Tendonitis: kaj je to?

click fraud protection

Vsebina

  • 1Tendonitis
    • 1.1Vzroki in mehanizem tendonitisa
    • 1.2Bočni tendinitis
    • 1.3Tendonitis patellar ligamenta
  • 2Vzroki, simptomi, oblike tendonitisa in metode zdravljenja
    • 2.1Vzroki za bolezen
    • 2.2Simptomi
    • 2.3Štiri oblike tendinitisa
    • 2.4Zdravljenje tendinitisa: splošne konzervativne metode
    • 2.5Operativni poseg
    • 2.6Preprečevanje
  • 3Vse o tendinitisu
    • 3.1Vzroki
    • 3.2Razvrstitev
    • 3.3Obstajajo dve obliki tendinitisa:
    • 3.4Simptomi in razvoj
    • 3.5Strokovnjaki razlikujeta naslednje simptome:
    • 3.6Diagnostika
    • 3.7Zdravljenje
    • 3.8Zapleti
    • 3.9Tipični zapleti so:
    • 3.10Preventivno vzdrževanje in preprečevanje igranja športa
    • 3.11Napoved
  • 4Tendonitis: simptomi in zdravljenje
    • 4.1Etologija
    • 4.2Patogeneza
    • 4.3Splošni simptomi
    • 4.4Vrsta lokalizacije
    • 4.5Tendonitis kolenskega sklepa
    • 4.6Tendonitis ramenskega sklepa
    • 4.7Ahilov tetivitis
    • 4.8Tendonitis komolca
    • 4.9Temporal tendonitis
    • 4.10Tendonitis bicepsa
    • 4.11Tendonitis stopala in zapestja
    • 4.12Tendonitis kolka
    • 4.13Diagnostične metode
    • 4.14Zdravljenje - načini
    • 4.15Prognoza in preprečevanje
instagram viewer

Tendonitis

Tendonitis je bolezen tetive. Spremlja ga vnetje, pri kasnejšem - in degeneraciji dela tetivnih vlaken in sosednjih tkiv.

Tendonitis je lahko akuten ali subakuten, vendar je pogostejši kronični. Kot običajno, tendonitis vpliva na kite, ki ležijo ob ulnarju, humerusu, kolenu in kolku.

Tendoni v gležnju in zapestju lahko prizadenejo tudi.

Tendonitis se lahko razvije v osebi katerega koli spola in starosti, vendar jo navadno opazujemo pri atletah in pri ljudeh monotonega fizičnega dela.

Vzrok tendonitisa je prevelika obremenitev na tetivi, kar vodi v njegovo mikrotraumatizacijo. S starostjo se zaradi razrahljaja ligamentov poveča verjetnost tendonitisa.

V tem primeru so kalcijeve soli pogosto deponirane na mestu vnetja, kar pomeni, da se razvije kalcični tendonitis.

Vzroki in mehanizem tendonitisa

Tetra je gosta in močna neelastična vrvica, ki jo sestavljajo snopi kolagenskih vlaken, ki lahko povezujejo mišico s kostjo ali eno kostjo na drugi strani. Namen tetiv je prenos gibanja, zagotavljanje njegove natančne poti in ohranjanje stabilnosti sklepa.

Pri ponavljajočih se intenzivnih ali preveč pogostih gibanjih prevladujejo procesi utrujenosti v kite nad postopki predelave. Obstaja tako imenovana travma zaradi utrujenosti.

Sprva se pojavijo napetostni tkivi, kolagenska vlakna se začnejo razcepljati. Če tovor ostane, kasneje na teh mestih, nastanejo otoci maščobne degeneracije, nekroza tkiv in depoziti kalcijevih soli.

In nastale trdne kalcifikacije še naprej poškodujejo okoliška tkiva.

Visoka stopnja motorične aktivnosti in mikrotrauma zasedajo prvo mesto med številnimi vzroki tendonitisa. Nekateri športniki spadajo v skupino tveganj: teniški igralci, igralci golfa, metali in smučarji ter ljudje, ki se ukvarjajo z monotonom fizičnim delom: vrtnarji, tesarji, slikarji itd.

Vendar pa se lahko v nekaterih primerih pojavijo tendinitis iz drugih razlogov, na primer zaradi nekaterih revmatičnih bolezni in bolezni ščitnice.

Tendonitis je lahko posledica številnih okužb (npr. Gonoreja), ki se razvijejo kot posledica delovanja droge ali zaradi anomalij v strukturi okostja (na primer pri različnih dolžinah spodnjega ekstremiteti).

Ponavadi se tendinitis postopoma razvija.

Prvič, bolnik s tendinitisom skrbi za kratkotrajne bolečine, ki se pojavijo le na vrhu fizičnega napora na ustreznem območju.

V preostalem času ni nobenih neprijetnih občutkov, bolnik s tendinitisom ohranja običajno telesno aktivnost za njega.

Potem se sindrom bolečine s tendinitisom postane bolj izrazit in se pojavlja tudi pri relativno majhnih obremenitvah. Nato bolečine v tendonitisu postanejo intenzivni paroksizmični znaki in začnejo posegati v običajne dnevne aktivnosti.

Pri pregledu se določi pordelost in zvišanje lokalne temperature. Včasih je oteklina, ponavadi ostra. Bolečina pri aktivnih gibih je zaznana, pasivni gibi so neboleči.

Palpacija vzdolž tetive je boleča.

Značilna značilnost tendinitisa je krčenje ali pekoč občutek med gibanjem, kar lahko je bodisi glasen, prosto slišen na daljavo ali določen le s pomočjo fonendoskop.

Bočni tendinitis

Bočni epikondilitis, bočni tendinitis ali komolec teniškega igralca - vnetje kite, ki je so pritrjeni na mišice ekstenzorjev zapestja: kratki in dolgi podaljšek zapestja, pa tudi brahialni mišice. Manj pogosto s stranskim tendinitisom vpliva na kite druge mišice: širjenje komolca roke, dolg radij razširilca in splošni ekstenzor prstov.

Bočni tendonitis je ena najpogostejših poškodb v komolčnem sklepu pri športnikih.

Ta oblika tendinitisa prizadene približno 45% strokovnjakov in približno 20% navdušencev, v povprečju igra enkrat tedensko.

Verjetnost tendonitisa se poveča po 40 letih.

Bolnik s tendinitisom se pritožuje zaradi bolečine na zunanji površini komolca, ki pogosto daje nad zunanjim delom podlakti in ramena.

Opazimo postopno naraščajočo šibkost krtače.

Sčasoma se bolnik s tendinitisom začne počuti tudi s preprostimi vsakodnevnimi gibi: rokovanje, odvijanje perila, dviganje skodelice itd.

Pri palpaciji se odkrije jasno lokaliziran, boleči obliž na zunanji površini komolca in nad stranskim delom epikondila. Bolečina se povečuje, ko skuša premakniti upognjeni srednji prst s premagovanjem upora.

Radiografija pri tendinitisu ni informativna, saj spremembe ne vplivajo na kosti, ampak na strukturo mehkih tkiv. Za pojasnitev lokalizacije in narave tendinitisa se opravi slikanje z magnetno resonanco.

Zdravljenje tendinitisa je odvisno od resnosti bolezni. Pri ostrih bolečinah je treba odstraniti obremenitev na komolcu.

Ko bolečina popolnoma izgine, je priporočljivo, da se obremenitev najprej nadaljuje - v najbolj nežnem načinu.

V odsotnosti neprijetnih simptomov pri nadaljnji obremenitvi je zelo gladka in se postopoma povečuje.

Pri tendinitisu s hudo bolečino je kratkotrajna imobilizacija prikazana z lahkimi plastičnimi ali gipsanimi lonci, lokalnimi nesteroidnimi protivnetna zdravila (mazila in geli), refleksoterapija, fizioterapija (fonoforesija s hidrokortizonom, elektroforeza z raztopino novokaina itd.), nato pa - terapevtska gimnastika.

Pri tendinitisu, ki ga spremlja trajni sindrom bolečine in odsotnosti učinka konzervativne terapije, priporočamo blokade z glukokortikosteroidnimi pripravki.

Indikacije za kirurško zdravljenje tendinitisa so neučinkovitost konzervativne terapije za eno leto z zanesljivo izključitvijo drugih možnih vzrokov sindroma bolečine.

Obstajajo 4 metode kirurškega zdravljenja bočnega tendinitisa: Loimmannovo ohlapno delovanje (delno izrezovanje ekstenzorskih kite v območju pritrditve), izločanje spremenjenih tkiv tetiva s svojo naknadno fiksacijo na zunanji epikondil, medsebojno odstranjevanje obročastega ligamenta in sinovialne vrečke ter podaljšanje kite.

V pooperativnem obdobju se priporoča kratkotrajna imobilizacija. Nato je predpisana terapevtska gimnastika, da se obnovi volumen gibanja v komolcu in okrepi mišice.

Medialni epikondilitis, pri katerem se razvija en ien tendinitis pronaratorjev in fleksorskih mišic podlakta ali komolca golfera z vnetjem kite dolge palmarske mišice, ulnarnega in radialnega upogibanja zapestja, pa tudi okrogle pronaru. Medialni tendinitis je odkrit 7-10 krat manj pogosto stranski.

Ta bolezen se razvije pri tistih, ki se ukvarjajo z lahkotnim, a monotoničnim fizičnim delom, med katerim morate ročno izvajati ponavljajoča se rotacijska gibanja.

Poleg ljubiteljev golfa, medialni tendinitis pogosto prizadene monterje, tipkarje in šivalne stroje.

Med športniki se tudi pri tetniških tekmah pogosto pojavljajo baseball, gimnastika, namizni tenis in namizni tenis.

Simptomi so podobni bočnemu tendinitisu, vendar je boleča površina na notranji strani komolca.

Pri upogibanju krtače in pritisku na površino poškodb se bolečina pojavi nad notranjim delom epikondila.

Da bi potrdili tendonitis in ovrednotili naravo postopka, se opravi slikanje z magnetno resonanco.

Konzervativno zdravljenje - kot pri bočnem tendinitisu.

Če je konzervativna terapija neučinkovita, se izvede kirurško delovanje-izrezanje spremenjenih mest tkiva okroglega pretoka in radialnega upogiba zapestja s kasnejšim navzkrižno povezovanjem. Po operaciji se imenuje kratkotrajna imobilizacija, nato pa - fizične vaje.

Tendonitis patellar ligamenta

Tendonitis poševnega sklepa ali kolena skakalca je vnetje na območju patellarnega sklepa. Običajno se razvija postopoma in je predvsem kronična. Vzrok je kratkotrajno, vendar zelo intenzivno obremenitev mišice na kvadricepsih.

V začetnih fazah tendinitisa kolenskega sklepa se po telesni napori pojavi bolečina. Sčasoma se bolečina začne pojavljati ne samo po tem, ampak tudi med vadbo, nato pa - celo v mirovanju.

Pri preučevanju bolnika, ki trpi zaradi tendinitisa, se odkrije bolečina z aktivnim podaljševanjem golenice in s pritiskom na območje poškodbe. V hudih primerih se lahko pojavi lokalni edem.

Vas bo zanimalo:Diet za skupni artritis: prehranska pravila

Za potrditev tendonitisa je dodeljena MRI.

Konzervativno zdravljenje pri tendinitisu vključuje izključitev bremen, kratkotrajno imobilizacijo, lokalna protivnetna zdravila, mrzlo in fizioterapijo (ultrazvok).

Blokade s to vrsto tendinitisa so kontraindicirane, saj lahko dajanje glukokortikosteroidov povzroči oslabitev patellarnega ligamenta z njenim nadaljnjim zlomom.

Indikacija za kirurško zdravljenje tendinitisa pateličnega vezi je neučinkovitost konzervativne terapije v obdobju 3 mesecev ali degeneracija mukozne kete, ugotovljene na MRI. Med delovanjem se poškodovano območje izloča in preostali del kite se rekonstruira.

Izbira metode kirurškega posega (odprta - skozi skupni rez ali artroskopska - skozi majhno punkturo) je odvisna od razširjenosti in narave patoloških sprememb. Če je povezana z vezavo kosti na patelli, je možna artroskopska operacija. Z obsežnimi patološkimi spremembami v tetivnem tkivu je potreben velik rez.

Po operaciji bolnik s tendinitisom dobi plastično ali ometno lingeto. V prihodnosti je predpisana restavrativna kurativna gimnastika.

Vir: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/tendinitis

Vzroki, simptomi, oblike tendonitisa in metode zdravljenja

članki:

Tendonitis je vnetje tetive. Zaradi poraza krvnih žil, živcev, okoliških tkiv se kite spreminjajo v strukturo in kolaps. Včasih se šteje za začetno stopnjo močnejšega destruktivnega procesa - tendonoze.

Bolezen ne predstavlja smrtne nevarnosti, ampak v vsakdanjem življenju ustvarja velike težave.

Glede na to, da tendonitis kite ramena, kolena, kolka, zapestja sklepov in Ahilove tetive, obstajajo težave s tako preprostimi dejanji, kot so jutranje, hojo in drugo.

Poleg tega je zaradi podobnosti simptomov bolezen pogosto zakrita pri artritisu ali vnetju ligamentov. To otežuje diagnozo in zadrži vnetni proces.

Tendonitis se uspešno zdravi.Uporabljajo se običajno konzervativne metode. V primeru pravočasnega dostopa do zdravnika (terapevta, travmatologa, ortopeda, revmatologa, kirurga) je napoved za zdravje ugoden.

Nadalje v članku boste ugotovili, zakaj se ta bolezen razvije, kakšne simptome ima in kako jo zdraviti.

Vzroki za bolezen

Tendonitis nastane zaradi učinkov fizikalnih, kemičnih in infekcijskih dejavnikov.

Možni razlogi:

  • prekomerna obremenitev mišice;
  • poškodbe, modrice, rupture kite;
  • imunske bolezni;
  • presnovne motnje (diabetes, itd.);
  • revmatične bolezni;
  • okužba;
  • vnetne in degenerativne bolezni sklepov itd.

Zelo pogosto kite trpijo zaradi športnih obremenitev, izvedbe določenih delovnih mest.

S starostjo se povečuje tveganje tendonitisa, saj tkivo izgubi elastičnost. Poleg tega se v telesu kopičijo presnovni produkti, ki spreminjajo potek metabolizma in vodijo do diabetesa, debelosti in drugih motenj.

Tudi tendonitis lahko nastane zaradi sklepnih bolezni: artritisa hude oblike, snovitisa, infekcijskega ali reaktivnega vaginitisa ipd. Okužbe, kot so tuberkuloza, sifilis, tifus so tudi sprožilec za razvoj bolezni kač.

Simptomi

Značilni simptomi: bolečina, pordelost kože, otekanje tkiv, otekanje na področju vezave tetive. Če so lezije majhne, ​​so simptomi šibkejši. Sindrom bolečine se več giba med gibanjem in togost v sklepih se morda ne razvije.

Sčasoma, z nezadostnim zdravljenjem ali pomanjkanjem tega, vnetni procesi v tetivi povzročijo nastanek brazgotin, se oblikuje kontraktura (skupna nepremostljivost). Skupina prevzame stabilno prisilno pozicijo.

Simptomi tendinitisa Achillove tetive so dobro znani pri Reiterjevi bolezni.

Pri diagnosticiranju zdravnika je poleg preiskovanja, zaslišanja, palpiranja in analize predpisan rentgenski, ultrazvok ali MRI, saj tendinitis ima podobne simptome kot pri drugih boleznih (pogosto je diagnosticiran z artritisom ali vnetjem ligamenti).

Štiri oblike tendinitisa

Tendonitis ima štiri oblike:

  1. aseptični,
  2. gnojni,
  3. ossifying,
  4. fibrotično.

Obravnava posamezne oblike se razlikuje od ostalih.

Mehanizem razvoja in zdravljenja različnih oblik bolezni je opisan v tabeli:

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Zdravljenje tendinitisa: splošne konzervativne metode

Tendinitis se zdravi glede na obliko, naravo sevanja, resnost simptomov. Zdravljenje je odvisno tudi od mesta lokalizacije in narave škodljivega dejavnika (travma, okužba, presnovne motnje).

V primeru dolgotrajne odsotnosti zdravljenja z zdravili se vnetni proces razteza na vnetne ovojne in sinovialne vrečke. To vnetje vodi k razvoju tendovaginitisa in snovitisa.

Tendovaginitis je eden od zapletov tendinitisa

Konzervativne metode zdravljenja temeljijo na analgetičnih in nesteroidnih protivnetnih zdravilih (NSAID), če je potrebno - antibiotikov. Prvi dan je predpisan led, tesen povoj. Nadalje lahko segrevamo alkoholne obloge.

Prav tako lahko zdravnik predpiše fizioterapijo: ultrafunoforezo, elektroforezo z anestetiki, diadinamična terapija, parafinska terapija.

Masaža bolečine se ne priporoča. Med celotnim zdravljenjem prizadetega okončine je potreben popoln počitek.

Spodaj je tabela najpogostejših nesteroidnih protivnetnih zdravil:

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Operativni poseg

Če zdravljenje z zdravili ni prineslo rezultatov, in pri boleznih pogosto pride do recidivov, se izvede operacija. Kito se lahko razširi, podaljša ali pritrdi na drugo mesto.

Odvisno od stopnje poškodb vlaken tetive se uporablja odprta intervencija ali artroskopija (pri kateri se izvajajo samo dve pročelji). Gnojne vsebine odstranimo, nekrotična in prizadeta območja se izločijo, področje delovanja se zdravi z antiseptiki.

Kompleksnost operacije je odvisna od dolžine rehabilitacijskega obdobja (ponavadi do 4 mesece).

Prvi 5-7 dni od sklepa so popolnoma imobilizirani, postopoma se odstranjuje ometni povoj in pacient začne izvajati preproste gibe.

Vzporedno, predpisati antibiotike, protivnetne (NSAID), vitamine, fizioterapijo (glejte. zgoraj).

Okrevanje je odvisno od kakovosti zdravljenja in odgovornega odnosa bolnika.

Preprečevanje

Tendonitis se dobro odziva na zdravljenje. Zelo pomembno je, da v prihodnje ne preobremenimo tega skupnega in da drugim preprečimo.

Če je vaše delo ali hobi povezano s stalno preobremenitvijo mišice, to storite redno sproščujoča masaža (grižanje, drgnjenje ali gnetenje), sproščajte kreme in gele mišice.

V primeru pojavljanja nenavadnih simptomov, morate iti k zdravniku (ortopedu, kirurgu, terapevtu).

Na kirurških forumih pacienti pogosto menijo, da so jim že nekaj mesecev diagnosticirali artritis ali drugo bolezen, vendar netendinitis. Da se to ne bi zgodilo, se ne bi smeli zanesti le na zdravnika.

Povečajte nivo znanja, bodite pozorni na značilnosti svojega telesa, poslušajte ga.Bodite zdravi!

Vir: http://SustavZdorov.ru/raznoe/tendinit-263.html

Vse o tendinitisu

Človeško telo je v mnogih pogledih obnovljiv sistem. Zahvaljujoč procesu regeneracije po močni obremenitvi v času počitka se lahko tkiva obnovijo.

Z neprestanim težkim skupnim delom ti mehanizmi nimajo časa, da bi delali v celoti, mišice pa ne se lahko prilagodi nenehni telesni aktivnosti, vnetje pa se razvije na mestu lezije procesov.

Tendonitis najpogostejevpliva na kolena, boke, ramena, komolce, osnove palca in kančanalne tetive.

Pri kronični vadbi se najprej pojavijo otekline, cepanje kolagena, ki obkroža sluznico Spreminja in v hudem tendonitisu osrednji del tetive degenerira v želatino krpo. Sinovialna membrana vnetja tetive začne izločati tekočino, ki deluje kot katalizator pri razvoju bolezni.

Vzroki

Vnetni procesi v črevesju se lahko pojavijo pri katerikoli osebi, vendar izkušnje zdravnikov kažejo, da so še posebej nagnjeni k tendinitisomljudje, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom, in športniki. V številnih vzrokih, ki povzročajo tendinitis, povečan pritisk na tkivo tetiva in poznejše mikrotraume imajo vodilni položaj, vendar obstajajo tudi drugietiološki dejavniki:

  • enojne in večkratne poškodbe;
  • nalezljive bolezni bakterijske narave;
  • degenerativni procesi (protin, artritis in drugi) v sklepih;
  • prirojena ali pridobljena displazija;
  • alergijske reakcije na zdravila;
  • značilnosti strukture telesa (skrajšanje ene od nog lahko spodbudi razvoj vnetja v kolenskem sklepu);
  • kršitev drže, ukrivljenost hrbtenice;
  • nevropatije, ki povzročajo mišične motnje;
  • presnovne motnje;
  • Bolezni ščitnice.

Vnetje v tendonitisu je ustrezen odziv telesa na stalno draženje.

Razvrstitev

Vnetje se lahko razvije na vseh okončinah, vendar obstajajo območja, kjer je tendonitis pogostejši. Določena lokalizacija tendonitisa ima lastne značilnosti simptomatologije in zdravljenja. Odvisno od lokacije vnetnega fokusa, naslednjevrste tendinitisa:

  • Stranski- vpliva na zapestne mišice-ekstenzorje. Bolezen je pogosta med športniki. Prvič, občutek šibkosti se pojavi v roki, kasneje pa je izvajanje preprostih funkcij postalo problematično. Vnetje se razvije od zunaj komolca, bolečina daje rami in podlakti.
  • Medialno- prizadene gibke mišice na podlakti. Boleče občutke se pojavijo iz notranjosti komolca. Ta oblika tendinitisa vpliva tudi na atlete.
  • Vnetje zadnje tibialne mišicein Ahilove tetive. Zadnja pogosto vpliva na športnike in skakalci na dolžino, pa tudi ženske, ki se v vsakdanjem življenju raje nosite čevlje z visokimi petami. Tendonitis golenice je zelo pogost, lahko povzroči nastanek ravnih stopal.
  • Tendonitis tetive ramenase pojavi zaradi poškodb ali pod vplivom gibanja nadlahtnice in je značilna poškodba celovitosti mišične kapsule. Ta pogoj zahteva nujno zdravniško pomoč.
  • Tendonitis tetive zapestjavečinoma najdemo pri pianistih in ljudeh, ki veliko delajo na računalniku. Diagnoza je preprosta: ko povežete mali prst, palec in kazalec, pacient doživi bolečino v zapestju.
Vas bo zanimalo:Ambene analog, sestava in indikacije za uporabo zdravil

Obstajajo dve obliki tendinitisa:

  • kronični (vlaknat, ossifying);
  • akutni (aseptični, gnojni).

Na splošno je tendinitis značilen po kroničnem poteku, pri čemer degenerativni postopki postopoma potekajo v tetivi.

Simptomi in razvoj

Praviloma se tendonitis počasi razvija. Najprej kratke bolečine začenjajo motiti na vrhu bremena. V stanju počitka so neprijetni občutki popolnoma odsotni, zato oseba vodi življenjski navadni način življenja in ostane aktivna.

Sčasoma se boleči sindrom tendonitisa postane tudi izrazitz manjšimi obremenitvami, obstajajo simptomi bolezni. Boleče senzacije pridobijo paroksizmični značaj, in človek mora ponovno razmisliti o svojem načinu življenja.

Strokovnjaki razlikujeta naslednje simptome:

  • kršitev gibljivosti sklepa, možna je ankiloza (popolna nepremostljivost);
  • bolečine med gibanjem sklepa in palpacijo prizadetega območja;
  • hiperemija in vnetje v bližnjih tkivih;
  • povišanje temperature kože v mestu pordelosti;
  • včasih neopazno vnetje okoliških tkiv;
  • bolečina v sklepu med aktivnimi gibi, pri miru je odsotna;
  • krčenje in pekoč občutek (krepitev) med premikanjem (se lahko sliši na daljavo ali s pomočjo fonendoskopa).

Nekatere lokalne oblike tendinitisa imajo svoje značilnosti in lastnosti.

Diagnostika

Pri diagnozi tendonitisa je najpomembnejša možnost, da jo ločimo od artritisa in drugih bolezni. Poseben znak artritisa je stalna bolečina v celotnem sklepu.

Pri tendinitisu je bolečina koncentrirana na določenem območju in se pojavlja le pri telesni aktivnosti.

Kljub temu vnetje tetive nima nobenih posebnih znakov, zaradi katerih jih je mogoče razlikovati od drugih bolezni sklepov in okoliških tkiv.

S pomočjo tehnik strojnega pregleda lahko zaznate le nekatere znake vnetja, tako daZa ugotovitev diagnoze je včasih potrebna diferencialna diagnoza:

  • Zdravniški pregled. Izkušeni specialist bo zaznal asimetričnost in edem na področju žil, določil mejo prizadetih tkiv, naravo in lokalizacijo bolečin ter omejitev gibanja sklepa.
  • Laboratorijske raziskave. Rezultati analize bodo informativni le, če se v organizmu odkrije prisotnost nalezljivih procesov bakterijske narave ali revmatičnih bolezni.
  • Radiografija. Če se zgoraj omenjeni znaki nahajajo pri pregledu bolnika, je predpisan rentgenski pregled. Ta metoda pomaga odpraviti zlom, odkriti depozite soli z izločanjem zapostavljenega tendinitisa. Vnetje Ahilove tetive povzroči nastanek kalcanskih špur, kot tudi nekrotizirajočega aseptičnega značaja v vnetju patellarnega ligamenta.
  • MRI in računalniška tomografijase uporabljajo za izključitev dejstva, da se poškodba tetive in področij degenerativnih sprememb. Takšni pogoji zahtevajo kirurško oskrbo.
  • UltrazvokŠtudija se uporablja kot pomožna diagnostična metoda. Z tendonitisom lahko ultrazvok zazna nepravilnosti v strukturi tetive in njeno sposobnost normalnega krčenja.
  • Ortopedski testi. Številni testi so precej informativni za določeno izpostavljenost sklepa. Za potrditev vnetja ramenskega sklepa je možno z uvedbo anestetika kratkega delovanja v središče vnetja. Diagnoza je prenehanje bolečine.

S sumom vnetja ligamentov je potrebno posvetovati z terapevtom in ortopedom.

Zdravljenje

Začetne faze tendonitisa običajno zdravimo s konzervativnimi metodami: hladno, počitek, terapevtski postopki (ultrazvok, elektroforeza z lidazo, ultravijolične, aplikacije, masaža, magnetna ali laserska fizioterapija), sistemsko terapijo z encimi, uporaba nehormonskih protivnetnih zdravil sredstva. Pomožne naprave za tendinitis so lahko: pnevmatika, tesno prevleko, povoj, bergle, palice za sprehajanje in ortopedski čevlji. Včasih je morda treba predpisati tečaj antibiotikov.

V naprednih primerih so možni tendonitisinjekcije kortikosteroidovneposredno v sklepno ali okoliško tkivo, pa tudi intramuskularno. Pri tendinitisu je prepovedano uporabljati vsa protivnetna in antibakterijska zdravila brez posvetovanja z zdravnikom.

V akutni fazi tendonitisa priporočamo počitek, vendar je treba po prehodu na remisijo čimprej začeti terapevtsko vadbo.

Takšen sklop vaj je namenjenkrepitev in raztezanje mišic.

Pri zdravljenju tendinitisa pri športnikih je treba posebno pozornost posvetiti specifičnosti športa, je mogoče uporabljati simulatorje za zmanjšanje obremenitve poškodovanih kite.

Pogosto s kroničnim tendinitisom se v tetivnih tkivih pojavijo degenerativne spremembe. Ko nežnost po potrebi po operaciji kaže na zoženje krvnih žil (ali stenozirajočega tenodinitisa).

Patološko mesto hipertrofičnega tkiva se izloča, nato pa se izvaja obnovitvena terapija, kot pri prekinitvi ligamenta.

Kirurški poseg v tendonitis je priporočljiv tudi v primeru, če fizioterapevtski postopki in konzervativna terapija niso dali pozitivnega rezultata.

Obdobje okrevanja po operaciji je precej dolgo, običajno traja najmanj 3 mesece. Za polno obremenitev na sklepu se bolnik lahko vrne ne prej kot 4-6 mesecev.

Zapleti

Na splošno se redki pojavijo hudi zapleti tendinitisa. Degenerativno stanje povzroči spremembe v strukturi kite in znatno povečuje tveganje za poškodbe svojih tkiv.

Tipični zapleti so:

  • sindrom bolečine s palpacijo kite;
  • bolečine z mišično napetostjo;
  • bolečine med gibanjem, ki nastanejo zaradi mišičnega seva, povezanega s tetivo;
  • združevanje gnojne okužbe;
  • Tenosinovitis, ki povzroča kronično fibrozo;
  • metaobčutljivost (bolečina nastane pri spreminjanju vremenskih razmer, dežev, megla in sprememb atmosferskega tlaka).

Opozoriti na nastanek zapletov lahko pravočasno obiskati zdravnika s prvimi simptomi tendonitisa.

Preventivno vzdrževanje in preprečevanje igranja športa

Preprečevanje razvoja vnetja v tkivih tetive je sestavljeno iz upoštevanja naslednjih preprostih ukrepov:

  • Športniki pred treningom morajo biti ogrevani in nabor ogrevalnih vaj.
  • Stopnja fizičnega dela se mora postopno povečevati. Dolgo časa ne morete delati na mejah možnosti telesa.
  • Omejevanje monotonih akcij z enim zglobom za dolgo časa.
  • Redna sprememba počitka in vadbe.
  • Ob pojavu najmanjših bolečin v skupnem začasnem počitku ali spremembi neke vrste dejavnosti je potrebno.

Takšni ukrepi so splošne narave, potreben je poseben pristop za preprečevanje določenih vrst tendinitisa.

Napoved

Z blagimi oblikami vnetjanapoved je ugodna.Konzervativno zdravljenje je precej učinkovito, v 10-12 dneh pa se ozdravi tendonitis. Po odpravi vzroka bolezni ni verjetnega relapsa.

Pri hujših oblikah tendonitisa je napoved previden. Po operaciji je potrebno dolgo obdobje okrevanja. Praviloma se lahko športniki vrnejo na aktivno usposabljanje ne prej kot šest mesecev po operaciji.

Vir: http://pillsman.org/21820-tendinit.html

Tendonitis: simptomi in zdravljenje

Tendonitis je akutna vnetna lezija tetiv ali mišičnih struktur. Patološki proces lahko prizadene katero koli tetivo ali mišico.

Najpogosteje se bolezen diagnosticira na območju velikih sklepov. Po statističnih podatkih so bolezni bolj dovzetne za moške. Najpogosteje je bolezen posledica rednega čezmernega fizičnega napora ali športne travme. Ni starostnih omejitev.

Tendonitis lahko povzroči druge, bolj zapletene bolezni.

Etologija

Bolezen je lahko neodvisna in je posledica druge bolezni v ozadju. Najpogosteje lahko ta proces povzroči fizični stres. Še posebej je verjetno, da je prekomerni fizični učinek na neutreniranih mišicah in vezeh.

Na splošno lahko razlikujemo glavne vzroke razvoja bolezni:

  • lokalni vnetni procesi;
  • so prej poškodovali skupne poškodbe.

Poleg tega se zaradi takšnih etioloških dejavnikov razvije tendinitis:

  • poslabšanje metabolizma;
  • nalezljive bolezni;
  • virusne bolezni;
  • motnje v imunskem sistemu;
  • revmatične bolezni.

Kar se tiče nalezljivih bolezni, najpogosteje vnetni proces povzroči takšne bolezni:

  • klamidija;
  • gonoreja;
  • nekateri podtipi streptokokov.

Vendar pa je treba opozoriti, da so takšni etiološki dejavniki možni le, če je imunski sistem osebe prešibek.

Patogeneza

Mehanizem razvoja vnetnega procesa na mišičnem ali ligamentnem področju je zelo zapleten in ni bil v celoti raziskan. Ampak, kot kažejo medicinske raziskave na tem področju, je osnova avtoimunski proces.

Vas bo zanimalo:Crunch v prsih: vzroki

Če ne zdravite bolezni, ki so etiološki dejavnik, se v telesu začne razvoj protiteles. Protitelesa začnejo prizadeti tkiva v telesu, vključno z vezmi in mišicami.

Tako se razvije vnetni proces.

Splošni simptomi

V večini primerov v začetni fazi bolezni praktično ni simptomov.Ker se bolezen razvija v mišicah ali kitikah, lahko opazite takšne simptome:

  • pordelost kože na območju poškodovanega ligamenta;
  • bolečine;
  • motnja delovanja motorja;
  • nodularne oblike pod kožo.

Omeniti velja, da se lahko splošna klinična slika dopolni z drugimi simptomi, če je vzrok tendonitisa druga bolezen.

Če je vzrok tendonitisa revmatične bolezni, lahko na splošni seznam simptomov dodamo naslednje znake:

  • hude bolečine v sklepih;
  • deformacija prstov na spodnjih okončinah;
  • kratka sapa;
  • modrimi prsti.

Bolečina najpogosteje moti bolnika zjutraj. Do večera boleče občutke postanejo manj izrazite. V stanju počitka sindrom bolečine v ligamentih ali mišicah praktično ni opazen.

Vrsta lokalizacije

Bolezen se lahko tvori v skoraj vseh sklepih. Vendar pa so na teh mestih najpogosteje lokalizirani:

  • Ahilova tetiva;
  • kolčni spoj;
  • v območju ramenskega sklepa;
  • vnetje patele (kolenskega sklepa);
  • komolčni sklep.

Malo redkeje, a se še vedno pojavlja, je patološki proces na območju zapestja in zaustavljanja.

Tendonitis kolenskega sklepa

Tendonitis kolenskega sklepa ali patellarni ligament je vnetni proces v predelu golenice in kolenskega pokrovčka.

Tendonitis kolenskega sklepa je najpogosteje diagnosticiran pri profesionalnih športnikih.

V ljudski medicini se ta sindrom imenuje "skakalec za kolena" zaradi lokalizacije bolezni.

Vnetje patele se razvije v treh fazah:

  • svetloba (ni sindroma bolečine);
  • zmerno (bolečina je očitna le v obdobju močne telesne aktivnosti);
  • hudo (nelagodje in bolečine v patelni ligamenti vedno spremljajo bolnika, tudi v času popolnega počitka).

Simptomi poškodb poševnega sklepa:

  • bolečina, otekanje kolena;
  • povečana bolečina z upognjeno nogo;
  • omejitve delovanja motorja.

Zdravljenje patellarnega ligamenta je lahko konzervativno ali kirurško.

Konzervativno zdravljenje patellarne vezi vključuje naslednje:

  • jemanje lokalnih in peroralnih protivnetnih zdravil;
  • celoten počitek patellarne vezi;
  • fizioterapevtski postopki.

Če je tendinitis kolena diagnosticiran že v napredni fazi ali če je bolezen sledila še ena, hujša bolezen, je možna kirurška intervencija.

Toda v zgodnji fazi vnetnega procesa v patelarni vezi se operativna intervencija skoraj nikoli ne uporablja, konzervativno zdravljenje zadostuje.

Tendonitis kolenskega sklepa

Tendonitis ramenskega sklepa

Tendonitis ramenskega sklepa je razvoj vnetnega procesa v mišicah supraspinata. V glavni skupini tveganja so ljudje, stari 40-60 let.

Toda pri ljudeh, ki so pogosto nagnjeni k hudi telesni napori ali profesionalnim športnikom, se lahko bolezen diagnosticira v zgodnejši starosti.

Razvoj vnetnega procesa se začne z nadpusno mišico. Ker se razvija tendonitis ramenskega sklepa, so tudi periferna tkiva vključena v patološki proces.

Simptomi vnetja supraspinozne mišice se praktično ne razlikujejo od splošne klinične slike bolezni. Razlika je le v lokalizaciji bolečine. Zlasti sindrom bolečine se poveča z motoričnimi aktivnostmi. V nekaterih primerih lahko bolečino daste komolčnemu sklepu.

Če se tendinitis rame ne začne pravočasno zaceliti, potem obstaja tveganje za nastanek resnih zapletov. Najpogostejši tendinitis rame v zanemarjeni obliki prehaja v kontrakturo ramena.

Ahilov tetivitis

Tendonitis Ahilove tetive je razvoj patološkega procesa na področju Achillesove tetive. Kot v večini primerov je vnetni proces posledica travme pri športnikih ali prekomerne telesne aktivnosti.

Tendonitis Ahilove tetive v zgodnji fazi se kaže le z blago bolečino na območju prizadete tetive. V nekaterih primerih klinično sliko spremlja povečanje temperature kože na prizadetem območju.

V večini primerov se okužba te oblike obravnava konzervativno, brez hospitalizacije.

Ahilov tetivitis

Tendonitis komolca

Tendonitis komolca je posledica podaljšane prekrvitve sklepa.

Omeniti velja, da vnetni proces na tem območju ne more dolgoročno dati znakov (do nekaj let) ali se hitro razvija (v samo nekaj tednih).

Kožni tendinitis se zdravi brez kirurškega posega. Zdravstvena terapija, fizioterapevtski postopki dajejo dobre rezultate.

Temporal tendonitis

Časovni tendonitis se nekoliko razlikuje v etiologiji in simptomatologiji. Vzrok za nastanek bolezni te podforme je lahko napačen ugriz, navada razpokati preveč trdo hrano (sladkarije, oreščki). Zaradi simptomov se ljudje pogosto obračajo na zobozdravnika ali nevrologa.

Simptomi:

  • glavobol in zobobol;
  • bolečine na področju dlesni, ki se ojačujejo z govori, jedo.

Včasih se lahko bolečino dajo časovni predel in vrat.

Temporalni tendonitis se dobro zdravi s konzervativno terapijo in postopki fizioterapije. S pravočasno in ustrezno obravnavo zapletov ne povzroči.

Tendonitis bicepsa

Tendonitis bicepsa je akutno vnetje biceps mišic. Najpogosteje je etiološki dejavnik kronična obremenitev tetive.

Omeniti velja, da se lahko patološki proces nenadoma pojavi in ​​ima izrazito simptomatologijo in se sploh ne more uporabljati več let.

Vnetje bicepsa se kaže kot bolečina v predelu ramen. Med dvigovanjem roke se lahko bolečina poveča. Po fizični aktivnosti se lahko pojavi občutek togosti sklepne togosti, kar kaže na resno poškodbo bicepsa in sosednjih kite.

V večini primerov se patologija dobro odziva na konzervativno zdravljenje s fizioterapevtskimi postopki.

Tendonitis bicepsa

Tendonitis stopala in zapestja

Tendonitis stopala, kot tudi tendinitis zapestja, je redek. Klinična slika v tem primeru je:

  • otekanje in pordelost na območju poškodovanega sklepa;
  • kontrakt prstov;
  • boleče občutke celo z neznatnim delovanjem;
  • krč v sklepih.

Z zgornjimi simptomi morate nemudoma poklicati kirurga ali revmatologa. Razvoj vnetnega procesa lahko pripelje do razvoja bolj zapletenih bolezni.

Tendonitis kolka

Glavni etiološki dejavniki vnetja sklepnega sklepa so naslednji:

  • sistematični čezmerni stres na kolčnem sklepu;
  • infekcijske patologije, ki vplivajo na vezivno tkivo;
  • poškodb;
  • pomanjkanje kalcija.

Simptomatologija z lezenjem kolka kolka ustreza splošni klinični sliki. V nekaterih primerih se lahko temperatura kože poveča na področju vnetja.

Operativni poseg z vnetjem kolka je zelo redek. Glavni program zdravljenja obsega medicinsko terapijo in fizioterapevtske postopke. Pomanjkanje pravilnega zdravljenja lahko pripelje do razvoja sklepov kolka.

Diagnostične metode

Uporabljajo se laboratorijske in instrumentalne diagnostične metode. Upoštevana je tudi njegova in družinska zgodovina pacienta.

Laboratorijski raziskovalni program vključuje naslednje:

Instrumentalna diagnostika vključuje takšne metode:

  • MRI;
  • radiografija;
  • Ultrazvok.

Na podlagi testov lahko pristojni specialist natančno diagnosticira in predpiše pravilno zdravljenje.

Zdravljenje - načini

Pritrditev traku na kolenu

V večini primerov zdravljenje tetonitisa ne zahteva kirurškega posega. Standardni program vključuje naslednje:

  • pritrditev okončine;
  • uporaba protivnetnih zdravil (vključno z lokalno uporabo);
  • fizioterapevtski postopki.

Kirurški posegi pri zdravljenju tendinitisa se uporabljajo le v skrajnih primerih - ko je vnetni proces prehajal v gnojilno fazo. Po operaciji mora bolnik opraviti rehabilitacijo z vadbeno terapijo.

Prognoza in preprečevanje

S pravočasnim dostopom do zdravstvene oskrbe in pravilnega zdravljenja bolezen ne povzroča zapletov.

Preprečevanje te bolezni kot take ni prisotno. Toda lahko znatno zmanjšate tveganje vnetja.

V ta namen v praksi uporabite nekaj preprostih pravil:

  • usposabljanje naj bi potekalo samo v posebni opremi;
  • čevlji morajo biti udobni - ne tesni in nedrseči;
  • Nalezljive in virusne bolezni je treba zdraviti pravočasno in do konca.

Vir: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1079-tendinit-simptomy