Diagnos av magsår

Video på ämnet Hur man definierar en magsår? För att diagnostisera patologi patienten tilldelas ett antal studier, bland annat följande:

• CBC;
• analys av avföring för tillgängliga blodtillförseln;
• röntgenundersökning;
• ultraljud;
• EGD;
• biopsi( histologisk undersökning);
• testar för närvaron av Helicobacter pylori.

CBC

studie av blod - en av de obligatoriska tester ges till patienten med misstänkt utveckling av magsår. Om en plats blir lokalisering av sår pyloric delen av magen, den observerade ökningen i nivån av röda blodkroppar och hemoglobin. WBC är oförändrad i okomplicerad sår. I detta fall kan lymfocytos förekomma.

I närvaro av sjukdom i resultaten kommer att vara följande avvikelser. Sår, okomplicerad, inga signifikanta förändringar i blod orsaker. Med utvecklingen av pylorusstenos iakttagna förändringen av syra-bas-balans, minska mängden av elektrolyt och totalt protein.

underteckna perforerat magsår blir tillväxttakten för ALT, gammaglobulin, bilirubin.Ökningen i nivån av karbamid fastställs under utveckling av peritonit. På magsår degeneration( malignitet) indikerar progressiv anemi. Dessutom finns en fullständig frånvaro i magsäcks saltsyra, pepsin och närvaron av mjölksyrafermentationsstavar Boas-Osler.

fekal ockult blod

diagnostisera magsår hjälper analys för ockult blod. Sällan är patologi åtföljd av utvecklingen av inre blödning. Efter förtäring blod blir svart på grund av oxidation av hemoglobin. Avföring kan innehålla sin minsta volym, detekteras endast genom laboratoriemetoder.

Radiology

Bestäm magsår är möjlig med hjälp av röntgenstudier. Förfarandet kan utnämnas som ett alternativ till EGF.Noggrannheten i tekniken når 80%.Det finns direkta röntgen tecken på sårpatologi. Det viktigaste är ett fenomen som "nisch".Under nisch läkare förstår visuellt smal avsats på silhuetten fyllt magen kontrast.

Om nischen är definierad på den främre / bakre väggen av kroppen, ser ut som en fläck på lättnad bakgrunds slemhinna. Det omger en uttalad marginell svälla på grund av inflammation och ödem. Storleken på nischen är variabel. Det beror på två faktorer:

• grad av skada på magsväggarna;
• storleken på den inflammatoriska axeln. Inflammatorisk

långsträckta skaftet är i stånd att visuellt verkliga storleken på den nisch, och helt stänga den. Onödigt spåret är ibland helt fylld med matrester, slem och blodproppar. Det är därför det kan förbli radiologiskt osynligt. Vid kronisk

benägna att återfalls sår, liksom deras kalloznym former kan bestämmas genom en modifiering av lindring av magslemhinnan i form av veck konvergens till den nisch( ärrbildning).Kombinerat påvisande av inflammation och ärrbildning av axeln anger närvaron av magsår( GU).

nischer finns i olika storlekar - small, medium, stora. Akuta perioden ulcerös patologi åtföljs av bildning av små fördjupningar. Den vanligaste storleken är 5 x 8 mm. Små nischer som inte överstiger diametern på en ärta, är lokaliserade i glödlampan 12 duodenalsår.

Stora sårnischer, vars djup och diameter överstiger flera centimeter, åtföljer kroniska former av sjukdomen med uttalade symtom. Formationer av denna storlek är i de flesta fall penetrerande sår. Penetriruyuschaya nisch är en nisch som sträcker sig bortom magen mot organet i omedelbar närhet.

Det är tre lager - barium, flytande, luft- och tvåskikt - barium- och luftlager. Närvaron av luftbubblor på röntgenbilden är en tydlig indikation på penetrationen som inträffade. Nischen av sårigt ursprung har nästan alltid ens väggar. I händelse av defekter kan vi prata om blödning eller början av degenerationsprocessen.

Ulcer kan lokaliseras var som helst i

-kroppen. Indirekta tecken på närvaron av sår, där patienten tilldelas en radiologisk undersökning, känns igen:

• dysfagi;
• -obehag i magen;
• angrepp av kräkningar;
• skarp viktminskning;
• smärt syndrom;
• Förekomsten av en palpation sensation i buken;
• definition av ockult blod;
• anemiska tillstånd
• brott mot sekretorisk funktion.

För en mer exakt diagnos av magsår används en dubbel kontrastteknik - användningen av kontrastmedium och luft. Efter att ha studerat motorens funktion i magen och kompensationsmöjligheterna ordinerar läkaren ett adekvat behandlingsförhållande.

Ultraljudsundersökning

Diagnos av magsår är omöjligt utan ultraljudsundersökning av magen. På skärmbilden av bildskärmen ser ultraljudsbilden av sjukdomen ut som en väggdefekt som tränger djupare än det slemhinniga och submukosala skiktet. Nederlaget kan vara brännbart eller flera. Kroniska sår representerar visuellt en defekt i magsväggen, vars ena kant verkar hänga över slemhinnans yta.

FGD

Fibrogastroduodenoscopy( FGDS) - det är från avancerade tekniker som gör det möjligt att känna igen peptisk sår i mage och tarmar. Förfarandet är en endoskopisk metod för att undersöka magen och tolvfingret med ett fibroskop.

EGF hjälper till att få en detaljerad bild av magslemhinnan. Enheten gör det möjligt att bedöma kroppens tillstånd: bestämma sårets läge, se aktuell utbildningstyp, få vävnad för biopsi. Metoden för FGDS används för att utvärdera den pågående behandlingen. Cirka 90% av alla fall bidrar studien till att bekräfta diagnosen och orsaka associerade patologier.

Förfarandet är i allmänhet säkert och har praktiskt taget inga kontraindikationer. Men undersökningen av magen med ett fibroskop måste överges i närvaro av följande patologiska tillstånd och sjukdomar:

• hjärtsvikt i dekompenseringsstadiet;
• akut stroke och post-stroke tillstånd;
• myokardinfarkt;
• stenos och esofagusbrännskador;
• aorta aneurysm;
• slutstadier av kroniska sjukdomar.

Biopsi

Biopsi används som en metod för differentialdiagnos. Studien av biopsiprovet gör det möjligt att skilja den klassiska ulcerativa defekten från cancer. Peptisk sår i magen och duodenum betraktas initialt som en potentiellt möjlig cancerformning. Men de inledande stadierna av cancer kan endast bestämmas genom att man utför en histologisk undersökning av mageens levande vävnader.

Framställningen av biomaterialet utförs under endoskopi-förfarandet. Djupa sår är uppenbarligen kapabla att likna cancerområden, men i verkligheten är de inte. För att bekräfta diagnosen utförs flera biopsier, d.v.s. läkaren övar stängsel av marginal- och bottenvävnaderna hos varje ulcerativt element. Var noga med att ta det material av ärrvävnad som bildats på den skadade skadan. Dessutom är det önskvärt att få vävnadsbilder från potentiellt farliga områden.

För tillförlitlig diagnos är det nödvändigt att göra en undersökning av minst 6 prover som erhållits från olika zoner av skador. Detta räcker för att göra en noggrann diagnos. Om du får prov på alla drabbade områden i slemhinnan fungerade inte, då är patienten tilldelad att utföra en upprepad biopsi.

tester för förekomst av Helicobacter pylori

orsaken till utvecklingen av magsår i de flesta fall blir bakterien Helicobacter pylori. Det finns invasiva och icke-invasiva test. Den första gruppen innefattar att få vävnad för biopsi och ett blodprov. Den andra gruppen omfattar studier av urin, saliv, avföring och utandningsluft. Icke-invasiva tester genomförs på flera sätt.

luftvägssymtom trimmas

basis av utredningen är förmågan att bryta ner urea Helicobacter. Som ett resultat av reaktionen frigörs ammoniak och koldioxid. I början av testet tar patienten dubbelt intag av andningsluft. Därefter måste han äta något. Då får det smärtfritt ett speciellt substrat innehållande en karbamidlösning med märkt kol.

Efter teststansprovet samplas patienten för andningsluft var 15: e minut i en timme. Med hjälp av specialutrustning bestämmer labbtekniker mängden kol märkt. Testet är effektivt i 98%.Tekniken är säker. Kontraindikation blir blödande sår.

Immunology

Förfarandet används när det inte går att utföra ett andningstest. Forskningen baseras på det immunologiska svaret på specifika kroppar. De definieras i sammansättningen av urin, saliv, avföring och blod.

Helicobacter - en av orsakerna till det patologiska tillstånd

Quick trimmas

För analys använde en bit av levande vävnad som erhållits genom en biopsi. För provning används en särskild indikator, där urea och ett reagens är närvarande. Resultatet beror på intensiteten hos biopsifärgningen: ju mer bakterier som finns, desto ljusare och mer mättad färgen på vävnaden.

bakteriologi

Detta är den mest korrekta alternativet som bestämmer närvaro / frånvaro framkallande bakterie. Under testet allokerar labarbetaren en ren kultur och genomför en studie av dess egenskaper, såväl som känslighet för läkemedel. Det genomsnittliga biopsitestet tar en vecka. För primärdiagnosen används ett reducerat respiratoriskt prov eller en immunologisk undersökning.

Om en mer detaljerad studie behövs rekommenderas patienten att skicka följande tester:

• reducerade andningsorganen;
• avtog snabbt
• bakteriologisk.

Detekteringen av såret vid början av dess utveckling förbättrar signifikant prognosen för sjukdomen. Lär om förekomsten av sjukdomen kommer att utveckla de karaktäristiska symtomen - återkommande illamående, fasta smärta, ofta förekommer på natten, försämrad aptit.