Prednizonske tablete

širina = Prednizolon je sintetično zdravilo glukokortikosteroidov, ki deluje proti vnetju. Ima anti-alergijski, anti-šok, protivnetni učinek.

Prednizolon je dehidrogeniran analog hormona, ki ga povzroča nadledvična korteks hidrokortizona. Njegova aktivnost je štirikrat višja kot pri hidrokortizonu. Preprečuje nastanek alergijske reakcije (v primeru, da se je reakcija že začela, se ustavi), zavira aktivnost imunskega sistem, lajša vnetje, povečuje občutljivost β2-adrenoreceptorjev na endogene kateholamine, ima protikoš ukrepanje.

Ta pripravek se uporablja samo pri kompleksni terapiji za lajšanje hudo vnetje, oteklina, srbenje, eksudat in vaskulitis proliferacije, revmatizem, artritis, miokarditis, perikarditis, dermatomiozitis, glomerulonefritis, multipla skleroza, pemfigus, psoriaze, sistemskega eritematoznega lupusa, levkemija, Hodgkinova bolezen, tumorji, sclerosis, periarteritisa, bronhialna astma, angioedem, Bechterewove bolezni, alergije na zdravila, šok, ekcem, dermatitis, hepatitisa, vnetnih patologij očesa in skorje insuficience nadledvične žleze.

instagram viewer

Klinična in farmakološka skupina

GCS za peroralno uporabo.

Pogoji dopusta iz lekarn

Izdaja se na recept.

Cenik

Koliko so tablete prednizolona v lekarnah? Povprečna cena je na ravni90 rubljev.

Oblika izdaje in sestave

Tablete imajo krožno planoklinično obliko in belo barvo. Na eni strani je posnetek za enostavno prekrivanje tablete na polovici

Prednizolon tablete Sestava: 1 ali 5 mg aktivne snovi, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, stearinska kislina, škrob (koruzni in krompirja), smukca, laktoze monohidrata.

Tablete so pakirane v steklenicah temnega stekla v količini 30 kosov. Kartonski paket vsebuje eno vialo tablet in navodila za pripravo.

Farmakološki učinek

Prednizolon je sintetični analog kortizona in hidrokortizona. Ima protivnetne, antialergične, antitoxične učinke. Ima tudi imunosupresivni in anti-šok efekt. Ne povzroča zamude v vodi in natrija v telesu, povečuje proizvodnjo kalijevih in vodikovih ionov.

Protivnetni učinek dosežemo z zaviranjem kopičenja makrofagov, stabilizacijo celičnih membran v vnetni coni. Akcijski prednizolon preprečuje nastajanje edemov, vpliva na sintezo vnetnih mediatorjev na presnovo arahidonske kisline. Prednizolon zviša nivo glukoze v krvi. V tem pogledu se glikogen kopiči v jetrih in je odporen na insulin.

Akcijski prednizolon zavira nastajanje in sproščanje kortikotropin, kar vodi do zmanjšanja sinteze glukokortikoidnih hormonov iz nadledvične skorje.

Indikacije za uporabo

Sistemska aplikacija je priporočljiva, če:

Multipla skleroza;
astmatični status in astma;
granulomatozni tiroiditis;
avtoimunske bolezni;
hepatitis;
vnetne bolezni prebavnega trakta;
hipoglikemične razmere;
nefrotični sindrom;
majhna horea, revmatična zvišana telesna temperatura, revmatična bolezen srca;
razpršene bolezni vezivnega tkiva;
pljučni rak (zdravilo se predpisuje v kombinaciji s citostatiki);
intersticijske bolezni pljučnega tkiva (fibroza, akutni alveolitis, sarkoidoza itd.);
primarni in sekundarni hipokortizem (tudi po adrenalektomiji);
prirojena hiperplazija nadledvične žleze (UGN) ali disfunkcija njihove skorje;
bolezni krvotvornih organov in krvi (levkemija, anemija in bolezni, povezane s porazom hemostatičnega sistema);
eozinofilna in aspiracijska pljučnica, meningitis tuberkuloze, pljučna tuberkuloza (kot dopolnilo specifičnemu zdravljenju);
edem možganov (postradiacija, razvoj s tumorjem, po kirurškem posegu ali poškodbi; pripisi in Vidalov vodič kažejo, da se ob možganih nabrekne, zdravljenje se začne s parenteralnimi oblikami priprava);
avtoimunskih in drugih bolezni kože (vključno s Duhring bolezen, psoriaza, ekcem, pemfigus, Lyellov sindrom, eksfoliativni dermatitis);
očesne bolezni (vključno z avtoimunskimi in alergijskimi, vključno z uveitisom, alergijskimi ulcerativnimi keratitis, alergijskega konjunktivitisa, simpatična oftalmija, choroiditisa, iridociklitis, izloča gnojen izcedek keratitis itd.);
akutnih in kroničnih bolezni, ki jih spremlja vnetje v sklepih in periartikularnih tkivih (sinovitis, nespecifični tenosinovitis, seronegativni spondilitis, epikondilitis, osteoartritis (vključno s posttraumatskim) in itd.);
alergijske bolezni (vključno z alergijami živil ali zdravil, toksikodermija, bolezni seruma, atopični / kontaktni dermatitis, pollinoza, alergijski rinitis, urtikarija, Stevens-Johnsonov sindrom, edemi Quincke);
ki se razvijajo v ozadju onkoloških bolezni hiperkalciemije.

Indikacije za uporabo kosmičev so nujni pogoji, na primer akutni napad alergije na hrano ali anafilaktičnega šoka. Po nekaj dneh parenteralne uporabe se bolnik običajno prenese v obliko tablete.

Indikacije za uporabo tablet so kronične in hude bolezni (npr. Bronhialna astma).

Prednizolonsko raztopino in tablete uporabljamo tudi za preprečevanje zavrnitve presadka in zaustavitev navzee / bruhanja pri bolnikih, ki prejemajo citotoksična zdravila.

širina =

Kontraindikacije

S kratkoročno sistemsko uporabo Prednizolona glede na vitalne indikacije je edina kontraindikacija za njena uporaba je povečana individualna občutljivost na delovanje ali pomožno komponente.

Vnos tablet, intramuskularnega in intravenskega dajanja raztopin prednizolona sta kontraindicirana pri naslednjih boleznih in pogojih:

Diabetes mellitus;
Tirotoksikoza;
Hipotiroidizem;
Osteoporoza;
Myasthenia gravis;
Akutna psihoza;
Debelost III - IV stopinj;
Poliomielitis;
Glavkom;
Bolezen Itenko-Cushing;
Huda kronična ledvična ali jetrna insuficienca;
Nefrourotioza (ledvični kamni);
Nizka vsebnost beljakovin v krvi;
Pogoji imunske pomanjkljivosti;
Obdobje po cepljenju (8 tednov pred in 2 tedna po cepljenju);
Limfadenitis po BCG cepljenju;
Nedavno je trpel miokardni infarkt;
Kronična srčna odpoved v fazi dekompenzacije;
Hipertenzivna bolezen;
Hiperlipidemija (visok holesterol, HDL, LDL in TG v krvi);
Infekcijske bolezni pri njeni aktivni fazi, z virusi, glivice in bakterije (herpes simplex, herpes zoster, norice, ošpice, amoebiasis, strongyloidiasis, sistemske mikoze, tuberkuloze) povzročil;
Bolezni prebavil (peptični črevesji želodca in dvanajsternika, esophagitis, gastritis, novo nastala črevesna anastomoza, ulcerativni kolitis, divertikulitis);
Nosečnost in obdobje dojenja.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Če je nosečnost mogoče uporabiti le, če obstaja nevarnost za življenje matere, ker ima zdravilo Prednisolone teratogeni učinek. V poskusih na podganah in miših je bil razvoj volčnega usta prikazan pri teletih, rojenih matere, ki so med nosečnostjo prejemale prednizolon.

Pri dojenju Prednizolon se tudi ne sme uporabljati, ker se hormon prodre v mleko in lahko vpliva na telo dojenčka. Zato je treba, kadar je to potrebno za uporabo pri doječih materah, otroka prenesti na umetne mešanice.

Prednizolon za otroke

Pri otrocih se prednizolon uporablja le v primerih akutne nujnosti, kadar obstaja nevarnost življenja ali resna bolezen, ki je ni mogoče pozdraviti z drugimi zdravili. Pri uporabi tablete in raztopine pri otrocih, mlajših od 14 let, uporabite prekinitveno shemo, ki je sestavljena iz jemanja zdravila 3 dni, po 4-dnevnem odmoru itd.

Takšna prekinjena shema zmanjšuje tveganje za zaustavitev rasti in razvoja otroka. Pri uporabi mazila ni mogoče izvesti dodatnih ukrepov, ki povečajo absorpcijo zdravila v krvi (na primer segrevanje, tesne povoji itd.). V nasprotnem primeru so pravila uporabe in previdnostni ukrepi za otroke enaki kot pri odraslih.

Odmerjanje in način uporabe

Navodila za uporabo kažejo, da zdravnik posamično določi odmerek prednizolona in trajanje zdravljenja, odvisno od indikacij in resnosti bolezni.

Celoten dnevni odmerek zdravila je priporočljiv za enkratni ali dvojni dnevni odmerek dan, ob upoštevanju cirkadianega ritma endogenega izločanja glukokortikosteroidov v razponu od 6 do 8 ur jutro. Visok dnevni odmerek je mogoče razdeliti na 2 do 4 odmerke, z velikim odmerkom, vzetim zjutraj. Tablete je treba jemati ustno med ali takoj po obroku z majhno količino tekočine.
V akutnih pogojih in kot nadomestno terapijo se odrasli predpišejo v začetnem odmerku 20-30 mg / dan, vzdrževalni odmerek pa je 5-10 mg / dan. Če je potrebno, je lahko začetni odmerek 15-100 mg / dan, ki podpira - 5-15 mg / dan. Za otroke 3 leta in starejšim začetnem odmerku 1-2 mg / kg telesne teže na dan v 4-6 sprejemi podpirajo mg / kg / dan.
Ko dobimo terapevtski učinek, se odmerek postopoma zmanjša za 5 mg, nato pa za , mg v presledkih od 3 do 5 dni, ki se kasneje razveljavijo. Pri dolgotrajni uporabi zdravila je treba dnevni odmerek postopno zmanjševati. Dolgoročnega zdravljenja ni mogoče nenadoma ustaviti! Odvzem vzdrževalnega odmerka je počasnejši, če se zdravljenje z glukokortikosteroidi uporablja dlje.

Pod stresnimi vplivi (okužba, alergijska reakcija, travma, kirurgija, živčni stres) se izogibajte poslabšanje glavne bolezni je treba odmerek Prednizolona začasno povečati (pri , -3 in v hujših primerih - v 5-10 krat).

Posebnosti prehrane pri uporabi prednizolona

Pri jemanju zdravila Prednisolone je priporočljivo izključiti iz prehrane ocvrte in začinjene hrane, kot tudi sadje in kisle sokove, ki spodbujajo izločanje klorovodikove kisline. Poleg tega je treba omejiti količino visoko kaloričnih živil z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov in maščob (njihova poraba v ozadju zdravljenja z GCS pomaga povečati koncentracijo glukoze v krvi in hitro povečanje telesne mase), namizno sol in tekočina.

Pri pripravi hrane morate uporabljati izdelke, ki vsebujejo kalij, kalcij in beljakovine (dietetično sorte mesa, mlečnih izdelkov, sadja, trdih sirov, pečenega krompirja, suhih sliv, marelice, oreščkov, bučke in itd.).

Odprava zdravila

Zdravljenje je treba postopoma dokončati. Izvede se zmanjšanje odmerka, teden zmanjšuje odmerek, ki ga uporablja ⅛ ali vsak drugi dan vzame zadnji odmerek in ga zmanjša za ⅕ (ta metoda je hitrejša).

S hitri metodi na dan brez Prednizolona je bolnik pokazal, da stimulira nadledvične žleze z UHF ali DKV za njihovo projekcijo, pri čemer je treba uporabiti askorbid kisline (500 mg / dan), uvedbo insulina v naraščajočih odmerkih (začetek - 4 enote, nato za vsak sprejem se poveča za 2 enote, najvišji odmerek - 16 ED).

Pred zajtrkom je treba injicirati insulin, v 6 urah po injiciranju mora oseba ostati pod opazovanjem.

Če je prednizolon predpisan za bronhialno astmo, je priporočljivo preiti na inhalacijske steroide. Če je indikacija za uporabo avtoimunska bolezen - na mehka citotoksična zdravila.

Neželeni učinki

Pri kratkotrajni uporabi tablet so prednizolonski neželeni učinki izredno redki. Z daljšo uporabo zdravila je mogoče razviti negativne reakcije različnih organov in sistemov:

Presnova je negativno ravnovesje dušika v telesu, kar je posledica povečanega uničenja beljakovin, povečanja telesne mase.
Koža in podkožje - tanjšanje (atrofija) kože, strije na njej, poslabšanje celjenja ran, eritem (pordelost kože), povečano potenje (hiperhidroza), pojav aken, natančne krvavitve na koži (petechiae).
Nervni sistem - povečan intrakranialni tlak, ki ga spremlja sindrom stoječe disk optični živec (pogosto se razvije pri otrocih), motnje spanja, krči, huda omotica, glavobol, omedlevica.
Ravnovesje vodnega elektrolita - zadrževanje vode in soli v telesu, ki ga spremlja zvišanje krvnega tlaka, pa tudi razvoj krvne insuficience.
Oči - katarakta, povečanje intraokularnega tlaka, ki kasneje razvije glavkom, exophthalmos.
Višja živčna aktivnost - lahko se pojavi simptomatologija psihoze, zlasti v prvih dveh tednih po jemanju tablet, bolj se bo pojavila pri ženskah in pri ljudeh z rdečim sistemskim lupusom.
Mišično-skeletni sistem - mišična šibkost, povečana krhkost kosti (osteoporoza), ki je vzrok kasnejših patoloških zlomov, vključno s komprimiranim zlomom nekaterih vretenca.
Alergijske reakcije - redko v ozadju jemanja tablet, je mogoče razviti anafilaktični šok z večkratnim odpovedom organa in postopno zniževanje krvnega tlaka.
Endokrini sistem - kršitev funkcionalne aktivnosti nadledvične skorje (nadledvična insuficienca), zatiranje rasti pri otrocih, zvišan krvni sladkor (hiperglikemija), motnje menstrualnega cikla pri ženskah, manifestacija latentnega (latentnega) diabetes mellitusa, hirsutizem (povečana kožna koža, kar je še posebej opazna pri ženskah).
Prebivalni sistem je steroidna razjeda želodca ali dvanajstnika, povezana z dejstvom, da prednizolon zavira sintezo prostaglandinov prebavnega trakta, opravljanja zaščitne funkcije, perforacije razjede ali krvavitve iz nje, ponavljajoče se navzee, bruhanja, povečanega apetita, vnetje trebušne slinavke (pankreatitis), požiralnik (esophagitis) s tvorbo razjed v njem, krvavitev prebavnega procesa, povečanje nastajanja plinov v črevesje (napenjanje).
Kazalniki laboratorijskih študij - zmanjšanje števila levkocitov (levkopenija), trombocitov (trombopenija), povečanje ravni kalcija v krvi, urina, zvišanih trigliceridov, celotnega holesterola ter nizkih in zelo nizkih lipoproteinov gostota.

V primeru neželenih učinkov se zdravnik odloči, ali naj tablete prekliče posamezno, odvisno od vrste, narave in resnosti.

Preveliko odmerjanje

Pojavlja se s podaljšano uporabo Prednizolona v velikih odmerkih. Lahko se izrazi z zvišanim tlakom v arteriji, perifernim edemom. Poleg tega se lahko pojavijo neželeni učinki.

Tudi z dolgotrajno uporabo se lahko pojavi sindrom Itenko-Cushing. Ženske lahko doživijo menstruacijski ciklus in neplodnost. Pri moških je možna impotenca. Otroci lahko počasneje rastejo.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:

Učinek zdravila se izboljša pri bolnikih s hipotiroidizmom in jetrno cirozo.
Prikazan je rentgenski nadzor osteoartikularnega sistema (slike hrbtenice, roke).
Med zdravljenjem cepljenja ne smemo dajati zaradi zmanjšanja njegove učinkovitosti (imunski odziv).
Pred začetkom zdravljenja (če je nemogoče zaradi nujnosti stanja - med zdravljenjem), je treba bolnika preučiti za morebitne kontraindikacije. Klinični pregled mora vključevati študijo kardiovaskularnega sistema, rentgensko rentgensko študijo, študijo želodec in dvanajsternik, sečni sistem, vidni organi; nadzor krvne formule, vsebnost glukoze in elektrolitov v plazmi kri.
Med zdravljenjem (še posebej dolgotrajnim) je potrebno opazovati okulist, krvni tlak, stanja vodno-elektrolitske ravnovesja, pa tudi vzorcev koncentracije periferne krvi in glukoze kri.
Da bi zmanjšali neželene učinke, lahko uporabimo antacide in povečamo vnos kalijevih ionov (K +) v telo (dieto, kalijeve pripravke). Hrana mora biti bogata z beljakovinami, vitamini, z omejitvijo maščob, ogljikovih hidratov in jedilne soli.
Zdravilo lahko izboljša obstoječo čustveno nestabilnost ali psihotične motnje. Pri sklicevanju na psihozo v anamnezi se prednizolon v velikih odmerkih izvaja pod strogim nadzorom zdravnika.
V stresnih situacijah med vzdrževalnim zdravljenjem (npr. Operacijo, travmo ali nalezljive bolezni) prilagoditi odmerek zdravila zaradi povečanega povpraševanja glukokortikosteroidi. To je treba skrbno spremljati za bolnike med letom po koncu dolgoročne terapije Prednizolon v povezavi z možnim razvojem relativne insuficience nadledvične skorje v Ljubljani stresne situacije.
Uporaba prednizolona pri interkurenčnih okužbah, septičnih stanj in tuberkuloze je treba hkrati izvajati antibiotično zdravljenje baktericidnega delovanja.
Otroci med dolgotrajnim zdravljenjem potrebujejo skrbno spremljanje dinamike rasti in razvoja. Otroci, ki so v obdobju zdravljenja bili v stiku z bolnimi ošpicami ali noricami, profilaktično uporabljajo specifične imunoglobuline.
Zaradi šibkega mineralokortikosteroidnega učinka pri nadomestnem zdravljenju z insuficienco nadledvične žleze se prednizolon uporablja v kombinaciji z mineralokortikosteroidi.
Bolniki s sladkorno boleznijo morajo spremljati glukozo v krvi in, če je potrebno, pravilno terapijo.
Pri bolnikih z latentnimi nalezljivimi boleznimi ledvic in sečil lahko povzroči levkociturijo, ki ima lahko diagnostično vrednost.
Poveča metabolite 11- in 17-oksikokortikosteroidov.

V primeru nenadnega odpovedi, zlasti v primeru predhodne uporabe velikih odmerkov, se razvije sindrom "umika" (anoreksija, slabost, zaviranje, splošne mišično-skeletne bolečine, splošna šibkost), pa tudi poslabšanje bolezni, ki je bila imenovana Prednizolon.

širina =

interakcije z zdravili

V povezavi z visoko farmakološko dejavnostjo lahko prednizolon, tako kot drugi GCS, oslabi ali izboljša delovanje mnogih zdravil / zdravil. Če morate uporabiti raztopino, tablete ali očesne kapljice prednizolona v kombinaciji z drugimi zdravili, mora zdravnik, ki se zdravi, razmisliti in upoštevati njihovo možno medsebojno delovanje.

V povezavi z možno farmacevtsko nezdružljivostjo raztopine prednizolona z drugimi zdravili sredstva, ki se dajejo intravensko, je priporočljivo, da jih vnesete ločeno: bolus ali prek drugega kapljica. Mešanje raztopin prednizolona in heparina nastane ob nastanku oborine.

Mnenja

Opravili smo nekaj pregledov ljudi, ki so uporabili zdravilo Prednisolone:

Olga. Moja hčerka je imela atipično zlatenico, ki ji je bil dodan hepatitis. Atipična zlatenica je, ko je neposredni in posredni bilirubin skoraj 50/50. Ni normalno. Zdravljenje za takšno bolezen je predpisano s kortikosteroidi, kar vključuje tudi prednizolon. Pijete tablete po urniku, ki jih je zdravnik naslikal, postopoma zmanjša odmerek. Mesec dni kasneje je biohemijska analiza pokazala, da je bilirubin normalen.
Lika. Moja vnuka je imela alergijo z grozljivo oteklino. Bila je v bolnišnici in predpisala med drugimi zdravili Prednisolone. Med aplikacijo se je njen apetit povečal, vendar se ji je zmanjšala imuniteta. Za ustavitev njegovega sprejema je nemogoče, morate postopoma zmanjšati odmerek. Postopno negativne posledice so minile. Najpomembneje pa je, da je to drogo pomagalo vnuki, da se sooča z alergijami.
Leonid. Zame je bilo to zdravilo že zelo dolgo, potem pa sem nekako pozabil na to. Primerni so primerni analogi. In pravzaprav včeraj sem imel astmo napad. Zelo močna.. Nihče ni pričakoval tega. Takrat smo bili na dachi in niso vzeli nobenih posebnih zdravil, ker vedo moje telo, sem vedno jedel napade jeseni. Zelo je bilo lepo, da je moja teta imela prednizolon. Takrat me je rešil.

Na splošno so pregledi na Prednizolonu na eni strani pozitivni, saj je učinkovito in hitro odstranila akutno stanje, ki je lahko življenjsko ogroženo, povezano z alergijskimi reakcijami, Quinckovim edemom, akutno ledvično insuficienco itd. Po drugi strani pa je v vseh pregledih navedeno, da je priprava zelo velika resno, ima številne neželene učinke, ki se lahko pojavijo po injiciranju in po 10 injekcijah, odvisno od posameznih značilnosti organizem. Zato se v odzivih ljudje odzovejo pozitivno, priporočajo pa jo le v kritičnih situacijah, ko potrebujete hiter učinek ali če druga zdravila ne pomagajo.

Analogi

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

Decortin H20;
Decortin H5;
Decortin H50;
Medomobred;
Prednizol;
Prednizolon 5 mg zdravila Jenafarm;
Prednizolonska bolezen;
Prednizolon hemisukcinat;
Prednizolon Nycomed;
Prednizolon-Ferein;
Prednizolon natrijev fosfat;
Sol-Decortin H25;
Solu-Decortin H250;
Sol-Decortin H50.

Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.

Prednizolon ali deksametazon?

Deksetametazon ima 7-krat močnejši učinek kot prednizolon, zato ga predpisujejo le kratki tečaji v izrednih razmerah. Poleg tega so tudi vsi neželeni učinki deksametazona bolj izraziti kot pri Prednizolonu. Če torej potrebujete eno samo injekcijo glukokortikoidov glede na vitalne indikacije, potem bi morali raje uporabljati deksametazon.

Če morate vzeti tečaj hormonskih drog, je za ta namen bolj primeren prednizolon.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti

Shranjujte v prostoru, zaščitenem pred svetlobo in izven dosega otrok, pri temperaturi: tablet - do 25 ° C, mazilo, injekcija - do 15 ° C, raztopina - ne zamrzujte; kapljice za oko - 15-25 ° C, odprite steklenico, uporabljeno v 4 tednih.

Rok uporabnosti je odvisen od proizvajalca (glej embalažo).