innehåll
-
1Vad är paraparesis i extremiteterna: orsakerna och behandlingen
- 1.1Förstå begreppen och manifestationerna
- 1.2Varför tar han benen
- 1.3Diagnostiska funktioner
- 1.4Funktioner av utveckling av barns paraparesis
- 1.5Behandling och förebyggande
- 1.6Från traditionell medicin
-
2Paraparesis och dess orsaker
- 2.1Konceptet för det mänskliga motorsystemet och mekanismerna för paraparesisutveckling
- 2.2Hur man bestämmer paraparesis
- 2.3Varianter av former
- 2.4Möjliga orsaker
- 2.5Vilken typ av diagnos behövs för en patient med paraparesis
-
3Vad är paraparesis i nedre extremiteterna
- 3.1Variety och sjukdomsidentifiering
- 3.2Behandling av sjukdomen
- 3.3Spastisk tetrapares
-
4Paraparesis av nedre extremiteter hos barn och vuxna: orsaker, behandling
- 4.1Vad är orsakerna till en sådan sjukdom?
- 4.2Andra orsaker till sjukdomen
- 4.3symptom
- 4.4Problem i barnet
- 4.5Stegen av sjukdomen
- 4.6Hur är diagnosen gjord?
- 4.7Paraparesis av nedre extremiteter hos vuxna. Behandling med massage och speciell gymnastik
- 4.8Spastisk paraparesis av nedre extremiteter. behandling
- 4.9Spastisk paraparesis hos barn
- 4.10Förvärvat sjukdom hos barn
- 4.11Hur diagnostiseras? Vad ska man göra efter?
- 4.12slutsats
Vad är paraparesis i extremiteterna: orsakerna och behandlingen
Paresis är namnet på känslor av svaghet hos enskilda muskelgrupper orsakad av en kränkning av deras samband med centrala nervsystemet.
Sådana tillstånd är resultatet av olika störningar i hjärnans funktion.
Detta kan orsakas av instabilitet i perifera nerver om de förlorar förmågan att överföra hjärnimpulser som syftar till att aktivera muskelvävnadens arbete.
Det finns två huvudvarianter av paraparesis. Det kan vara en organisk eller funktionell form av sjukdom.
Organisk paraparesis orsakas av påverkan av vissa faktorer, vilket leder till att nervimpulsen inte når musklerna. I funktionell form föreligger störningar av hämning, balans samt excitation och manövrerbarhet i själva hjärnbarken.
Ofta för denna typ av sjukdom som kännetecknas av en ökning av muskelton eller utseendet av reflexer. Symtom kan relateras till bildandet av patologiska reflexer, liksom några andra onaturliga rörelser.
Förstå begreppen och manifestationerna
Lägre paraparesis är extremt sällsynt. Bara ett fåtal personer har hört talas om denna typ av sjukdom. Oavsett vad det är, måste kunskap om sådana överträdelser nödvändigtvis behärskas av varje närvarande läkare, liksom föräldrar som tar upp småbarn.
Denna sjukdom uppenbarar sig i form av en mild form av förlamning av nedre extremiteterna. Symtomatologi kan endast uppträda på vissa områden. Benen är aldrig helt förbluffade.
Det bör förstås att en sådan sjukdom hör till kategorin mycket allvarlig, men intensiteten i dess manifestation kan vara svår eller ha en lätt form. Paraparesis kännetecknas av utveckling i en mängd olika alternativ, vilket innebär behovet av individuella behandlingskurser.
När spastisk paraparesis utvecklas kan patienten inte uppleva taktila känslor i de drabbade områdena.
En person kan få fysiska skador, liksom brännskador, men känner inte någonting. Därför kräver sådana personer alltid särskild vård och övervakning.
Detta tillstånd kan för det mesta uppstå som en följd av en ryggrad i ryggraden i bröstregionen.
Det är ofta möjligt att höra namnet "plegy" när paraparesis är underförstådd.
En sådan ersättning av begrepp kan inte kallas korrekt, eftersom plegien är full förlamning, vilket innebär en förlust av förmågan att utföra ändamålsenliga rörelser hos en viss grupp muskler vävnader.
Paresis innebär i sin tur bara en partiell förlust av förmågan att utföra rörelser, med skadade vävnader som blir tröga och oförmögna att bära de tidigare belastningarna.
Muskelstyrkan och antalet aktiva rörelser reduceras därmed avsevärt. Beroende på sjukdomsplatsen kan det delas upp i flera sorter:
- tetraparessträcker sig till alla lemmar;
- när det utvecklastriparez, bara tre lemmar kan förlamas;
- parapareskarakteriseras som en sjukdom i båda händer eller fötter;
- förhemipareskarakteristisk skada på muskelvävnad i en nedre och övre extremitet;
- monoparesförlamar muskelvävnaden i en extremitet.
Trög paraparesis kännetecknas av ett tillstånd av avkoppling och en liten atrofi av musklerna i händer eller fötter utan betydande överbelastning, såväl som förkortning. I detta fall kan reflexerna gradvis blekna.
För en spastisk pares är en minskning av fysiska förmågor med åtföljande muskelspasmer samt spänning karakteristisk.
Varför tar han benen
Den vanligaste orsaken till manifestation av paraparesis i nedre extremiteterna är lesionen av ryggmärg i silt, ielopati.
I detta fall utsätts cervical ryggraden oftast för skadliga effekter.
Den mycket förekomsten av myelopati kan orsakas av framkallandet av osteokondros eller spondylos, liksom av olika skador och tryck som utövas av tumörer.
Vanligtvis är resultatet av sådana faktorer lägre paraparesis.
En av de vanligaste orsakerna till syndromet är skada.
.Varje skada kan vara antingen partiell eller uttryckt som en fullständig bristning i ryggmärgen.
.Samtidigt pressas ryggmärgen ofta på grund av förskjutning av ryggkotorna. Detta kan orsaka partiell förlamning.
En lika viktig konditioneringsfaktor är en neoplasma som kan utöva tryck på ryggmärgen i vissa områden.
Som ett resultat kan detta leda till en försämring av innervationens konduktivitet. Paraparesis i ett liknande tillstånd kan utvecklas långt ifrån sig, och dess utveckling kan ske plötsligt eller gradvis under en viss tidsperiod.
Pares av ansiktsnerven kan orsakas av sjukdomar som influensa, adenovirus, herpes, rubella, vindsjukdom, och även digitala datorer.
Det bör beaktas att sådana förhållanden inte är fullt bevisade, därför är undantag möjliga. I de flesta situationer är orsakerna fortfarande olyckor.
Den lägre paraparesisen kännetecknas av separata manifestationer, som är en signifikant faktor vid förfarandet för diagnosering av neurologiska sjukdomar. De viktigaste symptomen är:
- försämring av hudens känslighet i underbenen;
- smärta och svullnad på benen
- försvagning av muskelvävnad;
- svårigheter med shin;
- känslor av obehag i processen med flexion och förlängning av höftledet;
- försämring av knäreflexer;
- under gång är det omöjligt att gå på hälen normalt;
- osäker rörelse.
Sådana symptom uppträder alltid mycket snabbt och kan ha en hög verkningsgrad. I svåra situationer kombineras paraparesis hos vuxna med svårigheter i bäckenorganens arbete.
I detta fall kan en allvarlig känsla av svaghet i musklerna diagnostiseras, apati uttrycks tydligt i patientens beteende, en person kan knappast äta och sova väldigt dåligt. I sådana situationer är det ofta en temperaturökning, humörsvängningar, störning av tarmens normala funktion.
På grund av försämringen av skyddsmekanismerna i människokroppen börjar infektionen att utvecklas i en accelererad takt.
.I barns organismer diagnostiseras sådana sjukdomar ofta efter att ha skadats under förlossningen. Men det finns fall då diagnosen bestäms felaktigt även om ingen specifik sjukdom saknas.
.När barnet blir mer vuxen måste den fastställda diagnosen bekräftas eller tas bort. Vanligtvis behandlas dessa frågor av en neurolog. I detta fall definieras flera grundläggande grader av pares:
- obetydlig;
- måttlig patologi
- uttrycks;
- uttalas.
När patienten utvecklar lägre spastisk paraparesis försämras taktila känslor i de drabbade extremiteterna.
Patienter med symptomatiska symptom som liknar detta kräver därför särskild uppmärksamhet och korrekt vård.
Detta tillstånd utvecklas oftast med skador på ryggraden i bröstområdet.
Lägre klumpiga paraparesis är resultatet av skador inte bara i ländryggen, men också i bröstregionen.
Diagnostiska funktioner
I de flesta fall utförs diagnosen endast genom kliniska metoder utan användning av ytterligare teknik.
En jämförande kännetecken för muskelförhållandet hos vänster och höger ben är visat vid utvecklingen av hemiparesis. I detta fall utförs standardprovningstestningsprocedurer, och en klassisk provningsteknik som kallas Barre test används.
.Kärnan i förfarandet består i nödvändigheten av att hålla benen på vikt under en tid. Om paresen fortskrider, sänker de långsträckta extremiteterna långsamt efter 20 sekunder.
.För att bestämma de faktorer som orsakar utvecklingen av paraparesis i extremiteterna används följande metoder för hårdvaru- och laboratorietestning:
- MRI av cerebrospinal och cerebral vävnad, liksom CT-skanning;
- analys av vätskans tillstånd;
- elektromyografi;
- ett allmänt blodprov och testning med biokemiska medel
- electroneuromyography;
- bestämning av mängden ämne B12, såväl som folsyra;
- Identifiering av en genetisk predisposition eller möjliga onkologiska neoplasmer.
Funktioner av utveckling av barns paraparesis
Med barnets övergripande normala utveckling kan man se att han går på spetsen. Naturligtvis orsakar detta allvarliga bekymmer för föräldrarna. Om barnet rör sig självständigt betyder det inte att han har paraparesis.
Att gå på strumpor kan bero på det faktum att i en bra tonus endast kan vara några grupper av benmuskler, vilket inte i alla fall avser symptomen på paraparesis. Oftast i sådana situationer, rådgör läkare massage, samt utföra terapeutiska allmänna hälsoövningar.
I händelse av störningar är återhämtningsförfarandena i barnens nervsystem på grund av sin plasticitet mycket aktivare än hos vuxna utvecklade organismer.
Därför kan resultaten av några signifikanta störningar, hypoxi och födelsestrauma mycket snart upphöra att manifesteras.
Om paraparesis hos ett barn diagnostiseras är det nödvändigt att säkerställa kontinuerlig övervakning av en neurolog.
Observation bör åtföljas av läkemedelsbehandling, såväl som fysioterapi och ortopedisk undersökning.
Den positiva effekten av behandling kan underlättas avsevärt av akupunktur.
Behandling och förebyggande
För att behandla paraparesis av nedre och övre extremiteterna krävs alltid ett integrerat tillvägagångssätt. Det är obligatoriskt att använda behandling av en syndromskrävande sjukdom som orsakar muskelsvaghet, liksom en direkt intensiv behandling av symtom.
För att göra muskelvävnad bättre skuren, använd gymnastik och massageprocedurer. Över tiden kräver träning mer aktivitet och ökad muskelinsträngning. I det här fallet bör varje åtgärd som utförs i strängaste ordning övervakas av den behandlande läkaren.
De följande behandlingsstadierna inkluderar kurser i träningsterapi, vattenprocedurer, fysioterapi och elektromyostimulering och applicering av magnetfält, akupunktur, individuella massageprocedurer, akupunktur.
.Anmärkningsvärda resultat fortsätter att demonstrera användningen av alla typer av psykoteknik och en mängd olika träningar avsedda att förbättra patientens psykologiska tillstånd.
.Kirurgisk ingrepp är extremt sällsynt. För det mesta är sådana åtgärder nödvändiga för att eliminera sjukdomar som orsakar paraparesis.
Vattenprocedurer anses vara en av de mest effektiva metoderna för att förebygga pares av de övre och nedre extremiteterna.
Från traditionell medicin
För behandling av överträdelser används ofta metoder för traditionell medicin. Medicinsk örter hjälper alltid till att återställa styrkan, liksom öka människans skyddande egenskaper.
Sådana medel innefattar:
- citronbalsam;
- roten av echinacea;
- Cypern;
- St John's wort.
Örter har en anestetisk effekt på kroppen, hjälper till att stärka blodkärlen, förbättra ämnesomsättningen och stärka immuniteten signifikant.
Paraparesis av händerna kan behandlas med laurelolja. För att göra detta krossas ett paket laurbladen grundligt, det resulterande pulvret hälls i ett glas orefinerad olja och infunderas i 30 dagar på en varm plats.
Efter detta bringas infusionen nödvändigtvis att koka, kylas, filtreras som den borde. När läkemedlet är klart för användning kan du gradvis påbörja behandlingsprocedurer, vilket innebär att man gnuggar tinkturen i det område som drabbats av sjukdomen i tre månader varje dag.
Under behandlingen behöver du inte ångra dina händer. Det rekommenderas att systematiskt ladda dem med olika typer av arbete och belastningar.
För behandling är det bra att använda speciella helande bad. För att förbereda tinkturen måste du hälla 5 liter vatten med några fågelnålar.
Det är också acceptabelt att använda tallgrenar och kottar. Den resulterande blandningen måste läggas på eld och kokas i en halvtimme.
Därefter bör buljongen infunderas i ca 12 timmar. Konsumtionen av det resulterande avkoket motsvarar 1 liter per liter vatten.
Den normala behandlingstiden kräver att du tar ett bad varannan dag ca 20 gånger.
.Tack vare barrträd, smärtsamma förnimmelser och muskelspasmer minskas väsentligt, och kroppen som helhet stärks.
.Som en folkmedicin för behandling och förebyggande av pares av lemmar är det nödvändigt att nämna en växt som timjan.
Cirka en matsked riven örter du behöver hälla 200 ml kokande vatten och insistera i en timme. Den resulterande tinkturen är full, som te.
Detta bör göras varje dag i tre månader. Det avgränsade gräset används ofta för att komprimera, vilket bör appliceras i ungefär två timmar, förpackning av lemmen med ett varmt ullsjal eller till och med en scarf.
Timmar innehåller många mineraler, spårämnen, liksom vitaminer, förbättrar nervsystemet och immunsystemet, minskar inflammationen i muskelvävnaderna och senorna.
Läs mer
Källa: http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/paraparez-konechnostej.html
Paraparesis och dess orsaker
Paraparesis kallas vanligen ett neurologiskt syndrom, vilket kännetecknas av en minskning av lemmarnas muskelstyrka upp till dess fullständiga frånvaro, som täcker båda händerna samtidigt (övre paraparesis) eller båda benen (lägre parapares).
Om patienten är helt oförmögen att utföra aktiv rörelse är det en fråga om förlamning, men om förmågan att röra sig kvar, men med betydligt minskad muskelstyrka, talar om utvecklingen av pares (eller plethysy), det vill säga i detta fall finns en ofullständig förlamning.
I det fall där muskelsvaghet sträcker sig till en extremitet (arm eller ben), är det en fråga om monoparesis. Om extremiteterna inte fungerar på hälften av kroppen (både övre och nedre), bör man tänka på utvecklingen av hemiparesis - vänster eller högersidig.
Om alla 4 lemmar inte fungerar, bör man tänka på tetrapares. Hos patienter som har minskad muskelstyrka i båda händerna, diagnostisera övre paraparesis och på båda benen - lägre paraparesis.
Det är detta patologiska tillstånd och dess möjliga orsaker som beskrivs i denna artikel.
Konceptet för det mänskliga motorsystemet och mekanismerna för paraparesisutveckling
För att förstå varför paraplegi inträffar är det nödvändigt att få en uppfattning om motorens struktur och funktion mänskliga, det vill säga de strukturerna i nervsystemet som gör det möjligt för oss att utföra aktiva och riktade rörelser.
Rörelse är en av de grundläggande formerna för mänskligt liv, och dess normala funktion är mycket viktigt för att utföra komplexa dagliga uppgifter. Motoraktiviteten tillhandahålls av oss av sådana system som pyramidala, extrapyramidala och koordinationssystem.
Den grundläggande strukturen som ger frivilliga aktiva rörelser för människor är pyramidsystemet och pyramidväggen för att genomföra nervimpulser.
På detta sätt säkerställs överföringen av hjärnans kommando för att utföra en viss typ av aktiv rörelse till en specifik muskelgrupp. Vid byggandet av pyramidbanan deltar 2 neuroner, centrala och perifera.
.Den centrala nerven ligger i hjärnbarken i området som ansvarar för en persons motoriska aktivitet - den främre centrala gyrusen.
.Fibrerna i den centrala nerven i pyramidbanan sjunker nedåt och når ryggmärgets främre horn, där pyramidbanans perifera neuron ligger.
Dess fibrer lämnar sedan ryggmärgen som en del av ryggmärgen, som överför nervpulsen och rörelsekommandot direkt till musklerna, vilket krymper som svar.
Skador på pyramidbanans integritet på vilken nivå som helst kan åtföljas av utvecklingen av pares eller förlamning av vissa muskelgrupper.
Så, om den centrala nerven är skadad, utvecklas central eller spastisk paraparesis. Om den perifera neuronens integritet äventyras, observeras perifer eller blåsig paraparesis.
I vissa fall observeras en blandad form när båda neuronerna i pyramidbanan samtidigt skadas.
Hur man bestämmer paraparesis
För att avgöra om patienten har paraplegi eller annan typ av nedsatt motoraktivitet är det nödvändigt:
- att studera tillståndet av skelettmuskler och patientens hållning;
- bestämma karaktären och omfattningen av frivillig motorisk aktivitet
- att undersöka muskelstyrkan;
- bestämma tillståndet av muskelton;
- utvärdera reflexer;
- att studera bioelektrisk muskelaktivitet.
Baserat på resultaten kan en specialist diagnostisera paraplegi, men tyvärr kan inte bestämma orsaken. Detta kräver andra metoder för undersökning.
Barn med övre paraparesis (Duchenne-Erba paresis) på grund av födelsestrauma
Studien av muskulaturen börjar med sin undersökning och palpation. Det är nödvändigt att jämföra den kliniska bilden med benen på motsatt sida.
Det är således möjligt att identifiera muskelatrofi eller hypotrofi (deras viktminskning och en signifikant minskning av muskelmassan).
.Detta symptom är karakteristiskt för slap paraparesis, när perifer neuron är skadad.
.Den centrala nerven deltar praktiskt taget inte i regleringen av processerna för att mata muskelvävnad, eftersom spastisk paraparesis inte gör det åtföljd av viktminskning av musklerna, och i vissa fall kan det finnas en ökning i muskelmassan hos den drabbade lemmen - hypertrofi. Också med perifer paraparesis i de drabbade musklerna, ofrivillig kontraktion och ryckning - myoklonus. Prövning av muskler innebär nödvändigtvis att patienternas gång och hållning övervakas.
Forskaren utvärderar patientens muskelstyrka i en fempunktskala:
- 5 poäng - muskelstyrka är närvarande i sin helhet, det finns ingen paraplegi;
- 4 poäng - en enkel grad av minskning av muskelstyrkan;
- 3 poäng - en måttlig minskning av muskelstyrkan, förutsatt att det finns ett stort antal rörelser;
- 2 poäng - en signifikant minskning av muskelstyrkan och en minskning i rörelsens amplitud;
- 1 poäng - patienten utför endast små rörelser;
- 0 poäng - fullständig frånvaro av aktiva rörelser.
För att bedöma musklerna utför forskaren passiva rörelser i olika leder (flexion-förlängning), bestämmer graden av resistans hos lemmen.
I det här fallet är det möjligt att identifiera:
- normotoni - tillräcklig muskelsäkerhet
- hypotension - sänka muskelsäkerheten mot passiva rörelser;
- atony - fullständig frånvaro av muskelresistens;
- högt blodtryck - ökad muskelton.
Hypotension är karakteristisk för perifer paraparesis, varför det fick ett annat namn - slap och hypertension uppträder med central (spastisk) paraparesis.
Bestäm muskelstyrkan och tonen kan vara genom att böja och böja patientens ben
Diagnostik innefattar också nödvändigtvis test av fysiologiska reflexer (sena, periosteal, ytlig) och definitionen av utseendet på patologiska reflexer (oral automatism, böjning, extensor, etc.).
Varianter av former
Det finns flera typer av denna patologi. Beroende på lokaliseringen är paraparesis:
- övre - när musklerna i båda övre extremiteterna påverkas;
- lägre - när musklerna i båda nedre extremiteterna lider.
Beroende på symptom och lokalisering av skador längs pyramidmotorvägen är paraparesis utmärkt:
- central (spastisk);
- perifer (flaccid).
De kliniska skillnaderna i dessa former presenteras i tabellen.
ICD-10 paraparesis finns under koden:
- G82.0 - flaccid paraparesis;
- G82.1 - spastisk paraparesis;
- G82.2 - Paraparesis, ospecificerad.
Möjliga orsaker
Det finns många sjukdomar och patologiska tillstånd som kan orsaka paraparesis.
Nivån på utveckling av paresen (övre eller nedre) beror på den patologiska processen.
Flera grupper av lesioner kan identifieras, som åtföljs av utvecklingen av paraparesis och barn och vuxna.
Kompressionstroppar:
- ryggmärgs tumörer
- hjärnans neoplasmer;
- spinal trauma och kraniocerebralt trauma;
- abscesser, blåmärken, hjärnans cyster och ryggmärg;
- intervertebral brok
- pares av Duchenne-Erba och Dejerine-Clumpke (obstetrisk förlamning hos ett barn på grund av födelsestrauma);
- missbildning av Arnold Chiari.
Skador på ryggrad och ryggrad är den vanligaste orsaken till lägre paraparesis
Ärftliga sjukdomar i nervsystemet:
- Spastic family paraplegia of Strympel;
- X-länkad adrenoleukodystrofi;
- degenerativa sjukdomar i hjärnan och ryggmärgen.
Smittsamma skador:
- neurosyphilis;
- vakuolär myelopati (AIDS);
- Lyme borrelliosis;
- tropisk spastisk paraparesis;
- tvärgående myelit.
Vaskulära skador:
- ocklusion (trombos, emboli, kompression, reflex spasm) av hjärnans artärer och ryggmärg;
- epidural och subdural hjärnhematom;
- ischemisk eller hemorragisk stroke;
- stroke i ryggmärgen.
Andra anledningar:
Du kan också läsa:Hypotonus av muskler i ett barn
- Cerebral pares hos ett barn (cerebral pares);
- atrofi av hjärnbarken
- multipel skleros;
- ALS - amyotrofisk lateralskleros;
- strålskada i hjärnan och ryggmärgen
- brist på vitamin B12 (funulär myelos)
- metastatisk nederlag i hjärnan och ryggmärgen;
- nederlag av nervvävnaden i autoimmuna sjukdomar (systemisk lupus erythematosus, Sjogrens syndrom);
- toxisk myelopati;
- idiopatisk myelopati;
- syringomyeli;
- traumatisk hematomyelia;
- elektrisk skada;
- spinal iskemi;
- arteriovenösa missbildningar;
- Guillain-Barre syndrom;
- sarkoidos med nervskador.
Transversell myelit komplicerar förloppet av ett stort antal sjukdomar, både infektiösa och aseptiska i naturen, och kan orsaka övre eller nedre paraparesis
Vilken typ av diagnos behövs för en patient med paraparesis
Det är oerhört viktigt att inte bara identifiera patientens paraparesis utan också att bestämma sin sanna orsak, eftersom det är etiologin för paraparesis som bestämmer behandlingens taktik.
Om en person utvecklar symtom som indikerar paraparesis, bör diagnostikprogrammet innehålla:
- MR (ibland CT) i hjärnan, ryggraden och kraniovertebrala zonen;
- röntgen och ryggradens röntgen
- ländryggspunktur och undersökning av cerebrospinalvätskan;
- neurologisk undersökning
- myelografi;
- elektromyografi;
- Allmänna kliniska tester av blod, urin;
- biokemiskt blodprov;
- serologisk diagnos av möjliga patogener av infektioner som kan påverka nervsystemet
- bestämning av innehållet av vitamin B12 och folsyra i kroppen;
- samråd med en genetiker
- forskning av oncomarkers och andra undersökningar med syftet med onkologi.
Således bör man komma ihåg att paraparesis inte är en sjukdom, utan bara en av de möjliga manifestationerna av primär patologi.
Det är alltid mycket försiktigt att behandla även minimala förändringar i muskelstyrkan och förmågan att utföra aktiva rörelse, eftersom sådana symptom i de flesta fall förekommer i svåra sjukdomar som hotar inte bara hälsa, men också livet.
Källa: http://MoyaSpina.ru/bolezni/paraparez-prichiny
Vad är paraparesis i nedre extremiteterna
Få av oss har inte sett vad, men har inte hört talas om en sådan sjukdom som paraparesis i underbenen. Det är dock fortfarande nödvändigt att veta om denna sjukdom, särskilt för småbarnsföräldrar.
Vad exakt är paraparesis? Denna sjukdom uppenbarar sig i form av förlamning av båda benen i en ganska lätt form. Sjukdoms manifestationen kan bara påverka vissa områden, men ibland påverkar det helt benen.
Det är nödvändigt att veta att denna sjukdom anses vara allvarlig, men graden av dess manifestation kan vara antingen svår eller lättare.
Paraparesis kan samtidigt utvecklas i en rad olika varianter, vilket innebär enbart enskild behandling.
Ofta kan man höra hur namnet "plegy" är tilldelat paraparesis. Detta är en något felaktig blandning av begrepp. Plegien är en komplett förlamning, det vill säga förlusten av rörelsens förmåga hos en viss grupp av muskler.
Pares innebär dock en partiell förlust av en grupp muskels förmåga att frivilliga rörelser, medan de drabbade musklerna förlorar sin styrka och volymen aktiva rörelser.
Både plethysyen och paresen kan endast bestämmas i musklerna, och endast ben och händer påverkas.
Variety och sjukdomsidentifiering
Paresis och plethysy är uppdelade i flera arter beroende på förekomsten:
- monoparesis (monoplegi) - musklerna i en extremitet påverkas;
- hemiparei (hemiplegi) - musklerna i en arm och ett ben påverkas;
- paraparesis (paraplegi) - sjukdomen påverkar endast händerna eller bara benen;
- tripartis (triplegia) - tre lemmar påverkas;
- tetrapares (tetraplegi) - alla lemmar påverkas.
Patologi kan detekteras under en klinisk undersökning. Följande symtom beaktas.
- Minskning av muskelstyrka och rörelsevolym. Studien av muskelstyrka utförs samtidigt med rörelsens aktivitet på grund av det faktum att deras volym inte reduceras vid pares som inte är tydligt uttryckta.
- Märkbar förändring i muskelton.
- Paretiska muskler är märkbart atrofierade eller hypotrofa.
- I de drabbade musklerna är fibrillering eller fascikulation märkbar.
- Fysiologiska reflexer hos paretiska muskler ökar eller minskas (ibland till frånvaro).
- Patologiska reflexer observeras.
- Det finns skyddande reflexer och patologiska synkinesier. De kan skilja sig beroende på om central eller perifer plethysy (pares).
Behandling av sjukdomen
Symtom på paraparesis av benen verkar ganska snabbt, kvarstår under mycket lång tid. Svåra sjukdomsfall leder ofta till att patienten bara kan röra sig i rullstol, eftersom det är ett brott mot bäckenområdet.
Paraparesis är dock inte en mening att uttrycka hjälplöshet, och man borde inte förtvivla. Med hjälp av massage och moderna droger kan du uppnå viss återhämtning i kroppen och återgå nästan till det normala livet.
Det viktigaste: att börja behandlingen utan dröjsmål, så snart de första symptomen på sjukdomen upptäcks.
Symtom på paraparesis hos barn är mycket svårare att upptäcka än hos vuxna patienter. Det bör noteras att sjukdomen ofta provoceras genom födelsestrauma.
Ibland finns dock fall av felaktig diagnos av en läkare. I denna situation avlägsnas diagnosen eller etableras exakt efter att barnet växer upp.
I många barn kan sjukdomen gå helt eller fortsätt i ett mycket mindre stadium.
.Direkt samma behandling kan ordineras först efter den slutliga diagnosen. Detta kommer att kräva leverans av tester och en grundlig undersökning. Först efter detta kommer läkaren att kunna bestämma metoderna och förskriva medicinering.
.Patienten måste veta att även om det är en relativt mild form av sjukdomen, får man inte tillgripa metoder för traditionell medicin. Sjukdomen är extremt allvarlig och kan inte startas. Om de första symptomen har uppstått, ska specialisten behandlas omedelbart.
Spastisk tetrapares
Spastisk tetrapares kännetecknas av styvhet i musklerna i alla extremiteter. Ofta provocerad av hydrocephalus och ökat intrakraniellt tryck.
Nästan alltid spastisk tetrapares åtföljs av ett brott mot intellektet.
Spastisk tetrapares anses vara en av de former som infantil cerebral pares manifesterar, och därför kan den ofta kombineras med små utvecklingsmässiga avvikelser.
Alla symtom som tas tillsammans anger en hjärnskada som uppstod i utero. När de diagnostiseras som "spastisk tetraparez" hos barn i åldrarna två till tre år, kan tecken på cerebellär inblandning börja visas: barnet håller inte huvudet, kan inte gå, stå och sitta.
Spastisk tetrapares kan inte fullständigt härdas. Behandling har som mål maximal minskning av spasticitet och bildandet av en korrekt motorstereotyp.
Att genomföra behandling är endast nödvändig i ett komplex, vilket kombinerar användningen av konservativ terapi med ortopediska och neurokirurgiska metoder.
Rehabiliteringsåtgärder är också mycket viktiga.
Tetraparez är mycket svårt att behandla, men den ansträngda ansträngningen är motiverad av det faktum att det i vissa fall är möjligt att uppnå en viss social anpassning av patienten.
Det bör komma ihåg att oavsett orsak till utveckling - sjukdomen är mycket svår, och utan behandling är sannolikt ett dödligt utfall.
.Efter att ha bestämt diagnosen ska patienten vara sjukhus i neurologiska avdelningen, och om allvarliga symptom börjar dyka upp, då i intensivvård.
.Det bör också beaktas att om sjukdomen, även om den manifesteras i en mild form, inte behandlar en långvarig tiden är sannolikheten för ryggradens deformation hög, vilket förvärrar patientens tillstånd och dessutom är irreversibel. Om barnet diagnostiseras med detta, behöver han hjälpa honom att anpassa sig till att leva med tetrapares.
Källa: http://NashiNogi.ru/bolezni/paraparez-nizhnih-konechnostej.html
Paraparesis av nedre extremiteter hos barn och vuxna: orsaker, behandling
Paraparez är det förlamade läget av lemmarna. Detta kan hända med både händer och fötter. Det bör noteras att paraparesis i underbenen är förknippad med nedsatt ryggmärgsfunktion. I vissa fall påverkas hjärnan.
Vad är orsakerna till en sådan sjukdom?
Varje sjukdom eller förekomst av någon form av dysfunktion har sina egna skäl. För att behandlingsprocessen ska bli effektiv är det nödvändigt att bestämma, som ett resultat, paraparesis hos underbenen.
När det gäller en sjukdom som paraparesis är huvudorsaken till förekomsten av myelopati. Under denna sjukdom är en kränkning i ryggmärgsarbetet. I regel låter regionen i ryggraden i livmoderhalsområdet sig till nederlag.
I sin tur uppstår myelopati från följande patologier. Orsakerna till paraparesis i nedre extremiteterna:
- Osteochondrosis.
- Spondylos.
- Förekomsten av en inflammatorisk process.
En annan orsak till paraparesis är trauma. Det kan påverka delen av ryggmärgen.
Det drabbade området kan också fånga ryggmärgen i en sådan utsträckning att det leder till bristning. Dessutom kan den skadade delen av kroppen trycka ryggmärgen med ryggkotor.
Denna situation kan också leda till att en människas lemmar delvis kommer att förlamas.
Andra orsaker till sjukdomen
Tumören finns också ofta som orsak till förlamning av benen. Faktum är att denna utbildning sätter press på människans ryggmärg. Som ett resultat börjar en kränkning av en sådan process som innervation. I detta fall - paraparesis av nedre extremiteter hos vuxna.
Men sjukdomen är inte alltid en obligatorisk manifestation av denna typ av komplikation. Om det manifesterar sig, så finns det två alternativ. Namnlösa: Förlamning av benen kan vara gradvis, men kan ha en skarp karaktär.
symptom
Hur manifesterar paraparesis i nedre extremiteter sig, vilken behandling vi kommer att överväga nedan? Denna sjukdom har sina symptom på manifestation. Dessa inkluderar följande:
- Benens hud är inte känslig.
- Det finns smärtsamma förnimmelser i underbenen. Personen märker också att benen börjar svälla.
- Nivån på knäreflexen blir låg.
- Musklerna försvagas.
- Det finns problem med att böja eller böja benet i shinområdet.
- Det blir omöjligt att böja eller böja höften.
- En person kan inte trampa på hälen.
- Vandringen blir osäker och skakig.
Egenheten hos ovanstående symtom är att de kommer ganska snabbt. Men de är fortfarande ganska långa.
Om paraparesis i nedre extremiteterna går i svår form, läggs dysfunktionen i bäckenorganen. Dessutom försvagas patientens muskler. Då blir han apati till allt omkring honom. Det kan observeras att en person ofta ändrar sitt humör.
Som regel blir allting allmänt dåligt. Till detta läggs förlusten av aptit och matsmältningsbesvär. Dessutom stiger patientens kroppstemperatur. Det mänskliga immunsystemet misslyckas.
Därför läggs allt ovan till närvaron av infektion i kroppen.
Problem i barnet
Om vi pratar om barn, kan de få denna sjukdom till följd av ett trauma som uppkommit under förlossningen.
Det händer att diagnosen är felaktig och det finns faktiskt ingen sådan sjukdom i barnets kropp. När han växer upp bekräftas eller diagnostiseras denna diagnos.
Läkaren som bestämmer problemet är kvalificerad som neurolog.
Stegen av sjukdomen
Det finns flera stadier av sjukdomen.
- Mindre patologi.
- Måttlig.
- Uttalad patologi.
- En uttalad patologi.
Om en person diagnostiseras med "paraparesis i nedre extremiteterna" (behandlingen intresserar honom alla patienterna), så finns det inga tecken på känslighet i benen.
Sådana yttre influenser, som blåmärken eller brännskador, kommer inte heller att orsaka känslor hos en person med en sådan diagnos. Personer med denna diagnos behöver särskild uppmärksamhet, vård och omsorg från nära människor.
De måste också vara under överinseende av läkare som kommer att ta hänsyn till eventuella förändringar i tillståndet.
I regel manifesteras de ovan nämnda symtomen på ett åkomma när en bröstkorgsregion är skadad hos en person.
Trög paraparesis i nedre extremiteterna kan vara en följd av skadorna i bröstkorgs- och ländryggsregionen hos den mänskliga ryggraden.
Hur är diagnosen gjord?
Det är välkänt att effektiviteten av behandlingen beror på hur exakt sjukdomen bestäms. Därför, när en person söker en medicinsk institution för diagnos, uppmanas han att genomgå följande typer av undersökningar:
- Magnetic resonance imaging. Du borde veta att denna typ av undersökning vanligtvis betalas för. Det är inte dyrt, men om du har medel bör du inte överge det, eftersom MR ger de mest exakta resultaten av människokroppen. Genom denna studie kan du identifiera onormala abnormiteter och förstå sjukdomsområdet.
- Myelografi.
- Undersökning av cerebrospinalvätska.
Ett blodprov planeras också för patienten. Behöver fortfarande urin som ett material för undersökning. Blod tas också för hiv.
Dessutom är det bestämt om det finns en sjukdom i kroppen, såsom syfilis. Också för diagnosen är det nödvändigt att ta reda på hur mycket B12 är närvarande i patientens kropp.
En viktig indikator är nivån av folsyra.
Paraparesis av nedre extremiteter hos vuxna. Behandling med massage och speciell gymnastik
Patienterna bör vara medvetna om att paraparesis kan uppstå på grund av flera orsaker.
Behandlingsschemat kommer att väljas individuellt beroende på vad som var den främsta orsaken till sjukdomen.
Läkaren ska ge patienten en uttömmande information om hans tillstånd, berätta om vad som orsakade sjukdomen i hans kropp och bestämma behandlingsschemat.
Det är också nödvändigt att förstå att endast ett integrerat tillvägagångssätt för förbättring av ens egen organism kommer att bidra till att terapin blir effektiv. Först och främst ges patienten en speciell massage.
Dess agerande syftar till att ge en person med en rörelse av nervimpulser genom hans kropp. Massage bör också ge näring till vävnader. Detta kommer gynnsamt att påverka kroppens återhämtningsprocess.
Förutom massage ska patienten vara engagerad i gymnastik. Baserat på diagnosen kan vi dra slutsatsen att patienten själv inte kommer att kunna utföra övningarna. Därför är gymmet passivt.
.Patienten kommer att erbjudas en övningsövning som hjälper honom läkare-fysioterapeut. Specialisten har till uppgift att flytta patientens ben i enlighet med ett specialdesignat komplex.
.Överdriv inte massage och fysisk ansträngning. Det är nödvändigt att förstå att en person är sjuk.
Därför bör alla belastningar utföras i enlighet med dosen, som bestäms av den behandlande läkaren. Om du har några obekväma känslor, måste du också berätta för läkaren. Kanske kommer en anpassning att göras för träning och massage.
Spastisk paraparesis av nedre extremiteter. behandling
Vanligtvis ställs två problem för patienten och doktorn på en gång. Det första är att det är nödvändigt att bota orsaken till sjukdomsuppkomsten.
Och den andra uppgiften syftar till att behandla direkt förlamade lemmar. Om behandlingen utförs omedelbart i två riktningar, kommer behandlingen att vara effektiv.
Då kan patienten räkna med ett positivt resultat.
Om det föreskrivna behandlingsförloppet inte ger de önskade resultaten, kommer en person att bli ombedd att genomföra en operativ inblandning i hans kropp. Sedan genom kirurgi, försök att få honom tillbaka till det normala livet.
Glöm inte att en kirurgisk operation alltid innebär risk för komplikationer, både vid tidpunkten för och efter.
Men det finns fall där kirurgisk ingrepp är den enda chansen som kan återge en person känsligheten av benen. Den kirurgiska behandlingsmetoden kan ta bort orsaken till det faktum att benen hos en person har blivit förlamade.
Efter att operationen är klar kommer patienten att få en återhämtningskurs. Det inkluderar träningsterapi. Som ett resultat kan en person helt återhämta sig och återgå till ett normalt sätt att leva.
Spastisk paraparesis hos barn
En sjukdom som paraparesis kan ha förvärvat eller medfödd natur. Spastisk paraparesis av nedre extremiteter hos barn är extremt sällsynt. Ofta diagnostiseras barnet med förlamning av överkroppen.
Detta beror på skador på axelns plexus under förlossningen. Som ett resultat är barnets hand begränsad i rörelse. Eller det låter sig inte till motorprocesser.
Utåt är denna hand parallell med kroppen och ligger i det oveckade tillståndet.
.Det finns också fall då på grund av födelsestrauma påverkas paraparesis av barnets hand och ben på ena sidan av kroppen. Eller båda nedre extremiteterna kan förlamas.
.Orsaken till detta tillstånd av kroppen kan också vara en medfödd sjukdom i ryggmärgen. I det fall då hjärnan påverkades under förlossningen kommer förlamning att utvecklas med tiden.
I allmänhet börjar förändringar i kroppen märkas när de fyller två år. Det är viktigt att barnet undersöks av en läkare med hög kvalifikation.
Det är nödvändigt att korrekt diagnostisera och förskriva ett behandlingsschema som ger effektiva resultat.
Förvärvat sjukdom hos barn
Det bör noteras att spastisk paraparesis av nedre extremiteter hos barn kan vara en förvärvad sjukdom. Det uppstår på grund av ett fel i barnets nervsystem.
I detta fall manifesteras symtom som muskelton och reflexpatologier som blir märkbara.
Det är värt att notera att ryggmärgen fungerar normalt, utan några avvikelser.
Att göra diagnosen "paraparesis" till ett barn är mycket svårare än för en vuxen. Vanligtvis utvecklas denna sjukdom i barnets kropp på grund av skada under födelseprocessen.
Det finns också fall då läkare återförsäkras och gör en sådan diagnos. I det här fallet är det faktiskt frånvarande. Efter en viss tid, återställs eller bekräftas denna diagnos.
Paraparesis uppträder vanligen hos barn på relativt kort tid.
Hur diagnostiseras? Vad ska man göra efter?
Det händer också att spastic paraparesis av nedre extremiteter hos barn diagnostiseras när barnet börjar gå. Ett av symtomen på denna sjukdom är att gå på strumpor. Men denna indikator är inte ett hundra procent symptom på sjukdomen.
Faktum är att gå på strumpor kan vara en konsekvens av andra sjukdomar i barnets kropp. Det är omöjligt att noggrant diagnostisera, sålunda paraparesis av nedre extremiteter hos barn.
Behandling i detta fall utsetts för att avlägsna muskelton i benen. Därför tilldelas barnet speciellt gymnastik, massage och fysioterapi.
Dessa metoder har som regel en positiv effekt på barnet.
slutsats
Nu är det klart vad spastisk paraparesis i nedre extremiteterna är. Detta är ett funktionellt fel i benen.
Denna sjukdom är förknippad med nederlaget i ryggraden. I nedre delen av en person minskar styrkan.
Vid det första tecknet på denna sjukdom är det nödvändigt att söka till en medicinsk institution.
Källa: http://.ru/article/313344/paraparez-nijnih-konechnostey-u-detey-i-vzroslyih-prichinyi-lechenie