- e patologias que causam dor
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no esôfago ao engolir pode ser um auto-patologia, ou ser uma complicação de doenças gastrointestinais primários. O que exatamente causou a dor ao engolir pode ser determinado pela análise do quadro clínico.
A dor pode ocorrer após uma refeição ou estresse físico e emocional, e às vezes eles são amplificados na posição supina, muitas vezes acompanhada de disfagia( disfagia), e dispepsia.doenças
e patologias que causam a dor
Esófago tem quatro camadas( mucosa, submucosa, muscular, adventícias), em desacordo com a função ou a integridade de pelo menos um deles há desordem de deglutição. A parede do órgão tem terminações nervosas, mas, apesar disso, em condições normais, a pessoa não sente o movimento de líquidos e alimentos sólidos ao longo dela.
A dor na deglutição ocorre no esôfago, se um processo patológico está ocorrendo nos tecidos. O que se tornou a causa da dor ao engolir pode ser entendido estabelecendo os sintomas concomitantes: náusea e vômito
- indicam doenças gastrointestinais;A azia
- aparece se a secreção de ácido clorídrico é aumentada e penetra no esôfago;A regurgitação
- ocorre com acalasia da cárdia, tumor, divertículos;A fraqueza e palidez do
- é característica se houver sangramento interno, por exemplo, com queimadura, trauma na mucosa esofágica. Os médicos
Nesta doença conteúdo ácido do estômago penetrem no esófago, causando inflamação de camada mucosa. As causas da doença são: trabalho
- reduzida barreira anti-refluxo( esfíncter esofágico relaxa frequentemente e por longos períodos de tempo, devido à deterioração da motilidade do esófago);A acidez do esôfago
- é mal regulada( o efeito neutralizante do muco de bicarbonato do esôfago e da saliva é reduzido);
- diminuiu a função protetora da mucosa;
- aumentou a produção de ácido clorídrico. Sobre a doença
também mostram sintomas como azia, arrotos com um cheiro azedo ou amargo, alimentos, dificuldade em engolir, tosse, rouquidão, garganta seca, cárie dentária, anemia, salivação excessiva.
refluxo( fundição) na maioria das vezes ocorre quando uma pessoa está em uma posição horizontal, de modo que na maioria dos casos, dor e sensação de queimação é sentida quando o estômago eo esôfago no mesmo nível( à noite, quando inclinado).
Para reduzir a probabilidade de penetração de ácido clorídrico no esôfago, recomenda-se dormir com a cabeça erguida por 10-15 cm. Se o processo inflamatório já começou, leva tempo para restaurar o tecido mucoso. Durante este período é necessário abandonar o, picante, azedo, salgado alimentos áspero, em conserva, porque irrita a mucosa, o que provoca o aparecimento de uma sensação de queimação ao engolir.
O poder da dor é afetado pelo estágio da doença. Em casos graves, a dor pode aparecer mesmo se engolida em água ou saliva. Dor localizada atrás do esterno ou na proximidade do processo xifóide, mas pode irradiar para as costas, pescoço, esôfago superior, clavícula, mandíbula.
O início dos sintomas não está associado com uma tensão física ou nervoso, e esta difere da dor coronária
corpo estranho preso no esófago pode ser um osso de um pássaro ou um peixe, cartilagem, cascas de nozes.Às vezes, os cirurgiões removem pequenos itens, por exemplo, alfinetes, moedas, botões e clipes. Na maioria das vezes engolir objetos crianças 1-3 anos, ajudado pela falta de desenvolvimento do sistema dental, engolir alimentos mastigados não é suficiente, a falta de inervação do hipofaringe, desatenção.
Os mais perigosos são grandes corpos estranhos presos e objetos pontiagudos que podem ferir ou furar o esôfago. Se houve estenose do esôfago, em seguida, ele começa a ficar alimentos preso, que em outras circunstâncias teria facilmente alcançado o estômago( isto acontece se a criança alimentada e não prestar atenção, que dói para engolir).
Obtendo dentro de um corpo estranho lesionar o tecido do esófago, levando ao desenvolvimento de inflamação e aumenta a estratificação do risco de infecção bacteriana. O paciente experimenta a sensação de um nódulo na garganta, a salivação aumenta, a dor é mais intensa ao engolir.
Os sintomas dependem de onde no corpo estranho esofágico preso:
- se algo está preso no pescoço do corpo, o homem forçou inclina a cabeça para baixo e ligeiramente para a frente, recusando-se a comer, com dor ao engolir, vômitos, salivação aparece pode começar. Se o objeto é agudo, então na saliva é visível o sangue, e se for grande, há dificuldades com a respiração;
- com um congestionado engolido no peito, a clínica é menos brilhante. Dói o esôfago ao engolir, espalhando a sensação na área entre as omoplatas ou no braço;O corpo estranho
- , preso na parte diafragmática, causa uma zona ou dor epigástrica. Tentar comer alimentos sólidos leva ao vômito. Salivação não é típica.
No segundo dia a condição do paciente piora devido ao processo inflamatório.
Burns
As queimaduras podem ser químicas ou térmicas. No primeiro caso, o trato digestivo foi exposto a substâncias químicas, álcalis, ácidos, com uma queimadura térmica mucosa queimada por alimentos muito quentes. A dor ocorre em todo o tubo do esôfago, assim como na boca, faringe e estômago.
Aparece imediatamente após a ingestão de substâncias, por isso é fácil de diagnosticar. Os sintomas clínicos são dor, vómitos com partículas do sangue e mucosas, salivação excessiva, dificuldade em engolir, palidez, febre, a pressão reduzida, pulso fraco.
Queimaduras químicas são frequentemente recebidas por crianças, tendo tentado vinagre ou amônia, produtos químicos domésticos. Os alcalis mais perigosos usados na vida cotidiana, um pouco menos prejudicial detergentes com amônia, branqueamento ou desinfecção, parte da medicação. O ácido prejudica mais a mucosa gástrica do que o esôfago.
Na ausência de queimaduras da boca e disfagia não pode ser julgado sobre a extensão da
órgão danos Se você se queimar requer o uso imediato de corticosteróides e antibióticos de amplo espectro. Mesmo com o fornecimento de cuidados médicos oportunos por um longo período( até anos), estenoses, locais de sangramento que não cicatrizam podem se formar na mucosa do esôfago.
hérnia hérnia diafragmática Quando órgãos abdominais são movidos através do defeito formado ou estendido através da abertura. Há uma hérnia devido à fraqueza dos tecidos que conectam os departamentos de abertura e aumento da pressão intra-abdominal( devido a tosse seca, vômitos severos, exercício, prisão de ventre, etc.).varizes do esago
A gravidade dos sintomas depende do diâmetro do anel hernial, localização da hérnia e as suas formas, bem como a partir dos corpos caídos. As dores aparecem não só ao engolir, mas também ao girar o tronco. Eles são intensos, muitas vezes irradiando para o braço esquerdo, para trás, mandíbula inferior.
Se a hérnia for grande, a sensibilidade pode ser sentida na coluna. Quadro clínico acrescenta uma sensação de peso no estômago, falta de ar, palpitações, retumbando na região do peito.
maior perigo é estrangulada hérnia, pois pode levar à peritonite
distúrbio da motilidade
Cerca de um quarto dos pacientes com dor torácica não cardíaca têm uma patologia em que comprometimento da função motora do esôfago. Sensações desagradáveis durante a deglutição podem ser causadas por um tumor ou distúrbios neuromusculares. A dor ocorre devido ao espasmo dos músculos do esôfago, estiramento das paredes do órgão ou desaceleração do peristaltismo.
Por estas razões, a dor muitas vezes espalha o esôfago e devolve o pescoço, com o ataque durando horas. Quando acalasia( esfíncter esofágico não relaxar durante a deglutição) crise semelhante ocorre uma vez em vários meses.
de
Os tumoresdesenvolvem-se ao longo do tempo. Predispondo a fatores de câncer incluem o uso de bebidas muito quentes, áspero, alimentos picantes, álcool e falta de vitaminas( A e do grupo B) e minerais, fumando.
degeneração das células saudáveis em câncer pode ocorrer devido a esofagite, úlcera péptica, acalasia, contribuem para isso como pólipos, lipomas, esôfago de Barrett. Na maioria das vezes, os sintomas da doença aparecem no palco, quando o espasmo esofágico ocorre devido à irritação das expressões de campo, causando dor ao engolir.
Os principais sintomas incluem disfagia( dificuldade em engolir progresso alimentos), parece muito antes há um estreitamento da luz do esôfago, de modo que o aparecimento de dor no esôfago ao engolir uma necessidade urgente para ver um médico.
disfagia pode ser de 4 graus: no primeiro grau de dificuldade na passagem de alimento sólido, e na quarta lúmen completamente bloqueada. Com o desenvolvimento do tumor, os seguintes sintomas são notados:
- uma sensação de overstuff após o esterno com alimentos;
- aumento da salivação;Vômito
- com alimento não digerido;
- mau hálito.
tais como anemia, perda de peso, fraqueza aparecem na estenose de esôfago e intoxicação
Diagnostics
descobrir por que havia dores no esôfago quando deglutição, poderia o médico depois de as análises e testes necessários. Em gastroenterologista inicial de exame reunir história médica, perguntou em detalhes sobre a intensidade da dor, a sua natureza, duração, tempo de ocorrência e palpar o abdômen para verificar se há anormalidades no abdômen.
Para examinar a parede do esôfago e do estômago, bem como avaliar sua função motora, os métodos de diagnóstico instrumental ajudarão. Médico nomeia: estudo de raios-X
- ;Fibrogastroduodenoscopia
- ;PHmetria diária de
- ;Manometria
- ( teste com água);Estudo de ultra-som
- .
Ao identificar biópsia neoplasia eo tecido é enviado para exame histológico que determina se as células cancerosas.
tratamento auto-tratamento em caso de dor na região do esôfago é inaceitável, porque eles podem desenvolver complicações graves até a contração do órgão e perfuração. Na maioria dos casos, a intervenção cirúrgica é necessária( para neoplasia, corpo estranho, hérnia).Se
causa dor queima mucosa, é a lavagem gástrica necessário, e em casos graves, sondando( introdução de uma ferramenta especial para a expansão do esôfago).Com dor severa, os anestésicos ajudarão: Novocaína, Anestezina, Lidocaína. Azia vai passar depois de tomar medicamentos que protegem a mucosa da irritação( Almagel, Simethicone).
Antes de ir ao médico pode recorrer a
tratamento sintomático aliviar os espasmos de No-Spa, nitroglicerina. Ao tomar antiácidos, inibidores da bomba de prótons, bloqueadores H2, a produção de ácido clorídrico diminui. Com uma diminuição do peristaltismo e espasmos, procinéticos, antiespasmódicos ou bloqueadores dos canais de cálcio são prescritos.
regeneração do tecido será mais rápido se você manter uma dieta que exclui nenhum, alimentos afiados, ácidos ásperas, e evitar álcool e tabagismo. Há uma necessidade de pequenas porções e, de preferência, um alimento amassado, cozido no vapor ou cozido. Na primeira oportunidade, é necessário visitar um médico para descobrir a causa da dor no esôfago e obter atendimento médico adequado.