bulgular

Günümüzde, kayakçı gözlerin refraktif kusurunun tipini ve derecesini güvenilir bir şekilde teşhis etmeyi sağlayan en uygun tanı yöntemidir. Bu yöntemin etkinliği, düzeltici lenslerin ve camların seçiminin temelidir.

Skiascopy yönteminin ana avantajı erişilebilirlik, güvenlik ve basitliktir. Bağımsız sonuç araç ve gereçlerin üzerine değil bağlıdır ve göz doktorunun bilgisi ve uzmanlığından dolayı bir teşhis, imkansız yürütmek.