Patellofemoralna artroza kolena: simptomi in zdravljenje

Značilnosti artroze patellofemoralnega sklepa

Izraz patellofemoralna artroza uporabljajo le zdravniki specialistov arthrology, traumatology. V mednarodni klasifikaciji takšne bolezni ne obstaja. Pravilno ime je patellofemoralni sindrom kolenskega sklepa.

To ne vpliva na odnos do diagnoze in zdravljenja.

Zdravstvene statistike kažejo, da se do 15% bolnikov s pritožbami na bolečino v kolenu zdravi z manifestacijami sprememb pri patellofemoralni artikulaciji.

Sodelovanje te cone kolenskega sklepa v ¼ primerih sekundarne lezije z različnimi somatskimi bolezni (revmatoidni artritis, osteohondroza lumbosakralne hrbtenice, artritis stegnenice skupno).

Pogosteje se pojavljajo spremembe pri športnikih, ljudeh višje starosti.

Kje je to skupno, značilnosti anatomije

"Patella" je latinsko ime patella. Patellofemoralni sklep oblikuje zgornji rob patele in skupno površino stegnenice. Maksimalni stik s trohlearnim stegnim stegna se pojavi s kolenastim kolenom.

Pomembna vloga pri nestabilnosti pri patellofemoralnem artrozo je dana tipom konfliktov patella. Obstajajo tri možnosti:

• tip 1 - patella se nahaja točno v sredini;
• vrsta 2 - večina območja se premakne na zunaj;
• tip 3 - prehod na zunaj je zelo pomemben.

Vrste 2, 3 so eden od sestavnih dejavnikov vzrokov za artrozo pri artikulaciji.

Gladko drsenje zagotavljajo kontaktne površine, struktura hrustančnega tkiva. Potrebno pravilno držanje patella je odvisno od stanja ligamentne naprave.

Medialna patellofemoralna veznica služi kot stabilizator in ne omogoča, da se patella odstopa bočno.

Z bočne (zunanje) strani so površni in globoki ligamenti, ki ne dovoljujejo, da se patela vrti navznoter.

Premikanje iz običajne osi gibanja se pojavi z dislokacijo, zlomom vezi, drugimi travmatskimi učinki.

Vzroki za bolezen

Prav tako si lahko preberete:Masti za artrozo kolenskega sklepa

Patellofemoralna artroza mnogi avtorji priznavajo kot začetno manifestacijo artroze kolena spoj prve stopnje, kadar še vedno ni nobenih izrazitih sprememb v rentgenskem žarku, simptomov vnetja. Zato se splošna klasifikacija artroze ne uporablja za bolezen.

Patološko premikanje patele pogosto povzročijo kronične dolgotrajne bolezni in ne travme. Presežna teža se šteje za enega glavnih dejavnikov nestabilnosti sklepa.

.

Mehanski učinek travma je odvisen od stopnje upogibanja sklepa. Padec na upognjeno koleno običajno prispeva k topi poškodb hrbtenice, patološkega premikanja na stran, poškodbe stegnenice stegnenice in golenice (obrnite navzven).

.

Pri diagnozi se upošteva mehanizem padanja ali podplutbe. Trauma spremlja subluxacija ali dislokacija patele.

Razpraševanje zglobnega krčnega tkiva se imenuje kondromalacija. To je proces, ki vodi v sindrom bolečine, vendar pa je tudi asimptomatski tečaj.

Simptomi

Takšne klinične manifestacije kot bolečine v hoji, pomanjkanju, otekanju in "kliki" v kolenu Zvezki so pogosti, vendar niso specifični simptomi za spremembe patellofemorala artikulacija.

Nasprotno pa zdravnik opozarja na naslednje pritožbe bolnika:

• bolečine, omejene samo na čelni del kolena;
• močno povečanje ali pojavljanje v položaju čučanj, kot tudi pri dviganju s sedeža po dolgem sedečem položaju;
• Bolečino se čuti, ko plezate po stopnicah.

Pacient samostojno določa najbolj boleče področje

Klinični tečaj

Sprejemamo, da razlikujemo 3 stopinje bolezni:

• prvi - simptomi niso trajni, pojavijo se po dolgem sprehodu s sevanjem kolenskih sklepov;
• drugo - se odlikuje po pojavu pritožb zaradi akutne in dolgotrajne bolečine na sprednji površini kolena po močni obremenitve, športno usposabljanje, prevažanje težkih tovorov, spuščanje in plezanje po stopnicah, izginejo sami, ko so počitek;
• za tretjo je značilna začetna distrofična sprememba v sklepnih površinah, sindrom bolečine ne izgine, potrebujemo zdravljenje.

Kako prepoznati bolezen

Ker radiografsko patellofemoralno artrozo kolenskega sklepa izražajo zelo majhni znaki, zdravnik mora voditi zbrana anamneza o pritožbah, mehanizem preobremenitve ali travme, anketo kolena.

Diferenciacija bolezni je potrebna z odsevano bolečino v artrozoartritisu kolčnega sklepa, patologiji meniskusa, revmatoidnem poliartritisu, spremembi križnih vezi.

Kaj traumatolog paziti pri preučevanju bolnika

Pozorni odnos traumatologa pacientu omogoča ugotavljanje pravilne diagnoze.

1. Pri preučevanju hoje je prekomerno premikanje golenice, patološko obračanje patele.
2. Merjenje mišic okrog kolenskega sklepa kaže na atrofične posledice vaskularnih bolezni.
3. Določite kot odstopanja od glavne osi stegna s polnim podaljškom kolena. Patološka vrednost je več kot 200 stopinj.
4. V položaju bolnika, ki sedi in se premika v kolenu, zdravnik opazuje čezmerno gibanje patele od zunaj s skokom navzgor. To kaže na neravnovesje med notranjimi in laternimi retencijskimi vezmi.
5. Preveri se sposobnost maksimalne fleksije in podaljška kolena. Običajno oseba lahko upogne kolena, tako da pete dosežejo zadnjico.
6. Določitev bolečine pri pritisku na patelo in istočasnem podaljšku sklepa.
7. Jakost medialnih in stranskih vezi se preverja z aktivnim podaljševanjem v pogojih prisilnega zadrževanja nastajajočega črevesja.

Pri palpaciji sklepa zdravnik opozarja na prisotnost izliva, občutljivost mehkih tkiv v patelarni tetivi, ligamentni aparat

V primerih dvomljive diagnoze se uporabljajo dodatne strojne diagnostične metode. Uporabljajo se:

• radiografija kolena;
• magnetna resonančna tomografija;
• računalniška tomografija.

Terapevtska taktika

Standardne metode za zdravljenje patellofemoralnega sindroma ni. V začetni fazi je dovolj, da nekaj časa ustavi okrepljeno športno treniranje, olajša obremenitev na sklepu.

Za podporo patele uporabljamo posebne ortoze ali tesne povoje.

Če pride do prekomerne telesne mase, je priporočljivo, da se sklepi raztovorijo zaradi izgube teže bolnika.

Kot analgetična terapija priporoča:

• nesteroidna protivnetna zdravila;
• analgetiki;
• stisne z ledom.

Če se ugotovi povezava z artritisom ali artrozo kolena, je uporaba vnetnih hormonskih sredstev v votlino skupne kapsule

Konstantne bolečine kažejo klinični artritis. V prisotnosti potrjenega uničenja se uporabljajo kondroprotektorji.

Dobre rezultate dobimo z izvajanjem tečaja fizioterapije (ultrazvok, galvanizacija), balneoloških metod (blato, terpentin in radonske kopeli).

Home metode zdravljenja

Doma, lahko pripravite tinkture za brušenje in obloge, nanašate kopeli.
Produktivno so obloge s tinkturo kamilice, lanenih semen, odlitkov zelišč (konjski kostanj, kamilica, starša, sladka detelja, burdock, arnica, koper).

Kaj storiti za preprečevanje

Da bi preprečili patellofemoralni sindrom, je potrebno:

• nadzor nad svojo težo;
• Ne prejedite, jedo zelenjavo, sadje, beljakovine vsak dan;
• bodite pozorni na treniranje mišic nog;
• atletske obremenitve, ki se začnejo z ogrevanjem mišic;
• kupujejo čevlje z dobrim podplatom, ki absorbira udarce;
• Pazite, da ne nosite posebnih vložkov z ravnimi nogami.

Pojav bolečine v nogah pri sprehodu po stopnicah zahteva posvetovanje s travmatologom in okrepitev zdravljenja. Pogoj ne bi smeli začeti pred hudo artrozo kolen, ostro zmanjšanje motorične aktivnosti.

Vir: http://MoyaSpina.ru/bolezni/osobennosti-artroza-patellofemoralnogo-sustava

Patellofemoralna artroza kolenskega sklepa: značilnosti bolezni in zdravljenje

Patellofemoralna artroza kolenskega sklepa je poseben medicinski izraz, ki se pogosto uporablja za diagnosticiranje patologij, povezanih z nenormalnim razvojem tkiva hrustančnega sklepa.

Vzroki za bolezen

Patellofemoralna artroza se pojavlja iz različnih razlogov, kot so:

• deformacija sklepa;
• patologija razvoja in delovanja kolenskega sklepa;
• povečano obremenitev kolena;
• starost.

Ta bolezen se lahko pojavi v prisotnosti katerega koli vzroka ali celotnega kompleksa bolezni in motenj.

Značilnosti poteka bolezni in simptomov

Osteoartritis patellofemoralnega artikuliranja kolena se pojavi predvsem zaradi prekomernih obremenitev na določenem območju telesa. Sčasoma se lahko patologija prenese v artrozo. Za sindrom so značilni naslednji simptomi:

• občutek togosti gibov;
• boleče občutke in krče v patelli;
• nelagodje in nežnost, ko poskušajo upogniti noge v kolenu.

Simptomi bolezni so v veliki meri odvisni od stopnje njegove resnosti.

Na prvi stopnji v patellarni regiji ni nobenih strukturnih sprememb, razvoj patologije pa lahko zaznamuje prisotnost vlečenja neprijetnih občutkov v regiji kolena.

V tem primeru je bolniku izkazan popolni mir, morda z lokalno uporabo mraza. Prav tako se je treba izogniti preobremenitvi kolenskega sklepa v prihodnosti.

Za drugo stopnjo je značilen dejstvo, da se struktura spreminja in se poškoduje hrustančno tkivo.

Klinično se to manifestira v obliki intenzivne bolečine, ki se povečuje s premikom kolena, kar lahko omejuje motorno aktivnost pacienta.

V tem primeru je potreben pregled in nadaljnje zdravljenje.

Kar se tiče tretje stopnje patologije, pri opravljanju rentgenskega pregleda lahko opazimo deformacijo patellofemoralnega sklepa, ki postane indikacija za operacijo.

Izvajanje diagnostike

Diagnozo patellofemoralne artroze samo klinično. Zdravnik izvaja palpacijo zunanjih in notranjih strani kolenskega sklepa.

Dodatne laboratorijske preiskave in klinični testi za določitev diagnoze niso potrebni. Na začetku zdravnik določi boleče točke s premikanjem patele na straneh.

Pogosto je lahko dvostranska patellofemoralna artroza, zato je diagnosticiranje zapleteno. V nekaterih primerih se radiografija in ultrazvok uporabljajo za potrditev diagnoze.

Simptomatsko zdravljenje

Pri velikih obremenitvah in prisotnosti patologij krvavega tkiva se lahko pojavi patellofemoralna artroza kolenskega sklepa.

Zdravljenje v tem primeru je namenjeno odpravljanju obstoječih bolečih občutkov in obnavljanju poškodovanih hrustanč in sklepov.

Z manjšimi bolečinami je pogosto dovolj simptomatsko zdravljenje, ki vključuje:

• zmanjšana motorna aktivnost;
• izvajanje krioprocesov;
• uvajanje zdravil v skupno tkivo (injekcije).

V prisotnosti bolečine je potrebno zmanjšati obremenitve na kolenih. Če je potrebno opravljati premike, morate uporabiti fiksativne povoje, podloge za kolena, elastične povoje.

Manjše bolečine pripomorejo k odpravi krioprocesov. Če želite to narediti, pripravite ledene kocke, jih položite v bombažno tkanino, zložite v več plasti in se dotaknite bolečine. Takšne obloge pripomorejo k odstranitvi bolečine po obremenitvi kolenskega sklepa in lajšanju napetosti.

Če poznaš, kako zdraviti patellofemoralno artrozo, se lahko znebite sindroma v začetni fazi in preprečite njen nadaljnji razvoj ter pojava zapletov.

Fizioterapevtske seje

Pri izvajanju kompleksne terapije je potrebno vključiti v program zdravljenja in fizioterapevtske postopke.

Pogosto se uporablja laserska terapija, kar pomeni uporabo usmerjenega žarka svetlobe.

Ta metoda pomaga pri stopnjah 2 in 3 sindroma.

Patellofemoralna artroza se zdravi tudi z uporabo magnetne resonančne terapije, ultrazvoka, toplotne terapije, krioterapije, elektroforeze. Najboljši učinek je krioterapija, kar pomeni uporabo tekočega dušika.

Terapija z zdravili

Če se diagnosticira patellofemoralna artroza, zdravljenje pomeni uporabo zdravil, zlasti kot:

• protivnetna zdravila;
• kondroprotektorji;
• obloge, gume.

Anti-vnetna zdravila pomagajo odstraniti hude bolečine. Pogosto so uporabili sredstva, kot so "Diclofenac "Ketoprofen "Indomethacin "Ibuprofen".

Chondroprotectors se uporabljajo za popravilo poškodovanega hrustanca tkiva kolenskega sklepa. Na voljo so v obliki tablet, v obliki mazil in krem.

.

Med tabletami je treba dodeliti zdravila "Structum "Don "Teraflex "Chondroitin".

.

Med mazili in kremami "Voltaren "Viprosal "Diklak gel" so se izkazali za dobro, saj izboljšujejo elastičnost in spodbujajo krepitev mišičnih vlaken. "Finalgel" in "Nikofleks" pomagata izboljšati krvno mikrocirkulacijo.

Da bi odpravili bolečino in vnetje, dodatno označite različne kavčke.

Med takimi sredstvi je treba dodeliti "Dimexide ki se uporablja v obliki obkladkov. Trajanje postopka je od pol ure do ure.

Da bi odpravili znake artroze, morate opraviti celovito zdravljenje, sestavljeno iz 20 postopkov.

"Bishofit" spodbuja resorpcijo artroze. Da bi dosegli želeni učinek, morate na stožču za kolen uporabiti stiskanje in ga zaviti z gosto volneno krpo.

Komprimiranje z zdravili se pogosto uporablja za zdravljenje. Pomagajo odstraniti bolečino in vnetje.

Patellofemoralna artroza prve in druge stopnje je dobro zdravljena in z uporabo intraartikularnih injekcij. Kot droge, anestetiki, glukokortikosteroidi, chondroprotectors se uporabljajo.

Folk tehnike in nošenje ortopedskih čevljev

Osteoartritis patellofemoralnega sklepa se zdravi in ​​s pomočjo ljudskih tehnik, ki pomagajo znebiti neprijetnih občutkov in doseči znatno izboljšanje dobrega počutja.

Normalizirajte metabolizem, ki pomaga močvirnemu, zato ga je treba uživati ​​v hrani, pri čemer dodajte prvo posodo ali solate. Prav tako se uporablja kot tinktura za drgnjenje kolen.

Za pripravo izdelka morate z vodko nalijemo 2 žlici sesekljane trave in vztrajati na suhem temnem mestu.

.

Široko uporabljena in repica. Na bolečino lahko uporabite sveže repice listov, vendar jih lahko malo potapljate, jih potapljate v alkohol in jih pritrdite na prizadeto območje, nato pa zavite koleno s filmom in toplo krpo. Pustite bregovske liste za celo noč.

.

V začetni fazi patologije morate poskušati zmanjšati motor obremenitve in tudi dodatno kaže uporabo posebnih sredstev za pritrditev kolena skupni. Za to se uporabljajo elastični kolenski podstavki.

Kirurški poseg

Če konservativna terapija ni prinesla želenega rezultata, se pateloforalna artroza kolenskega sklepa zdravi s kirurškim posegom.

Zlasti se izvaja artroskopija.

Operacija vključuje izvajanje majhnega reza, skozi katerega se vstavi artroskop v votlino prizadetega sklepa.

Naprava je opremljena s fotoaparatom, ki vam omogoča skrbno odstranjevanje poškodovanega hrustanca in jih po potrebi zamenjajte z umetno krpo.

Po operaciji je treba opraviti potek rehabilitacije, kar pomeni predelavo motornih dejavnosti, skladnost s posebno prehrano, pa tudi izvajanje posebnih vaje.

Med sanacijo se široko uporabljajo odlitki zelišč, pladnji za segrevanje in obloge.

Glavne metode preprečevanja

Da bi preprečili nastanek artroze v kolenskem sklepu, je treba izvajati preventivno vzdrževanje. Za to morate:

• kopel z morsko soljo;
• redno drgnjenje z alkoholnimi tinkturi;
• da vzamete zeliščna zdravilna zelišča;
• jesti prav;
• dati dovolj časa za spanje in počitek;
• omejiti porabo slane, sladke in prekajene hrane.

Poleg tega morate za preventivne in kurativne namene opraviti posebne vaje za okrepitev mišic in vezi na kolenskem sklepu. Če imate prve boleče občutke, se morate vedno posvetovati z zdravnikom, saj bo pravočasno zdravljenje hitro odpravilo patologijo.

Vir: http://.ru/article/309469/patellofemoralnyiy-artroz-kolennogo-sustava-osobennosti-bolezni-i-lechenie

Patellofemoralna artroza: simptomi in zdravljenje

Kategorija: sklepi, kosti, mišice

• Bolečina v kolenu
• Okorelost gibov v kolenskem sklepu

Koncept patellofemoralne artroze v mednarodni medicinski praksi ni.

Najpogosteje se ta izraz uporablja za opis začetne stopnje razvoja artroze, za katero manifestacija simptomov ni značilna.

Ta bolezen zahteva pravočasno diagnozo in ustrezno zdravljenje, da se zapleti ne razvijejo.

Splošna klinična slika

Patellofemoralni sindrom se pojavi kot posledica obremenitve na istem delu telesa. Bolečine v kolenskem sklepu se pogosto razvijajo in napredujejo zaradi funkcionalne disfunkcije.

Skoraj nemogoče je pridobiti ta sindrom zaradi samo mehanske poškodbe. Največja nevarnost je, da se sčasoma, če ne začne pravočasno zdravljenje, sindrom razvije v artrozo kolenskega sklepa.

Slednji se obravnava veliko težje in ni nobenega zagotovila, da bo rezultat pozitiven.

V nekaterih primerih se lahko sindrom razvije v ozadju druge bolezni. Najpogosteje »osnova« za njen razvoj postane varusna deformacija sklepa ali nestabilnost patele.

Če pa govorimo o poškodbi črevesa na ozadju obremenitev, lahko patellofemoralna artroza kolenskega sklepa prehaja s časom.

Toda to ne pomeni, da lahko zanemarite obisk zdravnika in odložite zdravljenje.

Simptomatologija

Patellofemoralna artroza je značilna takih znakov:

• togost gibov v kolenskem sklepu;
• boleče občutke pri bremenu, dvig na višino;
• nelagodje in bolečine, ko poskušate sedeti z upognjenimi nogami.

Ti simptomi so zelo podobni simptomom številnih drugih bolezni sklepov, zato je treba opraviti diferencialno diagnozo.

Zdravnik bo lahko po diagnozi natančno diagnosticiral in predpisal zdravljenje.

V tem primeru so bolj informativne instrumentalne metode - ultrazvok sklepov, radiografija.

Zdravljenje

Če patellofemoralna artroza ne povzroča hude bolečine, zdravljenje ne zagotavlja zdravil. Namen terapije je obnoviti funkcionalnost sklepa in zmanjšati vse neprijetne simptome.

Če se bolečina ne pojavi dalj časa ali je občasno, lahko zdravnik predpiše hondroprotektorje intra-articularly. Mimogrede, redna bolečina tega sindroma je povsem normalna.

Obvezni postopki za to vrsto artroze so naslednji:

• omejitev bremen (skoraj popolna odprava bolečin);
• fiksiranje česanja s posebnim povojom;
• uporaba injekcij za preprečevanje vnetja.

Upoštevajte, da mora le zdravnik predpisati zdravljenje. Neodvisna uporaba vseh postopkov ne more samo prinesti pozitivnega rezultata, temveč tudi poslabšati stanje.

Kar se tiče injiciranja injekcij, pomagajo ne samo, da bi se izognili vnetnemu procesu, ampak tudi močno pospešijo proces okrevanja.

Vendar pa zdravnik imenuje take postopke le v primeru pogostih akutnih bolečin. Injekcijo je treba izvajati pod pritiskom in strogo v fibrinskem tkivu.

Če zdravilo pade v koleno, potem ne bo nobene koristi.

.

Če patellofemoralna artroza kolenskega pokrovčka ne obremenjujejo druge bolezni, potem z ustreznimi vajami fizikalne terapije in zmanjšanjem bremena resno zdravljenje ne bo potrebno. V primeru, da bolečina in togost gibov ne traja dlje časa, morate drugemu obiskati zdravnika in nadaljevati potek okrevanja.

.

Bolezni s podobnimi simptomi:

Ruptura meniskusa (sovpada s simptomi: 2 od 2)

Razpad meniskusa je ena najpogostejših notranjih poškodb kolenskega sklepa.

Pogosto so predmet poklicnih športnikov, vendar ta motnja ni izključena pri ljudeh, ki niso povezani s stalno preobremenitvijo spodnjih okončin.

Obstajajo dve vrsti meniskusa zunanji (lateralni) in notranji (medialni). Pogosto je takšna bolezen diagnoza pri ljudeh od osemnajst do štirideset.

Pri otrocih, mlajših od štirinajstih, je motnja redka. Razpad medialnega meniskusa kolenskega sklepa je bolj pogost kot zunanji. Zelo redko je istočasno zlomiti oba menišca.

... koksartroza (sovpadajoči simptomi: 1 od 2)

Koksartroza, katere simptomi se v poznih fazah njenega poteka manifestirajo v obliki mišične atrofije prizadeto območje v povezavi s skrajšanjem okončine, se postopoma razvija v obdobju nekaj let.

... Flat-footedness (sovpada s simptomi: 1 od 2)

Izravnava - to je neke vrste deformacija območja stopal, v katerem se njeni trezorji spuščajo, kar ima za posledico popolno izgubo lastnih dušilnih in pomladnih funkcij.

Ploske noge, katerih simptomi so sestavljeni iz takih osnovnih manifestov kot bolečina v mišicah in občutku teleta togost v njih, povečana utrujenost v hoji in dolgotrajno stoječe, povečana bolečina v nogah ob koncu dneva in drugi.

, je najpogostejša bolezen, ki prizadene noge.

... Osteoartritis (sovpadajoči simptomi: 1 od 2)

.

Osteoartritis je dokaj pogosta bolezen, pri kateri so sklepi degenerativni in distrofični.

.

Osteoartroza, katere simptomi so sprva povezani s postopnim razpadom krvavega tkiva in nato z razpadom subhondralne kosti in drugimi strukturnimi ki nastanejo skupaj, razvija v ozadju pomanjkanja kisika v njih in se lahko manifestira v različnih oblikah z različnimi področji lokalizacije patološkega proces. Na splošno je bolezen diagnosticirana pri bolnikih, starih od 40 do 60 let.

... Osteohondroza kolenskega sklepa (sovpadajoči simptomi: 1 od 2)

Osteohondroza kolenskega sklepa (razsekanje) je bolezen degenerativne degenerativne oblike. V glavnem vpliva na ljudi v mladosti, v večini primerov ima ugoden potek in se konča z okrevanjem bolnikov.

...

• VKontakte

Vir: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/911-patellofemoralnyy-artroz-simptomy

Značilnosti patellofemoralne artroze kolenskega sklepa

To se zgodi, po posvetovanju z zdravnikom, se moramo vprašati: "Patellofemoralna artroza kolenskega sklepa, kaj je to?"

Za določitev te medicinske formulacije, za začetek, morate imeti idejo o tem, kaj je patella in za kaj gre.

Namen patella

Patella je ravna kost majhne velikosti nepravilne geometrijske oblike.

Njegov zgornji rob je v optimalni različici enakokrak trikotnik brez podlage, pri čemer je spodnji kot nekoliko večji kot 90 stopinj.

Vendar pa obstajajo odstopanja v svoji strukturi, ki veljajo za variante norme.

Patella je dodatna kost, ki se nahaja v debelini tetive kvadricepsne femoriske mišice.

Pokrita je njegova notranja površina v stiku s spodnjim sklepnim koncem stegnenice hialin hrustanca, ki povzroča škodo pri razvoju patellofemoralne artroze kolena skupni.

Fiziološka funkcija patele je povečanje površine kolenskega sklepa in krepitev mišičnega vleka stegnenih mišic, ki temelji na vzvodu biomehanike.

Vzroki patellofemoralne artroze

Večina patellofemoralne artroze kolenskega sklepa je sekundarni proces in spremlja osteoartritis kolenskega sklepa (gonarthroza).

V kolenskih značilnostih strukture patellofemoralnega sklepa, v primeru dodatnih pogojev, so lahko tudi oblikovane patellofemoralne artroze kolenskega sklepa.

Torej navsezadnje, artroza ali sindrom?

Glede na to, da povezava stegnenice s patelo ni samo po sebi skupna, v tem primeru je izraz "artroza" nekoliko nekvalificiran in pravilneje bo govoriti o patellofemoralnem sindroma. Sindrom - niz simptomov, ki spremljajo določeno bolezen.

Če je ta sindrom upoštevan v strukturi gonartroze, potem je očitno, da spremembe patelarne baze patella gredo vzporedno s spremembami površin kolenskega sklepa.

Če zdravite z nagnjenjem za ločitev enega stanja od drugega z ostearthrozo kolenskega sklepa, potem morate biti pozorni na značilnost sindroma patellofemoralne bolečine.

Simptomi patellofemoralnega sindroma

Posebnost je pojav bolečine v strogo določenih točkah ali provokacija bolečine z določenim položajem poškodovanega spodnjega okončina.

V primeru gonartroza, kompleksnih diagnostičnih in terapevtskih posegov, katerih cilj je patellofemoral sindrom, sodi v splošno shemo zdravniških receptov v osteoartritisom kolena.

Sindrom patellofemoralne bolečine je značilen po:

• Občutek nelagodja vzdolž sprednje površine kolena s širjenjem na stegno;
• Strogo lokalizirane bolečine na otip in diagnostično poskus patelarne pomika v eno smer ali drugo;
• Pojav intenzivne bolečine z največjo upogibo spodnjega okončina v kolenu. Nezmožnost skačiti, težko plezanje po stopnicah.

Stopnje resnosti bolezni.

• Pri 1 stopnji ni opaziti nobenih strukturnih sprememb patella in celotna ambulanta se prilega ali vleče občutek neugodja ali slabo izraženo bolečino v sprednjem delu kolena.

• Patellofemoral artroze kolenskega sklepa 2 stopinji zaznamuje začetek uničenja hrustanca in lahko spremljajo subluxation pogačice. Klinično je, da so precej intenzivne bolečine, kar se še poslabša s prožnimi gibi kolena. Bolečina lahko omejuje motorno aktivnost pacienta. Pri neodvisnem prenehanju bolečine v tem primeru ni več treba šteti;
• Če se bolezen razvije v 3. stopnjo, postanejo radiološki dokazi očitni, hude pomanjkljivosti patellofemoral artikulacija (pogosto vključuje kolenski sklep), ki postane znak za rekonstruktivna kirurgija.

Zdravljenje

Sindrom patellofemoralne bolečine se zdravi predvsem v drugi in tretji fazi bolezni.

Če je za prvo stopnjo bolezni značilna spontana ozdravitev, v primeru zagotavljanja potrebnega počitka po poškodovanem spodnjem delu, nato pa nadaljnjih stopinj napredovanja bolezni zahtevajo bolečine zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil ali neopiodnyh centralno delujoča analgetikov (katadolon).

Terapevtski pristop je uporaba kratek potek nesteroidnih protivnetnih zdravil, ali z naknadnim vzporednim prenosom na dolgi uporabo chondroprotective.

Namenski fizioterapijo vključuje lasersko terapijo, UHF - terapijo, električno ali phonophoresis s hidrokortizon, Ozocerite obloge. Pozornost se nanaša na mehko pritrjevanje patele s kinesiotheipom ali ortozo in nosi udobne čevlje, ki olajšajo breme iz kolka.

V primeru grobe deformacije sklepa, skupaj s hudim osteoartritisom kolenskega sklepa, se izvaja endoprostetika. Če so bili prvotni vzrok te patologije anatomske lastnosti, je rešeno vprašanje ortopedske plastike vezi, ki pritrjuje patelo.

Kdo bo, terapevt, revmatolog ali travmatolog-ortopedinja je odvisen od vsakega posameznega primera. Zdravje!

Vir: http://zdorovie-sustavov.ru/osobennosti-patellofemoralnogo-artroza-kolennogo-sustava.html

Zdravljenje patellofemoralne artroze kolenskega sklepa

Kazalo vsebine

• Kako se zdravi ta bolezen?
• Tradicionalne metode zdravljenja bolezni

Patellofemoralna artroza kolenskega sklepa, katere zdravljenje poteka pod nadzorom zdravnika, ni ločena bolezen.

Mednarodna klasifikacija bolezni vključuje patellofemoralni sindrom, ki ima enake simptome in vzroke.

.

Bolezni sklepov mišično-skeletnega sistema se najpogosteje pojavljajo v ozadju funkcionalnih motenj in degenerativnih procesov.

.

Kaj je patellofemoralna artroza? Ta izraz pomeni patološko stanje, v katerem se pojavi uničenje kolenskega sklepa, sestavljenega iz skupne površine in stegnenice. Vnetni proces je lokaliziran pod pokrovom kolena.

Kako se zdravi ta bolezen?

Za zdravljenje patellofemoralne artroze, zapletene večstopenjske tehnike in draga zdravila niso potrebna.

Vendar pa ne smete zapustiti predpisane terapije. Priporočljivo je, da začnete z imobilizacijo spoja in zmanjšate obremenitve na njem.

Da bi odstranili neprijetne občutke:

• protivnetna zdravila;
• fizioterapevtski postopki.

Zvezek je imobiliziran s pomočjo posebnih sredstev, ki omejujejo gibanja, povezana s prizadetim območjem. Lahko je ortoza ali povoj, ki se nosi na kolenu.

Za odpravo neprijetnih občutkov, ki izhajajo na ozadju patellofemoral artroze, imenovanih zdravila proti bolečinam in protivnetnimi zdravili - diklofenak, nesteroidna protivnetna zdravila. Na voljo so v obliki:

• tablete;
• raztopine za injekcije;
• mazila;
• griz.

Takšna zdravila lahko povzročijo veliko število neželenih učinkov:

• glavobol;
• slabost;
• bolečine v epigastični regiji;
• kožni izpuščaj.

Vse je odvisno od prenašanja komponent zdravila.

Za vlaganje bolečine v zgodnjih fazah bolezni zadostuje uporaba zunanjih sredstev, na primer hladnih obkladkov.

Osteoartritis kolenskega sklepa 2. stopnje je indikacija za uporabo intra-artikularnih injekcij glukokortikosteroidov. Zdravilo vstopi neposredno v vnetje sklepov.

Praviloma po poteku zdravljenja znakov bolezni hitro izginejo, se ne pojavijo nevarne posledice.

Degenerativne spremembe v tistih ali drugih oddelkih mišično-skeletnega sistema najpogosteje pri starejših ljudeh zahtevajo dolgoročno celovito zdravljenje. Če želite to narediti, uporabite:

• zdravila za izboljšanje krvnega obtoka;
• obnavljanje metabolizma;
• upočasnjuje uničenje tkiv hrustanca.

Po izboljšanju splošnega stanja se lahko uporabijo fizioterapevtski postopki:

• elektroforeza;
• ultrazvok;
• radonske kopeli;
• zdravljenje blata.

Te ali druge terapevtske metode za patellofemoralno artrozo druge stopnje naj izbere zdravnik.

Na podlagi rezultatov pregleda in pregleda specialist določi zdravniške preparate, kirurške motnje in drugi postopki, ki so izbrani glede na stopnjo simptomov bolezni.

.

Med delovanjem so poškodovani deli sklepa nadomeščeni s protezami, kar pomaga pri obnovi funkcij prizadetega oddelka. Arthroscopy je kirurški poseg, izveden z artroskopom.

.

V predelu kolena se naredi majhen rez, skozi katerega se vstavijo instrumenti, odstranijo pa se prizadeti deli hrustanca in sinovialne membrane.

Tradicionalne metode zdravljenja bolezni

Obstaja veliko število ljudskih metod, ki vam omogočajo, da se znebite neprijetnih občutkov, povezanih z artrozo kolenskega sklepa.

1. Mokrytsa izboljša splošno stanje telesa, normalizira metabolizem. V poletni sezoni se jedo, dodajaj solate ali prve tečaje. Za zunanjo uporabo se pripravi tinktura: 2 tbsp. l. surovine vlijemo v vodko in hranimo v temnem hladnem prostoru. Infuzijo sladoleda se uporablja za trljanje bolnih kolen.
2. Drug koristen recept: 2 tbsp. l. sončnično olje se segreva, ne vodi do vrenja, nato pa se namaže na prizadeto območje. Da bi se znebili bolečine, je dovolj 5 podobnih postopkov.
3. Jabolčni kis je razredčen z vodo v razmerju: 0, dobljena raztopina se vzame 3-krat na dan.
4. Posebej pogosto pri zdravljenju patellofemoralnega artroze uporabite burdock. To orodje lahko uporabljate na dva načina. Listi rastline se kupite z žametno stranjo navzgor, nato pustite pod stiskalnico več ur. Koleno je zmešano s toplim rastlinskim oljem in na njem se uporablja pripravljeno zdravilo. Stiskanje je treba pustiti čez noč.
5. Rešilni list se gneti, dokler se ne pojavijo kapljice sokov, nato pa se popijejo v alkohol in nanesejo na prizadeto območje. Na vrhu je nameščen polietilenski film in topla tkanina. Postopek je priporočljivo izvajati pred spanjem, zjutraj pa se kompresor nadomesti. Na 3. dan se repni list uporablja v kombinaciji z zdrobljenim česnom, 4 na mast Višnevskega. Zelje ni nič manj učinkovito. Listi so gneteni in zamazani z medom, pritrjeni na koleno in pritrjeni z zavojem. Zjutraj odstranite stisnino, kožo speremo s toplo vodo. Potek zdravljenja traja 30 dni.
6. Gaza je namočena s celandinskim sokom, nato pa se nanese na prizadeto območje. Losion držimo eno uro, po kateri se uporablja toplo rastlinsko olje. Zdravljenje je treba izvesti v 7 dneh, po katerem boste morali narediti kratek oddih. Da bi se znebili znakov patellofemoralnega artroze, traja 3 tečaje.

Vir: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/patellofemoralnyj-kolennogo-sustava-lechenie.html

Patellofemoralna artroza zdravljenja kolenskega sklepa, metode terapije in preprečevanje, video kompleksa vaj

Patellofemoralna artroza kolenskega sklepa je medicinski izraz, ki se uporablja za diagnozo, povezano z razvojem sklepne patologije hrustanca kolena.

Uradna svetovna medicina ne razkriva te bolezni v ločeni kategoriji, raje navajamo besedilo patellofemoralnega sindroma.

Kaj je to, in zakaj ruski zdravniki v praksi in znanstveni članki v bistvu izenačijo te koncepte?

Metode zdravljenja kolenskega sklepa s patellofemoralno artrozo

Izraz "patellofemoral" se oblikuje s kombinacijo dveh konceptov: patella - patella, femur - femurja.

Patellofemoralni sindrom je začetni korak razvoja patologije kolenskega sklepa, ki ga spremljajo številni simptomi.

Glavni simptom je dolgočasna bolečina v pateli, ki se poveča s:

• dodatna fizična napora: hojo, plezanje in padajoče stopnice, tekoče;
• dolgotrajno plezanje;
• sedi z upognjenimi koleni.

K spremljajočim negativnim občutkom pri patellofemoralni artrozi je mogoče pripisati rahlo krčenje ali krčenje pri vseh vrstah telesne dejavnosti.

V medicinski praksi se patellofemoralna artroza kolena imenuje tudi hondromalacija.

Patološki procesi uničenja hrustančnega telesa, ki zmanjšujejo količino skupne tekočine, povzročajo večje trenje kosti kolena, kar povzroča boleče občutke.

Vzroki za spremembe kondromacije v kolenu so:

• Preobremenitev.
• Starost se spreminja v telesu.
• Poškodbe kolena - zlomi, dislokacije, nadkols.
• Kršitve strukture.

Začetek bolečine v patelli je priložnost za specialist.

Potreba po tem je utemeljena s potrebo po izključitvi resnejših variant razvoja patologij in določanjem stopnje uničenja kolenskega sklepa.

Za določitev pristojnega zdravljenja bo opravil klinične študije zdravnik-travmatolog, ortopedist, artolog. Bistvo slednje je:

• Zunanji pregled. To bo pomagalo izključiti druge bolezni, podobne patellofemoralni artrozi, in izbrati smer zdravljenja.
• Dajanje krvnega testa - splošno in biokemijsko. Pomaga prepoznati diagnostične možnosti, določiti prisotnost vnetnih procesov v telesu.
• Podrobna diagnoza za določanje stopnje patologije:
  • Rentgenski pregled. Pomaga ugotoviti obseg poškodbe kostnega tkiva, stopnjo razvoja bolezni. Minus - ne daje podatkov o stanju mehkih tkiv, ki obdajajo pacientov kolenski sklep.
  • Računalniška tomografija, ki pomaga izdelati volumetrični model sklepa. Od minusov: znaten odmerek sevanja.
  • MRI. Daje popolno idejo o strukturi kosti, hrustanca, sklepne kapsule in mehkih tkiv ter pomaga natančneje določiti metodologijo zdravljenja.
  • Ultrazvok.

Z manjšimi manifestacijami sindroma bolečine patellofemoralne artroze kolena je simptomatsko zdravljenje pogosto zadostno in učinkovito:

• Zmanjšana motorična aktivnost, katere namen je omejiti obremenitev kolena. Če je potrebno, opravite vsako gibanje: hojo, plezanje stopnic, vsako delo v "stoji na kolena je bolje uporabiti fiksativne povoje: elastične povoji, posebni mehki podstavki za kolena, ortoze.
• Enostavno bolečino lahko pomagate pri odstranjevanju krio postopka. Pripravite ledene kocke. Z bombažno krpo preklopite v več plasteh, položite ledene kocke in tvorite majhno vrečko. Za lajšanje simptomov bolečine po obremenitvi kolen, bo idealna obdelava hladne obloge, ki trajajo največ 5 minut, vsak postopek.
• Napadi akutnih, hudih bolečin zaradi ponavljajočih se poškodb kolenskega sklepa ali v prisotnosti patellofemoralne artroze pri atlih, plesalci, gimnastiki so dobro odstranjeni z injekcijami v vlaknasto tkivo (obroč), ki pomagajo popraviti kapsulo sklepa na robu kneecap. Uvedba mešanice anestetikov in glukokortikosteroidov glede na mnenja pacientov preprečuje rast bolečine, lajša vnetje in odpravlja potrebo po zdravljenju z zdravili.

Fizioterapevtske seje

V sklopu kompleksnega zdravljenja so fizioterapevtski postopki učinkoviti:

• Laserska terapija. S to metodo zdravljenja se uporablja usmerjen svetlobni žarek ultravijolične, rdeče in infrardeče usmerjenosti. Dobro je za I in II stopnjo artroze.
• Magnetna resonančna terapija. Učinkovitost zdravljenja izpostavljenosti magnetnemu polju je približno 50%.
• Ultrazvočno sevanje. Vključuje mehanski učinek "zvočnih valov toplotni učinek pretvorbe energije in pospešek biokemičnih procesov v kolenskem sklepu pod vplivom ultrazvoka.
• Krioterapija: suha (zdravljenje patellofemoralne artroze pod vplivom zelo nizke temperature) in tekočina (zdravljenje s tekočim dušikom). Slednja možnost daje več rezultatov za skupno artrozo.
• Toplotna terapija. Vključuje parafinske obloge kolena, ozokerite kopeli, obdelavo blata.
• Elektroforeza. Uporablja se cink, litij, žveplo, v nekaterih primerih - dimeksid.

Zdravila

Imenska pristojna zdravstvena oskrba bo lahko strokovnjaka, ki bo opravila ustrezne teste in diagnostiko. Alopatske metode zdravljenja sindroma patellofemoralnega kolena vključujejo kompleksno terapijo, ki je objektivno potrebna v II. In III. Fazi razvoja bolezni:

• Nesteroidna protivnetna zdravila NSAID. Značilnost vloge je "čiščenje" simptomov bolečine, ker je mogoče začeti polno zdravljenje le z lajšanjem poslabšanja artroze. Uporaba nesteroidnih zdravil mora biti pod nadzorom zdravnika v odmerku, ki ustreza navedbam v navodilu za uporabo zdravila. Ti vključujejo: Aspirin, Diklofenak, Indometacin, Ketorolac, Ketoprofen, Ibuprofen in njihove derivate.
• Chondroprotectors, katerih spekter delovanja je namenjen obnavljanju hrbteničnega tkiva kolena:
  • Tablete:
    • monopreparacije - Dona (glukozamin), Struktum (hondroitin sulfat),
    • kompleks - Teraflex, Chondroitin Akos.
  • Masti, geli, kreme:
    • Diklak gel, Voltaren, Apizatron, Viprosal - izboljšajo elastičnost mišičnih vlaken.
    • Final, Nikofleks - prispevajo k izboljšanju krvnega pretoka, vazodilatacije.
• Rastirki, ki se absorbirajo skozi kožo, lajšajo vnetje ali bolečino:
  • Dimeksid. Uporablja se v obliki oblog. Trajanje postopka je od 30 minut do 1 ure. Tečaj: do 20 postopkov.
  • Bischofite je slanica, ki pomaga pri resorpciji artroze. Če želite to narediti, naredite "plašč" za koleno: impregnirajte s krpo, zavijte, zavijte vrh s volneno krpo. Pustite 3 ure. Potek zdravljenja: 10-15 postopkov.

• Kompresije na osnovi medicinskih pripravkov. Stiskanje, narejeno na osnovi enakega deleža medu, medicinskega žolča, glicerina, joda in amoniaka, boleče olajša bolečino. Vztrajati 2 tedna v temnem prostoru. Nato segrejemo spojino, ki jo damo na 20 do 30 minut na površino kolenskega sklepa.

Intra-artikularne injekcije

Učinkovito pri zdravljenju prvih dveh stopenj patellofemoralne artroze kolenskega sklepa. Uporabljajo se injekcije:

• Glukokortikosteroidi in anestetiki - Diprospan, hidrokortizon, prednizolon.
• Hondoprotektori, "tekoče proteze" na osnovi natrijevega hialuronata: Dyurrolan, Synvisc, Ostenil.

Posebna gimnastika za krepitev mišic sklepov

Učinkovite vaje pri zdravljenju gonartroze bodo statične vaje:

• Vzemite položaj, ki leži na hrbtu in zavijte levo nogo pod kotom 50-60. Dvignite desno nogo 15-20 cm od tal, potegnite prst do sebe in držite v tem položaju 30 sekund. Spremenite nogo. Naredite vsaj 10 vaj v dveh sklopih v intervalih 5 minut.
• Začetni položaj je enak kot pri vadbi 1. Odtrgajte nogo z dna, dvignite ga za 20-30 cm. Povlecite nogavico do vas, jo pritrdite za nekaj sekund. Potem dvignite dvigalo (kot balerina) za 1-2 sekunde. Ponovite za vsako nogo 10 do 15-krat.
• Leži na tleh na želodcu, odtrgajte zgornji del telesa s tal, medtem ko dvignete eno nogo do višine 15-20 cm. Počakajte nekaj sekund, nežno vzemite začetni položaj. Spremenite nogo. Naredi to 10-15 krat.
• Semi-squats, ki se izvajajo počasi, so učinkoviti pri razvoju mišic kolena. Pogostost izvajanja je od 10 do 15-krat.
• Preprosto raztezanje, ki stoji na ravnih nogah, na eni strani noge - odlične preventivne metode za zdravljenje bolezni.

Nosite ortopedske čevlje in kolenske blazinice

Na začetni stopnji razvoja patologije je mogoče omejiti na zmanjšanje impelerskega obremenitve, uporabo posebnih sredstev za pritrditev kolenskega sklepa: ortoze - elastične podloge za kolena.

Da bi se izognili razvoju in napredovanju patellofemoralnega artroze, udobno visoko kakovostno obutev z ortopedske lastnosti, dobre oblike blazinjenja - bolnik, ki mora imeti bolezen sindrom hondromalacije.

Kirurški poseg

Posamezni primeri lahko zahtevajo kirurško poseganje.

Da bi bili prepričani v nujnost operacije, ne oklevajte se posvetovati z več strokovnjaki, kar najbolje izkoristiti možnosti konzervativnega zdravljenja.

Če je deformacija kolena privedla do skoraj popolnega uničenja hrustanca, hondroprotektorji in hialuron pa ne pomagajo, bo treba s kirurško posegom preprečiti:

• Arthroscopy. Z majhnim rezom se vstavi medicinski instrument - artroskop v votlino poškodovanega sklepa. Opremljen je s kamero, ki pomaga kirurgu nežno odstraniti poškodovano hrustanec. Nato je mogoče uporabiti postopek umetne skupne proteze, ki je sestavljen iz titanovih plošč.
• Bočni izpust. To je disekcija patelne vezi, da se vrne v prvotni položaj. Rehabilitacija po kirurškem zdravljenju je namenjena obnovi motorične funkcije kolenskega sklepa, optimizacija prehrane, zmerno vadbo, postopno zavračanje uporabe zdravil pripravki. Ljudska pravna sredstva in metode bodo dobro: segrevanje kopeli, zeliščne dekokcije, obloge.

Da ne bi zahtevali zdravljenja patellofemoralne artroze kolena, je treba upoštevati splošne zahteve in priporočila ortopedov za preprečevanje patologije:

• Sprememba življenjskega sloga:
  • zmerno vadbo, ki omogoča sposobnost treniranja mišic kolena;
  • izguba teže s prekomerno težo;
  • zavračanje slabih navad - kajenje in pitje.
• Normalizacija prehrane: pravilna prehrana je glavni vir vnosa vitaminov in mikrohranil.
• Nosite udobne čevlje z ortopedskimi značilnostmi.
• Ne sodelujte pri samozdravljenju in z bolečim sindromom se posvetujte z zdravnikom.

Terapevtska gimnastika je ena od glavnih in najučinkovitejših metod za boj proti patologiji.

Predhodno posvetovanje s svojim zdravnikom o odmerjeni bremenitvi: brez vadbe bo napredek pri zdravljenju minimalen.

V obdobju poslabšanja ne morete opravljati terapevtske gimnastike! Po ogledu našega videoposnetka boste izvedeli, kakšen kompleks vaj bo pomagal krepiti mišice kolena in se znebiti simptomov patellofemorične artroze.

Vir: http://vrachmedik.ru/26-patellofemoralnyi-artroz-kolennogo-sustava-lechenie.html