Gözün iç ışığa duyarlı zarı (retina) görsel algı sağlayan çeşitli sinir hücreleri katmanlarından oluşur. Retinadaki gözün karşısındaki öğrencinin karşısında, koni biçimindeki hücreler çok yakın bir şekilde birbirine yakın fotoreseptörlerden oluşan maküla (sarı nokta) bulunur. İyi görüş sağlarlar.
içerik
- 1Hastalığın tanımı
- 2nedenleri
- 3semptomlar
- 4Olası komplikasyonlar
-
5tedavi
- 5.1İlaç tedavisi
- 5.2cerrahi olarak
- 5.3Halk ilaçları
- 6önleme
- 7video
- 8bulgular
Hastalığın tanımı
Göz küresi içindeki boşluğun çoğu, bir çeşit biyolojik jel ile doldurulur - bir vitröz vücut.Dış kabuğu, makulaların yeri de dahil olmak üzere, en önemli yerlerde retina iç yüzeyine sabitlenir. Ancak, çeşitli nedenlerin etkisi altında, biyolojik jelin hacmi azalır. Bu durumda iki seçenek vardır:
- iyi- vitreus zarının makula ve optik sinir diski ile teması kesilir;
- kötü- maküla bölgesinde temas kalır ve vitröz hacminde azalma, retinanın göze ve belli bir aşamada kırılmaya başlamasına neden olur.
Bu tür yaralanmalar sıklıkla yaşlılarda (50 yaşından sonra) görülür ve göz yapılarının bozulmasının bir sonucudur.Patolojik belirtilerin ağırlıklı olarak kadınlarda karakteristik gelişimi.
Tehlike, hastalığın ilk aşamasında patolojinin yavaş gelişmesi ve neredeyse tamamen semptom yokluğudur.
nedenleri
Vakaların% 80'inde patoloji, vitrözde ortaya çıkan yaşlılarda dejeneratif değişiklikler ile ortaya çıkar.Genellikle, bu fenomen sadece bir göze görülür. Fakat% 10-15 oranında ikinci gözde patolojik bir durum ortaya çıkabilir.
Retina dekolmanı nedenleri hakkında da bilgi edinin.
Makula rüptürünün diğer olası nedenleri arasında şunlar bulunur:
- Yaralanma.Retina sarı noktanın yerinde en ince kalınlığa sahip olduğundan, güçlü bir darbe ile hasar gören makuladır. Bu hasar yaklaşık% 10'dur;
- Güçlü miyopi. Bu durumda, maküla hasarı mümkündür ve bu tür bir rüptürün tedavisi çok zordur ve genellikle retinanın ayrılmasıyla birlikte görülür;
- Ameliyat sonrası dönem. Retina dekolmanı cerrahisi yapılırken, postoperatif dönemde hastaların% 1'inde makülanın yırtılma olasılığı vardır. Bu durumda fotoreseptörlerin atrofisi, epiretniyal fibrozisin gelişimi ve hidrolik basıncın bozulması, rüptürün nedenleri haline gelir.
Yaşla ilişkili nedenlere bağlı bir süreksizlik durumunda, lezyonlar retinanın tüm 10 tabakasını etkileyebilir veya kısmi olabilir.
semptomlar
Lezyonların başlangıç semptomları başlangıçta hasta tarafından görülemeyebilir.Bu nedenle, ilk belirtilerle muayeneye girmek için görme seviyesini dikkatle izlemek gerekir:
- Görme kalitesini hem uzak hem de yakınlaştırarak;
- Nesnelerin ana hatlarının algılanmasında bozulma;
- Hastalıklı gözle nesnelerin büyüklüğünün doğru değerlendirilmesinde değişim;
- Okurken küçük öğelerle çalışırken zorlukların ortaya çıkması;
- Görüş alanında merkezde bulutlu bir nokta görüntüsü;
- Yanlış renk algısı.
Eğer semptomlardan en az biri endişelenmeye başlarsa, acil bir şekilde bir göz doktoruna randevu vermeniz gerekir, çünkü tedavinin başarısı doğrudan zararın derecesine bağlıdır. Fakat maküler bir rüptürün en zayıf belirtileri bile sürekli olarak ilerlemeye eğilimlidir.
Olası komplikasyonlar
Kuşkusuz, her hasta bir görme bozukluğu ve hatta görsel algı bozulma ile birlikte bir göz doktoruna gitmeye çalışacaktır. Her şeyden önce, kaliteli bir yaşam için iyi bir vizyon gereklidir ve ciddiyetinin kaybı ya da azalması, hastanın gerekli tüm fonksiyonları bağımsız olarak yerine getirme yeteneğini önemli ölçüde kötüleştirebilir.
Zamansız tedavide en ciddi komplikasyon, hastanın (kısmen veya tamamen) gözden kaybolmasına neden olan retina dekolmanıdır.
tedavi
Hastalığın teşhisi en kapsamlı araştırmayı gerektirir. Bunun için kullanırız:
- visometry(özel masalar kullanarak görme seviyesinin incelenmesi);
- Fundusun araştırılmasıbir oftalmoskop yardımıyla;
- Amsler testi- Özel bir ızgara kullanarak merkezi görüş alanının test edilmesi için bir yöntem;
- Kontakt lens ile oftalmik mikroskopi;
- Floresan anjiyografi.
En doğru sonuçlar optik koherens tomografi kullanılarak elde edilebilir - Retina'nın istenilen alanın üç boyutlu görüntüsünü oluşturan ve boyut ve boyutlarını belirlemenizi sağlayan bir yöntem sonları.
İlaç tedavisi
Çoğu olguda maküler retina rüptürü cerrahi olarak tedavi edilir. Bazen boşluk o kadar önemsizdir ki, ameliyat edilemez veya dokular kendiliğinden geri yüklenebilir (örneğin, travma ile). Bu durumda, tedavi sadece doktor tavsiyelerinin uygulanmasından oluşur: çeşitli optik aletlerin kullanımı (gözlük, lensler, döngüler).Görme iyileştirmeleri, bilgisayarlı görsel simülatörlerin yanı sıra donanım tedavisinin kullanımıyla sağlanabilir.
cerrahi olarak
Rüptürün cerrahi tedavisi, çoğu durumda, olası komplikasyonlar ve nüksleri olan oldukça karmaşık bir süreç olduğundan Operasyon, her iki gözde bir rüptür olduğunda, tam bir körlük tehdidi olduğunda veya ayrılma riski olduğunda anlamlıdır. Retina.
İşlem aşağıdaki sırayla gerçekleştirilir:
- Ilk aşama-vitrektomi(vitreotome ile etkilenmiş vitrözün ekstraksiyonu);
- Ikinci aşama-retinaya bağlı vitreus gövdesinin çıkarılması;
- Operasyonun olumlu sonucu için, retina iç sınır membranı (birkaç mikron kalınlığında bir film) merkezi bölgede çıkarılır;
- Bundan sonra, göz içine bir gaz kabarcığı sokulur, böylece deliğin kenarlarını sıkar.Ancak Arşimet yasasına göre normal göz pozisyonunda gaz yukarı doğru yükselecektir. Bu nedenle, en iyi sonucu elde etmek için, hasta operasyondan sonra baş aşağı pozisyonda olmalıdır. Böylece, gaz kabarcığı makula üzerinde basacaktır.
Ameliyattan sonra, doktor göz damlası reçete eder ve bir gün sonra bandaj gerekmeyecektir. Bununla birlikte, ameliyat edilen göz gaz balonundan dolayı henüz normal olarak görülmeyecektir. "Baloncuk" pozisyonunda, hasta 3 ila 8 gün kalmak için tavsiye edilir. Birçok hasta için bu önemli bir karmaşıklık sunar. Tavsiye edilen pozisyon masada oturuyor ve başınızı katlanmış ellere yaslıyor. Bu durumda, dizlerinize bir kitap veya tablet koyabilirsiniz. Ayrıca yürüyebilir, ayaklarına bakmaya çalışabilirsin. Uyku sırasında doğru pozisyonu sağlamak için, bazıları başlarını şilteye koymakta, diğerleri ise oturmaktadır.
Gazın kaybolması 15 ila 20 gün sürer.Bu sırada hastalıklı gözle ilgili görüş, sanki bir akvaryumdan geçiyormuş gibi yapılacaktır. Bu süre zarfında hava yolculuğu yapmak yasaktır.
Yaklaşık bir hafta sonra, bazı kısıtlamalarla normal hayata dönmek mümkündür:
- Dışsal uyaranların önlenmesi(sabunlar, şampuanlar, klorlu sular, yüksek ve düşük t);
- Enfeksiyon vektörleri ile temastan kaçınmak(Enfeksiyon durumunda, hemen bir doktor ile randevu alın);
- Artan fiziksel aktivitenin ortadan kaldırılması.
Mesanenin kaybolmasından sonraki bir ay içinde görme, ameliyattan önceki seviyeye kadar geri yüklenir ve aşağı düşmemelidir. Bir yıl boyunca, vizyon geliştirmenin% 50'ye varan oranlarda olacağı tahmin edilmektedir.Vakaların% 90-95'inde operasyon başarılıdır.
Operasyon sırasında, gerekli göz preparatları reçete edildikten sonra hasta aynı günde taburcu edilebilir. (antibiyotikler ve anti-inflamatuar) ve doktorun gerekli rejimi gözlemlemek için önerileri ve zorunlu bir program danışma.
Halk ilaçları
Retina maküler rüptürlerinin tedavisi için tarifleri karşılasanız bile, mantığı dahil etmelisiniz: Resmi ilaçlar bile hastalıkla konservatif yöntemlerle (ilaçlar) mücadele edemez. Ve bu, insanların araçlarının burada herhangi bir etkili etkiye sahip olamayacağı anlamına gelir.
Bu nedenle, özellikle cerrahi tedavinin başarısının doğrudan kopmanın şiddetine bağlı olması nedeniyle, bir doktorun ziyaretinin semptomlarının ortaya çıkmasını geciktirmeyin.
önleme
Rüptürlerin önlenmesi ve retina dekolmanının önlenmesi için ana kural, bir göz doktoru ile düzenli önleyici muayenelerdir.özellikle risk altındaki kişiler için:
- hamile kadınlar;
- Diabetes mellitus, hipertansiyon, miyopi olan hastalar;
- Baş ağrısı veya göz yaralanmaları olan kişiler.
Bu tür muayeneler yılda en az bir kez yapılmalı ve ilk belirtiler fark edilirse, daha sık olarak yapılmalıdır.
Hastalığın ilk belirtileri bulunursa, hastalara dekolman gelişimini önleyebilecek periferik kısıtlayıcı laserokoagülasyon atanabilir.
.Bir yetişkinde büyüklükteki farklı öğrencilerin nedenleri
Optik sinirin durgun bir diski - bunun ne olduğunu ve bu patolojiyi nasıl tedavi edeceğini bu yazıya söyleyecektir.
Visometri - nasıl ve ne zaman verildiği http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/diagnostika/vizometriya-osobennosti-metoda-i-tipy-tablic.html
.Diğer önleme tedbirleri şunları içerir:
- Fiziksel ve görsel yüklerin sınırlandırılması;
- Günlük rutine uygunluk;
- Belirli mesleklerin seçiminde kısıtlama;
- Hamileler için - sezaryen için bir öneri.
60 yaş üstü insanlar için özel dikkat gösterilmelidir: stres olasılığını dışlamak, aşırı kilo vermek Genel doğanın ve gözlerin artan çalışmasıyla, baş ve gözlere zarar vermekten kaçının ve önleyici etmeyi unutmayın. denetimler.
video
bulgular
Maküler retina rüptürü, görme kalitesinden sorumlu olan en önemli göz sistemlerinden birinin ciddi bir yenilgisidir ve sadece cerrahi olarak tedavi edilebilir. Ancak, zamanında nitelikli bakım ile tedavi prognozu oldukça elverişlidir ve operasyonun başarılı sonucu, tedavinin yapıldığı hastalığın evresine bağlıdır.
Ayrıca retinanın maküler dejenerasyonu ve optik nörit ne hakkında okumak