Vertebrologist: kakšen zdravnik in kaj zdravi?

Vertebrologist - kakšen zdravnik in zdravljenje ima

Hrbtenico sestavljajo navidez močne strukture. Kljub temu zahteva skrbno opazovanje.

Prevalenca bolezni hrbtenice je zelo visoka: glede na statistične podatke iz različnih virov vsaj 85% ljudi trpi zaradi osteohondroze. Ljumbago se prej ali slej srečuje z 40% prebivalstva.

Otroci med rednimi zdravniškimi pregledi razkrivajo različne kršitve drže v 85-90% primerov. Povratne poškodbe predstavljajo do 12% vseh poškodb.

Visoka obolevnost je privedla do potrebe po ločitvi v ortopediji ločene veje - vertebrologije in pojava medicinske specializacije - zdravnika - vertebrojevega nevrologa.

Kdo je vertebrologist in kaj je vertebrologija?

Vertebrologija je področje medicine, ki se ukvarja s preučevanjem bolezni hrbtenice in nazaj kot celote, ter razvija tudi načine zdravljenja.

Vertebroneurology je znanost, ki razkriva vzročno-posledično povezavo med lezijami perifernega in osrednjega dela živčnega sistema ter boleznimi hrbtenice.

V skladu s tem je vertebrologist zdravnik, ki se ukvarja z diagnozo, zdravljenjem in preprečevanjem bolezni hrbtenice in sosednjih tkiv.

Tudi če je v zanemarjeni fazi, naloga vertebrologist je iskanje ne-kirurškega načina zdravljenja. Uspeh tega je v veliki meri odvisen od stopnje njegovih kvalifikacij.

Dober vertebrologist je nevrolog, nevrokirurg in ortopedist v eni osebi. Takšen zdravnik lahko diagnosticira in predpiše zdravljenje brez napotitve na druge strokovnjake.

Katere bolezni opravlja vertebrolog

Metode dela vertebrologov pomagajo pri zagotavljanju pomoči tistim pacientom, katerih bolezni so že dolgo v pristojnosti nevrologov.

Z uporabo zdravil pri teh bolnikih so bili simptomi potisnjeni, vendar vzrok bolezni ni bil odpravljen. S prihodom vertebrologije uspešno opravljajo zdravstveno oskrbo.

Vrtebrologist obravnava naslednje bolezni:

• Skolioza - ukrivljenost hrbtenice. Poleg spreminjanja oblike prsnega koša, povečanja obremenitve na medvretenčnih diskih, so živčni koreni in organi prsne in trebušne votline stisnjeni. Če sumite na ukrivljenost hrbtenice pri otroku, je pomembno, da ga pregleda otroški vertebrolog - takšne kršitve je mogoče uspešno pozdraviti samo pri otrocih in mladostnikih. Pri odraslih bolnikih je možen le kot nagiba hrbtenice.
• Kifoza - ukrivljenost prsne hrbtenice. Patologija vpliva na strukturo samega hrbtenice in organe, ki se nahajajo blizu nje. Zmanjša prostornino prsnega koša in povzroči pomanjkanje kisika. Stiskanje hrbtenjače in živcev se kaže s krvjo občutljivosti, šibkostjo v mišicah.
• Osteohondroza je bolezen, ki temelji na distrofičnih spremembah v medvretenčnih diskih, majhnih sklepih hrbtenice in samih vretenc. V večini primerov so prizadete cervikalne in ledvene hrbtenice. Bolečina, motena občutljivost, omejena mobilnost, zmanjšana vidna ostrina in sluh, tinitus bistveno zmanjša kakovost bolnika. Vendar pa po statističnih podatkih le 20% bolnikov z osteohondrozo pridejo k zdravniku. Samo napredovanje simptomov in ponderiranje stanja povzroči, da bolnik poišče zdravniško pomoč.
• Hemangioma je vaskularni tumor. Ko se nahaja znotraj hrbtenice in agresivnega toka, lahko pride do resnih zapletov: stiskanje zlomi teles vretenc, stiskanje hrbtenjače in njenih korenin, pareza, paraliza, motnje v notranjosti telesa.
• Osteoporoza je zmanjšanje gostote tkiv in sprememba njihove strukture. Lomi s to boleznijo se lahko pojavijo z rahlim obremenitvami: z lahkim udarcem in celo s hojo.
• Herniated diski so patologija, v kateri se pulpno jedro razteza preko diska. Razseljeno tkivo stisne korenine živcev, oblikuje se značilna simptomatologija: bolečina, odrevenelost, motnje cirkulacije.
• Proturzija diska je odtok konture intervertebralnega diska izven vretenca.
• Ishalgija - kompleks simptomov, ki so posledica stiskanja Išijskega živca zaradi vnetnih procesov, deformacije hrbtenice: kifoze, skolioze, kile. Pojavlja se z bolečino, krči, moteno delovanje motorja, odrevenelostjo, šepavostjo, zaprtostjo, urinsko inkontinenco.
• Lumbago - akutna bolečina v spodnjem delu hrbta, skupaj z togostjo, ne glede na vzroke njenega pojava.
• Radikulitis - poškodba korenine hrbtenjače, ki jo spremljajo bolečine, zmanjšana občutljivost in motnje motorja.
• Stenoza (zožitev) hrbtnega kanala nastane kot posledica invazije hrustanca v njem, mehkega tkiva in kosti struktur. Pod njihovim pritiskom se poškodujejo hrbtenjača in korenine živcev. Glavne pritožbe s takim patološkim procesom: bolečine v hrbtu, spodnje okončine, prekinitvena klavdikacija, šibkost v eni ali dveh nogah.
• Poškodbe na hrbtu. Njihova resnost je raznolika: od odrgnine do hudih zlomov s poškodbo hrbtenjače. Resnost posledic je neposredno odvisna od tega, kako hitro je bila zagotovljena zdravstvena pomoč.
• Spondilolesteza - premikanje prekrivnih vretenc glede na spodnji vretenc, ki ga zaznamujejo bolečine, ki povečujejo tudi pri lahkih obremenitvah, so podani v spodnjem delu hrbta, stegnih, kolčnih sklepih, obstaja omejitev gibanja hrbtenica. Z napredovanjem bolezni je možno skrajšanje telesa, izboklina prsnega koša in trebuha naprej, motena občutljivost uda.

Kakšni so simptomi vertebrologista?

Bolezni hrbtenice so številni in simptomi so lahko zelo različni. Patologija v zgodnji fazi ne daje posebnih znakov. Manifestacije na tej stopnji so podobne znakom lezij drugih organov. Bolezni zadnjega vzroka:

1. glavobol;
2. omotica;
3. hitro utrujenost;
4. nestabilen krvni tlak;
5. krvavitev funkcij genitourinarskega sistema.

Če imate te simptome, se posvetujte s terapevtom. Napisal bo potreben pregled in, če sumi na patologijo hrbtenice, bo poslal za posvetovanje z vertebrologom.

V primeru odkritja specifičnih simptomov lahko nemudoma stopite v stik z vertebrologom:

• bolečina: v hrbtu različnih krajev, v sklepnih in časovnih delih glave, ki se intenzivira z nagibi in zavoji, roke in noge, skupaj s otrplostjo, mravljinčnostjo, v prsnem košu in medbančnem prostoru brez bolezni srca in ožilja ter normalnega EKG;
• omejitev gibljivosti hrbtenice;
• kršitev drže;
• šibkost v rokah in nogah;
• pojav hrustanca v hrbtenici;
• odrevenelost perineuma.

Metode diagnostike v vertebrologiji

Prihod vertebrološkega traja 15-30 minut. Bolniki v resnem stanju so hospitalizirani v bolnišnici in opravijo teste v bolnišnici. Za določitev diagnoze zdravnik opravi raziskavo, preučuje, uporablja instrumentalne, laboratorijske diagnostične metode.

Anketa

Med razgovorom zdravnik ugotovi razlog bolnikovega zdravljenja, prisotnost pritožb.

Določa prisotnost predispozicijskih dejavnikov na področju bolezni bolezni: strokovno (sedentarno delo, prisilni položaj telesa, posebnost, povezana z psihoemotionalni stres), genetski (številne motnje tvorbe hrbtenice imajo dedno naravo), medicinske (bolniki, prej ki imajo bolečine v hrbtu, obstaja tveganje za nastanek bolezni hrbtenice), neproizvodni dejavniki (šport, sedentarni način življenja), prisotnost v anamneza poškodb hrbtenice.

Inšpekcija

Med pregledom zdravnik oceni bolnikovo držo, hojo, držo pri sedenju, ležanju, oklepa stojalo, preverite, kako je razvil mišično okvir nazaj.

Pomembna faza pregleda je palpacija.

Palpacija bolečih področij, upogibanje in razširitev hrbta, zgornjega in spodnjega ekstremiteta za prepoznavanje položajev največjega neugodja in reliefa.

Laboratorijske metode raziskovanja

Za diagnostiko v vertebrologiji so morda potrebni naslednji laboratorijski testi:

• splošni test krvi in ​​splošni test urina kaže na prisotnost vnetnih procesov;
• biokemijska analiza krvi odraža stanje mineralnega presnovka;
• lupus antikoagulant, test antinuklearnih protiteles in revmatoidni faktor razkrivajo avtoimunske bolezni;
• Spinalna punkcija je predpisana za sum na nalezljiv proces, maligne neoplazme in krvavitev pod hrbtenjačo.

Instrumentalne raziskovalne metode

V vsakem primeru vertebrologist določa potrebo in vrsto dodatnega preizkusa, ki mu daje več informacij o klinični sliki bolezni. Glede na predhodno diagnozo se pacientu dodeli ena ali več instrumentalnih študij:

• Radiografija prikazuje stanje kosti v primeru domnevne škode;
• računalniška tomografija v vertebrologiji se uporablja za ugotavljanje neoplazme hrbtenice;
• Prikazovanje magnetne resonance kaže stanje hrbtenice in mehkih tkiv: medvretenčne diske, vretenčni živec, hrustanec, sklepe;
• elektromiografija odraža stanje mišic in nevromuskularne reakcije;
• ultrazvok lahko zazna obolel organ s sumom na patološki proces, lokaliziran v trebušni votlini, majhni medenici, hrbtenici in mehkih tkivih.

Metode zdravljenja, ki jih uporablja vertebrologist

Po prejemu vseh podatkov o bolniku, naravi in ​​resnosti bolezni, zdravnik predpisuje zdravljenje. Vrtebrolog je specialist, ki ob upoštevanju resnosti procesa poskuša uporabljati konzervativno terapijo za svoje paciente.

Metode zdravljenja:

• Zdravljenje z zdravili se predpisuje s hudim sindromom bolečine ali za zatiranje vnetnega procesa v hrbtenici. V večini primerov vertebrologist skuša narediti brez uporabe zdravil.
• Fizioterapija vam omogoča, da začnete biološke procese z vplivom na fizične dejavnike: laser, toploto, ultrazvočno, magnetno polje, električno energijo. Omogoča odstranjevanje bolečin, odpravljanje krčev, zmanjšanje vnetja in izboljšanje krvnega obtoka.
• Pri remisiji se uporabljajo ročna terapija in terapevtska masaža. Masaža lajša mišični krči, zmanjšuje bolečino in krepi hrbtenico. Ročna terapija obnavlja fiziološko lokacijo vretenc.
• Refleksoterapija je metoda zdravljenja z delovanjem na biološko aktivne točke, je učinkovita pri bolečinskem sindromu.
• Terapevtska gimnastika je predpisana tudi med remisijo, ne le izboljša bolnikovo stanje, ampak tudi preprečuje poslabšanje.
• Hirudoterapija se uporablja kot pomožna tehnika - ne odpravlja vzroka bolezni, ampak izboljša cirkulacijo krvi in ​​ima splošen učinek na zdravje.
• Osteopatija (vleka) je sestavljena iz podaljšanja hrbtenice, ki vpliva na lastno težo ali dodatne uteži. Izvedeti mora le izkušen zdravnik, saj lahko z napačno tehniko povzroči resne posledice.

Kirurško zdravljenje:

1. punkcija laserske discektomije - odstranitev dela medvretenčnega diska;
2. radiofrekvenčna toplotna annuloplastika je sestavljena iz medsebojnega povezovanja zunanjih tkiv medvretenčnega diska;
3. Laminektomija - odstranitev majhnega dela kostnega tkiva vretenca, da sprostite zarezani živec;
4. perkutana avtomatizirana disekstomija - odstranitev dela medvretenčnega diska, ko se štrli v votlino hrbtenice;
5. facetektomija - odstranitev medvretenčnih sklepov;
6. vertebroplasty - vstavitev v votlino vretenca cementne spojine, ki varuje poškodovane površine.

Otroški vrtebrolog

Bolezni hrbtenice se lahko pojavijo v vseh starostnih obdobjih, tudi pri novorojenčkih. Otroški vertebrologist se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem hrbtnih težav ob upoštevanju značilnosti otrokovega telesa.

Najpogosteje se nanašajo na takega specialist pri odkrivanju ukrivljenosti hrbtenice: kifoze ali skolioze, pa tudi ravne noge.

Prirojene okvare hrbtenice so prav tako v pristojnosti otroškega vertebrologista.

Zdravnikova priporočila

Za vsakega pacienta vertebrologist daje priporočila, katerih izvajanje se bo izognilo razvoju številnih bolezni hrbtenice in zmanjšalo tveganje poslabšanja:

• spanje na trdo žimnico v položaju na hrbtu in na hrbtu;
• nosi prave in udobne čevlje; če ima bolnik skrajšanje okončine, morajo biti izbrane ravne noge, klopi, čevlji, ki lahko nadomestijo te pomanjkljivosti;
• skladnost s spanjem in budnostjo;
• zadostna motorna dejavnost: šport, hoja, plavanje;
• v primeru dolgotrajnega bivanja v enem položaju (delo na računalniku), organiziranje odmorov;
• kontrola teže;
• vzdrževanje pravilne drže;
• uravnotežena prehrana;
• zavračanje slabih navad;
• izvajanje sklopa terapevtskih in profilaktičnih vaj za hrbtenico;
• odprava čezmernega fizičnega napora;
• zmanjšanje psihoemotionalne preobremenitve;
• sprejem multivitaminskih kompleksov;
• kadar je bolečina ali nelagodje, pravočasno pokličite zdravnika.

Vertebrologija je mlada znanost, vendar je njena pomembnost nesporna - vse več ljudi trpi zaradi bolezni hrbtenice.

Tovrstne bolezni ne povzročajo samo neugodja, temveč tudi občutno zapletejo izvajanje vsakodnevnih aktivnosti, pa tudi zmanjšujejo delovne zmogljivosti.

Če odkrijete anksiozne simptome, morate poiskati zdravniško pomoč terapevta ali vertebrologista. Zgodnja diagnoza bolezni bo znatno skrajšala trajanje zdravljenja in se izognila zapletom.

Vir: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/vrach-vertebrolog

Vertebrologist

Vertebrologija je veja medicine, ki proučuje patološke procese hrbtenice.

Do sedaj so strokovnjaki s tega področja medicine le redki.

To je posledica dejstva, da mora za zdravljenje takšnih patologij imeti ne le ogromno količino znanja, temveč tudi izkušnje.

Kdo je vertebrologist?

Vrtebrolog je strokovnjak, ki se ukvarja z zdravljenjem patoloških procesov v hrbtenici, boleznijo mišično-skeletnega sistema. Specialist lahko uporabi tako ročni način zdravljenja kot tudi kompleksno terapijo s povezavo nevrokirurga, revmatologa in drugih specialistov.

Kaj je v pristojnosti zdravnika?

V središču tega strokovnega dela je zdravljenje in preprečevanje vseh bolezni, povezanih s hrbtenico in sklepih.

Ena od prvih in glavnih nalog vertebrologista je zdravljenje brez kirurškega posega.

Zato pogosto vertebrologist sodeluje z maserji, osteopati in specialisti na področju ročne terapije.

Katere patologije zdravi vrtebrolog?

V skladu s specializacijo vertebrologista obravnava takšnih bolezni:

Poleg tega je vertebrologist vključen v zdravljenje hrbtenice po poškodbah, sodeluje s pacientom med okrevanjem iz hude operacije hrbtenice.

Vertebrolog: katera telesa so vključena?

Pod nadzorom tega strokovnjaka leži hrbet in hrbtenica, obodna tkiva in živčni sistem.

Kakšni so simptomi stika z vertebrologom?

Glede na to, da se mnogi patološki procesi v hrbtenici razvijajo počasi, so v začetni fazi takšni znaki bolezni možni:

1. glavobol;
2. nestabilen krvni tlak;
3. omotica;
4. težave z ledvicami in srcem.

V tem primeru se morate najprej prijaviti pri terapevtu, ki vam bo po potrebi poslal referer vertebrologista.

Če se neposredno obrnete na zdravnika-vertebrologista, sledite v prisotnosti takih dejavnikov:

• bolečine v vratu ali hrbtu;
• omotica, brez očitnega razloga;
• glavoboli v časovnem in zasipnem predelu glave, ki se povečajo s nagibanjem ali obračanjem;
• tresenje rok ali nog, občutek hladnosti v prstih;
• bolečine, občutek "tesnosti" v srcu, medkrepljen prostor;
• motnja delovanja motorja;
• Ostrina, ostre bolečine v hrbtenici, ki se povečuje s telesno aktivnostjo.

Še posebej je treba pozornost posvetiti takšnim znakovam, če je prej oseba že imela poškodbe hrbtenice ali mišično-skeletnega sistema.

Ne sami se zdraviti, ker lahko poslabšate razvoj patološkega procesa, kar bo povzročilo resne zaplete.

Katere diagnostične metode uporablja?

Za natančno diagnozo vertebrologist uporablja ugotovitve pri osebnem pregledu in rezultate instrumentalne diagnoze. V slednjem primeru diagnostični program vključuje naslednje:

MRI se skoraj vedno uporablja. Ta metoda raziskovanja vam omogoča, da vidite strukturo kosti, hrbtenjače, stanje diskov in tkiv.

Odvisno od bolnikovega stanja, anamneze in anamneze, specialist izbere metodo, ki bo dala najbolj popolno sliko razvoja patološkega procesa.

Kateri testi so podani?

Vrtebrolog lahko določi takšne teste:

Metode zdravljenja

Kot že rečeno, se vertebrologist poskuša izogniti kirurškim posegom med zdravljenjem. V središču zdravljenja je ročna terapija in terapevtska masaža. Če to dopušča zdravstveno stanje, je predpisan potek vadbenega zdravljenja.

V delu vertebrologista se uporabljajo tudi naslednje metode:

1. fizioterapija;
2. hrbtenjače;
3. refleksoterapija;
4. sprejemi iz osteopatskega zdravljenja;
5. hirudoterapija.

Priporočila zdravnika-vertebrologista

Če motnje v delovanju hrbtenice in mišično-skeletnega sistema niso povezane s travmo, je mogoče preprečiti bolezni. Za to bi morali v praksi uveljaviti takšna pravila:

• naj upošteva režim dneva - spanje mora biti polno in udobno;
• spalni prostor ne sme biti preveč mehak, bolje je izbrati žimnico z zmerno togostjo;
• čevlji morajo biti udobni, s pravilno nastavitvijo podplata;
• zmerna fizična aktivnost (gimnastika, plavanje);
• pravilna drža za mizo, udoben delovni stol.

Treba je opozoriti, da odrasle ne smejo uporabljati takšnih pravil. Zelo pomembno je, da se otrok iz otroštva navadja na takšni režim in ga stalno drži.

Vir: http://SimptoMer.ru/doctor/vertebrolog

Kaj zdravilo vertebrologist ozdravi? Kdaj je treba posvetovati z vertebrologom?

Ime posebnosti "vertebrologist" izhaja iz latinske besede vretenca, to je hrbtenice.

Zdravniki sodelujejo pri zdravljenju in preprečevanju bolezni tega pomembnega organa.

S hrbtenjačo skozi hrbtenjačo so povezani vsi notranji organi, zato mora vertebrologist delati na križišču ortopedije, nevrokirurgije in nevrologije.

Kdo je vertebrologist?

Da bi odgovorili na vprašanje o tem, kaj zdravilo vertebrologist zdravi, lahko nedvoumno - hrbtenica.

Strokovnjaki na tem področju so še vedno malo, saj je treba imeti veliko izkušenj na različnih področjih medicine, tako da po analizi simptomov najdejo svoj vzrok in predpisujejo ustrezno zdravljenje.

Vrtebrolog je pozvan, naj ne zdravi učinka, temveč vzrok. Njegova naloga je ugotoviti povezavo med kršitvami v različnih oddelkih hrbtenice in notranjih organov, ugotoviti vir problema in opraviti zdravljenje.

Za bolnike, ki se pripravljajo na kirurško poseganje, je priporočljivo posvetovanje z vertebrologom, ki je potrebno za iskanje alternativnih in bolj varčnih zdravil.

Katere bolezni opravlja vertebrolog

Prvo mesto je treba postaviti kot bolezni, kot so radikulitis, osteohondroza in skolioza.

Ker jih najdemo pri vsaki drugi osebi, je ustreznost te smernice nedvomna.

Naslednje najbolj priljubljene bolezni od tistih, ki jih zdravi vertebrologist, so medvretenčne kile, izbokline in premikanje vretenc.

Pri zdravljenju zdravnik uporablja kompleksen pristop, saj se problemi mišično-skeletnega sistema odražajo v celotnem telesu in na kardiovaskularnem sistemu - v prvi vrsti.

Logično je, da zdravljenje vertebrologistov in bolezni, katerih vzrok je bil poraz hrbtenice. Med njimi so artroza, nevralgija, skupne bolezni, kardiologija in mnogi drugi.

Organi, s katerimi deluje vertebrolog

Ne gre le za hrbtenico, ampak tudi za sklepe, ki obkrožajo tkiva in živčni sistem. Zato je vegetativno-vaskularna distonija vključena v seznam tistih, ki jih zdravilo vertebrologist zdravi.

Zelo pogosto, v obliki primarne zahteve, glave, srca, želodčne bolečine, težave s trebušno slinavko žleze in ledvice, vendar so ti simptomi le posledica bolezni ene ali več oddelkov hrbtenica.

V takšni situaciji je zdravnik težko diagnosticirati brez predhodnega preizkusa, saj je težava zunaj njegove pristojnosti.

Simptomi, s katerimi se lahko obrnete na tega strokovnjaka

Veliko jih je, in če je težko razumeti sami, se predhodno dogovorite s terapevtom. Po poslušanju vaših pritožb vam bo povedal, če potrebujete vertebrološkega zdravnika, kar počne ta specialist. Najverjetneje svetuje, da se poišče nasvet, če:

• Ste zaskrbljeni zaradi bolečin v hrbtu in pogosti vrtoglavice. Še posebej pomembno je, da se z zdravljenjem ne odlašate, če je v območju materničnega vratu lokalizirano nelagodje.
• Pogosti glavoboli na časovnem ali sklepnem predelu, ki se pogosteje pojavijo ob nagibanju in obračanju glave.
• Boleče noge ali roke, občutek otrplosti okončin.
• Dolgotrajna bolečina v srcu, interkostalna nevralgija.
• Okorelost gibov, zmanjšana gibljivost hrbtenice.
• Akutna ali kronična bolečina v hrbtenici in okončinah, ki se med hojo ali globokim dihanjem okrepljajo.

Izkušeni vertebrolog lahko diagnosticira in najde vzrok bolezni ob prvem vstopu.

Metode diagnoze, ki jih zdravnik uporablja

Prvi sprejem vertebrologist je zelo pomemben.
Poleg analize zdravstvene anamneze bo zdravnik opravil pregled, ki vključuje:

1. Pregled hrbta na temo ukrivljenosti drže.
2. Palpacija.
3. Funkcionalni preskusni testi (različne naklone in obračanja glave in trupa, v katerih zdravnik diagnosticira odstopanja v obnašanju hrbtenice).

Včasih je že na podlagi tega postavljena diagnoza in se vzpostavi režim zdravljenja. Ampak se zgodi, da zdravnik dvomi, nato pa so povezani še dodatni načini.

Izpit pri vertebrologistu

Danes je na voljo celoten arzenal posebne opreme, ki pomaga zdravniku, s pomočjo katerega lahko hitro ugotovite vzrok bolezni. Zdravnik-vertebrologist uporablja metode, kot so:

• Radiografija hrbtenice. Predpisano je le v tistih primerih, ko mora zdravnik videti stanje kosti.
• Računalniška tomografija - če obstaja sum na različne tumorje.
• Ultrazvočni pregled.
• Slikovni prikaz magnetne resonance - ta metoda je najbolj priljubljena, saj slika prikazuje strukture kosti, diske in mehka tkiva (hrbtenjača).

V vsakem primeru ni treba izvajati vseh študij, zdravnik, ki se mu bo posvetil, izbere, kaj mu bo dalo več informacij.

Metode zdravljenja

V večini primerov se vertebrologisti zdravijo brez injekcij in zdravil. Operativni poseg se šteje za skrajni ukrep, kadar koli je to mogoče, se izogne. Posebna terapevtska masaža in ročna terapija se pogosto uporabljajo za reševanje težav.

Osteopatske metode zdravljenja pomagajo ublažiti stanje: že v prvem delu se napetost zmanjša in izboljša krvna obremenitev obolelega organa. Posledično bolečina izgine.

Medicinska razširitev hrbtenice je še ena metoda, ki daje dobre rezultate pri osteohondrozi.

Ne pozabite vprašati zdravnika, kakšna je njegova izkušnja s takimi postopki, ker če ne izračuna napora, te bo resno poškodoval.

Fizioterapija se pogosto uporablja, saj ima zelo široko paleto indikacij.

Dejstvo, da imajo različne injekcije moči, pritisk na določene točke telesa lahko olajšajo bolečino ali ozdravijo bolezen, so znali v antiki.

Danes zdravniki uspešno uporabljajo spretnosti, pridobljene stoletja.

Hirudoterapija (uporaba pijavka) se ne uporablja za zdravljenje prizadetega organa, ampak za izboljšanje telesa kot celote.

Čisti krvne žile, normalizira pretok krvi in ​​limfe, ki pomaga obvladovati stagnaciji v tkivih in da se zagotovi pretok kisika.

Če obstaja neposredna potreba, povezano medicinsko zdravljenje, in konča potek fizioterapije, ki je obvezno, da se zagotovi učinek in zmanjša tveganje za ponovitev.

Kot lahko vidite, ima vertebrologist širok arzenal načinov za pomoč. V tem, plus in minus, kot mladi strokovnjak brez ustreznih izkušenj je težko narediti pravo izbiro v korist določenega načina zdravljenja.

Če so težave s hrbtenico pri otroku

Ker se bolezen pojavlja ne glede na starost, otroški vertebrologist deluje ločeno.

Bolniki tega zdravnika so celo novorojenčki.

Pri njegovem vedenju se spremeni struktura hrbtenice (kostno tkivo vretenc, medvretenčnih diskov, hrbtenjače, sklepov, sklepov in mišic).

Kakšno je priročnost posvetovanja z vertebrologistom?
Prej, s težavami z otrokom z hrbtom, je bil pripeljan do pediatra, ki je najprej usmeril kirurgu in nato nevrologu.

Kje je primerneje obravnavati enega strokovnjaka, ki bo zagotovil kompleksen pristop k zdravljenju.

Najpogosteje se otroški vertebrolozi zdravijo s skoliozo in kifoso. Zapleteni in rešeni problemi so prirojene ali klanske deformacije hrbtenice in tumorji hrbtenice (tako maligne kot benigne).

Priporočila otroškega vertebrologista

• Od zgodnjega otroštva učite otroka, naj spi na trdni postelji in opazuje režo dneva: spanec, aktivno budnost, počitek, prehranjevanje.
• Posebno pozornost posvečajte izbiri čevljev - udobno in idealno se prilega velikosti.
• Spodbujati ljubezen do športa, narediti otroka, se plavati skupaj.
• V šolski dobi bodite pozorni na vzdrževanje pravilne drže za mizo in normalno obremenitev na ramenih ob nošenju nazaj.

Vertebrologija kot veja ortopedije

Mnogi strokovnjaki-vertebrologisti - so diplomirani ortopedi. Samo popolno poznavanje delovanja organizma omogoča izvedbo diagnostike in izgradnjo učinkovitega sistema zdravljenja.

Kdo je ortopedski vertebrologist, mora poznati vsakega od staršev.

Za časovno določitev najmanjših odstopanj pri razvoju hrbtenice je potrebno redno obiskati specialist.

Konec koncev, bolezni hrbtenice vplivajo na živčni sistem, dobro počutje, nego in napredek otrok.

Tesna povezava nevrologije in vertebrologije

Izkušen vertebrologist uspešno združuje metode različnih smeri medicine, ortopedije in nevrologije. To je potrebno, da se izognemo različnim zdravljenjem več strokovnjakov. Zdravnik, ki je bil v celoti usposobljen, se imenuje nevrolog-vertebrologist ali vertebroneurologist.

Varnost lahko zaupate svojemu zdravniku, ki ima specializacijo pri diagnosticiranju in zdravljenju bolezni hrbtenice.

Delo na monosmernem področju bo pomagalo razrešiti problem in najti njen vzrok.

Zato, če je zadnja zaskrbljena in obstajajo vsi navedeni simptomi, je najboljša izbira nevrolog-vertebrologist.

Nasveti za izbiro dobrega zdravnika

Če potrebujete posvet s vertebrologom, je čas, da poiščete specialista. Naloga ni tako preprosta, kot bi bila zaželena, ker ne zdravijo tablet in injekcij, kot v mnogih drugih primerih, ampak v rokah zdravnika. Približajte se z veliko odgovornost.

Veliki centri pogosto ponujajo brezplačno storitev primarnega posvetovanja, v katerem lahko bolnik da se seznanite z zdravnikom, izvedite več o njegovih prejšnjih izkušnjah, metodah in časih domnevnega zdravljenje. Začnite zdravljenje z zdravnikom le, če mu v celoti zaupate in se pri ravnanju z njim ne počutite nelagodno.

Nekaj ​​besed o samozdravljenju.

Za vas bo poskrbel za individualno shemo zdravljenja in terapevtsko gimnastiko, ki bo v veliki meri olajšala stanje in bo učinek določil že vrsto let. Ker je vsaka oseba edinstvena, potem po prenosu ene sheme vaj in masažnih gibanj iz interneta ne morete znebiti težav.

Kratek zaključek

Vertebrologija je mlada smer v medicini, ki se danes uspešno razvija.

In res, bolezni hrbtenice so postale tako pogoste, da dobri strokovnjaki, ki so lastniki obsežna znanja in najnovejše metode diagnosticiranja in zdravljenja teh bolezni so potrebne za otroke in otroke odrasli.

Vir: http://.ru/article/138159/chto-lechit-vertebrolog-kogda-stoit-obratitsya-za-konsultatsiey-k-vertebrologu

Kaj zdravljenje specialistov v mišičnoskeletnem sistemu opravlja vertebrologist

Bolezni hrbtenice so eden najpogostejših zdravstvenih težav, s katerimi se soočajo ljudje vseh starosti in poklici.

Ne sami zdraviti, saj je v tem primeru potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Toda, kakšen specialist obravnava težave?

Ne tako dolgo nazaj so patologije hrbtenice obravnavali izključno nevropatologi, ki so po ustreznem pregledu predpisali različna zdravila za odstranitev vnetja in hude bolečine. Vendar pa danes zdravnik-vertebrologist zdravi podobne bolezni.

Kdo je vertebrologist?

Vrtebrolog je zdravnik, ki diagnosticira in obravnava različne problememišično-skeletni sistem.

Pred tem so podobni problemi reševali ortopedisti in nevropatologi, vendar se je v zadnjem času pojavila nova smer v medicini, ki preučuje vpliv hrbtenice na celotno telo.

Torej je to vertebrologistpreučujeinimenuje zdravljenjez boleznimi hrbta.

Katere bolezni opravlja vertebrolog

Vrtebrolog se ukvarja z naslednjimi boleznimi:

Organi, s katerimi deluje vertebrolog

Treba je opozoriti, da vertebrologist deluje ne le s hrbtenico.

Ukvarja se tudi s sklepi, okoliškimi tkivi in ​​živčnim sistemom.

Zato specialist obravnava tudi vegetativno-vaskularno distonijo.

Pogosto so prvi simptomi bolezni ene ali več hrbtenice, srca, glava, želodčne bolečine, težave z ledvicami in celo s trebušno slinavko žleza.

Če se taka situacija pojavi, je specialistu lahko zelo težko najti pravilno diagnozo brez ustreznega preizkusa, saj nastala težava morda ni v njegovi pristojnosti.

Simptomi, s katerimi se lahko obrnete na tega strokovnjaka

Če je bolnik včasih zaskrbljen zaradi bolečin v hrbtenici, potem ga bo najverjetneje zanimalo vprašanje:na kateri točki naj se obrnem na strokovnjaka?

S pogostimi glavoboli, bolečino in neugodjem v prsni, ledvični in vratni hrbtenici, morate nemudoma obiskati vertebrologista.

Poleg tega obstaja še nekaj drugih simptomov, v katerih je morda treba pomagati temu specialistu. Med njimi lahko razlikujemo:

• Hitra utrujenost in stalni občutek šibkosti;
• Bolečine v srcu (z normalnimi rezultati EKG);
• Ukrivljenost hrbtenice;
• Moškimi občutki in šibkostjo v nogah ali rokah;
• Pogoste bolečine v hrbtu, njihova krepitev;
• Slabost v nogah ali rokah;
• Obsevanje bolečine v hrbtenici na druge dele telesa;
• Znatno zmanjšanje motorične aktivnosti hrbtenice;
• Ožji vzpon in padec krvnega tlaka, ki povzroči glavobol, omotico in povečan srčni utrip.

Metode diagnoze, ki jih zdravnik uporablja

Razvoj sodobnih diagnostičnih metod je zelo pomemben za vertebrologijo.

Če bi predhodno zdravnik lahko privoščil pošiljanje pacienta samo na rentgenske žarke ("fotografije" kosti tkiva hrbtenice), potem so danes oboroženi takšni strokovnjaki imajo napredne diagnostične metode, kot so: slikanje z magnetno resonanco, računalniška tomografija, Ultrazvok.

Samo zahvaljujoč takšnim raziskavam je mogoče dobiti sliko vseh vrst tkanin po plasteh (hrbtna, kostna in mehka tkiva), kar bo strokovnjakom omogočilo pravilno določitev vzroka sindroma bolečine in kršitev funkcij enega ali drugega živec.

Treba je omeniti, da nove tehnike vključujejo zelo majhno sevanje bremena za pacienta, in ultrazvok, je na splošno odsoten. Mimogrede, zadnji ultrazvok je bil uporabljen v zadnjih nekaj letih, vendar so koristi od njega že cenjene.

Pregled

Danes celoten arzenal sodobne opreme pomaga vsakemu zdravniku, zaradi česar lahko zdravniki hitro in pravilno določijo vzrok bolezni.

Vrtebrolog uporablja metode, kot so:

1. Računalniška tomografija (uporablja se za suma tumorja);
2. Radiografijo hrbtenice (po potrebi se imenuje stanje kosti);
3. Slikanje z magnetno resonanco (ta metoda je najbolj priljubljena, saj dobljena slika prikazuje diske, strukture kosti in mehka tkiva);
4. Ultrazvočni pregled.

Seveda, da v vsakem posameznem primeru ni treba opraviti vseh raziskav hkrati. Specialista bo izbral, kaj mu lahko da več informacij.

Metode zdravljenja

Zdravilo vertebrologists običajno predpisuje zdravljenje brez uporabe injekcij in zdravil. Operativni poseg se obravnava le v najbolj "skrajnih primerih ki se mu poskušajo izogniti na vse možne načine.

Masaža

Za reševanje bolnikovih problemov praviloma predpisujejo ročno terapijo in posebno medicinsko masažo.

Osteopatsko zdravljenje

Pomaga že v prvi seji, da izboljša oskrbo s krvjo in zmanjša napetost obolelega organa, tako da bolečina izgine.

Razširitev hrbtenice

Druga metoda, ki daje odlične rezultate pri osteohondrozi, je hrbtenica. Šele pred takim postopkom se je treba pri zdravniku naučiti, kakšne izkušnje pri njej pri opravljanju danega zdravljenja, saj vam lahko brez škode izračuna veliko škode.

Refleksoterapija

To je pomožna metoda terapije, ki jo priznava sodobna medicina. Dobi zelo dobre rezultate, čeprav temelji na bioenergetiki.

Fizioterapija

Fizioterapija se pogosto uporablja, saj ima precej široko paleto indikacij.

Hirudoterapija

Uporablja se ne za zdravljenje bolnega organa, ampak za izboljšanje zdravja človeškega telesa kot celote. Pijavke pomagajo očistiti posode, normalizirati pretok limfe in krvi, tako da stagnacija v tkivih izgine in kisik teče.

Pritiski in močne kocke na določenih točkah telesa

Od antičnih časov so zdravniki poznali takšne metode zdravljenja, ki hitro olajšajo bolečino in celo ozdravijo bolezen. Danes strokovnjaki uspešno uporabljajo veščine, ki so se nabrale skozi stoletja.

Zdravljenje z zdravili in terapevtska gimnastika

V izjemnih primerih se predpisuje zdravilo in končni terapevtski potek gimnastiko, ki je obvezna za utrditev učinka in zmanjšanje prihodnjega tveganja ponovitev.

Če so težave s hrbtenico pri otroku

Ker se lahko bolezni v hrbtenici pojavijo v vseh starostnih obdobjih, otroški vertebrologist deluje ločeno.

Bolniki s takšnim specialistom imajo lahko celo novorojenčke.

Spremlja spremembe strukture hrbtenice (medvretenčne diske, kostno tkivo vretenc, vezi, mišice, sklepe, hrbtenjače).

Pred tem, če je otrok imel težave s hrbtom, je bil pripeljan do pediatra, ki je nato malega pacienta usmeril kirurgu in nevrologu. V težkih primerih je moral otrok zdraviti ortopeda, nevrokirurga in nevrološkega zdravnika.

Zdaj je veliko bolj primerno, da se za en specialist, ki bo predpisal celovito zdravljenje.

Otroški vertebrologist se najpogosteje zdravi s kifoso in skoliozo. Težje, a odločilne naloge so generične ali prirojene deformacije hrbtenice in benigni / maligni tumorji vretenc.

Nasveti za izbiro dobrega zdravnika

V primeru, da ste potrebovali posvetovanje z vertebrologom, je treba takega strokovnjaka izbrati zelo previdno.

Ta naloga je precej težavna, saj v tem primeru pacienta ne bo zdravljeno z injekcijami ali tabletami, temveč z roki izbranega zdravnika.

Priljubljeni zdravstveni centri praviloma nudijo storitve začetnega brezplačnega posvetovanja, se lahko pacient seznani s specialistom, podrobneje se seznani z njegovimi izkušnjami, časom in metodami predlaganega zdravljenja.

Zdravljenje z zdravilom vertebrolog lahko začnete samo, če se ne počutite nelagodno, kadar komunicirate z njim in mu popolnoma zaupate.

Zaradi tega se morate vedno posvetovati z vertebrologom. Za pacienta bo lahko izbral individualno kurativno gimnastiko in režim zdravljenja, ki lahko bistveno olajša bolnikovo stanje in utrjuje posledični učinek v daljšem časovnem obdobju.

Nedvomno vsaka hrbtna bolezen znatno "pokvari" kakovost življenja posameznika - funkcionalna aktivnost se zmanjša, hude bolečine so mučene.

Vendar pa današnje zdravilo uspešno zdravi in ​​zdravi različne patologije hrbtenice.

In vam pomagajo v tako težki zadevi - usposobljeni zdravniki, vertebrologists.

Vir: http://vashaspina.com/poleznoe/vrach_po_spine_sustavam_i_kostyam/chto_lechit_vertebrolog.html

Kakšen zdravnik je vertebrolog, kaj specialist lahko naredi?

Da bi razumeli, kakšen zdravnik je vertebrolog, morate vedeti, da ime te posebnosti izhaja iz latinskega izraza "vretenca ki se prevaja kot "hrbtenica". Potreba po specialistih-vertebrolovih se je pojavila zaradi stalnega povečanja števila bolezni, katerih glavni vzrok so motnje v hrbtenici.

Vertebrologija - kaj je to?

Zaradi sodobne resničnosti zdravniki potrebujejo celovit pristop k bolezni, da bi se izognili zdravljenju simptomov, in ne bolezni same. Vertebrologija je novo področje medicine, ki proučuje bolezen hrbtenice njihove posledice.

V bolnišnicah, kjer strokovnjaki na tem področju ne delujejo, potem, kar zdravilec vertebrologist zdravi, so prisiljeni zdraviti drugače specialisti - nevrologi, kirurgi, nevrokirurgi, ortopedisti, ročni terapevti, kinezioterapevti, fizioterapevti in drugi.

Vrtebrologist - kdo je to in kaj zdravi?

Hrbtenica je najpomembnejši organ osebe, ščiti hrbtenjačo, skozi katero možgani komunicirajo z drugimi organi in deli telesa.

Zelo pogosto je, da oseba ne sumi, da je glavni vzrok njegovih težav hrbtenica.

Takšna bolezen je lahko na primer dejavnik, ki povzroča srce in glavobole, otrplost udov, povečan pritisk in druge zdravstvene težave. Poleg tega zdravnik opozarja na živčni sistem, sklepe in tkiva, ki obdajajo hrbtenico.

Vrtebrolog je zdravnik, ki uporablja integriran pristop. Težave z enim od delov hrbtenice motijo ​​biomehaniko celotnega hrbteničnega stebra, neenakomerno obremenitev lahko povzroči poškodbe spodnjih vretenc, vezi in diskov.

Na primer, kipoza in skolioza skozi čas povzročata ukrivljenost ledvene hrbtenice.

Iz tega razloga vertebrologist ne želi samo odpraviti vseh vzrokov pacientovih pritožb, temveč tudi ugotoviti, kako je motnja na eni stopnji vplivala na ostalo hrbtenico.

Zdravnik-vertebrologist - da zdravi:

• radikulitis;
• osteohondroza;
• osteoporoza;
• skolioza;
• kifoza;
• premikanje vretenc;
• hernirani medvretenčni diski;
• štrleč;
• spondiloartroza;
• spondilolisteza;
• sindromov hrbtenične arterije;
• onkološke bolezni, ki vplivajo na hrbtenico;
• radikularni sindromi;
• zlomi in dislokacije vretenc;
• nalezljive lezije tkiv hrbtenice;
• zoženi živci in posode;
• vertebralne anomalije;
• posledice poškodb pri rojstvu, ki vplivajo na hrbtenico;
• bolezni, ki so povzročile škodo hrbtenici - nevralgija, artroza;
• bolezni srca in ožilja, težav z želodcem, trebušno slinavko in drugimi organi, ki so se pojavili zaradi motenj v hrbtenici.

Ortopedski vertebrologist - kdo je to?

Orthopedist-vertebrologist je diplomant, ki se ukvarja z zdravljenjem pridobljenih ali prirojenih pomanjkljivosti kostne strukture hrbtenice. Kakšen zdravnik je ortopedski-vertebrologist - specializacija na naslednjih področjih:

1. ambulantno - sprejem bolnikov v polikliniko in namen zdravljenja;
2. kirurški - izvajanje radikalnega kirurškega zdravljenja hrbtenice in okoliškega tkiva;
3. travmatološko - zdravljenje poškodb (konzervativno, kirurško), popravljanje kroničnih ali rojstnih travm;
4. otroke in mladostnike - zdravljenje in preprečevanje težav s hrbtenico pri otrocih od leta do pubertete;
5. endoprostetika - namestitev proteze.

Neurohirurški vertebrologist

Da bi razumeli, kdo je nevrokirurški vertebrolog, morate vedeti, da področje pristojnosti tega zdravnika zajema obe bolezni hrbtenice in bolezni živčnega sistema.

To so lahko poškodbe hrbtenice, ki vplivajo na osrednji živčni sistem ali bolezni živčnega sistema, ki škodljivo vplivajo na zdravje hrbtenice (paraliza, ščepanje živcev, paresis).

Nevrokirurški vertebrologist predpisuje terapevtsko zdravljenje, rehabilitacijske ukrepe, kirurške posege.

Kakšen je zdravljenje vertebrologist-kineziolog?

Zdravnik oddelka vertebrologist-kineziologije je specialist, ki razkriva patološke procese v telesu in prispeva k njegovemu okrevanju.

Vzroki motenj so lahko težave v cirkulacijskem sistemu, živčnem sistemu in drugih organih, ki vplivajo na vitalno aktivnost telesa.

Če želite natančneje odgovoriti na vprašanje "kineziolog-vertebrologist - kdo je to? Je treba vedeti, da je to tudi strokovnjak za področja genetike, kibernetike, računalništva in temelj njegovega znanja je osnovni pristop, značilen za vzhodno zdravila.

Sprejem zdravnika-vertebrologista

Zavedajoč se, da je zdravnik vertebrolog, oseba ugotovi, da je pomoč tega strokovnjaka za mnoge potrebna. Simptomi, pri katerih se priporoča vertebrologist:

• bolečine v zasučni regiji glave, neodvisno od sprememb v krvnem tlaku;
• Omotičnost z neugodnimi zavoji glave, po neudobnem spanju;
• tlačne skoke v smeri povečane in spuščene;
• sindrom bolečine v kronični ali akutni naravi v katerem koli delu hrbtenice;
• bolečine, oslabelost in otrplost v rokah in nogah, dajanje bolečine;
• bolečine v prsnem košu (medkrepljen prostor);
• odrevenelost v perineumu;
• motnje v procesih uriniranja in defekacije;
• ukrivljenost hrbtenice, kršitev drže;
• slaba gibljivost hrbtenice, bolečine in krča pri nagibanju, obračanju;
• bolečine v srcu, ki se ne odstranijo s srčnimi sredstvi in ​​se ne kažejo na EKG.

Kaj preveri vertebrator?

Zdravnik-vertebrologist sprejema bolnike in z že uveljavljenim diagnozo in le s problemi s hrbtenico. Med prvim imenovanjem specialist izvede raziskavo, ki vključuje:

1. vizualni pregled in palpacija hrbta;
2. ocena hoje, drže, simetrije telesa, položaja lopatic, ramenskih linij, medenične linije;
3. vrednotenje linije spinous procesov;
4. občutek hrbta na razkrivanju bolečih območij;
5. preverjanje refleksov in mišične moči;
6. funkcionalni testi - zavoji in trup trupa in glave, ki kažejo odstopanja v obnašanju hrbtenice.

Ankete v vertebrologistu

Če sumite na resno bolezen hrbtenice in sklepov, bo zdravnik določil podrobnejše in natančnejše študije. V arzenalu tega strokovnjaka je veliko sodobne opreme in najbolj priljubljenih:

• radiografijo hrbtenice, ki kaže stanje kostnega tkiva;
• ultrazvočni pregled, s katerim lahko vidimo plast hrbtenice in okoliških tkiv po plasteh;
• računalniška tomografija, ki pomaga prepoznati tumorje;
• slikanje z magnetno resonanco, ki prikazuje strukture kosti, hrbtenjače, posode;
• ledvična punkcija, ki pomaga prepoznati patološke formacije.

Bolezni hrbtenice - preprečevanje

Preventivni ukrepi pomagajo preprečiti bolezni hrbtenice.

Zdravniki-vertebrologi priporočajo:

1. Ohranite optimalno telesno težo - prekomerna teža uniči vretenca, sklepe, medvretenčne diske.
2. Enakomerno porazdelite telesno aktivnost - preobremenitev telesa je preobremenjena s travmo in drugimi težavami.
3. Upoštevajte uravnoteženo prehrano - s pomanjkanjem vitaminov in mineralnih elementov trpijo vsi organi in telesne strukture.
4. Po dolgotrajnem bivanjem v enem položaju se ogreje in se prepričajte, da vaje opravite za hrbet.
5. Če pride do bolečine in neugodja, poiščite zdravniško pomoč in ne samozdravljenje.

Laparoskopija - kaj je, zakaj in kako se izvaja? Laparoskopija - kaj je to, je treba prepoznati veliko žensk, ki se soočajo s hudimi boleznimi prebavnega ali genitourinarnega sistema. Ta nežna tehnika je predlagana namesto klasične tehnike delovanja, vendar ni vedno primerna za uporabo.	Analiza urina Nechiporenko - kaj bo rezultat povedal? Analiza urina Nechiporenka je priljubljen diagnostični postopek, ki omogoča zgodnje odkrivanje resnih patoloških procesov. Pomembno je vedeti, kako pravilno zbirati biološki material. Če prevzamete nadzor, bodo rezultati izkrivljeni.
Alkalna fosfataza - kaj bo pokazala analiza? Alkalna fosfataza je encim, ki cepi fosfate iz mnogih vrst molekul. Povečanje ali zmanjšanje koncentracije alkalne fosfataze v krvi lahko kaže na prisotnost bolezni jeter in žolčnih kanalov, kosti in v obdobju, ko je otrok.	Holesterol - norma pri ženskah po starosti, vzrokih in zdravljenju nepravilnosti Kaj je holesterol, norma pri ženskah po starosti, kaj je treba storiti, da jo vzdržujete optimalna raven - vsa ta vprašanja so izredno pomembna za zdravje žensk, zato jih bomo upoštevali ta članek.

Vir: http://WomanAdvice.ru/chto-za-vrach-vertebrolog-chem-mozhet-pomoch-specialist