Sindrom razdražljivega črevesja - simptomi in zdravljenje

Sindrom razdražljivega črevesa je pogoj, ki je opredeljen kot funkcionalna črevesna motnja, ki ima biopsihosocialen značaj. Osnova za manifestacijo te bolezni je interakcija dveh različnih mehanizmov.

To psihosocialno delovanje in senzibilizatorsko disfunkcijo, za katero so značilni problemi z motoričnimi aktivnostmi in visceralno občutljivost črevesja. Da bi zagotovili kvalitativno obravnavo tega stanja, je potreben poseben pristop k diagnostiki, diferencialni diagnozi in zagotavljanju pravilnega poteka zdravljenja bolezni.

Tako sindrom razdražljivega črevesja ni bolezen, temveč je sindrom - kompleks simptomov, značilnih za funkcijsko motnjo tega GI trakta. Osebo motijo ​​več kot mesec dni. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine v trebuhu, težavah z defekacijo, zaprtjem, drisko, sluzom v blatu, flatulence.

Vzroki

Zakaj se pojavi sindrom razdražljivega črevesja in kaj je to? Motnje gastrointestinalnega sistema v IBS niso neodvisna bolezen. Če je črevesje razdraženo, so razlogi v različnih funkcionalnih motnjah prebavnega sistema.

V primeru ponovitve ali ponovitve takega patološkega stanja kot razdraženega črevesja, zdravljenje ki je bil že izveden, ima lahko precej drugačno vzročno-posledično povezano motnjo organa prebavo.

Za razvoj tega sindromapogosto predispozicija:

• pogost stres;
• fizično ali spolno nasilje;
• okužbe črevesja;
• genetska nagnjenost.

Pojavnost Vrhunec sindrom razdražljivega črevesja pade na mladega dela prebivalstva starega 24-40 let, čeprav obstajajo primeri manifestacije bolezni v adolescenci ali celo v otroštvu. Ženske, ki trpijo zaradi IBS, so dve več kot moški.

Simptomi razdražljivega črevesa

sindrom razdražljivega črevesa lahko tri vrste težav: s prevlado pritožb bolečine in napenjanje v trebuhu, prevladujočo konstipacijo, s katerimi prevladujejo tekočega blata. Istočasno se lahko pri večini bolnikov simptomi IBS pojavijo v različnih kombinacijah in se sčasoma spreminjajo.

Posledično je ta precej pogojen. Značilnosti poti patologije vključujejo: dolgo, ki ne razvija sčasoma potek bolezni, sorte manifestacije, variabilnost simptomov, razmerje med poslabšanjem dobrega počutja in stresnimi situacijami ter nepravilnosti v prehrani.

Glavni simptomi sindroma razdražljivega črevesja pri odraslih:

1. Spazmi in bolečine v trebuhu, ki se pojavijo po odstranitvi. Narava bolečine je tava, pacient ne more natančno določiti lokacije svoje lokalizacije.
2. Zaprtje (blata manj kot trikrat na teden) ali driska (blata več kot trikrat na dan), v nekaterih primerih se lahko te razmere izmenjujejo.
3. Prekomerno uplinjanje plina (napenjanje).
4. Oteklost in napihnjenost.
5. Nenadna in intenzivna nagnjenost k pomanjkanju.
6. Občutek nepopolnega praznjenja črevesja po blatu.
7. Videz sluzi v blatu.

Vsi ti znaki se lahko kombinirajo med seboj. Na primer, sindrom razdražljivega črevesa, ki ga spremlja driska, se pogosto nadomesti z zaprtjem in obratno. Simptomi praviloma motijo ​​osebo več kot tri mesece letno.

Zaradi dejstva, da se bolezen pojavlja v ozadju čustvenega šoka, pogosto omenimo zgoraj navedene simptome se pridruži glavobolu, šibkosti, srčne bolečine, bolečin v hrbtu, izgube spanja, bolečine uriniranje itd. Nekatere bolezni, na primer ulcerozni kolitis ali Crohnova bolezen lahko maškarada sindroma razdražljivega črevesja, tako da ni diferencialno diagnozo ni dovolj.

Obstajajo štiri možne različice sindroma razdražljivega črevesja:

• sindrom razdražljivega črevesja z zaprtjem(trdi ali razdrobljeni blato pri 5%, tekoči ali vodni blatu v 5% vseh črevesnih gibov);
• sindrom razdražljivega črevesa z drisko(tekoča ali vodna blato pri ≥ 5%, trda ali drobna blata pri ≥ 5%);
• mešana oblika sindroma razdražljivega črevesja(trdi ali razdrobljeni blato pri ≥ 5%, tekoča ali vodna blato v ≥ 5% vseh deformacijskih učinkov);
• Nezaznavna oblika sindroma razdražljivega črevesja(Nezadostna sprememba konsistence stolice za diagnozo sindroma razdražljivega črevesja s zaprtje, driska, ali mešanega obliko bolezni).

Zelo pogosto razdražljivega črevesja simptomi pojavijo po obroku, ko se stres pri ženskah med menstruacijo (ali tik pred mesečne krvavitve).

Diagnostika

Strokovnjaki iz Fundacije Rim so predlagali diagnostična merila za IBS: ponavljajoča se bolečina ali nelagodje v trebuhu najmanj 6 mesecev) najmanj 3 dni na mesec v zadnjih 3 mesecih, povezanih z 2 ali več od naslednjega simptomi:

1. Bolečine in nelagodje oslabijo po odstranitvi;
2. Pojav bolečine in nelagodja je sovpadal s spremembo frekvence blata;
3. Pojav bolečine in nelagodja je sovpadal s spremembo oblike (videza) blata.
4. Nelagodje pomeni vse neprijetne občutke, razen bolečin.

Kako zdraviti sindrom razdražljivega črevesja

Ta bolezen je sestavljena iz celega niza simptomov, zato je pri zdravljenju sindroma razdražljivega črevesja potrebna kompleksna terapija, ki vključuje:

• dietna terapija;
• spremembe v življenjskem slogu;
• farmakoterapijo;
• psihoterapija;
• fizioterapija;
• masaža (trebušna ali splošna, samo-masaža);
• terapevtsko fizično usposabljanje.

Najprej morate vzpostaviti življenjski režim, ker Glavni vzrok bolezni je stres. Potrebno je izogibati stresnim situacijam, preživeti več časa počitek, spanje, aktivne sprejeme na prostem. Diet v sindromu razdražljivega črevesja je tudi pomemben dejavnik. Prehrana je odvisna od oblike bolezni.

Če ste bolj zaskrbljeni zaradi driske, morate iz prehrane izločiti surovo zelenjavo in sadje, kavo, alkohol, črni kruh, česen, stročnice. Pri napihnjenosti (trebušna napetost) omejite vnos gaziranih pijač, stročnic, zelja. Če ste bolj zaskrbljeni zaradi zaprtja, morate povečati količino porabljenega sadja in zelenjave in priporočamo, da pijte najmanj litre tekočine na dan. Treba je izključiti hrano, po kateri je navadno nelagodje.

Pripravki za zdravljenje IBS

Izbira zdravil je odvisna od simptomov sindroma razdražljivega črevesja pri določenem bolniku. Terapevtski kompleks lahko vključuje dajanje takih zdravil:

1. Spazmolitiki, odpravi bolečino, če je posledica črevesne hipertenzije (drotaverin, pinaverijev bromid, mebeverin itd.).
   M-holinolitiki, ki zmanjšujejo spazem in imajo drug nasprotni učinek (buscopan, belloid, platifilin, riabal, metacin itd.).
2. Antidepresivi("Imipramin "Fluksetin "Citalopram"). Oblikovana za odpravo depresivnih stanj, nevropatskih bolečin in razdraženih črevesja.
3. Prokinetics- regulatorji motnosti črevesja (metoklopramid, trimedat, tegaserod, itoprid, alosetron, debrideat itd.).
4. Pletilni pripravki(Smecta, Tanalbin). Dodeli z poslabšanjem driske. Z istim namenom vzemite Maalox, Almagel.
5. Odvajalci- antraglikozidi (pripravki sena, kofranila, rahmila, regulaksa, tisasena itd., so lahko zasvoji).
6. Probiotiki-("Hilak-Forte "Lactovit "Bifiform"). S pomočjo koristnih bakterij se ugotavlja črevesno delo.

Kako zdraviti sindrom razdražljivega črevesa, razvit na podlagi motenj živčnega sistema? V tem primeru strokovnjaki priporočajo povečanje odpornosti na stres z načinom sprostitve, joge in opravljanjem posebne dihalne gimnastike.

Dnevni režim

Pomanjkanje spanja in fizične aktivnosti občutno poslabša potek bolezni. Hkrati nastala navada izpraznitve črevesja zjutraj po zajtrku preprečuje navadno zaprtje. Spodbuja reden stolček kozarca hladne vode takoj po prebujanju v povezavi z jutranjo vadbo, še posebej vaje "škarje" in "kolesa".

Psihoterapija

Ker je pogost prenos stresa eden izmed vzrokov za IBS, svetujemo bolnikom, da se izognejo razmeram, ki jih povzročajo močne čustvene preboje, poskušajte ne priti v konflikte in obvladati tehnike, ki pomagajo povečati svoje odpornost na stres.

Zato je bolnikom priporočljivo, da se učijo in uporabljajo v praksi:

• dihalna gimnastika;
• umetnost meditacije;
• joga;
• Tai Chi in tako naprej.

Hipnoterapija uspešno zmanjšuje vpliv podzavesti na pojav nekaterih kliničnih simptomov bolezni. Psihološko usposabljanje z uporabo sprostitvenih tehnik lahko miruje in okrepi živčni sistem. Joga razredi, posebne dihalne vaje in meditacije bodo naučili hitro in pravilno sprostitev. In telesna vzgoja in terapevtska gimnastika pomagata okrepiti telo in izboljšati živčni sistem.

Preprečevanje

Kot je treba poudariti preventivne ukrepe za sindrom razdražljivega črevesja normalizacijo prehrane in življenjskega sloga (uravnotežena prehrana, redna obrokov, izogibanje hipodinamija, zloraba alkohola, kava, gazirane pijače, začinjena in maščobna živila), ohranjanje pozitivnega čustvenega okolja, indikacije.

Napoved

Stanje bolnikov s sindromom razdražljivega črevesja, učinkovitosti zdravljenja in napoved je v veliki meri odvisna od resnosti sočasno motenj živčnega sistema. Pri doseganju okrevanja je pogosto odločilni pomen premagovanje konfliktov, ki so razlog za nastanek nevroze pri pacientu.

Invalidom bolnikih s sindromom razdražljivega črevesa in prognozo te bolezni je v veliki meri odvisna od resnosti spremljevalnih psiho-čustveno motenj.

Kako izbrati probiotike za črevesje: seznam zdravil.

Učinkovite in cenovno ugodni sirupi za otroke in odrasle.

Moderna nesteroidna protivnetna zdravila.

Pregled tablet iz povečanega pritiska nove generacije.

Protivirusna zdravila so poceni in učinkovita.