Conteúdos
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1Fraturas da articulação do cotovelo: tipos, sintomas, tratamento, reabilitação
- 1.1Causas de ferimentos
- 1.2Tipos de fraturas
- 1.3Sintomas
- 1.4Primeiros socorros
- 1.5Tratamento conservador
- 1.6Terapia operatória
- 1.7Complicações possíveis
- 1.8Reabilitação para a restauração da funcionalidade saudável dos membros
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2Fratura dos sintomas da articulação do cotovelo e métodos de tratamento
- 2.1Causas de dano
- 2.2Classificação de uma fratura de cotovelo
- 2.3Sintomático de fratura
- 2.4Primeiros socorros
- 2.5Diagnóstico e tratamento
- 2.6Reabilitação
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3Fratura do cotovelo. Sintomas, tratamento e reabilitação - doença articular
- 3.1Tipos de fraturas da articulação do cotovelo
- 3.2Sinais e primeiros socorros para fratura da articulação do cotovelo
- 3.3Como ajudar a vítima antes da chegada de um médico
- 3.4Métodos Diagnósticos
- 3.5Métodos de tratamento
- 3.6Atividades de reabilitação
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4Fratura da articulação do cotovelo: tratamento, sintomas e consequências
- 4.1Sintomas e sinais
- 4.2Variedades
- 4.3Fratura de cotovelo com deslocamento
- 4.4Tratamento dependendo do tipo de fratura
- 4.5Quanto custa o gesso
- 4.6Desenvolvimento da articulação do cotovelo após fratura
- 4.7Consequências
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5Fratura da articulação do cotovelo (cotovelo)
- 5.1Sintomas para fraturas da articulação do cotovelo
- 5.2Primeiros socorros para uma fratura de cotovelo
- 5.3Diagnóstico de fratura da articulação do cotovelo
- 5.4Tratamento de fratura da articulação do cotovelo
- 5.5Reabilitação para fratura da articulação do cotovelo
- 5.6Um conjunto aproximado de exercícios para desenvolver a articulação do cotovelo:
- 5.7Prognóstico para uma fratura de cotovelo
Fraturas da articulação do cotovelo: tipos, sintomas, tratamento, reabilitação
A articulação do cotovelo é bastante complexa. A parte apresentada dos membros superiores é formada pelos ossos radial e ulnar que se conectam com o tecido do ombro. Dentro da articulação do cotovelo principal existem vários pequenos.
Através da área representada, há grandes nervos e vasos sanguíneos responsáveis pela mobilidade de todo o membro.
Portanto, as fraturas dos ossos da articulação do cotovelo, além da dificuldade de funções motoras e o desenvolvimento de uma síndrome de dor grave, estão repletas de uma massa inteira de complicações.
Que tipo de terapia é usada para danificar esse plano? Como tratar fraturas da articulação do cotovelo? O que é necessário para reabilitação? Vamos tentar responder as perguntas enviadas.
Causas de ferimentos
A articulação do cotovelo é extremamente vulnerável a danos, uma vez que não existe um esqueleto muscular apertado, que é capaz de fornecer suporte confiável e proteção da parte representada do membro superior. Particularmente, muitas vezes, essa área é submetida ao estresse em crianças que demonstram atividade excessiva e muitas vezes caem em situações repletas de ocorrência de trauma.
Você pode ter uma fratura no cotovelo como resultado de uma queda ou devido a uma carga de choque significativa nessa área. O dano mais comum ao tecido ósseo é interno.
Tipos de fraturas
Existem os seguintes tipos de lesões do tecido ósseo da articulação do cotovelo:
- A fratura fechada da articulação do cotovelo é caracterizada por danos no rádio, no pescoço e na cabeça. Na maioria das vezes ocorre como resultado de carga excessiva quando você descansa em um membro reto.
- Fraturas expostas da articulação do cotovelo - além do aparecimento de rachaduras na estrutura do osso, os fragmentos danificam os tecidos moles. Em casos graves, a pele se rompe, uma ferida aberta é formada, que é acompanhada por uma perda abundante de sangue.
- A fratura do processo coronariano ocorre devido a cargas significativas de choque no tecido ósseo. Tais ferimentos são raros. Danos a este plano são caracterizados por conseqüências na forma de deslocamento e deslocamento do antebraço.
Além disso, uma fratura da articulação do cotovelo é distinguida com e sem viés. Muitas vezes, com tais ferimentos, um osso sofre.
Sintomas
Os seguintes sinais podem indicar na fratura do cotovelo:
- Presença de dor aguda sustentada, que dá no pulso e no pulso.
- Mobilidade limitada do membro ou sua completa paralisia.
- Insalubre, não característico para a mobilidade da mão da pessoa na área da articulação do cotovelo, por exemplo, na direção lateral.
- O aparecimento de edema, a formação de hematoma azulado, hematomas subcutâneos.
- Sintomas neurológicos - dormência dos dedos e mãos, formigueiro do antebraço.
- Danos nos vasos sanguíneos, tecido muscular, pele (fraturas expostas da articulação do cotovelo).
Um sinal claro de dano severo à articulação do cotovelo é a dor severa na parte de trás do cotovelo.
Gradualmente, inchaço e hematomas se formam na superfície anterior da área lesada. A seguir, a capacidade de dobrar a mão é perdida.
O membro lesionado está pendurado frouxamente. Ao realizar o movimento do antebraço, a rigidez muscular é sentida.
Após a fratura com deslocamento ósseo, a capacidade de estender o braço permanece. No entanto, levantar o membro e girá-lo para os lados causa um desconforto significativo.
Primeiros socorros
A tática de primeiros socorros na fratura da articulação do cotovelo é escolhida com base na especificidade da lesão e no grau de sua gravidade.
Seja como for, a tarefa primordial aqui é a completa imobilização do membro. Para isso, recomenda-se recorrer a sobreposição de pneus. Neste caso, o braço é dobrado em um ângulo reto, após o qual é fixado com segurança.
Se for necessário eliminar a síndrome da dor insuportável, analgésicos são usados.
Tratamento conservador
Na ausência do trauma no formulário aberto recorrem à terapia conservadora. Durante os primeiros 6-7 dias após a fratura, geralmente há edema volumétrico.
Até que a manifestação patológica desapareça, um penso longo de gesso é aplicado na mão. Evite a carga no membro danificado por até 3 semanas.
Como o tecido ósseo está conectado, o braço é liberado periodicamente do gesso para desenvolver a articulação. Com o tempo, esse curativo é substituído por um retentor rígido, que possui um sistema para ajuste da amplitude dos movimentos.
Terapia operatória
Fraturas expostas da articulação do cotovelo, que são caracterizadas pelo deslocamento de fragmentos, requerem uma operação. Caso contrário, a capacidade do antebraço para dobrar pode não se recuperar.
O sucesso da terapia operatória depende diretamente da acurácia das operações do cirurgião-traumatologista, em especial a comparação de fragmentos de tecido ósseo, sua fixação verificada em posição anatomicamente correta. O centro de traumatology e ortopedia é capaz para fornecer a realização da operação semelhante.
Com os danos habituais na estrutura do final da ulna, a terapia destina-se a apertar os tecidos com uma alça de fio medicinal. Às vezes, é necessária uma fixação adicional dos ossos em uma posição estática com raios.
Se você tem que tratar fraturas internas da articulação do cotovelo com a formação de fragmentos, a terapia é baseada em plástico ósseo.
Em tais situações, é difícil apertar os tecidos com um laço, pois isso pode levar ao encurtamento das superfícies articulares.
Em vez disso, recorra ao uso de placas dinâmicas de compressão.
Nos casos em que há sinais de fragmentação óssea, o centro de traumatologia e ortopedia pode oferecer ao paciente a substituição do tecido corporal por uma prótese especial. Implantes são feitos de plástico e metal. Sua instalação ocorre usando cimento ósseo.
Complicações possíveis
Uma consequência decepcionante de uma fratura da articulação do cotovelo pode ser uma perda completa ou parcial da mobilidade do membro.
O pré-requisito para isso é manter uma sensação de desconforto ou dor impressionante no final do curso da terapia.
Evite essas manifestações podem ser, seguindo as recomendações do médico assistente.
Para evitar a ocorrência de complicações em crianças, em particular a perda da funcionalidade do membro, o tratamento deve ser realizado sob a supervisão de adultos.
Em primeiro lugar, a mão lesionada deve estar completamente em repouso durante o curso da terapia. A criança não deve carregar um membro, realizar movimentos bruscos.
A admissão de tal negligência pode levar a uma fratura repetida.
Reabilitação para a restauração da funcionalidade saudável dos membros
Ações destinadas a restabelecer a funcionalidade saudável do membro sugerem:
- massagem;
- Ginástica terapêutica;
- procedimentos fisioterapêuticos.
O desenvolvimento da articulação com a ajuda de fisioterapia já é possível no primeiro dia depois de fixar o membro com uma atadura de bandaid. Naturalmente, neste caso, evite dobrar o braço no cotovelo.
A ênfase principal está no movimento dos dedos e do pulso. A pessoa lesada é recomendada na posição deitada para ferir o membro lesionado pela cabeça, forçando os músculos do antebraço e ombros.
Tais soluções contribuem para a remoção do inchaço como resultado da ativação do fluxo linfático dos tecidos.
Ao restaurar a capacidade de flexão da articulação, ela vai para o seu desenvolvimento gradual.
Para fazer isso, a parte principal do gesso é removida, após o que os movimentos medidos e não aguçados do membro são realizados.
Na reabilitação com a ajuda da ginástica terapêutica, é proibido dobrar e desdobrar completamente o braço, pois isso pode causar uma fratura repetida.
Para massagear são recorridos somente após a remoção completa da bandagem de gesso. E o efeito é sobre os músculos da cintura escapular e de volta em um modo de economia.
A execução regular de tais procedimentos pode eliminar a síndrome da dor, fortalecer os músculos atrofiados, esticar o ligamento e, eventualmente, restaurar completamente a mobilidade da mão.
Quanto aos procedimentos fisioterapêuticos, recomenda-se alternar com a ginástica terapêutica. Aqui recorrer a métodos de UHF, terapia magnética, eletroforese, tratamento com lama de cura.
Em conclusão
Como resultado, deve-se notar que a vítima após a alta hospitalar precisa esclarecer algumas questões.
Deve ser esclarecido pelo médico assistente como fazer movimentos na articulação do cotovelo quando é possível peso, como evitar recaídas e complicações, o que pode ser esperado em um futuro próximo futuro.
Fonte: http://.ru/article/258290/perelomyi-loktevogo-sustava-vidyi-simptomyi-lechenie-reabilitatsiya
Fratura dos sintomas da articulação do cotovelo e métodos de tratamento
Ferimentos nas mãos, especialmente aqueles que ocorrem dentro da articulação, são perigosos, e cerca de 20% deles caem no cotovelo.
A articulação do cotovelo é uma das mais complicadas do esqueleto humano, pois une três ossos ao mesmo tempo: o úmero, a ulna e o raio.
Além disso, consiste em um grande número de pequenas articulações. Tudo isso está unido em um único cotovelo por tecidos conectivos (músculos, ligamentos).
Mobilidade do membro é devido à dinâmica da articulação, bem como vasos e terminações nervosas que passam pelo cotovelo. Fratura da articulação do cotovelo refere-se a lesões graves, como muitas vezes é complicado por inúmeras conseqüências.
Por gravidade, apenas um joelho danificado pode competir com ele, porque eles são semelhantes em estrutura. O tratamento após a fratura levará muito tempo, ainda mais, o período de recuperação é prolongado.
Às vezes não consigo restaurar completamente a mobilidade da mão.
Causas de dano
Fatores de risco, em que pode haver uma fratura da articulação do cotovelo, muito. Entre eles, há também os mais frequentes, em conseqüência dos quais ocorrem danos:
- Queda mal sucedida. É peculiar para uma pessoa se proteger com as mãos ao cair, expondo-as à sua frente. Fratura da ulna não é exceção. Tendo caído no braço alongado ou meio dobrado no cotovelo, a pessoa recebe o golpe principal na articulação do cotovelo. Em outras palavras, colocando as mãos para frente, uma pessoa leva a maior parte do dano.
- Doenças crônicas. A fragilidade óssea se desenvolve como resultado de uma série de doenças crônicas, e é por isso que é quase impossível evitar a fratura da articulação do cotovelo. Tais doenças incluem osteoporose, artrite e muitas outras, destruindo intencional ou indiretamente a estrutura óssea. Carga física ou força de impacto no osso afetado facilmente o destrói.
- Ataques físicos. Um golpe no cotovelo pode ser obtido em uma briga, um acidente de trânsito ou simplesmente por colisão acidental com um batente de porta. Dependendo de qual força foi aplicada, e aquela em que o golpe foi direcionado, a complexidade da lesão é classificada.
Significativamente menos lesões ocorrem como resultado da prática de esportes, já que os atletas prestam uma atenção especial ao equipamento, e o cotovelo é geralmente protegido por bandagem elástica ou escudo.
Classificação de uma fratura de cotovelo
A fratura do braço na articulação do cotovelo é subdividida, assim como outras fraturas. A classificação da fratura do cotovelo é definida da seguinte forma:
- fechado ou aberto;
- intraarticular ou periarticular;
- com deslocamento e sem deslocamento (geralmente apenas um osso quebra);
- múltiplo, fragmentado, etc.
Fractura do cúbito é muitas vezes acompanhada por deslocamento de toda a junta ou alongamento do tecido conjuntivo e complicado por muitas doenças, tais como osteoartrite.
Como já mencionado, o cotovelo consiste de três ossos básicos e um grande número de tecidos musculares e conectivos. Além disso, a complexidade da articulação do cotovelo torna possível ter uma classificação especial no local do dano.
O processo do cotovelo é o ponto fraco do cotovelo. Não é fechado, como o resto do cotovelo, com tecidos moles e musculares.
A fratura direta do processo do cotovelo é um fenômeno raro, mas com uma queda malsucedida, partículas de osso podem se separar dele.
Tal dano é grandemente complicado pelo deslocamento de detritos que danificam os vasos sangüíneos e o tecido muscular.
Lesão da cabeça óssea ou do pescoço do rádio ocorre como resultado de uma queda no braço estendido. Uma violação semelhante ocorre com mais frequência.
A violação do processo coronóide geralmente ocorre em conjunto com danos no antebraço e no ombro ou é acompanhada por um deslocamento.
A fratura mais característica do rádio pode ser acompanhada de deslocamento articular e dano ao úmero.
Sintomático de fratura
Diagnosticar os principais sinais é bastante simples - eles são pronunciados. Uma razão séria para procurar ajuda médica será a presença de pelo menos um dos seguintes sintomas.
Após a lesão, a vítima sente os seguintes sintomas:
- A articulação do cotovelo incha fortemente, o braço aumenta de tamanho. O inchaço é tão extenso que pode ser visto a olho nu e sem palpação - um exame manual da vítima;
- a vítima é incapaz de mover a mão, a articulação do cotovelo após a lesão não é capaz de se mover - a estrutura complexa é afetada;
- No local do trauma, um hematoma extenso se forma rapidamente. O sangue que flui para o tecido mole depois de danificar os vasos sanguíneos, tem a propriedade de engrossar com o tempo e levar a consequências desagradáveis. Você pode remover esses coágulos só por cirurgia;
- a síndrome de dor mais forte - uma dor forte, intolerável;
- trituração e deformação visível será outro motivo de preocupação.
As fraturas da ulna com deslocamento são caracterizadas por sinais externos: irregularidades, posicionamento pronunciado dos ossos e imprecisões ao invés da estrutura usual da mão.
Mais detalhes sobre os sintomas da lesão podem ser considerados em ocasiões individuais:
- Lesão do processo ulnar é uma lesão muito comum na mão, especialmente na infância. Os sintomas são ligeiramente diferentes dos principais - a dor é sentida a partir do interior da articulação, é dada ao ombro e antebraço. Inchaço e hematomas se espalham do lado de fora da articulação. Além disso, a fratura do processo do cotovelo é avaliada se é possível fazer uma dobra no cotovelo. É possível fazer movimentos rotacionais com os ombros. Há um crunch característico de fragmentos ósseos, bem como deformidades externas da mão.
- A fratura da cabeça e pescoço do rádio é caracterizada por dor extensa transferindo a articulação, dando no antebraço. Hematomas e inchaço não são muito pronunciados, crunch e deformidade estão ausentes. Uma diferença clara entre tal lesão de outros é a restrição nos movimentos rotacionais.
- A lesão do processo coronóide da articulação do cotovelo é descrita por dor intensa, que é aumentada pela palpação. Quase impossível mover a própria articulação para a dobra e dobrar o braço. Edema menor é expresso pelo ligeiro inchaço dos tecidos sobre a articulação, não há deformação externa.
Assim, uma violação externa da mão e uma trituração de fragmentos ósseos aparecem apenas se ocorrer uma fratura de toda a articulação do cotovelo com um deslocamento.
Primeiros socorros
A prestação de primeiros socorros é simplesmente necessária. Nesse caso, as táticas de atendimento pré-hospitalar devem ser selecionadas de acordo com a gravidade do dano.
No entanto, não é possível estabelecer a complexidade do trauma de forma confiável, por exemplo, com uma fratura fechada.
No entanto, todos devem conhecer os fundamentos dos primeiros socorros para ajudar a si mesmos ou aos outros a tempo.
Os fundamentos do atendimento pré-hospitalar estão agrupados em várias das seguintes medidas, simplificando bastante o curso do período de tratamento:
- Sobrepondo um pneu caseiro para imobilizar uma mão. É necessário fixar firmemente a mão em um objeto sólido a partir do meio do antebraço e até a ponta dos dedos. Para fazer isso, ele deve estar ligado a um pneu improvisado (por exemplo, uma prancha) ou a se prender ao corpo da vítima, se não houver possibilidade de se construir uma langoté feita por você mesmo.
- Para redução geral da síndrome dolorosa, são utilizados anestésicos locais e antiinflamatórios. A injeção intramuscular será mais eficaz, mas isso nem sempre é possível.
- Se possível, é necessário aplicar frio na lesão. Isso ajudará a reduzir o edema da lesão, a fim de diagnosticar sem complicações. O gelo também reduz a dor geral. Desempenhar o papel de gelo pode até mesmo uma garrafa comum de água fria ou um produto semi-acabado congelado.
Diagnóstico e tratamento
O médico do trauma diagnostica a lesão com base em vários disparos radiográficos. O cotovelo é fotografado em várias projeções - isso dá uma visão mais completa da lesão, permitindo que você determine também as possíveis consequências.
A fratura do cotovelo é caracterizada pelo fato de que o edema aumenta com o tempo. Na primeira semana, o inchaço aumenta. No caso em que a fratura é fechada, um gesso apertado é aplicado na mão.
Medicamentos complexos anestésicos e anti-inflamatórios são usados para aliviar a dor.
Não é recomendado carregar a mão afetada por 3 semanas, após as quais o gesso é removido. No futuro, é necessário desenvolver a articulação do cotovelo, e para isso é utilizado um fixador rígido, que substitui o gesso e não interfere nos movimentos.
A operação é permitida com fraturas expostas com deslocamento. Além disso, a realização de tais operações é necessária imediatamente, desde quando a função é apertada, os ponteiros serão parcialmente perdidos. Em casos raros, a fixação com agulhas de tricô é usada.
Fratura interna com fragmentos e deslocamento é tratada pela aplicação de plástico ósseo. Além disso, as placas de fixação são instaladas. Devido a eles, uma completa, mas ao mesmo tempo, a fixação natural da mão em uma posição é alcançada. Isso contribui para o rápido crescimento dos ossos.
Reabilitação
As ações de reabilitação começam durante o período de tratamento - após 14 dias, é recomendado esticar os músculos do braço sob o gesso. Depois disso, a fisioterapia, que consiste em magnetoterapia, é prescrita. O impacto é feito diretamente através da bandagem de gesso.
Recomendações sobre como desenvolver uma articulação do cotovelo só podem ser dadas por um traumatologista. Depois que o curativo é removido, ações fisioterapêuticas adicionais são conectadas - eletroforese, bandejas de lama e sal marinho. A mão após a fratura deve ser massageada.
A articulação do cotovelo após uma fratura precisa de um desenvolvimento sério e focado para restaurar totalmente todas as funções. Abordagens aos exercícios são realizadas por 10 repetições, cujo número aumenta gradualmente. Eles devem ser realizados três vezes ao dia.
Além disso, recomenda-se diversificar as refeições diárias com alimentos que contenham magnésio e cálcio. Isso ajudará a restaurar e unir os ossos. Quando as ações preventivas precisam tomar vitaminas, visando a renovação de substâncias ausentes no organismo.
Você pode se recuperar após uma fratura da articulação do cotovelo, mas levará algum tempo. É por isso que tais traumas podem ser caracterizados por uma cura rápida e um desenvolvimento lento da função motora.
Qualquer trauma, inclusive uma fratura da articulação do cotovelo, além disso, pode provocar um número considerável de doenças crônicas no futuro. O braço fraturado no cotovelo não é um veredicto, então não desista.
A implementação oportuna das recomendações médicas promoverá uma cura rápida e a mobilidade no braço retornará após a realização de exercícios físicos.
Fonte: https://TravmaOff.ru/perelom/loktevoi-sustav.html
Fratura do cotovelo. Sintomas, tratamento e reabilitação - doença articular
A articulação do cotovelo é um mecanismo complexo formado pelos ossos radial, ulnar e úmero, e contém em sua estrutura uma infinidade de vasos e nervos. Com a ajuda desta articulação, a mão humana tem grande mobilidade e permite que você faça movimentos de amplitude bastante diferentes.
Lesões nessa articulação, incluindo fraturas, são um fenômeno comum que requer tratamento sério, incluindo cirurgia cirúrgica, às vezes até repetida.
A fratura do cotovelo é a destruição de um ou mais ossos ou processos que entram na articulação do cotovelo.
Tipos de fraturas da articulação do cotovelo
Todas as fraturas da articulação do cotovelo podem ser divididas em categorias.
- Fraturas intra-articulares - a ruptura do tendão do músculo tríceps é observada, e os fragmentos ósseos são deslocados para cima
- Fraturas do periarticular - uma ruptura dos tendões e deslocamento não é observado e
- Fraturas fechadas - sem comprometer a integridade dos tecidos moles e da pele.
- Fraturas abertas - a integridade da pele é quebrada.
- Fraturas lascadas - separação do final do osso de um ou dois fragmentos
- Fraturas fraturadas - há um grande número de pequenos fragmentos.
- Fratura incompleta - uma rachadura é formada no osso.
- Na linha da fratura, fraturas transversais, longitudinais e oblíquas podem ser identificadas.
- Muitas vezes a fratura é combinada com uma luxação e é chamada de fratura-luxação.
O mais comum dos tipos de fratura acima é a fratura intra-articular do processo do cotovelo, que não possui proteção muscular.
Ocorre quando você cai da altura de seu crescimento, quando uma pessoa instintivamente coloca seu braço sob ele.
No entanto, o processo em si raramente se rompe, com mais frequência fragmentos se desprendem, o que muitas vezes prejudica vasos, nervos e ligamentos.
Sinais e primeiros socorros para fratura da articulação do cotovelo
Com uma fratura no cotovelo, os seguintes sintomas são observados.
- Afiada dor na região do cotovelo, dando no antebraço, punho e dedos.
- Inchaço, inchaço e hematomas no local da fratura.
- Impossibilidade de movimentos ou mobilidade fortemente limitada.
- Com uma fratura aberta - sangramento e exposição dos ossos.
- Movimentação lateral atípica do antebraço, não característica de mobilidade saudável.
- Em alguns casos, quando as fibras nervosas são afetadas, dormência e formigamento na zona do antebraço é observado.
- Impossibilidade de segurar sua própria mão, mas apenas apoiando-a com a outra mão.
- Squeak ou clique ao mover-se com sua mão.
- Deformidade da articulação do cotovelo.
- Pele fria, azulada e pálida na área de uma ferida.
Se pelo menos um dos sintomas acima estiver presente, é necessário atendimento médico de emergência.
Como ajudar a vítima antes da chegada de um médico
- Imobilização do transporte - fixar o membro à posição máxima imóvel para transporte até a sala de emergência.
- Uma ferida aberta, se houver, deve ser coberta com um curativo ou pano limpo.
- Se ocorrer sangramento, levante o braço o mais alto possível.
- Aplique compressa fria ou gelo na área danificada para remover o inchaço.
- Não tente consertar o osso quebrado, especialmente com uma fratura aberta.
Métodos Diagnósticos
Antes do exame, o médico é obrigado a lhe fazer perguntas importantes sobre a saúde do paciente para doenças crônicas, previamente traumas transferidos e intolerância a certas substâncias ou preparações, a maneira de obter este trauma e acompanhá-lo circunstâncias. Isso é feito para ter uma visão completa da situação e para tornar o diagnóstico o mais autêntico possível.
Para diagnosticar uma fratura no cotovelo, o médico deve realizar uma radiografia. O principal raio-x é produzido em dois ângulos. Se a dor é completamente insuportável, então o raio-X pode ser feito sob ligeira anestesia.
Em alguns casos, realizado de raios-X de ambas as pernas, por exemplo, em crianças, porque no início de cartilagem imatura pode ser tida como uma fratura.
Para fazer isso, você precisa comparar um braço saudável e danificado.
É possível encaminhar a vítima para um exame de ultrassonografia, computador ou ressonância magnética.
Quando a artéria se rompe, o médico pode prescrever um arteriograma. Este procedimento consiste em introduzir um meio de contraste no sangue arterial para que Para determinar - em que lugar e quanto a artéria está danificada, para que você possa rapidamente restaurar.
Métodos de tratamento
Fratura do cotovelo - a lesão é grave e, é claro, requer tratamento. A escolha do tratamento depende da gravidade da lesão.
Em qualquer caso, após ferir a articulação do cotovelo e prestar os primeiros socorros à pessoa lesionada, um especialista qualificado faz um diagnóstico preciso após um exame minucioso.
Em sua base, o tratamento é escolhido.
Especialistas distinguem duas grandes categorias principais de fraturas - uma simples fratura e um viés com viés.
Em uma fractura simples, sem o deslocamento dos fragmentos e gesso aplicado sobre uma grande área de braços - de ombro osso para os dedos dos pés. A mão é fixada dobrada na articulação do cotovelo. A gipsita é desgastada pelo paciente durante 4 semanas, depois outra com uma retirada periódica para iniciar o desenvolvimento da articulação.
Com uma fratura periarticular, tratamento conservador, todos os procedimentos tradicionais e medidas de reabilitação são indicados.
Com uma fratura com desvio, um tratamento fragmentado e fragmentado será mais grave e prolongado. O médico precisará montar a articulação completamente em anatômica a posição original através de um procedimento cirúrgico.
Em alguns casos, os ossos são presos com ferramentas especiais - parafusos, parafusos e raios, que são removidos depois de alguns meses. Depois da intervenção cirúrgica, a mão fixa-se em um ângulo de 30-60 graus.
Isso é feito para melhorar o fluxo sanguíneo, reduzir o edema e o hematoma. O gesso é aplicado por 5-6 semanas, dependendo da gravidade da fratura.
Além de tudo, é realizado o tratamento medicamentoso com medicamentos que visam a remoção da inflamação, edema, fortalecimento geral e manutenção do corpo durante o período pós-operatório.
Atividades de reabilitação
Período de restauração após a fratura do cotovelo é melhor começar 2-3 dias após a aplicação de gesso lingitis ou cirurgia. No segundo e terceiro dia você pode mover seus dedos, tanto quanto o estado permitir.
Através de 8-9 dias você pode tentar descomprimir e comprimir os músculos sob o elenco, como os ligamentos e tendões podem atrofiar em uma posição fixa.
Após 2 semanas, o médico pode prescrever magnetoterapia e, após a remoção do gesso, outros procedimentos de fisioterapia que visam restaurar as funções da articulação do cotovelo. Isso é eletroforese, UHF, terapia de lama, banhos com sal marinho.
Uma parte integrante do período de reabilitação é a terapia por exercícios, que inclui um conjunto especialmente projetado de exercícios. Aqui estão alguns deles.
- Pincéis de mãos devem ser fechados na fechadura e gradualmente jogados pela esquerda, depois pela orelha direita, alongando os músculos.
- Conjugação de mãos nas costas.
- Jogando a bola.
- Rolando o carro de brinquedo infantil na mesa e para trás. Ao realizar este exercício, a articulação do cotovelo realiza muitos movimentos que restauram bem sua mobilidade.
- halteres Vocabulário pesando 2 kg, pode ser usada após a redução da dor, uma vez que o edema residual ainda existente e inflamação do excesso de carga sobre a articulação é contra-indicada.
- Desenvolvimento gradual de movimentos rotacionais no antebraço.
Não é necessário fazer movimentos bruscos, pensando em vão que tendo sofrido a dor, você pode conseguir resultados rápidos. Todos os exercícios exigem uma execução lenta e suave, com um aumento gradual no número de vezes e intensidade.
Fonte: http://my-sustav.ru/perelom-loktya-priznaki-lechenie-i-reabilitaciya/
Fratura da articulação do cotovelo: tratamento, sintomas e consequências
A fratura da articulação do cotovelo leva cerca de 1/5 de todas as fraturas intra-articulares. Por causa da estrutura anatômica complexa do cotovelo, há um alto risco de complicações.
Sua estrutura está na conexão: os ossos do cotovelo e do raio (antebraço) e os ossos do ombro. E a articulação em si é dividida em 3 pequenas:
- radiotransparente superior;
- adnate;
- o úmero.
Além disso, a articulação concentra a passagem de um grande número de feixes vasculares e neurais. Portanto, é muito importante obter um tratamento oportuno e correto.
Sintomas e sinais
Sinais característicos de fraturas do cotovelo:
- A queixa principal que ocorre quando uma fratura na articulação do cotovelo é dor. Concentrará-se na superfície posterior do cotovelo. Além disso, pode se espalhar para todas as partes anatômicas do membro, até mesmo nos dedos. A palpação da parte lesada da mão também será acompanhada de dor aguda;
- No caso do deslocamento dos ossos e seus fragmentos, seu crunch será ouvido, e seu deslocamento será visto a olho nu, dando à articulação uma forma que não é típica para ela. Por exemplo, a área da pele que está neste local pode afundar;
- O dano dos vasos sanguíneos será indicado pela presença de edema e hematoma. Isto é devido ao preenchimento da cavidade da articulação com sangue;
- Ausência limitada ou completa de movimentos extensores da mão;
- Se os feixes nervosos estiverem danificados, poderá ocorrer dormência em algumas partes do membro.
Não é necessário ter todos esses sintomas de uma só vez para garantir que haja uma fratura da articulação do cotovelo.
No entanto, deve ser lembrado que até mesmo um médico, sem métodos de diagnóstico de hardware, nem sempre pode identificar a contusão ou fratura.
Portanto, mesmo que, como resultado do trauma, tenha apresentado pelo menos um dos sinais, você deve ir imediatamente ao centro de trauma para exame.
Variedades
Como a articulação do cotovelo é composta por 6 unidades anatômicas, além dos feixes neurovasculares, uma variedade de possíveis fraturas é bastante diversa. Em geral, os seguintes são distinguidos:
- Fratura da cabeça do rádio, é o mais comum. Isto é porque ele não tem proteção na forma de músculos e ele é mais propenso a lesões;
- Fratura do colo do útero do rádio;
- Excesso de rachaduras;
- Fratura do processo coronóide da ulna (como regra, combina consigo um deslocamento ou outro trauma do antebraço).
Por sua vez, eles são divididos em diferentes tipos.
- Dependendo do local da lesão:
- intraarticular - caracterizada por uma ruptura de ligamentos, uma violação da integridade da articulação, pode haver um deslocamento dos ossos e seus fragmentos;
- periarticular - prossegue sem o deslocamento de ossos e os seus fragmentos.
- Pelo número de ossos afetados:
- múltiplo;
- solteiro.
- Pela natureza do dano à pele:
Todos esses fatores são levados em conta ao avaliar a gravidade da condição de uma pessoa. É dada especial atenção às fraturas intra-articulares, uma vez que são mais desfavoráveis para tratamento e reabilitação.
Fratura de cotovelo com deslocamento
Na maioria dos casos, a fratura da articulação do cotovelo com deslocamento ocorre devido a lesões indiretas. Por exemplo, no caso de uma pessoa cair em seu braço no momento em que o músculo tríceps é esticado. Esse deslocamento é devido a esse músculo específico.
Já que como resultado de uma violação da integridade do osso, ele puxa esse osso para cima. Quebrar um osso pode causar muitos problemas. Para evitar todas as possíveis consequências de lesões adicionais, a imobilização imediata das fraturas do cotovelo desempenha um papel fundamental.
Tratamento dependendo do tipo de fratura
A escolha das táticas de tratamento depende diretamente não apenas do tipo de fratura, mas também da idade do paciente. Suponha, se for uma fratura do processo radial sem deslocamento ou com deslocamento, mas mínima (não mais do que 3 mm), então, muito provavelmente, o tratamento será conservador.
A operação é realizada no caso em que houve uma fratura com deslocamento, fratura intra-articular, fratura do côndilo. É encenado em etapas:
- Restauração da localização de fragmentos do trauma anterior;
- Sua fixação por qualquer dispositivo cirúrgico;
- Costura
No caso de fraturas do cotovelo, quando o osso está tão fragmentado que não é possível compará-lo, recorre-se à implantação do transplante. Para estes fins, o tecido ósseo do doador ou diretamente o paciente é usado. O método de endoprosthetics também é largamente usado.
Também para o tratamento de fraturas e não use apenas uma bandagem. Também pode ser usado durante a reabilitação. Suas principais qualidades são: fixação confiável da junta danificada, bem como remoção da carga dela.
Durante a maior parte do período de tratamento, são prescritos medicamentos anti-inflamatórios não esteroides, analgésicos e antibióticos. Nos casos de fraturas expostas, uma injeção de tétano é administrada sem demora.
Quanto custa o gesso
Essa questão interessa a muitos com fraturas ulnares. Neste papel desempenha um número muito grande de fatores:
- Idade da pessoa;
- Gravidade do dano;
- Doenças concomitantes;
- Apelo oportuno a especialistas;
- Forneceu corretamente primeiros socorros;
- Esforços humanos ligados durante o tratamento e reabilitação.
Com o curso mais favorável do tratamento, em pacientes jovens com uma fratura sem viés, o curativo de gesso é ajustado por um período de 3 semanas.
E depois de um mês ou meio as pessoas voltam à sua antiga vida.
Mas se a lesão for grave e houver um deslocamento dos ossos, então o prazo de lançamento do gesso nesse caso será de no mínimo 3 meses.
Os idosos, além de terem doenças concomitantes, como diabetes mellitus, gesso, por exemplo, são implantados por um período mais longo, podendo chegar a 4 meses ou mais. Depois que o gesso é removido, ele é substituído por um retentor, que regulará o volume de atividade motora à mão por uma semana.
Desenvolvimento da articulação do cotovelo após fratura
O treinamento físico terapêutico desempenha um papel importante nos processos de reconstrução da área lesada.
É por isso que você precisa começar praticamente nos primeiros dias. Nesse estágio, a terapia com exercícios removerá o inchaço, melhorará a circulação sanguínea e reduzirá a dor.
E aqui já na segunda etapa o objetivo principal é a restauração da mobilidade.
- A primeira fase começa no dia seguinte após o emplastro ter sido aplicado. Os exercícios realizados neste período são destinados a articulações sem gesso. Para este propósito, você pode usar movimentos circulares de baixa intensidade nas articulações do punho e do ombro. Após a primeira semana, eles começam a desenvolver os músculos do cotovelo. Para fazer isso, estique os músculos sob o gesso, sem fazer nenhum movimento;
- A segunda etapa consiste em exercícios mais sérios, como flexão e extensão do cotovelo. Para implementar esses movimentos, parte do elenco é temporariamente removido. No entanto, não com todas as fraturas é possível a implementação deste método. Com uma fratura no processo do cotovelo, você pode provocar uma segunda fratura.
Desenvolver um braço após uma fratura é bastante difícil, pois, mesmo por um curto período de sua presença no gesso, os músculos são atrofiados. Portanto, ginástica ativa, massagem, sessões de fisioterapia, devem ser parte integrante na restauração da eficiência da mão.
Consequências
Qualquer perturbação na integridade da estrutura do tecido ósseo ou mesmo da pele não passa sem deixar vestígios.
O mais inócuo, que pode acabar com uma fratura da articulação do cotovelo é uma contusão. Mas geralmente tudo é muito pior.
Freqüentemente, uma contratura estável pode se desenvolver, isto é, o braço não desdobra de todo no cotovelo ou não se dobra.
Para evitar isso, você deve seguir rigorosamente os exercícios prescritos pelo médico. Deve ser lembrado que, se um ombro dói quando se pratica a terapia com exercícios, e isso não permite que você faça nenhum movimento, é preciso avisar o médico sobre isso. Muitas vezes isso ajuda a lidar com banhos salinos, seu uso ajuda:
- Aquecer e anestesiar a área lesada;
- Melhore o metabolismo nele;
- Remova o fluxo;
- Acelerar a regeneração do tecido ósseo e cartilaginoso.
Uma complicação muito terrível não é a adesão ou a fusão errada do osso. Isso implica intervenção cirúrgica, e às vezes até mais de um. A fratura da mão é muito perigosa para a saúde e pode até acabar com a incapacidade.
A maneira mais importante de evitar complicações é, obviamente, evitar fraturas. Para fazer isso, você precisa ter mais cuidado e observar as regras de segurança no trabalho e em casa.
Fonte: https://travmagid.ru/perelomy/perelom-loktevogo-sustava.html
Fratura da articulação do cotovelo (cotovelo)
A articulação do cotovelo é formada pela combinação dos ossos do antebraço e da parte proximal (inferior) do braço. As fraturas na região da articulação do cotovelo são: fratura do processo ulnar, fratura da cabeça e do colo do rádio e fratura do processo coronoide da ulna.
Sintomas para fraturas da articulação do cotovelo
Fratura do processo ulnaré uma lesão comum na mão. Com uma fratura do processo ulnar, a dor é vista na parte de trás da articulação do cotovelo, a dor pode ser dada ao ombro e antebraço.
Tumescência e hematomas se estendem à superfície anterior da articulação do cotovelo, que está associada ao fluxo de sangue para a área da articulação do cotovelo. Além disso, com a fratura do processo do cotovelo, a extensão ativa na articulação do cotovelo foi violada, tk.
O músculo de três cabeças do ombro está ligado ao processo do cotovelo, que é responsável pela extensão do antebraço. Movimentos rotacionais do antebraço (supinação e pronação) sofrem em menor grau.
Uma trituração de fragmentos e deformação visível são sentidos quando há um deslocamento dos fragmentos.
Fratura do processo ulnar: a) sem deslocamento, b) com deslocamento
Com fratura da cabeça e pescoço do rádioA dor é sentida na superfície frontal da articulação do cotovelo, pode ser dada no antebraço. Contusões e inchaços não são muito pronunciados.
Raramente é ouvida uma trituração de fragmentos e não são observadas deformações visíveis, mesmo com o deslocamento de fragmentos. Uma característica distintiva desta fratura é uma limitação acentuada dos movimentos rotacionais do antebraço.
Fratura do processo coronóide da ulnaé acompanhada por dor na superfície frontal da articulação do cotovelo, a dor aumenta com a palpação. Flexão e extensão limitadas na articulação do cotovelo. Há um ligeiro inchaço acima da articulação do cotovelo, sem deformações são observadas.
Primeiros socorros para uma fratura de cotovelo
Para fraturas na área da articulação do cotovelo, a primeira ajuda é imobilizar a articulação do cotovelo com um pneu a partir de meios improvisados, mas deve ser lembrado que se você não conseguir um pneu sozinho, é melhor não experimentar, mas amarre sua mão para lenço. A síndrome da dor é eliminada por qualquer analgésico improvisado: cetorol, nimesulida, analgin. Não mova a junta danificada e tente consertar a fratura de forma independente.
Diagnóstico de fratura da articulação do cotovelo
Exame de raio-x é realizado para diagnóstico. Em alguns casos, uma tomografia computadorizada é feita para confirmar o diagnóstico.
Tratamento de fratura da articulação do cotovelo
Fratura do processo ulnar sem deslocamentotratado pela aplicação de uma faixa elástica do terço superior do ombro, com a apreensão das articulações do cotovelo e punho. O gesso deve ser usado por 6 semanas.
Se a fratura com deslocamento, então a operação é executada e o fragmento é fixado com a ajuda de fios de metal e raios.
A direção da fratura deslocada raramente traz um resultado positivo, que é devido à tensão dos fragmentos com o músculo tríceps braquial. Em seguida, um gesso langeta é aplicado por 4-6 semanas.
Depois da remoção do gesso, começam a reabilitação, o termo geral do tratamento é 2-3 meses. Os raios são removidos alguns meses após a lesão.
Com uma fratura do colo do útero e a cabeça do rádio sem viésimobilização de gesso dura 2-3 semanas. Se houver um viés, então eles tentam corrigi-lo, em caso de falha, uma operação é realizada para remover o fragmento quebrado do osso. O termo geral de tratamento é de 1-2 meses.
Fratura do processo coronarianorequer imobilização de gesso por um período de 3 a 4 semanas. O termo geral de tratamento com reabilitação é de 1-2 meses.
Reabilitação para fratura da articulação do cotovelo
Desde os primeiros dias após a lesão, movemos ativamente os dedos da mão lesada e a articulação do ombro.
Após 7-10 dias, procedemos a contrações isotônicas dos músculos (tensão muscular sem fazer movimentos) sob o gesso.
Duas semanas após a lesão, a fisioterapia é prescrita - magnetoterapia. Após a remoção do gesso, a gama de procedimentos é ampliada, ozocerite, UHF, eletroforese, banhos com sal marinho e terapia de lama podem ser usados.
Após a remoção da bandagem de gesso, procedemos ao desenvolvimento dos movimentos na articulação do cotovelo do braço lesionado.
Todos os exercícios são feitos em conjunto com a articulação do cotovelo do lado saudável por 10-15 repetições, com carga gradualmente crescente, 3-4 vezes ao dia.
Parte dos exercícios são realizados no banho com sal marinho, o que melhora a recuperação da função e alivia a síndrome da dor.
Um conjunto aproximado de exercícios para desenvolver a articulação do cotovelo:
• As escovas são fechadas com uma trava, fazemos exercícios como arremessar uma haste, alternando a trava para a orelha esquerda e direita • Além disso, mas jogando a escova para trás cabeça • Tentamos fechar as mãos na parte de trás • Colocamos as mãos atrás da cabeça, as escovas são fechadas na fechadura e alongamento, endireitando a fechadura com as palmas para cima • Nós absorvemos a escova uma máquina de escrever para crianças e skate na mesa, fazendo movimentos na articulação do cotovelo • Jogue com a bola • Fazemos vários exercícios com uma vara de ginástica, a ênfase principal é na flexão e extensão na articulação do cotovelo • Após uma redução suficiente na síndrome da dor, procedemos a exercícios com halteres (peso não superior a 2 kg);
• Desenvolvimento de movimentos rotacionais no antebraço (supinação e pronação) - dobre a articulação do cotovelo para o ângulo 90 graus, em seguida, fazer os movimentos do antebraço em torno de seu eixo, é importante fazer movimentos rotacionais com o antebraço, não pelo ombro.
Vale lembrar que a articulação do cotovelo é a mais "caprichosa" para o desenvolvimento dos movimentos. Em alguns casos, é necessário o uso de aparelhos especiais para o desenvolvimento da interrupção persistente dos movimentos na articulação do cotovelo.
A partir da massagem na área do cotovelo na primeira vez deve abster-se, e você precisa massagear os músculos do antebraço e ombro. Somente após a remoção da inflamação e da síndrome da dor você pode proceder a uma massagem suave da articulação do cotovelo.
Prognóstico para uma fratura de cotovelo
Fraturas da articulação do cotovelo pode resultar em uma rápida recuperação e restauração da função, e um prolongado, não trazendo um resultado importante, o desenvolvimento de movimentos.
Todas essas fraturas são lesões intra-articulares e estão repletas de contratura (restrição volume de movimentos) da articulação do cotovelo ou artrose em um controle remoto, após alguns anos, período após lesão.
Fonte: http://www.medicalj.ru/diseases/emergencies/1073-perelom-loktevogo-sustava