Prostatacenom: diagnos, metoder, PSA-analys

click fraud protection

I nyfödda pojkar har prostaten storleken på en ärta. Dess tillväxt i barndomen är mycket liten, men hos ungdomar är det en utveckling i utvecklingen och då blir prostatans tillväxt uppenbar och snabb. Vid ca 20 års ålder förvärvar prostata alla sina mogna egenskaper. Och hennes tillväxt stannar. Vidare börjar efter 25 år den upprepade tillväxten av prostatakörteln i den del där den omger urinröret ofta. Följaktligen börjar muskelvävnad av prostatan för att sätta tryck på urinröret och urinflödet genom sin naturliga oundvikligen kränks.

Adenom i prostata eller godartad prostatahyperplasi påverkar mer än 50% av männen i åldersintervallet - från 60 till 70 år. Och efter att ha fyllt 80 år ökar denna ledsna procent till 90%.

INNEHÅLLSFÖRTECKNING

Orsakerna till prostata adenom

Orsakerna till upprepad tillväxt av prostatakörteln för att noggrant förstå, men kan inte. Man tror att prostatakörteln med ökande ålder blir mer och mer känslig för manliga hormoner. Hormoner verkar så att prostata vävnaden börjar växa. Självklart finns det en ärftlig predisposition och livsstil hos en man. Det märks att gifta män är mer benägna att prostata adenom än icke-giftiga män. Det senare kan inte förklaras.

Av alla de sjuka männen vänder hälften till doktorn. Och ungefär hälften av resten har mindre symtom.

Manifestationer och symptom på prostata adenom

  1. Det verkar ha slutat att ge urin och klädd, men plötsligt börjar urin igen att oroa.
  2. Urin följer en svag ström.
  3. Det är inte möjligt att tömma blåsan helt.
  4. På natten, jag vill ofta gå på toaletten på ett litet sätt.
  5. Urinen att urinera kan inte bara vara en frekvent förekomst utan också oacceptabel.
  6. När urin emitteras är dess strålning avbruten eller avbruten och sedan återupptas.

Det bör noteras att godartad prostatahyperplasi börjar skapa ett verkligt hot när det stör blandningen av blåsan. Det leder trots allt till att det sträcker sig, till sjukdomar och blåsan och njurarna.

En annan punkt - prostata adenom, som en gång uppstod, kanske inte alltid fortsätter att växa. Statistiskt sett, från alla fall av måttlig utveckling av prostata adenom - 20%, när det fortsätter att öka, 20% - dess manifestationer och symtom minskar. De återstående 80% är när tillväxten av prostata kvarstår i samma pore.

Överklagande till läkaren

När du kommunicerar med en läkare behöver du helt enkelt och tydligt ange dina problem. Lyssna på läkaren och svara korrekt för de frågor som ställts. Tveka inte att kontakta en urolog, en kirurg med problem med urinering. Eftersom en läkare som har bra praktisk erfarenhet kan hjälpa dig i tid och effektivt. Det viktigaste att bestämma är att godartad prostatahyperplasi inte hotar din hälsa.

Det händer också att ovanstående manifestationer och symtom på prostataadenom inte kan referera till ett adenom, men till någon annan sjukdom i genitourinary sfären - infektiösa och inflammatoriska processer, stenbildning, neurologi, prostatit, cancer.

Förutom en detaljerad konversation med patienten börjar läkaren utföra en digital eller rektal undersökning av prostatakörteln för att öka den, tilldela ett urintest och ett PSA-test.

Hur diagnostiseras prostata adenom?

Diagnos av prostata adenom

Diagnos av sjukdomen börjar alltid med en anamnese. 1997 antogs i Paris vid mötet i den internationella kommittén för prostatahyperplasi en standardalgoritm för diagnosering av patienter med prostata adenom. Denna algoritm innehåller en kumulativ bedömning av alla symtom med hjälp av ett enkelt frågeformulär (IPSS) och en Quality of Life Assessment Scale (QQL). Poäng används för att utvärdera IPSS och QQL. IPSS 0-7 poäng betyder en liten svårighetsgrad av symtom. Vid 8-19 poäng - måttlig svårighetsgrad av symtom och 20-35 - allvarlig symtomatologi.

Också i denna algoritm fyller dagboken för urinering (frekvens och volym), palpation (fingerundersökning) av prostata och olika instrumentella diagnostiska metoder.

Diagnosen är adenom

När misstankar om utvecklingen av prostataadenom redan existerar, är en kontroll av prostata och utvärdering av dess svårighetsgrad nödvändig. Låt oss börja med symptomformuläret för prostata sjukdom.

En bedömning av ångest

  1. Finns det en känsla att blåsan efter tömningen av urinen inte har tömts under den senaste månaden och hur ofta?
  2. Är det nödvändigt, i urinering, 2 timmar efter tillfredsställelse under den senaste månaden och hur ofta?
  3. Har det förekommit periodisk urinering under den senaste månaden och hur ofta?
  4. Hur ofta var det svårt att tillfälligt avhålla sig från att ge urin när du hade trängsel att urinera under den senaste månaden?
  5. Hur ofta kände det sig att trycket i urinströmmen var svagt under den senaste månaden?
  6. Hur ofta måste jag pressa mig en gång till för att börja sända urin under den senaste månaden?
  7. Hur många gånger på kvällen måste du gå upp på toaletten för lite behov under den senaste månaden?

I enkäten erbjuds 6 alternativ för varje objekt - från 0 till 5 poäng:

  • 0 poäng - när inget sådant symptom uppmärksammades alls.
  • 1 poäng - förekomst av symtom på sjukdomen i en urinering per dag.
  • 2 poäng - när något mindre än hälften av urinutsläppen per dag åtföljdes av liknande tecken.
  • 3 poäng - en tydlig spårning av manifestationer av prostata sjukdomar i hälften av urinering per dag.
  • 4 poäng - mer än hälften av alla besök på toaletten på dagen åtföljdes av ovanstående manifestationer av sjukdomen.
  • 5 poäng - när symptomen är närvarande hela tiden.

Efter omröstningen räknas poängen, det är uppenbart att ju fler poäng görs, det betyder att behandlingen ska vara mer allvarlig och längre än i de moderata fallen.

Livskvalitet och deras relation till urineringstörning

Här står faktiskt en fråga: "Vad är din inställning till det faktum att om du var tvungen att ständigt leva med urologiska problem till slutet?". Varianter av svar 7 - från 0 till 6 poäng. T. e. (0), bra (1), tillfredsställande (2), vag (3), otillfredsställande (4), dålig (5), mycket dålig (6).

Svaga manifestationer kommer att uppstå från 0 till 7 poäng. Måttliga tecken - från 8 till 19 poäng och uttryckt - från 20 till 35 poäng.

När symptomen på prostata sjukdom i måttlig eller svår nivå är det nödvändigt att undersökas dessutom. Låt oss prata om detta vidare.

Palpation av prostata

Detta är en digital rektal undersökning av prostata. Palpation av prostata kan du bestämma storlek, konsistens, ömhet i prostata (i närvaro av kronisk prostatit).

Utvärdering av urinströmmen

Normalt emitterar en man cirka 15 ml per sekund. urin. Om volymen av urin per sekund är från 15 och under till 10 ml., Det är värt att prata om måttliga symptom. Om det är mindre än 10 ml / s kan detta vara en manifestation av en svår form av godartad prostatahyperplasi. Genom urinflödet är det möjligt att bestämma och förutsäga sjukdomsprogressionen. Men vi måste också komma ihåg att med åldern, i normala fall minskar urinströmmen något. När allt kommer omkring kan blåsans muskler bara slappna av.

Uroflowmetry

Bara den metod som används för att mäta de olika egenskaperna hos urinströmmen. Denna metod bör utföras minst två gånger under fyllnadsbetingelserna (150-350 milliliter) och när det finns en naturlig uppmaning att urinera. För att utvärdera resultaten, använd uroflowmetry-kurvan, vilket indikerar maximal flödeshastighet för urin. Flödeshastighet över 15 milliliter/För det andra anses det normalt. Den totala tiden för urinering uppskattas också. Normalt för en volym urin på 100 milliliter - 10 sekunder, för 400 milliliter - 23 sekunder.

Studier har visat att det finns ett beroende av urinering i åldern. Normalt anses det att flödeshastigheten minskar med 2 milliliter per sekund var 10: e år. Denna minskning av hastigheten beror på åldring av blåsväggen.

Analys av restvolymen av urin

Med andra ord, det här är hur helt en man kan tömma ett urin. Detta kan göras med en kateter, som injiceras genom urinröret i blåsan eller ultraljudet.

Ultraljudsundersökning

Tekniken för ultraljudsmätning av resten av urinen är mindre noggrann, men vanligare. Därför upprepas studien flera gånger för förtydligande. Med hjälp avultraljuddu kan också mäta volymen av prostata, njurarnas tillstånd med hjälp av denna teknik.

TRUSTransrectal ultraljud. Denna studie gör det möjligt att studera prostatens struktur i detalj, för att få sina exakta dimensioner, och även för att avslöja tecken på kronisk prostatit eller prostatacancer. TRUS kan du bestämma utvecklingen av prostata adenom i mycket tidiga skeden.

Sällan bestäms hos patienter med allvarlig hyperplasi av prostatakalkningsställena. Närvaron av kalcinater i prostatens centrala zon indikerar det slutliga (5) stadiet av sjukdomsutvecklingen.

Urodynamisk undersökning

Här undersöks urinblåsan med hjälp av den infogade katetern genom urinröret för dess funktion och tryck i den. Mätning av tryck i blåsan utförs vid tidpunkten för urinen. Vidare hälls vatten i katetern genom katetern och det observeras hur mycket blåsan kan kontrahera.

cystoskopi

Cystoskopet är ett tunt flexibelt rör med en lins och belysning i slutet. Det injiceras genom urinröret. Prostata och urinblåsa undersöks. Det är möjligt att detektera prostataförstoring, då, eftersom den utövar tryck på urinröret, den inre strukturen av blåsan och stenar däri.

Pyelografi intravenös eller kontrasterande

Det är en bild av urinvägens röntgenstråle. Du kan identifiera patologi, obstruktion av vägarna. I venen hos patienten kontrastmedlet administreras till manliga och genomföra röntgenbild njurar, urinblåsa, urinledaren.

Tsistomanometriya

Metod med hjälp av vilken trycket inuti blåsan bestäms. Med den här metoden kan du mäta intravesiktrycket vid olika stadier av fyllning av blåsan, liksom vid urinering.

I en frisk person den initiala behov av att urinera uppstår när det finns en bubbla i 100-150 ml urin, och trycket är 7-10 cm vattenpelare. När volymen av blåsan fylls på 250-350 ml, ökar urinen att urinera kraftigt. Det normala intravesiska trycket är 20-35 centimeter vattenkolonn. En sådan reaktion av blåsan kallas normoreflectory.

Den ökade intravesikalt tryck (större än 30 centimeter vattenpelare) då en volym av nämnda blåsan 100-150 milliliter giperrefleksogennosti (upphöjda detrusor reflex). Omvänt reducerat tryck (10-15 centimeter vattenpelare) för fyllning av blåsan till 600-800 milliliter indikerar detrusor hyporeflexi. Reflexogenicitetsdetrusor gör det möjligt att bedöma reservfunktionen, och förhållandet mellan volym och tryck kännetecknar detrusorens elastiska egenskaper.

Cystomanometry utförd under urinering, tillåter att bestämma vesicoureteral patency och detrusor kontraktility. Normalt är det maximala intravesiska trycket under urinering 45-50 centimeter vattenkolonn. Om trycket ökar indikerar detta att det finns ett hinder vid tömning av urinblåsan.

cystografi

Metoden att studera blåsan med användning av kontrast. Det finns en nedåtgående och stigande cystografi. Nedåtriktad cystografi innebär att man flyttar kontrasten från topp till botten. Med denna metod kan du bestämma fyllningsdefekten i blåsans hals. På bilden syns denna fyllningsdefekt som en bump. Stigande cystografi gör det möjligt att bestämma deformationen av urinröret i prostata.

Beräknad tomografi och magnetisk resonansavbildning

Dessa studier ger mer detaljerad information (förhållandet till angränsande organ) om prostata adenom.

Vad är PSA-standarderna för prostata adenom?

Prostataspecifikt antigen (PSA)- protein-enzym, som produceras av normala celler i prostatakörteln. Det träder in i den seminal vätskan och später ut det. I detta fall kommer en liten mängd prostataspecifikt antigen in i blodet.

Vid godartad prostatahyperplasi produceras PSA i ökade mängder, med maligna tumörer, stiger dess blodnivå ännu mer.

PSA-nivåer för män i olika åldrar:

  1. upp till 50 år - <2,5 ng / ml;
  2. 50-60 år - <3,5 ng / ml;
  3. 60-70 år - <4,5 ng / ml;
  4. äldre än 70 år - 6,5 ng / ml.

Varje gram godartat prostatiskt adenom ökar PSA-nivån med 0,3 ng / l och varje gram av den maligna tumören med 3,5 ng / ml. Med prostata adenom stiger nivån av prostataspecifikt antigen nästan aldrig över 10 ng / ml. Om detta händer finns det misstankar om cancer.

Med prostata adenom stiger PSA-nivån i blodet med högst 0,75 ng / ml per år. En snabbare ökning är karakteristisk för maligna tumörer.

Det prostata-specifika antigenet kan cirkulera i blodet i en fri form (fri PSA) eller vara associerad med andra proteiner (bunden PSA). Vanligtvis bestäms nivån av fritt och vanligt prostata-specifikt antigen i laboratoriet. Om den fria är mindre än 15% av den totala risken för en malign tumör.

En indikator som PSA-densitet är också viktig. För att få det, dela upp siffran i blodnivån av prostataspecifikt antigen på prostatavolymen. Om PSA tätheten är mer än 0,15 ng / ml / cm3, finns det en risk för cancer.

I samtliga fall när, efter ett blodprov för PSA uppstår misstanke om prostatacancer, föreskriver läkaren en biopsi.

Frågor och svar

Finns det ett malignt prostata adenom?

Prostata adenom är en godartad neoplasma per definition. Det groddar inte i närliggande vävnader och ger inte metastaser.

Men med tiden kan prostata adenom bli malign. Prostatacancer utvecklas. Typiskt, den "första klocka" signalering utvecklingen av maligna tumörer, är att förbättra prostataspecifikt antigen i blodet. Slutligen bekräfta diagnoshjälpenbiopsi.

Prostatacancer, till skillnad från adenom, kan växa in i angränsande vävnader och metastasera. Behandlingsframgången beror på hur tidigt det började.

Är det möjligt att använda fysioterapeutiska metoder för att behandla prostata adenom?

Följande fysioterapeutiska metoder kan inte användas:

  1. Någon form av uppvärmning av prostatakörteln.
  2. Olika vibrationsförfaranden.
  3. Ultraljud.
  4. Elektromagnetiska vågor.

Alla ovanstående metoder för fysioterapi förvärrar sjukdomsförloppet.

När prostata adenom används oftast elektrofores för att leverera läkemedlet direkt till prostatavävnad.

Är det möjligt att använda massage som behandlingsmetod?

Massage är endast effektiv för kronisk prostatit (inflammation i prostata). För att behandla prostata adenom är massage kontraindicerad.

Vilka matar ska ätas?

Daglig konsumtion av rå pumpafrön signifikant ökar effekten av behandlingen särskilt i de tidiga stadierna av sjukdomen.

Finns det några övningar som ska göras med prostata adenom?

Du bör utföra övningar minst 5-10 gånger per session.

  1. I ryggläge med skinkorna från golvet behöver involvera anus.
  2. I stället på alla fyra vrider du tillbaka benen och sedan till sidan. Tillsammans med behovet av att sträcka ut benen heteronymic dragarmar framåt (det vill säga om, dra vänster ben tillbaka innebär samtidigt är det nödvändigt att dra höger arm framåt).
  3. Liggande på rygg för att dra de böjda knän och sedan sänks en efter en till höger och vänster om kroppen.

Vad är skillnaden mellan prostata adenom och prostatit?

Prostataadenom är en sjukdom där dess godartade utvidgning sker. Prostatit är en inflammatorisk process i prostatakörteln.

Relaterade videoklipp

Hur man tar bort symptom på prostata adenom om några minuter

Kronisk prostatit, prostata adenom. Få massor av säkra recept gratis.

Hur man behandlar prostata adenom, enkelt och snabbt!

Prostata adenom och prostatitbehandling

Prostatit och prostata adenom symptom och behandling. Prostatakörteln hos män är foto.

Behandling av prostata adenom

Jetdiagnostik - prostata adenom. Än att behandla en prostatit?

Vid behandling, eller ännu bättre, för att förebygga prostatacancer adenom effektivt kolloidalt phytoformula. Smärtlös behandling av prostatit med hjälp av Meil ​​Active Complex.

Mail Active Complex (Male Active Complex) - Effektiv i de viktigaste sjukdomarna hos den manliga sexuella sfären: eliminerar inflammation i prostata och hjälper till att minska adenom.

  1. Påverkar de emotionella och psykologiska aspekterna av "manliga" sjukdomar (ökar känslan av förtroende för män, ökar libido).
  2. Påverkar komplexa både på den manliga sexuella sfären och på de system som säkerställer sitt normala arbete - kardiovaskulärt och nervöst.
  3. Korrigerar kränkningen av urinering mot bakgrund av sjukdomar och i samband med ålder: normaliserar urineringens frekvens, en känsla av ofullständig tömning av blåsan, plötsliga uppmaningar.
  4. Förbättrar spermatogenesen: ökar antalet normala motila spermier som kan befruktas (används i komplexa program för att korrigera manlig infertilitet).

Hur bli av med prostata adenom

källa

Rekommendationerna i denna artikel är baserade på officiella auktoritativa källor:

  1. Video om ämnet.
  2. Medvedev B. A. Det andra hjärtat av en man. Prostatabehandling / Panacea-serien. - Rostov n / a: Phoenix, 2004. - 320 s.
  3. Tkach I. S. Prostata adenom, dess behandling, frågor och svar på sajten:http://www.polismed.com/articles-adenoma-prostaty-01.html.
  4. Uzhegov G. N. Folk medicinska. De bästa recepten i traditionell medicin. - Moskva: Arnadia, 1998. - 352 sek. / Hälsa för alla.
  5. Uzhegov G. N. Officiell och traditionell medicin. Den mest detaljerade encyklopedin. - Moskva: Förlagshus Eksmo, 2012.