Periartrose da pleuralopatia: sintomas e tratamento

Sintomas e tratamento da periartrose periartrite

A periartrose da bexiga do ombro é uma inflamação do tendão do ombro e das cápsulas da articulação do ombro. Quais são os sintomas e tratamento da periartrite letárgica? Sobre isso em mais detalhes.

O que é essa doença e por que ela surge?

Periartrose da articulação do ombro refere-se a essas doenças, que são acompanhadas por dor severa.

Isto é devido a alterações degenerativas - distróficas em todos os tecidos que estão envolvidos pela articulação do ombro.

Como resultado, os tecidos periarticulares inflamados resultam em atividade motora limitada.

As razões que provocam esta doença são as seguintes:

• vários ferimentos das mãos, costas de colisões e quedas;
• estresse constante;
• doenças do sistema endócrino;
• osteochondrosis, hérnia, protrusão do pescoço e peito;
• doenças crônicas;
• longo encontro do corpo em uma posição desconfortável (associada a atividades profissionais);
• infarto do miocárdio;
• intervenções cirúrgicas para remover a glândula mamária (em mulheres).

Por via de regra, a razão principal do desenvolvimento da periartrose da articulação do ombro é a violação da circulação periférica.

Como resultado, pouco sangue entra nos tecidos articulares, e com isso microelementos necessários para o organismo.

A exposição a esta doença é igualmente largamente feminina e masculina após 40 anos.

Como a patologia se manifesta?

Existem vários tipos de fluxo da periartrose do úmero:

• simples;
• afiada;
• crônico;
• anquilosante.

Mas eles têm um fator comum - os sintomas começam a aparecer após 3-7 dias de desenvolvimento do processo inflamatório. Ou seja, observe imediatamente que a doença não funciona.

A variante mais fácil do curso da doença é uma simples periartrose por úlcera. É acompanhado por uma pequena síndrome de dor e uma ligeira limitação da atividade motora da articulação do ombro.

O paciente é difícil de colocar a mão atrás das costas, levante-a, toque nas vértebras. A dor se torna mais forte se o paciente tentar superar qualquer resistência.

Por exemplo, um médico segura a mão e tenta levantá-la.

Se a periartrose do úmero tiver progredido, a doença se torna aguda.

Os sintomas desta doença é um súbito fluxo ou dor crescente na articulação do ombro, que pode ser dado no braço ou no pescoço.

À noite e à noite, a dor se torna mais forte. O paciente com esta doença aguda pode ser facilmente reconhecido pela sua aparência:

1. Ele sempre pressiona o braço inclinado para ele.
2. O local da articulação do ombro está levemente inchado e a superfície da pele fica quente ao toque.
3. A temperatura do corpo também pode subir para 3 ° C.

Se a forma aguda não se tratar, então as convulsões durante 2-3 semanas passam independentemente. Só aqui a consequência de tal estado pode ser a transição da forma aguda para a crônica. Aproximadamente em 50% dos casos isso acontece.

No curso crônico da doença, a dor torna-se moderada, mas com movimentos mal sucedidos, a "lombalgia" aparece. Há também rigidez e dores na articulação. Esses sintomas começam a se manifestar pela manhã, perturbando o sono calmo da pessoa.

Um processo tão lento de desenvolvimento da doença pode durar meses e anos.

A fase final da forma crónica de periarthrosis ombro torna-se cura espontânea, ou transição, em anquilose articular. Este é o estágio mais desfavorável da doença.

Não para trazer a doença para uma forma, você precisa de tempo para consultar o seu médico para identificar a doença e seu tratamento.

Diagnóstico e terapia da doença

A periartrite deve ser diferenciada da periartrite e da artrite, incluindo a forma reumatóide. Para este fim, o médico pode prescrever os seguintes tipos de exames para o diagnóstico:

1. Análises laboratoriais: análise geral de sangue e urina. São necessários para identificar ou excluir o processo inflamatório no corpo.
2. Radiografia da articulação do ombro. É importante desta pesquisa que, quando mudanças periarthrosis humeroscapular não ocorre na articulação e tecidos periarticulares, sem a qual os raios-X não são vistos.
3. Diagnóstico instrumental. Inclui ultra-som, ressonância magnética, tomografia computadorizada. Este método é necessário para o diagnóstico correto e exclusão de outras doenças, por exemplo, rupturas de tendão, etc.

Para fazer o diagnóstico correto, o médico pode realizar um teste simples: se o paciente não consegue colocar a mão em seu ombro, então como ele foi ferido e incapaz de escovar o cabelo pente na mão, é ombro sinais claros periarthrosis a articulação.

Após o diagnóstico de "periartrose do úmero-varo o tratamento deve ser iniciado imediatamente, sem deixar a doença entrar em uma forma mais complexa. Para tratar esta doença terá de ser um longo tempo e em um complexo, incluindo métodos medicamentosos e fisioterapêuticos.

Esses métodos são selecionados estritamente pelo médico e individualmente. Quanto mais complicada a anamnese e o motivo que contribuiu para o desenvolvimento dessa patologia, maior o tempo de tratamento. Dependendo do curso da doença, os métodos podem ser conservadores ou cirúrgicos.

Tratamento com medicamentos e procedimentos

Para o tratamento dos tendões do ombro na forma aguda da doença, são prescritos antiinflamatórios não esteroidais, por exemplo, diclofenaco, indometacina, meloxicam ou seus análogos.

Na região periarticular, são injetados hormônios injetáveis ​​como Diprospan, Metipred, etc.

Se a dor é muito forte e intolerante, um anestésico é injetado no local do tendão junto com o hormônio.

Paralelamente ao tratamento médico, são prescritos magnetoterapia, terapia com laser e terapia de exercícios.

Contra o pano de fundo da terapia com medicamentos, massagem, terapia manual e terapia de exercícios pode melhorar a condição do paciente mais rapidamente e retornar o movimento articular à articulação.

Se a doença é iniciada e o tratamento conservador não produziu um resultado, então a intervenção cirúrgica é prescrita. Nesses casos, a artroscopia da articulação do ombro é realizada. Durante o procedimento, o médico removerá a área afetada do tecido.

Instalações médicas modernas estão equipadas com novas técnicas artroscópicas. É considerado um procedimento pouco traumático, após o qual o paciente pode ser liberado para casa no mesmo dia.

Após a operação, um curso de treinamento físico é realizado. Mas é importante saber que, se na realização de exercícios diferentes, dores ou sensações desconfortáveis ​​começarem a aparecer, a educação física deve ser interrompida e consultada por um médico.

Variantes de exercícios médicos

Para que a função articular se recupere e se recupere completamente, o médico prescreve exercícios especiais para a periartrose periartrite.

O médico escolhe cuidadosamente seu próprio complexo para cada caso e ensina como realizá-lo adequadamente em casa.

Graças a essa técnica, a condição do paciente melhora, o inchaço diminui, a dor passa e os tecidos periarticulares tornam-se mais elásticos e firmes.

Um pré-requisito para o exercício é a regularidade, bem como aproximadamente o mesmo tempo de execução. Mas cada vez que a carga pode ser aumentada gradualmente.

Exercícios exemplares para esta doença são assim:

1. Mãos na cintura, movimentos circulares suaves dos ombros são feitos.
2. Mãos na mesma posição, os movimentos vão para frente e para trás.
3. Incline-se para a frente, mãos livremente penduradas no chão. Repita várias vezes.
4. Mão com periartrose da articulação do ombro colocada no outro ombro e levantar o cotovelo com uma mão saudável.
5. Aperte as mãos na fechadura atrás dele e tente alcançar os calcanhares.

Esta é apenas uma parte dos exercícios, todo o seu médico irá descrever todo o curso detalhado.

A periartrose da articulação do ombro é uma doença bastante grave do sistema musculoesquelético.

E a atitude frívola em relação a tal doença pode resultar em consequências muito ruins para os pacientes.

Não se auto-medicar, mas consulte um especialista que diagnostique corretamente, descubra a causa e prescreva o tratamento correto. Cuide-se e fique bem!

Fonte: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/plechelopatochnyj-periartroz-simptomy-i-lechenie.html

Pleuralopatia periartrose - sintomas e métodos de tratamento da doença

Só é necessário levantar a mão ou virar para o lado - há um forte desconforto.

Então há dor, tecidos moles e articulações inflamam-se, a periartrose úmida progride e, se o tempo não começar a tratar, a doença ameaça restringir a mobilidade.

Nos primeiros estágios dessa doença comum, que é encontrada por cerca de um quarto dos homens e mulheres do planeta, é passível de terapia, à medida que se desenvolve gradualmente. É importante reconhecer a síndrome do ombro "congelado" antes mesmo de interferir com a vida e o trabalho.

O que é uma periartrose do úmero

Algumas características e área de distribuição do dano tecidual distrófico tornam essa doença semelhante à artrite ou artrose da articulação do ombro, mas há diferenças.

A periartrose do ombro é uma inflamação da cápsula da articulação e dos tendões do ombro.

O processo patológico não afeta a estrutura profunda da junta ou cartilagem, mas com o desenvolvimento da periartroz crônica recebe propensos a recaídas intermitentes inflamação dos tecidos moles.

Os sinais característicos da doença são sensações desagradáveis ​​ou dor que aparecem quando o paciente gira a mão ou levanta, vira o ombro.

Depois de um tempo, tocar a área inflamada também causa desconforto grave, e sensações dolorosas se intensificam.

Na ausência de terapia periartroz avança, reduzida amplitude de movimento, mas os sintomas da periarthrosis glenohumeral raramente independente. Eles são freqüentemente acompanhados por sinais de osteocondrose cervical: tontura, dor de cabeça, dormência nos dedos.

Causas

O processo inflamatório pode desenvolver-se em taxas diferentes, um número de factores que causam o aparecimento de artrose glenohumeral pode ser pesada para seleccionar regimes de tratamento.

Uma abordagem profissional para diagnosticar a periartrose envolve não apenas examinar, entregar exames laboratoriais, um extracto da receita, mas também um estabelecimento da razão que levou à infracção mobilidade da articulação.

Na medicina, os seguintes casos freqüentes de periartrose:

• Lesões da articulação do ombro causadas por esforço físico excessivo ou prolongado na região do ombro.
• Estrutura complexa da articulação.
• Osteocondrose cervical ou cervicotorácica.
• Mudando o fundo hormonal.
• Doenças causadas por distúrbios metabólicos.
• Presença de patologia do fígado, vesícula biliar.
• Amigdalite, furunculose e outros focos purulentos.
• Prolongada estadia em condição estressante.
• Sub-resfriamento da área da articulação do ombro.

Formas de periartrose braquial

Aparecem tais sinais de doença, como uma diminuição no volume ou espessamento da bolsa de ombro articular, pode em diferentes fases da doença.

O médico pode fazer um diagnóstico correto e para vir em auxílio da necessidade do paciente para saber não apenas as razões periarthrosis, provocou o surgimento e desenvolvimento do processo inflamatório.

Há outro fator importante que influencia a natureza do curso da doença - estas são as formas da periartrose do úmero:

• primário (simples);
• agudo;
• crônico;
• anquilosante.

Diagnóstico da doença - estágios

O estágio de diagnóstico do processo inflamatório da articulação do ombro não causa dificuldades para os médicos.

O que, além da anamnese, exames e exames laboratoriais podem ser utilizados por especialistas? Há dor no ombro ou uma restrição de mobilidade pode ser observada em qualquer idade, e tais queixas do paciente podem levar a que o médico suspeita periartroz adicionalmente designar raios-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética, ultra-som, artrograma.

Para o diagnóstico correto em medicina, o diagnóstico diferencial é usado.

Quando um médico suspeita de periartrose da articulação do ombro, outras patologias devem ser excluídas, por exemplo, dermatite, telhas, vasculite difusa, tromboflebite das veias.

Esta lista pode ser suplementada por outras doenças, incluindo alterações distróficas na coluna cervical, osteoartrite deformante, artrite infecciosa. Além disso, com o diagnóstico de periartrite do úmero, deve-se remover a luxação do ombro.

Tratamento da periartrose do úmero

Quanto mais cedo for diagnosticada a artrose úmero, mais rápido será escolhido o esquema de tratamento correto, o que ajudará a manter as funções motoras do membro e do ombro.

A terapia eficaz envolve uma abordagem integrada, baseada no uso de medicamentos, fixação da articulação do ombro, exercícios de ginástica e massagem.

O tratamento conservador da periartrose do úmero é aplicado após a remoção da dor e inflamação, fisioterapia ajuda a restaurar totalmente a mobilidade, em casos raros é realizada operação.

Dor na área da articulação pode causar diferentes razões, mas enquanto o processo inflamatório não afeta a articulação saudável, você deve iniciar imediatamente a terapia.

Para eliminar a dor que acompanha a periartrose do úmero, a prática médica prescreve o uso de fármacos.

A gravidade da patologia ajuda a remover a atividade de analgésicos, por exemplo, como Butadion, Ketanov. Quais outras opções estão disponíveis para terapia conservadora de periartrose do úmero:

1. Admissão de drogas anti-inflamatórias não esteróides (ibuprofeno, Voltaren, Diclofenac). Este esquema é considerado eficaz para formas leves da doença, sua peculiaridade é o uso de cursos de curta duração, um pequeno número de efeitos colaterais.
2. Corticosteróides (Flosteron, Diprospan). Eles são usados ​​quando a inflamação da úleropatia começou a se desenvolver e a recepção de outras drogas não mostrou o resultado adequado. O tratamento da periartrose com drogas anti-inflamatórias é realizado sob a forma de injeções hormonais, que são feitas diretamente na área afetada. Manipulação deve ser tal que o sangue não apareça, mas evidência da eficácia do uso de drogas esteróides servir tais indicadores: o desaparecimento de sintomas secundários, rotação indolor dos ombros, a capacidade de segurar as mãos arranha-céus.
3. Bloqueio de novocaína. O procedimento é realizado quando os outros dois métodos de terapia conservadora da periartrose septaratárica se mostraram ineficazes. Na área da inflamação do ombro, várias injeções de Novocaína são feitas, mas o bloqueio é estritamente de acordo com o esquema individual, o objetivo do procedimento é reduzir o grau de síndrome da dor. O limite da norma, quando é considerado razoável tomar e anestesiar o bloqueio da Novocaína, é de uma a três vezes durante um mês.

Treinamento físico terapêutico

Mesmo nos estágios iniciais da periartrose do úmero, o processo inflamatório é capaz de proporcionar sensações desagradáveis, por isso ainda é necessário iniciar a fisioterapia mais cedo ou mais tarde.

Para reduzir a dor, para devolver a mobilidade articular e melhorar a força dos músculos, na prática médica, é utilizada a ginástica terapêutica.

O complexo de exercícios especiais com artrose do ombro e da bexiga é selecionado individualmente, mas você pode começar os exercícios somente depois de eliminar a inflamação.

A recuperação rápida depende diretamente da dieta, por isso, os pratos principais no cardápio devem ser aqueles que são feitos de alimentos ricos em proteínas e vitaminas.

Como medida preventiva, você deve continuar a realizar um conjunto de exercícios físicos, monitorar as condições gerais do corpo e visitar um médico.

Tratamento cirúrgico

A indicação para intervenção cirúrgica com periartrite plechelo-pylori é a dor recidivante, a limitação da eficiência, a ineficácia dos esquemas de tratamento usados ​​anteriormente.

Descompressão subacromial - este é o nome da operação, o que ajuda a evitar o aparecimento da síndrome do "ombro congelado" ou a restrição completa da mobilidade da articulação.

Removendo uma escápula pequena e um feixe, o cirurgião elimina a causa, o que leva a lesões nos tecidos próximos. A operação dá um bom resultado, mesmo com formas complexas da doença.

Fonte: http://sovets.net/11524-plechelopatochnyj-periartroz.html

Características da periartrose braquial - uma visão completa da doença

A periartrose do ombro escrotal é um processo degenerativo (destruição, afinamento) nos tecidos que circundam a articulação (cápsula, ligamentos, tendões).

A periartrite difere da periartrite na medida em que é apenas inflamação, lesões estruturais dos tecidos não são necessariamente características para ela.

No entanto, a periartrite tem a propriedade de ser complicada por deformidades, se não for tratada - por isso pode passar para a periartrose.

O processo de desenvolvimento da doença ocorre muito rapidamente, e muitos pacientes recorrem a um especialista já na fase da periartrose do úmero, que apareceu contra o pano de fundo da inflamação. Portanto, os diagnósticos de periartrite e periartrite são por vezes utilizados como sinônimos.

Periartrose do ombro-escrotal

A doença traz à pessoa enormes inconveniências em uma vida cotidiana. O paciente está preocupado com a dor, que se intensifica quando pressionada, por isso é difícil para uma pessoa encontrar uma postura confortável para dormir, ele não consegue dormir no lado afetado.

Também significativamente limitada a capacidade motora do membro: torna-se difícil levantá-lo, ficar atrás das costas. Vestindo uma bolsa na mão afetada, torna-se impossível, já que com isso a dor já está se intensificando, já perseguindo o paciente.

Você pode tratar com sucesso a doença. Para fazer isso, você precisa entrar em contato com um especialista que irá estudar os sintomas e ajudá-lo a escolher o tratamento certo. Para terapia tradicional, você pode adicionar e métodos populares, tendo previamente discutido com o médico assistente.

Em seguida, você aprenderá mais sobre como identificar a patologia e quais métodos são usados ​​para tratá-la.

Causas da patologia

A periartrose do ombro pleural raramente aparece como uma doença independente. Normalmente desenvolve-se no contexto de outras patologias:

• osteocondrose cervical;
• periartrite do úmero;
• Capsulite adesiva (processo inflamatório na membrana sinovial e cápsula articular);
• fascite (inflamação da membrana muscular);
• bursite (patologia inflamatória da bolsa articular);
• tendinite (inflamação dos ligamentos).

E todas as patologias inflamatórias da articulação e tecidos adjacentes aparecem por causa de:

• hipotermia freqüente;
• lesões;
• baixa imunidade: devido ao estresse, má nutrição e maus hábitos.

Além disso, a doença pode ocorrer devido a distúrbios circulatórios na região do ombro e ombro. Portanto, a doença geralmente aparece após a transferência do infarto do miocárdio ou cirurgia para remover a mama.

Outra patologia pode se desenvolver contra o reumatismo, cuja causa - a violação do sistema imunológico.

Como uma doença independente, a periartrose aparece devido a cargas excessivas constantes na articulação do ombro. Pode ocorrer em atletas, cujas atividades estão associadas ao trabalho ativo de ombros e omoplatas (remadores, tenistas, etc.)

Causas da periartrose

Sintomas

Periartrose - desbaste, nutrição prejudicada dos tecidos que cercam a articulação (eles são enfraquecidos, tornam-se menos fortes e elásticos). Também no saco sinovial e sinovial começam a ser depositados sal; há uma proliferação de tecido conjuntivo fibroso na cápsula articular.

Todo o processo é acompanhado por tais sintomas:

• dor no ombro e escápula;
• sensações dolorosas são amplificadas pressionando a patologia da mão afetada;
• rigidez nos grandes músculos esterno e subescapular;
• impossibilidade de levantar uma mão, para levá-lo pelas costas (por causa do último sinal, periartrose é por vezes chamado a síndrome de "ombro congelado");
• temperatura corporal elevada (por causa do processo inflamatório constante no corpo, uma pessoa periodicamente "superaquece" (hipertermia)).

Para o estágio avançado da patologia, o alívio da dor às vezes é caracterizado, pois o paciente, instintivamente tentando reduzir a dor, instintivamente imobiliza o ombro.

Sendo longo em um estado de inatividade, os músculos e ligamentos que cercam a articulação são enfraquecidos, e para trazê-los a norma exigirá treinamento físico por um longo período (de seis meses a vários anos).

Para se livrar da doença mais rapidamente - em poucos meses - você precisa entrar em contato com um especialista em um estágio inicial, assim que os sintomas acima tenham aparecido.

Diagnóstico: raios-X, ressonância magnética, tomografia computadorizada

Para a indicação do diagnóstico exato, o médico recomendará os seguintes exames:

1. roentgen de ombro e omoplata;
2. MRI;
3. CT;
4. um exame de sangue (designado para diagnóstico diferencial com artrite infecciosa).

Métodos de diagnóstico da doença

Para eliminar os sintomas da periartrose braquial - é importante se livrar do processo inflamatório nos tecidos. Para isso, use antiinflamatórios não esteroidais, como diclofenaco, ibuprofeno, indometacina, tenoxicam e outros.

Se eles são ineficazes e os sintomas persistem, o médico prescreve a injeção intra-articular de drogas anti-inflamatórias de natureza hormonal (corticosteróides). A cura mais eficazperiartriteé possível com a ajuda de tais injeções de corticosteróide como Flosteron, Diprospan, Hydrocortisone, Kenalog.

Fisioterapia

Massagem para aliviar a síndrome da dor

Para aliviar a dor e tensão dos músculos, bem como melhorar a circulação sanguínea, os pacientes recebem uma massagem. Se o processo inflamatório é muito agudo, o procedimento pode ser contra-indicado.

Terapia de exercício

Outra parte integrante da terapia é a terapia de exercícios. Sem isso, o tratamento com medicação não será tão eficaz quanto os músculos e ligamentos do ombro estão enfraquecidos, e sem uma carga adequada sobre eles, eles não podem vir a se formar.

Boa ajuda para reabilitar os exercícios de tecido periarticular desenvolvidos pelo cirurgião americano Ernest Codman:

1. Pegue a posição inicial (coloque os pés na largura dos ombros, levante-se em linha reta), incline o corpo para a frente, livremente Abaixe os ombros, pendure as mãos no chão, fique nessa posição por 10 a 15 segundos, volte ao original posição. Repita 5-15 vezes. Este exercício ajuda a aliviar a tensão dos músculos da cintura escapular.
2. Posição inicial: fique perto da cadeira, incline o corpo ligeiramente para a frente, coloque uma mão saudável nas costas da cadeira, endireite o membro doente e abaixe-o. Role o braço para frente e para trás (10 a 20 vezes), como um pêndulo.

   Este exercício ajuda a aumentar a amplitude do movimento do braço e, ao mesmo tempo, não sobrecarrega a articulação do ombro e os músculos que a rodeiam.

Para melhorar o fluxo de sangue para os tecidos afetados, use compressas quentes. No entanto, seu uso é aconselhável no momento em que o processo inflamatório já é menos pronunciado.

Exercícios Codman para a reabilitação de tecidos periarticulares

Tratamento cirúrgico

Tratamento conservador da doençaperiartroseleva de seis meses a um ano e meio.

Se durante este tempo não trouxer os resultados esperados, o médico pode decidir sobre a necessidade de intervenção imediata.

Além disso, a operação é necessária imediatamente depois de ir ao médico, se houver uma proliferação extensa de tecido fibroso na cápsula da articulação.

Métodos folclóricos

O uso de remédios populares deve necessariamente ser coordenado com o médico assistente, uma vez que A medicina alternativa pode ter contra-indicações ou não ser combinada com preparações.

(se a mesa não estiver completamente visível - vire para a direita)

Todos os remédios populares devem ser aplicados por um período de duas semanas.

Fonte: http://SustavZdorov.ru/artroz/plechelopatochnyj-periartroz-325.html

Como tratar uma periartrose do úmero

No coração do desenvolvimento da doença está o processo inflamatório, levando ao enfraquecimento e enfraquecimento, alterações degenerativas e destruição dos tecidos da cápsula articular, tendões, ligamentos, sua subsequente deformação. Depósitos salinos se acumulam na bolsa sinovial, tecido conectivo fibroso cresce na cápsula.

Às vezes, os termos "periartrite" e "periartrose" são usados ​​como sinônimos. No entanto, a periartrite é a fase inicial da doença, caracterizada apenas pela presença de um processo inflamatório.

Quando a inflamação é complicada pela deformação das estruturas periarticulares, a periartrite passa para a periartrite.

A doença se desenvolve muito rapidamente, então a maioria dos pacientes recorre ao médico no estágio de periartrose.

Causas do desenvolvimento e fatores de risco

A síndrome da periartrose do úmero, é diagnosticada em homens e mulheres, principalmente acima dos 40 anos.

É mais comum em pessoas que, devido às suas atividades profissionais, precisam realizar movimentos intensivos com as mãos por um longo tempo e regularmente ou mantê-las em uma posição desconfortável.

Muito raramente, a periartrose é uma patologia independente, muitas vezes se torna uma conseqüência de outras doenças.

Tal estado pode desenvolver:

1. com osteochondrosis cervical e outras doenças da parte superior da coluna (protrusão, hérnia de discos intervertebrais e outros);
2. como resultado de processos inflamatórios da cápsula articular (capsulite adesiva), bolsa articular (bursite), músculo (fascite), ligamentos (tendinite);
3. devido a lesões (fraturas, luxações, hematomas graves do ombro) e lesões microscópicas de várias origens (após derrames, movimentos bruscos, aumento constante de cargas na articulação);
4. no fundo de doenças de órgãos internos (desordens hormonais, desordens endócrinas, angina pectoris e infarto do miocárdio, fígado e doença de bexiga de bílis);
5. após intervenções cirúrgicas na região do ombro (operação nos vasos sanguíneos, mastectomia, metalo-osteossíntese).

Muitas vezes, fatores que provocam inflamação na região da escápula-braquial são o super-resfriamento constante e enfraquecimento do sistema imunológico causado por reumatismo e outras doenças, desnutrição, estresse, hábitos.

Classificação da violação

Por localização do processo inflamatório, a doença é dividida em 3 grupos.

1. Periartrose do lado direito do ombro. A inflamação do ombro direito é diagnosticada com mais frequência, já que é o braço direito que tem maior carga (em pessoas destras). Além disso, processos inflamatórios no lado direito podem ocorrer contra um fundo de doenças do fígado.
2. Periartrose vertebral do lado esquerdo A inflamação dos tecidos periarticulares do ombro esquerdo é mais frequentemente diagnosticada em canhotos. Além disso, a periartrose do lado esquerdo do úmero é freqüentemente detectada em pacientes que sofrem de patologias do sistema cardiovascular (infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca e outros).
3. Periartrose bilateral. Os casos em que o processo patológico envolve ambos os ombros são extremamente raros. A inflamação bilateral é aguda, levando a uma deterioração da função motora de ambas as mãos.

Sintomas de doença

A doença é acompanhada por dor no ombro e deterioração da qualidade de vida do paciente. A dor aumenta com a pressão na articulação inflamada, o que causa desconforto durante o sono.

A atividade motora da mão é significativamente reduzida: uma pessoa não pode levantá-la ou levá-la para trás, para carregar algo nessa mão. A periartrose plechelohepática se manifesta:

• dor no ombro e na omoplata, fortalecendo-se com a pressão;
• rigidez na cintura escapular (músculos torácicos e subescapulares);
• deterioração da função motora da mão;
• um aumento na temperatura corporal (com um processo agudo ou exacerbação da inflamação crônica).

Os sintomas da doença diferem dependendo da forma da periartrose do úmero.

A forma da periarthirose umeroscópica. Descrição. Sintomas

Primário	A forma mais simples de inflamação, pode passar por si só com a restrição da carga na articulação, facilmente se presta a terapia medicamentosa	Sensações dolorosas fracas surgem apenas quando o braço é levantado, a instituição atrás das costas
Agudo	A periartrose úmero-per capita aguda secundária é o resultado da ausência de tratamento da inflamação inicial, a periartrite aguda primária pode resultar de trauma	Aumento da dor no ombro, dando no braço, pescoço, costas (com movimentos das mãos e à noite, aumenta a síndrome da dor) Inchaço na área da articulação inflamada Elevar a temperatura do corpo a 3, ° C
Crônico	Desenvolve-se depois que periarthrosis agudo (aproximadamente em 50% de casos), prossegue por muito tempo (durante vários anos), com exacerbações alternadas e remissões	Dor moderada, agravada por movimentos bruscos da mão
Anquilosante (caso contrário - bloqueio, capsulite, "ombro congelado")	Desenvolve-se a partir de periartrite crônica, é a forma mais grave da doença	Dor estúpida e persistente no ombro Atrofia dos músculos e ligamentos adjacentes à articulação Redução acentuada da mobilidade ou imobilização completa da articulação

Nos estágios avançados da periartrose anquilosante, a imobilização completa do ombro não é acompanhada de sensações dolorosas. Isto é devido à forte vedação da cápsula da articulação, a fusão de pequenos ossos.

Diagnóstico

Para a afirmação e confirmação do diagnóstico:

1. inspeção visual (permite detectar assimetria de articulações, a presença de protrusões de ossos, atrofia muscular);
2. palpação (determinar a intensidade da síndrome dolorosa e a área do processo inflamatório);
3. avaliação da atividade motora (o médico pede ao paciente para fazer vários movimentos à mão - flexão, extensão, rotação, elevação, retração para os lados, atrás das costas);
4. um exame de sangue geral (na periartrose braquiperitoneal indica um aumento no conteúdo de proteína C-reativa e VHS);
5. Raios-X (a natureza do dano tecidual é determinada);
6. tomografia computadorizada (revela doenças ósseas).

Além disso, ultrassonografia, ressonância magnética e artroscopia podem ser prescritos.

Síndrome de periartrose braquicular é importante para diferenciar com outras doenças que apresentam sintomas semelhantes. Estas são patologias vasculares do cérebro, tromboflebite, artrite de origem infecciosa, SHOCH (osteocondrose cervical) e outras doenças da parte superior da coluna.

Tratamento

Para curar uma periartrose da úmero:

• terapia medicamentosa;
• fisioterapia;
• Ginástica terapêutica.

O esquema terapêutico ideal é selecionado pelo médico levando em consideração a forma e a gravidade do idade do paciente, patologias concomitantes e sensibilidade do paciente às drogas drogas. Se a terapia conservadora não for bem sucedida, o paciente é encaminhado para cirurgia.

Terapia conservadora

O tratamento medicamentoso inclui a nomeação de:

• analgésicos (Reopirin, Analgin);
• fmacos anti-inflamatios n esterdes (Indometacina, Diclofenac, Ibuprofeno, Nimesulide, Meloxicam);
• antiespasmódicos e vasodilatadores (No-shpa, eufillin, ácido nicotínico);
• drogas, estimulando processos metabólicos (Fibs, Plasmol).

Todos os medicamentos são tomados por via oral ou administrados por via intramuscular.

Compressas para a área inflamada com Dimexidum ou Bishofit também podem ser prescritos.

Se a terapia prescrita não tiver o efeito adequado, são prescritos glucocorticosteróides (Diprospan, Flosteron, Hydrocortisone, Kenalog).

As drogas são injetadas diretamente na área da articulação inflamada. Em caso de ineficácia da terapia hormonal, é realizado um bloqueio de novocaína - o Novokain é injetado na área inflamada.

Fisioterapia e Massagem

Os principais métodos de fisioterapia são:

• terapia de ultra-som;
• UHF;
• eletroforese;
• acupuntura;
• terapia com parafina;
• tratamento de lama.

Para reduzir a dor e a tensão muscular, melhorar a circulação, a massagem é realizada. Mas o agravamento do processo inflamatório é uma contraindicação ao procedimento.

Ginástica e terapia de exercícios

A ginástica é parte integrante do tratamento conservador da periartrose. O complexo de exercícios LFK o doutor seleciona para cada individualmente considerando a gravidade do processo inflamatório, idade e outras características do paciente.

De acordo com Popov

Exercícios pelo método do Dr. Popov ajudam a relaxar os ligamentos de uma área estreita da cintura escapular e restauram sua mobilidade habitual, para desenvolver um membro "congelado".

No curso de reabilitação, muitos exercícios, mas apenas aqueles que não trazem desconforto e dor são necessários. Cada exercício é realizado sem problemas, sem movimentos bruscos, para 6-10 abordagens.

É proibido realizar exercícios com periartrose nasossinusal no estágio de exacerbação.

De acordo com Bubnovsky

O complexo de exercícios do Dr. Bubnovsky considera-se não como o método menos eficaz do tratamento da periarthrosis de úmero.

O tratamento de Bubnovsky, em contraste com a técnica de Popov, não se destina a relaxar e esticar ligamentos e o aparelho muscular, mas fortalecê-los. Para este propósito, vários projéteis são usados ​​(por exemplo, halteres).

Após o aquecimento, você pode começar a fazer os exercícios: erga os halteres à sua frente e nas laterais retas e, em seguida, dobre os cotovelos com as mãos.

Gradualmente, o tempo de exercício e exercício deve ser aumentado. Pela primeira vez após a ginástica, a dor pode ser exacerbada.

Segundo o especialista, esse é um fenômeno normal, não exigindo o término do treinamento.

Para aliviar a dor e desconforto, o médico recomenda banhos com sal marinho, um banho de contraste, uma massagem.

Tratamento cirúrgico

Se a terapia conservadora é ineficaz, a cirurgia é indicada. A intervenção cirúrgica é realizada se a síndrome da útero-periartrose ocorre com:

• dor permanente que não desaparece após o tratamento com glucocorticosteróides;
• alterações na estrutura e deformação dos tecidos adjacentes à articulação, o que leva à imobilização do ombro;
• inflamação purulenta (abscesso).

A operação é realizada endoscopicamente: através de incisões microscópicas com o uso de equipamentos de alta tecnologia, o que permite excluir dano de tecido pesado, ajuda a reduzir o período de reabilitação, exclui a formação de defeitos cosméticos. A intervenção cirúrgica é realizada sob anestesia local.

Os tecidos deformados da bolsa sinovial são removidos, as estruturas danificadas são restauradas.

A base da reabilitação é a realização de procedimentos fisioterapêuticos e terapia de exercícios. O período de recuperação dura cerca de 3 meses.

Durante esse tempo, desde que a operação seja bem sucedida, a mobilidade do ombro é totalmente restaurada.

Medicina tradicional

O tratamento da periartrose em casa é o uso de várias compressas e loções feitas a partir de plantas medicinais e outros ingredientes naturais. Na maioria das vezes em casa, use compressas de ervas e sal.

1. Compressa de ervas. Reduz a inflamação e melhora a circulação sanguínea nos tecidos periarticulares. Preparação: misture marshmallows, camomila e trevo doce (proporção 2), despeje água fervente, insista, tensão. Recomenda-se usar uma infusão quente, mantenha a compressa até o resfriamento. O procedimento deve ser realizado antes de dormir.
2. Compressão de sal. Reduz a dor, o inchaço e a inflamação. Preparação: 25 g de sal despeje um copo de água quente, mexa até dissolver. A solução resultante é usada para compressas.

Algumas receitas mais comuns:

• Lubrifique a articulação inflamada com mel;
• duas vezes por dia para fazer compressas com mingau picado e rábano ligeiramente aquecido;
• esfregue a articulação doente com uma tintura de calêndula de álcool (você pode se preparar, ou comprar um produto pronto em uma farmácia);
• Aplique uma folha de bardana quente à noite na área inflamada.

A duração do tratamento por todos os meios listados é de 2 semanas. É importante entender que o tratamento com remédios populares não substitui a terapia básica, ela só pode ser usada como um método auxiliar.

Medidas preventivas

Seguindo recomendações simples, é possível prevenir o desenvolvimento de periartrose do úmero. É necessário:

1. tratamento atempado de doenças do coração e vasos sanguíneos, distúrbios endócrinos;
2. com osteochondrosis cervical e outras doenças da espinha, é necessário fazer cursos de medicina e fisioterapia, executar a terapia de exercício, dormir em um travesseiro ortopédico;
3. Evite a carga excessiva na cintura escapular;
4. evitar hipotermia;
5. fortalecer os músculos e ligamentos - regularmente realizar ginástica terapêutica.

A síndrome da periartrose por úlcera pode ser facilmente tratada se a terapia for iniciada a tempo. Portanto, quando aparecerem os primeiros sintomas alarmantes, você deve entrar em contato imediatamente com o médico e, no processo de tratamento, seguir todas as recomendações médicas.

Fonte: https://artroz-artrit.com/artroz/periartroz/plechelopatochnyy-periartroz-prichiny-simptomy-metody-lecheniya.html

Periartrose do ombro-escrotal

Periartrose do ombro-escrotal(PLP) é uma síndrome neurodistrófica complexa de lesão dos tecidos periarticulares da articulação do ombro, que ocorre em vários alterações patológicas da própria articulação, da coluna cervical, dos nervos do plexo braquial ou localizados próximo à articulação corpos. Manifesta-se pela dor e limitação da mobilidade da articulação do ombro. Com a PLP, uma pesquisa diagnóstica consiste em examinar e apalpar a área da articulação, avaliando estado neurológico, raios-X, ultra-som, ressonância magnética da articulação do ombro, radiografia coluna, etc. pesquisas. O tratamento consiste no uso combinado de medicamentos glicocorticóides, anestésicos locais, AINEs, vitaminas do complexo B, terapia vascular, fisioterapia, terapia de exercícios e massagem.

O termo "periartrose por útero" tem sido utilizado desde 1872 como um conceito coletivo, incluindo várias patologias de tecidos que circundam a articulação do ombro.

Assim, sob o diagnóstico de "periartrose de uma útero a bursite subacromial pode desaparecer, capsulite esclerosante e bursite da articulação do ombro, tendinite da cabeça longa do bíceps e rotador punhos do ombro, etc. doença.

Devido a tal variabilidade de espécies de PLP com diferentes etiologia e curso, a CID-10 decidiu não incluir este conceito na classificação e, assim, incentivar os médicos a abordagem mais cuidadosa e diferenciada da formulação diagnóstico. Apesar disso, até o momento, a maioria dos especialistas nas áreas de traumatologia, ortopedia e neurologia continua a usar extensivamente o termo "periartrose por úlcera".

Etiologia e patogênese

Os fatores que podem iniciar a periartrose da braquiopatia são numerosos e variáveis.

Na prática médica, na maioria das vezes, diagnosticou-se a PLP associada à síndrome do impacto - inflamação do manguito rotador do ombro, que ocorre quando é microtraumatizado.

Observado com movimentos estereotipados com cargas de pintores, pedreiros, carregadores, atletas e cargas estáticas no ombro de trabalhadores de escritório.

Pleuralopatia periartrose pode se desenvolver com osteocondropatia, artrose, artrite da articulação do ombro, sua instabilidade e trauma (luxação do ombro, danos aos tendões, ruptura de ligamentos). Outros etiofactores da PLP são fraturas da clavícula, trauma e artrose pós-traumática da articulação acromioclavicular.

As causas neurológicas da PLP são radiculite e radiculopatia na patologia da coluna cervical (espondiloartrose, osteocondrose, protrusão discal), plexite, etc.

doenças do plexo braquial (por exemplo, paralisia de Duchenne-Erba), paresia do membro superior, causada por um derrame ou mielopatia.

Em pacientes com diabetes, a periartrite por úmero é uma parte integrante da clínica para a neuropatia diabética.

No coração dos mecanismos patogenéticos do desenvolvimento de PLP estão os distúrbios segmentares da regulação vascular e distúrbios neurotróficos, levando gradualmente a alterações distróficas nos tecidos periarticulares a articulação do ombro.

O desbaste e a desintegração da cápsula articular ocorrem, devido à perda de elasticidade, formam-se microtrincas, subsequentemente substituído por um tecido conjuntivo, o que leva a uma diminuição ainda maior da elasticidade da cápsula e à restrição de movimentos no a articulação.

Este último causa o surgimento da síndrome do "ombro congelado" e o desenvolvimento de uma contratura articular estável.

A periartrose plechelohepática faz sua estréia com o início da síndrome da dor. Sua aparência e desenvolvimento são tão imperceptíveis e graduais que os pacientes não podem indicar quando têm dores. As sensações de dor são mais frequentemente localizadas na região ântero-lateral, menos frequentemente na superfície posterior do ombro.

Como descrito pelos próprios pacientes, eles carregam um caráter de "perfuração "doendo "roendo pode irradiar para o pescoço, escápula, partes distais da mão. No período inicial, os PLPs da dor ocorrem apenas com movimentos na articulação do ombro, que possuem amplitude significativa.

Por exemplo, se você tentar colocar a mão atrás das costas, leve-a para o lado, levante-a para frente acima do nível horizontal.

Tais atos motores em casa não são muitas vezes cometidos por pessoas, por isso, no período inicial PLP aos médicos referem-se principalmente a atletas ou aqueles pacientes que têm esses movimentos associados a um profissional atividades.

Com um maior desenvolvimento, a periartrose do úmero, leva a um agravamento da síndrome da dor e ao aparecimento de uma limitação da mobilidade no ombro.

Os pacientes queixam-se da ocorrência de dor severa durante movimentos na articulação do ombro, a existência na área da articulação de uma dor de fundo constante de caráter ruidoso.

Este último se intensifica à noite, não permite que os pacientes durmam ao lado do ombro afetado, leva à insônia e ao desenvolvimento de astenia.

A inspeção da articulação do ombro revela um pequeno inchaço de seus tecidos, sua densidade de palpação um pouco maior em comparação com a palpação de um ombro saudável.

Os pontos de gatilho observam-se - ternura quando palpação de lugares de união de tendões, tubérculos de úmero e ranhura entre eles, músculo subescapular. A limitação dos movimentos ativos no ombro é observada de várias formas, e frequentemente os movimentos passivos também são limitados.

A violação mais pronunciada de levantar o braço na frente do tronco, seu recuo e estabelecimento atrás das costas. O exame do paciente pode ser realizado por um ortopedista, traumatologista, terapeuta ou neurologista. Este último também estima o estado neurológico do paciente.

Na determinação dos sinais de lesão dos nervos espinhais ou do plexo braquial, a periartrose da úleropatia deve ser considerada como uma síndrome da doença diagnosticada.

A radiografia da articulação do ombro e a TC da articulação do ombro podem fornecer informações sobre o estado de suas estruturas ósseas - a presença de osteoporose, a redução da articulação entre as articulações, etc, bem como a calcificação da bolsa articular e periarticular tecidos.

No diagnóstico de alterações nos tecidos moles da articulação, a ressonância magnética ou ultra-som da articulação do ombro é de grande importância. Para avaliar a condição da coluna cervical é realizada sua radiografia, com suspeita de síndrome radicular - ressonância magnética da coluna vertebral.

A clarificação dos distúrbios neurológicos identificados pode exigir um EMG ou ENT.

Medicação de tratamento

As drogas, que geralmente são usadas para tratar a periartrose da úmero, são glicocorticosteróides (dexametasona, hidrocortisona, betametasona). Eles são administrados por via intramuscular ou intra-articular, bem como em pontos-gatilho na superfície da articulação.

O maior efeito é dado pela combinação de corticosteróides com anestésicos locais (novocaína ou lidocaína). Dependendo da gravidade dos sintomas da PLP, o número de bloqueios terapêuticos pode variar de 6 a 10.

Por via de regra, até o fim da segunda semana de tal terapia, há uma regressão da síndrome de dor e um aumento no volume de movimentos. Isso permite passar dos corticosteróides para o tratamento com medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides (diclofenaco, nimesulida, piroxicam).

A terapia complexa PLP também inclui a nomeação de vitaminas gr. B (possivelmente na forma de drogas complexas), drogas vasculares (ácido nicotínico, pentoxifilina).

Positivamente afeta os resultados do tratamento, sua combinação com fisioterapia - ultraphonophoresis, eletroforese, procedimentos térmicos, magnetoterapia, reflexologia.

Após a sondagem da síndrome da dor, paralelamente à terapia, são prescritos massagens e fisioterapia para restaurar o volume de movimentos na articulação.

Prognóstico e prevenção

Com tratamento oportuno e tratamento de pleno direito, o prognóstico em termos de recuperação é bastante favorável. Em casos avançados, a periartrose por úlcera leva à formação de uma limitação persistente da função motora da articulação, o surgimento de contratura e incapacidade do paciente.

Medidas para a prevenção da PLP podem incluir: tratamento adequado da osteocondrose cervical, prevenção de lesões do ombro e cargas excessivas de caráter profissional ou esportivo, ginástica conjunta regular que visa o fortalecimento a cintura escapular.

Fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/scapulohumeral-periarthrosis