Çocuklarda ve yetişkinlerde Perthes hastalığı: belirtiler ve tedavi

Çocuklarda ve yetişkinlerde Perthes hastalığının nedenleri, semptomları ve tedavisi

madde:

Perthes hastalığı - femurun başının bir kısmının nekrozu; Hala bu süreç aseptik nekroz olarak adlandırılır.

Aseptik, pürülan bir işlemin veya bakteriyel enfeksiyonun bir sonucu olarak değil, bir distrofik doğanın bir süreci sonucu ortaya çıktığı anlamına gelir.

Asetabuluma veya üst yarıküre bitişik kemiğin kenarı nekroza uğrar.

Perthes hastalığı çocuklarda beş yaşından itibaren ortaya çıkar. Erişkinlerde, bu hastalık teşhis edilmez, çünkü tüm birincil semptomlar ve ilgili bozukluklar çocuklukta ortaya çıkar.

Tabii ki, yetişkin bir hasta insan doktora gelebilir ve tanısı yetişkinlikte ortaya çıkacaktır. Ancak ankette, bacağın problemlerinin çocukluk ve ergenlik döneminde kendisini endişelendirdiği anlaşılmaktadır.

Genellikle, kızların daha ağır bir hastalığı vardır, yüksek bir sakatlık olasılığı vardır, ancak çoğunlukla erkekler hastalanır: her 5 çocuk için kız için bir vaka vardır.

Perthes patolojisi, insan yaşamının kalitesini önemli ölçüde azaltabilir. Kişinin bir bütün olarak sağlığı koruduğu ve tam teşekküllü bir yaşam tarzına yol açabildiği ve olumsuz olduğu durumlarda - proksozun elverişli olabileceği - coxartrosis ve sakatlık geliştiği zaman.

Tedavi uzun ve karmaşık için gereklidir.Terapi başarılı olabilir - bu, ebeveynlerin çocuklarının problem belirtilerine cevap vermesine büyük ölçüde bağlıdır.

Daha sonra, bu hastalıktan ve zamanında iyileşme yollarından bahsedeceğim, bu da tam iyileşmeye yol açabilir.

Perthes hastalığının nedenleri ve gelişimi

Uzun bir süre boyunca, doktorlar (bilim adamları) bu özel hastalığın neden oluştuğunu bilmiyordu; Bunun sebebinin olabileceğine inandılar Neredeyse herhangi bir negatif faktör olmak: eklemdeki artmış stresden konjenital endokrin hastalıkları.

Şimdi (bu makale 2016 yılında yazılmıştır) "Perthes hastalığı" patolojisinin gelişimi için en muhtemel mekanizma şu şekildedir:

1. Patolojiye predispozan faktörler vardır: femur başının innervasyonunu (sinir bağlantısı) kontrol eden bölümün omurilikte (miyelodisplazi) konjenital gelişim bozukluğu.

2. Sonuç olarak, kalça eklemini besleyen ve kontrol eden damarlar ve sinirler, bu çocuklarda, daha küçük boyutta, sağlıklı çocuklardan daha az sayıdadır. Örneğin, çocuklu çocuklarda 10 arter ve orta ölçekli damarlar yerine, 3-5 ve az gelişmiş vardır.

3. Bu femur başının kronik yetersiz beslenme yol açar.

Fakat bu durum nekroza yol açmaz, çünkü bunun için kan kaynağı pratik olarak durmalıdır.

Sözde "üreten" faktörlere yol açan şey budur: eklem bölgesinde küçük bir yaralanma veya lokal iltihaplanma süreci olabilir.

.

Bunlar, zaten dar olan ve enflamatuar ödem koşullarında kan akışı için rezerv kapasitesine sahip olmayan damarların nihai sıkışmalarına yol açacaktır.

.

Örneğin, küçük bir solunum yolu enfeksiyonu veya zararsız bebek atlaması nekroz sürecini ve miyokardiyal enfarktüsün gelişimini tetikleyebilir. Bu andan itibaren klinik belirtiler başlıyor.

olan semptomların

Büyütmek için fotoğrafa tıklayın

1. aşama

Perthes hastalığı ilk aşamasında (ilk aşamada) yetersiz semptomlara sahiptir:

• uyluk veya kalça ekleminde zayıf ve dengesiz ağrı,
• ayağın kolay periyodik olarak kirlenmesi veya "çırpılması".

Böyle bulanık bir tablo, bu semptomların bir çürüklüğün sonuçları olarak kabul edilmesine yol açmaktadır ve tedavi tam olarak geç kalmaktadır. Bu ilk aşamada nekroz odağının küçük olması ve kan dolaşımının yeterince hızlı bir şekilde geri yüklenebilmesi durumunda iyileşme bazen mümkündür.

2 aşama

Tedavi, patolojinin erken bir aşamasında reçete edilmediyse ve üst yarımkürenin önemli bir bölgesinde nekroz oluşmuşsa, kan akışını düzeltmek için bir umut yoktur.Ve ikinci aşama başlar, bu anahtar olay, femur başının nekrotik kemik dokusunun uzamış deformasyonu (yıkımı) sürecidir.

Bu, deforme olmuş ve aslında ölü dokuların tedavisi ve travmatologlar ve ortopedistler için ciddi bir sorundur.

Bu uzun süreç, ölü kafanın çok daha kırılgan ve dengesiz olması, olağan yükün etkisi altında çökmesi gerçeğiyle bağlantılıdır. Daha sonra femur başının depresif (impresyon) kırıkları gelişmiştir.

İkinci aşamada, Perthes hastalığı aşağıdaki semptomlara sahiptir:

• bacakta topallık ve ağrı;
• kalça eklemindeki fonksiyonun periyodik ihlalleri;
• ayaktaki vejetatif-trofik bozukluklar: solgunluk, terleme;
• sıcaklıkta periyodik artış 3, -38 derece.

Hastalığın iki sonucu

Olayların olumlu ve olumsuz bir sonucu vardır:

1. İlk durumda, kalça eklemi, herhangi bir özel problem yaratmadan (bu durum ebeveynlerin erken belirtilere dikkat etmesi halinde) yaşlılığa kadar etkinliğini korur.

2. Olumsuz bir sonuçla, deforme olan koksartroz gelişir, bu da en fazla "çiçeklenme" çağında sık sık sakatlığa yol açar: 16-25 yaş.

Perthes hastalığı ve tedavisi travmatoloji ve pediatrik ortopedi (karmaşık travmatologlar ve ortopedi uzmanları tarafından tedavi edilen) karmaşık ve karmaşık bir sorundur.

terapi görevi: her durumda ve femur başının yuvarlak anatomik şeklini ve onun konumunu korumak için herhangi bir yolla (başın merkezini asetabulumda elde etmek için).

Konservatif tedavi

Bu gereklidir:

• Hiçbir koşul altında, Perthes hastalığının erken tespiti ile, yatak istirahati randevusuna kadar, bir boğaz bacağına güvenilemez.
• Yatakta uzanırken, bacaklar dikilmeli, bir tarafta yatarken tavsiye edilmez.
• Özel terapötik jimnastik yapmak için masaj yapın.
• Kalça eklemine bitişik kasların elektromiyostimülasyonunu yapın.
• Kalça ekleminde eşlik eden enflamasyonu tedavi edin (NSAID'leri, vitaminleri, antibiyotikleri uygulayın).
• Kan akışını iyileştiren ilaçlar (pentoksifilin, trental) alın.
• Tekrarlanan ilaçları al - dokuların yenilenmesini iyileştirmek: methyluracil, vobenzym;
• Osteo koruyucuları (kemik dokusunu koruyan, restore eden) ve kondroprotektörleri (eklem kıkırdağını korumak ve restore etmek için araçlar) kullanın.

Yaygın olarak kullanılan özel lastikler, bacakları dilüsiz bir pozisyonda tutan, alçılar - struts, koaksiyel pansumanlar.

Sabit ve postoperatif tedavi ile iskelet çekişi mümkündür.

Rehabilitasyon programlarını yaparken "Perthes hastalığı" nın acı çeken patolojisi, yüzme için çok yararlıdır çünkü Kalça eklemi eksenel, boyuna yük, ancak, tersine, kasları zorlamak ve en uygun düzeyde tutmak için zorlar. kan dolaşımı. Ergenlik döneminde yüzme ve diğer balneoterapi yöntemleri ile tedavi oldukça yaygındır.

Konservatif tedavi, ancak ebeveynler sadece birkaç gün içinde çocuğun şikayetleri konusunda dikkatli davranıyorsa veya Hastalığın başlangıcından haftalar sonra, ortopedi uzmanına döndüler ve doktor konsültasyonundan önce bile bebeği yatağa koydular ve böylece başın deforme olmasına izin vermediler. kemikleri.

Operatif müdahale

Konservatif tedavinin etkili olmaması durumunda, operasyon gösterilir.

Perthes hastalığı ciddi vakalarda cerrahi olarak tedavi edilir: erken, tam ve iki taraflı nekroz ile. Operasyon için, çocuk 6-7 yaşına eriştikten sonra, femur başının gelişmekte olan subluksasyon belirtilerine sahip olarak seçilir.

Perthes hastalığıyla, hem başın düzeltilmesi hem de asetabulumun "dönüşü" için plastik ameliyatlar yapılır.

Operasyon endikasyonlara göre yapılırsa, uygun bir sonuç ve zamanında müdahale ile, hasta Koltuk değnekleri, baston yardımı olmadan ve hatta bir lambayla (veya bir ışık olmadan) hareket etme fırsatını yakalar ) Aksak. Ancak ağır yüklerin taşınması ve taşınması gibi fiziksel aktiviteler yasaktır.

özet

Bu makaleyi okuduktan sonra, ebeveynlerin çocuklarını yakından izleyeceğini, şikayetlerini dikkatle not edeceğini ve yürüyüşlerini dikkatlice gözlemleyeceğini ummak isterim. Yukarıdaki semptomların ortaya çıkması durumunda, zamanı kaçırmamak ve tedaviye başlamak için zamanında pediatrik bir travma veya ortopedistle temasa geçmeniz gerekir.

Stanislav Gromovoy

Kaynak: http://SustavZdorov.ru/raznoe/bolezn-pertesa-275.html

Çocuk ve yetişkin Perthes hastalığı - Tanı, belirtiler, ilaç tedavisi ve terapötik jimnastik

Patoloji doğrudan bir beslenme bozukluğu, uyluk başının kan kaynağı ile ilgilidir.

Perthes hastalığının özü, iltihaplanmada ve kalça eklem dokularının daha fazla nekrozunda yatmaktadır, hastalık, osteokondropati adı verilen bir hastalık grubuna işaret etmektedir.

Patoloji çocukluk veya ergenlik döneminde gelişir, hayatı tehdit etmez, ancak rahatlığını büyük ölçüde azaltır.

Legg-Calvet-Perthes hastalığı

Kalça eklem bölgesinde bir rahatsızlık vardır, bazı durumlarda kemik dokusunu, damarları, eklem bölgesini ve sinirleri etkiler.

Perthes sendromu ilerleyecektir, bu nedenle erken tanı son derece önemlidir, çoğu durumda hastalığın gelişimi ebeveynlerin dikkatini çekmeden kalır. Çocuklar genellikle 4-14 yaş arası çocuklar hasta, kızlar Perthes sendromu sık sık 5 kat daha az var.

Kural olarak, doğru eklem etkilenir, şiddetli vakalarda her iki tarafta da bir lezyon vardır, ancak bunlardan biri daha az belirgin bir ihlale sahiptir ve hızla kendini geri yükler.

.

Bu patoloji çocukluk hastalıkları anlamına gelir. Yetişkinlerde Perthes hastalığı tespit edilebilir, ancak ayrıntılı bir araştırma kalça ile ilgili problemlerin hasta çocukluktan endişe ettiğini ortaya koymaktadır.

.

Perthes sendromunun erken gelişimini gösteren tüm belirtiler, tipik bozukluklar 4-14 yaş arası bir çocukta görülür.

Zaten yetişkinlikte belirtilerin ortaya çıkışı insanlarda kaydedilmedi.

Perthes hastalığı çocuklarda

Kız çocuklarının patolojisini erkeklerden çok daha az sıklıkta etkiler, ancak daha şiddetlidir, sakatlık olasılığı yüksektir. 5 erkek çocukta, sadece bir kız çocuğu var.

Her 20 hastalıklı çocukta her iki eklemin simetrik bir lezyonu vardır, aseptik izole lezyon durumunda nekroz sağ femur kafasını etkiler. Çocuklarda, hastalığın semptomları yaşam konforunu önemli ölçüde azaltır.

Çoğu durumda, prognoz uygundur, hasta tam teşekküllü bir aktiviteye yol açabilir, ancak coxartrosis ve sakatlık geliştirme olasılığı da not edilir.

Doktorlar Perthes sendromunun neden geliştiğine dair tek bir isim veremez. Kök nedenine bağlı olarak hastalığın ortaya çıkışını açıklayan çeşitli teoriler vardır:

1. Travmatik. Yerinden olma, femur başının travması sonucu bir hastalık vardır.
2. Bulaşıcı. Mikroplar veya virüsler, bir enfeksiyona karşı bir bağışıklık tepkisinin başlatılmasını tetikleyerek, eklemlerini toksinlerle çarparlar.
3. Hormon. Geçiş döneminde hormonal durumun değişmesi söz konusudur.
4. Değişim. Kemik oluşumunda önemli bir rol oynayan mineraller, fosfor ve kalsiyum metabolizması patolojisinin gelişmesi ile.
5. Genetik. Ebeveynlerden bulaşan konjenital, kalıtsal hastalık.

Perthes sendromunun ortaya çıkma olasılığını etkileyen faktörlerden biri lomber omurilikte miyelodisplazi varlığıdır. Bu bölüm kalça eklemlerinin innervasyonundan sorumludur, yeterli kan akışını sağlar. Daha sıklıkla hastalık, çocuklarda görülür:

• ricketler acı;
• zayıflamış, genellikle hasta;
• bulaşıcı alerjik hastalıklar var;
• malnütrisyondan muzdariptir (yetersiz beslenme).

Aşamaları

Hastalığın gelişimi, ani bir bozulma olmaksızın yavaş yavaş ortaya çıkar. Perthes sendromu (kalça eklem hastalığı) patogenezinin 5 aşaması vardır:

1. Gizli formu. Bu, kemik dokusunda küçük, küçük değişiklikler olduğu hastalığın ilk aşamasıdır. Süngerimsi madde nekrozunun, kemik iliğine penetrasyonunun gelişmesi vardır.
2. Izlenim molası. Uylukun zayıflamış kafası artık ağır bir yük taşıyamaz. Uzuvların kısalması gelişir.
3. Erimesi. Perthes sendromunun üçüncü evresi kemik erimesi ile karakterizedir, femur başı düzleşir. Etkilenen bacağa ağırlık transferi ile ağrı çekilmez hale gelir.
4. Kurtarma. Hastalığın dördüncü aşaması kemik-kıkırdaklı bağ yapılarının değiştirilme sürecinin başlangıcı ile karakterizedir. Acı hafifçe azalır, ancak bacağın hareketliliği geri dönmez.
5. Son aşama. Bağ dokusunu tamamen kemikleştirir. Acı geçer, ekstremitenin hareketliliği tamamen kaybolur.

semptomlar

Perthes sendromunun gelişimi sorunsuz bir şekilde gerçekleşir, ebeveynler çocukla olan sorunları hemen fark etmezler. Dahası, semptomların görünümünü orofarenksin (sinüzit, bademcik iltihabı vb.) Daha önceki bir enfeksiyonu ile birleştirirler. Hastalığın belirtileri aşağıdaki gibi ortaya çıkmıştır:

• eklem bölgesinde, bazen bacağın tüm uzunluğu boyunca veya diz bölgesindeyken hafif, sıkıcı ağrı;
• topallık, yürüyüşte değişiklik (çocuk yaralı bacağa düşmeye başlar veya asılır).

Perthes sendromunun bu belirtileri ortaya çıktığında, ebeveynler derhal doktora gitmezler çünkü çocuğu aktivitelerde kısıtlamazlar ve her zamanki faaliyetlerine devam ederler. Bu, deformasyona, kemik başının kırılmasına yol açar. Perthes sendromu ile, kemik dokularının anatomisinde ciddi değişikliklerin olduğu aşamada:

• eklemin etkilenen bölgesinde ödem;
• yürürken acı veren ağrı;
• gluteus kasının zayıflığı;
• deforme edici artroz gelişimi;
• belirgin, açık topallık;
• eklemin rotasyonu, uzantısı ve fleksiyonu ile ilgili zorluklar;
• bacağı açmak işe yaramıyor;
• lenfosit artışı, lökositoz ile ESR değerinin artışı;
• bazen vücut sıcaklığında 3 derece, bir artış var;
• ayak parmaklarındaki nabız azalır;
• vejetatif bozukluklar uzuv bölgesinde ortaya çıkar: ayağın şiddetli terlemesi, soğuma, solgunluk;
• ayak derisinin buruşukluğu.

tanılama

Perthes sendromunun tanısı için en önemli çalışma kalça ekleminin radyografisidir.

Gerekirse, standart projeksiyon görüntüleri ve Lauenstein projeksiyonunun X-ışını kırınım modeli varsayımı kontrol etmek için kullanılır. Sonuçtaki resmin parlaklığı, hastalığın şiddetine bağlıdır.

Perthes sendromunu X-ışını resmine göre sınıflandırmak için Salter-Thomson ve Catterol sistemi kullanılır.

Catterol sınıflandırması

Bu sisteme göre Perthes sendromunun bir bölümü 4 gruba ayrılmakta, bunların her biri belirli bir semptom seti ve onların ciddiyetinin parlaklığı ile karakterize edilmektedir:

1. Grup 1 Perthes sendromu belirtileri zayıf bir şekilde ifade edilir, subkondral veya santral bölgede hafif bir defekt vardır. Femur başının konfigürasyonu normaldir, metafizde hiçbir değişiklik yoktur, kırık çizgisi belirlenmez.
2. 2. Grup. Başın kontur ihlalleri vardır, sklerotik, yıkıcı değişiklikler roentgenogramda görülür. Ortaya çıkan bir dönem, başın parçalanma belirtileri var.
3. 3. grup. Baş neredeyse tamamen etkilenir, kafa çarpık, kırık çizgisi ortaya çıkar.
4. 4. grup. Kafa tamamen etkilenir, kırılma çizgisi, asetabulumdaki değişiklikler görünür.

Salter-Thomson Sınıflandırması

Perthes sendromunun gelişim evresiyle grubu belirlemek için başka bir sistem. Hastalık tanımının ilk aşamasında şüphe durumunda, kalça ekleminin kalça MRG'si hastaya reçete edilebilir. Aşağıdaki kategoriler radyografi sonuçları ile ayırt edilir:

1. Grup 1 Subkondral kırığın belirlenmesi sadece Lauenstein projeksiyonunda bir resim ile yapılabilir.
2. Grubu. Tüm resimlerde bir subkondral kırılma görülür, başın dış sınırı değişir.
3. 3. grup. Epifizin dış kısmının subkondral kırığını etkiler.
4. 4. grup. Tüm epifiz kırığına yayılır.

tedavi

Çoğu durumda Pertes sendromu konservatif olarak tedavi edilir. Hekim, hastanın genel durumuna dayalı çalışmalara dayanarak optimal tedavi rejimini seçer.

Elbette Perthes patolojisi aşaması ihmal edilirse, en az bir yıl sürer, bu süre 4 yıla kadar artar.

Operasyon hastaya ancak çocuk 6 yaşından büyükse ve hastalığın ciddi komplikasyonları kendini gösterdiğinde reçete edilir.

İlaç tedavisi

Bu yöntem Perthes sendromunun konservatif tedavisini ifade eder.

İltihaplı süreçlerin kalça eklemindeki yoğunluğu durdurmak veya azaltmak için, tıp doktoru, ibuprofen gibi steroid olmayan ilaçlar reçete eder.

Bu ilacı uzun bir süre (birkaç ay) alın, doku onarımı sürecinin başlangıcından sonra uygulama taktiklerinde bir değişiklik olur.

Deformasyonda bir ilerleme varsa, hareket kısıtlaması Perthes sendromunun tedavisi için bir alçı bandaj reçete edebilir.

Bir süreliğine tibbi hareketsizleştirmeye yardım eder, böylece eklem boşluğunun ve kemik başının artikülasyonunun restorasyonu başlar.

Bir cerrah tarafından bir pansuman uygulanır, spazm varlığında, dış uyluk kasının kesilmesi yapılabilir. Ayrıca gerekli:

• kalça ekleminden yükü tamamen kaldırın (koşma, atlama, bisiklete binme hariç);
• kas tonusunun korunması;
• hastalığın tedavisinde ortopedik yapılar, iskelet başlıkları kullanın;
• anjiyoprotektörler, kondroprotektörler, vitaminler, mikro elementler, yüksek protein içeriğine sahip yiyecekler Perthes sendromu ile bir randevu reçete.

Ağrının ortadan kalkması sadece dokular tamamen restore edildiğinde (yapışık) ortaya çıkar. Hastalık ilk aşamada teşhis edildi ise, Perthes sendromu tedavisi için atanabilir:

• özel tabanlıklarla koltuk değneklerinde yürüyüş;
• LFK (jimnastik) - özel egzersizlerin bir kompleksi;
• masaj;
• çamur tedavisi, diatermi.

Cerrahi müdahale

Perthes sendromuyla, cerrahi işlemler ancak hastalık ciddi şekilde başlamışsa gerçekleştirilir. Kural olarak, 2-3 aşamaya atanabilir.

Operasyon sırasında hasta eklemin biyomekanik bozukluklarından çıkarılır, çekiş için özel tasarımlar oluşturur, iğneleri uygular. Ortopedist gerekliyse eklemin yerini asetabulumda düzeltmelidir.

Operasyon sırasında kas kısalma sorunu çözülecektir. Bu, eklemin 2 ay boyunca belirli bir konumda sabitlenmesine yardımcı olur.

Kaynak: http://sovets.net/12413-bolezn-pertesa.html

Perthes hastalığı nedir: belirtiler (fotoğraflar, aşamalar), yetişkinlerde tedavi, çocukların nedenleri

Legg hastalığı Pertesa, kemik dokusunun vaskülatürde bir bozukluk olduğu bir patolojidir. Bu süreç femoral baş bölgesinde daha fazla nekroz (nekroz) ile ortaya çıkar.

Bu hastalık, sadece çocuklarda (3-14 yaş) değil, aynı zamanda erişkinlerde de gelişen kalça ekleminin en yaygın hastalıklarına aittir.

Bu tür tüm patolojilerin çoğu erkek çocuklar tarafından etkilenmektedir, ancak kızların çok şiddetli bir biçimde gerçekleşen Perthes hastalığına sahip oldukları da bilinmektedir.

.

Semptomları görünmez olduğu için hastalığın erken evreleri belirlenemez. İnsanların% 5'inde Perthes hastalığının gelişimi iki taraflı bir yapıya sahiptir. Zamanında tedavi olmadığında, hastalığın son aşamaları çok zor olabilir.

.

Ayrıca hasta deformasyon genellikle çocuklukta ve yetişkinlikte sakatlığa yol açar (kısalma) uzuvlar, ankiloz, ikincil koksartroz ve topallık oluşabilir.

Leggie Perthes hastalığının tanısı hastanın yaşı, X-ışını teşhisi sonuçları, semptomlar ve karakteristik şikayetler temelinde olabilir.

hastalığının tedavi süreci oldukça uzun ve ciddi sonuçlar varsa rekonstrüktif olduğunu - kalça ameliyatı restore.

Hastalıklar 10 revizyon (ICD-10), bebek osteohondropatija femur başının Uluslararası Sınıflandırma kodu M91.1 altında bulunur.

Muhtemelen bu hastalığın ortaya çıkışının nedenleri polietildir.

Başka bir deyişle, vücudun doğal eğilimi ve olumsuz çevresel faktörlerin etkisi ile ilişkilidir.

myelodisplazi hafif - Hastalığın kökenini en popüler hipotez patolojik süreçlerde rahimde gelişmekte bağlı gelişiminin belirtiyor.

Bu hastalık, semptomları çoğunlukla uzun yıllar boyunca ortaya çıkmayan, omuriliğin lumbar segmentlerinin az gelişmiş olmasıdır.

.

Ancak miyelodisplazi femur başı osteohondropatija (genç yetişkin), aynı zamanda bir istisna olduğu ortopedik çeşitli hastalıkların, ilişkili.

.

Bu yüzden Perthes hastalığının gelişim nedenleri şöyle olabilir:

• kalça ekleminin enflamasyonu (alerjik, bakteriyel, viral);
• Kalça eklemine mekanik hasar, hatta minimal (sert eylemler, sıçramalar, düşmeler, vb);
• mineral metabolizmasının bozukluğu;
• Çocuğun vücudunda meydana gelen hormonal bozukluk, örneğin, ergenlerde hormonal uyum sırasında.

Kural olarak, birçok ebeveyn Perthes hastalığının ortaya çıkışının nedenlerini yeni akut solunum yolu enfeksiyonuna bağlamaktadır.

Aşamalar ve belirtiler

Legg-Calvet-Perthes hastalığının seyrinde beş aşama vardır. Hastalık, fokal nekroz geliştirir neden femur başı kan beslemesinin kesilmesi gibi özellikleri ile karakterize osteonekroz başlangıç ​​aşamasında, meydana gelen.

Bu durumda, site sıklıkla etkilenmez ve kalça ekleminin kemik kütlesinin% 10'una ulaşır.

Bu aşama bazen küçük bir yürüme bozukluğu (ayak basması, tek bacak kaybı) olmakla birlikte herhangi bir klinik bulgu olmadan geçer.

Perthes hastalığının ikinci aşamasında (femoral başın izlenim kırığı), sıradan yükler bile kemik dokusunun kısmi yıkımına yol açar - kırılma ile deprese görünür ve kalça ekleminin başının deformasyonunu geliştirir ve yapısal değişiklikler bölgesi 10'dan 30%.

Bu aşamada, hareket sırasında diz ve kalça bölgesinde ağrı ve rahatsız edici duyumlar gibi belirtiler vardır, bu da çocuğun yürümesinde uzamasına neden olur.

Parçalanma aşamasında, Perthes hastalığı ilerler ve ölü kemik dokusunun bir kısmı parçalanır ve parçalanır. Hasar alanı artar - bu% 30-50'dir.

Bu aşamada, semptomlar şiddetli ve sürekli ağrıdır. Kalça ekleminin fonksiyonları sınırlıdır, yumuşak dokular şişer.

Üstelik, Perthes hastalığı çocuklarda yürüyüşte bir değişim ile ortaya çıkmaktadır. Bazı durumlarda, bacakların destekleyici işlevleri ihlal edilir, yüksek ateş ve diğer belirtiler vardır. zehirlenme.

.

Rejeneratif süreçler üzerinde onarım aşamasında rejenerasyon süreçleri baskındır. Bazı kemik dokusu yerleri arasında bağ dokusu oluşur ve kan damarları gelişir. Yeni oluşmuş kemiğin bileşimi, normal olana benzer, ancak gücü çok daha azdır.

.

Ek olarak, onarım aşamasında, femur başının büyümesi geri yüklenir.

Perthes hastalığının doğru tedavisi yapılmazsa, başın gelişimi formunun anormal hale gelmesi nedeniyle daha fazla deformasyonu teşvik etmek örnek, mantar. Bu patolojiler, sekonder koxartroz ve sublüksasyonun ortaya çıkmasına neden olur.

Sonuç aşamasında, Perthes hastalığı kronikleşir, bu yüzden sonuçlar gelişir. Ancak, muhtemelen komplikasyon oluşmadan mutlak bir iyileşme.

Önemli bir faktör kıkırdaklı büyüme alanının birliğidir. Bir çocukta, femurun büyümesini sağlar.

Femoral başın dördüncü aşamada deformasyon gelişimi ile birlikte kalça ekleminin deforme olan ilerleyici artrozu belirtileri vardır.

Perthes hastalığının tedavisi

Çocuklarda Perthes hastalığı, bir kural olarak, muhafazakar bir şekilde tedavi edilir. Terapi oldukça uzundur - 1 ila , yıl sürer. Ancak bazen tedavi süresi 4 yıla kadar sürer.

Cerrahi sadece komplikasyon durumunda yapılır. Ek olarak, Perthes hastalığının tedavisi için cerrahi yöntemler sadece çocuk altı yaşına ulaştığında kullanılabilir.

Konservatif tedavi, özellikle özel ortopedi merkezlerinde gerçekleştirilir. Bundan sonra çocuk, yerel bir ayakta hasta departmanında ortopedistte sürekli olarak gözlemlenmelidir.

Perthes hastalığı ile tedavi edilir:

• Aşağıdaki fotoğrafta görülebilen, alçı kalıpların, germe, karmaşık ortopedik yapıların ve femur başının deformasyonunu önleyen özel yatakların kullanımı.
• Sağlıklı bir kemik dokusu yapısının rejenerasyonunun uyarılması;
• Uyuşturucu bölgesinde ve ilaçsız tedavi yöntemleriyle uyluk bölgesinde kan akışının aktivasyonu.
• Belli bir süre boyunca kalça ekleminin tam deşarjı.
• Egzersiz terapisi ve terapötik jimnastik yoluyla uyluğun kas sisteminin oluşumu ve daha sonra güçlendirilmesi.

Eğer iskelet kaslarını desteklemek için iskelet traksiyonu veya immobilizasyon kullanılması gerekiyorsa, iskelet kaslarını desteklemek için alçı pansuman, kuşak, elektromyostimülasyon kullanılır.

Kural olarak Perthes hastalığı kondroprotektörler, vitaminler, anjiyoprotektörler, mikro elementler ile tedavi edilir. Motor yetenekler hastalığın dördüncü aşamasında gelişir.

Cerrahi Terapi

Peters'in hastalığının semptomlarını ve sonuçlarını ortadan kaldırmak (rekonstrüktif-rekonstrüktif cerrahi kullanarak).

Ancak, sadece çocuk altı yaşına ulaştığında yapılabilir.

Cerrahi girişim için endikasyon - fotoğrafta gösterildiği gibi, geniş bir osteonekroz alanı, dislokasyon ve femoral başın ciddi deformasyonunun ilerlemesi.

Sıklıkla, femurun düzeltici osteotomisini medialize etmek ve asetabulumun rotasyonel transpozisyonu gibi operasyonlar Salter'e göre yapılır. Ameliyattan sonra, kesinlikle uzun bir rehabilitasyon kursuna girmelisiniz.

Kaynak: http://sustav.info/bolezni/drugie/bolezn-pertesa.html

Perthes hastalığı çocuklarda

Perthes hastalığı veya Legg-Calvet-Perthes hastalığı, femur başı bölgesinde kemik dokusuna kan akışının ihlal edildiği, ardından nekroz (nekroz) olduğu bir hastalıktır.

Bu patoloji, üç ila on dört yaşında olan çocuklarda kalça ekleminin en yaygın hastalıklarından biridir.

Çocuklar daha sık hastalanırlar, ancak kızlarda Legga-Perthes'in osteokondropatisi ağır seyreder.

Hastalığın çeşitli aşamaları vardır ve başlangıçta pratik olarak asemptomatiktir ve bu da teşhisini oldukça güçleştirmektedir. Olguların% 5'inde Perthes hastalığı iki taraflıdır.

Tedavi zamanında başlanmazsa, sonuçlar çok şiddetli olabilir.

Sekonder korakartroz, ekstremitenin deformitesi, kısalması, ankilozu, yürüyüşün çeşitli anormallikleri gelişebilir; bu sıklıkla çocuklukta veya erişkinlerde bile engelliliğin sebebi olur.

Femur başının juvenil osteokondropatisi özürlülüğe neden olabilir

Calve-Perthes hastalığının tanısı hastanın yaşı, tipik şikayetler ve semptomlar ve X-ışını tanısı verileri temelinde belirlenir.

Tedavi uzun, muhafazakârdır.

.

Özellikle ağır vakalarda veya komplikasyonların varlığında kalça ekleminde rekonstrüktif ve onarıcı operasyonlara başvurulur.

.

Hastalıkların uluslararası sınıflandırmasına göre 10 revizyon (ICD 10), femur başı juvenil osteokondropatisi M91.1 kodu altındadır.

Gelişimin nedenleri ve mekanizması

Şu anda Perthes hastalığının gelişiminin tek bir teorisi yoktur. Bu rahatsızlığın bir polimetolojik kökene sahip olduğuna, yani organizmanın doğuştan gelen bir eğilimine ve olumsuz çevresel faktörlerin etkisine bağlı olduğuna inanılmaktadır.

Patolojinin kökeninin en yaygın hipotezine göre, orta dereceli miyelodisplazi gibi intrauterin gelişimdeki bir bozukluktan kaynaklanır.

Bu, çoğu durumda hiçbir şekilde tezahür etmeyen omuriliğin lumbar segmentlerinin azgelişmiş halidir. Yaşam boyunca, ancak juvenil osteokondropati dahil olmak üzere çeşitli ortopedik rahatsızlıklar ile ilişkilidir femur başı.

Perthes hastalığı ile, femur kafasının kan damarları gelişmemiş

Normal koşullar altında (miyelodisplazi olmayan kişilerde), bu damarlar 10-12'dir, nispeten büyük bir kalibresine sahiptirler ve görevlerini iyi yönetirler, kemiği tüm gerekli maddelerle sağlarlar.

Bu arterlerin miyelodisplazisi olan çocuklarda, sadece 2-4, onların kalibresi sığdır. Bu nedenle, uyluk başlığı sürekli olarak besin ve oksijen eksikliği durumundadır.

Perthes hastalığının gelişimine katkıda bulunan faktörler:

• kalça bölgesinin mekanik travması, hatta önemsiz (atlama, hafif çürük, rulo, düşme, hantal ve ani hareket, vb.);
• kalça eklemi enflamatuar lezyonları (viral, bakteriyel, alerjik doğa);
• Çocuğun vücudundaki hormonal dengesizlik, örneğin geçiş yıllarında hormonal uyum döneminde;
• vücutta mineral metabolizmasının ihlali.

Sıradan bir sıçrayış bile Perth'in hastalığına yatkın olan çocuklarda hastalığa neden olabilir.

Çoğu zaman, ebeveynler, bir önceki akut solunum yolu enfeksiyonu ile kalça yaralanması semptomlarının görünümünü ilişkilendirir. Bazı çocuklar, hastalığa bağlı kalıtsal yatkınlık izlerler.

Aşamalar ve belirtiler

Hastalığın seyri boyunca 5 ardışık aşama izole edilir.

Osteonekroz aşaması

Bu noktada, femur başının kan akışının sonlandırılmasının geliştirilmesinde ve fokal nekrozu gelişmektedir. Etkilenen bölge, femur başının tüm kemik kütlesinin% 10'una nadiren ulaşır.

Bu aşama asemptomatiktir. Çok nadiren, bir ayak üzerinde isabet eden, ayağın sürüklenmesiyle çocuğun yürüyüşünün asgari düzeyde bozulması olabilir.

Ayrıca bazen kalça bölgesinde düşük yoğunlukta ağrı gelişir.

Gösterim Kalça Kırılma Kademesi

Olağan yüklerin etkisi altında, kemik dokusunun bir kısmı yavaş yavaş yok edilir - depresif bir kırık gelişir ve femur başının deformasyonu oluşur.

Yapısal değişiklikler alanı% 10-30'a ulaşmaktadır.

Bu aşamada, hareketler sırasında kalça ve diz bölgesinde ağrı ve rahatsızlık gelişir, bebek gevşemeye başlar.

Resimde femur başının depresyonu

Parçalanma aşaması

Bu dönemde, yok edilen kemiğin bir kısmı parçalara ayrılmaya ve parçalara ayrılmaya başlar. Hasar miktarı% 30-50'ye çıkar. Acı telaffuz edilir, geçmez ve dinlenmez.

Kalçadaki hareketlerin kısıtlanması, yumuşak dokuların şişmesi gelişir. Yürüyüş değişiklikleri, kıpırdama farklılaşır, bazen uzvun destekleyici işlevi bozulur.

Bazı çocukların ateşi ve diğer zehirlenme belirtileri vardır.

Onarım aşaması

Yavaş yavaş yıkım süreçleri üzerinde, iyileşme ve iyileşme süreçleri baskın olmaya başlar.

Kemik dokusunun ayrı fragmanları arasında bağ dokusu gelişir, kan damarları büyür, yeni bir kedi dokusu oluşur.

Yeni oluşan kemiğin yapısı normale yakındır, ancak maalesef mekanik gücü çok daha düşüktür.

Ayrıca bu aşamada, femur başının büyümesi devam eder.

Bazen Perthes hastalığı için yeterli tedavinin yokluğunda baş büyümesi sebebi olur. Daha fazla deformasyonlar, çünkü genellikle normal küresel bir şekil elde etmez, ancak, örneğin, mantar. Bu gibi değişiklikler sublüksasyona ve sekonder koxartrozise yol açar.

Sonuç aşaması

Bu aşamada, ortaya çıkarsa Perthes hastalığının etkileri gelişir. Herhangi bir kalıcı etki olmadan belki de tam iyileşme.

Önemli bir nokta, kıkırdaklı büyüme bölgesinin bütünlüğüdür. Çocuklarda, femurun büyümesini sağlar.

Geniş nekroz durumunda, bu bölge tamamen veya kısmen tahrip olabilir.

.

Sonuç olarak, femurun üst ucunun oluşumu bozulur, bacağın gerçek kısalması, yürüyüşün ihlali ve uzvun destekleyici işlevi gelişir.

.

Perthes hastalığı ileride karmaşık cerrahi düzeltme gerektiren ekstremite kısalmasına neden olabilir.

4. aşamada femur başının deformasyonunun oluşması durumunda, kalça ekleminin ilerleyen deforme artrozunun klinik tablosu gelişir.

tanılama

Tanıyı doğrulamanıza veya reddetmenize olanak tanıyan ana tanı yöntemi kalça eklemlerinin radyografisidir. Iki projeksiyon uygulayın:

• Ön-arka,
• Lauenstein projeksiyonu.

Bu, teşhis için gerekli olan minimum çalışmadır. Hastalığı ilk aşamada bile yüksek olasılıkla tanımanıza izin verir. Şüphe durumunda, uzman ek olarak çocuğa ortak bir ultrason ve manyetik rezonans görüntüleme için atanabilir.

Çocuklarda ayırıcı tanı, nörodisplastik kok ve kalça ekleminin enfeksiyöz allerjik artriti gibi hastalıklarda gereklidir.

Kalça eklemlerinin radyografisi - femur başının osteokondropatisinin ana tanı yöntemi

Perthes hastalığının tedavisi

Perthes hastalığının çocuklarda tedavisi çoğunlukla konservatif ve uzamıştır. Asgari süre bir yıldır. Ortalama olarak terapi bir yıl sürer ve bazı durumlarda dörde yükselir. Operasyon sadece 6 yıl sonra çocuklara ciddi komplikasyonların varlığında reçete edilir.

Konservatif tedavi

Konservatif tedavi, bir kural olarak, özel bir ortopedik merkezde çocuk ortopedistinde bir gözetim altında bir ayakta hasta bölümünde gözetim ile başlar.

Ayrıca okuyabilirsiniz:Kalça ekleminin çocuk displazisi

Terapi içerir:

• Kalça ekleminin gereken süre boyunca tamamen boşaltılması;
• femoral başın deformasyonunu önlemek için traksiyon, alçı kalıpları, özel ortopedik yapılar ve yataklar uygulanması;
• kalça eklemi bölgesinde kan akışının iyileştirilmesi, ilaçların ve ilaçsız yöntemlerin yardımıyla;
• Kemik dokusunun normal yapısının restorasyonunun uyarılması;
• Terapötik jimnastik ve egzersiz terapisi yardımıyla uyluğun kas korse oluşumu ve güçlendirilmesi.

Teşhisi oluştururken bacağın desteği kısmen veya tamamen ortadan kaldırılır.

Bunu yapmak için, çocuk katı bir yatak istirahati reçete ve daha büyük çocuklara uyanıklık sırasında koltuk değnekleriyle yürüyen bir yarı yatak verilir.

Ana tedavi fizyoterapi, masaj, özel tıbbi egzersizler.

Perthes hastalığı ile çocuğa özel lastik destekleri ile uzun süreli hareketsizleştirme sağlanır.

İskelet çekişi veya alçı bandajları, strutlar, lastikler ile immobilizasyona ihtiyaç varsa, o zaman iskelet kaslarının tonunu korumak için elektromyostimülasyon kullanılır.

İlaç tedavisi, anjiyo koruyucuların, kondro-koruyucuların, mikro elementlerin ve vitaminlerin atanmasını içerir. Motor modu, hastalığın 4. aşamasında genişletilir. Tüm alıştırmalar sadece bir uzman tarafından seçilir ve uygulanmasını izler.

Cerrahi tedavi

Rekonstrüktif ve restoratif operasyonlar, sadece geniş bir osteonekroz bölgesi olan, femur başı ciddi deformasyon gelişimi, çıkık olan hastalarda 6 yaşından itibaren uygulanır.

Çoğu zaman, bu tür müdahaleler, Salter'e göre asetabulumun rotasyonel transpozisyonu olarak yapılır ve femurun medialize osteotomisini düzeltir.

Cerrahi tedaviden sonra uzun bir rehabilitasyon dönemi geçirilmelidir.

Perthes hastalığı geçirmiş olan yetişkinler, yaşam boyunca kalçadaki yükü sınırlamak için gereklidir, çünkü artrozda deforme olma riski yüksektir. Düzenli olarak terapötik ve önleyici terapi ve sanatoryum tedavisinden geçilmesi de istenir.

Kaynak: http://MoyaSpina.ru/bolezni/bolezn-pertesa-detey

Perthes hastalığı: belirtiler ve tedavi

Kategori: Çocuk hastalıkları 5458

• Artan sıcaklık
• Kalça ekleminde ağrı
• Diz ağrısı
• Kalçalarda ağrı
• Yürüyüş ihlali
• topallık
• Soğuk ayak
• Eklem hareketliliğinin kısıtlanması
• Periartiküler dokuların ödemi
• Bacak ağrısı
• Yürürken ağrı
• Ayak terleme
• Zayıf kas zayıflığı
• Ayaktaki deri kırışıklıkları
• Bacağını dışarıya döndürememe
• Ayak boşluğu

Perthes hastalığı, femur başı bölgesinde kemik yapılarına kan akışının bozulduğu bir rahatsızlıktır. Sonuç olarak nekroz gelişir.

Bu hastalık 2-14 yaş arası çocuklarda görülen en yaygın kalça eklemi patolojilerine aittir. Çocuklar daha sık hastalanır, ancak kızlarda hastalığın ilerlemesi olabilir.

Hastalık birkaç aşamada ortaya çıkar. Kural olarak, sadece bir eklem etkilenir. Bilateral lezyon sadece olguların% 5'inde görülür. Patolojiyi tedavi etmeye başlamazsanız, çok ciddi sonuçların ortaya çıkması mümkündür:

• yürüyüş ihlali;
• sekonder korakartroz;
• ankiloz;
• Uzuvların kısalmasına kadar deformitesi.

Perthes hastalığının çocukluk döneminde ve hatta yetişkinlerde bile engelliliğe neden olabileceğini belirtmek gerekir. Bu nedenle, zamanında teşhis edilmesi ve karmaşık tedavinin yapılması önemlidir.

nedenleri

Perthes hastalığının çocuklarda ilerlemesinin başlaması nedeniyle kesin nedenler, bugüne kadar doğru bir şekilde belirlenmemiştir. Önde gelen teori kalıtsal yatkınlıktır. Patoloji bu faktörlerin etkisi altında ilerlemeye başlayabilir:

• Bacaklarda artan yük;
• Daha önce yaralanan yaralanmalar - dislokasyonlar, kırıklar, vuruşlar vb.
• bağışıklık sistemindeki bir bozukluğun yanı sıra ergenlik döneminde ortaya çıkan hormonal durumdaki fizyolojik bir değişme;
• enfeksiyöz ajanların vücuda girmesi;
• vücutta mineral metabolizmasının ihlali.

Risk grubu şunları içerir:

• önceden transfer edilen raşitizm;
• uzun ve sıklıkla çeşitli viral ve bulaşıcı hastalıklar ile hasta;
• hipotrofi olması;
• çeşitli bulaşıcı ve alerjik rahatsızlıklardan muzdarip.

Aşamaları

Perthes hastalığı yavaş yavaş ilerler. Klinisyenler patolojik sürecin gelişiminin 5 aşamasını ayırırlar:

• gizlendi.Hastalığın belirtileri yoktur. Kemik yapılarında küçük değişiklikler meydana gelmeye başlar. Süngerimsi madde nekrozu vardır;
• izlenim kırığı.Görsel olarak, uzuvun kısaltıldığı belirtilebilir. Uylukun etkilenen başı artık yüksek yüklere dayanamaz;
• rezorpsiyonu.Kalça ekleminin kemik yapısı çözülür ve kemiğin başı düzleşir. Etkilenen bacaktaki yük şiddetli ağrı sendromu ortaya çıktığında;
• kurtarma.Ağrı sendromu biraz azalır, ancak bacağın normal çalışması mümkün değildir. Kemik ve kıkırdak yapıları bağ dokusu ile değiştirilir;
• sonuncusu.Daha önce kurulan bağ dokusu yavaş yavaş kemikleşmiş. Ağrı sendromu tamamen kaybolur, ancak eklemin hareketliliği tamamen kaybolur.

Perthes hastalığının gelişim evreleri

semptomataloji

Perthes hastalığı belirtileri yavaş yavaş ortaya çıkıyor.

İlk aşamada, patolojinin progresyon belirtileri tamamen yok olabilir, ancak uyluk ve dizde ağrıyan bir ağrı bir kişide ortaya çıkar.

Çocuğun şikayet ettiği ilk semptomun dizde ağrı olduğu gerçeğine dikkat çekmek gerekir. Daha sonra klinik tablo bu semptomlarla desteklenir:

• ağrı sendromu yürürken ortaya çıkar. Ağrı künt olup, ya kalça eklem bölgesinde ya da etkilenen ekstremitenin tüm uzunluğu boyunca lokalize olur;
• gluteal kasların zayıflığı;
• topallık;
• normal yürüyüşün ihlali. Hasta, lezyonun lokalizasyonundan (karakteristik bir semptom) bacak üzerinde karakteristik bir saldırı ile hareket eder;
• Bir kişinin ayağını tamamen açma şansı yoktur;
• kalça ekleminin rotasyonu sınırlıdır;
• Eklem bükülmez veya bükülmez;
• Etkilenen eklem bölgesinde güçlü bir ödem var;
• uzuvların parmaklarındaki nabız azalır;
• sıcaklık 37.5 dereceye yükselir;
• Ayak soluklaşır ve palpasyonda soğukluğu not edilir;
• ayağın artan terlemesi;
• Ayaktaki deri kırışıktır.

tanılama

En bilgilendirici tanı yöntemi kalça ekleminin radyografisidir. Araştırma iki projeksiyonda gerçekleştirilmiştir.

Bu teknik Perthes hastalığının gelişiminin erken aşamalarında ilerlemesini tanımlamayı mümkün kılar.

Ultrason ve ayrıca CT kullanılarak ek bir tanı yöntemi olarak.

Diferansiyel teşhis

• nörodisplastik kok;
• bulaşıcı alerjik artrit.

tedavi

Perthes hastalığının tedavisi genellikle muhafazakârdır. Optimal yöntem, sadece yürütülen araştırmaların verileri temelinde doktor tarafından seçilir ve ayrıca hastanın genel durumundan ilerler.

Asgari tedavi süresi bir yıldır. Perthes hastalığının ileri aşaması ile tedavi süreci 4 yıla kadar devam edebilir.

Operasyonel müdahalenin sadece ciddi komplikasyonların varlığında (6 yaşından sonra çocuklar) ortaya çıktığı gösterilmiştir.

Konservatif tedavi yöntemleri:

• kalça eklemini tamamen rahatlatır;
• femur başı deformasyon olasılığını dışlamak için, alçı pansuman, uzantıları, ortopedik yapıları kullanmak;
• ilaç tedavisi. Etkilenen eklem bölgesinde kan dolaşımını normalleştirmek için ilaçlar reçete edin;
• kemik dokusunun yapısının restorasyonunun uyarılması;
• terapötik jimnastik ve egzersiz terapisi. Bu tedavi yöntemi, uyluğun kas korse tamamen oluşturulmasına izin verir.

Ilaç içerir:

• hondroprotektory;
• angioprotectors;
• vitamin kompleksleri;
• mikro besinler.

Büyük bir osteonekroz zonuna, femur başının deformasyonuna ve dislokasyonun olduğu hastalara cerrahi tedavi uygulanır. Doktorlar bu yöntemlere başvurur:

• Düzeltici medialize osteotomi;
• Salter'e göre asetabulumun dönme transpozisyonu.

Benzer belirtileri olan hastalıklar:

Epifizyolizis (eşzamanlı semptomlar: 4/16)

Epifiz, kemiğin büyüme plakasının alanının yenilgisidir.

Bu alan ile uzun kemiklerin ucunda bulunan ve sürekli olarak gelişen kıkırdaklı dokunun bir kısmı kastedilmektedir.

Büyüme plakasının oluşumundan, bir yetişkinde kemiğin boyu ve şekli değişir.

... Deforme osteoartrit (rastlantısal semptomlar: 16/4)

Deforme eden osteoartrit - gelişmeye karşı sık görülen eklemlerin patolojisi olarak kabul edilir. Dejeneratif iltihaplanma süreci, yapılarının tahribatına ve erken yaşlanmasına yol açar. yaşlanma.

.

Bu patolojinin gelişmesinin ana sebebi aşırı fiziksel aktivite olmakla birlikte, bir dizi başka predispozan faktör vardır.

.

Aşırı vücut ağırlığı, profesyonel sporlar, hareketsiz çalışma koşulları ve diğer birçok kaynağı içerir.

... Osteoartrit (rastlantısal belirtiler: 3/16)

Osteoartrit, eklemlerin dejeneratif ve distrofik olduğu oldukça yaygın bir hastalıktır.

Osteoartroz, belirtileri başlangıçta kıkırdaklı dokunun kademeli olarak parçalanması ile ilişkili ve daha sonra subkondral kemik ve diğer yapısal bozulma ile ilişkilidir Eklemi meydana getiren, içlerindeki oksijensizliğin arka planına karşı gelişir ve patolojik farklı lokalizasyon alanları ile kendini çeşitli şekillerde açığa çıkarabilir. süreci. Genel olarak, bu hastalık 40 ila 60 yaşlarındaki hastalarda teşhis edilir.

... Diz ekleminin osteokondrozisi (rastlantısal semptomlar: 3/16)

Diz ekleminin osteokondrozisi (diseksiyon), dejeneratif dejeneratif tipte bir hastalıktır. Genellikle genç yaşta insanları etkiler, çoğu durumda olumlu bir seyir gösterir ve hastaların iyileşmesi ile biter.

... Kemik tüberkülozu (rastlantısal belirtiler: 3/16)

Eklem içine nüfuz etmelerinin bir sonucu olarak, uzun süre iyileşmeyen fistüller oluşur, hareketliliği bozulur ve daha şiddetli vakalarda tamamen çöker.

Omurganın tüberkülozu gelişmesi ve ilerlemesi ile, bir kambur ve bir spin gelişebilir. Uygun tedavi olmadan, uzuv felci oluşur.

...

• VKontakte

Kaynak: http://SimptoMer.ru/bolezni/detskie-zabolevaniya/1278-bolezn-pertesa-simptomy