Revízia antivírusových liekov v prípade chrípky a chrípky
Akákoľvek choroba, najmä ARVI a Chrípka, je jednoduchšia, lacnejšia a bezpečnejšia na to, aby sa jej nezabránilo, ale aby sa tomu zabránilo. V poslednej dobe, obzvlášť obavy o "bod" - je to bezpečnejšie. Mali by som užívať antivírusové pilulky? V dnešnom zložitom svete, ako porozumieť problémom:
- Bude účinok používania drahého antivírusového lieku?
- Ktorú drogu je lepšie, aby dospelí dostali chrípku, deti?
- Nepoškodzuje to zdravie?
- Existuje najlepší liek na chrípku?
- Efektívne antivírusové lieky - je to reklama, obchod, figurína alebo nie?
Antivírusové lieky pre Orvy na ruskom farmaceutickom trhu sú nasledovné:
Prakticky všetky antivírusové lieky pre orvi a chrípku nemajú žiadnu dôkazovú základňu pre svoju antivírusovú účinnosť. Štúdie sú veľmi drahé, vedené samotnými výrobcami a záujemcami o pozitívne závery strán. V súčasnosti sa väčšina klinických štúdií nových liekov pravidelne falšuje, aby sa na trhu priniesli "zázračné" lieky s novou cenou. Vzhľadom na báječné komerčné výhody predaja drahých protivírusových liekov počas epidémie nie je veriaca poctivosť a objektívnosť výskumu. Ako viete, farmakologické publikácie, dokonca aj v dnešných lekárskych časopisoch, predstavujú asi 90 percent - sú to výrobky na objednávku reklamnej povahy.
Dnes vo farmaceutických reťazcoch existuje množstvo rôznych liekov, z ktorých niektoré skutočne "Lieky" nie sú, pretože existuje veľa falzifikátov, úprimných figurín a neúčinných fondy. Zástancovia práv pacientov na Ukrajine napríklad tvrdia, že v prípade 4 liekov registrovaných ako antivirotiká - účinná látka nebola nájdená. Široká reklamná spoločnosť však umožňuje výrobcom zarábať na nich milióny hrivny za rok.
Antivírusové lieky pre Orvi sú bežne rozdelené na:
- Vakcíny - stimulácia produkcie protilátok pred infekciou vírusom
- Imunostimulanty - lieky, ktoré dočasne zvyšujú nešpecifickú imunitu, ktoré podporujú produkciu interferónov
- Antivírusové lieky sú činidlá, ktoré ovplyvňujú neuraminidázu (vírusový enzým) tým, že potláčajú násobenie vírusu (Oseltamivir, Zanamivir) a blokátory M2 kanálov Amantadine, Remantadin - tieto lieky sa preukázali klinickou účinnosťou, ale keďže všetky prostriedky majú množstvo vedľajších účinkov účinky.
Väčšina protivírusových liekov pre orvi a chrípku sa vyvinula a aplikovala nie viac ako 10-40 rokov. Droga by mala mať väčšiu "skúšobnú dobu aby mohla vyvodiť záver o jej účinnosti a vedľajších účinkoch. Pokiaľ ide o imunostimulanty, tieto finančné prostriedky môžu mať oneskorené dôsledky (rozvojové riziká autoimunitné ochorenia, onkologické ochorenia krvi atď.) a mali by byť predpisované podľa prísnych indikácie.
Imunitné modulátory a antivírusové činidlá
Imunostimulanciá produkované dnes ukazujú aktiváciu imunitných reakcií na biochemickej úrovni (čo sa nazýva "In vitro"), ale ich reálne výhody a dlhodobé dôsledky používania sú pomerne zložité, zle pochopiteľné area. Keďže sa informácie o mnohých mechanizmoch imunity stali relatívne nedávno známe, vedci stále viac a viac informujú o jej fungovaní každý rok. Preto nie je dôvera v bezpečnosť a správnosť celkovej stimulácie "nedostatočne študovaného" imunitného systému (pozri obr. čo je imunita a či sú potrebné lieky na jej zlepšenie). Zvlášť obozretné by malo byť preventívne použitie imunostimulantov a liečba antivírusovými liekmi pre deti.
"Farmaceutické imunostimulanty môžu nielen pomôcť telu, ale aj poškodiť" - hovorí Ph.D. Tatyana Tikhomirova, alergolog imunológov. Takýto stav ako hyperaktivácia imunitného systému, ako aj imunitná nedostatočnosť je extrémne nebezpečná, ľudské telo normálne funguje len s rovnováhou imunitného systému. A ak si človek zakaždým stimuluje ("zvýšiť sebaimunitu"), potom v prítomnosti predisponujúcich faktorov môže to mať za následok patologický zápal, spustenie imunitnej agresie na zdravých tkanivách, hyperaktivácia imunitného systému a teoreticky (v extrémnych prípadoch) vývoj autoimunitných alebo onkologických choroby.
Ak má ďalší príbuzný akékoľvek autoimunitné ochorenie (reumatoidná artritída, inzulín dependentný cukor cukrovka, Sjogrenov syndróm, roztrúsená skleróza atď.), potom za žiadnych okolností nesmie žiadna osoba použiť imunostimulanty. Dokonca aj keď je človek zdravý, existuje už porušenie imunitného systému a človek môže žiť s ním celý svoj život, ale ak je hrubý a trvalo sa snaží stimulovať ich imunitný systém, môže skončiť s debutom autoimunitnej choroby.
Našťastie pre väčšinu zdravých ľudí, bez prítomnosti akýchkoľvek predisponujúcich faktorov, je ťažké "dosiahnuť" vašu imunitu, aby vážne poškodilo vaše zdravie. Pretože väčšina známych imunostimulantov buď nefunguje vôbec, alebo takmer nefunguje. Jedna časť drog - bežný podvod, iný - neúčinný znamená. Treba však mať na pamäti, že akýkoľvek liek má vedľajšie účinky.
| Skupiny liekov | účinok | Názvy liekov |
| Interferónové prípravky | Blokácia translácie vírusovej mRNA, prezentácia vírusových antigénov | Rekombinantné interferóny alfa / gama |
| Etiotropné prostriedky | Inhibítory neuraminidázy |
|
| Blokátory iónových kanálov | Rimantadín (Remantadin, Orvirem) | |
| Antivírusové lieky s rôznym stupňom dôkazov o účinku | Povolenie syntézy endogénnych interferónov |
|
| Špeciálny HA chaperone |
|
|
| NP-proteínové inhibítory |
|
Alexander Khadzhidis, hlavný klinický farmakológ, Petersburg uvádza: "Niektorí lekári z nejakého dôvodu najskôr menujú pacientov antipyretiká a potom imunomodulátory, údajne na výrobu interferónu - čo je nelogické a všeobecne je absurdné. To je, po prvé, klepanie teploty - "zakázať" telo bojovať proti vírusu (na vysokej teplota, protilátky sa produkujú proti vírusu a infekcii) a potom sa umelo "núti" robiť.
V rozvinutých krajinách nie sú interferóny (lieky stimulujúce produkciu interferónu) vôbec. Interferóny môžu fungovať len s parenterálnym (intravenóznym) podaním a dokonca aj ich účinnosť je sporná. V Rusku sú tieto drogy veľmi populárne, napriek tomu, že sú zbytočné.
Pokiaľ ide o antipyretiká s vírusom - na znižovanie teploty lepšie s paracetamolom a raz s nárastom teploty, skôr než 4 p / deň - "len v prípade." Užívanie aspirínu (kyseliny acetylsalicylovej) v ARVI, najmä u detí mladších ako 12 rokov, je kontraindikované, môže sa stať príčinou vážneho poškodenia centrálneho nervového systému a pečene, neodporúča sa aplikovať na tých, ktorí trpia peptickým vredovým ochorením Gastrointestinálny trakt. "
Známy ruský doktor Alexander Myasnikov hovorí, že všetky imunomodulátory, ktoré sú v našej krajine široko inzerované, sú plytvaním. V Spojených štátoch a západnej Európe je už jednoznačne uznané a preukázané, že tieto lieky sú neúčinné, ale väčšina ruských lekárov naďalej verí v silu imunomodulátorov pri liečbe Orvi.
Cytovir 3
Farmakologický účinok: Integrovanéimunostimulačné, antivírusové liečivo,
má interferonogénny účinok. Ako súčasť lieku - sodná soľ Timogénu, kyselina askorbová, bendazol. Timogen synteticky získaný dipeptid zvyšuje nešpecifickú rezistenciu organizmu. Kyselina askorbová normalizuje priepustnosť kapilár, čo znižuje aktivitu zápalového procesu. Bendazol stimuluje produkciu endogénneho interferónu v tele.Vedľajšie účinky: u ľudí trpiacich vegetatívno-vaskulárnou dystóniou spôsobuje pokles krvného tlaku.
Kontraindikácie: v tehotenstve deti mladšie ako 1 rok, tromboflebitída, ťažká hypotenzia, diabetes mellitus, žalúdočné vredy, urolitiáza.
Vydané: od roku 2001 v kapsulách, pre deti od roku 2006 v sirupe, v prášku na prípravu roztoku
Výskum: Nie sú k dispozícii žiadne spoľahlivé informácie o klinických skúškach potvrdzujúcich jeho účinnosť a bezpečnosť. Lekári a lekárnici často odporúčajú tento nástroj pre deti, ale ich používanie na liečbu detí by sa malo používať s opatrnosťou alebo sa vôbec nepoužívať.
Odporúčania: Veľmi veľa recenzií u pacientov, ktorí používajú Citovir, o účinnosti a neprítomnosti vedľajších účinkov. Zlepšenie blahobytu sa pozoruje druhý tretí deň, v jednotlivých prípadoch droga nepomohla.
Cena: Cytovir 3 - priemer240-580rub.
Kagocel
Farmakologický účinok: induktor syntézy interferónu, antivírusová,imunomodulačnejúčinok. Zloženie: sodná soľ kopolyméru, ktorá spôsobuje vznik neskorého interferónu, ktorý má vysokú antivírusovú aktivitu. Najväčší účinok nastane, ak začnete liečbu počas prvých 24 hodín po ochorení, najneskôr však po 4. dni po nástupe akútnej infekcie. S cieľom prevencie je možné ho kedykoľvek prevziať, najlepšie bezprostredne po kontakte s chorým Orvy alebo chrípkou.
Vedľajšie účinky: vznik alergických reakcií.
Vydáva sa: Je registrovaná v roku 2003, od roku 2005 sa vyrába v tabletách, od roku 2011 sa vyriešila používanie pre deti staršie ako 3 roky na liečbu chrípky, pretože prevencia pre deti môže byť používaná pre deti staršie ako 3 roky 6 rokov.
Účinnosť a bezpečnosť výskumu: Existujú konfliktné informácie. Účinnou zložkou je sodná soľ kopolyméru gossypolu s karboxymetylcelulózou.
A samotný Gossipol je prirodzený polyfenol, ktorý je od roku 1998 zakázaný vo svete kvôli jeho toxicite. Gossypol na dlhý čas a aktívne skúma niektoré krajiny ako antikoncepcia, pričom jeho pokračujúci príjem úplne zastaví spermatogenézu. Čínski a brazílski vedci tvrdia, že hostiteľskí chlapci z gosypolu a muži môžu v budúcnosti trpieť neplodnosťou. Kagocel však nie je čistý gossypol, je to sodná soľ kopolyméru, ktorá má iné vlastnosti, ktoré sa líšia od vlastností samotnej chemikálie.Výrobca aktívne inzeruje drogu a tvrdí, že soľ v Kagocel je zanedbateľná, 4 krát nižšia ako koncentrácia z povolených medzinárodných noriem. Niekoľko čistenie produktu kroky obsahujú žiadny voľný gosypolu v konečnom liečivá, ktoré možno overiť v kontrole kvality každej série Kagocel tabliet. Metóda používaná na kontrolu dostupnosti voľného gosypolu je veľmi presná, môže odhaliť jeho obsah vyššie, 036%. Na začiatku roku 2013 boli publikované údaje o testoch vykonaných na potkanoch - v zvieratách neboli zistené žiadne zmeny reprodukčnej funkcie.
To znamená, že výskum primátov nebol urobený? Je známe, že gosypol pre rôzne druhy zvierat má podľa EFSA maximálnu dávku toxicity (Európsky úrad pre bezpečnosť potravín) pre potkany je limitujúca toxická dávka 2200 až 3300 mg / kg.pre ošípané 550 pre morčatá do 300 mg / kg. Výskum uskutočnený výrobcom spočíval v podávaní terapeutických dávok samcom potkanom a dávkam 25-krát vyšším ako terapeutické dávky250 mg / kg). Môžete dôverovať ostatným vyhláseniam a "štúdiám"?
Ani v západnej Európe ani v Spojených štátoch Kagocel sa nepoužíva, na zozname nie sú žiadne lieky WHO. Účinnosť drogy nie je preukázaná podľa predstaviteľov Formulárneho výboru RAMS a SDMX. Neexistujú štatistické štúdie o vývoji vedľajších účinkov od jesene 2013.
Liečivo sa aktívne odporúča používať dospelí a deti, ale dôkazy o bezpečnosti tohto lieku lieky pre deti vo veku 3-6 rokov nie, klinické štúdie pre túto vekovú skupinu nie sú bol vyrobený.
Recenzie: Veľa pomoci, niektoré deti a dospelí sú alergické reakcie vo forme vyrážok, opuchov, svrbenia.
Cena: Kagocel - priemerná180-280rub. Objem predaja dosiahol v roku 2012 výšku - , 4 miliardy. rubľov
Tyloron (Amiksin, Lavomax)
Farmakologický účinok: aktívna zložka Tiloron, má antivírusovú aimunomodulačnejje syntetickým induktorom interferónu, ktorý stimuluje tvorbu interferónov alfa, beta, gama.
Vedľajšie účinky: krátkodobá zimnica, alergické reakcie, kontraindikované pri dojčení a tehotenstve.
Vydané: pred takmer 40 rokmi sú deti do 7 rokov prísne zakázané.
Výskum: Výhody lieku sú nespochybniteľné pre liečbu aj prevenciu vírusových ochorení, čo sa však môže prekrývať s potenciálnym poškodením tela. V 80. rokoch minulého storočia v USA po testoch na myšiach bola liek zakázaný, pretože mala veľmi toxický účinok,u experimentálnych zvierat sa pozoroval zväzok sietnice, lipidóza pečene a ďalšie vedľajšie účinky. Neplatí v USA a Európskej únii. V našej krajine pokračovať v produkcii antivírusového lieku Amiksin a lekári ho určujú pacientom.
V malej štúdii sa zúčastnilo 14 pacientov, ktorí dostali tiloron v dávke 152 a 189 g, v 2 liečba spôsobila keratopatiu a retinopatiu (zatiaľ čo zraková ostrosť sa neznížila), tieto účinky boli reverzibilné. Autori štúdie dospeli k záveru o potenciálnom ohrození lieku pre zdravie.
Recenzie: Výskyt alergických reakcií, vysoké náklady na lieky.
Cena: Amiksin - v priemere500-560rub. Objem predaja v roku 2012 predstavoval - 7 miliárd. rub.
Extras! Lieky, takzvané imunomodulátory - Lycopid, Polyoxidonium, Cykloferón, Proteflazid, Timogén, Panavir, Isoprinozín, Neovir, Groprinozín a iné. - nemali by sa používať na liečbu detí (pre rôzne choroby) bez imunogramov a závažných pretože nemajú klinické štúdie účinnosti a bezpečnosti pri liečbe deti.
Antivírusové lieky
Nižšie sú uvedené iba niektoré antivírusové lieky od spoločnosti Orvi, recenzie o nich, stručný opis, komentáre k známym štúdiám o ich účinnosti, priemerná cena v lekárňach.
Ingavirin
Farmakologický účinok: účinná látka imidazolyl-etánamid kyselina pentánová. Je účinná proti adenovírusovej infekcii, chrípke A, B, respiračnej syncytiálnej infekcii, parainfluenze. Je to imunomodulátor, ktorý ovplyvňuje funkčnú aktivitu interferónového systému.
Nežiaduce účinky: alergické reakcie
Kontraindikované: deti do 18 rokov.
Produkovaná: ako liek na liečbu chrípky a orgií od roku 2008, predtým, podľa prof. V Rusku sa predtým používala Vitaglutam (imidazolyl-etanamid pentán-dikyselina) 2008 ako stimulujúceho činidla pre hematopoézu u pacientov s nádorovým ochorením, ktorí dostávajú protinádorovú liečbu terapie.
Výskum: Podľa výrobcov vznikla myšlienka produkcie Ingavirinu v 80. rokoch minulého storočia, ale Až po mnohých rokoch výskumu bezpečnosti a účinnosti bola liek podaný na registráciu do roku 2008 ročne. Keď bol Vitaglutam použitý u pacientov s onkologickými ochoreniami, neexistovali presvedčivé dôkazy o jeho účinnosti. A keď sa Ingavirin v roku 2008 objavil na farmaceutickom trhu bez plnohodnotných štúdií, v krajine začala "epidémia prasacej chrípky preto sa Ingavirin aktívne predával. Droga bola odporúčaná Ministerstvom zdravotníctva a sociálneho rozvoja, a to aj napriek absencii placebom kontrolovaných štúdií, dostatočné dôkazy o jeho účinnosti.
Jedna štúdia vykonaná na 105! pacientov s potvrdenou chrípkou ukázalo nasledujúce výsledky:
- Prijatie ingavirínu znížilo dĺžku horúčky na 3 hodiny (ak sa používa v prvých 1 - dňoch po nástupe choroby)
- V skupine s placebom je to 72 hodín
- V skupine s Arbidolom - 48 hodín
Analýza dĺžky a intenzity príznakov chrípky - slabosť, bolesť hlavy, závrat pacientov s invazívom sa potvrdilo zníženie závažnosti ochorenia, vedľajšie účinky nie sú odhalené.
V máji 2009 Alexander Chuchalin, hlavný terapeut Ruskej federácie (viedol tím vývojárov drog) uviedol rozhovor s časopisom Ogonek: "Nová účinnosť antivírusovej látky Ingavirin je oveľa vyššia ako účinnosť americkéhoTamiflu. Ruský liek sa rýchlo a ľahko integruje do genómu vírusu A / H1N1 a okamžite ho zničí. Je tiež účinný pri iných nebezpečných vírusoch. "
Recenzia: Väčšina liekov nepomôžu, izolované prípady potvrdené skrátenie ochorenia.
cena:380-460rub. Od januára do júna 2010 tržby predstavovali 220 miliónov Ingavirin. rubľov bolo predaných 467 tisíc kusov.
arbidol
Farmakologický účinok antivirotikum, má schopnosť inhibovať chrípkových vírusov A a B, SARS - ťažký akútny respiračný syndróm spojený koronavírusy. Arbidol sa používa v komplexnej liečbe akútnych rotavírusu črevných infekcií.
Účinná látka: methylphenylthiomethyl gidroksibromindol-dimethylaminomethyl-karboxylovej kyseliny.
Nežiaduce účinky: používanie detí do 3 rokov je zakázané, individuálne
alergické reakcie.K dispozícii: vynašiel v roku 1974, jej priemyselná výroba bola zahájená v roku 1992.
Výskum: Do roku 2013 dôkaz nebol presvedčivý, aby jeho účinnosť a bezpečnosť. Štúdie uskutočnené v ZSSR neboli uverejnené. V Rusku v roku 2008 štúdia 300 osôb ukázala, že Viferon bol účinnejší ako Arbidol. V roku 2004 sa čínsky test na 230 pacientov s príznakmi SARS preukázali jej účinnosť nie je, na rozdiel od Tamiflu a Ingaverina. V roku 2009 «Antiviral Research» britský časopis autorov štúdie uviedla, že rezistentné kmene arbidol, tvorili menej ako Rimantadine a amantadínu.
Úrad pre kontrolu kvality amerických liekov odmietol registráciu lieku Arbidol v Spojených štátoch a WHO nikdy nepovažovala tento liek za účinnú protivírusovú drogu.
Aktualizácia o drogách: Na konci roka 2013 Svetová zdravotnícka organizácia Arbidol (umifenovir) ako antivirotikum droga s priamym pôsobením priradením unikátneho kódu J05AH13. Spoločnosť Pharmstandard dostala povolenie na všeobecné používanie lieku na území Ruskej federácie, kde je Arbidol zahrnutý do štandardov liečby a prevencie chrípky a ARVI u detí a dospelých.
Avšak účinnosť arbidol multicentrickej štúdii, ktorá bola plánovaná na dokončenie nebol dokončený až do dnešného dňa v roku 2013, a čas, ktorý bol presunutý do roku 2015. Výsledky tohto testu, ktorý má vážnych sponzorov a netrpí nedostatkom pacientov, by mohol dať bod po I v arbidol epos, ale z neznámych dôvodov to nie je To sa deje. To jedôkaz účinnosti nie je doteraz prítomný, ostáva čakať ...
Recenzie: Rovnaký počet pozitívnych recenzií a názorov na neefektívnosť ich používania. Existujú izolované prípady alergických reakcií vo forme dermatitídy, angioedému, bolesti v epigastrickej oblasti.
Cena: Arbidol - v priemere130-710rub. V roku 2012 sa objem predaja - viac ako 5 miliárd. rub.
Tamiflu
Farmakologický účinok: antivírusové liečivo, ktoré obsahuje oseltamivirkarboxylát (aktívny metabolit), potláča vírusy chrípky A a B. Keď Orvi nie je účinný.
Nežiaduce účinky: nevoľnosť, nespavosť, hnačka, závraty, ospalosť, kašeľ, bolesti hlavy, s opatrnosťou tehotným ženám a počas dojčenia. Kontraindikované pre deti mladšie ako 1 rok.
Vyrába sa: od roku 1996 farmaceutická spoločnosť "F. Hoffmann-La Roche "zaregistrovalo právo na rozvoj
prípravky obsahujúce oseltamivir.Výskum: Tamiflu má nevýhodu - komplikuje diagnostiku, pretože vedľajšie účinky sú podobné príznakom chrípky. V období epidémie je s dlhodobým vstupom nebezpečný. Optimálne účinné len krátkodobé použitie - niekoľko dní na začiatku chrípky. Nezávislí výskumníci požadovali štandardnú správu od švajčiarskeho výrobcu 4-5 výskumných modulov. Na ktorú farmaceutická spoločnosť poskytla len prvé moduly, opakované žiadosti o úplné informácie neboli nikdy splnené.
Od roku 2004 sa začali zaznamenávať prípady neuropsychických porúch, častejšie u detí a dospievajúcich, ktorí užívali Tamiflu počas chrípky - halucinácie, nočné mory, zmätenosť, kŕče, úzkosť atď.
Japonské postmarketingové štúdie tohto lieku v roku 2006 naznačili riziko vzniku poškodeného vedomia u ľudí - psychózy, depresie, samovražedných tendencií, najmä u detí. A bolo aj 54 úmrtí po Tamiflu, z ktorých 16 bolo u adolescentov 10-19 rokov (15 zabili samovražda, 1 zomrela, zasiahla auto), zvyšok zomrel na zlyhanie obličiek (je to možné kvôli silnej chrípke).
Najnovšie informácie o tejto droge:V apríli 2014 spoločnosť Cochrane (nezávislá sieť pre výskum v oblasti zdravia), ktorú zastupovali Tom Jefferson a British Medical časopis uverejnil údaje z revízie štúdií Cochrane, ktoré nepotvrdili účinnosť lieku Tamiflu a lieku Relenza v liečbe a prevencii chrípky. Taktiež bola spochybnená účinnosť znižovania komplikácií chrípky týmito liekmi. Pevné snahy podniku Roche bojovať s pevným sľubom poskytnúť nepopierateľné dôkazy vo forme výsledkov randomizovaných štúdií zatiaľ neboli úspešné. Predpokladá sa, že dôkazy budú predložené.
10. apríla 2014 webová stránka Cochrane Collaboration zverejnila výsledky týchto 26 klinických štúdií Relenza a 20 klinických štúdií Tamiflu, na ktorých sa zúčastnilo 24 000 ľudí.
Výsledkom výskumu bolo zistenie, že:
- Oseltamivir ako preventívny prostriedok mierne znižuje riziko vzniku chrípky v rodinách bez zníženia schopnosti prenášať vírus chrípky z človeka na človeka.
- Dĺžka symptómov sa skracuje o 16 hodín (od 7 do dní), u detí tento účinok chýba úplne.
- Liek nemá žiadny vplyv na riziko závažných komplikácií (sínusitída, zápal stredného ucha, zápal pľúc, bronchitída), čo znižuje pravdepodobnosť komplikácií.
- Tento liek je považovaný za dostatočne toxický, čím zvyšuje riziko nevoľnosti, zvracania u detí i dospelých.
- Pri použití na preventívne účely bola liek nebezpečná pre zdravie, pretože vedie k duševným poruchám, zhoršená funkcia obličiek, v niektorých prípadoch zistila, že pomáha znižovať produkciu vlastných protilátok proti vírusu.
Na základe týchto štúdií by sa zdravotnícki úradníci vedúcich krajín sveta mali rozhodnúť zastaviť masové obstarávanie antivírusových liekov súčasným látka Oseltamivir kvôli vysokému riziku vedľajších účinkov a nízkej účinnosti ako lieku na liečbu a prevenciu chrípkového vírusu v období epidémie.
informácie: len na základe tvrdení výrobcu Tamiflu, že liek významne znižuje riziko závažných komplikácií a hospitalizácie pacientov počas epidémie, ako napríklad Spojené kráľovstvo a Spojené štáty americké v roku 2009 v súvislosti s epidémiou prasacej chrípky, tieto lieky boli kúpené pri 40 miliónov. dávok (USA, mld. dolárov, Veľká Británia 424 miliónov. f.sterlingov).
Na základe nedávnych údajov o nízkej účinnosti a bezpečnosti tejto antivírusovej látky, medzinárodnej skupiny odborníci v medicíne založenej na dôkazoch vyzvali vlády vedúcich krajín sveta, aby zastavili masové nákupy lieku Tamiflu a Relenza.
Recenzie: Existuje dostatok recenzií o vedľajších účinkoch vo forme zvracania, závratov, psychózy, bolesti hlavy. Účinnosť chrípky potvrdili mnohí.
Cena: Tamiflu v priemere1200-1300rub.
Remantadín (Rimantadín)
Farmakologický účinok: antivírusové liečivo, derivát adamantanu, potláča rôzne kmene vírusu chrípky A (vrátane prasacej chrípky).
Vedľajšie účinky: kontraindikované u tehotných žien, detí mladších ako 1 rok. Znižuje koncentráciu pozornosti, spôsobuje závraty, nervozitu, bolesť hlavy, zvýšenú únavu, nevoľnosť, zvracanie, suchosť
ústa.Vyrobené: informácie o prvom použití drogy sú známe od roku 1968.
Výskum: Testy sa uskutočnili od roku 1981 do roku 2006, hlavne vykazovali nižšiu toxicitu remantadínu v porovnaní s amantadínom. Jedna štúdia preukázala účinnosť prevencie infekcie spôsobenej chrípkou amantadínom o 61% v porovnaní s placebovou skupinou a v prípade, že chorá osoba ochorela, potom na 1 deň znížil horúčku syndróm. V tej istej štúdii bol porovnaný s Tamiflu, účinkoval 73% skupiny s placebom. Rimantadín (Remantadín) sa v súčasnosti považuje za liek s preukázanou klinickou účinnosťou, ale s možnou rezistenciou niektorých kmeňov vírusu chrípky.
Recenzie: Existujú názory, že Remantadin spôsobuje vedľajšie účinky - závrat, tachykardiu, horkosť v ústach. Vo všeobecnosti sú recenzie pozitívne.
Cena: Remantadín - priemer50-150rub.
Počas chrípky (vrátane ošípaných) s prvými príznakmi terapeutov a pediatrov odporúčajú: dospelí - Remantadin, Tamiflu. Deti staršie ako 1 rok preukazujú Orvir (rimantadínový sirup), Viferon. Deti staršie ako 8 rokov môžu - Remantadin (v tabuľke), Tamiflu.
Interferónové prípravky
Interferóny sú informačné proteíny, ktoré sa vylučujú bunkami infikovanými vírusmi. Zdá sa, že iným bunkám informujú o infekcii a požadovanej inaktivácii vírusu. Alfa interferóny produkujú lymfocyty, beta - fibroblasty. Okrem skupiny Viferon zahŕňa aj alfa skupinu Intron, Reaferon, Kipferon.
viferon
Vytvorenie drogy bolo v rokoch 1990-1995 vedecky odôvodnené. skupina vedcov Výskumného ústavu epidemiológie a mikrobiológie. NF Gamaleia pod vedením prof. Malinovskaya V.V.Od decembra 1996 na základe toho istého SRI začína sériová výroba rekombinantného interferónu alfa-2b v čapíkoch. Viferon - sviečka s rôznym obsahom účinnej látky.
použitie:
- Viferon-1 (150000 IU) je určený pre dojčatá od narodenia do 7 rokov. Používa sa v prípade ARVI, herpetickej infekcie, ako dodatočného lieku na predĺženú pneumóniu alebo sepsu, vrátane u predčasne narodených detí s vnútromaternicovými infekciami. Liečivo sa podáva počas 5 dní. Deti do 7 rokov sa odporúčajú 1 sviečku 2 krát denne. Preterm, narodený v období viac ako 34 týždňov - ako deti do 7 rokov. S kratšou gestáciou - 1 sviečkou trikrát denne. Ak je to potrebné, po päťdennej prestávke sa kurz môže opakovať ďalších 5 dní.
- U detí starších ako sedem rokov sa dospelá droga vo sviečkach na 500 000 IU používa dvakrát denne počas piatich dní. Možné použitie viferonu u tehotných žien.
- Sviečky s obsahom viferónu 1 000 000 a 3 000 000 IU sa používajú na liečbu vírusovej hepatitídy a herpetických infekcií.
- Prípravok vo forme masti je určený na liečbu herpesu na koži a slizniciach u dospelých a detí starších ako jeden rok.
Vedľajšie účinky: Hlavným vedľajším účinkom liekov viferón môže byť alergická reakcia, ktorá sa zriedka vyskytuje.
Výskum: Pokiaľ ide o účinnosť lieku, nie je zahrnutý do zoznamu A farmakológie založenej na dôkazoch. To znamená,širokých randomizovaných štúdií u ľudí v súlade s medzinárodnými normami. Existuje však pozitívna praktická skúsenosť s liečbou viferonom v pediatrickej praxi. (Mimochodom, nitroglycerín tiež nemá randomizované štúdie, ktoré dokazujú jeho účinnosť, čo z neho neznamená, že je neúčinným liekom prvej línie pre stenokardiu). Publikácie týchto klinických štúdií lieku sú k dispozícii iba v ruštine a boli vykonávané len na domácich klinikách. Hodnota za peniaze umožňuje detským lekárom odporučiť liečbu liekom ARVI u detí mladších ako sedem rokov. Pre dospelých v liečbe akútnych respiračných vírusových infekcií má liek obmedzené využitie kvôli rektálnej aplikácii a dostupnosti alternatívnych liekov.
Hlavné argumenty oponentov drogy:
- vysokú molekulovú hmotnosť proteínových molekúl, ktoré nemožno absorbovať v čreve
- nedostatok klinických skúšok, ktoré spĺňajú medzinárodné normy.
Kipferon
Pri sviečkach je trochu drahé na liečbu bežných prechladnutí. Preto je nahradený viferon. Avšak s vážnymi formami intestinálnej dysbiózy u detí v prvých dvoch rokoch života má liek dobré klinické výsledky.Štúdie: Neuskutočnili sa randomizované štúdie, teda drogysa týka zoznamu liekov s nepreukázanými účinkami. Hlavné tvrdenia:
- Vysoká molekulová hmotnosť, ktorá zabraňuje normálnej absorpcii
- Pridávanie k zložkám lieku darcovskej krvi, ktoré môžu spôsobiť horúčku a alergie.
tsikloferon
Cykloferón bol pôvodne zaregistrovaný ako veterinárny liek v roku 1993 na liečbu zvierat s vírusovými infekciami, v roku 1995 už bol med. liek.
Liek Cycloferon je schválený na použitie u dospelých a detí starších ako štyri roky. Vyrába sa v injekčnom roztoku, tablety, tampóny. Vzťahuje sa na imunomodulačné lieky, indukuje interferón, zvyšuje jeho produkciu a vykazuje antivírusové, protizápalové a imunostimulačné vlastnosti.
Použitie: na území Ruskej federácie sa používa na liečbu akútnych respiračných vírusových infekcií, chrípky, vírusovej hepatitídy, herpes infekcie, ľudských papilomavírusov a iných urologických a gynekologických patológií (napr. kandidóza, chlamýdie).
Kontraindikácie: Liek sa neodporúča pre tehotné a dojčiace. Môže spôsobiť alergickú reakciu.
Výskum: Cykloferón je imunostimulátor, ktorý stimuluje imunitný systém a produkciu interferónov. K dnešnému dňu všetkýmklinických štúdiáchtáto droga, publikovaná v lekárskej literatúre,boli vykonávané len na území Ruskej federácie a nespĺňajú medzinárodné normy.
Neexistujú žiadne závažné klinické štúdie pre cykloferón, ktoré by preukázali jeho účinnosť alebo vyvrátil absenciu dlhodobých nepriaznivých účinkov tejto drogy (vývoj autoimunitných ochorenia). Nie je zbytočné pripomenúť, že všetky lieky, ktoré sú na trhu s farmaceutickými výrobkami menej ako päť rokov, sú stále na piatej úrovni farmakologické testy a je celkom možné identifikovať doteraz neznáme nežiaduce účinky z takýchto liekov series. Za prítomnosti novoidentifikovaných škodlivých účinkov sa liek stiahne z lekárni a ukončí sa a väčšina z tých, ktorí boli liečené týmto liekom a vykázali určité narušenia zdravia, pravdepodobne nedostane aspoň niektoré kompenzácie.
závery:
Neúčinnosť antivírusových látok v dôsledku stability kmeňov vírusu
Nedostatok pozitívneho účinku pri používaní určitých protivírusových liekov na chrípku je možný a preto existujú vírusy rezistentné voči liekom a špecifický chrípkový kmeň už môže byť rezistentný voči určitému lieku (napr. Rimantadine).
Ďalšie liečby a účinok placeba
Je tiež možné, že pacienti, ktorých prehľady poukazujú na účinnosť takýchto liekov, boli rýchlo získané inými metódami symptomatickej liečby a účinok placeba nie je vylúčený (porov. úžasné fakty o placebe).
Silná imunita
V zdravom organizme po 2-3 dňoch imunitný systém produkuje dostatok ochranných protilátok proti vírusu, nepotrebuje ďalšie lieky. Stačí, aby ste dodržiavali všetky známe pravidlá - odpočinok v posteli, bohatý teplý nápoj, vitamínové potraviny a nápoje, čistý vzduch v miestnosti pacienta, klokanie atď.
Rýchle zotavenie pomocou antivírusových liekov
V rôznych životných situáciách môže byť skrátenie trvania ochorenia aj na jeden deň veľmi dôležité, napríklad - svadobný deň, naliehavá pracovná cesta, dôležitá obchodná dohoda, skúška, rozhovor a pr. V takýchto prípadoch môže mať zmysel použitie antivírusových liekov, ktoré skracujú dĺžku choroby o 2-3 dni.
Neexistujú žiadne adekvátne štúdie
Absencia benígnych štúdií o štúdiu účinnosti a vedľajších účinkov (u veľkej skupiny ľudí, rôzneho veku, v priebehu liečby) dlhý čas), väčšina antivírusových látok z Orvi a chrípky naznačuje opatrnosť ich použitia alebo dokonca odmietnutie ne.
Nestrácajte peniaze na cumlíky
Vynakladanie peňazí, v niektorých prípadoch značných, na lieky s nepreukázateľnou účinnosťou, vedľajšími účinkami, otáznou bezpečnosťou, možno nie je vhodné. Akýkoľvek liek, dokonca zbytočný alebo prázdny, môže poškodiť telo.
Video prenos: Ako funguje efekt placeba
- sek.: 4 min. - o tom, aké prostriedky zvyčajne predpisujú lekári
- s 2: 0 - o účinku placeba na prácu imunitného systému
- s 3: 7 - o vysokom účinku placeba u detí
- s 3: 5 - asi prípravy-pustachki, menovaný alebo nominovaný na ORVI
- s 3: 0 - o homeopatii a antivírusových liekoch v ARVI
- s 4: 7 - o tom, ako sa vykonáva moderný výskum
zdravotvet.ru
Aké lieky pijete s chrípkou? Vírusové ochorenia ARVI?
odpovede:
Filipych
Najprv Amiksin a cesta prevencie na začiatku epidémie, ktorú beriem každoročne
Tis Yaroslavl
antibiotikum Flemoxin
irina maratkanov (zhurnova)
gripp- remantodin
Orz-paracetamol a acetázy z kašľa
Medusa Podobné ako Arbuz
Nepijem nič, len antipyretické, ak je teplota vysoká. Vírus nie je liečený - stačí sa dostať chorý. Lôžko na opaľovanie a dostatok pitnej vody.
Nigérijčana
Pijem roztok phoemoxínu
{} Preparatorsha
arbidol
Ambrobene
paracetamol
ibuprofen
cvd16
Pri vírusových ochoreniach sa používajú antivírusové lieky. Najlepšie je Kagocel.
Tak, symptomatická liečba: NSAID (ibuprofén, diklofenak, indometacín), paracetamolu, od bolesti v krku - kameton, pektusin ..
Ole4Ka LoVe!
Arbidol okamžite piť, keď cítim, že čoskoro budem ochorieť
v nosu IRS19 skôr, a teraz rhinoflamycil
piť veľa tekutín. najlepšie čaj s citrónom.
nekit2x2 tolstich
Chrípku, že lekár predpísal, a prechladnutie alebo arbidol Kagocel alebo anaferon niekedy koldakt antibiotikum piť len podľa pokynov lekára
Elena testerova
Paracetamol 2-3 krát denne, ak silné lomki a analgin stále. po dva dni všetko prechádza.
+-
Nie. Riadenie zdravia prostredníctvom konvenčných potravín ...
Nelya Kudryavtseva
Nič. ak je chrípka presná. Mlieko s cibuľou... Lieky rušia imunitu ...
Ktoré antibiotiká sa lepšie pijú s chrípkou?
odpovede:
Jemným krokom vpred
Antibiotiká na vírusy nefungujú, preto nie sú účinné pri vírusových ochoreniach. Predpísané sú len pre bakteriálne komplikácie vírusových infekcií. A s počiatočnými prejavmi chrípky ARI podávanými antivirotikami: arbidol, Rimantadine, anaferon, Immunal, atd ...
Diana Mamina
Tí, ktorí vymenujú lekára. Nezávislosť pri výbere tu je plná.
Pozitívne-depresívne
antibiotiká nepijú počas chrípky. Pili antivírusové lieky
*** Liudmila ***
Musím ísť k lekárovi, povedal.
Ali Aliyev
LEN prírodné!!! !
teraz už pijem jednu drogu pre choroby z povolania a v zime nevyzdvihnem ani ARI, pretože telo je chránené prirodzeným spôsobom. Chémia, ktorú určia lekári, skôr alebo neskôr dá na prvé miesto pečeň a potom všetko ostatné.
koralový klub (dot) com / katalóg / element.ph? BLOCK_ID = 44 & amp; ECTION_ID = 263 & amp; LEMENT_ID = 2033 odstrániť (dot) slovo bod a zátvorky
pre podrobnosti, ktoré môžete napísať do môjho sveta
Lena
Chrípka je vírusová infekcia a antibiotiká sa opitú, keď sú baktérie. Preto potrebujete antivírusové lieky. A je lepšie ísť na lekára, porozumie vám, čo je s vami a predpísať príslušnú liečbu.
Tahir Hodjaev
Chrípka nie je liečená liekmi.
môžete znížiť príznaky.
antibiotiká budú poškodené.
ale vo všeobecnosti už neexistuje chrípka
Človeče - ty si pokoj, ty si Večnosť.
kôra močoviny a koloidné striebro, fixácia imunity
Olya Ushakov
Chrípkový vírus! Liečia sa antivírusovými liekmi (napríklad: amixín). Antibiotiká sú predpísané lekárom, ak je imunita spojená s infekciou. Konzultácia so špecialistom je potrebná!
Irina Fedorová
Antibiotiká sú predpísané len pre bakteriálne komplikácie (sinusitída, zápal stredného ucha, zápal pľúc, napríklad). Chrípka nie je liečená antibiotikami!
Aké antibiotikum piť z chrípky a zima?
odpovede:
Len LANA
Antibiotiká sú určené na boj proti baktériám a preto ich použitie by malo byť obmedzené na liečbu a prevenciu rôznych bakteriálnych infekcií. Infekcia infekcie je odlišná, a preto liečba každého prípadu ochorenia musí pochádzať zo skutočného obrazu choroby. Vincentmi väčšiny prípadov nachladnutia sú napríklad vírusy, proti ktorým sú antibiotiká úplne bezmocné, ale keď choroba postupuje k vírusovým infekcia je viazaná na baktérie a preto sa v tomto prípade môžu použiť antibiotiká (v prípade, že sa udržiava vysoká teplota viac ako 3 dní). Amoxicilín, erytromycín a mnoho ďalších. a kol. antibiotiká môžu pomôcť s pripojením bakteriálnej infekcie. Vy Arbidol musíte začať piť, používať viac tekutiny.
Môj priateľ
Z chrípky, žiadna schôdzka, pretože to nie je efektívne!
Pre chlad, piť vodu a paracetamol!
tyran
Arbidol, remantadín, lekár im okamžite predpíše, aj keď sa nezdá, že je to antibiotikum. V lekárni by mala poradiť.
Nastya
arbidol-excelentná pomôcka, axolinová masť - nosový náter
Loutchik **********
Hlad za 2 dni piť len vodu a všetko prebehne
mačička
Vyskúšajte Amoxicilín , krát denne. Prvá dávka je , - šok.
Ak sa tam nachádza homeopatická lekáreň, tam sú priamo zázraky prostriedky, ak tam nie sú žiadne lekárne, potom zvyčajne kúpiť Aflubin a podľa pokynov aktívne, každých 4 hodiny, pitie kvapky.
A v nose IRS19.
rýchlo zotaviť.
Julia Timoshenko
Ak nemôžete urobiť bez antibiotík, potom by som sa rozhodol sumamed. Nové, moderné, všetko zabezpečenie je obmedzené na minimum, a kurz len tri dni. Akcia je predĺžená. Dokonca aj môj homeopatický lekár, hoci kategoricky proti antibiotikám, hovorí, že ak to ešte musíte vziať, je lepšie, aby ste nemali sumamed.
Tatiana yuzvyuk
Najlepšie antibiotikum je rastlina, napríklad Po Arco, bez vedľajších účinkov a preplnením tela všetkými druhmi odpadu.
Alyona Lareva
Antibiotiká z vírusov nepomáhajú iba z ich komplikácií. Ak ste v nedávnej dobe ochoreli - Ingavirin podľa schémy v pokynoch
vstup
Antibiotiká na vírusy nefungujú.
Je potrebné piť antivírusové lieky, lekári sa pravdepodobne budú smiať, ale fyzikálny roztok sa intravenózne kvapká na 500 ml každý deň v deň 4, nie je to zlé.
No a tak s antibiotikami Ciproflox, Augmentin celkom dobre ...
Veľké dievčatá plačú
žiadne antibiotiká na chrípku a chladu nie sú predpísané. tieto choroby spôsobujú vírusy, proti ktorým sú antibiotiká bezmocné.
Biseptol je vo všeobecnosti tichá horor. nebol vymenovaný za 100 rokov.
Alice miláčik
Pripájam sa k vyššie uvedenej odpovedi, antibiotiká proti vírusom sú zbytočné, neznížia teplotu a príznaky sa neodstránia. Piť Amiksin v takýchto prípadoch, rýchlo sa postaví na nohy, nie sú žiadne vedľajšie účinky.
Antibiotiká proti chrípke
chrípkaJe akútne vírusové ochorenie, ktoré môže spôsobiť množstvo veľmi závažných komplikácií. Aby sme mohli rýchlo a bez následkov zvládnuť túto chorobu, je potrebné začať liečbu čo najskôr a prísne dodržiavajte všetky odporúčania lekára a berte len tie lieky, ktoré sú účinné chrípky.
Bohužiaľ, doposiaľ pri liečbe takého rozšíreného a dostatočne meraného ochorenia sa predpokladá množstvo chýb. Ide predovšetkým o neoprávnené použitie antibiotík proti chrípke. Vina za to vo väčšine prípadov je šialenstvo pre samoliečbu, ktoré často pacientov vedené odporúčaniami reklamných liekov alebo radami iných, ktorí sa zotavili chrípky. Určitú úlohu v tejto oblasti môže zohrávať aj spolupráca zdravotníckych pracovníkov s farmaceutickými spoločnosťami. Preto je žiaduce pred prijatím akýchkoľvek liekov získať informácie o ich zložení, princípe účinku a kontraindikáciách.
Chrípka liečí antibiotiká?
Ak chcete zistiť, či je možné liečiť chrípku antibiotikami, mali by ste pochopiť, aké sú tieto lieky. Antibiotiká - skupina liekov, ktorých pôsobenie je zamerané na ničenie baktérií. Baktérie sú jednobunkové mikroorganizmy s primitívnou štruktúrou, ktorá pri vniknutí do buniek ľudského tela spôsobuje infekciu.
Chrípka nie je spôsobená baktériami, ale vírusmi. To je úplne odlišné povahy mikroorganizmy predstavujúce genetický element - fúzie molekúl nukleovej kyseliny, ktorá je obsiahnutá v živých bunkách. Preto antibiotiká nemôžu ani katastrofálne pôsobiť na vírusy, a preto pri užívaní chrípky (vrátane črevných tekutín) nie je smysluplné užívať antibiotiká na liečbu.
Ako nebezpečné je liečba chrípky antibiotikami?
Antibiotiká na vírusové infekcie sú nielen zbytočné, ale tiež môže mať významný zásah do tela. To je spôsobené tým, že tieto prijímacie prostriedky sú často nakoniec vedie k prispôsobeniu rozvoja bakteriálnej rezistencie a tvorbu nových kmeňov. V dôsledku toho v prípade potreby následná antibiotická liečba nebude mať potrebný účinok.
Okrem toho, v dôsledku pôsobenia antibiotík zabiť nielen baktérie, ale aj všetky užitočné mikroorganizmy citlivými na ne. V dôsledku toho sa môže vyvinúť ťažká dysbakterióza, imunitná ochrana tela je oslabená.
Kedy je antibiotická liečba prijateľná?Ale v niektorých prípadoch, po infekcii vírusom chrípky, sa musia užívať antibiotiká. Tieto prostriedky sú predpisované, ak existujú komplikácie choroby spojené s bakteriálne infekcie - zápal prínosových dutín, zápal stredného ucha, angíny, bronchitídy, zápal pľúc, lymfadenitída atď. Príčinou týchto komplikácií je často bakteriálna flóra, ktorá sa aktivuje v oslabenej chrípke Telo.
Príznaky, ktoré naznačujú pripojenie bakteriálnej infekcie v gepp, sú:
- bolesť hrdla;
- plaky na mandlích;
- bolesť v uchu;
- trblietavý nos dlhší ako dva týždne;
- zväčšenie submandibulárnych lymfatických uzlín;
- vysoká telesná teplota, pretrvávajúca dlhšie ako tri dni;
- dýchavičnosť, dyspnoe atď.
Aký druh nápojov antibiotík pre chrípku, môže byť určená iba po znalec vykonať niektoré vyšetrovania (rádiografiu, siatie z nosa a hrdla, atď.) Je potrebné poznamenať, že užívanie antibiotík pre prevenciu komplikácií a nemal by byť z dôvodov uvedených vyššie.
WomanAdvice.ru
