Žlč v žalúdku

Každý z gastrointestinálneho traktu( GIT) orgán vykonáva funkcie a úlohy pri trávení potravy, a v danom poradí.Tak, v žalúdku potravín spracované masové kyseliny chlorovodíkovej pri vstupe do duodena( dvanástnika) - žlče a tráviacich enzýmov.Žlč je produkovaný v pečeni a uložené v žlčníku a dodané do tenkého čreva žlčovými kanály. Pankreatická šťava, bohatá na rôzne enzýmy, sa produkuje v pankrease a tiež vstupuje do PDK.

Biochemical medium v ​​žalúdku a tenkého čreva je iný, podporovaný existenciou "bariéry" medzi týmito orgánmi ako strážny, ktorý je špeciálne vzdelávanie svalovej zvierača. Teoreticky by sa obsah primárnych častí tenkého čreva nemal vrátiť do žalúdka, ak je zvierač vynikajúci. Avšak konštatoval, že aj v úplne zdravých ľudí môže byť obsadenie veľmi malé množstvo potravinových más od KDP v žalúdku, ktorý má fyziologickú( normálne) povahu. To sa deje väčšinou v noci, teda v dobe funkčný "zvyšku" z tráviaceho ústrojenstva, a je v dôsledku dočasného uvoľnenia pyloru.

Ale existuje veľa podmienok, pre ktoré je potravina KDP hmota obsahujúca žlče a enzýmov v žalúdku, sú častejšie vo dne. Tento proces je známy ako duodena žalúdočné refluxu( spätný tok, hodu) a má mnoho príčin, ktoré sú prevažne spojené s poruchou funkcie gatekeeper.

Okrem toho dysmotilita žalúdka a dvanástnika vedie k stagnácii potravinárskych hmôt a rozvoj duodenostasis, ktoré tiež negatívne ovplyvniť stav tráviaceho traktu. Na

žlč pohyblivosť ovplyvní viac vnútorných orgánov

dôvody

Ako už bolo spomenuté, odlievanie žlče do žalúdka môže nastať z rôznych dôvodov. Všetci pochádzajú z funkčnej pylorickej nedostatočnosti žalúdka susediacej s dvanástnikom. Pyloric svalové vlákna sú "slabý" a uzavrite dostatočný priestor medzi týmito orgánmi, pretože to, čo je žlče v žalúdku. Dôležitým bodom je prítomnosť zvýšeného tlaku v PDC, ktorý sa rozvíja pri mnohých ochoreniach.

Vo väčšine klinických prípadov spätného emisie žlče, tj. Duodena žalúdočné reflux nie je samostatný ochorenia. Ide skôr o syndróm určitých gastrointestinálnych ochorení a je spojený s inými príznakmi týchto ochorení.Môže sa takisto vytvoriť ako dôsledok niektorých primárnych ochorení žalúdka alebo čriev.

Všeobecne platí, že všetky spúšťa a príčiny obsadenie žlči môže byť vyjadrená takto:

• vrodená štrukturálne anomálie žalúdočného zvierača, čo vedie k nedostatočnému uzavretiu priestoru medzi žalúdka a dvanástnika;
• patologické stavy charakterizované zvýšením tlaku v čreve v dôsledku poklesu svetelného WPC - novotvary, mechanické poškodenie, fibrotické procesy po peptického vredu;
• fyziologický stav sa zvýšením tlaku v KDP: neskorej fáze tehotenstva objemových maternice lisy na žalúdka, pečene, tenkého čreva, kde sa obsah vylúčený v ^ -irradiation začína v opačnom smere. V týchto prípadoch sa žlč v žalúdku považuje za dočasný fenomén, ktorý úplne zmizne po pôrode;
• chronický zápal sliznice dvanástnika( duodenitída);
• prijímacie pacient spazmolytiká potrebné pre iné indikácie( napr., Bolesť kupiruya, spazmolytiká môže uvoľniť zvierača, čo spôsobí spätný tok žlče do žalúdka);
• operácie na tráviaceho ústrojenstva, čo vedie k zvýšeniu tlaku v duodene alebo porušujú integritu anatomickému gatekeeper;
• , sprevádzané poruchami nervovej regulácie žalúdka a tenkého čreva;Prejedanie sa s
• , najmä pred spaním, čo vedie k nadmernej tvorbe žlčovej a pankreatickej šťavy. To je dôvod, prečo vo sne, keď sa zviera uvoľní, obsah čreva, s množstvom žlče, je v žalúdku;
• obsahuje výživu s prevažnou prevahou produktov, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu žlče a vylučovanie žlče. Existuje rozdiel medzi množstvom žlče v DPC a jej potrebou, čo môže spôsobiť, že sa obsah vloží do žalúdka. Prejavy

Nesprávne pohyblivosť tráviaceho ústrojenstva a nefyziologickej rozdelenie žlče, čo vedie ku kyslosti a zmene biochemické prostredie, generuje zodpovedajúce klinické príznaky. A ich závažnosť priamo závisí od množstva žlče, ktoré sa vyskytuje v žalúdku pri každej epizóde refluxu a od frekvencie odlievania.

Nadváha je najčastejším faktorom, ktorý vyvoláva vývoj duodenálneho refluxu

Ak sa ukáže veľa žlče v žalúdku, kyslosť v nej významne zvyšuje a trpia veľkú plochu sliznice.Čím častejšie to nastane, tým menej času zostáva pre regeneračné procesy a každý nový reflux žlče ešte vážnejšie ovplyvňuje orgán. Počas tzv odlievanie fyziologické( tehotenstvo, spánok bez jedla), žlčové porcie sú veľmi malé, a životné prostredie v žalúdku rýchlo "vysporiadať" s nimi, bez najmenšieho poškodenia sliznice.

V prípadoch, keď žlč do žalúdka, a často vo veľkých objemoch, epitel sliznice poškodená na veľkej ploche, čo výrazne zmeniť parametre chemických obsahu. Tieto patologické procesy sú sprevádzané tvorbou určitého klinického obrazu, ale vyvinuté symptómy choroby môže byť podozrenie na gastrointestinálny trakt vyskytujúce sa duodene žalúdočné reflux. Tieto príznaky nie sú špecifické, to znamená, že sú charakteristické pre odlievanie žlče, ale poukazujú na vážne nešťastie v tele. Preto, ak má človek nepohodlie alebo bolesti brucha spojené alebo nie spojené s príjmom potravy, a tiež dyspeptických symptómov, by mal byť istí, poraďte sa s lekárom alebo gastroenterológ.

V opačnom liatie žlčových Sťažuje si: bolesti

• difúzna povahy, zaoberajúca sa najmä hornú časť brucha alebo pupka;často sú spastické a dostatočne silné;
• sa vo väčšine prípadov syndróm bolesti vyvíja nejaký čas po jedle;
• Ak veľké množstvo žlče v žalúdku, to je často vyhodí do pažeráka. V rovnakej dobe, pacienti sa sťažujú na suché a horkej chuti v ústach, smäd, pálenie záhy, grganie horkú alebo vzduch choroba. V niektorých prípadoch sa vyvíja zvracanie obsah žalúdka do žlče, niekedy spojené vzájomnými nadúvanie( plynatosť).

prítomnosť takýchto sťažností, najmä horkej chuti v ústach a vracaním žlče, pomáha naznačujú prítomnosť duodena žalúdočné reflux, a mnoho chorôb, ktoré ju sprevádzajú.Pri vyšetrení pacienta lekár tiež upozorňuje na farbe kože a slizníc, potiahnutý jazyk( keď žlč v žalúdku, dostane žltú patinu).Pohmatom( snímanie) žalúdok, lekár myslí, že najvyššie lokalizované citlivosť v hornej časti, to znamená v oblasti výskytu žalúdka, pečene, žlčníka, tenkého čreva primárne.

Jedným z najvýznamnejších prejavov prítomnosti žlče do žalúdka je silná bolesť v bruchu

Čím predpis reverznej liatie žlče syndróm, klinický obraz je výraznejší, tým je pravdepodobnejšie možnosť šírenia patologického procesu a tvorba nových symptómov charakteristických vážnejšie a nebezpečných chorôb.

Ak pacient zmení na odborníka nie je v počiatočných fázach varu pod spätným chladičom, je celkom možné, že sa vytvorí taká patológie ako refluxnej choroby pažeráka, slizničné atrofia, črevné metaplázia, toxické chemické chronickej gastritídy, benígnych alebo malígnych nádorov. V takýchto situáciách je dôležitá včasná a správna diagnóza.

Diagnostika

Výsledky diagnostických opatrení sú dôležité v každom štádiu ochorenia.Čím skôr bude pacient určiť príčinu bolesti brucha, pálenie záhy, nevoľnosť a ďalšie symptómy, tým je pravdepodobnejšie, že to bude pozitívny výsledok. Zároveň je dôležité, aby osoba sama pochopila závažnosť znakov, ktoré sa objavili a obrátili sa na pomoc včas. Diagnostika a terapeutické opatrenia spravidla vykonávajú terapeuti a gastroenterológia. Keď

pacient návšteva lekára, nasledujúce diagnostické kroky:

• Hlasovanie( objasnenie sťažnosti trvanie choroby, a anamnéza otázky dedičnosť).
• Kontrola pacienta( stanovenie klinických prejavov ochorenia).
• Laboratórne výskum - Analýza žalúdočnej šťavy za prítomnosti pankreatické enzýmy a žlč, môže byť potrebné ďalšie skúšky.
• Metódy nástrojov.

Ako už bolo spomenuté, klinické príznaky prítomnosti žlče do žalúdka od dvanástnika, nepreukázali vývoj určitého ochorenia. Preto ich zistenia nestačia na konečnú diagnózu. Ak chcete zistiť, aké patologické procesy vyskytujúce sa v zažívacom trakte, a správna diagnóza je potrebné určiť nielen anatomické zmeny, ale aj funkčných porúch. Za týmto účelom sa tieto inštrumentálne metódy diagnostiky:

• endoskopie žalúdka a dvanástnika( EGD);
• intragastrické pH-meter, to znamená nepretržité sledovanie kyslosti žalúdočného obsahu;
• antroduodenalnaya manometria( štúdia pohyblivosť tráviaceho traktu procesu);
• elektrogastrografia;Ultrazvukové skenovanie
• .

Všetky informácie sú nutné, aby sa odlíšili chorôb, ktoré sa vyskytujú s hromadením žlče v žalúdku, alebo jednoducho majú podobné príznaky. Takže počas diagnostiky potvrdené alebo vylúčené patológiou ako hyperacid gastritídy, erozívna gastritída, žalúdočný vred alebo dvanástnika, duodenitída, žlčníka, pankreatitída, žlčové kamene, biliárnej dyskinéza, cholangitída. Rýchlo a správne stanovená diagnóza vám umožňuje určiť včasnú a optimálnu liečbu pacienta.

Fibrogastroduodenoscopy presne určiť žiadne morfologické zmeny

gastrointestinálne ústrojenstvo metódy liečby Liečba

odlievanie žlče do žalúdka je komplexný, a vo väčšine prípadov sa vykonáva v ambulantných podmienkach. Hospitalizácia pacienta je potrebná pri závažných ochoreniach na pozadí a tiež v krátkom čase pri inštrumentálnej diagnostike.

Čo keď spätný prúd žlče a ako sa dostať von zo žalúdka, by mala byť stanovená ošetrujúcim lekárom, ktorý je založený na zistení príčin a mechanizmov tohto procesu. Smer terapia sa musí týkať ako normalizáciu pyloru svalových štruktúr a stav dvanástnika, žalúdočné kyseliny, chemické zloženie žlče.

Preto hlavná fáza liečby nasledujúce:

• symptomatickú liečbu( úľavu od bolesti, naliehavá zníženie kyslosti);
• patogénne farmakoterapia, pôsobiace na mechanizmoch rozvoja ochorenia( normalizácia motility žalúdka a dvanástnika, poklesom pH, zriedenie a alkalizácii žlče, žlčových ciest obnovenie tón, poklesu sekrécie pankreasu);
• mení životný štýl a výživu.

Posledný bod v schéme liečby je mimoriadne dôležitý.Kým lieky sú predpísané v kurze, strava a zdravý životný štýl by sa mali vykonávať nepretržite. Pacient musí pochopiť, že fajčenie a alkohol prispieva k rozvoju dyskinézou tráviaceho traktu, a preto musia byť odstránené.To je tiež nebezpečné, a obezita, vytvára zvýšený tlak v bruchu a spomaľuje črevnú motilitu.

Správna výživa zohráva dôležitú úlohu v liečbe refluxná

Preto každý pacient trpiaci refluxom mala normalizovať fyzickú aktivitu a nezabudnite dodržiavať pravidlá v strave pomôcť zbaviť žlče v žalúdku a neumožňujú tohto javu:

• odstrániť mastný, korenené jedlá,údené produkty a marinády;
• jedlo na varenie pomocou spôsobov varenia, pečenia, uvedenia do chodu, "naparovanie";
• sa odporúča pripraviť jedlo v drvenej forme;
• pije až 2 litre tekutiny denne;
• uprednostňuje chudé ryby, hydinu, mäso;
• každý deň používa mliečne výrobky, alkalický obsah žalúdka, rôzne druhy ovocia a zeleniny;
• jesť každých 2,5-3 hodín;
• po jedle po dobu 1 hodiny sa neohýbajte, nepracujte s fyzickou prácou.

Vo väčšine prípadov, prognóza syndróm liace žlče do žalúdka je priaznivá.Pomocou liekov, terapeutickej výživy a vylúčenia všetkých provokačných faktorov sa dá úplne zbaviť patológie.