Ako sa manifestuje zápal pľúc?

Prvé známky pneumónie u detí a dospelých

Pneumónia je ochorenie, ktoré má infekčný pôvod a je charakterizované zápalom pľúcneho tkaniva v prípade vyvolania fyzických alebo chemických faktorov, ako sú:

  • Komplikácie po vírusových ochoreniach (chrípka, ARVI), atypické baktérie (chlamydia, mykoplazma, legionella)
  • Účinky rozličných chemických látok na dýchací systém - jedovaté výpary a plyny (pozri kap. chlór v domácnostiach je nebezpečný pre zdravie)
  • Rádioaktívne žiarenie, ku ktorému je pripojená infekcia
  • Alergické procesy v pľúcach - alergický kašeľ, COPD, bronchiálna astma
  • Tepelné faktory - hypotermia alebo popáleniny dýchacieho traktu
  • Vdýchnutie kvapalín, potravín alebo cudzích teliesok môže spôsobiť aspiračnú pneumóniu.

Príčinou vzniku pneumónie je vznik vhodných podmienok na množenie rôznych patogénnych baktérií v dolných dýchacích cestách. Pôvodným pôvodcom zápalu pľúc je húba aspergillus, ktorá bola vinníkom náhlych a záhadných úmrtí výskumníkov egyptských pyramíd. Majitelia domácich vtákov alebo milovníci mestských holubov môžu dostať chlamýdiovú pneumóniu.

instagram viewer

V súčasnej dobe je celá pneumónia rozdelená na:

  • mimo nemocnice, ktoré vznikajú pod vplyvom rôznych infekčných a neinfekčných látok mimo múrov nemocníc
  • nemocnice, ktoré spôsobujú mikróby získané v nemocnici, často veľmi rezistentné voči tradičnej antibiotickej liečbe.

Frekvencia detekcie rôznych infekčných agens v komunitnej pneumónii je uvedená v tabuľke.

Kauza Priemerná detekcia%
Streptokok je najčastejším patogénom. Pneumónia spôsobená týmto patogénom je lídrom vo frekvencii smrti pneumónie. 3, %
Mycoplasma - postihuje väčšinu detí, mladých ľudí. 1, %
Chlamydia - chlamýdiová pneumónia je typická pre ľudí mladého a stredného veku. 1, %
Legionellae - vzácny patogén, postihujú oslabených ľudí a sú vodcom po streptokokoch frekvencia úmrtí (infekcia v miestnostiach s umelou ventiláciou - nákupné centrá, letiská) , %
Hemophilus rod - spôsobuje zápal pľúc u pacientov s chronickými bronchiálnymi a pľúcnymi ochoreniami, rovnako ako u fajčiarov. , %
Enterobaktérie sú zriedkavé patogény, ktoré postihujú hlavne pacientov s renálnou / pečeňovou, srdcovou nedostatočnosťou, diabetes mellitus. , %
Stafylokok je častým patogénom pneumónie u staršej populácie a komplikáciami u pacientov po chrípke. , %
Iné patogény , %
Kauzálny agent nie je nainštalovaný 3, %

Keď sa potvrdí diagnóza, v závislosti od typu patogénu, veku pacienta, prítomnosti sprievodných ochorení, zodpovedajúcej V závažných prípadoch sa má liečba vykonávať v nemocničnom prostredí s miernymi formami zápalu, hospitalizácia pacienta nie je je potrebné.

Charakteristické prvé príznaky zápalu pľúc, rozsiahle zápalové procesy, akútny vývoj a nebezpečenstvo závažného komplikácie pri predčasnom liečení - sú hlavnými dôvodmi pre naliehavý obeh populácie pre lekárske pomoct. V súčasnosti je dostatočne vysoká úroveň lekárskeho vývoja, zlepšené diagnostické metódy a obrovské zoznam antibakteriálnych látok širokého spektra účinku značne znížil mieru úmrtia zo zápalu pľúc (pozri ods. antibiotiká na bronchitídu).

Typické prvé známky pneumónie u dospelých

Hlavným príznakom vzniku pneumónie je kašeľ, zvyčajne je prvý suchý, nepríjemný a pretrvávajúci. protivokashlevy, expektoranty so suchým kašľom), ale v zriedkavých prípadoch môže kašeľ na začiatku ochorenia byť zriedkavý a nie silný. Potom, keď sa vyvíja zápal, kašeľ sa stane pneumatickým pneumóniou s výtokom mukopurulentného sputa (žltozelená farba).

Akékoľvek katarálne vírusové ochorenie by nemalo trvať dlhšie ako 7 dní a prudké zhoršenie stavu neskôr 4-7 dní po nástupe akútnej respiračnej vírusovej infekcie alebo chrípky naznačuje nástup zápalového procesu v dolných dýchacích cestách spôsobmi.

Teplota tela môže byť veľmi vysoká až do 39-40 ° C a môže zostať subfebrilom 3, -3, C (s atypickou pneumóniou). Preto aj pri nízkej telesnej teplote, kašli, slabosti a iných príznakoch malátnosti by ste sa mali rozhodne poradiť s lekárom. Opatrnosť by mala byť opakovaná teplotná skok po ľahkej medzere v priebehu vírusovej infekcie.

Ak má pacient veľmi vysokú teplotu, jedným z príznakov zápalu v pľúcach je neúčinnosť antipyretických liekov.

Bolesť s hlbokým dychom a kašeľ. Samotné pľúca neublížia, pretože je zbavené receptorov bolesti, ale zapojenie do pleurálneho procesu prináša výrazný bolestivý syndróm.

Okrem príznakov nachladnutia má pacient dyspnoe a bledú pokožku.
Všeobecná slabosť, zvýšené potenie, zimnica, znížená chuť do jedla sú tiež charakteristické pre intoxikáciu a nástup zápalového procesu v pľúcach.


Ak sa takéto príznaky objavia buď uprostred zimy alebo niekoľko dní po zlepšení, môžu to byť prvé príznaky zápalu pľúc. Pacient by mal okamžite konzultovať s lekárom, aby absolvoval kompletné vyšetrenie:

  • Absolvovať krvné testy - všeobecné a biochemické
  • Vykonať roentgenografiu hrudníka, ak je to potrebné, a počítačová tomografia
  • Spúta na kultiváciu a citlivosť patogénu na antibiotiká
  • Spútum na kultiváciu a mikroskopické stanovenie mykobaktériovej tuberkulózy

Hlavné prvé známky pneumónie u detí

Príznaky zápalu pľúc u detí majú niekoľko charakteristík. Pozorujúci rodičia môžu mať podozrenie na vznik pneumónií s nasledujúcimi nepohodlami u dieťaťa:

  • teplota

Teplota tela nad 38 ° C, ktorá trvá dlhšie ako tri dni a nie je zrazená antipyretikami, môže mať aj vysokú teplotu až 3, najmä u malých detí. Zároveň sa prejavujú všetky príznaky intoxikácie - slabosť, zvýšené potenie, nedostatok chuti do jedla. Malé deti (rovnako ako starší ľudia) nemôžu spôsobiť výkyvy pri vysokých teplotách s pneumóniou. Je to spôsobené nedokonalou termoreguláciou a nezrelosťou imunitného systému.

  • dych

Často sa vyskytuje dýchavičnosť: u detí vo veku do 2 mesiacov, 60 dychov za minútu, do 1 roka, 50 dychov, za rok, 40 dychov za minútu. Dieťa sa často spontánne pokúša ležať na jednej strane. Rodičia si môžu všimnúť iný príznak pneumónie u dieťaťa, ak ste sväté dieťa, potom pri dýchaní od pacienta pľúca môžu byť zaznamenané odtiahnutie kože medzi rebrami a oneskorenie pri dýchaní jednej strany hrudníka. Môže sa vyskytnúť nepravidelný dychový rytmus, pravidelné zastavenie dýchania, zmeny v hĺbke a frekvencii dýchania. U detí je dýchavičnosť charakterizovaná skutočnosťou, že dieťa začne pokožkou pokožku včas nadechovať, dieťa si môže natiahnuť svoje pery a nafúknuť tváre, môže sa objaviť penivý výtok z nosa a úst.

  • Atypická pneumónia

Zápal pľúc spôsobený mykoplazmami a chlamýdiami sa líši v tom, že najskôr ochorenie prechádza ako zima, je suchá kašeľ, sčervenanie nosa, opuch v krku, ale prítomnosť dyspnoe a stabilne vysoká teplota by mali upozorniť rodičov na vývoj zápal pľúc.

  • Charakter kašľa

Kvôli potu v krku sa môže najprv objaviť len kašeľ, potom sa kašeľ stáva suchým a bolestivým, čo je zosilnené plačom, kŕčom dieťaťa. Neskôr sa kašeľ namočí.

  • Chovanie dieťaťa

Deti s pneumóniou sa stávajú rozmarné, kňučané, pomalé, sú spasené, niekedy môžu úplne odmietnuť jesť a tiež objaviť hnačku a vracanie u detí - regurgitácia a odmietnutie hrudníka.

  • Krvný test

Vo všeobecnej analýze krvi sa zistili zmeny, ktoré poukazujú na akútny zápalový proces - zvýšené ESR, leukocytózu, neutrofiliu. Posun leukoformuly vľavo so stúpajúcim bodavým a segmentovaným leukocytom. Pri vírusovej pneumónii spolu s vysokým ESR dochádza k zvýšeniu leukocytov v dôsledku lymfocytov.

S včasným prístupom k lekárovi, primeranou terapiou a náležitou starostlivosťou o choré dieťa alebo dospelého, pneumónia nevedie k závažným komplikáciám. Preto pri najmenšom podozrení na zápal pľúc musí byť pacientovi čo najskôr poskytnutá lekárska starostlivosť.

zdravotvet.ru

Príznaky a príznaky pneumónie u dospelých

Je pneumónia nebezpečná pre dospelých?

Pneumónia je akútne infekčné ochorenie, ku ktorému dochádza so zápalom pľúcneho tkaniva. Zápal pľúc zostáva jednou z hlavných príčin úmrtia na respiračné ochorenia napriek obrovskému skoku v rozvoji liekov. Príznaky zápalu pľúc u dospelých, detí a starších ľudí, ako predtým, spôsobujú, že lekári sa obávajú osudu pacientov.

V roku 2006 bolo v Rusku zaznamenaných 591493 prípadov zápalu pľúc, čo predstavovalo 4% 8 rokov. Tieto údaje z oficiálnych správ však úplne neodrážajú skutočný obraz. Výpočty vedcov ukazujú, že skutočný výskyt pneumónie v Rusku dosahuje 15 ‰. Absolútny počet prípadov pneumónie je 1500000 ľudí každý rok. Podľa štatistík v roku 2006 pneumónia a jej komplikácie tvrdili životy 38 970 ruských dospelých.

Ak sú starší pacienti & g; 0 rokov existuje chronická sprievodná patológia (chronická obštrukčná choroba pľúc, rakovina; alkoholizmus; ochorenia pečene, obličiek, srdca a krvných ciev; diabetes), potom s ťažkým zápalom pľúc, úmrtnosť sa zvyšuje 30%. Najvyššia mortalita z pneumónie v Rusku je zaznamenaná u dospelých mužov v produktívnom veku. Typický pre Rusov, rizikový faktor pre smrteľné následky zápalu pľúc neskôr hľadá lekársku pomoc.

Známky, ktoré zvyšujú riziko smrti pneumónie u dospelých:

  • Mužský pohlavie.
  • Ťažká hypotermia pred chorobou.
  • Dyspnoe s respiračnou frekvenciou & g; 8 v 1 min.
  • Porušenie duševného stavu pacienta.
  • Súčasné ochorenia - chronické zlyhanie srdca, znížená imunita, diabetes, ateroskleróza srdcových ciev, onkologické procesy, chronické zlyhanie obličiek.
  • Nízky krvný tlak
  • Nízka telesná teplota

Ak pacienti, ktorí zomreli na zápal pľúc, vedeli o prvých príznakoch nebezpečnej choroby a obrátili sa na lekára včas, mohli by sa zachrániť ich životy.

Prvé príznaky a príznaky naznačujúce zápal pľúc:

  • Náhla náhla choroba;
  • horúčka (prudké zvýšenie telesnej teploty a 8 ° C);
  • zimnica (chvenie svalov);
  • bolesť na hrudníku pri kašli a hlbokom dýchaní;
  • suchý alebo neproduktívny kašeľ s hrdlom hlienu;
  • dýchavičnosť - pocit nedostatku vzduchu;
  • všeobecná slabosť a únava;
  • ťažké potenie v noci a pri najmenšom zaťažení.

Tieto príznaky u osoby, ktorá sa ochorela "zima by mala upovedomiť svojich príbuzných, pretože je pravdepodobné, že diagnostikujú pneumóniu. Ak máte podozrenie na zápal pľúc, poraďte sa s lekárom.

Objektívne príznaky choroby

Lekár vyšetrujúci pacienta odhaľuje objektívne symptómy zápalu pľúc:

  • Dutnosť zvuku pri poklepaní na postihnuté miesta pľúc;
  • tvrdé dýchanie nad zapálenou časťou pľúcneho tkaniva;
  • počúvajúc dýchavičnosť nad miestom zápalu.

Hlavným pravidlom, ktoré potvrdzuje pneumóniu, je asymetria objektívnych zistení, čiže prítomnosť symptómov pneumónie len v jednej plúcke. Po vyšetrení lekár predpíše RTG hrudníka.

Röntgenové symptómy zápalu pľúc

Hlavným rádiografickým dôkazom zápalu pľúc je lokálne stmievanie pľúc u pacienta, ktorý má príznaky zápalu dolných dýchacích ciest.

Röntgenové lúče pre podozrenie na zápal pľúc vykonávajú všetci pacienti: deti a dospelí. Toto povinné pravidlo je spojené s rizikom komplikácií pneumónie s oneskorením pri vymenovaní antibiotík. Dôsledky otrasenia môžu byť smrteľné.

Liečba zápalu pľúc

Hlavnou zložkou liečby, stanovením prognózy, je správna voľba antimikrobiálneho činidla - antibiotika. Liečba miernych prípadov zápalu pľúc u dospelých sa môže uskutočniť doma. Okrem antimikrobiálnych liekov pacient potrebuje odpočinok v posteli počas horúčky, hojného teplej nápoja a adekvátnej výživy. Ak pacient vykašlia hlien, potom kašeľ môže byť zmiernený pomocou expektorantov a komôr na hrudi.

Diéta pre pacienta s pneumóniou je často častou výživou, potravina by mala byť ľahko asimilovaná a plne rozvinutá v zložení.

V prípade vážneho stavu je pacient ošetrovaný v nemocnici (v nemocnici).

Po zotavení z pneumónie sa pacient pozoruje u klinického terapeuta po dobu 1 roka.

Prevencia ochorenia

Na prevenciu ochorenia pomôže očkovanie proti pneumokokom - hlavným vinníkom ochorenia. Ak je vakcína kontraindikovaná rizikovému pacientovi, môžete použiť lieky, ako sú "tablety s očkovacou látkou". Takéto lieky obsahujú povrchové proteíny mikrobiálnych patogénov, ktoré zvyšujú imunitu. Účinok takýchto imunomodulátorov sa považuje za "štepenie" len bez injekcie. Pre kompetentnú voľbu liečby a prevenciu zápalu pľúc je potrebná lekárska konzultácia.

ingalin.ru

Hlavné príznaky pneumónie u dojčiat

Pneumónia u dieťaťa, ktorej symptómy sú rozmanité, má mechanizmy vývoja, ktoré sa veľmi líšia od podobného ochorenia u dospelého pacienta. Ak sa u dieťaťa vyskytnú známky zápalu pľúc, je nevyhnutné, aby ho urgentne viedol do nemocnice, inak by mohlo dôjsť k komplikáciám, s ktorými bude možné s ním ťažko zvládnuť.Ak je ochorenie zanedbané u dojčiat, choroba môže viesť k smrti.

Príčiny pneumónie u malých detí

Hlavná lézia sa vyskytuje pri rôznych infekciách, ktoré sa dajú rozdeliť do nasledujúcich typov:

  1. Choroba bakteriálneho charakteru.
  2. Vírusová infekcia pľúc.
  3. Penetrácia húb do tela.
  4. Rôzne fyzikálne a chemické príčiny.
  5. Otrava z liekov.

U malých detí je hlavným škodlivým faktorom pneumokoky. Inkubačná doba tohto patogénu je 2-3 dni. Infekčná klinika sa prejavuje výrazným zvýšením telesnej teploty dieťaťa na 37-41 ° C. Súčasne môže dôjsť k ospalosti alebo celkovej nevoľnosti. Ak vyhľadáte lekársku pomoc včas, choroba sa vylieči do 2 týždňov.

Pre deti a bábätká sú najnebezpečnejšie tzv. Legionella pneumónia. Ich inkubačná doba dosiahne 4 dni. Ak sa ochorenie nezaobchádza včas, potom sa v pľúcach objavia ohniskové lézie a vyvíja sa respiračné zlyhanie. Často v takých prípadoch zomrie dieťa.

Jednotlivé charakteristiky každého dieťaťa zohrávajú v priebehu choroby veľkú úlohu. Ak dieťa po narodení má úzku klietku hrudnej oblasti, potom to môže komplikovať liečbu, pretože prispieva k rýchlemu rozvoju ochorenia. Chýba dýchanie, čo vedie k zhoršeniu stavu dieťaťa.

Ako je choroba u predčasne narodených detí?

U takýchto detí najčastejšie všetko závisí od asimilácie materského mlieka. Ak nie sú žiadne komplikácie, spolu s týmto produktom sa do tela dieťaťa dostane správne množstvo imunoglobulínov, ktoré tvoria prvú líniu ochrany proti vírusovým infekciám. S vývojom pneumónie v tomto prípade všetky procesy prebiehajú rovnako, ako sa prejavujú u detí bežného obdobia opotrebenia. S včasnou detekciou ochorenia, priebeh liečby, sa tieto deti zotavia do 2 týždňov.

Ak sa lekári zaoberajú atypickými formami choroby, potom je všetko značne komplikované. Najčastejšie sa u dieťaťa objaví zlyhanie dýchania.

Predčasne narodené deti trpia všeobecnou intoxikáciou všetkých telesných systémov, čo vedie k rôznym patologickým zmenám a často k smrti malého pacienta.

Symptómy, ktoré charakterizujú pneumóniu u dojčiat a novorodencov

Hlavné znaky ochorenia počas tohto obdobia vývoja dieťaťa:
  1. Telesná teplota malého pacienta stúpa.
  2. Na pokožke je cyanóza.
  3. Existuje prudké zvýšenie rýchlosti akumulácie spúta.
  4. Dieťa je mučené pretrvávajúcim kašľom.
  5. Dieťa je často podráždené a takmer vždy plače.

Je potrebné označiť prvé príznaky ochorenia včas a začať včasnú terapiu. Ak sa tak nestane včas, môžu vzniknúť vážne komplikácie, ktoré povedú k potrebe používať silné antimikrobiálne látky. A to zase môže viesť k výskytu dysbiózy u dieťaťa.

Vývoj pneumónie u novorodencov a dojčiat začína inkubáciou, ktorá trvá maximálne 4 dni. Počas tohto obdobia, u malých detí, choroba tečie tajne, bez akýchkoľvek vonkajších prejavov. Preto pri prvom podozrení na pneumóniu u dieťaťa, ktorého príznaky sa ešte nevyjadrovali, rodičia by mali ukázať dieťaťu lekárovi.

Malo by sa to stať preto, lebo deti v prvom období života nemajú vytvorený systém imunity a lokálna ochrana funguje len na úkor imunoglobulínu získaného materským mliekom. Ak je dieťa na umelom kŕmení, toto opatrenie ochrany chýba, a preto môže nejaká infekcia spôsobiť vážne poškodenie dieťaťa.

Ako rozpoznať príznaky vírusovej pneumónie u dieťaťa?

Ak má dieťa vrodenú pneumóniu, prejavia sa príznaky zvyčajne po niekoľkých dňoch. Choroba začína kašľom a náhlym zvýšením telesnej teploty, čo naznačuje respiračnú povahu ochorenia a môže viesť k lekárskej chybe. Ak sa liečba neposkytne včas s antimikrobiálnymi látkami, začnú sa objavovať nasledujúce príznaky:
  1. Dieťa odmieta jesť.
  2. Neustále rozmarný.
  3. Jeho rýchle a silné dýchanie je počuť.
  4. Dieťa vždy plače.

Všetky vyššie uvedené znaky sa objavujú v dôsledku vysokej teploty. Pri röntgenovej snímke hrudníka takéto dieťa jasne vidí ložiská zápalu vo forme segmentov. Ak je dieťa predčasné, veľkosť lézie je oveľa väčšia.

Takýto pacient by mal byť hospitalizovaný a potrebuje intenzívnu antimikrobiálnu liečbu. Musíme však byť opatrní, pretože dieťa môže vykazovať dysbiózu a iné komplikácie.

Rodičia môžu samy určiť chorobu dieťaťa. Príznaky, ktoré by ich mali upozorniť, sú tieto:

  1. Trvá dych kvôli zaduseniu (nedostatok vzduchu), začína sa začervenanie kože.
  2. Je potrebné dbať na zvýšenú slzotu dieťaťa.
  3. Teplota dieťaťa sa môže zvýšiť na 40 ° C. Preto ho musíme vziať k lekárovi.
  4. Dieťa má zníženie prahu reflexov, napríklad dýchanie alebo sania.
  5. Pacient môže náhle znížiť hmotnosť a dieťa prestane jesť. Môžu nastať záchvaty vracania kvôli zmenám v črevách dieťaťa, ktoré sa vyskytli pod vplyvom pneumónie.
  6. Kardiovaskulárny systém reaguje na ochorenie zhoršením prietoku krvi v takzvanom malom kruhu. To je dôsledkom infiltrácií v tkanivách pľúc. Patológia u dieťaťa môže byť určená opuchom chodidiel a modrej kože. Normálna činnosť srdcového svalu môže byť narušená.
  7. Pneumónia na centrálnom nervovom systéme dieťaťa funguje takým spôsobom, že niektoré deti začínajú byť nadmerne rozrušené, zatiaľ čo iné naopak pomaly a pomaly.
  8. Hlavným znakom, ktorý môžu dospelí zistiť u dieťaťa s vírusovou infekciou pľúc, je prudký pokles chuti do jedla. U malých detí sa to môže prejaviť ako hnačka, nevoľnosť alebo vracanie, pretože mikróby ovplyvňujú nielen pľúca, ale aj črevá dieťaťa.

Ako rozpoznať zápal pľúc v malom dieťati v čase?

Môže to byť vykonané na základe nasledujúcich vlastností:

  1. U kojencov a detí trvá zvýšená telesná teplota (približne 40 ° C) viac ako 3 po sebe idúce dni.
  2. Dieťa kašľa a vlhkosť sa uvoľňuje vo veľkom množstve.
  3. Dýchanie malého pacienta získava dynamiku. Môže ísť o takzvané stonanie.
  4. Koža začína byť modrá na tvári a v oblasti medzi nosom a perami.
  5. Dieťa odmieta jesť.
  6. Existujú náznaky chladu.

Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch musíte zavolať lekára doma alebo odviezť dieťa do nemocnice. Tam odborníci skontrolujú pľúca dieťaťa a v prípade potreby ho hospitalizujú. Najpresnejší spôsob, ako určiť pneumóniu, je röntgenové vyšetrenie hrudníka a môže sa vykonať len na klinike.

U novorodencov je rozpoznanie pneumónie ťažkou úlohou, ale musíte začať liečbu čo najskôr. Často je táto choroba spôsobená chlamýdiami. Ide o organizmy, ktoré prenikajú do buniek, ktoré je ťažké zničiť antivírusovou liečbou.

Diagnóza ochorenia v klinickom prostredí

Po prvé, lekári počúvajú pľúca dieťaťa a poklepávajú na jeho hruď. Potom sa vykoná séria analýz:

  1. Krv sa skúma.
  2. Boli vykonané biochemické údaje.
  3. X-ray hruď dieťaťa.
.

Pri vyšetrovaní krvi sa upozorňuje na zvýšenie počtu leukocytov, ktoré vznikajú pri poškodení vírusu dieťaťa.

Biochemické parametre krvi sa používajú na určenie účinku patológie na iné orgány a systémy organizmu malého pacienta. Zvýšenie hladiny kyseliny močovej môže naznačovať rôzne poruchy vo fungovaní obličiek. Rádiografia zobrazuje oblasti poškodenia pľúc pacienta a umožňuje lekárom posúdiť rozsah ochorenia.

respiratoria.ru

Pneumónia bez horúčky

Pneumónia je akútna infekčná choroba, ktorá prebieha s ohniskom zápalu respiračného tkaniva v pľúcach a potlačením zápalovej tekutiny do pľúcnych vezikúl. Rôzne typy pneumónie sa môžu trochu líšiť v typoch patogénov, mechanizmoch vývoja a vonkajších prejavoch.

Pneumónia má známe klasické príznaky:

  • Horúčka - zvýšenie telesnej teploty> + 38 ° C.
  • Bolesť v hrudi zo strany zápalu, ktorá sa zintenzívňuje s hlbokou inšpiráciou, pohybom, záchvatmi kašla.
  • Zrýchlenie dyspnoe, ktoré nie je pre pacienta charakteristické.
  • Vyvolanie kašľa, niekedy s hlienom alebo hrdzavým hlienom.

Tieto príznaky, keď sa objavujú v komplexe, by mali spôsobiť podozrenie na zápal pľúc u dospelých i detí. Pacienti s pneumóniou môžu byť narušený všeobecnou slabosťou, únavou, pocením v noci.

Je možný priebeh zápalu pľúc bez horúčky?

Náhla výskyt ochorenia, horúčka a bolesť na hrudníku sa môže niekedy vyskytnúť napríklad u starších a oslabených pacientov s imunodeficienciou.

U starších ľudí, ktorí majú závažné chronické ochorenia alebo zníženie obranyschopnosti tela, môže nastať zápal pľúc bez teploty. U 25% pacientov s pneumóniou vo veku> 65 rokov často chýba horúčka a na klinike ochorenia prevažujú extrapulmonárne symptómy. Externé klinické príznaky sa vymažú a vyjadrujú sa ako slabosť, únava, nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla, bolesť brucha, zmätenosť vedomia.

Pri takomto skrytom priebehu choroby chýbajú malé alebo žiadne vonkajšie príznaky zápalu pľúc, ktoré lekár zvyčajne zistí počas vyšetrenia.

Myšlienka, že sa vyskytne pneumónia bez teploty, by mala vzniknúť, ak zo zrejmých dôvodov starší ľudia, deti a oslabení ľudia výrazne znížili fyzickú aktivitu. U pacientov rastie všeobecne vyjadrená slabosť, osoba prestáva pohybovať, vždy sa stáva ľahostajným, často ospalým, odmieta príjem potravy.

Ako podozrievať zápal pľúc bez horúčky?

Dôkladné vyšetrenie chorého človeka niekedy odhaľuje jednostranné tváre, ktoré sa začervenali na strane zápalu a sucha jazyka, potiahnuté bielym povlakom. Pneumónia bez teploty sa prejavuje vždy výrazným nárastom dyspnoe a rýchlym srdcovým rytmom - tachykardiou. Počúvanie pľúc zvyčajne pomáha zistiť miesto akumulácie vlhkého sipotov nad miestom lézie.

Existujú klasické príznaky zápalu pľúc, ktoré sa zistí, keď pacient vyšetruje lekára. Tieto symptómy pomôžu diagnostikovať "pneumóniu" bez oslabenia pacientov.

  • Hlboký zvuk perkusie na zapálenej časti pľúc počas perkusie.
  • Obmedzené zameranie tvrdého dýchania na pľúca pri počúvaní.
  • Obmedzené preťaženie zvukových drobných mokrých mokrých sipiek.
  • Obmedzená strata dychu nad pľúcnym poľom.

Aké je nebezpečenstvo oneskorenej diagnostiky zápalu pľúc?

Neskorá diagnóza a oneskorená antimikrobiálna liečba u pacientov s pneumóniou po dobu dlhšiu ako 4 hodiny zhoršujú prognózu prežitia.

Pneumónia je nebezpečná pri výskyte komplikácií:

  • Pľúcna - exudát pleurisy, vyčerpanie pľúc, empyém pleury, edém pľúc.
  • Extrapulmonárny - infekčný toxický šok, psychóza, perikarditída (zápal srdcového vaku), myokarditída (zápal srdcového svalu), sepsa (infekcia krvi).

Röntgenové lúče pomôžu objasniť diagnózu pneumónie bez teploty?

Röntgenová štúdia pacientov s predpokladanou diagnózou pneumónie pomôže objasniť príznaky zápalu pľúc a jeho komplikácií.

Na potvrdenie diagnózy "zápalu pľúc" sa pacientovi podá RTG hrudník v dvoch výčnelkoch. Hlavným znakom röntgenovej pneumónie je obmedzené tmavnutie pľúcneho tkaniva na pozadí vonkajších príznakov zápalu dýchacieho traktu. Pri absencii tmavnutia pľúcneho tkaniva na röntgenovom žiarení nie je záver o prítomnosti pneumónie opodstatnený.

Liečba zápalu pľúc - základné pravidlá

Diagnostické štúdie nesmú oddialiť antimikrobiálnu liečbu zápalu pľúc v dôsledku zhoršenia prognózy, ak je oneskorená.

Antibakteriálna liečba na ničenie patogénov pneumónie je vybraná na základe prirodzenej aktivity liečiva. V každom prípade sa berie do úvahy možná rezistencia mikróbov k lieku. Liečba pneumónie s antibiotikami trvá v priemere 7-10 dní. V prítomnosti kašľa s hustým lepkavým spútom je možné liečbu doplniť expektorantmi a liekmi, ktoré zriedia spúta.

Na začiatku ochorenia sa vykonala röntgenová štúdia a opäť 10 dní po nástupe antimikrobiálnej liečby. Röntgenové snímky môžu byť vykonané skôr, ak existuje hrozba komplikácií alebo výrazné zhoršenie stavu pacienta.

ingalin.ru

Súvisiace články