Antibiotiká pre sinusitídu - ktoré sú najefektívnejšie?
Sinusitída - zápal sliznice membrány prídavných maxilárnych dutín nosa. Vznik tejto bežnej choroby je spojený s vírusovými infekčnými chorobami, ako sú chrípka, osýpky (viď. príznaky osýpok u dospelých), šarlach ako komplikácie po angíne, otite a iných ochoreniach orgánov ENT, ako aj pri chorobách koreňov horných molárov.
V poslednom čase sa začali zvyšovať prípady alergickej sinusitídy, ako aj po onkologických ochoreniach po liečbe s helmintiázami (pozri obr. príznaky červov u ľudí) a iné chronické ochorenia, ktoré znižujú obranyschopnosť tela. Liečba maxilárnej sinusitídy s antibiotikami by mala byť iba na indikáciu, pri komplexnej liečbe a je predpisovaná len lekárom.
Vo väčšine prípadov samotná liečba nie je bezpečná, môže zhoršiť stav a spomaliť proces obnovy. Predovšetkým by ste mali prejsť vyšetrením u lekára, ktorý stanoví presnú diagnózu, príčinu ochorenia a predpísať komplexnú liečbu.
Známky genie
Ak po určitom zlepšení po chrípke alebo chlade došlo k opätovnému zvýšeniu telesnej teploty, celkovo stav bolesti pri natáčaní hlavy s miernym poklepaním v oblasti maxilárnych dutín, môžete podozrenie na nástup zápal prínosových dutín. Nasledujúce príznaky maxilárnej sinusitídy slúžia ako dôvod na postúpenie lekárovi:
- Vyprázdnený nosneustále alebo pravidelne sa zníži pocit pachu.
- Výtok z nosamôžu byť hojné, purulentné, žlto-zelené farby a priehľadné, v zriedkavých prípadoch môže chýbať, k tomu dôjde, ak sú dutiny už naplnené hnisom a výtok je veľmi vysoký tučný.
- Zmysel tlaku, raspiraniya, stres v nosových dutinách.
- bolesť hlavyZvýšená, ak sa telo sklopí dopredu, obrátene dolu.
- Ťažká bolesťv čele, v maxilárnych sínusoch, lícniciach a tvárach, ktoré sa nachádzajú len v jednej polovici tváre alebo v bilaterálnom procese - na celej tvári. V akútnom procese môže byť bolesť vyslovená a pri chronickej sínusitíde, nie tak intenzívnej, niekedy človek jednoducho zažije bolesť v očnej oblasti alebo bolesti hlavy.
- teplota,pri akútnej maxilárnej sínusitíde, môže byť pomerne vysoká, nad 38 ° C, s chronickou často subfebrilovou alebo normálnou.
- Celkový stav slabosti,zvýšená únava. V dôsledku preťaženia nosa, bolesti hlavy je človek rušený zdravým spánkom, klesá chuť do jedla, pocit apatia, letargia, depresia sa vyvíja.
Diagnóza genyantitídy
Anamnéza pacienta.Pred stanovenie diagnózy lekára skúma anamnézy pacienta, zistí choroba, ktorá predchádzala zápal prínosových dutín (chrípka, SARS, zápal stredného ucha, angíny, zápal zubov hornej čeľuste), tendencia k alergickým prejavom (pollinóza, urtikária, bronchiálna astma atď.), intolerancia potravy, drogy. Faktory, ktoré vyvolávajú vývin sínusitídy, zahŕňajú:
- Znížená imunita v dôsledku akýchkoľvek chronických ochorení, alergických reakcií, helmintiáz, metabolických porúch.
- Zakrivenie nosnej septa bráni normálnemu nazálnemu dýchaniu, vrodené anomálie anatomických štruktúr v nosovej dutine.
- Vasomotorická, hypertrofická, alergická rinitída, adenoidy u detí.
- Nedostatočné liečenie chrípky, prechladnutia, SARS, rinitída.
- Choroby a odstránenie zubov hornej čeľuste.
Röntgenová diagnostika. K dnešnému dňu, najspoľahlivejšou metódou pre diagnostiku zápal vedľajších nosových dutín, je stále X-ray a tomografické kontraste s modernou diagnostické presnosti výrazne zvýšil. Snímka môže poskytnúť informácie o veľkosti, objeme dutín, plnosti s hnisom, vzduchu. Niekedy lekár odporúča röntgenové vyšetrenie v niekoľkých projekciách - bočných, nazálnych-bradách alebo frontálnych-nosových. Pri genyantritíde obrázky zobrazujú rôzne typy tmavnutia, čo sa vysvetľuje oneskorením lúčov média, ktoré sú hustšie ako vzduch. Je však potrebné vziať na nebezpečenstvo röntgenov a CT (zvyšuje riziko rakoviny štítnej žľazy, atď), RTG vedľajších nosových dutín je dosť, a ožiarenia sa na minimum.
Punkcia maxilárnych sínusov- je to informatívna metóda diagnostiky, ale zastaralá metóda liečby sínusitídy. Vzhľadom na možné komplikácie (emfyzém na tvári, absces na obežnej dráhe, embólia ciev), morbiditu postupu a prechodu sinusitídy na chronický zápalový proces Zriedka dosť.
V súvislosti s najnovšou technológiou pre liečbu zápalu prínosových dutín - sinus použitie katéter "YAMIK" laser, príprava zelenina Sinuforte (zvýšenie lokálnej imunity a vynikajúceho čistenia sínusu), frekvencia používania metódy punkcie nosa pre zápal sínusitídy pre jej liečbu a diagnostika.
Bakteriologická kultúra škvrny z nosa- ako nezávislú diagnostickú metódu na určenie sinusitídy alebo nie - na tom nezáleží. Vykonávanie tejto diagnózy je účelné len pri výbere antibiotika pre sinusitídu, na ktoré boli patogénne mikroorganizmy citlivé.
Kedy sa neodporúča antimikrobiálna liečba?
Najprv by ste mali určiť skutočnú príčinu genyantitídy, jej patogénu. Vzhľadom k tomu, s niektorými provokujúcimi faktormi, ktoré spôsobujú sinusitídu, antibiotická terapia môže nielen neúčinné, ale aj schopné zhoršiť zápal a oneskoriť proces zotavenie.
- Ak sa sinusitída vyskytne v dôsledku alergických prejavov, potom nie je v tomto prípade prínos antibiotik oprávnený.
- Pri chronickej rinosinusitíde antritida spojená s plesňovou infekciou, ktorá tiež užíva širokospektrálne antibiotiká, zhoršuje proces.
- Pri vírusových infekciách, keď miernu sinusitídu môže pomôcť výplach, vdýchnutie a imunoterapia, tiež nestojí za to, aby si užívali antibiotiká.
Ak nemôžete robiť antibiotiká?
Ale s akútnym jasným procesom s vysokou teplotou, vyjadrenou všeobecnou intoxikáciou organizmu, ktorý nie je vírusového pôvodu, silný bolesti v dutinách nosa, purulentný výtok z nosa - príjem perorálnych antimikrobiálnych látok alebo intramuskulárna injekcia antibiotika sú potrebné.
Ktoré antibiotiká sú najefektívnejšie?
Najlepšie antibiotikum pre sínusitídu je ten, ktorému je zápalové činidlo citlivé podľa analýzy rozmazania. Ak do 72 hodín po užití antibiotika nie je zjavná úľava, potom ani jeden liečivo patogénu bolo stabilné alebo príčina maxilárnej sínusitídy nie je bakteriálna, ale hubová alebo alergický.
Ak je zápal vedľajších nosových dutín spôsobený banálne streptokoky, stafylokoky, Haemophilus influenzae, sú použité nasledujúce skupiny antibiotík:
- penicilíny- Najvýhodnejšie, pretože majú menej vedľajších účinkov, sú ľahko tolerované, ale v prípadoch môže dôjsť k závažnému zápalovému procesu spôsobenému infekciami rezistentnými na penicilín neúčinné. Medzi nimi sú Amoxicillin - (Amosin, Flemoksin soljutab), Ampicillin, Amoxicillin s kyselinou klavulanovou (obchodný názov Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav soljutab, Ekoklav atď.).
- makrolidy- ich použitie je odôvodnené neznášanlivosťou penicilínových liekov. Obchodné názvy liekov sú Zitrolid, Sumamed, Macropen, Clarithromycin.
- cefalosporíny- táto skupina antibiotík je predpísaná v prípadoch závažného zápalu a neúčinnosti iných antimikrobiálnych látok. Patria medzi ne - ceftriaxón, cefotaxim, cefuroxim, atď.
- fluorochinolóny- väčšina baktérií zatiaľ nedokázala vytvoriť rezistenciu voči týmto syntetickým liečivám, takže sa tiež používajú na liečbu zápalu sínusitídy (kontraindikované pre deti). Antibiotiká v tejto rade - ofloxacín, lomefloxacin, Ciprofloxacín (prvá generácia), Levofloxacín (druhej generácie), Moxifloxacín (tretej generácie).
- Lokálna liečba- kvapky v nose s antibiotikami. Použitie lokálnych lokálnych antimikrobiálnych sprejov, kvapiek na začiatku ochorenia môže pomôcť vyhnúť sa perorálnemu alebo intramuskulárnemu systémové použitie širokospektrálnych antibakteriálnych látok s ich vlastnými nepriaznivými účinkami na celok Telo. Takéto kvapky zahŕňajú Isofra, Polidex.
Pri výbere antibiotika by sa mali riadiť individuálne charakteristiky pacienta, sprievodné ochorenia, možné alergické reakcie na ne. A čo je najdôležitejšie, výber sa najlepšie uskutoční s prihliadnutím na údaje o mikroskopii na rozmazanie a rýchle vyhodnotenie patogénu na farbenie Gramové škvrny, inak liečba sínusitídy s antibakteriálnymi činidlami nemusí byť účinná, s premazaným časom a fondy.
zdravotvet.ru
Antibiotiká na sinusitídu u dospelých: názvy tabliet na liečbu
Sínusitída je zápal paranazálnych dutín, ktorý je vo väčšine prípadov dôsledkom akútnej sinusitídy.
Názov choroby pochádza z názvu maxilárnych dutín nosa, ktoré sú ovplyvnené zápalovým procesom - maxilárnym.
Po prvýkrát boli príznaky patológie popísané pred niekoľkými storočiami anglickým vedcom menom Gaymor, odtiaľ aj meno.
U dospelých trpí približne jeden z desiatich ľudí akútnou alebo chronickou sinusitídou - tieto čísla vám umožňujú získať pochopenie rozsahu výskytu tejto patológie a pochopenie dôležitosti hľadania optimálneho stavu zápal prínosových dutín.
Viac ako 10% prípadov akútnej respiračnej vírusovej infekcie je diagnostikovaných s akútnou sinusitídou spôsobenou pripojením bakteriálnej infekcie a zodpovedajúcimi komplikáciami.
Vzhľadom na to, že dospelá osoba je infikovaná ARVI približne raz za rok, môžeme povedať, že sinusitída je rizikom každého. A najnovšie statické údaje o sinusitíde - táto patológia je na piatom mieste v zozname infekčných chorôb, ktoré je potrebné liečiť antibiotikami.
Aké antibiotiká sa používajú - ako si vybrať liek
Existujú všeobecné zásady, ktoré vedú lekára a vyberú najlepšie antibiotiká pre sinusitídu pre dospelých.Nemožno povedať, že tento liek je najlepším antibiotikom na zápal sínusitídy a určite pomôže všetkým, ako mukolytiká. Najprv sa hodnotí príznaky ochorenia, stupeň ich závažnosti a charakteristika pacienta.
Všetky antibiotiká, ktoré môžu liečiť sinusitídu u dospelých, sú rozdelené do troch veľkých kategórií.
Prípravy prvej línie
Patria sem tie antibiotiká na zápal sínusitídy, ktoré sú najefektívnejšie pri genyantritíde a sú voľnými liekmi. Najskôr sú menovaní dospelými. Sú to:
- Amoxicilín.
- Klaritromycín.
- Azitromycínu.
Všetky tieto tablety zo sínusitídy sú zvyčajne dobre tolerované a poskytujú vynikajúce výsledky s včasným a správnym použitím, ako sú mukolytiká.
Prípravy druhej línie
Lieky z tejto skupiny antibiotík sú predpísané, ak pacient žije v oblasti, v ktorej je zaznamenaná vysoká úroveň ENT chorôb spôsobených rezistentnými mikroorganizmami. Predpísané sú pre dospelých, ak príznaky sínusitídy nezmiznú po ukončení liečby antibiotikami prvej línie.
Táto skupina zahŕňa takéto tablety zo sínusitídy:
- Amoxicilín / kyselina klavulanová;
- fluorochinolóny;
- Cefalosporíny druhej a tretej generácie.
Takéto lieky dokážu liečiť chronickú i akútnu sinusitídu.
Zranenia v genyanteme
Existuje samostatná kategória pacientov s takzvanou nozokomiálnou sinusitídou. V tomto prípade tablety z antimikrobiálneho účinku antritis nie sú účinné, antibiotiká sa majú podávať intravenózne. Injekčné lieky predpisujú tieto lieky:
- Meropeném.
- Imipenem.
- Cefuroxím.
- Tsefotoksim.
- Ceftriaxone.
- Gentamicín.
- Tobramycín.
Každý z vyššie uvedených liekov má svoje vlastné zvláštnosti vplyvu genyantritídy na telo, je potrebné ich užívať v rôznych dávkach a podľa rôznych schém.
Preto je vhodné podrobne zvážiť každú z nich, aby ste pochopili, kedy a čo je najlepšie liečiť sínusitída.
Penicilíny v liečbe genyantitídy
Liečba maxilárnej sinusitídy antibiotikami z skupiny penicilínov je najspoľahlivejšia a najbezpečnejšia. Zvyčajne sú tieto tablety z genyantritídy dobre prenesené, sú určené alebo nominované pacientom v akomkoľvek veku.Môžu sa užívať počas tehotenstva a laktácie, rovnako ako mukolytiká. Početné oficiálne štúdie potvrdili, že tieto lieky nemajú negatívny vplyv na plod.
Amoxicilín a jeho deriváty sa týkajú liekov prvej línie v sínusitíde. Ale nie vždy dokážu liečiť atypické kmene efektívne. Niektoré baktérie sú schopné produkovať beta-laktamázy - látky, ktoré môžu zničiť beta-laktámový krúžok antibiotika.
Antibiotiká z skupiny penicilínov sú nechránené a ak je sinusitída spôsobená patogénnymi mikroorganizmami schopnými produkovať beta-laktamázu, piť Amoxicilín v tabletách je bezvýznamný - príznaky nezmiznú a choroba bude pokroku.
Antibiotiká zo skupiny makrolidov s genyantritídou
Alternatívne lieky podľa výberu, ak nechránené penicilíny nedokážu vylúčiť príznaky sinusitídy - makrolidy. Tieto lieky nemajú laktámový krúžok. Preto budú účinné aj proti tým kmeňom, ktorých mikroorganizmy sú schopné produkovať beta-laktamázy.
Makrolidy sú aktívnejšie než nechránené penicilíny vzhľadom na baktérie Moraxella. Môžu sa použiť na liečbu akútnej sinusitídy, ak pacient trpí neznášanlivosťou penicilínu. Najčastejšie z tejto skupiny vymenujte klaritromycín a azitromycín.
Klaritromycín.
Ide o makrolid druhej generácie. Je účinný proti prakticky všetkým mikroorganizmom, ktoré môžu spôsobiť akútnu alebo chronickú sínusitídu. Užívajte liek v tejto dávke - 500 - 750 mg dvakrát denne.
Klaritromycín je najúčinnejší, ak sa užíva v pravidelných intervaloch. Počas liečby trvá najmenej 7 a nie viac ako 10 dní. Dávku a trvanie liečby môžete upraviť v prípade potreby lekár.
Azitromycínu.
Tento liek je 15-členný makrolid. Má dlhý polčas rozpadu. Preto sa schéma liečby a jej trvanie radikálne líšia od použitia iných antibakteriálnych liekov.
Prvý deň sa má 500 mg lieku podať raz. Potom by ste mali užívať 250 mg denne ešte štyri dni. Celkové trvanie liečby je päť dní.
Liečba sínusitídy s antibiotikami druhej línie
Pokiaľ sú penicilíny a makrolidy neúčinné pri liečbe sinusitídy, prejdú na liečbu antibakteriálnymi liekmi druhej línie. Ak chcete vybrať ten správny liek, najskôr sa naplní pacientov materiál, aby sa zistila citlivosť na rôzne antibiotiká.
Ako možno pomocou empirického predpisu liekov určiť, že kmene mikroorganizmu sú rezistentné voči užívaným liekom, aké sú to príznaky? Infekcia rezistentné na prvé línie antibiotík mikroorganizmy možno predpokladať, pokiaľ nie je uvedené žiadne zlepšenie pohody pacienta počas 2-3 dní po začatí liečby.
Symptómy intoxikácie organizmu pri akútnej sínusitíde:
- Vysoká teplota;
- bolesť hlavy;
- Všeobecná slabosť.
Ak tomu tak nie je zmizne a zachované alebo silnejšie, a to napriek amoxicilínu alebo klaritromycínu, prejsť na liečbu chorôb druhej línie antibiotík. Ide o fluórchinolóny a cefalosporíny.
Amoxicilín plus kyselina klavulanová
Hore bolo povedané o hlavnom a podstatnom nedostatku amoxicilínu - kvôli prítomnosti laktámového kruhu stráca svoju aktivitu v prípade infekcie mikroorganizmami, ktoré sú schopné produkovať betalaktamázu.Preto je najlepšie vybrať alternatívne antibiotikum na zasiatie obsahu maxilárnych dutín pacienta. To umožní stopercentne presne určiť, či je pacient citlivý na určité antibakteriálne lieky a čo je lepšie vybrať. Aká je ťažkosť?
Na dosiahnutie obsahu dutín, je nevyhnutné, aby sa defekt - punkcia tkaniva sinus špeciálne injekčné striekačky a plotové hlienu z nich. Je to dosť komplikovaný a vážny postup, ktorý si vyžaduje prísne dodržiavanie sterility. Nie všetci pacienti súhlasia s tým, pretože je často potrebné okamžite prejsť na výber druhého lieku.
Existuje antibiotikum, ktoré si zachováva všetky vlastnosti amoxicilínu, ale je imúnne voči penicilináze. Takéto prípravky sa nazývajú chránené penicilíny, to sú kombinácie amoxicilínu a kyseliny klavulanovej.
Toto je Augmentin v tabletách, Amoxiclav, Flemoclav. Podľa štúdií lekárov je účinnosť liečby sínusitídy s týmito liekmi viac ako 90%.
Dávka amoxicilínu chráneného kyselinou klavulanovou určuje lekár, berúc do úvahy povahu ochorenia a stupeň jeho prejavu. Dospelí sú predpísaní od 500 do 1000 mg jedenkrát denne.
Cefalosporíny v tabletách ako alternatívne lieky
Cefalosporíny vo forme tabliet z bežnej chladu druhej a tretej generácie sú alternatívne lieky druhej línie, ktoré sú tiež účinné pri liečbe sínusitídy. Na orálne podanie sa vyberie jedno z nasledujúcich liekov:
- Cefuroxím.
- Cefpodoximu.
- Cefixime.
V lekárňach sa najčastejšie toto antibiotikum druhej línie zo skupiny cefalosporínov ponúka od troch rôznych výrobcov - Ceforoximu Sandoz od nemeckej farmaceutickej spoločnosti, Zinnat od výrobcu Glaxo a lieku Aksef od spoločnosti Medokemi, ktorá sa nachádza na Cyprus.
Cefuroxim je účinný proti väčšine známych kmeňov mikroorganizmov, ktoré môžu spôsobiť akútnu sinusitídu. Nie je tiež náchylný na penicilinázu. Štandardná dávka lieku je 250 mg dvakrát denne v pravidelných intervaloch.
Cefpodoximu.
Tieto tablety sú antibiotikami tretej generácie. Hlavným rozdielom medzi prípravami tejto skupiny cefalosporínov je ich účinnosť proti gramnegatívnej patogénnej mikroflóre. Ceppodoxim v kvapalnej forme na injekciu sa vyznačuje veľmi vysokou úrovňou biologickej dostupnosti. Ale v tabletách je tá istá látka naopak absorbovaná črevom zle.V lekárni je možné nájsť tablety rôznych dávok Cefokedy od jordánskej farmaceutickej spoločnosti - 100 a 200 mg v jednej tablete. Menej bežný liek Tsepodem indického pôvodu. Je to cenovo dostupnejšie, ale účinnosť lekárov dáva prednosť cefokom.
Črevo absorbuje Cefodox v tabletách o niečo viac ako polovicu. Je to pomerne nízka dávka, pretože v žiadnom prípade nemôžete zmeniť dávku a časový rozvrh lieku predpísaný lekárom.
Zvyčajne sú 200 mg lieku indikované dvakrát denne. Trvanie liečby - do 10 dní.
Cefixime.
Liečivo sa vzťahuje na antibakteriálne lieky tretej generácie na polosyntetickom základe. Má významnú nevýhodu - nízku aktivitu vo vzťahu k grampozitívnym mikroorganizmom. Napríklad Staphylococcus aureus, ktorý je často príčinným činidlom akútnej a chronickej sinusitídy, je rezistentný na Cefiximu.
Liečivo je slabo absorbované v čreve, jeho biologická dostupnosť je dokonca nižšia ako liečba Cefpodoximu - iba 40-50%. Ako alternatívne liečivo možno považovať antibiotikum Suprax, ktoré má rovnakú účinnosť, ale je lepšie absorbované dispergovateľnou formou uvoľňovania.
Menej časté, ale môže sa použiť aj ako analóg indického lieku Ixim a tabliet od macedónskej spoločnosti Panzef.
Antibakteriálne injekcie na zápal sínusitídy
Naozaj potrebujete antibiotiká v sínusitíde - táto otázka zostáva kontroverznou pre domácich otolaryngológov. Samozrejme, okamžite sa dostáva do krvi, antibiotikum niekoľkokrát rýchlejšie ako pilulka, začne pôsobiť, čím sa eliminujú príznaky sinusitídy. Ale je to potrebné?Na jednej strane je jednoduchšie, aby lekár okamžite predpísal antibiotikum na parenterálne podanie, čo bude rozhodne fungovať ako zdvihnúť tabletky, ktorých účinnosť je len hypotetická. Na druhej strane, pacient je príliš rád, aby sa zbavil nepríjemnej nosovej kongescie, hnisavý sekréty, bolesť hlavy a nakoniec dýchajú normálne, v tomto prípade často punkciu zápal prínosových dutín.
Preto keď otolaryngológ napíše predpisovanie antibiotík v kvapalnej forme na injekciu, ubezpečuje sa, že jediný spôsob, ako bojovať proti vyčerpanému ochoreniu, pacient súhlasí bez váhania, berie sa na predpis a poslušne ide lekáreň.
Trvanie liečby pomocou injekcií je rovnaké ako liečba antibiotikami v tabletách - od 7 do 10 dní. Výsledok je zvyčajne viditeľný. Ale vedľajšie účinky vo väčšine prípadov sú také veľké a vážne, že po liečbe sínusitída musí prejsť k liečbe iných vnútorných orgánov a obnovenie úplne zničených Imunita.
Takže sú injekcie antibiotík nevyhnutné pre sinusitídu? Áno, existujú situácie, keď nie je možné bez nich urobiť. Parenterálne podávanie antibakteriálnych liekov je indikované pre nozokomálnu maxilárnu sinusitídu. Kauzálnymi činidlami zápalového procesu sú najmä gramnegatívne negatívne mikroorganizmy s vysokou rezistenciou na antibiotiká.
Aminoglykozidové antimikrobiálne činidlá sú aktívne v baktériách tohto typu. V tomto prípade sú empirické menovania neefektívne, je povinné vykonať výsev kultúry na detekciu citlivosti baktérií a potom podľa výsledkov vybrať antibiotikum.
Na záver ponúkame kognitívne video o antibiotikách pre sinusitídu.
stopgripp.ru
Odporúčania: antibiotiká u dospelých s genyantritídou
Antibiotiká pre dospelých genyantritída musia byť nevyhnutne brané, pretože bez týchto liekov nebude mať žiadny pozitívny výsledok. Ak je lekár plne presvedčený, že problém vznikol v dôsledku vplyvu baktérií a kvôli nim sa začal zápalový proces, potom existuje len jedna vec: vyberte si, ktoré z mnohých antibiotík je vhodné v tomto alebo tom prípade pre dospelého pacienti.
Na liečbu akútnej sinusitídy je lepšie vybrať penicilíny
Špecialisti dlhodobo skúmali, ako presne pôsobia rôzne antibiotiká na liečbu sinusitídy. Nevykonávajte nezávisle početné experimenty a vyberte antibiotiká na liečbu pretože lekári už dlho určujú, ktoré prostriedky sú vhodné pre jednu alebo druhú formu zápal prínosových dutín.
Na liečbu akútnej formy sinusitídy u dospelých je potrebné použiť lieky z skupiny penicilínov.Amoxicilín sa považuje za najúčinnejší liek, ktorý pomáha zbaviť sa tohto ochorenia. Po týždni užívania lieku v tabletách začína výrazné zlepšenie blahobytu chorého.
Amoxicilín je účinný, pretože zabíja mikroorganizmy, pretože v akútnej forme vylučujú beta-laktamázu. Je to unikátny enzým, ktorý sa rozpadá pod vplyvom penicilínov.
V poslednej dobe špecialisti začali vykonávať ďalšie štúdie a prišli s niekoľkými ďalšími liekmi, ktoré pomáhajú pri akútnej sinusitíde. V srdci týchto liekov sú stále chránené penicilíny.
Aby sa baktérie mohli ešte lepšie zomrieť, toto činidlo sa môže zmiešať s kyselinou klavulanovou.
Penicilíny bez klavulanátov as nimi
Ak antibiotikum obsahuje kyselinu klavulanovú v jej zložení, úplne zabije všetky mikroorganizmy, ktoré spôsobujú akútnu formu sínusitídy. Zároveň sa antibiotiká tohto typu tiež môžu použiť na liečenie chronickej formy ochorenia. Amoxicilín (nechránené antibiotikum) sa v poslednom čase menej a menej používa na liečbu sinusitídy u dospelých. Najčastejšie sa predpisuje deťom, ktorých telo ešte nie je známe mnohými baktériami.Na liečbu chronickej sínusitídy sa toto antibiotikum vo všeobecnosti nepoužíva. To je spôsobené tým, že nedávno sa rezistencia baktérií na Amoxicilín niekoľkokrát zvýšila.
Nezabezpečené antibiotiká stratili svoju popularitu a sú zriedka používané, pretože chránená verzia lieku je účinnejšia vo viacerých a pomáha pri liečbe sinusitídy nielen u dospelých, ale aj u detí, má menej kontraindikácií a proces obnovy prebieha rýchlejšie.
Antibiotikum amoxicilín
Lieky, ktoré obsahujú amoxicilín, sú pre ľudské telo úplne bezpečné, sú dobre znášané. Toto antibiotikum pracuje takmer na všetkých baktériách, ktoré môžu vyvolať vznik sínusitídy. Neovplyvňuje len tie kmene, ktoré produkujú penicilinázu.
Veľkou výhodou Amoxicilínu je jeho dostupnosť v rôznych formách: tablety, suspenzie, kvapky atď.Na liečbu dospelých je 1 tableta predpísaná 3 krát denne. Priebeh liečby akútnej sinusitídy je 2 týždne.
K dnešnému dňu existuje veľa liekov založených na amoxicilíne. Najpopulárnejšie sú tieto:- Rakúsky Ospamox.
- Flemoxin Solutab je tableta, ktorá sa rozpúšťa v ústach alebo kvapaline, výrobcom Astellas.
- Hiconcil, slovenská droga.
- Chráněný amoxicilín s prídavkom kyseliny klavulanovej.
Nedávno vzhľadom na skutočnosť, že rezistencia baktérií na účinky antibiotík sa výrazne zvýšila, chránené typy liekov sa stali populárnejšími. Amoxicilín s kyselinou klavulanovou je schopný zabíjať všetky druhy baktérií, ktoré majú grampozitívnu aj gramnegatívnu flóru. Súčasne ľudské telo toleruje toto antibiotikum veľmi dobre. Liek môžete používať aj počas tehotenstva, bez ohľadu na čas, ktorý sa v súčasnosti vykonáva v pôrodníckej praxi.
Dávka lieku v nose bude závisieť od toho, ako závažná je infekcia u ľudí. Ak existuje ľahká forma problému, potom na liečbu akútnej alebo chronickej sinusitídy je potrebné piť 1 tabletu každých 12 hodín. Alternatívnou možnosťou je prevziať antibiotikum v čistej forme 3 krát denne, ale dávkovanie bude o niečo menej. Ak sa vyskytne priemerný alebo závažný stupeň sínusitídy, dávka lieku bude dostatočne veľká a trvá 3 krát denne.
Ak lekári zistili, že príčinou vzniku sínusitídy boli streptokoky pneumónie, potom stojí za zdvojnásobenie dávky chráneného antibiotika.
Ak chcete vyliečiť akútnu formu sínusitídy týmto spôsobom, môžete doslova za 2 týždne, ale chronická forma potrebuje liečbu niekoľko mesiacov, takže musíte začať včasnú liečbu a problém nevyriešiť.
Analógy chráneného amoxicilínu s kyselinou klavulanovou sú pomerne početné.Medzi najúčinnejšie patria: Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav Solutab.
Alternatívne lieky proti sinusitíde u dospelých - makrolidy.
Makrolidy sa môžu opitovať geníkitritídou rovnako ako antibiotiká, pretože lieky tohto typu sa považujú za menej účinné. Často sa používajú v situáciách, keď má pacient s maxilárnou sinusitídou alergickú reakciu a neznášanlivosť penicilínu. Stojí za zmienku, že makrolidy vo väčšine prípadov sú predpísané na liečbu zápalu sínusitídy, keď je Za posledné 3 mesiace už osoba liečila problém s liekmi z skupiny penicilínov. Najúčinnejšími možnosťami týchto liekov sú azitromycín a klaritromycín. Často sú predpísané na liečbu zápalového procesu v maxilárnych sínusoch.
Antibiotikum Azitromycín
Tento liek je neuveriteľne populárne antibiotikum, ktoré pozostáva z 3 tabliet a používa sa nielen na liečbu sinusitídy, ale aj mnohých ďalších infekčných ochorení. Liečivo sa z ľudského tela odstráni dostatočne dlho, a preto stačí, aby ste ju užívali raz denne. Obrovským prínosom je, že liek môže zabiť širokú škálu baktérií a infekcií. To znamená, že všetky mikroorganizmy citlivé na azitromycín, ktoré môžu vyvolať vznik sínusitídy, sú citlivé. V tomto prípade sa azitromycín považuje za relatívne bezpečné antibiotikum s minimálnymi vedľajšími účinkami.
Špecialisti na azitromycín patria medzi najspoľahlivejšie lieky kategórie B. Môže sa použiť na liečbu sinusitídy u tehotných žien, ale len ak je riziko pre život matky väčšie ako pre jej dieťa. K tomuto antibiotiku môže dôjsť len v niekoľkých prípadoch. Ako dokazujú početné postupy, aj keď užívate liek na niekoľko mesiace, existuje veľmi málo šancí, že niektoré nové rezistentné kmene škodlivého baktérie.Ak má pacient s sínusitídou akútnu formu ochorenia, potom v tomto prípade užívajte 1 tabletu lieku denne po dobu 5 až 7 dní. Ak má zápalový proces chronickú formu, dávka je rovnaká, ale lekár predpíše dlhšiu liečbu. Jeho dĺžka trvania bude v každom jednotlivom prípade iná.
K dnešnému dňu existuje niekoľko pomerne účinných analógov lieku azitromycín. Najčastejšie sa môže používať na liečbu sinusitídy Sumamed chorvátsku produkciu od spoločnosti "Pliva srbská Hemomycín a mnoho prípravkov pod obchodným názvom azitromycín, vyrábaných domácimi a zahraničnými výrobcov.
Antibiotikum Clarithromycin
Charakteristickým rysom účinného antibiotika klaritromycínu z azitromycínu je to, že patrí do kategórie C. To znamená, že má mimoriadne negatívny vplyv na dieťa a z tohto dôvodu sa liek nemôže používať na liečbu sinusitídy počas tehotenstva. Zároveň sa liek niekoľkokrát rýchlejšie vylučuje z ľudského tela. Nemôžete užívať Clarithromycin pre deti, ktoré nedosiahli šesť mesiacov. V iných ohľadoch sú vlastnosti obidvoch liekov rovnaké.Ak chcete užívať antibiotikum Klaritromycín je potrebný dvakrát denne na 500 mg, priebeh liečby a jeho liečba trvanie závisí výhradne od stupňa závažnosti akútnej maxilárnej sínusitídy pozorovanej v štúdii osoba. Zvyčajne, aby sa tento nepríjemný problém zbavil, zvyčajne trvá 2 týždne alebo dokonca 10 dní.
Najčastejšie lekári predpisujú pacientom prijatie pôvodného lieku Klacid, ktorý je vynikajúcej kvality. Francúzska spoločnosť Abbott vyrába antibiotiká. Ak hovoríme o lacnejších náprotivkoch, ktoré majú tiež dobrú kvalitu, potom si môžete vybrať svoju vlastnú z Lemilide slovenskej produkcie. Okrem toho často používajú lieky, ako je Clarithromycin Zentiva.
.Sinusitída - je to veľmi vážna choroba, ktorá sa musí začať včas liečiť. Keďže vývoj problému je spôsobený baktériami, liečba bez použitia antibiotík bude neúčinná. Neodporúča sa, aby ste sám vybrali prípravok. Lekár má predpísať liek, dávku a trvanie podania po dôkladnom vyšetrení a stanovení závažnosti ochorenia.
respiratoria.ru
Antibiotiká na sinusitídu: ktoré z nich si vyberú a ktoré z nich by mali byť opustené
Antibiotická terapia, ktorá sa v posledných rokoch vyznačuje rýchlym vývojom, sa často stáva jedinou metódou, ktorá umožňuje zastaviť priebeh ochorenia v čase. Antibiotiká na sinusitídu sú niekedy jediným spôsobom, ako prekonať vznik zápalu.Sínusitída je vážne ochorenie, ktoré je nebezpečné pre život človeka tým, že často spôsobuje veľa komplikácií. Preto, akékoľvek známky sínusitídy, mali by ste sa poradiť so špecialistom, ktorý zvyčajne predpisuje antibiotiká v počiatočných štádiách ochorenia.
Vlastnosti používania antibiotík
Antibiotiká sú bežné lieky používané pri výskyte infekčných ochorení v tele. Sú to lieky vytvorené pomocou umelých chemických prostriedkov alebo s použitím niektorých húb a baktérií. ich
Použitie proti sínusitíde vám umožní poraziť infekciu v priebehu 3-4 dní od začatia liečby.Liečivá sa môžu podávať perorálne, vo forme injekcií, podávaním liečiva do nosných dutín. Pri závažných zanedbávaných formách maxilárnej sinusitídy je prijateľné súčasné používanie viacerých typov antibiotík.
Pacient by mal pochopiť, že konzumácia alkoholu pri liečbe antibiotikami je neprijateľná, pretože interferujú s pôsobením lieku, spôsobujú silnú intoxikáciu tela.
Široko používané lieky
Najčastejšie odborníci predpisujú svojim pacientom také lieky ako Penicilín, Biseptol, Cefazolin, Ampicilín. Medzi silné antibakteriálne lieky patria:
- Aflobax;
- macrofoams;
- rulid;
- azitromycín;
- Augmentin;
- Zitrolid.
Liečba sinusitídy s takými antibiotikami môže byť sprevádzaná komplikáciami - ťažkým krvácaním z nosa, závraty, nauzea, vracanie, alergie, dysbióza, poruchy trávenia Systém.
Najmenej toxickým prípravkom, s ktorými je antritis ošetrovaný na samom začiatku vývoja patogénnych mikroorganizmov, patrí zoitrolid. Tieto antibiotiká vyvíjajú baktericídny účinok na baktérie, ktoré parazitujú baktérie, čo urýchľuje proces hojenia. Avšak pri liečbe antibiotík tohto typu proti sinusitíde sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky - nadúvanie, bolesť brucha, príznaky nervového vyčerpania, nevoľnosť, búšenie srdca. Neužívajte sinusitídu pri podávaní sytrolidu pri obličkovej a hepatálnej insuficiencii.Sinuphorte je účinné antibiotikum proti sínusitíde. Podporuje zvýšenú sekréciu v nose a spôsobuje veľké množstvo výtoku z hlienu.
V akej forme je lepšie užívať drogu?
Liečivé antibakteriálne prípravky proti sínusitíde sa môžu vyrábať v rôznych formách. Liečba sinusitídy môže byť antibiotikami v týchto formách:
- tablety;
- kvapky, spreje;
- injekcie.
tablety
Všeobecne sa používajú antibiotiká vo forme tabliet proti sínusitíde. Špecialisti sa rozhodli liečiť túto chorobu antibakteriálnymi liekmi novej generácie - Flemoxin, Augmentin, Solutab, Macroben. Pri liečbe zápalového procesu v nosových dutinách majú silnejší a rýchlejší účinok. Výhoda týchto antibiotík proti sinusitíde stále spočíva v tom, že nie sú schopní len prekonať baktérie, ale tiež zabrániť vzniku mnohých komplikácií, ktoré zahŕňajú genyantritídu - otitis media, meningitídu. Výberom liečby sínusitídy pomocou liekov tejto formy môžete zastaviť liečbu po 5 dňoch užívania.
Kvapky a spreje
Efektívne antibiotiká lokálneho pôsobenia proti sinusitíde sa považujú za kvapky a spreje. Ale liečba s nimi je možná len s podmienkou voľného prechodu do maxilárnych dutín.
Je dôležité vedieť, že v prípade závažného hnisania môže byť antibakteriálna liečba proti sínusitíde aplikovaná až po použití vazokonstriktívnych kvapiek.
Na zvýšenie účinku účinnej zložky sa často predpisuje komplexné použitie kvapiek a tabliet.
injekcie
V situáciách, kedy genyantritída už nadobudla zanedbateľnú formu alebo keď je omamný organizmus, sa antibiotiká podávajú intramuskulárne. Veľmi rýchlo prenikajú do sliznice nosných dutín, aby sa liečba stala najefektívnejšou. Liečba sínusitídy antibakteriálnymi liekmi by mala byť založená na forme a stupni choroby na stave pacienta.
Sínusitída u detí
Antibiotiká zo sínusitídy u detí sú systematicky predpisované a liečba vykonáva pediatr. Najefektívnejšie sú lokálne lieky, ktoré ovplyvňujú zameranie infekcie. Na liečbu detskej genyantritídy môže byť antibakteriálny liek novej generácie Bioparox. Pri jeho aplikácii aktívne zložky pôsobia len na sliznice nosa. Pri liečbe detí pred 2, 5 rokom života je tento liek kontraindikovaný. Aj v situáciách, kedy nedošlo k zlepšeniu po 3 dňoch, sa odporúča, aby sa choroba liečila antibiotikami na všeobecné použitie.
Liečba sínusitídy u detí môže byť doplnená fyzioterapiou a praním nosových sínusov. Odborníci hovoria, že pri fyzickom cvičení je potrebné znížiť dávkovanie lieku a trvanie jeho podávania.
Kedy je antibiotická terapia nevyhnutná?
Antibiotiká, ktoré sú silným liekom, sa musia podať v situáciách, keď sinusitída rastie do vážnej fázy vývoja. Sinusitída môže spôsobiť vážne poruchy v tele pacienta, čo spôsobuje také komplikácie ako meningitída, otitis, osteomyelitída, neuritída, pneumónia, chronická bronchitída. Preto, ak nie je možné zastaviť rozvoj zápalu v nosových dutinách pomocou slabých liekov, antibiotikum proti sínusitíde prichádza na pomoc pacienta.
Treba preto chápať, že liečba sinusitídy by mala byť v počiatočných štádiách jej vývoja. Preto sa pri prvých príznakoch nepríjemnosti, ktoré sa prejavujú ako bolesť hlavy, bolestivé pocity v postorbitálnej oblasti, rýma, je potrebné navštíviť lekára.
Je dobré vedieť!
Ak sa krátko pred objavením sa sinusitídy pacientky liečili antibiotikami, malo by to byť oznámené lekárovi. Zvyčajne sa liečba vykonáva s inými antibiotikami, pretože niektorí ľudia sa môžu stať závislými na určitých baktériách.
- Antibiotiká by sa mali zmeniť na ostatné a v prípadoch, ak po 4 dňovom kurze nedôjde k zlepšeniu.
- Užívanie antibiotík proti zápalu v maxilárnych dutinách, objavenie sa vyrážky na tele, sčervenanie, pacient sa sťažuje na svrbenie, je potrebné poradiť sa s lekárom.
- Vyhýbajte sa nadmernému dávkovaniu stanovenému odborníkom, pretože antibiotiká často spôsobujú porušenie črevnej mikroflóry, dysbiózu.
Liečba maxilárnej sinusitídy s antibakteriálnou terapiou je možná bez výskytu vedľajších účinkov, iba ak sú dodržané všetky pravidlá jej aplikácie. Antibiotiká proti sinusitíde sú silným nástrojom v rukách skúseného odborníka.
NasmorkuNet.ru