Edema da medula óssea do joelho e da coluna vertebral: tratamento

Edema da medula óssea: sintomas, tratamento

A maioria das pessoas está familiarizada com os hematomas que ocorrem quando os músculos e tecidos moles são feridos. No entanto, nem todos sabem que os ossos também podem ter hematomas.

lesões ósseas é um grave e dolorosas lesões, que geralmente se resolve dentro de alguns meses, embora as contusões grandes ossos que pode demorar ainda mais.

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O que é hematoma?

O hematoma é formado quando, quando atingido, o vaso sanguíneo é rasgado perto da superfície da pele. Neste caso, uma pequena quantidade de sangue entra nos tecidos sob a pele.

CAMPO primeiro pino adquire uma cor vermelha e, em seguida, torna-se azul ou púrpura, verde e amarelo-castanho, e quando curado contusão, a cor da pele torna-se normal.

Os hematomas podem ocorrer não apenas sob a pele, mas também em tecidos, órgãos e ossos. Contusões profundas não têm sinais visíveis de sangramento, uma contusão pode causar dor severa.

edema de medula óssea sendo chamado de "contusão óssea" para refletir a natureza traumática desta condição. A contusão dos ossos também é às vezes chamada de contusão ou contusão óssea.

Alterações na medula óssea dos ossos podem ser causadas pelos seguintes motivos:

O suprimento de sangue leva à estagnação do fluxo sanguíneo e causa inflamação severa.

Fluido dentro do osso. Nas lesões musculares, o líquido se acumula nos músculos e causa inchaço. Os ossos não são capazes de inchar, em vez disso, o fluido nos ossos cria pressão, o que leva à dor.

Hiperemia reativa - isso ocorre quando o fluxo sanguíneo aumenta após uma parada temporária.

Fratura: pode ser uma pequena rachadura na camada de osso logo abaixo da cartilagem na articulação.

Trabéculas são septos que suportam tecido fibroso no osso.

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fractura óssea completa significa que todos trabéculas de osso nesta área particular de dano do osso, o que causa uma ruptura.

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Hemorragia dos ossos é frequentemente descrita como um estágio antes da fratura. Neste caso, apenas algumas das trabéculas são violadas.

Sintomas de edema da medula óssea

Dor, que persiste mesmo após o desaparecimento do hematoma;

Inchaço;

Descoloração da pele;

Dor nas articulações perto da área de exposição;

Inflamação das articulações;

Rigidez articular rígida.

Dor associada a uma lesão óssea dura mais tempo do que com uma lesão nos tecidos moles.

Classificação de hematoma de ossos

Existem três tipos de hematoma ósseo:

Subperiosteal hematoma - sangue se acumula sob a membrana fibrosa que cobre a superfície do osso;

hematoma interósseo, incluindo hemorragias e edema na cavidade central do osso, em que a medula vermelha e amarela;

Lesão subcondral - sangramento e inchaço ocorrem entre a cartilagem e o osso abaixo.

O tipo de contusão óssea depende de onde o dano ocorre.

O hematoma subperiosteal ocorre principalmente após um golpe traumático no osso. Isso é freqüentemente encontrado nas partes inferiores do corpo.

O hematoma interósseo ocorre com lesões regulares. Este tipo de hematoma é encontrado principalmente em jogadores de futebol, jogadores de basquete e corredores.

A lesão subcondral é causada por uma força compressiva. Esse tipo de contusão é mais comum no futebol e no basquete.

Saltar em superfícies duras pode causar todos os três tipos de hematoma ósseo.

Sintomas de edema da medula óssea

edema de medula óssea é muitas vezes observada no joelho, pulso, calcâneo, tornozelo e quadril. Eles geralmente ocorrem em lesões esportivas, quedas, acidentes de carro ou quando atingidos. Os hematomas ósseos também podem ser causados ​​por doenças como artrite.

Uma pessoa pode estar em risco de ter um hematoma ósseo se:

Participa de eventos esportivos;

Tem trabalho físico pesado;

Não use equipamentos de proteção para esportes ou para o trabalho;

Se ele tem osteoartrite.

Diagnóstico de contusão óssea

Revista de revisão de menor integridade

É importante consultar um médico se houver suspeita de edema de medula óssea, pois isso pode causar sérios problemas. O médico pode realizar um exame médico da área lesada, e se houver suspeita de ossos hematoma, então designar uma ressonância magnética.

Tratamento do edema da medula óssea

O hematoma ósseo pode ser tratado com medicamentos para repouso, gelo e dor.

O médico pode oferecer:

Resto do membro lesionado;

Redução do edema devido ao aumento do membro lesionado acima do nível do coração;

Aplicação de gelo várias vezes ao dia;

Medicamentos para reduzir a dor e a inflamação;

Usando uma bandagem para limitar o movimento.

É importante evitar a pressão constante ou forte ou o peso pesado na área afetada. Se o osso ou articulação não tiver descanso suficiente, o processo de cicatrização pode diminuir e mais danos podem ocorrer.

É necessário manter uma dieta rica em cálcio, vitamina D e proteína. Fumar pode atrasar a cicatrização óssea.

Embora as contusões ósseas nem sempre possam ser evitadas, a nutrição equilibrada, o exercício regular, a desistência, Limitar o consumo de álcool e usar dispositivos de proteção durante o exercício ajudará a manter os ossos saudáveis.

Lista de literatura usada:

1. DeAngelis, Joseph P. e Kurt P. Spindler «Contusões ósseas traumáticas no joelho do atleta»Saúde esportiva: uma abordagem multidisciplinar 2.5 (2010): 398-402.
2. Mandalia, V. et ai. «Contusão óssea do joelho"Clinical radiology 60.6 (2005): 627-636.
3. Mandalia, V. e J. H. L. Henson «Contusão óssea traumática-A»Revista européia de radiologia 67.1 (2008): 54-61.
4. Patel, Sonika A., et al.

   «Prevalência e localização de hematomas ósseos associados à lesão do ligamento cruzado anterior e implicações para o mecanismo de lesão: uma revisão sistemática"Sports Medicine 44.2 (2014): 281-293.

5. Wilson, A. J. et al.

   «Osteoporose transitória: edema de medula óssea transitório?"Radiology 167.3 (1988): 757-760.

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Fonte: https://medicalinsider.ru/bolezni/otek-kostnogo-mozga-simptomy-lechenie/

Edema trabecular: sintomas e métodos de tratamento

O edema trabecular é o edema das trabéculas (vigas) da medula óssea, que aparece com inflamação nos ossos, traumas.

A retenção de líquidos nas trabéculas ósseas pode falar de uma fratura óssea ou uma contusão, por exemplo, uma vértebra.

A condição também é observada com artrite da articulação do joelho, quando o fêmur e a tíbia estão envolvidos no processo inflamatório. O excesso de fluido entre as trabéculas causa um comprometimento secundário da circulação sanguínea no osso.

Causas e Sintomas

O edema trabecular é de três tipos:

1. O edema de Vazogennye ocorre depois de danos e no contexto da inflamação em violação da integridade dos capilares.
2. Intersticial - edema da substância intercelular do osso, representado por fibras de colágeno e mucopolissacarídeos. As fibras de colágeno incham.
3. Citotóxico - as células da medula óssea estão inchadas, nomeadamente, osteócitos, osteoblastos, osteoclastos. Esta é uma violação mais séria do que o acúmulo de fluido no interstício.

O edema trabecular vasogênico da medula óssea com agravamento leva ao acúmulo de líquido na substância intercelular. Com uma nova violação do fluxo de umidade, há edema de osteoblastos, osteoclastos e osteócitos.

Hiperidratação da medula óssea ocorre com fraturas e contusões dos ossos, bem como com câncer, inflamação das articulações, por exemplo, o joelho.

O líquido se acumula no tecido ósseo após a cirurgia (edema de jato), com esforço excessivo em atletas (concussão da articulação do joelho).

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O edema do corpo vertebral leva à compressão da medula espinhal e à circulação prejudicada do líquido cefalorraquidiano (LCR), que também flui pelos ventrículos do cérebro.

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Quando inchaço dos ossos da coluna vertebral, há sintomas do lado do cérebro e da medula espinhal.

Os sintomas neurológicos também incluem uma resposta inadequada dos alunos à luz, hiperreflexia ou, inversamente, à extinção de reflexos.

O paciente é perturbado pela sensibilidade dos membros e / ou sua imobilidade é observada. Da medula espinal, as raízes e os plexos dos nervos que controlam o trabalho dos órgãos internos, como a faringe, a bexiga, o intestino, etc.

A deformação da medula espinhal leva à ruptura dos impulsos ao longo das fibras vegetativas e sensíveis que vão para os órgãos.

Como resultado, os pacientes com edema trabecular das vértebras experimentam atraso ou incontinência de urina, fezes, dificuldade em comer.

Edema da medula óssea nas vértebras pode ser agravado por saliências dos discos da coluna vertebral.

Com inflamação nas articulações do joelho, o edema do fêmur e da tíbia não é tão perigoso quanto um processo semelhante nas vértebras e não leva à morte.

Com a gonartrose e a gonartrose, os côndilos do fêmur estão envolvidos no processo, assim como na superfície articular da tíbia. Esse processo é chamado de edema subcondral.

Com a inflamação da articulação do joelho, ocorrem sintomas como inchaço, vermelhidão e febre local. Alterações degenerativas na artrose podem levar à incapacidade e à necessidade de substituir a articulação.

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Para a remoção da estagnação do líquido trabecular durante a inflamação e alterações degenerativas da articulação do joelho, o tratamento de artrose e artrite é necessário.

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O edema da medula óssea pode ter um caráter asséptico, no qual não há infecção que leve à inflamação, o que acontece com fraturas fechadas e hematomas. Com trauma aberto com infecção, inflamação séptica e edema se desenvolvem.

Diagnóstico e tratamento

Os principais métodos diagnósticos são a ressonância magnética e a tomografia computadorizada. Em reclamações neurológicas no paciente (infração de sensibilidade e mobilidade de extremidades) em MRT ou KT revelam a presença de um edema trabecular de vértebras ou vértebras.

Em caso de suspeita de processos degenerativos na articulação do joelho, é utilizada artroscopia.

Na gonartrite, uma punção diagnóstica da articulação do joelho é realizada com a análise do líquido sinovial (intraarticular).

Com lesões dos membros, a radiografia dos ossos é mostrada.

O tratamento para o edema trabecular das vértebras é uma operação para descomprimir a medula espinhal para restaurar a sua função, tanto quanto possível. A reabilitação pós-operatória é necessária, pois com o desconforto a incapacidade é inevitável.

O efeito anti-inflamatório é o iodeto de potássio, que ajuda a remover o edema da medula óssea, independentemente da causa que o causou.

Com inflamação da articulação do joelho, o tratamento consiste no uso de drogas antiinflamatórias de origem esteroide e não esteroide. Para remover a síndrome da dor, use analgésicos não narcóticos ou narcóticos.

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A degeneração da cartilagem e dos ossos durante a inflamação é de certa forma inibida pelas preparações baseadas em tecido cartilaginoso (Alfluton, Mukosat).

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O tratamento da artrose em estágios avançados requer a substituição da articulação.

A restauração da circulação sanguínea e a eliminação do edema trabecular durante a inflamação óssea são promovidas pelos angioprotetores (Actovegin, Solcoseryl).

Fonte: http://OtekInfo.ru/oteki/organov/trabekulyarnyy-otek.html

Edema da medula óssea (coluna)

Inchaço da medula espinhal ou cérebro é um termo coletivo. Todos os processos que se enquadram nessa categoria são uma patologia específica.

Consiste no acúmulo de líquido em excesso no corpo - mais precisamente, em suas células e no espaço intercelular. Isso leva a um aumento no volume do cérebro.

A literatura médica praticamente não usa este termo. Ele não tem descrições.

Isso levou à interrupção do transporte de oxigênio e do metabolismo, e as células morreram. Mas a formulação "limpa" do conceito de "edema" não é encontrada hoje.

Qual é o edema da medula óssea?

Edema da medula óssea é o processo de aumentar os fluidos que estão no tecido ósseo. É incorreto considerar o edema da medula óssea causando problemas. Isto é simplesmente uma manifestação não específica, e pode ser detectada usando uma ressonância magnética.

Esta formação aparece por causa de qualquer processo patológico ocorrido na lareira (o lesão traumática dos feixes ósseos é referida como lesão trabecular) ou nas proximidades de edema.

Então, aparece como uma conseqüência de danos à cartilagem da articulação com uma violação da placa subcondral.

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No que diz respeito às previsões e recomendações, deve-se notar que não é o edema em si que é importante aqui, mas suas causas. Além disso, as funções da articulação e suas outras características são importantes.

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O edema da medula óssea é o acúmulo de líquido no tecido ósseo. Essa é uma das manifestações não específicas de algum processo patológico que ocorre no coração. Esse fenômeno pode ser classificado de acordo com vários recursos.

Entre eles, está o prognóstico da patogênese, segundo a qual ocorre o edema:

• Vazogennye, aparecendo por causa do aumento na permeabilidade de tubos capilares, pela razão do que começa a percolação de proteínas e água no chamado espaço extracelular com penetração através das paredes embarcações;
• intersticial, aparecendo devido a hidrocefalia;
• edema citotóxico da medula óssea, que é um "inchaço" de células diretamente devido ao acúmulo de líquido intracelular. Isso, por sua vez, é conseqüência do metabolismo reduzido e da conseqüência de patologias similares torna-se uma violação do funcionamento da membrana celular, acumulação nas células de sódio, e depois dele e água.

Quadro clínico

Edema pode ser de diferentes tipos, mas eles têm um quadro clínico padrão. Então, o paciente sofre de:

• distúrbios da circulação sanguínea, respiração,
• resposta pupilar prejudicada.

Todas estas são manifestações que ameaçam a vida.

Você pode mencionar as chamadas síndromes preliminares - elas incluem manifestações da síndrome hipertensão intracraniana, que se desenvolve no contexto de um aumento intensivo do volume de líquido no cavidades do crânio. Dado que o crânio é um tipo fechado de espaço, a pressão do líquido no cérebro recebe todas as condições necessárias.

Os sintomas de um tumor da medula óssea são muito graves. Este é o órgão mais importante que entra no sistema hematopoético, sem o qual é impossível realizar o processo de criação de novas células sanguíneas. Lembre-se de que eles morrem automaticamente.

Pode ser visto na substância esponjosa dos ossos e, além disso, na cavidade medular. O órgão promove a imunopoiese, ou seja, para a maturação das células do sistema imunológico, bem como para a formação óssea.

Se sua condição é normal - contém um grande número de células indiferenciadas, de baixo grau e imaturas, comumente comparadas às células embrionárias.

É fácil imaginar o quão importante é a saúde deste corpo. Assim, para uma certa sintomatologia focal, a localização do edema em uma parte separada do cérebro é esclarecida, devido à aparência de que há mau funcionamento no funcionamento da área afetada.

Tipos de edema de medula óssea:

Tipos de edema da medula óssea podem ser distinguidos por vários sinais. Lembre-se de que isso determinará quais medidas serão escolhidas para eliminar essa patologia e suas conseqüências.

Edema trabecular da medula óssea

O edema trabecular da medula óssea é o primeiro sinal sobre a fratura vertebral. Isto é especialmente possível no caso de uma diminuição na altura do corpo vertebral com uma fratura. Se houver apenas edema - a presença de uma contusão vertebral, a fratura é duvidosa.

A melhor maneira de demonstrar a situação aqui será através de métodos de diagnóstico, como raios-X ou tomografia computadorizada, e o procedimento de ressonância magnética ajudará como um método adicional.

Isso ocorre porque a patologia das estruturas dos tecidos moles é diagnosticada pela ressonância magnética.

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Com o edema trabecular, deve haver um aumento nos volumes de fluidos no tecido ósseo, onde a fala não é apenas sobre a gênese traumática, mas também sobre o processo inflamatório.

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O tratamento aqui consistirá em tomar iodeto de potássio, que tem um efeito antiinflamatório. Embora o tamanho da protusão seja pequeno, deve-se recorrer ao tratamento, independentemente de sua localização.

É necessário evitar a protrusão da medula espinal e o desenvolvimento de mielopatia, para o qual além do tratamento médico e fisioterapia prescrevem gloefleksoterapiyu e terapia de exercício.

Edema da medula óssea do fêmur

O edema da medula óssea do fêmur pode assumir formas bastante graves. De grande importância aqui é a razão de sua aparição.

Então, se ele acompanha a doença osteomielite, as manifestações são bastante severas. Este é um processo complexo com a formação de pus.

Ela absorve osso e medula óssea, onde bactérias de natureza prejudicial também se espalham e requer tratamento complexo. Neste caso, o edema é uma consequência da doença em si.

Esse edema pode indicar uma patologia da protrusão óssea no fêmur. Nesse caso, esse osso é considerado parte do joelho e, no distúrbio de suas funções, faz sentido se preocupar - se o paciente tem um edema da medula óssea desse osso.

Edema subcondral da medula óssea

O edema subcondral da medula óssea pode se transformar em um trauma irreparável para todo o organismo. Literalmente, o termo "subcondral" significa "subcondral".

Como você sabe, o osso consiste em certos elementos, entre os quais cartilagem. Este elemento é frágil e mais elástico no fundo do esqueleto.

Alterações subcondrais na medula óssea podem ser determinadas por meio de telopeptídeos reticulados C-terminais de colágeno tipo II (CTX-II).

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Eles são retirados da urina dos doentes.

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Sem dúvida, são feitas análises e levando em conta a composição do sangue, já que a cartilagem está diretamente relacionada ao estado da medula óssea, envolvido na formação do sangue.

A dinâmica dos distúrbios da medula óssea às vezes ocorre em apenas 3 meses. Quanto menos essa patologia - menos a taxa de decadência da cartilagem.

Edema asséptico da medula óssea

O edema asséptico da medula óssea começa com partes do corpo como a cabeça e o pescoço do fêmur. Este é o chamado estágio inicial (reversível). É identificado muito antes da impressão dos sintomas de raios-X.

Se você assistir a tomogramas de MR, poderá ver as seguintes manifestações. Toma a forma de áreas de intensidade reduzida do sinal de RM em relação a T1-VI e uma maior para T2-VI.

Isto é claramente visto em comparação com a imagem normal da medula óssea gordurosa.

Para explicar completamente a situação com este sintoma, você precisa usar uma sequência com supressão do tecido adiposo.

É acompanhada pelo desenvolvimento de uma variedade serosa, fibrose fibrosa serosa de exsudato.

O edema inflamatório dessa espécie pode sinalizar o desenvolvimento de inflamação asséptica.

Edema medular reativo

O edema reativo da medula óssea se desenvolve no tecido na forma de uma reação, cuja causa é qualquer intervenção. A tal é possível transportar, por exemplo, um campo posoperativo.

O edema reativo junto com a síndrome da dor geralmente aparece após a depressão. Tais pacientes são submetidos a fisioterapia dentro de 3 a 10 dias.

Para remover esse inchaço, geralmente é recomendado um curso de carga controlada. A reabilitação é auxiliada por uma série de exercícios - como posições alternadas.

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Se houver uma síndrome de dor pronunciada - faz sentido prescrever analgésicos.

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Em particular, ajuda com um edema semelhante que surgiu devido à fratura do osso do quadril em condições de SCR.

Edema da medula óssea da tíbia

O edema da medula óssea da tíbia é raramente acompanhado por alterações ósseas destrutivas reveladas.

As zonas de edema da medula óssea deste tipo são reveladas nas áreas dos côndilos mediais dos ossos femoral e tibial. Seu tamanho depende do motivo de sua aparição.

Assim, em um carregamento esportivo eles aparecem por causa de traumas e acontecem nos tamanhos, х, sm, etc. Seus sintomas externos são semelhantes aos da osteosclerose.

Neste caso, nas patologias das lacunas articulares nem sempre são detectadas.

Tais traumas aparecem sob certas circunstâncias - por exemplo, curvas acentuadas do tronco. A dor aguda pode não ser, especialmente com tratamento cirúrgico e pequenos traumas.

A perna não se inclina e se dobra com graus variados de dificuldade.

Edema Conjugação da medula óssea

O edema contusional da medula óssea é detectado por métodos padrão, como a ressonância magnética.

O diagnóstico é baseado em várias etapas, entre elas - consulta pessoal do ortopedista, cujo perfil é o problema da articulação do joelho.

Será necessário comparar os dados do exame clínico e os resultados da ressonância magnética. Talvez na presença de sintomas:

• Caráter doloroso.
• Jamming
• Instabilidade
• Edema da articulação do joelho

É necessário considerar em que situações a formação de um edema de concussão da medula óssea dos côndilos dos ossos femorais e tibiais é atual. Muitas vezes acompanham a imagem da RM com um ligamento cruzado anterior rompido, e não apenas.

Recomendações para tratamento são diferentes. Se o caso é grave - recomendar autoplastia artroscópica do ligamento cruzado anterior e procedimento para ressecção do menisco lateral.

Quanto mais pesado o ferimento, por causa do qual este edema apareceu, mais difícil é o tratamento. Muitas vezes, o tratamento do edema começa, por exemplo, após a remoção do gesso.

Deve ser lembrado que se os ossos após a fratura se fundiram incorretamente, então teremos que lidar com vários problemas simultaneamente.

Edema perifocal da medula óssea

O edema perifocal da medula óssea é formado devido ao aumento do espaço extracelular devido ao acúmulo de líquido no mesmo.

Sua admissão vem de células gliais danificadas.

A membrana celular tem permeabilidade, isto refere-se à membrana do endotélio capilar na zona em torno da lesão.

Para determinar a prevalência da zona do edema perifocal, não apenas o grau é medido pelo aumento do teor de água no mesmo. Esta formação é influenciada pela desmielinização regional das fibras cerebrais brancas.

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Dependendo do grau de desmielinização, determina-se o teor de lipidos na referida zona perifocal. Isso indica a expressão de distúrbios nos processos de oxidação e fosforilação com a formação de edema cerebral.

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Esse tipo de edema pode se formar quando uma certa quantidade de proteínas plasmáticas entra na matéria branca do cérebro e forma sua conexão com elementos gliais.

Há um aumento na ingestão adicional de líquidos - ele preenche o espaço perivasal devido ao gradiente osmótico. Um mecanismo semelhante é característico para a ingestão de líquidos do sistema do líquido cefalorraquidiano. Ambiente favorável para o desenvolvimento de tumores são lesões.

Edema pode ocorrer em torno de focos com tamanhos diferentes, até 1 cm. Dependendo da complexidade da doença, a intervenção cirúrgica nem sempre é necessária.

Tratamento do edema da medula óssea

O tratamento do edema da medula óssea é baseado em vários fatores importantes:

• o motivo de sua ocorrência;
• grau de manifestações do processo patológico;
• caráter e grau do papel e influência da educação no funcionamento da articulação.

A eliminação do edema da medula óssea é uma tarefa bastante difícil. Para resolvê-lo com muito cuidado, até especialistas altamente qualificados. A automedicação é excluída.

Particularmente, a situação é complicada pelo fato de que qualquer ação errada geralmente leva a um desfecho fatal. Quando há um período de exacerbação - o médico deve cuidar de restaurar o nível de pressão de perfusão cerebral.

Costuma-se chamá-lo de CPD. Então, será possível garantir a circulação normal do sangue e o suprimento das substâncias necessárias às células nervosas.

Para reduzir o alto nível de pressão, eles recorrem para ajudar:

• Manutenção de oxigenação.
• Eliminação e prevenção da síndrome da dor.
• Eliminação de cãibras.
• Manter a temperatura corporal dentro dos limites normais.
• Prescrição de diuréticos para o paciente para remover o excesso de líquido.
• Hiperventilação moderada.
• Eliminação das causas que levaram à violação do fluxo normal de fluido.
• Normalização do volume da medula espinhal, o que ajudará o curso de drogas diurese forçada, necessária para regular o metabolismo de eletrólitos.

É imperativo controlar o equilíbrio hidroeletrolítico. Ao organizar o tratamento do edema da medula óssea, é muito importante organizar a terapia com glicocorticóides.

Sua tarefa é a estabilização das membranas celulares. Isso evita o acúmulo de catecolaminas nas células e tecidos danificados.

Excelente mostrou-se protetores de membrana, que também são chamados de "nootrópicos".

Todos estes são componentes do tratamento conservador. O que é preciso para trazer o resultado desejado? Talvez o tratamento cirúrgico seja necessário.

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Com o edema cerebral lutando contra a trepanação do crânio, isso ajudará a diminuir o nível de pressão intracraniana. Através da trepanação, os crânios são bem sucedidos na cirurgia de descompressão.

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Consiste na remoção do retalho ósseo por métodos cirúrgicos.

O edema da medula óssea é um problema sério. No momento do seu tratamento é necessário enfrentar problemas complexos. O tratamento deve ser escolhido rapidamente. É inaceitável permanecer na decisão desta questão, pode custar ao paciente uma vida.

Zhuravlev Ivan Ivanovich, um médico osteopata, um abridor de ossos

Fonte: http://kakbyk.ru/otyok/otek-kostnogo-mozga-pozvonochnika/

Edema da medula óssea da coluna vertebral

Edema da medula óssea é um sintoma mais frequentemente causado por infecção ou trauma, é uma espécie de reação protetora do corpo e se manifesta como retenção de líquidos nas células. Para se livrar deste estado de doença, é necessário identificar e tratar sua causa. O que é isso, como pode ser chamado e como remover o edema da medula óssea?

Sintomas e manifestações

A medula óssea é um tecido mole da cavidade interna do osso, que participa na preservação das células estaminais e na criação de novas células sanguíneas (hematopoiese). Este componente é mais localizado nos ossos esternais, femorais, vértebras, costelas e ossos do crânio.

O edema da medula óssea pode se manifestar de diferentes maneiras. Os sintomas geralmente dependem da localização da lesão e da causa de sua ocorrência.

Se o problema for causado por uma contusão ou outro dano mecânico, a pessoa geralmente sente dor, primeiro uma dor aguda e dolorosa.

Inchaço da medula óssea na coluna torácica e costelas pode se manifestar por dificuldade respiratória.

Causas

Muitas vezes, o inchaço provoca ferimentos. Entre eles estão os seguintes:

• contusões;
• fraturas fechadas e abertas, com ou sem offset;
• entorse de ligamentos;
• dano ao tecido conjuntivo;
• ruptura de tendões;
• inflamação da sinóvia.

Além disso, o acúmulo de líquido nos tecidos pode ser observado em tais doenças:

• osteoartrite (desgaste articular);
• osteochondrosis (envolvimento de discos intervertebrais);
• osteoporose (aumento da fragilidade dos ossos);
• necrose asséptica (necrose de tecido);
• artrite reumatóide (inflamação crónica das articulações);
• isquemia (enfraquecimento do fluxo sanguíneo);
• neoplasias benignas e malignas.

Tipos de edema

Edema trabecular

O edema trabecular da medula óssea é o fluxo de trabéculas (degraus), áreas de substância esponjosa, entre as quais a medula óssea está localizada. Esta condição, na maioria das vezes, fala de uma fratura ou lesão óssea grave, bem como inflamação, por exemplo, de artrite ou osteoporose do joelho.

Na maioria das vezes esse tipo de edema se manifesta por sensações dolorosas abaixo da lesão, as complicações podem ser muito perigosas.

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Possível violação ou desaparecimento da atividade reflexa abaixo do local do dano. Os sintomas também podem ser problemas de circulação sanguínea e respiração.

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Se o edema trabecular não for tratado por muito tempo devido ao excesso de líquido acumulado, um aumento na pressão intracraniana pode ser observado.

Edema subcondral

O edema subcondral ou subcondral da medula óssea sem tratamento pode levar a consequências irreversíveis, até a destruição da cartilagem.

Essa patologia também ocorre com mais frequência devido a trauma ou inflamação.

Edema aqui se manifesta por dor, aperto e restrição da mobilidade da articulação vizinha.

Alterações subcondrais podem ser detectadas usando ressonância magnética, bem como fazendo exames de urina e sangue.

Inchaço asséptico

O edema de medula óssea asséptica começa principalmente com a cabeça e pescoço do fémur. Pode ser identificado a olho nu, mesmo sem recorrer a métodos de pesquisa como a ressonância magnética.

Hiperemia (vermelhidão), um aumento local da temperatura corporal com inchaço visível, dor - tudo isso indica a presença desse tipo de inchaço.

O edema asséptico é acompanhado pelo desenvolvimento de exsudato (tipo seroso, fibrino e seroso-fibrino), líquido liberado por pequenos vasos sangüíneos no tecido ou cavidade do corpo.

Inchaço reativo

O edema reativo da medula óssea, por via de regra, desenvolve-se depois de qualquer intervenção cirúrgica. Muitas vezes, esse inchaço com síndrome da dor ocorre após o tratamento, a correção forçada da deformidade ou a posição incorreta dos ossos.

Este edema é removido com a ajuda de procedimentos de fisioterapia e cargas controladas com posições alternadas. O processo de reabilitação geralmente leva até dez dias. Na dor severa, analgésicos são prescritos.

Se você não iniciar o tratamento a tempo, pode haver consequências perigosas. As complicações podem incluir doenças como sinovite e concussão.

A espinha

Edema da medula óssea da coluna vertebral geralmente ocorre com lesões, problemas com a circulação sanguínea, certas doenças (por exemplo, osteocondrose), bem como neoplasias tumorais. O fluxo pode ocorrer localmente na lesão de uma ou mais vértebras, ou afetar toda a medula espinhal.

Um leve inchaço acompanhado de dor, sensação de desconforto e rigidez.

Para lesões mais graves, sintomas como diminuição da sensibilidade, dormência e frieza dos membros, sensação de "engatinhar rastejando".

Se você não tratar esta patologia, as conseqüências são muito sérias, começando com uma violação parcial da livre movimentação dos membros e reduzindo os reflexos, e terminando com a incapacidade. O edema subcondral das vértebras leva à destruição da cartilagem, que, por sua vez, promove a deformação dos discos intervertebrais.

Coxa e tíbia

Contusões de fraturas e outros tipos de lesões são as causas mais comuns de edema da medula óssea do fêmur e da tíbia. A maior parte do inchaço ocorre nas áreas do côndilo medial desses ossos.

Neste caso, uma pessoa experimenta dor, uma sensação de "explosão" de um grande osso da coxa ou perna, o sangramento pode ocorrer. Mais tarde, há uma violação da função musculoesquelética.

Quando o quadril é deslocado, além da dor e do inchaço, a perna lesada pode estar virada para fora.

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Outra condição perigosa que provoca inchaço é a osteomielite (inflamação da medula óssea).

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A doença ocorre devido a trauma ou via hematogênica, quando a infecção vem de fora.

Na osteomielite aguda, há formação de abscessos, febre alta, dor intensa e, posteriormente, necrose óssea. O tumor cresce muito rapidamente, apreende locais vizinhos.

Articulação do joelho

Outro local comum de contusões é a articulação do joelho.

Tais lesões podem ser obtidas praticando esportes, em acidentes de trânsito, saltando de uma altura, por exemplo, com um pára-quedas e com outras ações ativas.

Lesões na articulação do joelho podem ter as mesmas conseqüências graves que as lesões no quadril. Basicamente, essa limitação de mobilidade, claudicação e diminuição do comprimento do membro.

O edema da medula óssea da articulação do joelho, que é um sintoma frequente de tais lesões, está localizado principalmente na região do côndilo femoral e perturba fortemente a hematopoiese. O que é característico, com uma lesão no joelho, o processo é localizado apenas no local da lesão, sem afetar outros ossos.

Osso Radial

O edema da medula óssea na diáfise do osso radial é frequentemente provocado por algum tipo de trauma, principalmente uma fratura com e sem deslocamento. Os mais velhos, especialmente no inverno, sofrem mais com tais lesões e atletas.

Diagnóstico

Se houver suspeita de inchaço da medula óssea, os médicos usam métodos de diagnóstico de radiação. Aqui estão os principais:

• A ressonância magnética (RM) é o método mais informativo para estudar tecidos moles, permite descrever o tamanho e a localização do tumor;
• A tomografia computadorizada mostra claramente danos ao aparato ósseo, mas a detecção do edema em si é ineficaz, pois não reflete o estado dos tecidos moles;
• A radiografia revela apenas lesões ósseas graves.

Métodos de tratamento

Para remover o inchaço, você deve primeiro identificar a causa de sua aparência.

Terapia será destinada a eliminar a doença subjacente, reduzindo a síndrome de dor e realmente reduzindo o inchaço em si.

Dependendo da gravidade, diagnóstico, o médico pode prescrever tratamento conservador ou cirúrgico.

Tratamento conservador

Terapia conservadora pode incluir o uso de medicamentos e procedimentos de fisioterapia. Marque tais medicamentos:

• anestésicos (por exemplo, analgésicos como Ketanov, Tramadol);
• diuréticos;
• drogas vasoativas que dilatam os vasos sanguíneos e restauram o suprimento de sangue para os tecidos afetados;
• significa, remover inflamações, nomeadamente glucocorticosteróides não sistémicos ou iodeto de potássio (Budesonida, Prednisilon);
• drogas para acelerar a regeneração das células nervosas (por exemplo, vitaminas B);

Além de medicamentos, o médico pode indicar:

• procedimentos fisioterapêuticos;
• Ginástica terapêutica;
• Modo especial com carga reduzida na área danificada.
• vestindo vários espartilhos de suporte, bandagens para manter a coluna e reduzir a carga sobre ele.

Em doenças leves, com a permissão de um médico, métodos populares podem ser usados. Por exemplo, para remover o inchaço da medula óssea da articulação do joelho, o tratamento pode incluir compressas e banhos quentes com decocções de ervas.

Tratamento cirúrgico

A um recurso de intervenção operativa, caso a terapia medicamentosa não tenha dado resultados. Além disso, com certos tipos de lesões, quando é necessário remover fragmentos ósseos ou neoplasias, a cirurgia também pode ser necessária.

O edema da medula óssea não é uma doença independente, mas um sintoma de qualquer inflamação ou trauma.

Identifique a causa e remova o inchaço no menor tempo possível para evitar efeitos irreversíveis.

Portanto, em caso de suspeita de lesão da medula óssea, é melhor ir ao hospital o mais rápido possível e passar por um diagnóstico.

Fonte: https://otekimed.ru/obshhie/kostnogo_mozga.html

Edema trabecular do fêmur e da tíbia, tratamento da articulação do joelho

O corpo humano é um todo único, não há órgãos e sistemas que funcionem separadamente um do outro. Uma relação particularmente próxima torna-se aparente após os traumas e doenças.

Os distúrbios gerais ou lesões locais em humanos são expressos por certos sinais, um dos primeiros é o edema.

Não pode ser considerada uma doença separada: é um sintoma que acompanha outras doenças e é formado devido ao acúmulo excessivo de líquido nos órgãos e no espaço intercelular.

A medula óssea (MC) ocupa um lugar importante no sistema hematopoiético e imunológico humano. Está localizado dentro de ossos tubulares, esterno, costelas, vértebras, nos tecidos pélvicos e crânio. Quaisquer desvios do trabalho normal afetam a condição geral.

Causas

Fatores que contribuem para a formação do edema:

• presença de um agente infeccioso;
• lesões, luxações e subluxações do joelho com deslocamento;
• rupturas de tendões e ligamentos;
• hemorragia, suprimento sanguíneo prejudicado;
• doenças do sistema músculo-esquelético - osteomielite, osteoartrite;
• neoplasias oncológicas.

Quadro clínico

Com prolongadas mudanças estruturais, inchaço e dor moderada são observados.

Diagnóstico

RM (ressonância magnética) e TC (tomografia computadorizada) são considerados métodos objetivos e necessários para o exame dos pacientes.

RM - o uso de campos magnéticos e ondas de rádio possibilita a obtenção de uma imagem de alta qualidade, durante o procedimento o paciente não está exposto à radiação, por isso esta pesquisa é segura para humanos organismo.

O CT impõe a aplicação multilayer de raios X, na imagem resultante é possível examinar a área sob a investigação de todas as direções com uma precisão especial - até um milímetro.

Punção da articulação (artrodese) ─ o método é usado em medicina com um propósito de diagnóstico e propósito terapêutico. Com a ajuda de uma punção, o líquido das articulações é levado para exame, revelando o agente causador do processo infeccioso.

Quando fraturas das extremidades mostram radiografia, também para esclarecer o diagnóstico é recomendado submeter uma análise bioquímica urina em CTX-II (fragmentos de colágeno tipo II, os principais componentes do tecido cartilaginoso), exames laboratoriais gerais de sangue e urina.

Tipos de edema

Na classificação prestam atenção às razões da ocorrência, características de pathogenesis e curso da doença.

Por razões de aparência, o inchaço é observado:

• tumor;
• tóxico;
• traumático;
• hipertenso;
• pós-operatório;
• isquêmico;
• inflamatório.

Por origem distinguir edema:

• Citotóxico - processos metabólicos perturbados nas células. Aparecem como resultado da falta de oxigênio, efeitos tóxicos, isquemia cerebral. Se a circulação é normalizada dentro de 6-8 horas, os efeitos do edema são reversíveis.
• Vazogennye ─ surgem com o aumento da permeabilidade dos capilares, resultando em fluido dos vasos entra no espaço intercelular. Característica para lesões, inflamações.

Dependendo do curso da doença dividida nas seguintes variedades:

Edema trabecular da medula óssea

Trabéculas são representadas pelo conteúdo de fios, placas e partições, são formados a partir de tecido conjuntivo, incluindo a substância de colágeno, servem como base de fortalecimento do esqueleto.

Edema subcondral

É formado como resultado de danos no tecido cartilaginoso - um componente frágil do esqueleto. Suas violações trazem danos irreparáveis ​​à saúde humana.

A dinâmica da doença é caracterizada por uma corrente rápida: em apenas 3 meses há uma destruição da cartilagem, por isso é importante não atrasar o tratamento.

O exame consiste em ressonância magnética e urinálise no CTX-II.

Inchaço asséptico

Há vermelhidão, inchaço, febre, dor, talvez disfunção dos membros. O tratamento eficaz pressupõe um resultado favorável da doença.

Inchaço reativo

Ocorre após a cirurgia, acompanhada de síndrome da dor.Para eliminar o edema durante o período de reabilitação, cargas moderadas são adicionadas na forma de exercícios físicos alternados e procedimentos físicos.

Edema da tíbia da tíbia

Distúrbios são observados no côndilo medial do fêmur e tíbia. Os sintomas externos são semelhantes à osteosclerose, o dano no espaço articular pode não se manifestar.

Conjurando inchaço

O processo patológico ocorre no joelho após as lesões, acompanhado de ruptura do ligamento cruzado anterior. Ao diagnosticar um médico, os sintomas externos e os dados da ressonância magnética são levados em consideração, em algumas situações a autoplastia artroscópica é necessária.

Edema perifocal

Como resultado do acúmulo de líquido, formado devido a danos às células nervosas, há um aumento no espaço intercelular. Edema ocorre na área afetada até 1 cm.

Joelho KM

Para o desenvolvimento de alterações degenerativas da articulação em questão levam ao esforço físico excessivo, as pessoas que levam um estilo de vida ativo sofrem com mais frequência.

Se o pouso falhar, a lesão não é seriamente percebida, mas muitas vezes há danos com a destruição da patela, resultando em edema da medula óssea do joelho a articulação.

Com o edema trabecular do joelho, a dor é sentida, o inchaço é observado. Se o edema persistir por muito tempo, o paciente reduz o comprimento da coxa e da tíbia, ocorre uma diminuição no tecido cartilaginoso, contra esse fundo ocorre a claudicação.

Edema da medula óssea do fêmur

Ocorre com osteomielite, um processo purulento é anexado, que afeta a parte do sistema músculo-esquelético em consideração e do cérebro. O diagnóstico é estabelecido por meio de ressonância magnética. Para tratar com terapia complexa.

O edema se desenvolve a partir do trauma aberto resultante, quando o patógeno entra na ferida. A infecção hematogênica é registrada a partir dos focos purulentos internos da inflamação, provocando a doença da osteomielite.

O curso começa agudamente: a temperatura do corpo sobe, a dor aparece sem localização específica, os movimentos tornam-se limitados, o movimento espontâneo do membro ocorre para dentro.Phlegmons formar com a morte adicional de tecido ósseo, por 3-4 semanas nas fotografias são visíveis áreas necróticas limitadas, que posteriormente requerem a remoção cirúrgica.

Edema do côndilo medial da medula óssea da tíbia

Surge de danos à integridade do osso. Há uma forte dor abaixo do joelho, inchaço visualmente observado dos tecidos moles, há uma sensação de pressão no osso, é impossível andar a pé ao caminhar.

Terapia

O tratamento compõe-se na redução da síndrome de dor, prevenção de destruição de CM, restauração de funções do sítio danificado e normalização da circulação sanguínea.

As medidas terapêuticas devem ter uma abordagem integrada e incluir diferentes drogas:

• prescrever analgésico, se necessário, suplementar com narcóticos potentes;
• para o tratamento do processo inflamatório, antibióticos, preparações de iodeto de potássio, drogas hormonais (Prednisolona);
• para melhorar o fornecimento de sangue por via intravenosa, Trental, Actovegin;
• edema pronunciado requer a ingestão de diuréticos;
• quando o tecido condroprotetor é destruído;
• as injeções intramusculares de vitaminas do grupo B unem-se para a restauração do sistema nervoso;
• por indicações recomendam a obediência ao repouso na cama ou, se possível, restringem o movimento com muletas, usando uma bandagem;
• ajustar a dieta comendo mais alimentos ricos em cálcio e vitamina D;
• localmente aplicar medicinal fiz.protsedury, sob a supervisão de um médico reabilitologista é realizado LFK.
• A operação cirúrgica é indicada em casos extremos.

O período de reabilitação até a recuperação total dura vários meses. É importante seguir todas as prescrições do médico para evitar complicações sérias que sejam irreversíveis.

Fonte: http://NogiNashi.ru/sustavy-i-kosti/simptomy-i-lechenie-otekov-bedrennoj-i-bolshebercovoj-kosti.html