Akútne hnisavé zápal stredného ucha (otitis media purulenta acuta) - je akútny purulentný zápal sliznice škrupina tympanu, v ktorej sa v jednom alebo druhom stupni všetky stredné časti podieľajú na katarálnom zápale ucho.
Táto choroba s určitými príznakmi je podobná bežnému nachladnutiu. Takže keď je otitis charakterizovaná horúčkou a bolesťami hlavy.
Okrem toho sa otitis často vyskytuje súčasne s katarálnymi ochoreniami. Existujú však aj ďalšie príznaky charakteristické pre otitis, ktoré poukazujú na vývoj zápalového procesu v ušiach.
Chladnutie môže byť "skúsené" bez použitia lekárov, ale keď sa objavia príznaky otitis, mali by ste požiadať o pomoc otolaryngológa. Pretože ak nezačnete včasnú liečbu hnisavého zápalu stredného ucha dospelých, toto ochorenie môže viesť k výraznému zníženiu sluchu a dokonca k vzniku meningitídy.
dôvody
Príčinou ochorenia je kombinácia faktorov, ako je zníženie lokálneho a všeobecného odporu a infekcia do tympanu. Chudokrvný otitis sa vyskytuje v dôsledku zápalu ušnice, ktorý ovplyvňuje dutinu stredného ucha, sliznicu a tympanickú membránu.
Príčiny stredného hnisavého zápalu stredného ucha:
- dostať sa do ušnice baktérií, vírusov, húb;
- komplikácie ochorení nosa, nosných dutín, nosohltanu;
- ťažká kontúzia uší;
- sepsa;
- následky meningitídy, osýpok, tuberkulóza;
- podchladenie.
Najčastejším spôsobom penetrácie infekcie je tubogénna - prostredníctvom sluchovej trubice. Menej často sa infekcia dostáva do stredného ucha cez poškodený bubienok, keď je zranený alebo z rany mastoidného procesu. V tomto prípade hovoria o traumatickom priemernom otitíde.
Príznaky purulentného zápalu stredného ucha
Existuje niekoľko znakov, ktoré pomáhajú určiť, či máte akútny hnisavý zápal stredného ucha a nie inú poruchu sluchu. Ale hlavné príznaky rôznych ochorení v oblasti otolaryngológie sa zvyčajne zhodujú.
Tradičné symptómy zápalu stredného ucha:
- pulzujúca bolesť v uchu;
- bolesť za uchom;
- vysoká teplota;
- triaška;
- vonkajší hluk v uchu;
- zníženie sluchu.
Tieto príznaky sú charakteristické pre počiatočný štádiu ochorenia, keď sa zápal stáva príčinou rozsiahleho hnisania. Obvykle tento proces trvá 2-3 dni. Ďalej akútne hnisavé zápal stredného ucha stredného ucha prechádza do fázy perforovaného poškodenia tympanickej membrány, čoho dôsledkom je hnisanie výsledný otvor v membráne vyteká von z ušnej dutiny smerom von a pacient prejavuje významnú úľavu, bolesť pocit.
Tretia etapa je konečná, telo bojuje proti infekcii, zápal postupne klesá, hnis prestáva vyniknúť, tympanická membrána obnovuje integritu.
Známky otitidy u dieťaťa
Každá fáza vývoja ochorenia je charakterizovaná určitými symptómami.
Symptómia hnisavého otitis u dieťaťa 1. stupňa:
- bolesť v uchu;
- vysoká teplota;
- strata sluchu.
Symptómy druhej fázy:
- teplota klesá;
- bolesť zostáva;
- strata sluchu pokračuje;
- hnisavý výboj začne ísť z ucha.
Symptómy tretej fázy:
- teplota klesá;
- bolesť zmizne;
- obnovenie vypočúvania;
- alokácia prestane;
- Perforácia tympanickej membrány je cicatrizovaná.
Táto choroba si vyžaduje včasnú diagnostiku a podávanie antibiotickej liečby.
Chronický hnisavý zápal stredného ucha
Tento zápal stredného ucha, ktorý sa vyznačuje opakovaným priebehom hnisu z ušného kanála, pretrvávajúca perforácia tympanickej membrány a progresívna strata sluchu (môže dôjsť k strate sluchu 10-50%).
Tento otitis sa prejavuje v nasledujúcom klinickom obrázku:
- Pretrvávajúci hnisavý výtok z ucha s hnilivým zápachom;
- Hluk v postihnutom uchu;
- Zhoršenie sluchu.
Vyvíja sa s predčasným začatím alebo nedostatočnou liečbou akútneho zápalu stredného ucha. Môže to byť komplikácia chronickej rinitídy, sínusitídy atď. alebo dôsledkom traumatického pretrhnutia tympanickej membrány. Chronická forma otitis trpí, -1% populácie. Vo viac ako 50% prípadov sa choroba začína rozvíjať v detstve.
Chronické zápalové otitis media bez deštrukcie kostí a komplikácií sa môžu liečiť liečebnými metódami pod ambulantným dohľadom otolaryngológa.
komplikácie
Nedostatok vhodnej liečby vedie k nenapraviteľnému poškodeniu zdravia. Dôsledky otitis u dospelých sú výsledkom štrukturálnej premeny ďalšieho zápalu na temporálnu kosť alebo vnútri lebky.
Komplikácie môžu zahŕňať:
- porušenie integrity tympanickej membrány;
- mastoiditída - zápal buniek v kostiach;
- paralýza tvárového nervu.
- meningitída - zápal membrán mozgu;
- encefalitída - zápal mozgu;
- hydrocefalus - akumulácia tekutiny v mozgovej kôre.
Aby ste sa vyhli týmto nepríjemným ochoreniam, potrebujete vedieť, ako liečiť hnisavý zápal stredného ucha u dospelých.
Schéma liečby akútneho hnisavého zápalu stredného ucha
U dospelých liečba hnisavého zápalu stredného ucha zahŕňa vymenovanie takýchto postupov a liekov:
- antibiotiká;
- anestetiká, antipyretiká;
- vazokonstrikčné ušné kvapky;
- tepelné kompresie (pred objavením sa hnisu);
- Fyzioterapia (UHF, elektroforéza);
- protivogistaminnye liečivá;
- chirurgické čistenie ušného priechodu z hnisu.
Treba mať na pamäti, že po výskyte purulentného výboja sa v žiadnom prípade nemôžu robiť otepľovacie postupy. V chronickom priebehu ochorenia môže byť potrebná punkcia alebo disekcia tympanickej membrány.
.Ako liečiť hnisavý zápal stredného ucha dospelým
Diagnóza zvyčajne nepredstavuje žiadne ťažkosti. Diagnóza je založená na sťažnostiach a výsledkoch otoskopie (vizuálna kontrola zvukovodu so špeciálnym prístrojom). Ak existuje podozrenie na deštruktívny proces v kostnom tkanive, vykoná sa radiografia temporálnej kosti.
Chudokrvný otitis u dospelých vyžaduje liečbu ako ambulantný pacient, pri vysokých teplotách v kombinácii s horúčkou sa odporúča odpočinok v posteli. Pri podozrení na mastoidný proces je potrebná hospitalizácia.
Na zníženie bolesti v počiatočných štádiách ochorenia platí:
- paracetamol (4-krát denne pre jednu tabletu);
- ušné kvapky otypax (dvakrát denne pre 4 kvapky);
- na zvukový pasáž sa vloží tampón na Cytomavi (gázový tampón, propyptán a roztok kyseliny boritej a glycerínu tri hodiny).
Na odstránenie napučania v tkanivách sluchovej trubice sa vymenúva:
- nazivin;
- Tižina;
- Santorini;
- naftizin.
Antibiotiká používané na hnisavý zápal stredného ucha:
- amoxicilín;
- Augmentin;
- cefuroxím.
Ak po niekoľkých dňoch liečby nedôjde k zlepšeniu alebo k zvýšeniu javov, produkujte chirurgická liečba, je naliehavo indikovaná, keď sú príznaky podráždenia vnútorného ucha alebo meninges. Po paraketéze alebo samo-perforácii je potrebné zabezpečiť odtok stredného ucha od odtoku: odtok sluchový priechod s sterilnými gázovými tampónmi 2-3 krát denne alebo opláchnutý teplým teplým roztokom bóru kyselina.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.
