Vírus Epstein-Barr je jedným z najrôznejších herpesvírusov. Ako sa dostať do ľudského tela, IV. Typ IV zostáva v ňom navždy. Ale táto choroba sa vo všetkých prípadoch nevyjadruje, takže človek, ako jeho nosič, nemusí ani o ňom vedieť.
Tento vírus vyvoláva ochorenia s autoimunitnou a lymfoproliferatívnou povahou. Infekcia herpesvírusom typu 4 sa vyskytuje spravidla aj v detstve. A u detí sa ich patológia prejavuje oveľa častejšie ako u dospelých.
Ako môžete vidieť, každý typ typu HHV môže byť infikovaný každým, bez výnimky. Patológie spôsobené týmto prejavom sa prejavujú iba vtedy, keď je oslabený imunitný systém.
Čo je to?
Vírus Epstein-Barr sa prenáša niekoľkými spôsobmi, najčastejšie však infekcia prechádza slinami. Deti môžu vyzdvihnúť typy HF 4:
- prostredníctvom hračiek a predmetov pre domácnosť;
- počas očkovania;
- s injekciami (najmä intravenózne);
- keď sliny infikovanej osoby zasiahnu kožu alebo sliznice zdravého dieťaťa.
Infekčná mononukleóza - ochorenie spôsobené herpes simplex vírus typu 4, - pre dospelých často vyvíja v priebehu infekcie herpesvírusom pri bozkávaní. Preto sa patologický proces nazýva aj "choroba bozkávania".
Okrem kontaktu existujú aj iné spôsoby prenosu vírusu Epstein-Barr:
- fekálno-orálny;
- kontakt domácnosti;
- transplantácie.
Ako môžete vidieť, môžete tento vírus za každých okolností a kdekoľvek.
Po vstupe do ľudského tela sa bunky typu IV VH začínajú aktívne deliť. Následne vstupujú do lymfy a krvného obehu a prenášajú sa po celom tele. Vírusové variácie spôsobujú rýchle klonovanie patologických buniek, ktoré následne vyplňujú lymfatické uzliny. Je to z toho dôvodu, že u dospelých a detí, ktorí trpia prejavmi patologických procesov, ktoré spôsobujú HHV 4 typy, a to predovšetkým vyvíja lymfadenopatiu.
Avšak, ako už bolo povedané, nie je vždy dostať vírus Epstein-Barrovej v krvi je zárukou rozvoja choroby. Hlavným faktorom, ktorý prispieva k výskytu charakteristických symptómov výrazným oslabením imunitného systému infikovanej osoby. Môže sa to stať, keď:
- podchladenie;
- nekontrolované alebo dlhodobé používanie antibakteriálnych liekov;
- časté prechladnutie;
- silný stres, emocionálne alebo nervové preťaženie atď.
Najmä choroby spôsobené týmto typom vírusu herpesu sú postihnuté ľuďmi infikovanými vírusom HIV. AIDS Ľudská imunita je takmer "nula čo vytvára priaznivé podmienky pre dlhodobé prítomnosti a aktívnej množenie HPV 4 buniek.
Metódy diagnostiky
Klinický obraz spôsobený typom HHV typu 4 sa môže zameniť s prejavmi manifestácie:
- cytomegalovírus (typ 5 HHV);
- herpesvírus typu 6;
- HIV a AIDS;
- anginálna forma listerosy;
- osýpok;
- hepatitída vírusovej etiológie;
- lokalizovaná diftéria hrdla;
- angína;
- adenovírusová infekcia;
- hematologické choroby.
Vychádzajúc z toho môžu diagnostiku potvrdiť alebo odmietnuť iba metódy diferenciálnej diagnostiky. Na stanovenie typu vírusu herpesu sa má analyzovať moč, krv a slín.
Diagnóza vírusu Epstein-Barr
Sérologické testy pomáhajú určiť odpoveď tela na vírus. S ich pomocou sa stanovujú špecifické protilátky proti herpesvírusovej infekcii typu 4:
- Protilátky skupina M (IgM) - nájdených v prípade, že choroba je v akútnej fáze, ako aj exacerbácia chronickej infekcie EBV.
- Protilátky triedy G (IgG) proti kapsidovému antigénu. Sú zistené 3 mesiace po nástupe akútnej fázy ochorenia. Môžu sa vyskytovať aj počas života pacienta, a to aj po liečbe EBV.
- Protilátky triedy G (IgG) proti skorému antigénu. Táto skupina protilátok je tiež produkovaná imunitným systémom v akútnom priebehu ochorenia spôsobeného herpesvírusom typu 4.
- Neskoré protilátky triedy G voči jadrovému antigénu. Objavujú sa v krvi človeka po zotavení. K tomu dochádza približne 6 mesiacov po ukončení liečby. Ich prítomnosť naznačuje, že telo vyvinulo trvalú imunitu voči HHV typu 4.
S pozitívnym výsledkom je hladina týchto protilátok oveľa vyššia ako povolené štandardy. V tomto prípade sú jednotlivé laboratóriá nastavené samostatne. Všetko závisí od použitého zariadenia, technológie a meracích jednotiek AT. Spravidla sú normálne indikátory uvedené v špeciálnych stĺpcoch vo forme s výsledkami klinického skúšania.
PCR metóda
Na detekciu DNA vírusu EB pomocou metódy PCR sa biologický materiál používa vo forme slín, hlienu z hltana alebo ústnej dutiny, sekrécie z genitálií, Polymerázová reťazová reakcia je veľmi citlivou diagnostickou technikou, je však informatívna iba počas aktívneho množenia buniek vírusu. Postup však berie do úvahy skutočnosť, že poskytuje najpresnejšie výsledky pri detekcii vírusov typu 1-3 vírusu herpes simplex. Pri HPV typ 4 je presnosť testu len 70%. V dôsledku toho je štúdium slin s PCR nevyhnutné iba na potvrdenie prítomnosti EB vírusu v ľudskom tele.
Ďalší diagnostický postup, ktorý pomáha potvrdiť alebo odmietnuť infekciu HPV 4 - pečeňové testy. V takmer 80% prípadov je zistené zvýšené množstvo pečeňových enzýmov, keď sa herpes vírus typu 4 dostane do krvi.
Medzi okamihom infekcie a normalizáciou hladiny pečeňových enzýmov je spravidla 3 mesiace. Ale niekedy môžu vysoké sadzby pretrvať 1 rok.
Infekčná mononukleóza
Akútny priebeh vírusu Epstein-Barr sa nazýva infekčná mononukleóza. Infekcia sa vyskytuje zvyčajne cez ústa, takže sa patológia nazýva aj "choroba bozkávania".
VEB začína aktívne násobenie v bunkách, ktoré tvoria lymfoidné tkanivo. Už po 7 dňoch aktívnej aktivity vírusu sa na infikovanej osobe prejavujú prvé charakteristické symptómy ochorenia, ktoré sú podobné znakom manifestácie ARVI. Pacienti s infekčnou mononukleózou sa sťažujú na:
- zvýšenie a hyperémia slizníc palatinových mandlí; Súbežne s nimi na žľazách sa objaví belavý povlak;
- zväčšenie lymfatických uzlín - cervikálna, okcipitálna, inguinálna, axilárna;
- horúčka (febrilná a niekedy pyretická);
- bolesť za hrudnou kosťou a v bruchu.
Pri syndróme výraznej bolesti v hrudníku alebo bruchu pacienta majú lekári často nárast v lymfatických uzlinách v brušnej alebo mediastinálnej oblasti. Navyše sa niektoré vnútorné orgány tiež zväčšujú vo veľkosti: najmä slezina a pečeň. Pri vykonávaní laboratórneho výskumu krvi u pacienta sa zistili atypické mononukleáry. Sú to mladé krvinky, ktoré sú podobné lymfocytom a monocytom.
Pri infekčnej mononukleóze sa neuskutočňuje žiadna špecifická liečba. Po prvé, bežné protivírusové lieky jednoducho nebudú mať žiadny účinok. Po druhé, antibakteriálne alebo antimykotické lieky sú tiež nepoužiteľné. Sú určené iba v prípade pripojenia sekundárnej bakteriálnej alebo plesňovej infekcie.
Pacienti s infekčnou mononukleózou odporúčajú lekári:
- dodržiavať odpočinok v posteli;
- používajte čo najviac teplej kvapaliny;
- užívajte antipyretiká;
- klokanové krky s antiseptickými a protizápalovými roztokmi alebo bylinnými odvarmi.
Často normalizácia telesnej teploty prebieha 5-7 dní po prejave ochorenia. Lymfadenopatia sa uskutočňuje v deň 20-30 a parametre krvných testov sa stabilizujú po 4 až 6 mesiacoch.
Je pozoruhodné. Organizmus osoby, ktorá prešla infekčnou mononukleózou, produkuje špecifické protilátky triedy G, ktoré ho ďalej chránia pred recidívou patológie spôsobenej HHV typu 4.
Chronická infekcia EBV
Ak imunitný systém nie je dostatočne silný, aby odolal napadnutiu vírusu, akútna fáza infekcie VEB sa môže zmeniť na chronickú. Druhý z nich je rozdelený na:
- opotrebované;
- aktívny;
- zovšeobecnený;
- atypické.
Zvážme každú z foriem chronickej infekcie VEB samostatne.
vymastený
Pri tejto forme infekcie EBV dosiahne telesná teplota subfebril alebo febrilné znaky. V tomto prípade sú možné časté prípady jej zvýšenia a pretrvávajúca horúčka. Pacienti sa sťažujú na letargiu, ospalosť, rýchlu únavu. Vznikajú bolesť svalov alebo kĺbov, vyvíja sa lymfadenopatia.
Atypická forma
Pre tento typ ochorenia sa vyznačuje častý vývoj črevných ochorení, patológie močového systému alebo pretrvávajúce relapsy akútnych respiračných infekcií. V tomto prípade sa choroby, ktoré sa vyskytli, líšia v pretrvávajúcom priebehu a nepodliehajú terapii.
Aktívna forma
V tomto stave sú pozorované časté recidívy charakteristických symptómov infekčnej mononukleózy. Okrem toho, angína, hepatomegália a iné patologické procesy sú doplnené o pridanie sekundárnej bakteriálnej a plesňovej infekcie. Pacienti majú nevolnosť, črevnú poruchu, poruchu trávenia a zvracanie.
Generalizovaná forma
Táto forma infekcie EBV je najnebezpečnejšia. To vedie k porážke nervovej sústavy a mozgu, pečene, pľúc a srdca. Častým spoločníkom pacienta je meningitída, encefalitída, myokarditída, pneumonitída alebo hepatitída.
V prípade, že EBV infekcia je chronická forma, metódou PCR v slinách pacienta zistené, špecifických protilátok alebo samotnou herpesvirus 4 typu. Spravidla sa objavujú len 3-4 mesiace po infekcii. Môžete však nie je vždy spoľahnúť na výskumných údajov, pretože tieto odchýlky sú často identifikované a zdravého človeka, ktorý je nositeľom HHV 4 typov.
Syndróm chronickej únavy
Pocit únavy a ospalosti - to je normálny jav, ak sa vyskytuje ako reakcia na množstvo cvičení, a zmizne po dobrom odpočinku. Ak je však únava a nedostatok energie je denná podmienka nie je vo vzťahu k objemu vykonané fyzickú prácu, k rovnakému malátnosť sklon k pokroku, musia cheerleaders. Naopak, v tejto situácii, budeme sústrediť na chronický únavový syndróm - CFS.
Nedávne štúdie ukázali, že konštantný pocit únavy často spojené s abnormálne aktivitou herpetické infekcie. Akékoľvek zástupca HSV môže spôsobiť vývoj chronického únavového syndrómu. Avšak, vo väčšine prípadov je dôvodom pre túto odchýlku sa stane presne to, Epstein-Barrovej. Najviac zo všetkého, ľudia sú náchylní k CFS nízky vek - od 20 do 40 rokov.
Charakteristické prejavy patologického stavu zahŕňajú:
- rýchla únava;
- konštantný pocit slabosti;
- pokles síl;
- bolesť v tele;
- svalová slabosť;
- bolesti hlavy;
- stav subfabrilu;
- nazálna kongescia alebo rinitída;
- poruchy spánku;
- nočné mory;
- depresívne stavy;
- psychóza;
- letargia;
- nespokojnosť so životom;
- znížená koncentrácia pozornosti;
- porucha pamäti;
- roztržitosť.
Psychické abnormality u CFS pripisovaná nedostatku úplné emocionálne vykladanie. Výsledkom je, že mozog je neustále v stave overexcitement.
Aký je nebezpečenstvo, že sa vírus Epstein-Barr?
Nižšie sú nebezpečné následky EBV infekcie, ktoré môžu nastať v neprítomnosti včasnej reakcie na predtým popísaných príznakov.
Vredy pohlavných orgánov
To je extrémne zriedkavé, vyskytujúce sa prevažne na nežné pohlavie. Na pozadí vírusovej infekcie EB môže vyvinúť tieto príznaky genitálnych lézií:
- výskyt malých (prvý - bezbolestné) vredov na slizniciach pohlavných orgánov;
- vredy a zvýši vzhľad bolesti v oblasti ich umiestnenia - príznak, ktorý sa prejavuje v progresii patologického procesu;
- zvýšená telesná teplota;
- zvýšenie tanínových alebo axilárnych lymfatických uzlín.
Je pozoruhodné, že rany spôsobené aktivitou HHV 4 typov, nemôže byť predmetom akéhokoľvek typu liečby. Dokonca aj vysoko účinný liek acyklovir používaný v genitálny herpes, je v tejto situácii úplne zbytočné. Ale postupom času, boláky môžu zmiznúť samy o sebe bez rizika recidívy.
To je dôležité! Riziko genitálnych vredov je, že poškodenie sliznice ľahko pripojiť bakteriálne alebo plesňové infekcie. V závislosti od typu mikroflóry pacienta bude musieť podstúpiť liečbu antibiotikami alebo antimykotické liečby.
Onkologické ochorenia spojené s EBV
K dnešnému dňu, počet procesov súvisiacich s rakovinou, s aktivitou ľudského herpes vírusu typu 4, zahŕňajú:
- Burkittov lymfóm;
- nazofaryngeálny karcinóm;
- rozvoj lymfangranulomatózy;
- lymfoproliferatívne ochorenie.
Pozrime sa na základné charakteristiky každého z vyššie uvedených patologických procesov.
Burkittov lymfóm
Táto odchýlka sa často vyskytuje u afrických detí predškolského veku. Lokalizované nádor nádor v lymfatických uzlinách, hornej alebo dolnej čeľuste, vaječníkov, obličiek a nadobličiek. Lieky, ktoré prispievajú k úspešnému vyliečenie choroby, zatiaľ neexistuje.
Nasofaryngeálny karcinóm
Tento nádor, ktorých umiestnenie je horná segment nosohltanu. Pacienti s touto chorobou sťažujú na neustále zdurenie nosovej sliznice, časté a ťažké krvácanie z nosa, strata sluchu, bolesti v krku a intenzívne, pretrvávajúce bolesti hlavy. Táto choroba je bežná aj na africkom kontinente.
megakaryoblastoma
Choroba je charakterizovaná zvýšením celých skupín lymfatických uzlín. Pacienti schudnúť rýchlo a sťažujú na časté záchvaty horúčky.
Na potvrdenie diagnózy sa vykonáva biopsia tkaniva lymfatických uzlín. Pokiaľ dôjde choroba, počas štúdia zistila relatívne veľké bunky Hodgkinovej. S radiačnou liečbou je možné dosiahnuť trvalé remisie v 70% prípadov.
Lymphoproliferatívna choroba
Ide o celú skupinu ochorení, s vývojom ktorých sa objavuje patologická proliferácia lymfatického tkaniva. Ochorenie je charakterizované abnormálnym rozšírením lymfatických uzlín a potvrdenie diagnózy môže byť vykonané až po biopsii. Účinnosť chemoterapie závisí od typu nádoru.
Choroby autoimunitného charakteru
VEB má negatívny vplyv na fungovanie imunitného systému. Často, typ 4 HHC výsledky:
- autoimunitná hepatitída;
- chronická glomerulonefritída;
- Sjogrenov syndróm;
- reumatoidná artritída.
Neexistuje jediný terapeutický režim pre infekciu VEB. Napriek širokému spektru antivírusových liekov (Acyclovir, Famvira, Zovirax atď.) Ich účel nie je vhodný. Vo väčšine prípadov sú predpísané len ako symptomatická liečba.
K akému lekárovi sa obrátiť?
Pri vývoji infekcie VEB je potrebné konzultovať špecialistu na infekčnú chorobu. Ak je choroba doplnená komplikáciami, pacient môže byť odkázaný na ďalšie konzultácie s inými odborníkmi:
- hematológ;
- neuropatológ;
- kardiológ;
- pulmonológovi;
- reumatológ.
V niektorých prípadoch môže byť potrebné konzultovať s otolaryngológa, aby sa vylúčil vývoj bakteriálnej tonzilitídy.
Prevencia EBV u dieťaťa
Neexistujú žiadne špecifické opatrenia zamerané na prevenciu infekcie VEB. Očkovanie sa tiež neuskutočňuje, pretože vakcína ešte nebola vyvinutá. To je spôsobené tým, že proteíny vírusu často menia svoju štruktúru a zloženie, čo významne ovplyvňuje štádium vývoja patológie.
Ale keďže choroby spôsobené VEB môžu viesť k závažným komplikáciám, je stále potrebné zamyslieť sa nad možnými spôsobmi prevencie. Skladajú sa z:
- Plná, vyvážená výživa, obohatená o vitamíny, mikro a makro prvky.
- Kalenie. Rozumný prístup ku procesu vytvrdzovania pomáha posilňovať imunitný systém a robiť telo odolnejšie a odolnejšie voči účinkom rôznych predstaviteľov patogénnej mikroflóry, vírusov a húb.
- Fyzická aktivita. Počas cvičenia, chôdze alebo precvičovania rôznych druhov športu sa cirkulácia krvi v tele vylepšuje. Jeho bunky sú nasýtené kyslíkom, a preto sa dobre. Preto je lepšie uprednostňovať pohyb, než stráviť celé dni vo vnútri pred počítačovým monitorom alebo televíznou obrazovkou.
- Použitie imunomodulátorov rastlinného pôvodu - Immunal alebo Immunorm. Sú uvoľnené vo forme kvapiek. Vezmite im 20 kvapiek trikrát denne. Nielenže stimulujú imunitu, ale prispievajú aj k regenerácii buniek a tkanív rôznych orgánov. Namiesto liekov môžete používať rastlinné prípravky.
Prevencia infekcie EBV u detí nie je len stimulovať imunitu. Vyžaduje tiež vylúčenie možnosti nakazenia vírusu zo svojich nosičov. Aby ste to dosiahli, mali by ste obmedziť kontakt s infikovanými deťmi a tiež zabezpečiť, aby dieťa malo menej v kontakte s hračkami.
Ale to nie je všetko. Dieťa z raného detstva by malo byť zvyknuté na dodržiavanie sanitárnych noriem. Zavedenie hygienických pravidiel je zárukou zdravia a deti by sa to mali dozvedieť od svojich rodičov!
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.