Fratura do tornozelo sem viés

Fratura do tornozelo

Muitos pacientes estão preocupados com a questão de quando pisar no pé após uma fratura no tornozelo sem deslocamento.
É sobre isso que vamos falar neste artigo.

Falando em geral, é possível pisar no pé somente quando o médico conserta a fusão completa dos ossos.

O tornozelo consiste em 2 partes - uma pequena e uma grande tíbia. Pequeno - refere-se à parte lateral, grande - ao medial.

1. Tipo aberto. Com ele, o paciente pode ver independentemente o osso nu. Isso se deve ao fato de que tais fraturas estão associadas à ruptura tecidual.
2. Tipo fechado. Caracterizado pela falta de visibilidade dos ossos. Nesse caso, uma grande contusão na perna se espalha.

Por via de regra, o fechado caracteriza-se por um grande inchaço e um tumor da zona estragada. O paciente não é capaz de realizar independentemente movimentos dos pés.

Sintomas e sinais de trauma sem viés

Se o tornozelo externo fratura sem deslocamento, assim como o tornozelo interno, a integridade do osso é quebrada e os detritos permanecem no lugar.

Características características:

1. Dor aguda.
2. Deformação do tornozelo.
3. Mudanças na cor da pele do pé em direção ao lado avermelhado.
4. Manifestações cianóticas ou contusões.

Alguns casos de fraturas de tornozelo sugerem que esses sintomas nem sempre se manifestam.

Por exemplo, às vezes desacelerar os pacientes sobre a questão de ir ao médico é devido ao fato de que eles não sentem nenhuma sensação dolorosa no tornozelo.

Mostra um leve cianose, associado ao alongamento.

Às vezes, o problema do diagnóstico oportuno de uma fratura está associado a características individuais do osso.

Aparentemente, uma fratura sem deslocamento é muito difícil de diagnosticar de forma independente. Por isso, na aparência dos sinais mais leves, é necessário contatar imediatamente um traumatologist da ajuda.

É possível pisar com uma perna danificada

Se o paciente foi submetido a uma operação cirúrgica, a auto-formação na perna é proibida por 30 dias. Qualquer que seja o dano, o paciente terá que se levantar e se mover de muletas.

A duração do uso de um elenco é de 2-3 meses. Uma carga completa na perna é possível 3-4 meses após a remoção do gesso. Seja externo (externo) ou fratura interna dos tornozelos.

Para a cura mais rápida da parte lesada (externa ou interna), as seguintes medidas são recomendadas:

• adesão a uma dieta rica em cálcio;
• realização de massagem e ginástica médica;
• aplicação de procedimentos fisioterapêuticos;
• se necessário, o cumprimento do repouso na cama.

Ao mesmo tempo, o paciente deve sempre se dedicar ao aquecimento do local dolorido. Na Internet existem muitas fotos com exercícios simples. Somente a implementação dessas medidas aumentará a velocidade de recuperação do local lesionado.

Tratamento de Danos Eficazes

Cure esta patologia em casa não pode.

Normalmente, neste caso, é aconselhável usar métodos conservadores que envolvam as seguintes atividades:

• garantindo total imobilidade do pé;
• sobrepondo um longette e fixando-o com um curativo;
• A aplicação da bandagem é realizada em uma direção de cima para baixo, enquanto sua espessura deve ser a mesma em todos os lados.

Quando um emplastro é aplicado ao pé

O gesso transmite para acelerar o processo de convalescença e cura do trauma. Isso ajuda a consertar com segurança os locais quebrados.

A duração do uso de gesso é de cerca de um mês e meio e depende completamente da gravidade da lesão e da categoria de idade do paciente.

Após os resultados positivos da radiografia, que mostrará que o osso se recuperou, você já pode remover o gesso.

Muitas vezes, os pacientes estão preocupados com a questão: quando posso pisar na minha perna depois de uma fratura no tornozelo sem deslocamento? Os doutores acreditam que depois da remoção do reboco gradualmente é necessário restaurar a perna e pode atacá-lo. Quando o gesso é melhor não fazer movimentos bruscos, porque o osso cresce muito lentamente.

Fratura com deslocamento

Características características são a incapacidade de ficar totalmente de pé e a aparência de grande inchaço com um hematoma no tornozelo, tornozelo ou tornozelo. Muitas vezes é possível contemplar a posição não natural da canela. Quando tocado no local lesionado, o paciente sente pequenos movimentos dos fragmentos.

Por via de regra, neste caso os doutores conduzem o seguinte tratamento:

• atividades para dar os ossos da situação original;
• gesso com anestesia local.

Possíveis complicações desta doença

Muitas vezes, com uma fratura de tornozelo com deslocamento, ocorre um deslocamento repetido dos fragmentos.

Portanto, não se surpreenda que, durante o tratamento, o médico submeta repetidamente o paciente ao raio X e explique como se comportar em caso de dor súbita.

Isso é necessário para controlar a fusão correta do local lesionado.

O estágio preparatório para a operação pode ser uma tração esquelética, o que ajuda a evitar o deslocamento de detritos. Para fazer isso, a agulha é guiada através do osso do calcanhar da perna esquerda ou direita, e um peso de 12 kg é pendurado nela.

A duração do extrato é de um mês, após o que o gesso do local lesionado é rebocado. Em uma intervenção operativa a fratura fixa-se por uma construção metálica especial.

Duração do processo de cicatrização

• com fratura de tornozelo com deslocamento cura 2-3 meses;
• com formas graves de fratura - 3-5 meses.

O processo de reabilitação, que começa após a remoção de estruturas de gesso ou metal, envolve a realização de uma massagem e um complexo de treinamento físico terapêutico.

Fratura lateral do tornozelo

É caracterizada pelas sensações de dor mais fortes e os fragmentos ósseos se movem para fora ou para trás.
A aplicação de gesso é realizada sob a influência de anestesia local, enquanto o fragmento é colocado em seu lugar original.

Primeiros socorros

Se o membro estiver quebrado ou houver uma rachadura, ele deverá agir da seguinte maneira:

1. Para tranquilizar a vítima, tanto quanto possível.
2. Chame uma ambulância.
3. Minimize a possibilidade de atacar um membro danificado.
4. Liberte a área danificada: remova os sapatos, remova detritos de qualquer tipo.
5. Forneça o local danificado com uma posição confortável. É o suficiente para colocar um rolo macio sob o pé. No entanto, sua altura não deve causar desconforto. Isso ajuda a minimizar o inchaço.
6. Com uma fratura aberta visível, não permita que a pessoa ferida toque na ferida.
7. Em caso de sangramento, cubra a área lesada com gelo e aplique um torniquete. Não se esqueça de tirá-lo a cada 20 minutos. Caso contrário, pode ocorrer tecido necrótico.
8. Aplique frio. Isso ajudará a parar o sangramento e reduzir o inchaço dos tecidos.
9. Impor um pneu improvisado, que pode ser um ramo convencional ou um contraplacado. Dê ao seu pé imobilidade máxima.
10. Em caso da impossibilidade da chegada rapidamente execute o transporte do paciente independentemente com a precaução extrema.

Fonte: http://GidPain.ru/perelom/lodyzhki-smeshhe-nastupat.html

Fratura do tornozelo sem viés: tratamento, reabilitação e reabilitação

O tornozelo é o processo do osso da canela, que participa da formação da articulação do tornozelo. Segundo as estatísticas, é essa área do corpo humano que é exposta a lesões com muito mais freqüência do que outras. Uma das variedades é uma fratura do tornozelo sem viés.

Tipos de dano

Costuma-se tratar o tornozelo como uma única articulação, mas, na verdade, ele é composto de duas articulações: tornozelo e salto-de-talo.

A causa do dano pode ser um movimento rápido ou agudo do tornozelo para o lado interno ou externo. Muito frequentemente a fratura é acompanhada por entorse.

As fraturas do tornozelo sem viés são divididas nos seguintes tipos:

1. Danos ao tornozelo externo (lateral);
2. Danos ao tornozelo interno (medial);
3. Fraturas do tornozelo interno e externo (braço duplo).

As fraturas sem preconceito, por via de regra, fecham-se. Dependendo da orientação do dano, cada espécie é dividida em subgrupos com uma direção transversal ou oblíqua da linha de fratura. Com uma fratura transversal, a superfície lateral do osso do tálus pressiona contra o ápice do tornozelo externo e, como resultado, quebra-o.

A direção da fratura tem uma orientação horizontal. Como regra geral, a causa de tais danos pode ser um forte podvorachivanie pés fora.

Com uma fratura oblíqua do tornozelo externo, a linha de ruptura é orientada de baixo para cima a partir da frente para trás.

Tal dano pode ser o resultado da volta do pé em combinação com sua retirada (abdução) ou reversão excessiva do pé para fora.

A fratura oblíqua do maléolo medial ocorre quando o pé é virado para dentro devido à pressão no tornozelo interno do calcâneo. Como resultado, o tornozelo interno está quebrado. A direção da fratura tem uma orientação oblíqua ou vertical.

Menos comum na prática de traumatologia é uma fratura do maléolo interno e externo (braço duplo). Existe uma tal fractura com retenção excessiva do pé. Fraturas de dois braços podem ser de dois tipos:

• Pronacional-abdução;
• supinação-adução.

Tratamento das fraturas do tornozelo

Os sintomas de uma fratura de tornozelo são:

1. Crunch quando ferido;
2. Dor aguda no tornozelo, intensificando com o exercício. Pode ocorrer imediatamente após o dano ou após algum tempo. Quando a palpação também sentiu uma dor aguda na área da fíbula;
3. Inchaço ou inchaço leve. O filhote aumenta de tamanho. A tumescência é pressionada quando você pressiona e depois de um tempo é alinhado novamente;
4. Hemorragia na área do trauma como resultado de lesão vascular;
5. Funcionamento limitado da articulação do tornozelo - a remoção e a colocação do pé é dolorosa, difícil e acompanhada por uma trituração. A parada involuntariamente toma a posição errada.

O diagnóstico de uma fratura de tornozelo é feito na presença de todos os sintomas listados e após a realização de um estudo radiográfico em várias projeções:

• Em linha reta - o paciente está com um pé dobrado no joelho;
• oblíquo - o paciente em um lado são com pernas tortas, uma perna doente em um ângulo da mesa;
• lateral - em um lado doente com pernas dobradas, uma perna débil ligeiramente à frente.

Se o espaço é deformado e tem uma forma de cunha, isso indica a presença de uma subluxação do pé. Se o diagnóstico é difícil com a ajuda de um raio-X, um estudo adicional pode ser prescrito: uma tomografia ou uma ultra-sonografia do tornozelo.

A terapia de fraturas sem deslocamento consiste na introdução de anestesia (solução de novocaína) no membro lesionado e imobilização com uma bandagem de gesso. O pé é fixado em um ângulo reto com a canela.

Gesso ajuda a corrigir a localização do osso e corrigi-lo para a fusão adequada. Em caso de fratura do tornozelo interno, uma "bota" de gesso ou uma bandagem em forma de U é aplicada na parte inferior da perna.

A decisão sobre a operação geralmente é tomada em relação a fraturas com deslocamento ou lesões do tornozelo antigas e incorretamente acrescidas. Indicações para cirurgia, neste caso, pode ser dor permanente no local da lesão.

Quanto ir em gesso

Com um curso favorável de tratamento e com a implementação de todas as recomendações do médico assistente, o período máximo de uso de uma atadura com fraturas do tornozelo externo será de -2 meses.

Quantos curas

O período de cicatrização das fraturas é determinado pelas características individuais do paciente e varia de 12 a 15 semanas.

Reabilitação e recuperação após remoção do gesso

O período de recuperação dura de 1 a 2 meses e inclui procedimentos especiais e exercícios, que, em pouco tempo, o paciente pode restaurar totalmente a mobilidade do membro. O período de reabilitação inclui:

1. Terapia por exercício;
2. Procedimentos de massagem;
3. Fisioterapia;
4. Calçado e palmilhas ortopédicos.

A reabilitação atempada ajudará a prevenir a atrofia muscular, a eliminar desordens circulatórias, a melhorar o funcionamento do sistema linfático e a fortalecer os ligamentos, devolvendo a perna à sua mobilidade anterior.

Quando você pode andar

Você pode confiar em um membro ferido em alguns dias. Para caminhada use muletas, substitua-as por uma bengala após 3 semanas.

Quanto tempo minha perna doía depois de uma fratura no tornozelo?

As sensações dolorosas depois de uma ferida de tornozelo não são imediatas e podem acompanhar o paciente por muito tempo.Para reduzir a dor e o desconforto, é necessário começar a desenvolver a articulação o mais rápido possível, de preferência sob a orientação de um médico de reabilitação.

Se a reabilitação terminar e a perna continuar a doer, o médico indicará uma bandagem ou braçadeira que fixará suavemente o pé, reduzindo o estresse exercido pela marcha. Se, depois de caminhar, o paciente está freqüentemente preocupado com a dor no calcanhar, então você precisa tirar uma fotografia de controle, para ter certeza de que o osso cresceu adequadamente.

Se não houver lesões repetidas, recomenda-se observar o regime de guarda do membro lesionado: é mais para manter o pé em posição elevada e continuar o tratamento prescrito.

Com diagnóstico incorreto ou falta de tratamento, as fraturas do tornozelo sem viés podem levar ao desenvolvimento de doenças como artrose e artrite do tornozelo.

Fonte: https://travmagid.ru/perelomy/perelom-lodyzhki-bez-smeshcheniya.html

Fratura do tornozelo sem viés: sintomas e tratamento

Segundo os traumatologistas, a fratura do tornozelo é uma das lesões mais frequentes dos ossos. Normalmente, o trauma é corrigido no inverno nas áreas em que a luta contra o gelo e a neve não recebe a devida atenção.

Também na zona de risco estão atletas, crianças e mulheres que preferem sapatos com salto alto.

Quase todos os casos de fraturas podem ser explicados por uma característica anatômica do tornozelo, que assume a maior carga de peso.

Fratura do tornozelo sem viés é uma lesão, que é muito fácil de obter. Mas completamente depois, não pode se recuperar.

10% desses casos resultam em incapacidade, especialmente em pacientes idosos.

Isto é explicado pelo fato de que no tratamento da recuperação não é apenas um osso, mas a circulação sanguínea, o trabalho conjunto, bem como a inervação da área lesada.

Informações gerais

A fratura do tornozelo é uma lesão complicada, mas bastante comum

A canela consiste em dois ossos: o osso interno, que tem uma espessura considerável, e o externo - é mais fino.

Cada um deles gradualmente se transforma em um crescimento: abaixo, na região interna do osso está localizado o tornozelo interno, e na parte inferior do osso externo há um tornozelo externo.

Com uma fratura aberta do tornozelo, os fragmentos ósseos podem se mover ou não. Ao mesmo tempo, os tecidos moles são danificados. Se houve uma fractura fechada do tornozelo, apenas fragmentos são deslocados no osso danificado. Os tipos mais comuns de fraturas de tornozelo incluem:

• fratura do tornozelo medial (interior);
• fratura do tornozelo lateral (externo);
• fratura do tornozelo externo com deslocamento;
• fratura do tornozelo externo sem viés;
• fratura do tornozelo interno sem viés e com deslocamento;
• fratura de tornozelo.

Sintomas principais

Raio X de uma fratura interna do tornozelo com deslocamento

Dependendo do tipo de lesão recebida, a vítima pode sentir sintomas diferentes.

Quando você abre um formulário quando há uma violação da integridade dos tecidos moles e pele dos fragmentos de osso da ferida ficar fora. Há uma tendência evidente, uma vez que é o osso danificado romperam a pele e a carne.

fratura fechada do pé é muito mais difícil de determinar, uma vez que os tecidos moles estão danificados no interior, e apenas ligeiras contusões podem indicar uma lesão pesado de membros.

Fratura do maléolo lateral, na ausência de deslocamento é considerado inofensivo, se falarmos sobre as possíveis complicações.

sintomas manifestados dependem não só do tipo de lesão, mas também do facto de, onde houve uma falha óssea. Se a fratura do tornozelo é externa sem deslocamento, o principal sintoma é dor intensa.

Um homem não pode se apoiar na perna. Além disso, um pequeno edema é observado do lado de fora da parte inferior da perna. A articulação do tornozelo se dobra e se dobra, mas esses movimentos são muito dolorosos.

Especialmente aguda é a dor, se você tentar colocar os pés em direções diferentes.

Com uma fratura interna do tornozelo com deslocamento, a vítima sente uma dor aguda. No interior do edema perna aparece, alisando os contornos do tornozelo.

Os movimentos articulares são limitados, a dor aumenta com a menor tentativa de mover um membro.

Com a ruptura da parte medial com o deslocamento, os sintomas se assemelham muito a uma fratura sem deslocamento. No entanto, uma vez que os vasos sanguíneos e de tecidos moles danificados, há uma grande quantidade de sangramento.

Isto é devido à presença de artérias nesta área. Os médicos conhecem muitos casos em que os sintomas da fratura eram fracos e tolerantes à dor.

Portanto, o diagnóstico final só pode ser estabelecido após o estudo do raio X.

Primeiros socorros

A primeira coisa a fazer é remover o efeito do fator traumático. Por exemplo, no caso de um acidente, libere o tornozelo de apertar.

Depois disso, você precisa tentar acalmar a pessoa que foi ferida e, se houver essa oportunidade, administre-lhe um anestésico. Então você precisa chamar uma ambulância.

É muito importante não fazer movimentos repentinos e proibir a pessoa ferida de ficar em um membro doente - isso pode desencadear um deslocamento, o que levará a danos aos vasos sanguíneos e terminações nervosas.

Como improvisador, deve-se usar uma tábua de madeira, um reforço, etc., que deve ser amarrado à perna com uma bandagem ou um pano comum.

No caso de uma fratura aberta, é desejável aplicar uma atadura estéril para evitar que qualquer infecção entre na ferida.

Se houver um sangramento arterial que pode ocorrer em caso de fratura do tornozelo interno, o torniquete deve ser colocado acima da ferida, o melhor de tudo na coxa.

Vale ressaltar que, com o sangramento arterial, observa-se sangue escarlate, que pulsa e rapidamente escapa da ferida. Mas com sangramento venoso, o sangue escuro flui lentamente e sem pulsação.

Nesse caso, uma bandagem de pressão é necessária.

No caso de uma fratura fechada, é aconselhável aplicar frio no local dolorido - com sua ajuda, é possível reduzir o edema e reduzir a dor.

Se possível, deve-se ter cuidado para garantir que o membro lesionado ocupe uma posição elevada. Para este propósito, um rolo, preparado com materiais feitos à mão, é adequado.

Para "consertar" o osso é estritamente proibido. Isso, se necessário, será feito por um traumatologista que estudou os resultados do raio X.

Características do tratamento

O tratamento da fratura do tornozelo com e sem viés difere significativamente. Se após o exame e a radiografia, nenhum deslocamento for encontrado, um método conservador é usado.

Consiste em impor uma atadura em um osso quebrado e então fixá-lo com uma atadura. Fazendo este procedimento, você não precisa apertar excessivamente o curativo, para não atrapalhar o fluxo sanguíneo normal.

O curativo é aplicado de cima para baixo até os dedos dos pés, e então o curativo continua na direção oposta.

Imediatamente após a remoção da bandagem de gesso, deve ser tirada uma fotografia de raio-X, a partir da qual é atribuído um curso de reabilitação.

Se o osso após a fratura for deslocado, o método conservador é usado somente quando é possível restaurar a posição natural dos ossos com a maior precisão possível.

Por via de regra, a pessoa afetada abaixo da anestesia local reúne-se no lugar e então uma atadura de bandaid aplica-se.

Em alguns casos, se o deslocamento ocorrer repetidamente, o tornozelo é fixado no imobilizador.

Período de reabilitação

Vítimas de tais lesões estão mais preocupadas com a questão: com que rapidez curar uma fratura de tornozelo e quanto tempo levará para restaurar.

Deve-se notar imediatamente que cada pessoa toma um tempo diferente para curar - isso depende do tipo de lesão e da idade da vítima.

Após a remoção de gesso, uma pessoa por algum tempo não pode pisar na perna dolorida completamente.

Após uma fratura do tornozelo direito ou esquerdo, é muito importante fazer um curso de reabilitação. Algumas atividades podem ser realizadas antes mesmo da remoção do gesso, outras são permitidas somente quando o curativo já foi removido.

Reabilitação consiste em:

• Em uma dieta equilibrada e adequada enriquecida com cálcio, potássio, fósforo e outros componentes e que estão envolvidos na formação do tecido ósseo. Também importante é a ingestão de vitaminas.
• Na realização de uma massagem, que se desenvolve atrofia após a órtese, músculos. Quantas sessões são necessárias para a recuperação - determina o médico assistente. Durante esses procedimentos, o uso de pomadas aquecidas é recomendado.
• Na realização de procedimentos fisioterapêuticos, que são possíveis, mesmo durante a presença de gesso no membro. Os traumatologistas recomendam fortemente que eles, porque acreditam que o trauma, enquanto eles são realizados, curam mais rápido.
• Na realização de exercícios de fisioterapia. O quanto e quais exercícios precisam ser realizados é determinado apenas por um especialista. Inicialmente, a educação física deve ser gentil e, no futuro, aumentar gradualmente a carga.

Para uma recuperação completa, é importante obter um ajuste psicológico. Afinal, muitos a princípio têm medo de pisar na perna lesionada. No entanto, o desenvolvimento do tornozelo é uma etapa importante e indispensável da recuperação. Caso contrário, você não será curado completamente.

Fonte: https://NogoStop.ru/stopa/svod/perelom-lodyzhki-bez-smescheniya.html

Sinais, tratamento e métodos de reabilitação após fratura do tornozelo

A fratura do tornozelo é um dos tipos mais comuns de lesões associadas à violação da integridade dos ossos das extremidades inferiores.

A frequência dessas fraturas está associada tanto ao aumento do estresse nessa parte da perna quanto a fatores sazonais (na maioria das vezes as lesões no tornozelo são devidas ao esmalte).

Lesões nos tornozelos não são de todo inofensivas e, sem o tratamento adequado, podem levar a sérias complicações, até mesmo incapacidades.

Características anatômicas

O tornozelo entra no tornozelo como um dos elementos constituintes.Pertence à parte inferior (distal) da parte inferior da perna.

Conecta o pé com as estruturas ósseas da tíbia - o tornozelo, que é um Formação em forma de bloco interagindo com juntas adjacentes (subtalar, talon-navicular-calcaneal).

O tornozelo fornece as seguintes tarefas:

• capacidade de trabalho do pé;
• função de suporte;
• função de depreciação;
• pivotabilidade em torno do eixo.

Ossos do tornozelo:

• tornozelo externo;
• tornozelo interno;
• terminações distais de tíbia pequena e grande;
• osso do tálus.

Os ossos do tornozelo agarram o osso do tálus, criando assim uma articulação do tornozelo. Nas superfícies articulares, há cartilagem hialina. Dentro da junta, é produzido um fluido sinovial, que atua como lubrificante e transportador para alimentar a cartilagem hialina.

Outros componentes da canela:

1. Pacotes Eles são um tecido conjuntivo que fixa a posição dos ossos e contribui para o bom funcionamento das articulações.
2. Tendões Fragmentos da musculatura esquelética, formados a partir do tecido conjuntivo. Os tendões unem os músculos aos ossos, transmitindo impulsos aos ossos durante o movimento.
3. Vagina do tendão. Isola os tendões, impedindo o seu atrito.
4. A cápsula articular Um caso dos ligamentos em que a articulação está localizada.

Causas e variedades de fraturas

A violação da integridade dos ossos ocorre pelos seguintes motivos:

• impacto direto (acidente, queda de objetos pesados ​​no pé, golpes, etc.);
• impacto indireto (virando o membro, caindo, escorregando, etc.).

Fatores Predisponentes:

1. falta de cálcio na dieta;
2. falta de vitamina D;
3. características da idade (crianças, adolescentes ou idosos);
4. gravidez e lactação;
5. recepção de contraceptivos hormonais;
6. doenças do trato digestivo, rins, glândula tireóide, glândulas supra-renais, ossos;
7. doenças genéticas (por exemplo, doença de Volkov);
8. doenças inflamatórias específicas (tuberculose, sífilis);
9. doenças oncológicas.

Existem os seguintes tipos de fraturas:

• fechado (maléolo lateral ou medial);
• com deslocamento (maléolo lateral ou medial);
• fratura de ambos os tornozelos (sem viés, com deslocamento, com luxação ou subluxação do pé);
• aberto.

Dependendo do tipo de lesão, esses tipos de fraturas são distinguidos:

1. Pronacional (voltado para fora);
2. supinação (virada para dentro);
3. Rotacional (girando em torno do eixo com um pé fixo).

Sintomas e Diagnóstico

Sintomas gerais:

• síndrome de dor, aumentando ao tentar andar;
• Em lesões graves - choque de dor;
• Inchaço, às vezes se estendendo muito além da área lesada;
• deformação;
• Sons nítidos ao palpar uma área danificada;
• hematoma (com dano nos vasos sanguíneos);
• violação da função articular.

Normalmente, a dor em tais casos culpou sobre a lesão, mas porque o médico tratados tardiamente, quando a dor se torna insuportável. Para evitar complicações, recomenda-se para os ferimentos não atrasar uma visita ao hospital.

Fratura do tornozelo interno é acompanhada de inchaço no local da lesão. O tornozelo aumenta de tamanho a tal ponto que o osso se torna quase invisível. Quando palpação dor é sentida na parte interna do pé.

As medidas diagnósticas incluem vários estudos:

1. Radiografia Pode ser realizado em três projeções, sendo uma delas direta - obrigatória. Raios-X são tomadas antes do diagnóstico, após a operação e após a reabilitação.
2. Métodos de pesquisa adicionais usados ​​em situações difíceis. Tais métodos incluem CT, MRI, ultra-som.

Primeiros socorros

Quando a lesão de fratura de tornozelo e a presença de sintomas precisa entregar imediatamente os feridos para o hospital ou chamar a brigada de "primeiros socorros".

No entanto, antes da reunião com os médicos podem levar um longo tempo, então você precisa estar preparado para uma pessoa que está lesionado, primeiros socorros.

Deve-se ter em mente que ações incorretas podem levar ao desenvolvimento de uma série de complicações:

• transformação de uma fratura fechada em uma fratura exposta;
• fratura do tornozelo sem viés pode encontrar sinais de deslocamento ósseo;
• desenvolvimento de choque de dor;
• aumento da perda de sangue;
• luxação ou subluxação do pé;
• traumatismo dos vasos sanguíneos.

Ações para primeiros socorros:

1. Acalme a vítima.
2. Chame uma ambulância.
3. Não permita que o paciente dependa do membro ferido.
4. Liberte sua perna das roupas. Não remova, mas gentilmente corte-o.
5. Mova o pé para uma posição confortável.
6. Se uma fratura exposta do tornozelo ocorrer, não toque na ferida.
7. Pare o sangramento. Para isso, impor uma ferida frio e torniquete logo acima da fonte do sangramento. A cada 15 - 20 minutos, o arnês é removido por algum tempo, para evitar a necrose tissular.
8. Trate as bordas da ferida com um anti-séptico.
9. Aplique o pneu. Para sua fabricação qualquer superfície sólida longa na qual é possível fixar um pé se aproximará. A extremidade inferior deve ser cuidadosamente fixada no pneu com uma bandagem ou meios improvisados. A tarefa do pneu é garantir a imobilidade da perna durante o transporte para o hospital.
10. Introduzir um analgésico por via intramuscular ou dar à vítima um medicamento em comprimidos. Você pode usar Analgin, Novocaine, Ultracaine, Ketanov, etc.
11. Levar a vítima ao hospital ou entregá-la à brigada da ambulância.

Tratamento

A assistência à vítima em um hospital pode ser fornecida por meios conservadores e operacionais.

Tratamento conservador

A fratura é tratada conservadoramente, se houver as seguintes indicações:

• se é uma fratura do tornozelo sem viés;
• tipo fechado de fratura;
• trauma menor do aparelho ligamentar;
• há um deslocamento, mas a direção deu o resultado;
• há contra-indicações para a operação.

A correção é mais frequentemente realizada sob anestesia local. Depois disso, uma bandagem de gesso é aplicada, que cobre o pé e a parte de trás da canela.

A imobilização do membro é necessária em qualquer caso, mas nos últimos anos, em vez de gesso, as ataduras especiais de imobilização são frequentemente utilizadas.

Estas bandagens são produtos de metal ou plástico com a presença de ajustes e a capacidade de removê-los durante a noite ou para procedimentos.

Em caso de tratamento incorreto ou intempestivo, tais complicações são possíveis:

• artrose;
• uma articulação falsa;
• luxação ou subluxação do pé;
• deformidade articular.

O resultado das complicações pode ser claudicação e síndrome da dor crônica.

Tratamento cirúrgico

Existem várias indicações para o tratamento cirúrgico da fratura do tornozelo:

• fratura exposta;
• direção malsucedida;
• uma fratura crônica;
• fratura de dois tornozelos;
• trauma da região intercostal, ruptura dos ligamentos do tornozelo.

Variedades de operações para fratura:

1. Fixação da área intercostal. Usando uma broca, crie um canal no osso e instale um parafuso para fixar o osso.
2. Osteossíntese do tornozelo lateral. O osso é fixado com um alfinete e uma unha médica.
3. Osteossíntese do maléolo medial. Um prego com duas lâminas é usado, que é instalado em ângulo reto com a linha de fratura. O tornozelo lateral é fixado com um alfinete.
4. Osteossíntese de fragmentos da tíbia. Introduza um parafuso longo no tornozelo e combine os fragmentos da tíbia.

Após a cirurgia, uma bandagem de gesso é aplicada. Isso deixa acesso à área danificada para posterior manipulação.

Período de reabilitação

Imediatamente após a fratura do tornozelo, a carga na perna lesada é completamente eliminada. Após 3 a 5 semanas, o paciente começa a usar muletas. O uso de gesso é esticado em média por 2 a 3 meses. Depois que a bandagem de gesso é removida, uma bandagem elástica é temporariamente aplicada na perna.

Os fixadores fixados durante a operação são removidos após 4 a 7 meses.Para fazer isso, execute novamente a operação. A recuperação final ocorre dentro de 3 a 4 meses a 2 anos.

O período de reabilitação é encurtado por tais fatores:

• idade jovem;
• ausência de doenças que contribuem para ossos frágeis;
• repouso na cama após a cirurgia;
• ausência de fratura complexa;
• nutrição equilibrada (quantidade suficiente de cálcio, fósforo, vitaminas, etc.) elementos);
• a passagem de um curso de recuperação (fisioterapia, massagem, terapia de exercícios).

Fisioterapia no período de reabilitação destina-se a prevenir a rigidez no tornozelo. O curso começa após 7 - 10 dias após a remoção da bandagem de gesso.

No primeiro estágio, recomenda-se mergulhar uma perna danificada em um banho morno com sal marinho antes dos exercícios para ajudar a reduzir o inchaço.

A regra principal em exercícios físicos é o aumento gradual de cargas. O curso dos exercícios é determinado de acordo com o médico-instrutor.

1. Eletroforese. Graças à manipulação, a penetração de cálcio no osso é acelerada.
2. Magnetoterapia. Os procedimentos melhoram o tônus ​​dos músculos e terminações nervosas, prevenindo o processo atrófico.
3. Irradiação com ultravioleta. A técnica provoca a produção acelerada de vitamina D3, há uma assimilação mais completa de cálcio e outros elementos.
4. UHF. Devido às frequências ultra-altas, o estado dos vasos melhora, a inflamação e o inchaço diminuem.
5. Terapia infravermelha a laser. Absorção acelerada de cálcio, ligamentos e músculos fortalecidos.
6. Terapia de ondas de choque extracorpórea. Provocado aumento da formação de tecido ósseo.

Para se recuperar efetivamente de uma fratura de tornozelo, como regra, um método não é suficiente - uma abordagem integrada é necessária. O médico escolhe os procedimentos específicos com base na condição do paciente.

Fonte: https://vseonogah.ru/travma/perelom/lodyzhki.html

Fratura do tornozelo: quanto ir em gesso

Se há uma fratura do tornozelo sem viés, quando você pode pisar no pé, todo paciente quer saber. Afinal, poucas pessoas querem ficar na cama por um longo tempo ou pular em um pé, apoiando-se em muletas. Mas para que o membro cresça mais rápido, é muito importante tentar não carregá-lo antes do tempo.

No osso da canela e tornozelo, há uma carga enorme quando uma pessoa caminha ou simplesmente fica em pé. Afinal, esses ossos finos (em comparação com o osso do quadril) devem suportar o peso de todo o corpo.

Naturalmente, na primeira vez no pé após a fratura não pode ser, pois isso pode levar ao deslocamento de fragmentos ósseos e causar muita dor.

O osso que cresce em conjunto é muito sensível a qualquer distensão e, portanto, o membro lesionado deve ficar em repouso por um tempo.

Características gerais

O tornozelo faz parte da articulação do tornozelo, em cada perna há dois deles - no interior do membro e com o exterior (lateral e medial tornozelos).

Quebrar um deles ou ambos ao mesmo tempo é possível, tendo sofrido um acidente de carro, não tendo caído, tendo batido com força ou enfiado uma perna.

A lesão pode ocorrer durante o exercício, em casa, no trabalho e em outras situações.

Devido à presença de lesões cutâneas, a fratura pode ser aberta ou fechada, traumas sem deslocamento dos fragmentos ósseos são geralmente de natureza fechada. Se os ossos são deslocados de seus lugares durante a lesão, fragmentos pontiagudos rasgam tecidos e pele.

Depois de uma fratura de tornozelo sem o deslocamento de fragmentos, o quadro clínico pode não ser pronunciado, às vezes uma pessoa pode até levantar-se gradualmente em movimento, anulando os sintomas de uma contusão ordinária.

Tais ações levam a complicações na forma de deslocamento secundário.

A fratura do tornozelo interno ocorre com menos frequência do que a lesão do tornozelo externo. Ambos os tipos de danos podem ocorrer devido a lesões ou devido a alterações relacionadas à idade no corpo.

Fatores traumáticos incluem o pisoteio do pé em qualquer direção ou uma volta acentuada do pé.

Fatores degenerativos - alterações que surgem devido à falta de cálcio nos idosos, oncológicos doenças, tuberculose do tecido ósseo, reumatismo, osteomielite e outras doenças, afetando negativamente a força ossos.

O mais comum pode ser um tornozelo quebrado em pacientes com excesso de peso, maus hábitos, falta de nutrição.

Mulheres durante a gravidez, embora sofram da fragilidade dos ossos, mas, tendo uma criança, tentam andar com muito cuidado, para que eles não costumam enfrentar fraturas.

Quadro clínico

A fratura do tornozelo sem viés é um tipo de lesão mais fácil que o trauma, sobrecarregada pelo deslocamento dos fragmentos ósseos. Seus sintomas são os seguintes:

1. Aparecimento de sensações dolorosas agudas durante o trauma;
2. Acúmulo rápido de inchaço no local da lesão e tecidos próximos;
3. A presença de um hematoma no calcanhar, que ocorre devido a danos nos vasos sanguíneos;
4. Deformação do pé para fora ou para dentro, dependendo de qual tornozelo foi danificado;
5. Crepitação (o som de fragmentos de atrito entre si);
6. Violação da funcionalidade da articulação do tornozelo.

Com uma fratura do tornozelo medial, a perna é virada para dentro. Esse tipo de dano é mais comum do que virar os pés para fora.

Às vezes, o tornozelo fratura em ambos os lados, neste caso, há uma fratura instável, que muitas vezes ocorre com uma mudança de ossos e uma ruptura da pele. Em vários casos, nenhum outro sintoma além de hematomas e dor menor é observado.

E dado que com uma fratura no tornozelo, o sangue dos vasos danificados é derramado na área do calcanhar, a pessoa ferida pode não notar este sinal de lesão.

Primeiros socorros para fratura de tornozelo

Quando há uma fratura no tornozelo, quantos andar em um elenco, cada vítima quer saber. Depende não apenas do tipo de lesão e tratamento, mas também da rapidez com que uma pessoa recebeu cuidados pré-médicos.

Se houver pelo menos uma indicação indicando que o tornozelo está quebrado, você precisa chamar uma ambulância, que levará a vítima a um centro médico.

Esperando pelos médicos, pessoas que prestam primeiros socorros, realizam tais ações:

• A vítima é colocada em uma superfície dura, dando ao membro lesionado uma posição elevada;
• Com uma perna quebrada, os sapatos são removidos, pois isso será difícil de fazer depois que o membro estiver inchado;
• para aliviar o inchaço e sensações dolorosas, faça uma compressa fria usando gelo, alimentos congelados, uma almofada de aquecimento ou uma garrafa de plástico com água fria;
• com uma síndrome de dor forte, a vítima recebe medicamentos anti-inflamatórios não esteróides;
• o membro é imobilizado em um estado estacionário com a ajuda de um pneu especialmente ou improvisado do calcanhar para a articulação do joelho.

Se a fratura estiver aberta, o que é muito raro em fraturas sem deslocamento, o sangramento é interrompido principalmente pela aplicação de um torniquete sobre a área acima da lesão. Após a parada do sangue, o tratamento antisséptico da ferida com clorexidina ou peróxido de hidrogênio é realizado e uma atadura estéril seca é aplicada à ferida.

Tais ações, realizadas não por um profissional, levam ao deslocamento, ruptura do tecido, dano aos vasos sanguíneos e processos nervosos. Qualquer manipulação do osso quebrado deve ser realizada pelo médico com o uso de anestésicos e, às vezes, durante a intervenção cirúrgica.

Diagnóstico da vítima

Depois que a vítima é levada para uma clínica de trauma ou hospital, o médico realizará um exame completo. Definir o diagnóstico correto desempenha um grande papel na recuperação do paciente.

Primeiro, o médico está interessado nos detalhes da lesão e registra-os no histórico médico do paciente. A seguir, um exame externo do local da lesão e sua palpação.

O médico avalia o grau de desenvolvimento do edema, examina o hematoma. Com a ajuda da palpação, o médico pode descobrir se há um deslocamento dos fragmentos.

Após o exame, o paciente é encaminhado para um exame mais detalhado, com radiografia, que mostrará o tipo de fratura e sua localização.

Fonte: https://VseoTravmah.ru/perelomy/lodyzhki-kogda-nastupat-na-nogu.html