Enfeksiyöz artrit: semptomlar ve tedavi

Enfeksiyöz artrit: semptomlar ve tedavi

Kategori: Eklemler, kemikler, kaslar 8334

Enfeksiyöz artrit (septik, piyojenik), eklemlerin ciddi bir enfeksiyöz ve enflamatuar lezyonudur ve bu da kademeli yıkımlarına yol açar.

Her yaştan insanlarda görülür, ancak çoğu zaman hasta çocuklar ve 60 yaşından sonra insanlardır.

Modern tıp, bu hastalık için birçok tedavi sunar, ancak çeşitliliğine ve etkinliğine rağmen, Her üç hastada, enfeksiyon eklemlerde geri dönüşümsüz ihlallere neden olur ve bu da bunların hepsinde tamamen kayba neden olur. fonksiyonlar.

Hastalığın etiyolojisi ve sınıflandırılması

Enfeksiyöz artrit gelişiminin nedeni, içine giren mantar, viral veya bakteriyel bir enfeksiyondur. Eklem çoğunlukla hematojen (kan yoluyla) veya lenfojen (lenf yoluyla) yoludur ve sinoviyalde bulunur. Sıvı. Bazı durumlarda, cerrahi operasyonlar sırasında, açık yaralarla enfeksiyon meydana gelir, travmaların yanı sıra yakın-eklem odaklarından göç eden patojenik mikroorganizmalar osteomiyelit.

Enfeksiyöz artrit

Etiyolojiye (enfeksiyonun nedensel ajanı) bağlı olarak, enfeksiyöz artrit şöyle olabilir:

• bakteriyel;
• viral;
• mantar;
• Parazit.

Çocuklarda, enfeksiyöz artrit genellikle hamilelik sırasında anneden çocuğa bulaşan gonokok enfeksiyonu bir arka plana karşı gelişir veya bir kateter aracılığıyla vücuda nüfuz eder ve erişkinlerde nedensel ajanlar stafilokok, hemofilik çubuk, streptokok, parvovirüs veya mikobakteridir. tüberküloz. İstatistiğe göre yaşlı insanlar salmonella ve psödomonad ile enfekte olurlar.

Patojen derhal eklem dokusuna girerse, doktorlar primer artrit tanılarlar ve iltihaplanma çevre dokulardan ikincil olana yayılırsa.

Enfeksiyöz allerjik artritin gelişim nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır, ancak bilim adamları Nazofarenks'i etkileyen bir enfeksiyona yanıt olarak ortaya çıkar (bu nedenle bazen post-nazal olarak adlandırılır) ve çoğunlukla oluşur çocuklarda.

Risk grubu

Tıbbi istatistiklere göre, çoğu durumda enfeksiyöz artrit gonore olan ve ek olarak kadın ve erkeklerde görülür. Bu risk grubu romatoid artrit, onkoloji, HIV veya AIDS, diyabet, lupus eritematozus, orak hücre hastalığı olan kişileri içerir. ilaç veya alkol bağımlılığından muzdarip olanların yanı sıra, anemi, intra-artiküler enjeksiyonlar alır veya hormon tedavisine girer. ilaçlar.

Hastalığın klinik resmi

Kalça eklemi enfeksiyöz artrit

Eklemlerdeki enfeksiyöz enflamatuar sürecin nedeni farklı mikroorganizmalar olabileceğinden, hastalığın belirtileri de farklı bir karaktere sahip olabilir.

Hastalığın genel belirtileri şunlardır:

• etkilenen eklemde şiddetli ağrı, hareket tarafından ağırlaştırılmış;
• Vücudun güçlü zehirlenmesi belirtileri (ateş, mide bulantısı, baş ağrısı);
• şişmiş, etkilenen eklemin keskin bir şekilde belirgin ödemi, konturunda belirgin bir değişiklik;
• etkilenen bölgeye yakın cilt kızarıklığı ve kuruluk (dokunarak sıcak olabilir);
• Hastalığın ani başlangıcı (genellikle hastalığın ilk semptomu keskin eklem ağrısıdır).

Hastalık temel olarak alt ekstremitelerin (diz, ayak bileği, kalça) ve ellerin eklemlerini etkiler. Yaşlılarda semptomlar daha az belirgin olabilir, bu nedenle doktorlar tedaviye geç kalır ve eklemler yok edilir.

Gokococcal etiyolojisinin enfeksiyöz artriti, çok sayıda döküntü (peteşi, papül, püstül) ile karakterizedir. deri ve mukoza zarları ve göç eden eklem ağrısı (ürogenital enfeksiyon semptomları tamamen olabilir) yok). Gonococci esas olarak ellerin, incinmelerin ve dizlerin eklemlerini etkiler.

Aynı zamanda, uyuşuk (latent) olan tüberküloz artriti hakkında da kayda değerdir ve onun tehlikesi, diğer hastalıklar gibi uzun bir süre maskeleyebileceğidir. Hastalığın baskın belirtileri arasında ağrı (ağrı), ateş, terleme, kas atrofisi, eklem deformiteleri bulunur.

Tüberküloz enfeksiyöz artrit

.

Enfeksiyöz allerjik artrit, vücut ısısında subfebrilin hızlı bir şekilde yükselmesi ve deformasyonunun olmadığı, etkilenen eklemin yakınında alerjik bir döküntünün ortaya çıkması ile karakterizedir.

.

Bu hastalığın belirtilerini tanımak oldukça zordur ve klinik tablo, iltihabın periyodik olarak azalması ve daha sonra tekrar ortaya çıkmasıyla karmaşıktır. Eklem sıvısının bileşimi ve viskozitesi değişmez.

Bir klinik kan testi yaparsanız, artan lökosit ve streptokok antikorları içeriğine dikkat edebilirsiniz.

Çocuklarda enfeksiyöz alerjik artrit gelişmesi için, ebeveynler reddetme ile uyarılmalıdır. yiyen çocuk ve sinirlilik, el ve ayaklardaki sürekli ağrı şikayetleri, aniden ortaya çıktı topallık.

Enfeksiyöz alerjik artrit

Hastalığın teşhisi

Enfeksiyonlu artritin teşhisi mümkün olan en kısa zamanda gereklidir, çünkü hastalığın tedavisi ne kadar erken başlarsa, hasta eklemin işlevinin yeniden düzenlenme şansını o kadar artırır.

Tanı patojen mikrofloranın varlığını analiz etmek için eklem sıvısı çıkarılması ile başlar (hastalarda, sıvı bulanıktur ve pürülan inklüzyonlar içerir).

Laboratuvar araştırma yöntemlerinin patojen uzmanlarının belirlenmesine yardımcı olmaması durumunda, ek olarak biyopsi, kan ve idrar testi de yapabilir.

Hastalığın gelişiminin başlangıcındaki eklemlerin radyolojik incelemesinde herhangi bir etkisi yoktur, bu nedenle iltihabın ilk belirtilerinin ortaya çıkmasından 10-14 gün önce gerçekleştirilmez. Enfeksiyöz alerjik artrit doktorlarının, benzer hastalıkların dışlanmasından sonra ortaya konması, bu durumun teşhis edilmesi en zor olanıdır.

Nasıl tedavi edilir?

Artrit tedavisi kalıcıdır, çünkü etkilenen eklemin pozisyonda tamamen hareketsiz olması gerekir. Ayrıca, hastanın durumu iyileştikçe, 1-2 hafta boyunca katlanır, hareketsiz bir eklemin geliştirilmesi gerekir doktor.

Tedavinin temeli, patojenin belirlenmesinden sonra reçete edilen antibiyotiklerden oluşur (penisilinler veya sefalosporinler enfeksiyonlu inflamasyonu tedavi etmek için sıklıkla kullanılır). Terapi süresi doktor tarafından ortalama 3-6 haftada belirlenir. Viral veya fungal enfeksiyonda, hastaya antimikotik ve antiviral ilaçlar reçete edilir.

Akut inflamasyon belirtilerinin giderilmesinden sonra, doktor günlük olarak ek tedaviyi reçete eder. Eklemin drenajı (irin aspirasyonu), balneoterapi (çamur terapisi) ve koruyucu madde sağlanması masaj.

balneoterapi

.

Tedavinin olumlu etkisi bir hafta sonra fark edilebilir hale gelir, ancak tüm patojenler ölene kadar devam edilmelidir.

.

İki ila üç haftalık düzenli tedaviden sonra hastanın daha iyi hissetmeye başlamaması durumunda, doktorlar cerrahi drenaja başvururlar.

Analjezi ilaçları ağrı sendromunun rahatlatılması için reçete edilir.

Çocuklarda görülen enfeksiyöz artritin, kalça eklemlerini etkileyen, nadir vakalarda yıkıma neden olduğu söylenmelidir. Büyüme bölgesi ve solunum yetmezliğinin gelişmesi eşlik eder, bu nedenle tedavisi mümkün olan en kısa sürede başlatılmalıdır.

Enfeksiyöz artrit, acil tıbbi müdahale ve tedavi gerektiren ciddi bir hastalıktır. Zamanında reçete edilen ilaç tedavisi ile hastalık eklem dokusunu tahrip etmeden geçer, ancak hastaların% 30'unda deformiteler hala kalır.

Benzer belirtileri olan hastalıklar:

Osteomiyelit (eşzamanlı semptomlar: 6/16)

Osteomiyelit sadece kemiğin değil, tüm organizmanın bir hastalığıdır.

... Diz ekleminin artriti (rastlantısal belirtiler: 6/16)

Kas-iskelet sisteminin ağrı semptomları şeklinde ortaya çıkan ve ağırlıklı olarak diz eklemlerini etkileyen inflamatuar süreç, diz ekleminin artritidir.

Hastalık sadece ileri yaştaki kişilerde kendini gösterir, aynı zamanda yetişkinleri ve hatta çocukları da etkiler. Diz ekleminin artriti, patellanın ve eklemin kendisinde bulunan karakteristik ağrı belirtileri şeklinde kendini gösterir.

Bu durumda, bir kişinin sadece yürümemesi değil, aynı zamanda bacakların fleksiyonunu ve uzantısını da gerçekleştirmesi çok zordur.

... Psöriyatik artrit (rastlantısal belirtiler: 6/16)

.

Deri lezyonları temelinde oluşan eklemlerin otoimmün hastalıkları psoriatik artrit olarak adlandırılır.

.

Hastalık, ağırlıklı olarak kronik veya akut bir sızıntı karakteriyle karakterizedir.

Psöriatik artrit, yetişkinlik döneminde hem erkek hem de kadınlarla eşit düzeyde gerçekleşir.

... Reaktif artrit (rastlantısal semptomlar: 6/16)

Çeşitli organ ve sistemlerin bulaşıcı hastalıklarından kaynaklanan eklem iltihabı ile karakterize edilen hastalığa reaktif artrit denir.

Vücudun ikinci veya dördüncü haftadaki enfeksiyonları ile enfeksiyonu sonrası, reaktif artrit gelişebilir.

... Kalça ekleminin artriti (rastlantısal belirtiler: 6/16)

Kalça ekleminin artriti, kalçada bir erkeğin en büyük eklemlerinden birinde inflamasyonun ortaya çıkması ile karakterize patolojik bir süreçtir.

Çoğu durumda, lezyon bölgesinde şiddetli ağrı eşlik eder.

Artritin ilk semptomlarını özlüyor ve rahatsızlık başlıyorsanız, belirli eklemlerin ekleminde deformasyona ve kişinin tamamen hareketsizleşmesine neden olacaktır.

...

• VKontakte

Kaynak: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/650-infektsionnyy-artrit-simptomy

Enfeksiyöz artrit

İnfeksiyöz artrit, eklem dokusuna doğrudan nüfuz eden enfeksiyöz ajanların (virüsler, bakteriler, mantarlar, protozoalar) neden olduğu bir artrit grubudur.

Romatoloji ve travmatolojide her üçüncü vakada enfeksiyon ile ilişkili artrit teşhisi konur.

Enfeksiyöz artrit sıklıkla alt ekstremitelerin eklemlerini etkiler, büyük bir ağırlık yükü (diz, kalça, ayak bileği), yanı sıra ellerin eklemleri.

Enfeksiyöz artrit farklı yaş gruplarının temsilcilerinde kayıtlıdır: yenidoğanlar, okul öncesi ve okul çağındaki çocuklar, yetişkinler.

https://www.youtube.com/watc? = Re_Z1zxH0VU

Etiyolojik ilkeye göre, enfeksiyöz artrit bakteriyel, viral, fungal, parazitik olarak ayrılır.

Nostoloji açısından septik (piyojenik, pürülan), gonore, tüberküloz, sifilitik, bruselloz ve diğer artrit tipleri ayırt edilir.

Ayrı bir grupta ortaya çıkma özellikleri nedeniyle, travma sonrası artrit ayırt edilir.

Enfeksiyon, dışarıdan eklem dokularına girdiğinde, birincil artritten bahseder.

.

Enfeksiyöz sürecin çevredeki dokulardan veya uzak pürülan odaklardan eklemlere yayılması durumunda ikincil artrit gelişir.

.

Enfeksiyöz artritin seyri akut, subakut ve kronik olabilir. Eklemlerin yenilgisi, tek bir oligo veya poliartrit olarak meydana gelebilir.

">

En sık olarak, enfeksiyöz artrit ile, eklemleri etkileyen bir metastatik yol vardır, yani,

Enfeksiyonun hematojen veya lenfojen yollarla eklem boşluğuna penetrasyonu, bunun sonucu olarak sinovyal sıvıda hastalığın nedensel ajanı tespit edilebilir.

Ayrıca, açık yaralar ve eklem yaralanmaları ile birlikte, yakın yerleşimli osteomiyelit odaklarından mikroorganizmaların yayılması gibi doğrudan bir enfeksiyon yolu da mümkündür.

Erişkin hastalarda, aeroblar ile birlikte, sık görülen patojenler enfeksiyöz artrit anaerobik mikroorganizmalardır: peptostreptococci, fusobacteria, clostridia, bacteroides.

Akut bakteriyel artrit anjina, sinüzit, pnömoni, furunküloz, piyelonefrit, sistit, enfektif endokardit, sepsis zemininde ortaya çıkabilir.

Ayrıca, tüberküloz, sifiliz, gonore, vb. Neden olduğu spesifik enfeksiyöz artritler de vardır.

.

Fungal artrit, bir kural olarak, aktinomikoz, aspergilloz, blastomikoz, kandidiyaz ile ilişkilidir. Parazitik artrit genellikle helmintik ve protozoal invazyonlarla ilişkilidir.

.

Viral artrit, kızamıkçık, epidemik parotit, viral hepatit B ve C, enfeksiyöz mononükleoz ve diğer vakalarda ortaya çıkar. Çoğu olguda post-travmatik infeksiyöz artrit, eklemlerin penetran yaralanmalarının bir sonucu olarak gelişir.

Eklem, intraartiküler enjeksiyonlar, artroskopi veya endoprotezinin terapötik ve tanısal ponksiyonunu yaparken iyatrojenik enfeksiyonu dışlamaz.

Enfeksiyöz artrit gelişme riski artan kişilerin kategorisi romatoid artrit, osteoartroz, CYBE, alkol veya ilaç bağımlılığı, immün yetmezlik durumları, diabetes mellitus, obezite, avitaminoz; önemli fiziksel deneyimler (T olarak. H. spor) yükler vs.

Pürülan artritin lokal bulguları arasında palpasyon, aktif ve pasif olmak üzere istirahat halindeki şiddetli ağrı yer alır. hareketler; şişliğin artması, eklemin konturlarındaki değişiklikler; yerel kızarıklık ve ateş cilt.

Pürülan iltihaplı reaksiyonun sonucu, zorla pozisyon alan uzvun fonksiyonunun ihlalidir.

Akut enfeksiyöz artritli çoğu vakada genel semptomlar gelişir - ateş, titreme, kas ağrısı, terleme, halsizlik; çocuk - mide bulantısı ve kusma.

Septik artrit genellikle diz, kalça veya ayak bileği ekleminin bir monoartriti şeklini alır. Poliartrit genellikle immünsüpresif tedavi alan veya eklem patolojisi olan kişilerde gelişir.

İlaç bağımlı hastalarda, aksiyel iskeletin eklemleri çoğunlukla sakroiliit olmak üzere sıklıkla işaretlenir. Altın stafilokokların neden olduğu enfeksiyöz artrit, tam anlamıyla 1-2 gün içinde eklem kıkırdağının tahrip olmasına neden olabilir.

Şiddetli pürülan artrit seyrinde osteoartrit, septik şok ve ölüm gelişebilir.

.

Enfeksiyöz artrit için gonokokal etiyoloji deri ve eklem sendromu (periartrit-dermatit) ile karakterizedir, cilt ve mukoza zarında çoklu döküntülerle karakterize (peteşi, papül, püstül, hemorajik veziküller ve diğerleri.

.

), göçmen artralji, tenosinovit. Bu durumda, primer ürogenital bir enfeksiyonun semptomları (üretrit, servisit) tamamen silinebilir veya yok olabilir.

Gonoreal eklem iltihabı ile ellerin, dirseklerin, ayak bileği eklemlerinin ve diz eklemlerinin eklemleri daha sık etkilenir. Tipik komplikasyonlar düz ayaklardır, deforme osteoartrittir.

Sifilitik artrit, diz eklemleri, sifilitik osteokondrit ve daktilit (parmakların artriti) sinovitinin gelişmesiyle ortaya çıkar.

Tüberküloz artriti, büyük (kalça, diz, ayak bileği, bilek) eklemlerin lezyonu ile kronik yıkıcı bir seyir izlemektedir. Eklem dokularındaki değişiklikler birkaç ay içinde gelişir.

Enflamatuar süreçte periartiküler dokuların tutulumu ile "soğuk" apseler oluşabilir.

Bruselloz ile ilişkili artrit, yaygın bir enfeksiyöz hastalığın semptomlarının arka planında ortaya çıkar: dalga benzeri ateş, titreme, şişkin terleme, lenfadenit, hepato ve splenomegali. Kısa süreli miyalji ve artralji ile karakterize, spondilit ve sakroiliit gelişimi.

Viral artrit genellikle kısa süreli bir seyir ve kalan etkiler olmaksızın meydana gelen değişikliklerin tamamen geri çevrilebilirliği ile karakterizedir. Göçmen artraljiler, eklemlerin şişmesi, ağrılı hareketler vardır.

.

Viral artrit seyrinin süresi 2-3 hafta ila birkaç ay arasında olabilir. Fungal artrit sıklıkla mikotik kemik hasarı ile birleştirilir. Hastalık uzamış bir seyir, fistül oluşumu ile karakterizedir.

.

Fungal etiyolojinin enfeksiyöz artritinin sonucu olarak eklemde deforme olan osteoartrit veya kemik ankilozu gelişebilir.

Enfeksiyöz artritin etiyolojisine bağlı olarak, hastalar bir cerrah, travmatolog, romatolog, fizyoterapist, enfeksiyöz hastalık uzmanı, venereolojistin konsültasyon ve gözetimine ihtiyaç duyabilirler.

Tanı için öncelikli önlemler arasında etkilenen eklemlerin ultrason ve radyografisi bulunmaktadır.

Erken evrelerde, enfeksiyöz artritin radyografik bulguları henüz tespit edilmediğinde, daha hassas yöntemler kullanılabilir - eklem, BT, sintigrafi BT.

Eklemin tanısal delinmesi verileri, sinovyal sıvının (mikroskopi, sitoloji, medyadaki kültür) araştırılması etiyolojik faktörün doğrulanması için önemlidir.

Bazı durumlarda büyük bir tanı değeri, enzim immunoassayidir. kan ve deşarj üretra bakteriyolojik çalışma, genital yaymaların bir tarama çalışması yolları.

.

Tüberküloz artrit tanısı, eklem sinoviyal membranın biyopsisi, vücuttaki diğer tüberküloz odaklarının saptanması, pozitif tüberkülin testleri ile kolaylaştırılır.

.

Enfeksiyöz artrit romatoid, gut artriti, pürülan bursit, osteomyelit ile ayırt edilir.

Enfeksiyöz artrit tedavisi

Akut dönemde, enfeksiyöz artrit tedavisi kalıcı olarak gerçekleştirilir. Uzuvun hareketsizleştirilmesi kısa bir süre için gerçekleştirilir, ardından motor rejimin kademeli olarak genişlemesi, ilk önce pasif, ardından eklemdeki aktif hareketler.

Prostetik eklemin enfekte olması durumunda endoprotez çıkarılır.

Pürülan artritle birlikte, günde bir artrosentez, eklemin lavajı, endikasyonlara göre - artroskopik eklem onarımı veya akış aspirasyonlu arthrotomi ile gerçekleştirilir.

Viral artrit ile, NVS, mantar enfeksiyonu - tüberküloz artrit - spesifik kemoterapi ile antimikotik ilaçlar ile reçete edilir.

Eklem fonksiyonunun restorasyonu için akut enflamatuar olayların giderilmesinden sonra, bir egzersiz terapisi ve fizyoterapik tedavi, balneoterapi ve masaj kompleksi gerçekleştirilir.

Tahmin ve enfeksiyöz artrit önlenmesi

enfeksiyöz artrit uygulanan hastaların üçte biri, eklemler, kontraktürleri, ankiloz hareketliliğini sınırlayıcı edilen artık önemli etkileri.

terapötik ve cerrahi tedavi, mortalite olasılığı rağmen karmaşık ulaşır 5-15%: Septik artrit ciddi bir tehdit oluşturmaktadır.

olumsuz prognostik faktörler arasında romatoid artrit, septisemi, ileri yaş, immün yetmezlik durumları kapsar.

.

Önleme artrit tedavisi, zamanında yaygın bulaşıcı hastalıklar, yeterli fiziksel yükünü kapsar aseptik eklemlerin yaralanma, CYBE karşı koruma, uygunluk önlenmesi ve cerrahi için antiseptik manipülasyonu.

.

Kaynak: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/infectious-arthritis

Enfeksiyon, - nedenleri, belirtiler, tedavi

Enfeksiyöz artrit - bakteriyel veya fungal enfeksiyonun bir arka planına karşı ciddi eklem hasarı ile karakterize bir hastalıktır. Hastalık her yaşta insanı etkileyen, ama çoğunlukla 60 yaşından büyük çocuklar ve insanlarda meydana gelir.

Cerrahi teknolojilerin ve tıbbi preparatların modern gelişimi pratikte prevalans paternini değiştirmedi Hastalık, bu nedenle bugün, yıllar önce olduğu gibi, her üç hasta fonksiyonunun geri dönüşü olmayan bir kayıp gelişir Eklem.

nedenleri

Hastalığın adından da anlaşılacağı gibi, hastalığın ana nedeni mantar, bakteriyel veya viral bir enfeksiyondur.

Ancak, yaşa bağlı olarak, vücuda belirli bir şekilde ve çeşitli risk faktörlerinin etkisi altında girer.

Örneğin, bebeklerde enfeksiyöz artrit en sık hamilelik sırasında annenin gonore olduğu ailelerde ortaya çıkar. Bir çocuk hastaneye bir kateter ile yatırılırsa, hastalık riski artar.

Ergenler aktif bir cinsel hayata maruz kalmaktadır. Çoğunlukla gonadrnaya neden olan bir mikroorganizma olan gonococcus olarak bilinen neisseria gonorrhoeae adlı bir virüse sahiptirler.

Yaşlılarda, enfeksiyöz artritin nedeni çoğunlukla Salmonella ve Pseudomonas aeruginosa türünün bakterileridir.

Hastalığa neden olan mikroorganizmalar eklemlere kanla girer, ancak nadiren - ve ameliyat sırasında veya eklem içi enjeksiyon sırasında.

Kronik romatoid artritli hastaları içeren yüksek riskli gruplar vardır, HIV ve gonore dahil olmak üzere kompleks sistemik enfeksiyonların taşıyıcıları, eşcinsel cinsel tercihlerini, kanser hastalarını, alkol ve uyuşturucu bağımlılığı olan kişileri, şeker hastalarını, sistemik lupus eritematozlu hastaları veya orak hücreli anemi. Ek olarak, enfeksiyöz artritin ilk semptomları, son zamanlarda eklem cerrahisi geçirmiş olanların yanı sıra eklem içi enjeksiyonları reçete edilen hastalar tarafından da kontrol edilmelidir.

semptomlar

Bebeklik döneminde, ergenlik döneminde ve yaşlılıkta, eklemler çeşitli patojenleri etkilediğinden, enfeksiyöz artrit semptomları da değişebilir.

Yaygın semptomlar etkilenen eklemde ağrıyı içerir, bu da sadece hareket ile artar. Hastalık geliştikçe, etkilenen eklem şişer, kontur değişir. Hastanın ateşi yükselir, cildi kızarır.

Zamanla, hastanın uzuvları hastalığın spesifitesine göre deforme olur.

Enfeksiyöz artrit çocuklarda en sık vücut ısısındaki artış, eklem ve anksiyetede ağrı ile ifade edilir.

.

Çocuk her zaman onu tam olarak neyin rahatsız ettiğini açıklayamaz, ancak eklemlere dokunmak ağrılı olduğundan, etkilenen ekstremitenin hareketini içgüdüsel olarak sınırlar.

.

Bebekler, gençlerde ve yetişkinlerde söylenemeyen, yavaş yavaş semptomlar gösterirler - hastalığın ani gelişimi ile karakterizedirler.

Yaşlılıktaki ana semptomlar eklemin aniden kızarması, enflamatuar süreç nedeniyle etkilenen bölgede sıcaklık ve ağrı artışıdır. Hastalıklı eklemde, bir şişliğin oluştuğu ve eklemin hareketliliğinin azaldığı bir sıvı birikmektedir. Üşümeler mümkündür.

Enfeksiyöz artritin karakteristik semptomları lezyonun lokalizasyonunu içerir - çoğunlukla diz, omuz, bilek, kalça, dirsek eklemi. Genellikle ayak parmakları etkilenir.

Enfeksiyöz artrit belirtisi gonokok ve viral doğa - aynı anda birçok eklemlerin yenilgisi.

tanılama

Enfeksiyöz artritin zamanında tedavisinin olmaması, etkilenen eklemin birkaç gün içinde çökmesine yol açabilir.

Tanı lökositlerin analizi ve ağrılı bir mikrofloranın varlığı için eklem sıvısının seçimini içerir. Etkilenen eklemden alınan sıvı genellikle bulanıktır ve yüksek oranda lökositlerin yanı sıra pürülan pullar içerir.

.

Gram boyama yardımıyla Gram-pozitif bakteriler tespit edilir ve ekim, gram-negatif patojen türünü netleştirmeye izin verir.

.

Ne renklendirme ne de ekim, patojeni açığa çıkarsa, eklem yakınındaki sinovyal dokunun biyopsisi yapılır. Delmeye ek olarak, kan, balgam, beyin omurilik sıvısı ve idrar tahsis edilebilir.

Teşhis, benzer semptomlarla diğer olası hastalıklardan enfeksiyöz artrit ayırt edilmelidir - Lyme hastalığı romatizmal ateş, gut, vs. Bazı durumlarda, tanı ağrı doğası ve konumunu belirlemek için yardımcı olur etkilenen bölgeler.

tedavi

Hastalık acil medikal ve uzun süreli fizyoterapi tedavisi gerektirir.

Kısa bir süre içinde hastalığın ilk şüphe de eklem geri dönüşümsüz hasara neden olabilir bu yana bir antibiyotiğin kesin tanısı reçete önce.

enfeksiyöz artrit tedavisi, daha sonra özel bir patojenin tespit ettikten sonra düzeltilebilir. Örneğin, steroidal olmayan anti-enflamatuar, viral enfeksiyon sırasında atanan.

Enfeksiyon eklem drenaj çalışması tarafından atanan etkilenen eklem ponksiyon ulaşmak için antibiyotiklere karşı bağışıklık veya zor olduğunda.

Bu tedavi yöntemi, enfeksiyöz artrit nüfuz ateşli silah yaralar için kullanılır.

Özellikle şiddetli olarak kıkırdak hasarı ve eklem yeniden inşası için kemik cerrahisi atanmış, ancak enfeksiyonu tedavi etmek için adımlar atıyor önce yapılabilir.

.

enfeksiyöz artrit tedavisi genellikle analjezikler alınması gerekir.

.

iltihaplı bölgelerde, kompres değerlendirilebilir ve eklem bir otobüsün sabitlenir etkilenen kazayla hareketleri önlemek için.

Hastanın iyileşme süresi kademeli olarak ortak hareket genliği artırmak egzersizleri reçete. Terapötik egzersiz ağrısına neden olmamalıdır.

Hastalığın zamanında tedavi ile eklem olmadan doku yok edilmesidir. Ancak, vakaların% 30'unda hala mümkün osteoartrit veya eklem deformitesi geliştirilmesidir.

Nadir durumlarda, hastalık solunum yetmezliği ve septik şoka yol açabilir.

Kaynak: http://dolgojit.net/infektcionnyi-artrit.php

Enfeksiyon, ve tedavisi

Çeşitli bakteriler, virüsler veya mantarlar eklem ve çevre dokular içinde inflamasyona neden olabilir. Bu durumda enfeksiyon da piyojenik adlandırılan artrit, veya septik geliştirir.

Bu hastalık erişkinlerde hem de çocuklarda sadece, çok yaygındır. dizler, dirsekler, bilekler: Enfeksiyon genellikle en yüke maruz kalan eklemleri etkiler.

Enfeksiyon eklemlerin çok nüfuz Ancak bazen, enfeksiyöz artrit geliştirir.

Hastalık türleri

Patojenin tipine, inflamatuar sürecin seyrinin doğasına ve lokalizasyonuna bağlı olarak, çeşitli enfeksiyöz artrit tipleri ayırt edilir:

• hastalık diz, kalça, dirsek veya el bileği eklemlerini etkileyebilir;
• iltihaplanma, vücuttaki bir enfeksiyona karşı bir reaksiyonsa, enfeksiyöz artritin spesifik olmadığı söylenir;
• hastalık birkaç eklemi etkilediğinde, poliartrit gelişir, bu çoğunlukla viral veya fungal bir enfeksiyonda görülür;
• alerjik bir doğa olan hastalığın kronik seyri ile, enfeksiyöz alerjik artritin gelişimi hakkında konuşmak;
• artrit, pürülan veya septik olabilir;
• patojen tipine göre, tüberkül, sifilitik, gonorreal veya fungal ayırt eder;
• Birincil ve ikincil artrit enfeksiyon yoludur.

Enfeksiyöz artrit, bir yaralanma veya eklemde artan stres sonrası oluşabilir.

Hastalığın nedenleri

Çoğunlukla, mikroorganizmalar doğrudan eklemin içine girerse enfeksiyöz artrit gelişir. Bu cerrahi manipülasyon veya travma sırasında olabilir. Bu birincil artrit denir.

Ancak hastalığın patojenleri eklem içinde ve vücutta herhangi bir enfeksiyon varlığında kanla penetre olabilir. İkincil artrit gelişir.

Bu yüzden yeni doğan bebekler hastalığa yakalanırlar, anneden gonore veya stafilokok ile enfekte olurlar.

Hastalığın başka nedenleri vardır:

• travma;
• eklemlerin artroplastisi;
• eklemlerde ciddi stres;
• hipotermi;
• endokrin sistemindeki bozukluklar;
• hormonal bozukluklar;
• kalıtsal yatkınlık;
• azalmış bağışıklık;
• hayvan ısırıkları;
• hormonal ilaçların uzun süreli kullanımı;
• alkol ve uyuşturucu kullanımı.

Enfeksiyöz artrit kim alabilir?

Hiç kimse bu hastalığa karşı bağışık değildir, hatta yeni doğan çocuklar bile enfeksiyöz artritten muzdariptir. Fakat risk altında olan birkaç kişi kategorisi vardır, bu hastalık diğerlerine göre daha sık görülür.

Çoğu zaman bunlar, eklem bölgesinde cerrahi veya diğer cerrahi müdahale geçirenlerdir. Enfeksiyonu intraartiküler enjeksiyonlarla da enfekte edebilirsiniz.

Fakat patojenler eklemlere ve diğer organlardan kan akışına girer.

Bazı hastalıklar bulaşıcı artritin gelişimini tetikleyebilir:

• romatoid artrit;
• sistemik lupus eritematozus;
• kanserli tümörler;
• diabetes mellitus;
• osteomiyelit;
• orak hücreli anemi;
• tüberküloz, pnömoni;
• HIV enfeksiyonu, gonore, sifiliz;
• alkol veya uyuşturucu bağımlılığı.

Hastalık her yaşta, hatta çocukta ortaya çıkabilir.

Enfeksiyöz artrit

Hastalığa bakteriler, virüsler, mantarlar veya protozoa neden olur. Çocuklarda çoğunlukla Staphylococcus aureus, streptococcus, hemofilik rod veya enterobakteridir. Diğer enfeksiyonlar eklemlerde iltihaba neden olur:

• gonokok;
• tüberküloz, bruselloz, sifiliz etkenleri;
• Pseudomonas aeruginosa;
• salmonella;
• kızamıkçık, kabakulak, hepatit, Lyme hastalığı virüsleri;
• kandidiyaz veya aspergilloza neden olan mantarlar;
• parazitler - echinococcus, filaria, lamblia.

Enfeksiyöz alerjik artrit

Hastanın vücudu bir çeşit bakteri veya parazite karşı güçlü bir duyarlılığa sahipse, hastalık tekrarlı nükslerle devam eder.

Enfeksiyöz allerjik artritin gelişmesinden söz ederler. Genellikle şiddetli bir hastalıktan sonra oluşur - genellikle solunum yolu enfeksiyonları.

Hareketlerdeki sertlik ve eklemin şişmesi birkaç ay sürebilir.

Bazen birkaç eklem etkilenir ve poliartrit gelişir. Bu daha çok çocuk ve kadınlardan ibarettir. Eklemlerin şişmesi, tüm hareketlerde ağrı var. Ancak belirtiler bulanık olabilir. Çoğu zaman alt ekstremite ve fırçaların eklemlerini etkiledi.

.

Enfeksiyöz allerjik artritin teşhis edilmesi zordur, çünkü bulguları birçok eklem hastalığına benzerdir.

.

Ancak tedaviye zamanında başlarsanız iyileşme 1-2 hafta sonra gelir. Tedavinin zorluğu, hastanın alerjisi olmadığı ilaçlar seçmektir.

Ayrıca antihistaminikler zorunludur.

Enfeksiyöz artritin ana semptomu ciddi eklem ağrısıdır.

Enfeksiyöz artrit belirtileri

Hastalık aniden ortaya çıkabilir, ancak birkaç hafta boyunca gelişebilir. Enfeksiyöz artrit belirtileri sadece lokal olarak değil, aynı zamanda hastanın genel durumunda da ortaya çıkar. Böyle işaretler var:

• etkilenen eklemde ağrı, genellikle dinlenirken bile oluşur;
• büyüklüğünde artış, yumuşak dokuların şişmesi ve kızarması, sıvı birikmesi;
• eklemdeki hareketlerin kısıtlanması;
• sıcaklık artışı;
• bedenin zehirlenmesi, üşüme, zayıflık;
• bazen mide bulantısı ve kusma, kaslarda ağrı olabilir;
• Gonore artriti ile deri ve mukoza zarları etkilenebilir.

Hastalığın teşhisi

Okumanızı tavsiye ederiz:Eklemlerin Reaktif Artriti

Enfeksiyöz artrit sıklıkla çok hızlı gelişir ve tedavi olmaksızın ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Bu nedenle, zaman içinde hastalığı teşhis etmek önemlidir. Patojenin türüne bağlı olarak doğru tedavi yöntemini seçmek için analizler de gereklidir.

Birincil tanı hastanın muayenesine ve dış bulgulara dayanır.

Hastalığa neden olan mikroorganizmaları saptamak için sinovyal sıvı, kan, bazen idrar ve balgamın analizini yapın. Radyografi eklemin kemik dokularındaki değişiklikleri, osteoporozun varlığını tespit edebilir.

Ultrason yumuşak dokulardaki değişiklikleri, eklem içi efüzyon varlığını belirler. Daha doğru bir tanı koymak için eklemin MRG'si veya BT'si yapılır. Ancak donanım teşhisi, enfeksiyondan 10-14 gün önce bilgilendirici değildir.

Enfeksiyöz artrit nasıl tedavi edilir

En sık olarak, enfeksiyöz artrit tedavisi hastanede görülür. Hastalara antibakteriyel ilaçlar, non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar enjekte edilir.

Her gün, sinovyal sıvı analiz edilir ve gerekirse, eklem temizlenir ve irin çıkarılır. Bazen etkilenen eklemde hareketi önlemek için özel lastikler veya ortezler kullanmak gerekir.

İmmobilizasyon en az 1-2 hafta sürmektedir.

Bazen cerrahi müdahale gereklidir. Bu, antibiyotik tedavisinin etkisiz olduğu veya artritin travma kaynaklı olduğu durumlarda gereklidir.

Ancak çoğu zaman cerrahi müdahale delinme ve eklem akla- şımı ile sınırlıdır.

Enflamatuar sürecin azaltılmasından sonra, fizyoterapik tedavi yöntemleri (mıknatıs, elektroforez, lazer, parafin), egzersiz terapisi, masaj, balneoterapi reçete edilir.

Bu kontraktürlerin, kemik proliferasyonunun ve bozulmuş eklem hareketliliğinin gelişmesini önlemek için gereklidir.

Hastaya vitaminler, proteinler ve mineraller açısından zengin özel bir diyet gösterilmektedir.

Hastalığın akut evresinin tedavisi bir hastanede gerçekleştirilir.

İlaç tedavisi

Enfeksiyöz artrit tedavisinde kullanılan başlıca ilaçlar antibakteriyel ajanlardır.

Belirli bir ilaç - akut hastalık seyri dizayn geniş spektrumlu antibiyotikler ve doğru tanısı sonra.

Çoğu zaman ( "seftriakson "Sefotaksim"), aminoglikositler ( "neomisin "Gentamisin"), sentetik penisilinler ( "linkomisin "nafsilin") sefalosporinler tedavisinde kullanılır.

.

İlk önce intravenöz yoldan ve ciddi vakalarda doğrudan eklem boşluğuna uygulanır. 2 hafta sonra oral alımı yapın.

.

Antibiyotikler, hastanın durumuna bağlı olarak 2 ila 6 haftalık bir süre için reçete edilir.

"Kloramfenikol" ve "levomitsitin" - Bazen bu tür mikroorganizmalar, Haemophilus influenzae ile enfeksiyon sırasında "Penisilin" ve "vankomisin" tahsis streptokok enfeksiyonu, birleştirilir.

Ağrı, iltihap ve sarhoşluğu hafifletmek için steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar alınır.

Şiddetli ağrı ile "Methadone "Ibuprofen "Tylenol" veya steroid hormonları reçete edilir.

Çeşitli kompresler ağrıyı hafifletmeye ve inflamasyonu azaltmaya yardımcı olur

Sırasıyla mantar veya viral enfeksiyondan kaynaklanan artritte, antifungal ve antiviral ilaçlara ihtiyaç vardır. Bu tip hastalıklar daha kolaydır, bu nedenle evde tedavi yapmak mümkündür.

"Glyukozimin "Artra "Struktrum uygulamak hondroprotetory tahrip kıkırdak geri yüklemek için. Tabletlerin yanı sıra merhemler ve jeller kullanılır: Bischofite, Nikofleks, Diklak.

Halk ilaçları

Yardımcı bir tedavi olarak, geleneksel tedavi yöntemleri kullanılır. Dahili olarak alınabilen bitkisel özümler olabilir. Ancak çoğu zaman eklemlerin iltihabı, kompreslerle tedavi edilir. Ağrının azaltılmasına ve iltihaplanmanın azaltılmasına yardımcı olurlar. Bu tür tarifleri kullanabilirsiniz:

• okaliptüs ekstresine dayalı yağ kompresyonu;
• eklemi ılık kil ile sarmak;
• kompresyonu lahana ya da dulavratotu yapraklarından ısıtmak;
• keten torbayı otlar ile doldurun: papatya, şerbetçiotu, tatlı yonca - sıcak suda ısıtın ve etkilenen bölgeye ekleyin;
• yağ, terebentin ve votka sıkıştırın.

Ayrıca halk hekimliğinde eklemleri öğütmek için çeşitli tarifler vardır:

• ballı turp suyu;
• alkol kafurunda, hardalda çözülür ve çırpılmış proteinle karıştırılır;
• ot wormwood, yaban mersini yaprakları veya yaban biberiye sürgünler decoctions.

Hastalığın sonuçları

Başarılı tedavi için zamanında doğru bir teşhis koymak önemlidir. Ve zamanında tedavi ile, hastaların% 70'inden fazlası, herhangi bir sonuç olmadan hastalığı iyileştirir.

Komplikasyonlar enfeksiyöz arterit osteoartrit, eklem deformasyonu, ankiloz, osteomiyelit, kontraktürü, bozulmuş hareketlilik olabilir.

Çocuklarda, kemik büyümesi bazen bozulur.

Özellikle tehlikeli olan, altın stafilokokların neden olduğu artrittir - birkaç gün içinde eklemin tamamen tahrip olmasına yol açabilir.

.

Şiddetli vakalarda apse, flegmon, solunum yetmezliği veya septik şok gelişebilir.

.

Tıbbi yardım olmadan, bu ölümlere yol açabilir.

İnfeksiyöz artrit, uygun tedavi olmaksızın ölüme yol açabilecek ciddi bir hastalıktır. Çocuklarda özellikle tehlikelidir çünkü daha zor bir tanıya sahiptirler. Bu nedenle, bir enfeksiyonun vücuduna girmesini önlemek için tüm önlemleri almak gerekir.

Kaynak: http://MoyaSpina.ru/bolezni/infekcionnyy-artrit

Enfeksiyöz artrit

Septik veya enfeksiyöz artrit eklem sıvısında veya eklem dokularında ciddi bir inflamatuar süreçtir.

Ödem, ağrı sendromu, ateş, baş ağrısı olarak kendini gösterir. Bir veya daha fazla eklemi etkileyebilir.

Her yaştan bir kişi, hatta çok küçük bir çocuk bile hastalanabilir.

Enfeksiyöz artrit tipleri

monoartrit (bir eklem iltihaplı) ve poliartrit (aynı anda birkaç eklemlerin iltihaplı): İki ana hastalık türü vardır.

Hastalık akut veya kronik formda ortaya çıkabilir. İlk durumda eklem kemikleri ve kıkırdak birkaç hafta içinde tamamen deforme olabilir.

Ters durumda, deformasyon süreci yavaş yavaş gerçekleşir.

Patojeni eklem bölgesine sokma yöntemi ile enfeksiyöz artrit primer olarak ayrılır (patojen alır doğrudan artiküler bölgeye) ve sekonder (hastalığın artiküler bölgesinde enfeksiyondan sonra başlar. Lenf). Dizler, omuzlar, bilekler, dirsekler, parmaklar ve kalçalar daha sık etkilenir. Patojen bir mantar veya tüberkül basil ise, bir eklem etkilenir. Virüsler ve gonokoklar aynı anda birkaç eklemi etkiler.

Her yaşta bu tür monoartrit veya poliartrit ile hasta olabilirsiniz. Yetişkinlerde, dizler ve eller daha çok etkilenir.

Küçük çocuklar için, poliamrit, hemofilik bir çubuk, gram-negatif bakteri veya stafilokoktan kaynaklanan omuz, diz ve kalça bölgesinde yaygındır.

Bu hastalığın kronik formları çoğunlukla mantar veya tüberkül basiline neden olur.

Genellikle zararlı mikroorganizmalar eklem bölgesine kanla girer, ancak travma, ponksiyon veya ameliyat sonucu enfekte olmak da mümkündür.

Bebeklerde enfeksiyöz artrit, vücut ısısı ve anksiyete artışına eşlik eder. Hareket sınırlıdır, temas alanı dokunulduğunda acı verir.

.

Özel bir tür, çoğunlukla kadınları ve çocukları etkileyen enfeksiyöz alerjik artrittir. Bu sık relapslar ile karakterize olan akut bir formdur.

.

Belirli bir patojene karşı artan duyarlılık nedeniyle oluşur.

Ana semptom, uzamış hareketsizlikten sonra ve artan stres altında artan ağrıdır.

Hastalığın nedenleri:

• Hastalığın klasik formları: gut, psoriatik, romatoid mono veya poliartrit;
• bağışıklık yetmezliği durumu;
• bulaşıcı hastalıklar;
• kanser hücrelerinin gelişimi;
• travma, cerrahi, intra-artiküler enjeksiyon;
• diabetes mellitus;
• lupus gibi bağ dokusu hastalıkları;
• hormonal ilaçlar almak;
• uyuşturucu bağımlılığı ve alkolizm;
• orak hücreli anemi.

Eklem şiş ve ağrıyorsa doktora başvurulmalı, dokunduğunda cilt kırmızı ve ağrılıdır.

Ana belirtiler

Semptomlar patojen tipine bağlıdır, ancak her tür için tipik olanlar da vardır:

• en çok aniden başlar;
• klinik tablo zehirlenmeye benzemektedir - titreme, yükselmiş lokal sıcaklık ve vücut ısısı, baş ağrısı, bulantı, kusma mümkündür;
• Eklem (eklemler) şişer, ödem büyüklüğü artar, kontürler değişir;
• ağrı dokunma ve hareket ile artar;
• hareketlilik sınırlaması.

Gonokok enfeksiyöz artrit, kıkırdak ve kemiklerin hızlı tahribi ve kas atrofisi ile karakterizedir. Tam tersine, tüberküloz formu, acı olmadan pratik olarak yavaşça, ancak genel bir zayıflık ve vücut ısısında ve terlemede bir artışla devam eder. Tüberkülozun erken dönemde tanımlanması önemlidir.

Borreliosis enfeksiyöz artrit (Lyme hastalığı ile birlikte), lenf düğümleri ve dalak, boyun ve sırt kasları, nevrit sertliği ile birlikte görülür. Bir alanda aniden ve daha sık başlar.

Viral formlar büyük eklemleri etkiler, altta yatan hastalık iyileştikten hemen sonra kaybolur.

Tedavi yöntemleri

Tedavi seçimi, zararlı mikroorganizmaların türüne bağlıdır. Belirlendikten sonra, uyarıcı primer hastalık tedavi edilmektedir.

Hasta etkilenen eklemlerin hareketsizlik tarafından sağlanan bir hastanede yerleştirilir. iltihaplanma ve ağrı kaldırılması için antibiyotikler ve non-steroid anti-enflamatuar maddeler olarak atanır.

irin oluşmuş ise cerrahi müdahale eklem bölgesinde gereklidir.

Bulaşıcı alerjik artrit farklı tedavi. birinci gövde daha sonra, alerjen çıkarılır glukokortikoidler ve analjezik (şiddetli ağrı) atanır. eklem iltihabı belirtileri daha sonra ortadan kaldırılır.

enfeksiyon, olumlu kaynaklanan tahmini monoartrit veya poliartrit tedavi eden doktor zamanında tedavi ile. yardım gecikmiş olsaydı, çeşitli komplikasyonlar olabilir:

• Primer hastalık ya da osteomiyelit osteoartorit dejenerasyonu
• flegmon (yumuşak dokuların iltihabı);
• "Zateka" pus (eklem çantasından yakın dokulara yayılması).

Enfeksiyon odaklarını zamanında (örneğin çürük, bademcik iltihabı) ortadan kaldırır ve akut bulaşıcı hastalıkları tedavi ederse, eklem bölgelerindeki iltihaplanma riski önemli ölçüde azalacaktır.

Kaynak: http://MoiSustavy.ru/artrit/lechenie-infektsionnogo.html