Akut hjärtsvikt är en av de farligaste komplikationerna av hjärtsjukdomar, där hjärtens pumpfunktion störs.
Myokard är inte tillräckligt avslappnad, hjärtkamrarna är inte helt fyllda med blod. Mängden blod som kommer in i aortan räcker inte för att upprätthålla kroppens normala funktion.
Akut hjärtsvikt avser nödsituationer med hög sannolikhet för dödsfall och kräver akut inhalation av patienten. Din uppmärksamhet är en artikel om den första förläkar- och sjukvården för akut hjärtsvikt.
Alarm och skyltar
AkutHjärtfel kan utvecklas om några minuter eller timmar .Cirka en fjärdedel av fallen uppträder patologiska förändringar så snabbt och plötsligt att patienten dör även i prehospitalet.
Huvudindikatorn för hjärtets tillstånd - förmågan att motstå fysisk ansträngning.
En kraftig minskning av prestanda, svår utmattning, dyspné och attacker av takykardi under normala belastningar - det finns tillräckliga skäl att lyssna på din egen organism och kontakta en läkare.
En annan alarmklocka - svullnad, som uppträder på kvällarna. I de tidiga stadierna av utvecklingen av patologi minskar puffiness på morgonen delvis eller helt.
Hjärtfel är uppdelad i höger ventrikel och vänster ventrikel. Med omfattande lesioner av myokardiet utvecklas en total eller blandad form. En av de första tecknen på någon form av OSS är smärta i hjärtat av .
Med hjärtsvikt i vänster hjärtfrekvens ökar symtomen snabbt vilket indikerar en stagnation av blod i lungcirkulationen. Patienten plågas av att växa dyspné, en viss andningspassning uppträder i sittande läge.
Hjärtklappningar uppnår, andning blir bullrigt, bubblande, torr host börjar och blir produktiv. Förändringen av hostens karaktär indikerar utvecklingen av progressivt lungödem .Sputum är scanty, frostigt, rosa eller med blodåror. Det är en kall svett, det finns en cyanos av fingrarna och tårena.
Akut höger ventrikulär misslyckande utvecklas mindre ofta, följt av ökad dyspné och venös trängsel i en stor cirkel av blodcirkulation. Ett av de mest karakteristiska symptomen är svullnaden i halsen.
Omedelbar åtgärd före läkarens ankomst
Patienten måste sitta i bekvämt läge och måste alltid sänka benen. Alla kläder som hindrar andning, det är nödvändigt att avlägsna om möjligt - för att avlägsna och säkerställa flödet av frisk luft och omedelbart ringa en ambulans.
Medan patienten är medveten, prata med honom och lugna honom.
Händer och fötter hos offret bör sakta sänkas i varmt vatten, mäta tryck. Med indikatorer över 90 mm Hg. Art.du måste ge en tablett nitroglycerin.
Efter 15 minuter från början av attacken bör du applicera en turné till en av höfterna. Innan läkare anländer, ändras positionen av tourniquet varje 30-40 minuter.
Algorithm andningsstillestånd:
- Placera personen på rygg på en plan yta, placeras under huvudvalsen.
- Vik händerna ner i palmerna, luta dig på den nedre delen av båren och utföra ryckiga rörelser 60-65 gånger per minut.
- Samtidigt med en indirekt hjärtmassage utförs artificiell andning. Om återupplivning utförs av en person, följs varje 3 till 15 chocker av 2-3 artificiella inhalationer. Om återupplivning utförs av två personer är en inandning nödvändig för 5 tremor.
- Efter 30-35 sekunder är det nödvändigt att utvärdera effektiviteten av återupplivning. Eleverna kommer att reagera på ljus, normal hudfärg kommer att börja återhämta sig.
- Även i avsaknad av synliga resultat fortsätter återupplivningen fram till läkares ankomst.
Läs mer om katastrofhjälp vid akut hjärt-insufficiens:
Vad ska läkare
primära uppgiften för läkare, som kom på ett samtal - för att stabilisera patientens tillstånd för transport till akutmottagningen.
- Först och främst är det nödvändigt att stabilisera gasutbytet. För denna
syrgasbehandling utförs med användning av en syrgasmask, inhalator eller andra enheter när så anges utfördes intubering.
- Smärtlindring och respiratorisk depression för ökad andningseffektivitet uppnås genom administrering av morfin eller dopamin.
- Patienten ges nitroglycerin eller annan vasodilator från klassen organiska nitrater.
- BP är stabiliserat till ett villkorligt säkert värde.
- När det uttrycks bronkospazme, gå in i euphyllin.
- För att eliminera ödem används furosemid.
Urgent diagnos
För att bestämma den exakta diagnosen vid ett nödprocedur:
- EKG;
- Echocardiography;
- Radiografisk undersökning av bröstet;
- Kliniska blodprov.
Algoritm för behandling av
Vid sjukdomsförhållanden behandlas patienten efter att ha upptäckt orsakerna till hjärtsvikt.
Med rätt ventrikulär form
Isolerad höger ventrikelskada är sällsynt. För att eliminera det patologiska tillståndet krävs i regel att dess orsak är eliminerad: en trombos eller emboli i lungcirkulationen. När vänsterkammar
När vänsterkammar OCH höll:
- Mekanisk ventilation med skumbekämpningsmedel,
- Stabilisering av hjärtritmen;
- Stabilisering av blodtryck;
- Eliminering av ödem.
Dessutom behandlas den huvudsakliga sjukdomen.
När ascites eller hydrotorax annat än diuretika punktera utförs för att pumpa fri vätska.
Terapi för liten hjärtproduktion
Vid hjärtkada utvecklas OOS som en liten hjärtproduktion. I sådana fall är det nödvändigt:
- Återställ en normal hjärtrytm;
- Eliminera patologiska reflexer som hindrar blodcirkulationen.
- Normalisera venös retur;
- Återställ vävnadsgasutbyte;
- Eliminera myokardiella kontraktilitetsstörningar.
Nu vet du hur man ska ge första hjälpen för akut hjärtsvikt och vad är akutmedicinsk hjälp för en attack. Var frisk!
