Phimosis je zúženie predkožky. Pri takomto ochorení sa penis penisu u chlapcov buď neotvorí, alebo sa otvára, ale s ťažkosťami spôsobuje bolestivé pocity.
U 96% novorodencov sa hlavu penisu neotvorí úplne z dôvodu nedostatočnej pohyblivosti predkolu. U chlapcov vo veku 6 mesiacov je zistená fyziologická fimóza v 80% prípadov. U chlapcov vo veku 3 rokov je glans penis voľne vystavený v 90% prípadov. Niekedy fyziologická fimóza zmizne len vo veku 6-7 rokov.
Stáva sa však, že predkožka stráca svoju elasticitu v dôsledku zranenia alebo choroby. V tomto prípade sa môže vytvoriť získaná fimóza. Takáto fimóza u detí a dospelých sa prejavuje ako dôsledok akejkoľvek choroby penisu a môže byť trvalým alebo dočasným fenoménom.
klasifikácia
V závislosti od závažnosti klinických prejavov rozlišujú urológia u chlapcov štyri stupne fimózy:
- Hlava je voľne vystavená v pokojnom stavea s malou námahou - počas erekcie.
- Hlava v uvoľnenom stave je s určitým úsilím vystavená. Expozícia hlavy počas erekcie nie je možná.
- Hlava v pokojnom stave nie je vystavená alebo vystavená výraznej sile. Expozícia hlavy počas erekcie nie je možná. Močenie nie je ťažké.
- Nie je možné ani čiastočne odhaliť hlavu. Močenie je ťažké. Moč je vylučovaná kvapkadlom alebo tenkou tekutinou.
O podozrení na fimózu dieťaťa môžete hovoriť s pediatrom, uvidíte dieťa a povedať, či existuje nejaký dôvod na obavy. Nezávisle na presúvanie predkožky je úplne nemožné, hrubé interferencie môžu spôsobiť ujmu.
Pokus o "urýchlenie" procesu môže viesť k takým nežiaducim dôsledkom ako prasknutie predkožky (následne na mieste roztrhnutie jazvy sa vytvorí, čo môže viesť k zhoršeniu fimózy u detí) alebo parafimóza - strhnutie hlavy extrému penisu mäso.
Príčiny fimózy u chlapcov
Čo je to? Medzi príčiny fimózy patria tie, ktoré sú stále nevysvetliteľnou vedou. Ako už bolo spomenuté, táto patológia je normálna až do určitého veku. Fimóza je neoddeliteľne rozdelená na ochorenie patologického a fyziologického pôvodu.
Príčiny patologickej fimózySú to:
- trauma penisu;
- balanopotitída (zápal hlavy alebo predkožky);
- Chýbajúca elastická zložka v spojivovom tkanive (je výsledkom genetickej poruchy).
Pri narodení sa u väčšiny novorodencov chápe zúžené predkožko. Tento druh fimózy u detí sa nazýva fyziologické a nie je patológia. Fyziologická fimóza u chlapcov je dočasná. To plynie bezbolestne.
Ak sa súčasne s fimózou spozoruje kryptorchidizmus alebo hypospadia, hovoria o anomáliách vývoja parazzonefrálny kanálik, ktorý sa vyvinul počas intrauterínneho obdobia pod vplyvom toxických alebo infekčné príčiny.
Fimóza šupinatého
Fimóza šupinatosti je zúženie predka do kritického stavu. Tento typ fimózy je tvorený vzhľadom na zjavenie zjazvenia jazvy, ktorá bráni odňatiu hlavy penisu alebo v zásade znemožňuje vyliečenie.
Jednou z komplikácií, ktorá zahŕňa zanedbávanú fikózu cicavcov - je parafimóza. Táto podmienka sa vyznačuje porušením hlavy penisu s extrémne tesným telom. Hlava zmení na modrú, pozoruje sa opuch v rôznej miere. Existuje syndróm bolesti.
príznaky
Fimóza u chlapcov môže byť určená nasledujúcimi znakmi:
- ťažkosti s močením (prerušenie moču);
- zápal predkožky a závažné svrbenie;
- zavesenie predkožky nad hlavou alebo jej porušenie;
- neúplné uzatvorenie hlavy;
- hlavu môže modliť a spôsobiť bolestivé pocity u dieťaťa.
Takéto symptomatické indikátory sa môžu prejaviť jednotlivo a môžu konať spoločne. V každom prípade, keď sa objavia prvé podozrivé príznaky, je potrebná lekárska konzultácia.
Nebezpečná komplikácia fimózy: parafimóza
Závažnou komplikáciou fimózy je parafimóza. U detí sa patológia zvyčajne vytvára kvôli násilnému pokusu otvoriť hlavu penisu. Je to choroba, pri ktorej je porušená hlavica penisu, ktorá vychádza z predkožky. V tesnom krúžku hlava napučia, takže tlak krúžku stúpa.
Symptómy parafimózy sú cyanotický odtieň a opuch penisu, silná bolesť. Po chvíli sa bolestivý syndróm stáva menej intenzívnym v dôsledku vážnych porúch obehu. Bez špecializovanej starostlivosti sa uškrtí hlavou čierna alebo fialová.
K komplikáciám, ktoré potrebujú odbornú pomoc, patria:
- office;
- balanitis;
- balanopostitída;
- uchovávanie moču.
Fimóza u chlapcov: pred a po fotografiách
Zistite, aké fimóza vyzerá na nižšie uvedených fotografiách.
Ako liečiť fimózu u chlapcov
Ošetrenie sa vykonáva iba v prípade, phimosis dieťa presťahoval do patologické formy alebo fyziologický - tam boli nejaké problémy s močením. Intervencia zahŕňa úplné alebo čiastočné odstránenie predkolu.
- Pri 1 stupni zúženosti nie je liečené dieťa mladšie ako 13 rokov.
- Pri 2 stupňoch je možné bez operácie urobiť aj postup postupného predĺženia predkusu. Iba urológ ukazuje spôsob implementácie.
- Tretí stupeň sa môže spracovať s konzervatívnu liečbu spolu s rozrábke adhéziou medzi predkožky a obklopuje jeho pohlavný orgán.
- Pri 4 stupňoch vám pomôže iba operácia.
Metódy liečenia fimózy u chlapcov:
- bez drog. Pravidelne vytiahnite predkožku manuálne.
- liečenie. Najčastejšie predpísaná masť na báze glukokortikoidov. Masť zvyšuje pružnosť kožných záhybov, uzdravuje mikrotrhlinky, eliminuje zápaly. Najobľúbenejšou masťou je Clobetasol, Betamethasone.
- prevádzkové. Prideľte pri absencii pozitívneho účinku pre akýkoľvek typ konzervatívnej liečby.
Treba poznamenať, že homeopatia a tradičná medicína sú úplne neúčinné pri liečbe fimózy. Ale sú aktívne využiť ako ďalší antibakteriálne, protizápalové a upokojujúci účinok, v prípade, že pacient nie je alergický, alebo intolerantní k vývar sebou, harmančeka a nechtíka.
Liečba fimózy u chlapcov doma
Pri liečbe fimózy doma sa odporúča postupné otváranie hlavy 1-2 mm. Tento postup sa vykonáva po teplom kúpeli, výhodne s prídavkom antiseptík: slabom roztoku manganistanu draselného, vývar sedmokráska, nechtíka, šalvie. Vezmite si to 2-krát za týždeň po dobu 10-15 minút.
Predtým bola široko praktizovaná technika jednostupňového otvárania extrémne mäsa s ostrým trhavým pohybom. Tento postup je extrémne bolestivý pre chlapca a môže spôsobiť psychickú traumu.
Po vodnom postupe predkožka ošetrené hojenie masť (Bepanten, Solcoseryl) alebo detský krém, zlepšiť jej pružnosť a zabrániť roztrhnutiu. Pri jednej procedúre sa koža nepohybuje o viac ako 2 mm.
Pred začatím takejto liečby si určite vyžiadajte od ošetrujúceho lekára povolenie, najmä pokiaľ ide o malé deti!
Video: Dr. Komarovský
Ponúkame tiež sledovanie videa, v ktorom vám slávny pediatr Komarovsky povie, čo má robiť s fimózou u chlapcov.
operácie
V prípade fimózy u chlapcov sa operácia vykonáva iba vtedy, keď nie je možné dosiahnuť potrebný účinok z iných metód liečby. Chirurgická liečba pozostáva z výroby troch pozdĺžnych rezov so zosieťovaním. U chlapcov je operácia spočíva v odpojení adhézií prepuciálneho vrecka pomocou gázového paliva a kovovej sondy.
- Pomáha množstvo pacientovSchlofferova operácia. V miestnom znecitlivení chirurg vykonáva kľukatý rez, potom zošitých okraj vytvorený tak, rany, ktoré telo oblasť je zvýšená pri zachovaní všetkých jeho tkaniva.
- Odpojenie zraku. U detí sa najčastejšie tento postup vykonáva s kovovou sondou a gázovou tuppurou. Operácia tohto druhu nie je vysoko traumatická a používa sa lokálna anestézia.
- obriezka. Obyčajná obriezka predoka. Najčastejšie je predpísané pre ťažké poškodenie epitelu epitelu.
- Klasická chirurgická metóda, používaných v moderných klinikách - vytvorenie troch pozdĺžnych rozmerov s následným zosieťovaním.
- Riešením problému môže byť obriezka- operácia, pri ktorej je predkožka úplne vyrezaná a génový penis zostáva nahý po celú dobu. Nevýhodou môže byť skutočnosť, že v priebehu času je otvorený povrch trochu hrubý a zmení citlivosť.
Operácia sa nesmie báť, trvá 15-20 minút, chlapec bude môcť chodiť po niekoľkých hodinách. Riziko komplikácií, za predpokladu, že operácia sa vykonáva v nemocnici - nie viac ako , -, %. Okrem toho je chirurgická liečba najefektívnejšia a pomáha pacientovi v 99-100% prípadov.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.
