Verapamil sa týka liekov, ktoré blokujú vápnikové kanály.
Je schopný obnoviť rytmus srdca, liečiť angínu pectoris a tiež normalizovať vysoký krvný tlak. Verapamil dokáže znížiť množstvo kyslíka, ktoré potrebuje myokard. Tento účinok sa dosiahne znížením kontraktility srdcového svalu a znížením frekvencie srdcových úderov.
Na tejto stránke nájdete všetky informácie o lieku Verapamil: úplné pokyny k žiadosti o tento liek stredné, priemerné ceny v lekárňach, úplné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už požiadali Verapamil. Chcete opustiť svoj názor? Napíšte do komentárov.
Klinická a farmakologická skupina
Blokátor kalciových kanálov.
Podmienky dovolenky z lekární
Je uvoľnená na lekársky predpis.
Cenník
Koľko stojí verapamil? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni40 rubľov.
.Forma vydania a zloženia
K dispozícii liečivo vo forme dražé a obalené tablety pre orálne podanie, rovnako ako vo forme roztoku pre zapnutie / v úvode.
Zloženie jednej tablety Verapamilu zahŕňa:
- 40 alebo 80 mg verapamil hydrochloridu;
- Ďalšie zložky: metylparabén, disubstituovaný fosforečnan vápenatý, hydroxypropylmetylcelulóza, škrob, mastenec purifikovaný, oxid titaničitý, butylhydroxyanizol, stearát horečnatý, želatína a indigo karmín.
Zloženie jednej dražé Verapamil zahŕňa:
- 40 alebo 80 mg verapamilu (vo forme hydrochloridu);
- Pomocné látky: zemiakový škrob, laktóza, avicel, stearan horečnatý, arabská guma, sacharóza, želatína, oxid kremičitý, mastenec, polyvidón K25, parafín, polyetylénglykol a Chinolingelblack E 104.
Zloženie jednej ampulky (2 ml) verapamilu zahŕňa:
- 5 mg verapamil hydrochloridu (v 1 ml - mg);
- Pomocné látky: monohydrát kyseliny citrónovej, chlorid sodný, koncentrovaná kyselina chlorovodíková, hydroxid sodný, injekčná voda.
Farmakologický účinok
Keďže Verapamil pôsobí zvnútra na bunkovú membránu, pokrýva vápnikové kanály a blokuje vstup a výstup iónov vápnika cez membránový komplex. Stupeň polarizácie membrány zohráva vedúcu úlohu pri aktivácii uzatvorenia vápnikových kanálov. Čím je bunková membrána menej polarizovaná, tým väčšia je kapacita účinnej látky blokovať kanál.
Sodné kanály a jeden z typov adrenoreceptorov závisia od verapamilu, avšak v menšej miere ako kanály vápnika.
Indikácie na použitie
Verapamil je indikovaný na použitie v nasledujúcich prípadoch:
- Liečba vysokého krvného tlaku (hypertenzia).
- Profylaxia a liečba chronickej angíny pektoris (stresová angína, zostatková stenocardia, vasospastická angína pectoris.)
- Prevencia a liečba porúch srdcového rytmu (supraventrikulárna a paroxysmálna tachykardia, fibrilácia predsiení a flutter, supraventrikulárny extrasystol).
Verapamil je indikovaný na perorálne podanie pred jedlom alebo po jedle. Schéma liečiva a trvanie liečby sa určuje individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia, jeho priebehu, ako aj od stavu pacienta a od účinnosti liečby.
kontraindikácie
Používanie verapamilu je kontraindikované u pacientov s kardiovaskulárnymi poruchami, ako sú:
- Atrioventrikulárna blokáda stupňa II alebo III, s výnimkou pacientov s umelým kardiostimulátorom;
- Syndróm Wolff-Parkinson-White;
- Sinotriálna blokáda;
- Akútny infarkt myokardu;
- Výrazná bradykardia;
- Akútne kongestívne zlyhanie srdca;
- Syndróm Morgagni-Adams-Stokes;
- Chronické zlyhanie srdca;
- Syndróm slabosti sínusového uzla;
- Kardiogénny šok, ak nie je spôsobený arytmiou.
Verapamil nemôžete užívať:
- Pri porfýrii;
- Pacienti mladší ako 18 rokov;
- So zvýšenou citlivosťou na hlavnú alebo jednu z pomocných zložiek lieku;
- Súbežne s beta-blokátormi s intravenóznym podaním;
- Tehotná a v období dojčenia.
Podľa pokynov pre verapamil patrí do kategórie rizika pri predpisovaní lieku pacienti s:
- Atrioventrikulárna blokáda prvého stupňa;
- Výrazné poškodenie funkcie pečene a obličiek;
- Arteriálna hypotenzia.
Aplikácia v tehotenstve a laktácii
Podľa pokynov je použitie Verapamilu dievčatami v "zaujímavej pozícii" odporúčané, ak:
- riziko predčasného pôrodu (v kombinácii s inými liekmi);
- ischemická choroba srdca;
- placentárna nedostatočnosť;
- liečba a prevencia arytmií;
- nefropatia tehotných žien;
- hypertenzia (vrátane krízy);
- rôzne typy angíny pectoris;
- idiopatická hypertrofická subaortická stenóza;
- hypertrofická kardiomyopatia;
- blokujú vedľajšie účinky liekov, ktoré zvyšujú srdcovú frekvenciu (napríklad Ginipral).
Návod na použitie
Pokyny na použitie naznačujú, že Verapamil sa užíva perorálne počas jedla alebo po jedle s malým množstvom vody. Dávkovací režim a trvanie liečby sa stanovujú individuálne, v závislosti od stavu pacienta, závažnosti, charakteristík priebehu ochorenia a účinnosti liečby.
- Na prevenciu záchvatov anginy pectoris, arytmií a pre liečbu hypertenzie liekov predpísaných pre dospelých v počiatočnom Desaix 40-80 mg 3 až 4 krát / deň. V prípade potreby zvýšte jednorazovú dávku na 120-160 mg. Maximálna denná dávka lieku je 480 mg.
U pacientov s ťažkým poškodením funkcie pečene je odber verapamilu z tela pomalý, preto je vhodné začať liečbu s minimálnymi dávkami. Denná dávka lieku by nemala presiahnuť 120 mg.
Nežiaduce účinky
Nežiaduce účinky injekčného roztoku
- Centrálny nervový systém: Únava, úzkosť, bolesť hlavy, závraty, mdloby, extrapyramídová porucha, letargia, únava, depresia, ospalosť;
- Tráviaci systém: nauzea, zvýšená aktivita pečeňových transamináz a alkalickej fosfatázy;
- Alergické reakcie: hyperemia kože tváre, vyrážka, svrbenie, multiformný exsudatívny erytém (vrátane Stevens-Johnsonovho syndrómu);
- Kardiovaskulárny systém: výrazná bradykardia (najmenej 50 úderov za minútu), výrazné zníženie krvného tlaku, zhoršenie alebo rozvoj srdcovej činnosti nedostatočnosť, tachykardia; pravdepodobne - rozvoj angíny pectoris až po infarkt myokardu (najmä u pacientov s ťažkou obštrukciou lézie koronárnych artérií), arytmie (vrátane flutteru a fibrilácie komôr); s rýchlym podaním roztoku - asystol, atrioventrikulárny blokáda stupňa III, kolaps;
- ostatné: Pľúcny edém, prechodná strata zraku medzi maximálna koncentrácia asymptomatické trombocytopénia, periférny edém (vrátane opuchu členkov a nôh).
Nežiaduce účinky tabliet:
- Kardiovaskulárny systém: sčervenenie tváre, AV blokáda, výrazná bradykardia, arteriálna hypotenzia, výskyt symptómov zlyhanie srdca (s použitím vysokých dávok lieku, najmä u predispozícií pacientov);
- Centrálny nervový systém: bolesť hlavy, závrat; v zriedkavých prípadoch inhibícia, zvýšená excitabilita nervov, zvýšená únava;
- Alergické reakcie: svrbenie, kožná vyrážka;
- Tráviaci systém: vracanie, nevoľnosť, zápcha; v niektorých prípadoch - prechodné zvýšenie aktivity hepatálnych transamináz v krvnej plazme;
- ostatné: periférny edém.
predávkovať
Verapamil predávkovania príznaky sú závislé od dávky lieku prijatého, v čase, keď k udalosti začala detoxikáciu a vek pacienta.
- Charakteristické symptómy: významné zníženie krvného tlaku, porušenie srdcového rytmu až do šoku a zástavy srdca. Závraty, kóma, hypokalémia, hyperglykémii, zníženou renálnou hypoxia, metabolická acidóza, kardiogénny šok, pľúcny edém, kŕče.
- Cieľom liečby je odstrániť látku z tela a obnoviť funkciu kardiovaskulárneho systému. Všeobecné opatrenia: výplach žalúdka. Všeobecné resuscitačné opatrenia: nepriama srdcová masáž, umelé dýchanie, kardiostimulácia, defibrilácia. Hemodialýza nie je indikovaná. Je možné vykonať hemofiltráciu a plazmaferézu.
Špeciálne pokyny
Počas užívania lieku "Verapamil" by sa mali brať do úvahy:
- Použitie až 6 g liekov môže spôsobiť stratu vedomia, arteriálnu hypertenziu, sínusovú bradykardiu, asystoliu. V takýchto prípadoch pacient potrebuje symptomatickú liečbu.
- Všetci pacienti potrebujú sledovať funkcie kardiovaskulárnych respiračných systémov. Je potrebné sledovať hladinu glukózy a elektrolytov v krvi, objem vylúčeného moču.
- Antihypertenzívne lieky a diuretiká zvyšujú antihypertenzívny účinok lieku.
- Kombinácia liečivá s inhalačných anestetík, antiarytmík, beta-blokátory viesť k zvýšeniu kardiotoxický účinok.
- Prípravky "Lítium" a "Karbamazepín" pri použití súčasne s vyššie uvedeným činidlom zvyšujú riziko neurotoxických prejavov.
- Fenobarbital a liek "Rifampicín" oslabujú účinnosť lieku "Verapamil".
- Keď kombinácia liekov "Verapamil" a "Digoxin" má sledovať obsah krvi v poslednom lieku. Pretože je vysoké riziko vyvolania intoxikácie tela.
- Účinná látka sa vylučuje do materského mlieka. Preto je veľmi nežiaduce použiť tento liek počas laktácie.
- Tehotným ženám sa predpisuje liek len vtedy, keď je prínos liečby pre matku oveľa vyšší ako riziko pre život a zdravie dieťaťa.
- Lieky používané v kombinácii so svalovými relaxanciami môžu zvýšiť účinky týchto svalových relaxancií.
- Lieky "Ranitidín "Cimetidín" prispievajú k zvýšeniu koncentrácie účinnej látky lieku "Verapamil" v krvi.
- Kombinácia tohto lieku s liekom "kyselina acetylsalicylová" môže viesť k vzniku krvácania.
recenzia
Zozbierali sme spätnú väzbu od ľudí o lieku Verapamil:
- nádeje. Beriem verapamil už veľa rokov. Pravdepodobne dochádza k narušeniam, ale oveľa menej ako predtým som začal užívať túto drogu. Možno budete musieť zvýšiť dávku. Dávam 40 mg dvakrát. Ráno a večer. Kto iný používa verapamil, podeľte sa o svoje skúsenosti.
- helena. Beriem veropamil 2 roky 80 mg ráno a večer na obed 40 mg Pridávam podľa potreby, ako to predpisuje lekár. povedzte, že sa niečo zmenilo veľa, eh, skáče až na 11, po tom, ako pilulka klesne na 9, som zriedkavý. Tam sú prerušenia, najmä večer, moje ruky sa trasú, som sa zotavil sám. Predtým, keď ani nič nepodniklo, teraz sa cítim trochu lepšie na výsadách, chcela by som to ešte lepšie.
- Julie. Po pohrebe môjho otca moja matka začala mať problémy so srdcom, predtým len strach bol strach. Lekár okamžite povedať, že čím je tlak vysoký - znamená, srdce, tachykardia a arytmia nájsť na kardiogram a niekoľko odchýlok. Záchvaty srdca sa stávajú čoraz častejšími, akceptujeme verapamil druhý týždeň, mamička je oveľa pokojnejšia a srdce sa stará menej. Berie lieky podľa pokynov lekára, majte odpočinku a spánku režimu, dúfam, čoskoro prestane jej samotnú ťažkosti so srdcom, verapamil naozaj pomáha.
- alina. Po ťažkej strese moja matka mala vysoký krvný tlak a srdcové problémy začali. V nemocnici sa preukázala hypertenzia a srdcová arytmia. Na zníženie krvného tlaku a boj s arytmiou lekár predpísal tabletu "Verapamil" matke. na, 4 g. Po týždni užívania lieku musel som dávku zvýšiť na 8 g na 1 kartu. 3 krát denne. Táto dávka bola dosť rušiť matkou zastavila podivné záchvaty búšenie srdca, prestalo cval tlak, bolesť hlavy bola preč. Pravdivý priebeh po mesačnom príjme musel pokračovať.
Recenzie lekárov a pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami naznačujú pozitívny terapeutický účinok, ak sa nenašli žiadne vedľajšie účinky. Verapamil mnohým pacientom podľa ich názoru šetrí život po 80 rokoch s objavenými problémami srdcových rytmov.
analógy
Synonymá tohto lieku, ktoré majú rovnakú účinnú látku: Isoptin, Kaveril, Finoptin, Lekoptin.
blokátory kalciových kanálov, ktoré majú podobný účinok - analógy Verapamil: gallopamil, nifedipín, nifedipín Zadržiavacie, amlodipín, nikardipín, Valium, nimodipín.
Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.
Podmienky skladovania a trvanlivosť
Verapamil sa uchováva mimo dosahu detí, ktoré sú chránené pred vlhkosťou a slnečným žiarením, pri teplote do 25 ° C. Čas použiteľnosti je 3 roky. Neužívajte pilulku po dátume exspirácie uvedenom na obale.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.