- Lite om egenskaperna hos Helicobacteria
- Vem ska kontrollera blodet för Helicobacter?
- Funktioner hos infekterande barn
- Vad är sätten att installera Helicobacter pylori med blod?
- Hur utförs den enzymbundna immunosorbentanalysen?
- metod för att studera specifika immunoglobuliner
- diagnostik PCR
- Förberedelser för test- och undersökningstiden
- avkodningsresultat
- Vem är kontraindicerat i analysen?
- Relaterade videor
Inte alla fall av mag- och duodenal patologi orsakas av Helicobacter pylori-infektion. Dess deltagande i statistisk forskning tillskrivs 70%( bland magsår upp till 38%, sår i tolvfingertarmen - 56%).Det mest tillförlitliga faktum är detektionen av denna mikroorganism direkt i slemhinnan i magen, det lever inte i blodet.
Ett blodprov för Helicobacter pylori kan dock visa resultaten av patogenens närvaro. Detta är viktigt för att diagnostisera och välja patientens behandling. Jämförelse av digitala värden för avvikelser från normen beaktas vid tolkningen av blodanalys på Helicobacter pylori, och förutspår sjukdomsförloppet.
lite om funktionerna i Helicobacter
Verbatim latin-grekiska namnet av Helicobacter pylori( «pyloric spiral") är associerat med den karakteristiska formen av bakterierna och den maximala vistelse i zonen för övergång från magen in i duodenum( pylorus).
Med hjälp av flagella tillhandahålls rörlighet och förmåga att röra sig i den geliknande mucusmiljön på mageens inre yta. Detta är den enda mikroorganismen som kan leva i en sur miljö.
Från öppnandet 1875 till Nobelpriset 2005, gick 130 år. Många forskare har investerat sin kunskap och erfarenhet av att studera ovanliga infektioner. Det växte inte på näringsmedia. För att bekräfta sin forskning professor vid institutionen för klinisk mikrobiologi vid University of Western Australia Barry Marshall tillbringade han på sig själva experimentet drack innehållet i koppen för att förekomsten av bakterier. Därefter visade endoskopi efter 10 dagar en koppling mellan tecken på inflammation i magen och närvaron av Helicobacter.
Marshall och hans motstycke Warren stannade inte där. De lyckades bevisa läkning av gastrit under metronidazol och vismut läkemedel, visade rollen av antibiotika vid behandling av magkatarr, magsår och tolvfingertarmen.
Helicobacter har många korrosiva egenskaper på grund av den interna strukturen
Modern forskning har klar villkoren för förekomsten av mikroorganismer. Helicobacter pylori använder sig självt av energi från vätemolekyler som frigörs av tarmbakterier. Syntetiserar enzymer:
- oxidas;
- ureas;
- katalas.
En viktig punkt är att vara i magen hos en person utan tecken på sjukdom. Men i fall av fall i de skyddande krafterna uppträder mycket aggressivt, orsakar inflammation i sår och cancerdegenerering. Det är därför det är så viktigt för människors hälsa att snabb analys av spår av Helicobacter pylori genom blodanalys är aktuell.
Vem ska kontrollera blod för Helicobacter?
införandet av Helicobacter i magen väggen kan åtföljas av ovanliga men givande, symtom:
- smärta - intensitet varierar från mild till svår, uppträder under eller efter en måltid, kan det vara "hungrig", ofta en person beskriver sina känslor under passagen av bolus genom matstrupen;
- halsbränna - är förknippad med återflöde av magsaft i de nedre delarna av matstrupen, orsakad av upprepade upprepningar av hög surhetsgrad och besegra regulatoriska processer;
- känsla av tyngd i den epigastriska regionen - manifesterar sig efter ens ojämn mat;
- illamående - inga tecken på toxicos av graviditet eller någon patologi;
- ibland kräkningar och skarpa smärtor i magen, liknande matförgiftning;
- närvaro av slem och blod i avföring
- konstant böjning;
- uppblåsthet( flatulens);
- kränkningar av tarmrörelsen( förstoppning eller benägenhet för diarré);
- oförståelig viktminskning.
måttlig smärta på en bakgrund stress - ett tecken på infektion av Helicobacter
Om dessa symtom konsekvent i samband med riskfaktorer såsom:
- konstant obehag eller äta för mycket, alkoholintag, hunger;
- ärftlig olycka i familjen.
En person bör genomföra en fullständig undersökning för att utesluta:
- peptic ulcer disease;
- -cancer i magen eller matstrupen;
- av esofagit( inflammation i matstrupen);
- avslöjar skillnader med dyspepsi hos annan etiologi;
- gastrit och duodenit;
- infektion med helikobakterier av nära släktingar;
- attityder mot riskgruppen.
Åter donera blod för analys rekommenderas för att bedöma patientens tillstånd under behandlingen.
särskilt barn infekterade
sjuklighet statistik visar att Helicobacter pylori-infektion är smittade i Ryssland 35% av förskolebarn, 75% av eleverna. Unga barn får infektion från mödrar som slickar sina bröstvårtor, en sked när de matar, från saliv på bakgrunden av kyssar, vanliga redskap.
Detektion av antikroppar i blodet möjliggör en snabb behandling av barn för att bota barnet. Men samtidigt är det nödvändigt att leta efter en bakteriocarrier bland vuxna familjemedlemmar. Eftersom det är uppenbart att efter 3 år efter behandlingsprocessen återfinns 35% av barnen. Efter en period av 7 år når antalet infekterade personer 90%.
Den vanligaste lesionskliniken utvecklas hos ett barn:
- från illamående;
- vägran att äta;
- av diarréfenomen( kraftig uppkastning, uppblåsthet);
- av otydlig smärta.
På vilka sätt kan jag sätta Helicobacter pylori genom blodet?
Organen av någon person reagerar på ett smittsamt medel med utvecklingen av en skyddande reaktion. I blodet ökar antikroppsnivån. De bildas av specifika proteinkomplex och celler. Den diagnostiska nivån tillåter att avslöja:
- förekomsten av antikroppar och att ge dem en kvantitativ utvärdering;
- -struktur av proteiner( immunoglobuliner) som är involverade i antigen-antikroppsreaktionen;
- DNA-celler som är involverade i inflammation.
Lämpliga tekniker kallas:
- enzymimmunanalys( ELISA);
- -analys för antikroppar och deras proteinkomponenter( immunoglobuliner);
- -polymeraskedjereaktion( PCR) -metoden.
PCR - en av de viktigaste
diagnostik Hur enzymimmunoanalys?
ELISA för Helicobacter är att detektera en viss koncentration av antikroppar i blodserumet. Indikatorn utvärderas av utspädningen eller titern. Förekomsten av en positiv reaktion säger att kroppen reagerar med ett främmande antigen i form av helikobakterier. Svårighetsgraden och storleken på indikatorn bestämmer styrkan hos responsimmunsvaret.
Positiva aspekter av metoden:
- möjlighet att utföra forskning på laboratorienivå i ett polykliniskt område;
- -detektion av bakterier i de tidiga stadierna av infektion;
- inget behov av fibrogastroskopi för att bekräfta sjukdomens etiologi.
Nackdelar:
- möjligheten till falskt negativt resultat förblir hos infekterade patienter om immuniteten inte är tillräckligt stark;
- falsk positiv effekt kan erhållas hos patienter som redan behandlats, men behöll antikroppar mot Helicobacter pylori;
- själv kan inte isoleras;
- låga titrar av antikroppar detekteras på bakgrund av behandling med cytostatika;
- resultaten av blodprover för antikroppar mot H. pylori är svårt att bedöma om patienten behandlas med antibiotika, även om att ha något samband med patologi magen.
metod att studera specifika immunoglobuliner
immunoglobuliner( Ig) - specifika proteiner, är aktivt involverade i kampen mot infektiösa antigen.
Immunglobuliner är anordnade på ytan av immunceller, mikroorganism hinna
var som helst i kroppen, men inte produceras omedelbart. Vid diagnos av H. pylori-infektion vikt läggs vid tre typer av immunoglobuliner är betecknade: A, M, G. Varje spelar en roll i den inflammatoriska processen:
- IgG - betraktas som en markör, vilket bekräftar närvaron av bakterier i kroppen, finns ute på den tredje eller fjärde vecka efter införandet avorsakssamband, är det viktigt att höga siffror av IgG-titeren förblir hos människor i flera månader efter Helicobacter återhämtning och dödsfall.
- IgM - är en indikation på tidig infektion, sällan, patienten har inga symtom på inflammatoriska processen, så att upptäcka infektionen kan ställa i familjen;
- IgA - indikerar det tidiga infektionsstadiet eller svårighetsgraden av inflammation, eventuellt dess detektion i saliv och magsaft infekterad person, vilket indikerar en hög aktivitet och smittsamhet av patogenen.
positiva sidan, kan metoden betraktas:
- hög effektivitet laboratoriestudie, är IgG detekteras i 95-100% av patienterna, IgA - i 67-82% av fallen, IgM - 18-20%;
- blodanalys genom att jämföra titrar av immunoglobuliner med tidigare figurer kan styra onormal utveckling av sjukdomsprocessen, effektiviteten av behandlingen;
- -studien är mer sannolikt än antikroppar i blodet för att bevisa infektion.
Nackdelar:
- före huvud markör( IgG) bör genomgå en månads tid, spelar den i händerna på den försenade diagnosen;
- efter behandling, särskilt hos äldre patienter titer förblir hög under en längre tid( IgG hälften av patienterna avslöjade ett halvt år);
- är inte möjligt att känna igen den akuta formen av sjukdomen från passiva bakterier som kommer in i magen.
PCR-metod med användning av polymeraskedjereaktionen i en patients blod kan detekteras bakterie-DNA, bassammansättning av en gen av mikroorganismen. Därför anses denna metod som den mest tillförlitliga. Resultatet uppskattas som positivt( bakterien är i kroppen) eller negativ( ingen bakterier i patienten).Bekräftar närvaron av helikobakterier, ingen metod ger information om dess patogenitet. Det är känt att patogen inte orsakar sjukdom hos många människor.
Vid bedömning av analysen måste du beakta att ingen behandling ska utföras( inte bara med antibiotika).Detta kan inte uppnås, eftersom alla patienter tar mediciner för att lindra obehag eller smärta. Analysen utförs i specialiserade centra, så tillgängligheten är låg.
Förberedelse för testning och varaktighet av studien
Hur man tar provet kommer läkaren att berätta i detalj. Utbildningen omfattar:
- uteslutning från mat dagen före leverans av blodfettiga livsmedel;
- kategoriskt förbud mot alkohol;
- tar mediciner bör stoppas om 2 veckor;
- minimerar fysisk aktivitet;
- på morgonen av analysen får inte äta frukost, du kan bara dricka vatten( från den sista måltiden måste passera minst åtta timmar).
Från det tagna venösa blodet genom utfällning av erytrocyter och andra element erhålls en plasma. Mikropipetten sätter in den i brunnarna på en specialplatta med antigenens standard applicerad på dem. Mellan ämnen, i närvaro av antikroppar i serum, uppstår en reaktion och komplexa föreningar bildas, vilka visualiseras genom tillsats av en färgförening. På
mängden antikropp bedöms genom graden av färgning
För en mer noggrann utvärderingsresultat utförs fotometrisk spektrofotometer apparat. Det jämför testmaterialet med kontrollproverna. Matematisk bearbetning gör det möjligt att få kvantitativa indikatorer. Laboratorietestet för immunoglobulin G framställs 24 timmar, patienten får resultatet nästa dag. En vecka behövs för att studera andra globuliner.
Avkodning av resultaten från
Experten kan korrekt dechiffrera resultaten av analysen. Läkare brukar inte fokusera på normala värden för Helicobacter pylori och abnormiteter. Ett positivt eller negativt svar anses vara tillräckligt. Men graden av ökning i jämförelse med normen indikerar fortfarande aktiviteten av bakteriell multiplikation i kroppen.
Ibland görs en slutsats om en tvivelaktig analys, då bör det upprepas efter 2 veckor. Varje laboratorium bestämmer sina värden( referent) för normen, de passar in i slutsatsen.
Immunoglobulintitrar utvärderas i olika system. I enheter per ml plasma( U / ml) togs 0,9 som norm. Följaktligen är normala för immunoglobuliner:
- A och G värden mindre än 0,9;
- M - mindre än 30.
Systemet S / CO:
- mindre än 0,9 anses vara ett negativt resultat;
- 0,9-1,1 - tveksamt;
- mer än 1,1 - positiv.
I enheter / ml-varianten:
- är det negativa resultatet mindre än 12,5;
- tveksamt 12,5-20;
- positiv - 20.
ett negativt resultat av immunglobuliner G och M anger frånvaron av H. pylori-infektion, med negativt resultat, typ A sådan utsignal kan inte göras, eftersom det är möjligt ett tidigt skede av infektionen.
Rate förhöjda nivåer av immunglobuliner kan vara för:
- G - närvaron av bakterier i kroppen eller om patienten hade varit sjuk och är i en period av återhämtning;
- M - infektion inträffade nyligen;
- A - höjden av inflammatorisk process med hög aktivitet.
Två veckor efter behandlingens slut sänks immunoglobulin G-titer med hälften. Om dess minskning under 6 månader har inträffat på 2% under, är det möjligt att hoppas på fullständig förstöring av helikobakteri. Förhållande av undertryckande av patogenen och resultat fibrogastroskopii mönster visar ett tydligt samband med minskad inflammation i magen hålighet.
Ett annat resultat: En studie i dynamik visar ingen minskning av titrar. En sådan effekt betyder inte fel behandling, mer som en för aktiv process.
Vem är kontraindicerad i analysen?
Blod från venen för analys tar inte:
- med den allmänna exciteringen av patienten;
- på bakgrund av anfall
- med flebit, tromboflebit( inflammation) i venen;
- förändras på huden på platsen för den föreslagna injektionen. Kontra
inte så forskning definieras, och patientens inställning till injektioner och topp perifera vener på händerna
Glöm inte att den ökade titer av antikroppar mot H. pylori är ofta upptäcks hos friska individer. Detta beror på asymptomatisk bakteriocarrier. I sådana fall lever den patogena mikroorganismen "i magen" och skadar inte den.
Bakteriebäraren kan dock framkalla magsjukdom i nära släktingar, barn. När det passeras genom disken, saliv. Om det är nödvändigt att ta en behandling för att bli av med bakterierna, föreskrivs av läkaren efter undersökning, klinisk undersökning, undersökning av patientens riskfaktorer.
Det är inte alltid möjligt att upptäcka Helicobacter pylori-infektion med blod. Felaktiga resultat förvirrar diagnosen. Därför bör metoderna tillämpas i kombination med hänsyn till hela patientens undersökning, laboratorieförmågan.