téma nášho dnešného rozhovoru « KPR u dospelých a detí: správny algoritmus umelé dýchání,úst do úst ', masáže a nepriame srdca. Správne prevedenie postupnosti akcií doma - umelá pľúcna ventilácia a vonkajšia masáž srdca môže zachrániť dospelého a dieťa, vybratím zo stavu klinickej smrti.
V mnohých nehodám smrť osoby nenastáva okamžite, - sa predchádza časový interval( prechodný stav), ktorá sa nazýva terminálny stav. V jednom prípade je koncový stav trvá sekúnd, v ďalšom - hodiny, dni. To všetko závisí od závažnosti poškodenie životne dôležitých orgánov a systémov ľudského tela.
Okrem zmien, ktoré sa vyskytujú v tele, keď zomiera, nie okamžite stala nevratné a môžu byť niekedy odstránené riadne a včas poskytované prednemocničnej neodkladnej prvej pomoci.
OBSAH
smrť u ľudí: klinická, biologická.
Existujú dva druhy smrti - Klinické a biologické.
Klinická smrť .Počas obdobia klinickej smrti nie sú žiadne vonkajšie známky života - srdce a dýchacích sadzieb. Funkcie centrálneho nervového systému sa strácajú.Ale v tkanivách pretrvávajú metabolizmu, aj keď ich intenzita sa znižuje. Energetických zdrojov mozgu spravidla vyčerpané po 5-6 minút( v bežných podmienkach, sa topí v ľadovej vode o niečo dlhšie).
Po piatich alebo šiestich minútach prichádza biologickej smrti .Po tom, plná obnova životne dôležitých funkcií ľudského tela je už nie je možné vzhľadom na vývoj nevratných procesov v orgánoch a tkanivách, a to najmä v mozgových buniek a nervový systém. Klinická smrť sa teda stáva biologickou smrťou.
resuscitácia: Prvá pomoc
All resuscitácia sú obvykle vykonávané v krátkom časovom úseku medzi klinickej a biologickej smrti, keď je pacient v terminálnom stave. Preto sa niekoľko minút, ktorý je oddelený od biologického klinickej smrti musí byť plne využitý.
Mal by existovať žiadny priestor pre konverzácie, paniku a zmätok, pretože aj minimálne, ale správne, včas poskytnutá prvá predlekárskej prvej pomoci môže byť oveľa účinnejšie ako všetky lekárske činnosti, ktorá bude poskytnutá neskôr. Preto je znalosť základných resuscitačných techník pre každého z nás je to nutné.
Indikácie pre resuscitáciu môže byť:
- všetky druhy vážnych zranení,
- náhlu zastavením srdca,
- respiračné zlyhanie,
- anafylaktický šok,
- elektrickým prúdom,
- utopenia,
- uškrtenie, otravy
- .
známky náhlej srdcovej zástavy, sú:
- bezvedomia,
- apnoe,
- nitkovité sotva hmatateľný pulz,
- nízke( alebo nestanovené) krvného tlaku,
- bledosť kože a viditeľné sliznice.
s príznakmi akútneho respiračného zlyhania označené zrýchlenie srdcového tepu, zrýchleným dýchaním a zastaviť potenie.
Kedy mechanickej ventilácie a kompresie hrudníka
srdce V každom prípade prvá pomoc určí príčiny týchto javov, ale vždy s náhlou srdcovou zástavou dýchania a musíte urobiť umelé dýchanie a masáž srdca. Tieto udalosti sa konajú pred príchodom núdzovej odbornej starostlivosti a nie je možné ich zastaviť do 15-20 minút. Ak sa počas tejto doby dýchania nie je obnovená a srdce nezačne opäť pracovať, môžu byť ďalšie opatrenie považuje za zbytočné, pretože nezvratné zmeny v mozgovom tkanive je veľmi citlivá na nedostatok kyslíka. Cieľom resuscitácia - udržať mozog nažive .
Pred začatím resuscitácia pacienta treba položiť na podlahu alebo akýkoľvek pevný plochý povrch :
- pod hlavu o pevný valec vyrobený z oblečenia alebo prikrývky.
- Hlava pacienta by mala visieť späť a dosiahnuť úroveň ramien.
- Oblečenie na ňom by malo byť odblokované, najmä na krku a hrudníku.
jednou z prvých podmienok, ktoré musia byť splnené, ak resuscitácia je čistenie dýchacích ciest. Z tohto dôvodu musí pacient otvoriť ústa a vyčistiť dýchacie cesty. Otvorenie úst obete a rozšírenie spodnej čeľuste sa koná v niekoľkých fázach:
- prvý prsty oboch rúk v priehlbine spodnej pery, zatiaľ čo index a uprostred - v uhle dolnej čeľusti;index
- a stredné prsty tlačí spodnú čeľusť dopredu tak dlho, kým ľavom dolnom rohu sa nezobrazí v prednej časti horného radu zubov;
- zdvihne spodnú čeľusť a podporuje ju počas celej periódy resuscitácie.
Uistite sa, že pozerať sa chorý alebo zranený v ústach, aby sa ubezpečil, že nič sa stretáva s normálne dýchanie.
interferuje s dýchaním môžu:
- zabalené jazyk "prilepený" na zadnej strane krku,
- častice zvracanie,
- malý predmet alebo potraviny,
- zubné protézy,
- hlien, sliny. Všetky cudzie telesá
( a zuby) sú odstránené z úst správna ukazováka zabalené s kusom gázy alebo obväzu. Zároveň musíme konať opatrne, aby nedošlo k presadeniu cudzích telies na krku a hrtana.
Potom je potrebné skontrolovať nosové cesty obete. To platí najmä pre malé deti , pretože sú väčšinou dýchať nosom, a v prípade, že nos je upchatý, bude to výrazne zhoršovať dýchacie a oživovacie schopnosti.
Po airways kontrolované a čistené je potrebné, aby sa ubezpečil, že obeť dýcha .Dávajte pozor na hruď( mali by ísť hore a dole), počúvať dych a pokúsiť sa to cítiť na tvári. Ak chcete overiť prítomnosť nosovej dýchanie do nosných dierok pacienta možno pripojiť malý kúsok rúna, ktorý sa bude pohybovať v priebehu dýchania. Dýchanie môže byť povrchné a ťažko vnímať, takže keď ho definujete, musíte byť veľmi opatrný.Ak nechcete chytiť žiadne známky dýchanie pomocou vyššie uvedených metód, môžete sa pokúsiť zistiť jeho dostupnosť pomocou malé zrkadielko , prejdite si ju k perám. Ak je zrkadlo zamlžené, potom pacient dýcha.
Ako vykonať umelé dýchanie
Pri absencii prirodzené dýchanie by malo byť, bez toho, aby stratil sekundu, začne záchranu dýchanie .
Predtým musíte nakloniť hlavu pacienta a zdvihnúť bradu, aby ste otvorili prirodzené dýchacie cesty.
Ak chorý alebo zranený - dieťa do štyroch rokov , potom počas umelého dýchania, budete musieť zavrieť pusu to len ústa a nos. Ak je pacient starší teda výrobu umelého dýchania z úst do úst "", uistite sa, že štipka nozdry s palcom a ukazovákom tak, aby nezanechal na vzduch.
Ways umelé dýchanie veľa, ale najlepšie sú dva "z úst do úst" a "z úst do nosa."Tieto metódy sú veľmi jednoduchá, nevyžaduje žiadne špeciálne vybavenie alebo špeciálne znalosti, teda prístupný všetkým.
dýchacie technika "z úst do úst»
Zaprokinte hlavu obete tak ďaleko späť od zasadil pod krku vankúš.ústa
pritúliť pier obete a dýchajú vzduch do pľúc päťkrát. Dych musí byť tak silná, že trpí hruď zdvíhala, ako sa to deje s hlbokým nádychom. Po každom dychu odoberte ústa z úst. Musíte neustále sledovať hrudník osoby, ktorej pomáhate. Ak stúpa, znamená to, že vzduch, ktorý vdychujete, sa dostane do dýchacích ciest obete.
Vstrekovanie vzduchu musí byť rýchle a náhle. V tomto prípade záchranca klame pred obeťou. Jeden rukoväte nozdier pacienta a druhý podporuje dolnej čeľuste. Vdychovanie je pasívne. Spočiatku
dychy frekvencia musí byť vysoká( až 20 nádychov za minútu).Po 1 - 2 minútach sa frekvencia dýchania musí znížiť na 15 - 16 krát za minútu. Dôkazom účinnosti ventilácie je výskyt vydychovania z pľúcneho chorého vzduchu.
Nezabudnite, že postihnuté deti fúka vzduch do pľúc by sa malo uskutočniť v polovici svojej kapacity pľúc. V opačnom prípade môžete natiahnuť pľúcne tkanivo a dokonca ho roztrhnúť.
Ako externý
nepriama masáž srdca zároveň s umelým dýchaním musí byť vykonané vonkajšie masáže srdca. Rýchlosť kompresie na hrudníku je približne 60 krát za minútu. Pre externé masáž srdca by mala byť s oboma rukami rytmicky stlačením spodnú časť hrudnej kosti( vo vybraní v stredu tesne pod vodorovnou čiarou spájajúcou úroveň bradavky), tak, že každá kompresný prináša to na chrbát 4-5 cm. Sila stisku na hrudi, závisí naveku obete.
Na pomoc dospelých, táto právomoc by mala byť 30-50 kg, pri poskytovaní pomoci dieťa - oveľa menej. Uzavretý masáž srdca dojčiace dieťa zvyčajne vykonáva dvoma prstami - ukazovákom a prostredníkom.
Ak resuscitácia nesie jedna osoba, musí každých 15 stlačení zastaviť kompresie hrudníka, aby sa dva výdychového "z úst do úst".Je oveľa pohodlnejšie, ak obete pomôžu dvaja ľudia. Jedným z nich je umelé dýchanie z úst do úst, druhé - nepriama masáž srdca.
Účinnosť resuscitácia určuje vzhľad impulzu na:
- radiálne tepny( koná na zápästie v smere od palca k lakti na vonkajšej strane),
- krčnej tepny( konala v krku na oboch stranách priedušnice, a to môže byť pocit miernym tlakom na tomto miestedva prsty),
- stehennej tepny( rozkladá pozdĺž vnútornej strany stehna),
- zmiznutie cyanóza a bledosť.
Ak obeť začal dýchať sám, jeho tvár sa postupne zmení ružová, zreničky zužujú, sú pohyby očnej buľvy. Poznámka
: najsilnejší impulz - do krčnej tepny. U dojčiat je krčnej tepna je trochu krátka, takže impulz myslia, že ťažké.Ak nemôžete nájsť pulz na krčnej tepne, pokúste sa nájsť brachiálna pulz( na vnútornej strane hornej končatiny uprostred medzi lakťom a ramenom).Zvyčajne je impulz cítiť dvoma prstami. Ak nemáte žiadne znalosti vo svojom náleze, je nutné vypracovať vopred na dieťaťom a dospelým. Vždy sa to hodí.
Vlastnosti srdcovej a respiračnej masáže u detí
Pri poskytovaní intenzívnej starostlivosti o dieťa sa nepriama masáž srdca uskutočňuje rýchlosťou 100 za minútu( tri stlačenia za dve sekundy).Potom dajte dieťaťu jeden dych( z úst do úst) a pre dieťa "ústa na ústa a nos."Potom zopakujte všetky prvky animácie. Stlačte dieťa na hrudi päťkrát a nakreslite jeden dych.
Nezabudnite, že svetlo v dieťati menší rozsah, než je tá vaša, robiť napoly inšpiráciu - pozrite sa na hrudi - to by malo bez problémov nahustené a povstanú, rozšírenie objemu.
Pri resuscitácii dieťaťa je potrebné pamätať na jeho krehkosť a srdce dieťaťa má veľkosť s päsťou. Pri vonkajšej masáži sa srdce stlačí dvoma prstami v bode pod líniou vsuvky v hrdle jedného prsta. Stlačte päťkrát a inhalujte.
Vždy by ste si mali pamätať, že čím skôr ste začali resuscitáciu, tým viac šancí musíte zachrániť človeka.
Opatrenia na resuscitáciu by mali pokračovať až do príchodu špecializovanej ambulancie!
Súvisiace videá
Ako vykonávať kardiopulmonálnu resuscitáciu, masáž srdca
Kremenchug Telegraph je video kanál.
Prvá pomoc: Ako urobiť umelé dýchanie pre dospelého a dieťa
Zakaľte sa, aby ste boli blízko osoby, ktorej srdce je zastavené.Ako mu poskytnúť prvú pomoc?Čo ak sa stalo s dieťaťom? Pozrite hlavnú triedu od zamestnancov ministerstva pre mimoriadne situácie.
Video držať nepriame masáže srdca
Oleksandr Romanyuk prehrať video kompresie hrudníka na algoritmu pre dospelého: 30 stlačení do stredu hrudníka a potom 2 dychy po kontrole ústa a hádže hlavu dozadu.
resuscitácia dieťaťa: prvá pomoc - Dr. Komárovský School
Dnes to bude naozaj veľmi vážna situácia, ktorá v medicíne sa nazýva kritický: obeť nevykazuje žiadne známky života.
Aké kroky treba podniknúť?Ako robiť masáž srdca a umelé dýchanie? Aké sú charakteristiky resuscitácie detí?
Najčastejšie chyby. Akcie po resuscitácii. Každý musí vedieť a vedieť to!
Hlavné príznaky kritickej situácie:
- Žiadna reakcia na životné prostredie;
- Nedostatok dychu;
- Žiadny impulz.
Zdroj: NGNogov Oficiálna a tradičná medicína. Najpodrobnejšia encyklopédia.- Moskva: Izd-vo Eksmo, 2012.
