Spazmeks - uma droga que tem efeito de bloqueio ganglionar espasmolítico e insignificante, o que ajuda a reduzir o aumento da atividade do detrusor da bexiga.
Seu ingrediente ativo é o cloreto de tróspio, que relaxa os músculos e elimina os problemas associados à micção em homens e mulheres.
Os comprimidos têm muitas indicações, mas também há muitas contra-indicações, por isso será útil familiarizá-las.
Grupo clínico e farmacológico
Um medicamento que reduz o tônus dos músculos lisos do trato urinário.
Termos de venda de farmácias
Você pode comprarpor prescrição.
Preço:
Quanto custa o Spazmex nas farmácias? O preço médio está no nível de660 rublos.
.Composição e forma de lançamento
Spazmeks está disponível na forma de comprimidos brancos, para uso oral, convexo em ambos os lados.
- Cada comprimido contém 5 mg, 15 mg e 30 mg de ingrediente activo - cloreto de tróspio e também um número de componentes auxiliares: amido de milho, ácido esteárico, povidona, monohidrato lactose.
Os comprimidos são embalados em blisters de 10 peças, 3-5 blisters cada um em um pacote de papelão com as instruções em anexo.
Ação farmacológica
O cloreto de Trospium pertence ao grupo de bases de amônio, holinoblokatorov. É um antagonista (uma substância de ação oposta) da acetilcolina, que atua nos receptores das membranas dos músculos lisos. Cloridrato de tróspio tem uma afinidade com receptores colinérgicos, reduz o aumento da atividade do detrusor da bexiga, tem um efeito antiespasmódico, mostra atividade de bloqueio ganglionares.
Após a ingestão oral da concentração máxima do fármaco com efeito anticolinérgico atinge 4-6 horas, liga-se às proteínas plasmáticas até 80%, não acumulado. No fígado, o metabolismo ocorre antes que o espiroálcool (formado pela hidrólise das ligações éster) seja excretado por 5-18 horas com a urina. A maior parte de parte é excretada do corpo na forma inalterada, só 10% se explicam pelo metabolite educado. A droga não tem um efeito central.
Indicações para uso
Indicação para o efeito do medicamento é:
- enurese;
- detrusor-esfincter-dissinergia contra cateterismo intermitente;
- na terapia complexa de cistite, acompanhada de sintomas imperativos;
- polaciúria, noctúria;
- formas mistas de incontinência urinária;
- incontinência urinária e desejo compulsório de urinar (com hiper-reatividade idiopática detrusora; com hiperatividade neurogênica (hiperreflexia) detrusor contra esclerose múltipla, traumatismo da coluna vertebral, doenças congênitas e adquiridas da medula espinhal, derrames, Parkinsonismo).
Contra-indicações
Antes de iniciar a terapia, o paciente deve ler atentamente as instruções que acompanham o medicamento. Os comprimidos de Sparex são contra-indicados para pacientes nos seguintes casos:
- insuficiência renal que requer diálise;
- digestão lenta de comida e seu movimento subseqüente pelo intestino;
- idade até 14 anos devido à falta de experiência clínica;
- intolerância à lactose ou síndrome de má absorção;
- distúrbios do ritmo cardíaco;
- glaucoma do tipo fechado;
- retenção urinária aguda;
- miastenia gravis;
- intolerância individual dos componentes da droga.
Contra-indicações relativas (quando a droga pode ser usada com cautela e sob a supervisão de um médico) são:
- A colite ulcerativa (terapia com altas doses pode aumentar o risco de desenvolvimento de obstrução intestinal, depressão do peristaltismo intestinal, bem como a exacerbação / exacerbação de megacólon);
- doenças acompanhadas de aumento da pressão intra-ocular, incluindo. glaucoma de ângulo aberto (pode ser necessário alterar o regime de dosagem), idade acima de 40 anos (possibilidade de presença ou desenvolvimento de glaucoma não diagnosticado);
- Doença de Down (risco de aumento da frequência cardíaca e dilatação excessiva das pupilas);
- hiperplasia da próstata sem obstrução do trato urinário, neuropatia autonômica (risco de aumento da retenção urinária e paralisia acomodação), retenção urinária (presença ou predisposição a esta), bem como doenças associadas à obstrução do trato urinário caminhos;
- doenças cerebrais em crianças (risco de aumentar os efeitos no sistema nervoso central);
- doenças pulmonares crônicas, especialmente em crianças e pacientes debilitados (risco de congestão nos brônquios e espessamento do segredo, que está associado à diminuição da secreção brônquica);
- tireotoxicose (risco de taquicardia);
- doenças do sistema digestivo em combinação com obstrução, incluindo estenose pilórica e acalasia (o risco de diminuição das habilidades tônicas e motoras, que podem causar obstrução e retenção do conteúdo estômago);
- esofagite de refluxo ou hérnia da abertura esofágica do diafragma em combinação com esofagite de refluxo (risco de retardar o esvaziamento gástrico com refluxo gastroesofágico aumentado);
- xerostomia (o curso prolongado pode levar ao aumento da gravidade dos sintomas);
- temperatura corporal elevada (pode indicar uma violação da atividade das glândulas sudoríparas);
- atonia intestinal em pacientes debilitados ou idosos, íleo paralítico (risco de obstrução);
- doenças do sistema cardiovascular, nas quais é indesejável aumentar a frequência cardíaca, incluindo essas doenças / condições: estenose mitral, cardiopatia isquêmica, taquicardia, fibrilação atrial, insuficiência cardíaca crônica, hemorragia hipertensão;
- miastenia gravis (risco de deterioração, que é devido à inibição da ação da acetilcolina);
- insuficiência hepática;
- insuficiência renal (aumento do risco de efeitos colaterais, que estão associados a uma diminuição na retirada de Spasmox);
- paralisia central em crianças (risco de desenvolver a resposta mais pronunciada a drogas anticolinérgicas);
- gestose (risco de hipertensão);
- período de gravidez e amamentação (é prescrito somente após o médico estimar a razão de benefício esperado com possíveis complicações).
Dosagem e via de administração
Como indicado nas instruções de uso Spazmeks nomeados em adultos e crianças com mais de 14 anos. O regime de dosagem e a duração do tratamento são definidos individualmente, dependendo do quadro clínico e da gravidade da doença.
Os comprimidos devem ser tomados antes das refeições, sem mastigar, com água suficiente.
- Pastilhas 5 mgs: marque 2-3 pastilhas. 3 vezes / dia (30-45 mg) com intervalo de 8 horas; em uma dose diária de 45 mgs é aceitável para tomar 30 mgs de manhã e 15 mgs de tarde.
- As pastilhas cobertas de uma cobertura de filme, 15 mgs: marcam ou nomeiam em 1 etiqueta. 3 vezes / dia com intervalo de 8 horas; dose diária de 45 mg.
- As pastilhas cobertas de uma cobertura de filme, 30 mgs: marcam ou nomeiam na etiqueta meia. 3 vezes / dia ou 1 separador de manhã e meia guia. à noite; dose diária de 45 mg.
Em doentes com insuficiência renal (CC 10-30 ml / min / , 3 m2), a dose diária do fármaco não deve exceder 15 mg.
A duração média do tratamento é de 2-3 meses. Se for necessário um tratamento mais longo, o médico continua a revisar a questão do tratamento contínuo a cada 3-6 meses.
Efeito colateral
As instruções indicam a ocorrência de possíveis efeitos colaterais durante a aplicação do medicamento:
- sistema cardiovascular: infrequentemente - tachycardia; raramente - crise hipertensiva, desmaios, dor torácica, taquiarritmia;
- sistema digestivo: muitas vezes - xerostomia, dispepsia, náusea, constipação, dor abdominal; infrequentemente - inchação, diarreia; raramente - gastrite, aumento moderado / insignificante na atividade de transaminases;
- reações alérgicas: infrequente - borbulha de pele; raramente síndrome de Stevens-Johnson, reações anafiláticas;
- sistema urinário: infreqüente - esvaziamento prejudicado da bexiga; raramente - retenção de urina;
- sistema respiratório: infrequentemente - dispneia;
- sistema musculoskeletal: raramente - necrose de músculos esqueléticos em forma aguda;
- sistema nervoso: raramente - confusão, alucinações;
- órgão de visão: infrequente - distúrbios acomodativos.
Overdose
Em caso de sobredosagem, é possível a deficiência visual, boca seca, taquicardia, hiperemia da pele.
Tratamento: carvão ativado, lavagem gástrica, se necessário administração parenteral de parassimpatomiméticos, pacientes com glaucoma - pilocarpina para aplicação tópica.
Instruções especiais
Tomar o medicamento em caso de violação da função do esfíncter interno da uretra ou detrusor da bexiga deve ser acompanhado por sua completa liberação por cateterização.
No início do tratamento, com um aumento na dose da droga, a substituição da droga, bem como na interação com o álcool possível deterioração da visão, que deve ser levada em conta ao dirigir e trabalhar com movimentos mecanismos.
Nos distúrbios vegetativos da bexiga, a causa da disfunção deve ser determinada antes do tratamento, causas orgânicas da polaciúria, noctúria e Incontinência urinária, tais como: insuficiência cardíaca, polidipsia, a possibilidade de infecção do trato urinário e câncer de bexiga, porque eles exigem etiotrópico terapias
Interação com outras drogas
Com a administração simultânea de medicamentos contendo substâncias como guar, colestiramina e colestipol, é possível diminuir a absorção de cloreto de tróspio.
Com o uso simultâneo de cloreto de tróspio aumenta o efeito m-cholinoblocking da amantadina, antidepressivos tricíclicos, quinidina e disopiramida, anti-histamínicos, bem como um efeito cronotrópico positivo beta-adrenomiméticos.
O cloreto de tróspio enfraquece o efeito dos procinéticos (metoclopramida e cisaprida). Afeta as funções motoras e secretoras do trato gastrointestinal, alterando a absorção de drogas utilizadas concomitantemente.
Não houve interação entre cloreto de tróspio e isoenzimas do sistema citocromo P450 (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), já que o cloreto de tróspio é metabolizado por eles apenas em pequena quantidade, e a hidrólise de ésteres é a principal rota do mesmo metabolismo.
Comentários
Nós oferecemos-lhe para se familiarizar com as opiniões das pessoas que usaram a droga Spazmeks:
- Elizabeth. Um filho de nove anos de idade, após intenso medo, começou a manifestar enurese à noite e mesmo durante o dia. O médico aconselhou fazer cursos de psicoterapia e remover sintomas desagradáveis tomando comprimidos de Spazmeks. Eu li comentários sobre o medicamento e descobri que não é adequado para crianças menores de 14 anos. Vou procurar um análogo seguro, não quero estragar a saúde do meu filho.
- Romano. Tornou-se mais fácil após três dias de tomar uma dose de 15 mg 3 vezes ao dia. Mês dois viveu relativamente bem. Então, gradualmente, pior e pior. Aqui tudo é individual. Essa droga me ajudou, pelo menos, de alguma forma, e o resto das drogas usadas no GAMP não ajudou em nada. Troquei 7 urologistas e todos trataram a prostatite e acharam que era a causa. Como eu consegui. Tanto dinheiro foi jogado fora neste tratamento desnecessário. Eu não sei como esses médicos são ensinados. Como se além da prostatite outras doenças em homens não acontecessem.
- Galina. Com a idade, a saúde começou a se deteriorar e a incontinência urinária apareceu. Era uma pena ir ao médico, mas não queria correr constantemente para o banheiro e usar fraldas especiais. O médico receitou comprimidos de Spazmex para mim. Comecei a dar instruções - duas vezes por dia. Já por uma semana, os sintomas quase desapareceram, mas vou beber mesmo antes da próxima inspeção.
Análogos
Análogos estruturais da substância ativa:
- Lítio-espasmódico.
Análogos do efeito curativo (meios para o tratamento da incontinência urinária):
- Adenostop;
- Adiuretina;
- Amizole;
- Amirol;
- Anaphranil;
- Brusniver;
- Vesicar;
- Gopantam;
- Gutron;
- Detruzitol;
- Driptan;
- Clominal;
- Librax;
- Mininina;
- Novitropano;
- Oxibutinina;
- Pantogam;
- Pantogam é um ativo;
- Pantokaltsin;
- Pirâmides;
- Piracetam;
- Raveron;
- Rolitan;
- Triptysole;
- Urotol;
- Cystrin;
- Enablex;
- Estrokad.
Antes de comprar um análogo, consulte o seu médico.
Spazmeks ou Vesicar - o que é melhor?
A droga mais nova no mercado russo para o tratamento da síndrome da bexiga hiperativa é o Vesicare. Sua diferença de spasmox é em uma única admissão por dia, a substância ativa da droga é succinato de solifenacina, relaxante atuando sobre o tônus dos músculos lisos. Vesicare penetra no sistema nervoso central e pode causar sonolência, complicações sérias, desordem de atenção. Ao contrário do Spasmox, o Vesicare pode interagir com outras drogas sem manifestar fatores negativos.
Para obter um efeito pronunciado, o Vesicare é usado por um mês, enquanto o Spasmox pode ser usado por um longo período. A eficácia dos medicamentos é diferente, a sua nomeação deve ser realizada pelo médico assistente, tendo em conta a gravidade da doença do paciente, sua idade, a tolerabilidade dos componentes e outras características individuais. Segundo as análises, o Spazmex funciona de forma mais segura.
Prazo de validade e condições de armazenamento
Embalagens com comprimidos devem ser guardadas fora do alcance das crianças, evitando a luz direta do sol. O prazo de validade do medicamento é indicado na embalagem e é de 5 anos a partir da data de fabricação.
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