Osnovna načela zdravljenja akutnega srčnega popuščanja

akutna odpoved srca - je množica simptomov značilnih motenj povezanih delovanje srca - zagotavljanje normalnega pretoka krvi v telesu.

To je splošno srčnega ritma s poslabšanjem črpalke kot funkcija in delovanje infarkt ali oddajanje sinusni signal, povzročena( je odgovorna za časovno obdobje in zmanjšanju posameznega predelka srčne mišice).

Z vsem tem to motnjo ogroža človeško življenje. Katera načela zdravljenja akutnega srčnega popuščanja se uporabljajo v sodobni medicini? Ali se lahko popolnoma znebim srčne odpovedi?

Splošno o: diagnostiko in neposredno - zdravljenje. In to je diagnoza, ki traja večino časa. Srčno popuščanje - ni bolezen, in ima svoje mnenje o stanju bolnika, kar pomeni, da je njegovo srce deluje z več okvar

instagram viewer

.

In glavna naloga zdravnikov je ugotoviti, kaj je narobe s srčno mišico. Zaradi tega, kaj ne deluje pravilno ali ne ohranja normalnega pretoka krvi v telesu? Na podlagi pridobljenih podatkov je predpisano zdravljenje in zdravljenje.

In kaj vključuje diagnostiko? Pacient mora iti skozi:

• primarni preiskavi z zdravnikom;
• analiza anamneze življenja;
• EKG( elektrokardiografija);
• skupni krvni testi, urin, iztiski;
• biokemijski test krvi;
• analiza biomarkerjev;
• MSCT( računalniška multispiralna tomografija);
• MRI srčne mišice.

In zgoraj je naveden samo osnovni sklop analiz, skozi katere je treba opraviti pacient. Na zahtevo kardiolog - imenovan dodaten namenjen ugotavljanju koncentracije BNP-peptida, holesterola, beljakovin, sladkorja in tako naprej.

Dejstvo je, zdravniki iščejo morebitnega negativnega vpliva dejavnikov na srčno mišico, ki povzroča hude stiske.

Na podlagi naših diagnostičnih ugotovili naslednje dejavnike za aluminijaste folije:

• kardiogeni šok - razvija na ozadju znižanje sistoličnega krvnega tlaka na kritično raven 90 mm.gt;post. Zaradi tega je prekinjena perfuzija mehkih tkiv in organov, ti "srčni izmet";
• pljučni edem - napaka razvija v prevratov dihal. Kadar je diagnosticirano, prenizka koncentracija kisika v krvi, ki povzroča težko dihanje;
• hipertenzivna kriza - previsok krvni tlak, zaradi katerih je srčna mišica pri konstantni napetosti. Lahko povzroči miokardni infarkt ali zaplet v obliki kapi;
• akutne dekompenzacije - pomeni, da DOS ne izpolnjuje zgoraj navedene kršitve srčno-žilni sistem. Najpogosteje, se izkaže, da je "krivec" napačno nevralgije in signalizacijo proti srcu.

Pogosto je akutno srčno popuščanje povezano z več simptomi in dejavniki njenega videza. Natančno ta namestitev pomaga MRI in EKG z analizo dobljenega razporeda.

uporabi zdravil

niza drog predpisanih pacientu pri določanju OCH - zelo individualno. To je odvisno izključno od ugotovljenih kršitev v delu srca in ožilja, kot tudi verjetnost nadaljnjih zapletov. Seznam standardnih terapij vključuje:

• Pressor amini ( norepinefrin, dopamin, dobutamin).Z njihovo pomočjo se regulira funkcija miokarda( se ga postopoma spodbuja).Izbira odmerka se izvaja osebno( invazivno), začenši z najmanjšim. Optimum se določi v 1-2 tednih.



• Zaviralci fosfodiesteraze ( 3-fazno delovanje).Priporočena zdravila te skupine so Milrinon, Amrinon.
  

  Okrepi ton pljučnih posod, s čimer odpravlja znake kratkega dihanja in pljučne insuficience.

  Odmerjanje je prav tako individualno določeno za vsakega pacienta, da poveča herodinamiko arterij do ravni 17-19 milimetrov živega srebra ali več.

• Levosimendan .To je edino zdravilo, ki je na voljo v domači farmakologiji, s pomočjo katere se delo mikrofibril( njihova pogodbena funkcija) uravnava iz koncentracije kalcija. Pri OCH se taka reakcija drastično poslabša, kar povzroča okvaro v kardiovaskularnem sistemu. Praviloma je to zdravilo predpisano le v začetnih fazah DOS v točno določenem trenutku, dokler ne dobimo učinka glavne terapije.
• Digoxin .V praksi ga redko uporabljamo zaradi številnih neželenih učinkov. Uporablja se za zmanjšanje pogostosti prekatnih krčev srčne mišice z aritmijo.
• Nitroglycerin .Povzroča sprostitev gladkih sten krvnih žil, s čimer se zmanjša odziv telesa na visok krvni tlak( v času izlivanja krvi).Uporablja se po potrebi, če je potrebno. Učinek po jemanju zdravila se začne v nekaj minutah, učinek se nadaljuje na 0,5 ure.
• natrijev nitroprussid .Tako kot nitroglicerin se uporablja tudi za hitro odpravljanje bolečih simptomov varnosti pri delu. Vzemite 0,1-3 mg na kilogram žive teže. Ne priporočamo, da ga uporabljate več kot 4 krat na teden.
• Furosemid .Omogoča učinek venodilacije in pospešuje odtok urina, odstranjuje izlive v spodnjem in zgornjem delu okončin.Če je potrebno, ga uporabite z odmerkom 0,1-1 miligrama na kilogram žive teže( odmerek mora določiti zdravnik, ki jo je prisostvoval).
• Morfin .Analgetik z izrazitim narkotičnim učinkom. Uporablja se v ekstremnih primerih za povečanje vagalne tone in kratkotrajno optimizacijo srčne mišice. Ima več neželenih učinkov in izrazito zasvojenost. Uporablja se le z izdajo dovoljenja s strani zdravnika( v bolnišnici).

Zdravniki predpišejo tiste skupine zdravil, ki se ne uporabljajo za zgoraj navedeno.

Pravzaprav je simptomatsko zdravljenje, ki nikakor ne odpravlja akutnega srčnega popuščanja, pacient pa omogoča, da zlahka prenese potek motnje na delovanje srčne mišice.

Taktika za zdravljenje posameznih manifestacij

OSN Pri otekanju pljuč je glavna naloga normalizacija tlaka v posodah, s čimer se pospešuje pretok krvi in ​​nasičenost kisika v krvi. Za to se večinoma uporabljajo inhibitorji fosfodiesteraze , poleg tega pa bolniku priporočamo, da opravi tako imenovano kardio trening( pod nadzorom zdravnika, ki jo je obiskoval).

Glavna naloga zdravnikov je hitro zmanjšati pritisk in preprečiti hipoksijo. Slednje dosežemo z diuretiki. V kritičnih situacijah se uporablja morfij - skoraj instantno zmanjšuje pritisk z zvišanjem vagalnega tona in s prozornostjo kapilare.

S srčnim šokom in hipertenzijo, proti kateri se srčno popuščanje razvija, je glavna naloga normalizirati krvni tlak in regulirati črpalno funkcijo srčne mišice.

Slednji se izvaja z zaviralci sinteze kalija in dušikovega oksida , prilagoditev tlaka pa izvajajo diuretiki ali isti nitroglicerin( le če je potrebno).

Če moti prevod srčne mišice ali delna odsotnost sinusoidnega pulza( signala), se spodbudi miokardni odziv. Za to so uporabljeni tlačni amini in predpisana je tudi specializirana prehrana, optimizacija teže.

Zato so bolniki s sumom na OSD strogo prepovedani ocvrte, maščobne, pepperaste, slane, proizvode, ki vsebujejo holesterol in tako naprej. Toda za hitro izločanje tahikardije uporabite Digoxin v terapevtskem odmerku( to je 1,5-krat več kot priporočeno).Ampak to drogo je treba vzeti s previdno previdno!

In ob upoštevanju kakršnihkoli motenj pri delu kardiovaskularnega sistema , bodo zdravniki uravnavali koncentracijo magnezija, kalcija, nitratnega oksida v krvi .V ta namen predpisujejo klasične antiaritmike in nasvete prehranjevalcev.

Opozoriti je treba, da akutno srčno popuščanje v večini primerov ni ozdravljivo. Pravzaprav ga lahko prevedemo v stanje remisije. Preostanek časa bo moral podpirati splošno terapijo in jemati predpisana zdravila.

V nasprotnem primeru mora biti bolnik pripravljen poslabšati zdravstvene razmere in povečati verjetnost srčnega napada, kapi. Srčna mišica, za razliko od drugih mehkih tkiv, je obnovljena z izredno počasno stopnjo , zlasti pri ljudeh s starostjo za upokojitev( in sicer, pogosto imajo OCH.)

Oglejte si videoposnetek o novem zdravljenju srčnega popuščanja:

Nobenih povezanih objav.