Bolesť po operácii na odstránenie hernie chrbtice

Komentáre pacientov k odstráneniu hernie v bedrovej chrbtici a následkom chirurgického zákroku

Často pacienti z neurologickej kliniky sa sťažujú na intenzívnu bolesť v bedrovej oblasti, krku, trpia bolesťou v zadku, majú pocit necitlivosti nôh, bavlnené nohy. Bolesť môže byť trvalá alebo sa objaví po malom zaťažení a sedí na jednom mieste.

Takéto príznaky vyplývajú z vertebrálnej hernie, ktorú nemožno odmietnuť, zanedbávaný stav je liečený chirurgickým zákrokom.

Štruktúra chrbtice

Chrbtica v ľudskom teleIde o podpornú a zároveň mobilnú štruktúru, ktorý slúži ako ochrana nervového tkaniva miechy, umiestneného v hrebeňovom kanáli, z rôznych zaťažení a poškodení. Každý stavce má kostnú štruktúru a výrastok, ktorý je projekciou za chrbticou tkanivá a masívne telo, ktoré sa nachádzajú pred miechom a vnímajú takmer všetky záťaž.

Jednotlivé kosti umiestnené jeden nad druhým spolu s medzistavcovými kotúčmi,hrajúc úlohu tlmičov nárazov, tvoria chrbticu.

Okrúhle kotúče nedovoľujú, aby sa stavce navzájom utierali.

Každý vertebrálny disk sa skladá z vnútorného pulpného jadra gélovitej konzistencie a vonkajšej vláknitej membrány tvoriacej vláknitý prstenec.

Ligamenty sú vláknité tkanivá s dostatočnou silouna pripojenie a držanie kostí navzájom.

Chrbtica je rozdelená na štyri časti po celej dĺžke:

• cervikálna sekcia obsahuje 7 stavcov;
• hrudníka číslo 12;
• bedrová oblasť pozostáva z 5 častí;
• sakrálna časť hrebeňa sa nachádza pod pátým stavcom, potom prechádza do kokyxu.

Intervertebrálna kýla

vertebrálnakýla sa vyskytuje v prípade extrúzie hornej a dolnej časti kostrového stavca gélovitého jadravo vytvorenom lúmeni oslabeného alebo poškodeného vláknitého prstenca. Vyčnievanie pulpózneho jadra, ktoré sa objavuje mimo chrbticového kanála, vyvíja tlak na nervové zakončenia a spôsobuje bolesť.

Hernia, podľa lekárov,vo väčšine prípadov sa vyvíja v bedrovej a krčnej chrbtici, medzi 4 a 5 stavcami.

.

Zriedkavo sa existujúce zakrivenie chrbtice vytvára na hrudnom mieste.

.

Vertebrálna kýla je najčastejšou príčinou bolesti chrbta, krku a nôh, choroba sa vyskytuje u ľudí od 30 do 55 rokov, najčastejšie trpia muži.

Príčiny vývoja bedrovej kýrie

V procese životnej činnosti človeka vznikajú situácie, ktoré spôsobujú hrozbu hernie:

• nadmerná telesná hmotnosť zvyšuje zaťaženie bedrových diskov a vedie k ich výčnelku;
• ťažká fyzická práca alebo nadmerné používanie silových športov prispieva k vzniku kývania chrbtice;
• sklon k poruche chrbtice je zdedený.

Príznaky spinálnej kýrie

Každémuosoba by mala starostlivo starať o svoje zdravie, ak máte obavy o niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite sa poraďte so svojím lekárom:

• Pretrvávajúce bolesti v oblasti chrbta alebo v páse môžu byť hlučné alebo strieľajúce;
• bolesť nohy, streľba pri pohybe, často sa ovplyvňuje kohútiek stehna, zatiaľ čo chrbtové hole v tele;
• bolesť krku pri otáčaní hlavy a v pokojnom stave, môže byť trvalá alebo sa objaví na chvíľu, spôsobí brnenie v dlani;
• Nebezpečným znakom hernie je znecitlivenie častí rúk a nôh, brnenie (končatiny) v končatinách, časté opuchy.

Symptómy hernie sú rôznerozvíjať v závislosti od stupňa poškodenia mäkkého tkanivaa umiestnenie výčnelku.

Ich varianty sú prezentované z absolútnej neprítomnosti bolesti v určitom časovom intervale alebo slabého vyjadrenia sa akútnej neznesiteľnej bolesti v celom rozsahu hrebeňa.

Okolo chrbtice je veľa nervových zakončení a bolesť je daná oblasťou rúk alebo chodidiel, ktoré sú koordinované zovretými nervovými zakončeniami v oblasti kýrie.

Často výčnelok kýrie prostredníctvom vláknitého krúžku nesie lisovací charakter, telo dužnatej jadra neprišla do kontaktu s nervami a mäkkými tkanivami, v tomto prípade pacientovi v súčasnosti necíti bolesť.

Na stanovenie diagnózy hernie sa vykonávajú inštrumentálne a iné vyšetrenia s cieľom vylúčiť podobné ochorenia.

https://www.youtube.com/watc? = BLvtjbh5RoQ

Prietrž môže produkovať asymetrické príznaky, ale v prípade, že veľkosť v stláča sakrálnej ganglion arozvinú lézie na oboch stranách tela, ktoré majú veľmi vážne dôsledky.

Výčnelok môže narušiť kontrolu močenia a pohybov čriev, spôsobiť úplnú paralýzu tela.

Ďalšie ťažké komplikácie sú pri pohybe neprípustná bolesť, čo vedie k úplnej nehybnosti pacienta.

Prieskumy s podozrením na herniálnu chrbticu

Lekárske vyšetrenie začína neurologickým vyšetrením a zostavuje sa anamnéza.

Expert kontroluje reflex nervových procesov, citlivosť určitých oblastí tela a sily svalov.

Ak existujú pochybnosti, potom potvrdí diagnózu lekár predpisuje ďalšie štúdie:

• vylúčiť transformáciu kostného tkaniva a iných chorôb, reprodukovať obraz ľudského tela cez prechod röntgenových lúčov;
• diagnostický obraz pomocou počítačovej tomografie (CT) zobrazuje umiestnenie, veľkosť, tvar a obsahom miechového kanála, štruktúrou blízkych tkanív, ale vizuálne vymedziť kýčivý výčnelok ťažké;
• jasný obraz z miechy, nervových zakončení a všetkých okolitých tkanív, vývojovými poruchami, rovnako ako nádorov a kýl can s pomocou magnetickej rezonancie (MRI), ktorá sa zobrazí všetky dáta v trojrozmernom obrazu, čo je veľmi výhodné pre štúdie;
• presnejšie určiť veľkosť hernie a jej lokalizácia pomocou metódy myelogramu - zavedenie kontrastu látkou v kanále chrbta, táto metóda sa neuplatňuje bez akútnej nevyhnutnosti, pretože môže byť nebezpečná pre zdravie pacient;
• Spôsob elektromielogrammy je určiť aktivitu nervových koreňov a svalovej odpoveď na mnoho malých injekcie Ihly, ktoré sú vyrobené v rôznych častiach pozdĺž chrbtice, tak nájdu nervový koreň vylúčený z práce zarasteného prietrž.

Operatívny zásah

Nie všetci pacienti s diagnostikovanou intervertebrálnou herniou vyžadujú operáciu na ich odstránenie.

Štatistiky ukazujú túto potrebu každému desiatemu pacientovi, iní sú predpísané lieky na zmiernenie zápalu a bolesti, masáže a fyzioterapie.

Proces komplexnej liečby je zdĺhavý, niektorí pacienti chcú skorý výsledok, preto ak je identifikovaný súbor ukazovateľov, vykoná sa chirurgický zákrok:

• v prípade, že je kompletný strata alebo vyšší výčnelok vnútorné steny jadra cez prstencovej fibrosus alebo oddelenie od chrbticového kanála;
• s umiestnením kýrie tak, aby došlo k stlačeniu konského chvosta, čo vedie k silnej bolesti na povrchu stehna za chrbtom, v bruchu, akútne pri kašli, neschopnosti kontrolovať močenie a vyprázdňovanie čriev.
• ak komplexná konzervatívna liečba nedáva požadovaný výsledok;
• s pretrvávajúcou silnou bolesťou, ktorá neprechádza z iných metód až do mesiaca a pol.

Klasická chirurgická operácia na odstránenie hernie

Uchyľujú k operácii nie je potrebné, ak sa choroba prejavuje nevýznamné bolestivé pocity, ale niekedy budete potrebovať operáciu, ktorá v modernej medicíne je tri tradičné metódy.

discotomy

spôsobzahŕňa odstránenie časti vertebrálneho disku alebo celého telaspolu s výhonkovým výbežkom.

Namiesto chýbajúceho disku sa položí kusový implantát titánu, aby sa zachovala podporná funkcia hrebeňa. V nasledujúcom čase sú priľahlé stavce spolu spojené.

Indikáciou pre dismenktómiu je vertebrálna kýla oddeleného typu.

laminektomie

totometóda sa nazýva otvorená dekompresia, keď sa zadná stena miechového kanála odstráni spolu s oblúkom. Takýto zásah do štruktúry stavca znižuje tlak na miechu a okolité nervové zakončenia.

Indikáciou na vykonanie laminektómie je zúženie miechového kanála. Nevýhody metódy zahŕňajú vzhľad nestability v chrbtici, niekedy bolesť a sekundárna kompresia nervov.

Relapsy sa objavujú na pozadí zmien kĺbov hrebeňa s oslabenými dorzálnymi svalmi.

Perkutánna discektómia

Vyrába sa malým rezom v koži so špeciálnym nástrojom.Operácia je indikovaná, ak sa výčnelok kýrie vyskytuje vo vnútri miechového kanála. Táto metóda je neúčinná v porovnaní s otvorenou diskoektómii.

Mikrochirurgické operácie na odstránenie medzistavcovej kýrie

Odstránenie výčnelkuje vyrobená špeciálnym chirurgickým zariadením s použitím operačného mikroskopu cez malý rez na koži. Zásahy do štruktúry svalového tkaniva sú minimálne a neovplyvňujú okolité nervové korene.

microdiskectomy

Počas operácie, stláčanie nervových zakončení, ciev astlačenie miechy klesá.

Šírenie vplyvu na okolité zdravé tkanivá a kosti sa znižuje odstránením hernie cez 2 cm rez.

Pomocou tejto metódy sa časť žltého väzenia vyrezá a okraje obratlých oblúkov sa vyrezávajú. Výhody tejto metódy zahŕňajú:

• čas operácie je kratší ako jedna hodina;
• odstránenie sa vykonáva v miestnej anestézii;
• po operácii sú zriedkavo komplikácie;
• súčasne je možné odstrániť dve herniálne štruktúry;
• bolesť takmer okamžite po operácii;
• znižuje čas strávený na klinike a skracuje dobu rehabilitácie.

Endoskopická mikrodiscektómia

Na odstránenie sa používa endoskopická sonda so zabudovanou mikroskopickou komorou, ktorá prenáša operačný proces na obrazovku počítača.

Táto metóda, v porovnaní s predchádzajúcou,menej traumatické tkanivo, samotný stavce nie je poškodený. Lekár, v závislosti od umiestnenia kýrie, si vyberá možnosť prístupu do postihnutej oblasti.

Na konci operácie sa laserová terapia uskutočňuje s cieľom zvýšiť účinnosť.

Výhody metódy počas klasickej prevádzky sú faktory naznačené predchádzajúcou metódou, ale Existujú aj nedostatky vo forme obmedzeného prístupu k priestoru postihnutému kýrom a veľmi výčnelok.

Pooperačné komplikácie

Recenzie lekárov a pacientov naznačujú, že chirurgickéodstránenie hernie je nútený krok, ak neexistuje iná možnosť terapeutickej liečby. Indikácie na operáciu vyšetruje lekár alebo celá konzultácia v osobitne zanedbaných prípadoch a pacient si musí byť vedomý všetkých možných následkov:

• výskyt takmer každej pooperačnej spinálnej stenózy v dôsledku výskytu jaziev a zrastov;
• u niektorých pacientov sa zhoršuje močenie a vylučovanie konečníka močom (dochádza k inkontinencii moču);
• V epidurálnom priestore chrbtového kanála sa vyvinie zápal hnisavého charakteru, ktorý ovplyvňuje nástup meningitídy;
• môže vyvolať osteochondrózu, pretože hladký pohyb susedných stavcov prestane po odstránení kompenzačnej vložky;
• výskyt následnej artritídy je spôsobený zníženým zásobovaním tkanív, ktoré ju dostávajú skôr na nervových zakončeniach, čo spôsobuje opakovanú bolesť chrbta;
• vyvíja spondylitídu alebo osteomyelitídu chrbtice, zápal vedie k septickému poškodeniu;
• opakovaný výskyt herniálneho výčnelku na starom mieste.

Rehabilitačné metódy po operácii

Po dostatočnom vážnom zásahu do hlavného štrukturálneho a podporného systému ľudského telaje potrebné dlhodobé obnovenie funkcií chrbtice. Aktivity v tomto smere závisia od plného života pacienta. Prax rehabilitačných aktivít zahŕňa:

• strava s určitým súborom výrobkov, vylúčenie škodlivých potravín z potravín;
• zdravý životný štýl, denná rutina;
• oddelenie od fajčenia, používanie alkoholu a drog;
• pravidelné vykonávanie rehabilitačných cvičení predpísaných špecialistom, cvičenie s ľahkou gymnasťou a telesným tréningom;
• Vylúčenie tvrdej práce, výkonné športy, dlhé túry, znižovanie zaťaženia chrbtice na minimum;
• v ideálnom množstve voľného času na odpočinok.

HneďOsoba, ktorá chirurgicky odstráni herniu, cíti veľkú úľavu, v tomto prípade niektorí zabúdajú na požadovanú dlhodobú rehabilitáciu. Dodržujte všetky odporúčania lekára napriek dobrému stavu.

zdroj: http://artrit.guru/bolezni-spiny-i-sustavov/gryzhi/gryzhi-poyasnichnogo-otdela/otzyvy-ob-udalenii-gryzhi-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-i-posledstviya.html

Ako sa správať po operácii na odstránenie hernie chrbtice

Čo si myslíte, či ste neurochirurg, aká by bola vaša profesionálna činnosť spočívajúca v zmiernení utrpenia pacienta? Nechajte, aby ste nevlastnili skalpel a nepoznáte anatómiu človeka dosť dobre, ale napriek tomu máte isté vedomosti, dúfam.

Etapy chirurgického zákroku na odstránenie hernie

No, prvý krok operácie na odstránenie kýrie chrbtice, poviete, je dostať sa do hernie. To je pravda. Aby ste to dosiahli, musíte najprv prejsť svalovou vrstvou. U dospelých s priemernou tukovou hmotnosťou a pleťou je hrúbka v bedrovej úrovni 5 cm.

Potom uvidíte, je lepšie povedať, "cítiť" disk. Stále je zle viditeľný cez okno "svalového vrtu" a nikde sa z toho nedostane.

Lekári sa usmievajú, keď počujú o "zázraku" - liečiteľoch, ktorí tlačia chrbticu niektorého ľahko nemocného pacienta svojimi prstami, "cítia" disk.

No, prvá fáza operácie na odstránenie kýrie chrbtice je u konca. Aké sú vaše ďalšie kroky? Vidíte, operujúca sestra vyzerá už zmätene. Ponáhľajte sa nájsť herniu.

Ach, tu je - celkom malý kus tela. Jemne si to vezmite... Je dôležité, aby ste nepoškodili nervový koreň. Teraz, chudák, dýchateš voľnejšie. Takže o niečo viac... Tu je on - vinník utrpenia pacienta.

Veľkosť hrachu alebo trochu viac. Hrubý na dotyk.

Sestra vyzerá príjemne, s porozumením. Pomáha vám. Jej pohyby sú zdokonalené bez zbytočného rozruchu. Zdá sa, že vopred vie, aký nástroj sa pýtate. Uvoľnite sa. Usmieva sa, je viditeľná pod maskou.

Ale plynie čas. Ďalší pacient dostal výťah. Čo robiť ďalej? Možno má zmysel "čistiť" vnútra disku? Náhle bude pacient prepustený z nemocnice a o týždeň neskôr sa z disku uvoľní fragment.

Vaughn fragmentist "peeps" z roztrhané prsteň. Takže, vymyslený, dostaneme "lyžicu" s dlhými rukoväťami kúsky jadra. One. Ďalší. Ešte raz... Ale na predné časti disku, bez ohľadu na to, ako sa otočíte, nedostanete.

.

Niektoré fragmenty tam zostanú. Niekoľko mesiacov po operácii, budú pre pacienta ako zdržiavacej bane, až kým sa sprístupní disk na disku.

.

Nesmieme zabúdať na to, aby sme pacientovi o tom povedali.

No, zdá sa to všetko. Pozrime sa, či zostane ubrouska alebo niečo. Odchádzame. Zošitá. Vezmeš si ďalšiu?

A znova na oddelení ...

... No, operácia na odstránenie kýla chrbtice prešla. Vidíte ľahostajne strop. Ale vo všeobecnosti nebolo nič strašné... Nemocnica má vlastný život.

Snažíte sa neobťažovať, ale ticho vás pozorovať. Ak potrebujete niečo, nepýtaj sa na to dlho. Rovnako ako v priateľskom tíme sme pripravení vám pomôcť pri prvom volaní. Vedia.

Všetko prešlo ...

"Koľko dlho mám ležať na mojom chrbte takhle? Musím sa opýtať mojej sestry. Tam je chudobná, potom jedna, potom druhá. Opýtal sa. Hovorí, že musíte ležať len dve alebo tri hodiny. A lekárovi, koľko otázok, Pane. Hovorí sa, že je späť v operačnej miestnosti... "

Pravdepodobne veľa ľudí pozná skúsenosti našich pacientov. Hoci je všetko dlho minulé a začalo zabúdať.

Ale v konečnom dôsledku existujú aj otázky v tomto rámci. Je ich málo, ale existuje.

Táto kapitola, drahý čitateľ, je napísaná, aby pomohla pacientom a uvoľnila lekárov. Ak po prečítaní máte stále otázky týkajúce sa operácie na odstránenie kýrie chrbtice, neváhajte sa ich opýtať svojho lekára.

Ako sa správať po operácii na odstránenie hernie chrbtice

Ako sa správať po operácii?

Takže operácia na odstránenie hernie bola bez komplikácií. Ako sa má pacient správať?

Skalpel chirurga šetrí zdravie pacienta. Ale to nevyhnutne spôsobuje určité mechanické poškodenie tela.

.

Pooperačná rana kože, svalov a iných mäkkých tkanív, bolestivý stav ovládaného disku, sprevádzajúci chirurgické zákroky zápalové procesy - to všetko znamená potrebu mimoriadne jemného motora mode. Ale niečo, čo môžete urobiť pre pacienta.

.

Môžete vstať, ale opatrne

Aby ste sa teraz zdržali alebo zdržali, buďte opatrní? Zvyčajne druhý deň je pacientovi povolené vstať.

Proces vstávania by mal byť spustený tak, aby v dôsledku kolena stál na podlahe a ruky a žalúdok sa opierali o blízky okraj lôžka.

Ale skôr ako sa postavíte do vzpriamenej polohy, počúvajte svoje pocity: nezdalo sa závrat, zhoršila sa bolesť. Trochu tam? Nič, čakať. Všetko zmizlo? Úžasné. Teraz sa oprie o stoličku, ktorá bola predtým umiestnená blízko a vstala. Odvážnejší. Už ste vstala? Veľmi dobré.

Po prvýkrát stačí stojať niekoľko minút. Hlavná vec je, že psychologická bariéra prešla. Teraz môžete ľahnúť, aby som povedal, s pocitom, že robíte skvelú vec.

Ľahko si ľahnite, pozorujte rovnaké polohy, ako pri vstávaní, iba v opačnom poradí. Ale stále v prvých dvoch alebo troch dňoch bez extrémnej potreby nie je žiaduce.

Máte trochu, a ak je to potrebné, je vhodnejšie použiť loď zatiaľ. Aj keď máte pocit istoty a dobre ovládate, nie je zakázané navštevovať verejné priestory.

Nezabudnite si udržať chrbát rovno, aj keď musíte sedieť.

.

Chirurgia na odstránenie kývania chrbtice - ak pred operáciou sa cítila necitlivosť v končatinách, potom ako idete môže sa nahradiť obnovenie citlivosti uvoľnenej zo stlačenia vykrvenosti nervového koreňa bolesť. Ale je to dobrá bolesť. Veľké obavy v tejto súvislosti nie sú potrebné. Zvyčajne po niekoľkých dňoch prechádza sama.

.

Ale niekedy je to naopak. Bolesť v nohe alebo zadku v prvých dňoch po operácii nielenže neklesá, ale dokonca mierne stúpa. Tento jav je možný, ak má pacient radikulitídu - ochorenie nervového koreňa, ktoré vzniklo ako reakcia na stlačenie kýrie.

Zvýšenie bolesti súvisí s pooperačným edémom mäkkých tkanív, čo spôsobilo určité zhoršenie prívodu krvi do chorých nervových vlákien.

Použite odporúčania uvedené v časti "Prečo sa bolesť v nohe objaví alebo sa zvyšuje pri chôdzi?" To výrazne skráti dobu liečby.

Prečo je lepšie ešte sedieť?

Hoci sú odstránené deviatym desiatym dňom po operácii, jazva zostáva zraniteľná a "pýta sa" na veľmi opatrný prístup ďalších desiatich dní.

Ale pri zachovaní správneho držania tela, najmä rovno späť do sedu, sadnúť, a môžete pred uplynutím obdobia troch týždňov.

Oh, toto postele

Nikdy nezabudnite, ako sa v jednej alebo druhej situácii cíti chrbtica. Ako to znie zvláštne, buďte opatrní a v posteli. Často sa v ňom pohodlne usadzuje, človek sa uvoľňuje a začína sa cítiť úplne chránený.

.

Že po operácii nie je úplne v poriadku, pretože je príliš voľný pohyb so sebou nesie nebezpečenstvo pre operačnej rany. Pri zatáčaní sa vyhýbajte tesnému kontaktu medzi postihnutým priestorom a rovinou lôžka.

.

Preto otočte, zdvihnite chránenú časť tela nad povrch.

Nie je zbytočné pripomenúť, že posteľ prevádzkovanej by mala byť celkom tuhá. Typicky je doba pobytu v nemocnici pod matrac pacienta je priložený štít chrbtice nedostal do nesprávnej polohe vzhľadom k napnutého oka.

Po treťom dni po odstránení stehov urobte sprchu. Ale kúpele - len tri alebo štyri týždne po tom, ako začnete sedieť.

Počúvajte sami seba

Niekoľko slov by som chcel povedať o možných pocitoch v tomto období choroby.

Sú pomerne rôznorodé, často nie príliš príjemné, ale všeobecne spadajú do dvoch hlavných skupín: pocit ktorá by nemala prikladajú veľký význam, a pocity, ku ktorým by ste mali venovať pozornosť tomu, ošetrujúcim lekárom.

Bolestivé pocity po operácii

Najprv uvádzame zoznamprvej skupiny.

- nízka všeobecná slabosť, ľahké závraty;

- pocit tesnosti pokožky v oblasti pooperačnej rany;

- sa nachádza v spodnej časti chrbta, keď sa mení pozícia tela v posteli;

-viac noha (alebo nohy), výrazne nižšia ako pre intenzitu bolesti pred operáciou;

- mierne zvýšenie bolesti nohy (alebo nohy) v skorých ranných hodinách;

-appearance bolesť v nohe (alebo nohy), ak existoval pred operáciou necitlivosť, námrazy;

-neznachitelny rast pocit ťažoby v dolnej časti chrbta pri chôdzi - v porovnaní s podobnými displejov v predoperačnom období;

- Malé zvýšenie teploty v prvých dvoch dňoch po operácii.

Pripomeňme si, že všetko toto by nemalo mať príliš veľký význam. Proces je normálny.

Ale na pocitydruhá skupinatreba to brať vážne. Vymenúvame ich.

- výrazná všeobecná slabosť;

- nočné potenie, zimnica;

-significantly zvýšená bolesť v nohe (alebo nohy) v pokoji alebo pri chôdzi - v porovnaní s tým, čo bolo pred operáciou;

- prejavy ťažkostí pri močení alebo zintenzívnení tejto poruchy;

- objavenie alebo posilnenie slabosti nohy (alebo nohy);

-significantly pribúdajú na váhe v dolnej časti chrbta pri chôdzi - v porovnaní s podobnými prejavmi pred operáciou.

Tvárou v tvár pocitom druhej skupiny by ste im mali povedať o lekárovi.

To vám umožní bezpečne pokračovať v liečbe. Začne sa skoré obdobie zotavenia.

zdroj: http://www. AstroMeridian.ru/medicina/operacii_po_udaleniju_gryzhi_pozvonochnika.html

Ako je rehabilitácia po operácii na odstránenie hernie?

Rehabilitácia po operácii chrbtice bedrovej prietrže sa často zaujímajú u pacientov s funkčnými poruchami chrbtice diel.

Každý, kto utrpel taký zásah, treba mať na pamäti, že rehabilitácia po odstránení chrbtice prietrže je veľmi prácny a časovo náročný.

Ako sa to deje, aké sú obmedzenia v živote pacientov, čo môžu a čo nemôžu robiť?

Zásady a hlavné ciele rehabilitácie

Hrbiu chrbtice možno liečiť konzervatívne len v počiatočných štádiách. Avšak, nie všetci pacienti sa obrátia na lekára, presne keď ochorenie môže byť zlikvidované najľahšie.

Ak sa operácia neuskutoční včas, pacient bude paralyzovaný. Moderné lekárske technológie pre minimalizáciu dopadov operácie prietrže, čo značne uľahčuje správu v období rekonvalescencie.

Treba mať na pamäti, že chirurgický zákrok je len prvým krokom k obnoveniu funkcií postihnutého orgánu.

.

Potom čaká dlhá rehabilitácia po odstránení herniated diskov, a veľa z toho je závislá práve na pacienta, jeho trpezlivosť, odhodlanie a obetavosť.

.

Takže, čo je po operácii rehabilitácia na odstránenie kýrie? Jeho hlavnými úlohami sú:

1. Zbaviť sa bolesti.
2. Eliminácia reziduálnych účinkov operácie vo forme neurologických porúch.
3. Stabilizácia chrbtice a obnoviť všetky parametre tohto orgánu, funkcie pohybového aparátu poškodeného ochorením a samotnú operáciu. Je tiež dôležité znovu získať mobilitu rúk a chodidiel a normálnu funkciu kĺbov.
4. Posilnenie svalov.
5. Vytvorenie potrebných objemov fyzickej námahy potrebnej na normálnu činnosť svalovo-kostrového systému a neprítomnosti nepríjemných pocitov.

Čo je súčasťou komplexu rehabilitačných opatrení?

Aby bol rehabilitačný proces po operácii na odstránenie chrbtice v pátere úspešný, mal by zahŕňať nasledujúce povinné opatrenia:

1. Lekársky dohľad. Všetky rehabilitačné akcie by mali koordinovať lekári, predovšetkým rehabilitant, chirurg a neuropatológ. Ak vzniknú komplikácie, bude potrebné konzultovať s ostatnými skúsenými odborníkmi.
2. Užívanie liekov. Obdobie návratnosti by malo byť čo najpohodlnejšie pre pacienta, preto by mal užívať lieky proti bolesti, ktoré vylučujú výskyt silných symptómov bolesti. Potreba a príjem prostriedkov na rýchle hojenie pooperačných rán.
3. Fyzioterapeutické postupy sú užitočné na preventívne a terapeutické účinky po odstránení medzistavcovej hernie bedrovej oblasti.
4. Terapeutická telesná výchova sa uskutočňuje s cieľom rýchlej obnovy mobility a svalovej sily. Každý súbor cvičení vyberie rehabilitovaný lekár s ohľadom na charakteristiku ľudského tela.
5. Liečba sanatória. Tento komplex zahŕňa kúpele, bahno a tak ďalej.

Čo sa nedá urobiť po operácii?

Čas po operácii na odstránenie medzistavcovej kýrie je podmienene rozdelený na 3 časti: skoré (až 2 týždne), neskoro (do konca druhého mesiaca) a odpojené (až do konca života). V prvom období je život pacienta spojený s určitými obmedzeniami a zákazmi. Najmä pacienti, ktorí podstúpili chirurgický zákrok, sú zakázané z týchto dôvodov:

1. Sedieť. A počas prechodov. V prípade prepravy musí byť pacient pod dohľadom odborníkov. Ako dlho nie je možné sedieť po operácii určený len lekárom a pacient nemôže urobiť samostatné rozhodnutie v tejto veci.
2. Zdvihnite závažia. Najväčšia hmotnosť, ktorá je prípustná na zdvihnutie pacienta - 3 kilogramy. Pri zdvíhaní zaťaženia by sa ramená mali ohýbať na lakte. Nesmiete dovoliť ostré pohyby. Ak potrebujete vziať niečo z podlahy, je telo zakázané nakláňať. Je potrebné sedieť a chrbát by mal byť plochý.
3. Nenoste korzet (obmedzuje pohyb chrbtice a podporuje ho).
4. Nosiť korzetu na dlhú dobu (chrbtica by mala odpočívať, a čas jej nosenia by mal určiť lekár).
5. Vymenujte sa s akýmkoľvek liekom. Toto by malo robiť len špecialista. Navyše niektoré lieky môžu mať nepriaznivé interakcie a dokonca vedú k infarktu.
6. Priraďte si masáž a iné fyzioterapeutické procedúry. Toto sa vykonáva iba lekárom.
7. V počiatočnom období musíte upraviť jedlo. Mal by to urobiť odborník na výživu. Je potrebné, aby telo získalo dostatok esenciálnych aminokyselín. Nachádzajú sa v produktoch živočíšneho pôvodu. Úplne vylúčené zlé návyky a tiež obmedzené na kávu, veľmi silné čajové a potravinárske polotovary.

Čo je zakázané v neskorej rehabilitačnej dobe?

Obdobie neskorej rehabilitácie má iné obmedzenia. Pacientka by ich mala pozorne sledovať, lebo operácia na odstránenie hernie je veľmi závažným zásahom do fungovania tela. Nasledujúcemu človeku je zakázané:

1. Dlho pobytu v jednej póze. To spôsobí problémy pre disky, ktoré ešte neboli úplne vytvorené.
2. Spustite zaťaženie pred tým, ako sa svaly zahrejú. Musíte trénovať s zahrievaním.
3. Prejdite do prepravy. Pobyt v ňom by mal byť obmedzený, pretože prevádzkovaná chrbtica je veľmi škodlivá.
4. Zdvíhacie závažia nad 5 kg.
5. Noste korzet menej ako 4 hodiny denne. Ale tiež jeho dlhšie nosenie je tiež nežiaduce.
6. Po každých 4 hodinách státia alebo státia musíte ležať aspoň 20 minút. Táto poloha pomôže chrbtici relaxovať.

Liečebná terapia

Liečba liekom je jednou z najdôležitejších zložiek rehabilitačného obdobia. To vám umožní rýchlo obnoviť funkčnosť chrbtice. Obvykle sú pacientovi predpísané takéto lieky:

• nesteroidné protizápalové lieky (Nimesil, Movalis je výhodný);
• lieky na obnovenie krvného obehu (Pikamilon a tablety kyseliny nikotínovej);
• Chondroprotektory sa používajú na zlepšenie pohybu kĺbov a zníženie bolesti;
• imunostimulancia sa má použiť na posilnenie imunitného systému, oslabená po takomto vážnom chirurgickom zákroku;
• multivitamíny sú potrebné pre všeobecné posilnenie organizmu a aktivizáciu jeho ochranných schopností.

Fyzioterapeutické opatrenia

Každý pacient po operácii je priradený súbor fyzioterapeutických postupov. Vyberá ich striktne lekár-rehabilitológ individuálne. Je zakázané meniť priebeh liečby a poradie postupov. Komplex fyzioterapeutickej liečby zahŕňa:

• laserová terapia (urýchľuje hojenie pooperačných stehov);
• liečba ultrazvukom (nevyhnutné na zníženie rizika zápalu v tele a skoré zotavenie chrbtice);
• elektroforéza;
• fonoforéza (takéto postupy pomáhajú predpísaným liekom rýchlejšie preniknúť do tkanív chrbtice);
• aplikácia terapeutického bahna;
• EHF;
• stimulácia prevádzkovaných tkanív so slabým elektrickým prúdom;
• terapia magnetickými poľami (umožňuje posilniť metabolické procesy v tele a urýchliť regeneráciu);
• vodoliečba.

Každý lekár si svojho pacienta vyberie iba tie postupy, ktoré potrebuje v danom okamihu. Prakticky každému pacientovi sú pridelené kúpele. Spravidla sa vyberajú tieto typy balneologických procedúr:

• kúpele s terpentínom (zmierňujú zápalový proces a zmierňujú bolesť);
• kúpele so sírovodíkom obnovujú pohyb v kĺboch ​​a pomáhajú pri aktivizácii pohybov v kĺboch;
• kúpele s radónom pomáhajú zlepšiť vedenie nervov;
• Kúpele s liečivými bylinkami upokojujú, zabraňujú stresu.

Všeobecné princípy terapeutickej gymnastiky

LFK okamžite po operácii vymenuje lekár. Úlohy terapeutickej telesnej výchovy sú:

• skôr obnoviť svalový tonus;
• zvýšiť pevnosť väzov a kĺbov, čo podporí dobrú vytrvalosť chrbtice;
• urýchli procesy normálneho prietoku krvi v chrbtici, čo pomôže zabrániť vzniku zrazenín.

Cvičenie sa má vykonať už v prvých dňoch po operácii. Samozrejme, všetko sa to deje iba pod dohľadom lekára a dodržiavania nasledujúcich zásad:

• Všetky cvičenia musia byť vykonávané pomaly, aby sa zabránilo zbytočnému namáhaniu;
• ak nastane bolesť, okamžite znížte zaťaženie alebo zastavte cvičenie, ak bude pokračovať;
• ak sa počas cvičenia objaví nepríjemný pocit, potom by to malo byť hlásené lekárovi.

Na čom bude závisieť rehabilitačný program?

Rehabilitačný program bude závisieť od rôznych faktorov. Určite musí byť vykonané v každom prípade, pretože bez opatrení na obnovu môže osoba zostať zdravotne postihnutá.

Hrbia bedrovej chrbtice, chirurgia, dôsledky - to je veľmi vážne, a ak nie včas na vyliečenie choroby, ohrozuje mimoriadne nepriaznivým variantom vývoja až do úplnej imobilizácie.

Ale výber techník obnovy bude závisieť od týchto faktorov:

• typ operácie (to znamená, že je otvorený alebo je to minimálne invazívny zásah pomocou laserovej chirurgie);
• ľudský vek;
• stav jeho zdravia;
• trvanie vývoja tejto patológie;
• prítomnosť komplikácií hernie.

Počas prvých dní choroby je zobrazený odpočinok v posteli. Počas tohto obdobia je zakázané sedieť v posteli. Avšak od okamihu odstránenia opuchu koreňov miechy sa musí začať pohybovať.

Vlastnosti masáže a ďalšie procedúry

Obvykle je fyzioterapia predpísaná 2 týždne po operácii, to znamená už v neskorom pooperačnom období. Jedným z takýchto procedúr je masáž. Urobte to už v prvých dňoch, kedy sa obnovia korene nervov miechy. Mal by byť čo najjemnejší.

Správne zvolená masážna technika znižuje pravdepodobnosť necitlivosti, zlepšuje nervové vedenie a zabraňuje slabosti končatín.

Akupunktúra je predpísaná aj neskôr - asi mesiac po operácii. Nedá sa odporúčať všetkým pacientom. Postup je vykonávaný iba kvalifikovanými odborníkmi a len podľa lekárskeho predpisu.

Môžu sa objaviť komplikácie po operácii?

Akékoľvek vážne rušenie má nejaké komplikácie. Môžu byť:

• komplikácie po anestézii (napríklad alergické reakcie na omamné látky);
• zníženie krvného tlaku;
• zastaviť činnosť srdca a dýchania;
• trauma močových ciest (možný rozvoj meningitídy, chronickej bolesti, kostí);
• porážka recidivujúceho nervu (spravidla je jeho funkcia obnovená, ale to vyžaduje niekoľko mesiacov);
• poškodenie nervového koreňa;
• infekcia cerebrospinálnej tekutiny (veľmi zriedkavo);
• vývoj epidurálneho hematómu;
• recidivujúca hernia;
• nestabilita stavcov (v tomto prípade je priradená nová operácia);
• zúženie miechového kanála.

Odstránenie stavce operácií prietrže nespôsobí handicap. Je však mimoriadne dôležité sledovať pooperačné rehabilitačné opatrenia.

Mali by sa vykonávať opatrne a postupovať podľa pokynov lekára. Kategoricky zakázané samošetrenie. Všetky prípady poškodenia zdravia sa musia oznámiť lekárovi.

Vyzdvihnú ďalšie rehabilitačné opatrenia, ktoré zlepšia jeho výsledok.

zdroj: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/gryzha/reabilitatsiya-posle-operatsii.html

Rehabilitácia po operácii na odstránenie medzistavcovej kýrie

Operatívny zásah- nie je posledným krokom v liečbe herniated diskov bedrových. Po operácii, dlhodobý, aleveľmi dôležité obdobie rehabilitácie, ktorého trvanie sa pohybuje od 3 do 12 mesiacov.

Hlavné ciele

• reliéf pacientovi ju zbaví príznakov bolesti a rôznych Neurosciences;
• stabilizácia celkovej pohody pacienta;
• návrat človeka k možnostiam obsluhy;
• návrat motorových schopností;
• normalizácia muskuloskeletálnej funkcie, normalizácia svalového tonusu;

Etapy rehabilitácie

Obdobie obnovy možno rozdeliť na nasledujúce etapy:

• zavčas(trvanie, -2 týždne). Počas tohto obdobia je základom pre rehabilitáciu pacienta likvidáciu a prevenciu bolesti, psychologická podpora.
• neskoro(2-8 týždňov). V tomto čase sa pacient prispôsobuje samoobsluhe.
• odloženýZačína na konci 8 týždňov po operácii a trvá až do konca života pacienta. V tejto fáze sanačných opatrení zameraných na plné obnovenie chrbtice, ktoré bránia opätovnému vzniku tejto choroby, zlepšenie svalovej a kostrovej sústavy.

Pri sanácii existujúcich obmedzení zamestnanosti v akejkoľvek činnosti, a ktoré vykonávajú rad ďalších manipuláciou.

Po operácii je prísne zakázané:

Skoré obdobie

• sedí v sede;
• pohyb vo vozidlách v polohe "sedenie
• torzo kufra dopredu, bokom, trhavé pohyby;
• vykonávať akékoľvek fyzické cvičenie bez špeciálneho korzetu;
• zdvíhanie tovaru s hmotnosťou viac ako 3000 g;
• zistenie v pooperačnom korzetu viac ako 3 hodiny denne;
• všetky športy;
• používanie alkoholu, nikotínu;
• mechanický vplyv na poškodenú oblasť.

Neskoré obdobie

• dlhý pobyt v monotónna, nepohodlné pozíciu, dlhom sedení a státí;
• cvičenie bez predchádzajúceho zahriatia;
• dlhé výlety;
• jumping;
• výkonové zaťaženie viac ako 8 kg;
• dlho nosiť podporné korzet (plná spinálnej svalová atrofia).

Pri rehabilitácii po chirurgickom odstránení hernie zahŕňa:

Liečebná terapia

1. NSAID a analgetiká

   Po operácii, pacientomvždy pocítite bolesť. To je spôsobené tým, že v dôsledku dlhodobého tlaku na vyskočené miechového nervu je jej zápal.

   Okrem toho, v priebehu chirurgického zákroku vykonané poranenia mäkkých tkanív a väzov.

   Aby sa uľahčilo odstránenie bolesti a osoba poverená liekov proti bolesti a nesteroidné protizápalové látky, medzi ktoré patrí"Nimesil "Movaliis "Aertal" "Ibuprofen" a ďalšie.

2. Preparáty pre křupavku

   Potom, čo bol pacient prepustený z nemocnice, neurológovia dať odporúčania pre priebeh intramuskulárna injekcia liekov-hondroprotektorami.

   S vysokou analgetický účinok hondroprotektory takisto aktívne podieľať na obnove poškodenej chrupavky.

   Do podobnej skupiny liekov možno pripísať"Alflutop" a "hondrolon "Piiaskledin "Struktum" a tak ďalej.

3. Svalové relaxancie

   Pre zmiernenie závažných svalu použitých liečiv, svalové relaxanciá, medzi ktoré patrí"Midokalm "Sirdalud" atď.

4. diuretiká

   Niekedy pacienti ako doplnok k základnej metódy predpísaný príjem diuretikápre opuch. Tieto lieky, odstráni z tela prebytočné kvapaliny, a tým zlepšenie mikrocirkulácie v bedrovej oblasti. K takým liekom je možné priradiť "Veroshpiron".

5. Vitamíny a minerály

   Takéto prísady sú potrebné na obnovenie metabolizmu vo svalových vláknach a na posilnenie kostného systému.

6. Steroidy a biostimulanty

   Steroidy sa používajú na zmiernenie zápalu v oblasti poškodenia.

   Prípravy tejto kategóriesú zavedené do oblasti medzi miechovým kanálom a miechoupre rýchlejšie a efektívnejšie expozície.

   Biostimulátory majú tiež protizápalový účinok. Okrem toho sú predpísané biostimulátoryna regeneráciu zničených tkanív a resorpciu jaziev.

7. Lieky psychotropného účinku

   Takéto lieky sú súčasťou komplexnej liečby. Majúposilniť činnosť, uvoľniť svaly.

   Okrem toho majú psychotropné lieky sedatívny účinok.

   Predstavitelia psychotropnej skupiny liekov sú"Haloperidol "Prozac".

fyzioterapia

Rehabilitačné obdobie po chirurgickom odstránení kýrie musí nutne zahŕňať množstvo fyzioterapeutických postupov:

• elektroforéza (iontoforéza)

  Vykonáva sa pre najhlbšie zavedenie liekov cez kožu. Výsledkom týchto postupov je odstránenie bolestivého syndrómu, rýchle zotavenie pacienta.

• EHF terapia

  Stabilizuje svalový tonus, tónuje väzy, zlepšuje prietok krvi, anestetizuje a zmierňuje zápal.

• magnetoterapia

  Z dôvodu dopadu na postihnuté územie nízkofrekvenčného magnetického poľa sa aktivuje metabolizmus, obnovia sa funkcie motora. Znížený opuch, zápal, bolesť.

• fonoforézou

  Tento názov má postup, pri ktorom sa lieky injektujú do tela ultrazvukom. Účinok fonoforézy je podobný masáž, ale bez aplikovaných mechanických síl. Pomáha eliminovať zápaly a opuchy.

• intersticiálna elektrostimulácia

  Pomáha obnovovať poškodené nervy, zlepšuje výživu v tkanivách kostí a chrupaviek, anestetizuje.

• ultrazvuk

  Urýchľuje proces obnovy, podieľa sa na stimulácii rastu a výživy buniek.

• liečba bahnom

  Liečba bahnom odstraňuje zápal, anestetizuje, ovplyvňuje proces resorpcie.

• terapia nárazovými vlnami

  Pomáha urýchliť regeneráciu tkanív pomocou akustickej vlny. Spolu s tým klesá intenzita bolesti, klesajú edémy a dochádza k rýchlej regenerácii zničených buniek.

• terapeutická masáž

  Vykonávanie masáže by sa malo vykonávať striktne podľa pokynov lekára a len odborníka. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, masáž sa vykonáva podľa postupu pre lumbosakrálnu osteochondrózu.

Terapeutická telesná výchova

Význam cvičebnej terapie v pooperačnom období naznačuje skutočnosť, že cvičenia by malivšetci bez výnimky, ľudia, ktorí podstúpili chirurgické odstránenie kýrie.

Po operácii lekár predpíše súbor špecifických cvičení, ktorých účelom je:

• tónovanie svalov;
• zvýšená odolnosť chrbtice podporujúca chrbticu, ich predĺženie;
• Zlepšenie prietoku krvi do oblasti poškodenia, ktoré zabraňuje tvorbe adhézií.

Stojí za zmienku, že je dôležité kontrolovať špecialistu na vykonávanie cvičení, ktoré sa určujú individuálne.

Bezpečnostné opatrenia:

• každé cvičenie je dôležité robiť pomaly, bez trhania;
• pri prvých záchvatoch bolesti je dôležité okamžite znížiť zaťaženie alebo úplne zastaviť;
• Informujte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o akýchkoľvek nepríjemných pocitoch, ktoré sa vyskytli počas zasadnutia.

Mechanické vykladanie

• kinezioterapia

  Liečba so špeciálnymi pohybmi, ktoré sú vybrané a dávkované jednotlivo.

  Takéto cvičenia sa vykonávajú pomocou určitých výcvikových pomôcok, ktoré majú dlhotrvajúci účinok na chrbticu, svaly a kĺby v dôsledku strečovania.

  Cieľom kinesoterapie je odstrániť tlak na nervové korene, a následne zníženie bolesti. Navyše, v dôsledku vyvrtnutia chrbtice sa vyskytuje výživa poškodených tkanív.

• Trakčná liečba

  Tento názov skrýva postup, ako je napínanie chrbtice. Môže byť pod vodou a "suchá horizontálna a vertikálna.

  Význam manipulácie spočíva v naťahovaní kĺbov a tkanív chrbtice na úkor telesnej hmotnosti (alebo hmotnosti).

  Takéto spôsoby terapie majú mechanický účinok na os kostry,vedú k uvoľneniu svalov, podporujú zvýšenú mobilitu.

vodoliečba

• Terapentínové kúpele- podporovať zlepšenie mikrocirkulácie krvi, aktivovať regeneračné procesy, zúčastňovať sa na regenerácii buniek, pomáhať zbaviť sa jaziev a zrastov.

  Zabráňte vzniku zápalu.

• Sulfidové a sulfidové kúpele- urýchliť metabolické procesy, zlepšiť krvný obeh, stimulovať regeneračné procesy, normalizovať svalové kontrakcie.
• Radónové kúpele- sa široko používajú na stabilizáciu neuromuskulárneho vedenia a na zlepšenie krvného obehu.
• Bylinné kúpele- pomôcť zachrániť pacienta pred bolestivými pocitmi a zmierniť svalové napätie.

Liečba sanatória

V neskoršom štádiu rehabilitácie, liečby v sanatóriuoveľa pozitívnejší účinokako pooperačné domáce zotavenie. Tu môžete získať oveľa viac liečebných procedúr, ktoré sa vykonávajú aj pod dohľadom zdravotníckych pracovníkov.

Ako zabudnúť na bolesť kĺbov a chrbtice?

• Bolest obmedzuje vaše pohyby a celý život?
• Bojíte sa o nepohodlie, krvácanie a systematickú bolesť?
• Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a masti?

zdroj: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/gryzha/reabilitatsiya.html