Reabilitação após uma fratura da coluna

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Conteúdos

  • 1Reabilitação após uma fratura vertebral: terapia com exercícios, massagem e tempo de recuperação
    • 1.1Métodos básicos de reabilitação e sua necessidade
    • 1.2LFK após fratura da coluna vertebral
    • 1.3O primeiro estágio
    • 1.4O segundo estágio
    • 1.5O terceiro estágio
    • 1.6Quarta etapa
    • 1.7Estilo de vida e sono após trauma na espinha
    • 1.8Nutrição e vitaminas para recuperação
    • 1.9Massagem após uma fratura da espinha
    • 1.10Fisioterapia após fraturas
    • 1.11Espartilho para a coluna
  • 2Reabilitação e recuperação após uma fratura da coluna vertebral
    • 2.1Objetivos e objetivos das medidas de reabilitação para recuperação após uma fratura da coluna vertebral
    • 2.2Aplicação de terapia de exercícios em recuperação após uma fratura da coluna vertebral
  • 3Reabilitação após uma fratura da coluna: programa
    • 3.1Grupos Clínicos e de Reabilitação
    • 3.2Primeiro grupo
    • 3.3O segundo grupo
    • 3.4Hidrocinesioterapia
    • 3.5Terceiro grupo
    • 3.6Cinesioterapia
    • 3.7Massagem e terapia de exercícios
    • 3.8Tratamento em sanatórios e centros de reabilitação
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  • 4Reabilitação após fratura por compressão da coluna
    • 4.1Riscos de lesões na coluna
    • 4.2Dor na fratura da coluna vertebral
    • 4.3Inatividade dos músculos - apenas agravamento da situação
    • 4.4Cinesioterapia - transforme seus músculos em trabalho!

Reabilitação após uma fratura vertebral: terapia com exercícios, massagem e tempo de recuperação

Qualquer fratura da coluna requer não apenas tratamento complexo com paciente internado, e em alguns casos, intervenção cirúrgica, mas também um longo processo de reabilitação da vítima, que inclui uma série de etapas para retomar o funcionamento normal de todos os sistemas organismo.

A reabilitação após uma fratura vertebral tem um papel muito importante no tratamento do trauma.

Sobre a prestação de primeiros socorros para fratura da coluna vertebral pode ser encontrada aqui.

Métodos básicos de reabilitação e sua necessidade

Os principais métodos de reabilitação incluem:

  • LFK para a espinha. A ginástica terapêutica é um complexo de exercícios especialmente projetado, usado desde os primeiros dias do período de reabilitação e até que o paciente esteja totalmente recuperado.
  • Massagem. Um massagista experiente complementará a terapia de exercícios e fortalecerá o efeito dos exercícios terapêuticos.
  • Fisioterapia. Dependendo da complexidade da lesão, o médico prescreve certos procedimentos médicos, incluindo eletroforese, UHF, OVNI e outros métodos de reabilitação de pacientes.
  • Espartilho. Em um determinado estágio de reabilitação, o paciente precisa de suporte adicional e proteção da coluna de possíveis sobrecargas.
  • Técnicas alternativas. O último estágio de reabilitação pode incluir procedimentos balneológicos, natação, ioga ou pilates, etc.

O período de reabilitação é muito importante, pois permite restaurar completamente o corpo humano após fratura e tratamento, permitindo que o paciente passe para o modo de vida normal, com certeza restrições.

LFK após fratura da coluna vertebral

Quando as fraturas da coluna para o exercício da terapia começam uma semana após o início do tratamento conservador, se forma simples de lesão do paciente com deslocamentos das vértebras e ruptura de estruturas acompanhantes (por cérebro). Neste último caso, é necessária uma estabilização preliminar da condição humana, geralmente levando de 2 a 4 semanas. Exercício após uma lesão medular deve ser realizado com o máximo cuidado e não se afastar do curso prescrito pelo médico.

Cada estágio de reabilitação após uma fratura da coluna tem seus próprios termos, a programação exata dos exercícios será prescrita por um médico!

O primeiro estágio

Termos aproximados - de 7 a 12 dias do período de reabilitação. Todas as atividades são destinadas a melhorar o trabalho do sistema respiratório, trato gastrointestinal, coração, vasos, aumentando a vitalidade geral e normalizando os músculos.

Aplique principalmente exercícios respiratórios e de desenvolvimento geral na forma de sessões curtas individuais até 15 minutos. A posição do paciente é reclinada, os membros não são usados ​​ativamente.

  • Respirações profundas - exalações com um atraso na respiração nos picos. 5-7 vezes, 2 abordagens;
  • Levantando a pélvis com apoio nas omoplatas e pés. 7-12 vezes, medido, 2 abordagens;
  • Outros exercícios simples sem estresse nas costas, grandes músculos e membros.

O segundo estágio

Termos aproximados - de 12 a 30 dias do período de reabilitação.

LFK destina-se a normalização dos órgãos internos, estimulação da regeneração, fortalecimento geral dos músculos com o desenvolvimento de uma base para a expansão do regime motor.

Duração média das aulas aumenta para 20 minutos, o paciente pode virar sobre o estômago, use parcialmente os membros.

  • Flexão na região torácica. 7-10 vezes, 3 abordagens;
  • Balanço terciário da prensa (carga na seção superior). 5-10 vezes, 2 abordagens;
  • Retalhos laterais com mãos e pés. 5-7 vezes, 4 abordagens;
  • Dobrando os pés. 15-20 vezes, 2 abordagens;
  • Exercícios respiratórios ativos. 7-8 minutos;
  • O levantamento alternado das pernas em um ângulo de 45 graus com uma separação do plano da cama. 3-5 vezes, 2 abordagens;
  • Outros exercícios sobre as recomendações.

O terceiro estágio

Termos aproximados da terceira etapa da ginástica médica com fratura da coluna vertebral são do 30º ao 60º dia de reabilitação.

Carga progressiva com a ajuda de exercícios terapêuticos após traumatismos na coluna, a conexão de exercícios com pesos e resistência, uso parcial da carga axial nas costas.

É realizado nos joelhos ou de quatro com o descarregamento da coluna.Horário das aulas - até meia hora.

  • Movimentação ativa dos pés com separação da cama. 10-15 vezes, 3 abordagens;
  • Inclina-se nas laterais, de volta. 5-8 vezes, 4 abordagens;
  • Movendo-se de joelhos ou joelhos primeiro para a frente e depois para trás. 4-5 passos em ambas as direções, 2 abordagens;
  • Todo o complexo de exercícios de 1 e 2 período, realizado em uma cama horizontalmente abaixada como um suplemento.

Quarta etapa

O estágio final da reabilitação inclui um período desde a recuperação do paciente desde o sofá até sua alta total do hospital.

LFK passa à carga axial cheia, aponta a restauração de habilidades de passeio, postura, normalização da mobilidade da espinha.

Aumento da cama é possível no espartilho, sem usar uma posição sentada.

O tempo de aula aumenta para 45 a 50 minutos. Exercícios de todas as etapas anteriores são usados, bem como atividades em posição vertical:

  • Arredonda de calcanhar para dedo do pé. 20 vezes, 2 abordagens;
  • Movimento dos tornozelos. 15 vezes, 2 abordagens;
  • Meio-agachamento com as costas retas. 7-10 vezes, 2 abordagens;
  • Remoção e redução de pernas. 5-8 vezes, 3 abordagens;
  • Exercícios adicionais com parede de ginástica e assuntos de esportes.

O conjunto exato de exercícios para fratura da coluna irá indicar um médico, não se auto-medicar!

Estilo de vida e sono após trauma na espinha

A ginástica de reabilitação da coluna deve ser acompanhada por um estilo de vida e regime de sono corretos.

No processo de reabilitação e depois é necessário manter os ritmos diários normais de sono e vigília: dormir pelo menos 8 horas, à tarde também é desejável descansar por 2 horas, em posição horizontal para estar em um colchão ortopédico, sob o pescoço e lombar, denso rolos

Durante os primeiros meses, a posição sentada do corpo deve ser minimizada. Alternativamente, você pode se ajoelhar colocando um travesseiro embaixo.

Um estilo de vida medido exclui quaisquer cargas pontiagudas e de choque, sobretensões(física e mental). Atividades esportivas - no âmbito da terapia do exercício e da cirurgia cardiovascular. Esportes profissionais são contraindicados por pelo menos 1-2 anos, às vezes por muito mais tempo.

Se possível, venha aos balneários uma vez por ano, com um objetivo preventivo, visite a sala de fisioterapia na policlínica.

Nutrição e vitaminas para recuperação

Durante a reabilitação, o corpo precisa de suporte vitamínico e mineral.

Os médicos recomendam o uso de medicamentos complexos, tomam separadamente o Cálcio D3 e potencializam sua absorção corporal da matéria.

O mais importante para a restauração de vitaminas B, C e D, bem como microelementos: zinco, fósforo.

A base da nutrição durante o período de recuperação é proteína (50% de origem animal e 50% de origem vegetal). O esquema de comida - fracionário, 5-6 refeições por dia.

Em quantidades suficientes, você precisa comer carne, peixe e ovos, bem como produtos gelatinosos que ajudam a restaurar a cartilagem: kissel, chili de porco ou frango, geleia.

Recomenda-se a introdução de uma gama completa de produtos lácteos na dieta, desde queijo e ryazhenka a creme de leite, iogurte e queijo cottage com baixo teor de gordura. Além disso - feijão, lentilhas, amêndoas, outros feijões, sementes e nozes, bem como em porções crescidas de frutos do mar, legumes, verduras, frutas e bagas.

Não é recomendado beber álcool, alimentos gordurosos, refrigerantes, chocolate, café, bem como alimentos ricos em carboidratos simples.

Massagem após uma fratura da espinha

Nas lesões da coluna vertebral, é aplicada uma massagem simétrica complexa, incluindo componentes clássicos, reflexos e pontuais.

Seu principal objetivo é a adição de terapia de exercícios de reabilitação, a normalização dos processos metabólicos e circulação.

É realizado a partir de 2-3 dias após o recebimento da vítima e antes de sua alta do hospital.

Métodos de massagem em caso de uma fratura da coluna são passivas, com estimulação do trabalho de centros individuais e uma diminuição geral na excitabilidade reflexa.

A carga é dosada, os procedimentos são realizados primeiro no leito de tratamento (fases 1 e 2 de reabilitação), em seguida, no consultório do especialista manual (o paciente está em um meio-espartilho de gesso).

Os marcos básicos incluem:

  • Trabalhe com o peito. Traçado longitudinal e transversal, fácil apertar e amassar.
  • Tratamento de espaços intercostais. Trituração retilínea e em espiral durante os primeiros 10 dias, após o que é ligado um duplo amassado anular.
  • Massagem do abdômen e coxas. Acariciar e apertar para fortalecer os músculos, melhorar o peristaltismo.
  • Trabalhe com as pernas, antebraços e mãos. Todos os métodos conhecidos são aplicados.
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As sessões no 1º estágio de reabilitação não excedem 15 minutos. Com a 2ª e a 3ª etapas, o funcional da massagem simétrica se expande significativamente (o tratamento da pelve começa, zona de colo, áreas paravertebrais, etc.), a duração da sessão é aumentada para meia hora.

Fisioterapia após fraturas

A fisioterapia é utilizada em todas as etapas da reabilitação do paciente.Métodos clássicos:

  • Eletroforese. Começa a aplicar a partir de 2 dias após o recebimento. Executa-se com a saturação da área tratada com sais de cálcio, ácido nicotínico, euphyllin;
  • Aplicações de parafina-ozocerite. Eles são aplicados no primeiro estágio da reabilitação como um efeito passivo na musculatura e camadas profundas do epitélio;
  • UHF. Projetado para reduzir a síndrome da dor e normalizar o fluxo sanguíneo;
  • Indutoterapia É necessário reduzir a inflamação de tecidos;
  • UFO. Destrói a microflora patogênica, impede o desenvolvimento de infecções bacterianas secundárias;

Métodos adicionais também são possíveis: mioestimulação, crioterapia, terapia diadinâmica, procedimentos balneológicos e outros sobre o reflexo do médico.

Espartilho para a coluna

O espartilho é um elemento importante de proteção e suporte da coluna vertebral no processo de reabilitação e o estágio subseqüente de transição para o modo de vida habitual.

Em um hospital depois de passar pela primeira fase de reabilitação, a vítima recebe um espartilho de gesso duro. Após a alta, o paciente deve adquirir este aparelho por conta própria.

Medicina moderna recomenda fora do hospital para usar espartilhos em uma base de metal-plástico- eles são mais fáceis de gesso, pode adaptar-se às características individuais da estrutura corporal e versátil, pois leva em conta todas as características anatômicas dos pacientes.

Antes do splicing completo da fratura e da formação do calo ósseo, é necessário usar apenas variantes rígidas de corsets.

Após 4-5 meses, o médico recomenda que seja mudado para um elástico com uma fixação semi-livre que permita dobrar livremente: tais produtos assumem a maioria das cargas e ao mesmo tempo seguram vértebras.

Remover a si mesmo a qualquer momento é estritamente proibido, você pode fazê-lo somente após acordo com o médico assistente (ortopedista e traumatologista).

Bons espartilhos são feitos de materiais de alta qualidade - confiáveis, flexíveis e, ao mesmo tempo, deixando o ar entrar para que o corpo possa respirar sob ele.

Certifique-se de prestar atenção ao grau de fixação: quanto mais o sistema de enrijecedores, mais variável é o self produto (pode ser usado por um longo período de tempo, ajustando-se às suas necessidades após uma consulta preliminar com o seu médico).

Procedimento de uso:

  • Sob o espartilho é colocado em uma camiseta de algodão fino;
  • O grau de fixação é regulado de tal forma que uma pessoa possa respirar livremente, a circulação sanguínea não seja perturbada e, portanto, uma fixação confiável da coluna. A primeira calibração do dispositivo é melhor feita na presença de um médico;
  • Em coordenação com a Ortopedia e Traumatologia, espartilho pode ser removida durante a noite (se todas as condições necessárias para o sono, há um colchão ortopédico, almofadas debaixo da cintura e do pescoço, assim por diante.).

Fonte: https://1travmpunkt.com/perelom/pozvonochnik/reabilitatsiya-posle-travmy.html

Reabilitação e recuperação após uma fratura da coluna vertebral

Previsãorecuperação após uma fratura da espinhadepende em grande parte da natureza e extensão dos danos a certas estruturas da coluna, mas o principal o significado é se a medula espinhal foi ferida em lesão, qual é o grau de seus danos e o nível lesão. Assim, com lesões leves da medula espinhal, é possível a recuperação quase completa da condição física, com lesões graves, anatômicas ruptura da medula espinhal há uma perda completa ou parcial das funções motoras e sensibilidade, variando graus de ruptura da função do pélvico corpos. Assim, as metas e objetivos, assim como os critérios para a efetividade da reabilitação, com vistas arecuperação após uma fratura da espinhapode variar significativamente.

Metas e objetivos das atividades de reabilitação pararecuperação após uma fratura da espinha

Dependendo da gravidade das lesões da coluna vertebral e medula espinhal, bem como do nível de trauma, destacam-se três principais grupos clínicos e de reabilitação:

  • I - pacientes que sofreram lesão medular com lesões menores na medula espinhal (concussão ou lesão leve); funções da coluna vertebral não são violadas ou perturbadas ligeiramente.
  • II - pacientes que sofreram lesão medular moderada ou grave no nível da coluna torácica ou lombar inferior.
  • III - pacientes que sofreram lesão medular moderada ou grave no nível da coluna torácica cervical ou superior.

O objetivo da reabilitação em pacientes do Grupo I é a restauração maximamente completa de sua atividade vital normal.

As tarefas do tratamento de reabilitação incluem a estabilização da parte danificada da coluna vertebral e a remoção da deformação do canal vertebral (se houver). síndrome dolorosa, recuperação completa da atividade motora e funções de vários órgãos e sistemas do corpo, bem como eficiência, profissional e social atividade.

Para isso, são utilizados terapia medicamentosa, terapia de exercícios, massagem, fisioterapia, balneoterapia, tratamento de sanatório. Temporecuperação após uma fratura da espinhaem pacientes deste grupo uma média de 3-4 semanas a 6-8 meses.

Nos pacientes do Grupo II, o objetivo da reabilitação é maximizar a plena restauração da independência na vida diária, capacidade de auto-serviço, movimento independente, incl.

e com o uso de meios técnicos de reabilitação, dirigindo um carro; restauração do controle sobre a função dos órgãos pélvicos; restauração da capacidade de trabalho ou aquisição de uma nova profissão.

Para atingir esses objetivos, as medidas de reabilitação e reabilitação incluem terapia medicamentosa, terapia de exercícios, métodos fisioterapêuticos de tratamento, massagem, acupuntura, bem como um conjunto de medidas terapêuticas destinadas a restaurar reflexo cístico. Temporecuperação após uma fratura da espinhaem tais pacientes, por via de regra, não menos de 10-12 meses.

Nos pacientes mais graves do grupo III, a reabilitação é realizada com o objetivo de pelo menos parcial restauração do auto-serviço, principalmente através do uso de vários meios técnicos reabilitação.

As possibilidades específicas de recuperação para esse grupo de pacientes dependem em grande parte do nível da lesão e podem variar significativamente.

Com lesões do departamento cervical inferior ao nível de C7-C8, os pacientes têm a oportunidade de receber de forma independente alimentos, movendo-se em uma cadeira de rodas, transplantados independentemente para a cama, despir-se.

Em pacientes com lesões da coluna torácica alta, os movimentos nas mãos são preservados e podem se tornar completamente independentes no autosserviço e na vida diária.

Em lesões graves da coluna cervical em suas partes superiores e no desenvolvimento de tetraplegia, pode ser necessário manter a atividade vital com a ajuda de ventiladores ou marca-passos. nervo diafragmático, para manipulações simples (ligar / desligar a TV, virar a página, dirigir o carrinho elétrico), especial eletromecânica sistema. Evidentemente, nos últimos anos houve oportunidades consideráveis, pelo menos parcialmente, mas ainda restaurar a atividade vital até em tais pacientes. Temporecuperação após uma fratura da espinhaem pacientes do III grupo de reabilitação clínica normalmente é -2 anos.

Aplicação de terapia de exercício emrecuperação após uma fratura da espinha

LFK ou cinesioterapia é o principal métodorecuperação em fraturas da coluna vertebral.

Nas fraturas vertebrais não complicadas, quando as lesões na medula espinhal estão ausentes, a cinesioterapia utilizar nos primeiros dias após a lesão ou cirurgia assim que as contra-indicações associadas à doença traumática.

LFK tem um efeito extremamente benéfico em todos os órgãos e sistemas do corpo, tem um efeito estimulante e tônico, ativa o metabolismo e processos regenerativos, aumenta a defesa imunológica do corpo, melhora a inervação e o suprimento de sangue das partes danificadas da coluna, previne o desenvolvimento de complicações associadas ao repouso prolongado no leito modo. Mas, talvez, a principal vantagem da cinesioterapia seja a capacidade de usá-la para eliminar as conseqüências hipodinamia, para compensar as funções espinhais perdidas e para restaurar o mais rapidamente possível eles.

Nos primeiros estágios, a tarefa é fortalecer os músculos do tronco e formar um espartilho muscular natural que será capaz de manter a coluna vertebral na posição correta e compensar a diminuição da resistência estática do dano departamento. Mais tarde, com a ajuda da cinesioterapia, a mobilidade normal e a flexibilidade da coluna, sua função de suporte e a capacidade de tolerar cargas estáticas suficientemente altas são restauradas.

Na realização de cinesioterapia comrecuperação após uma fratura da espinhaExistem três períodos principais.

No primeiro período, as cargas axiais são completamente excluídas, no segundo tais cargas são gradualmente incluídas no processo de treinamento, no terceiro, exercícios com carga plena ao longo do eixo da coluna são permitidos.

Todos os exercícios são escolhidos estritamente individualmente, dependendo da condição do paciente e da natureza das lesões da coluna.

No primeiro período, a tarefa principal é o efeito tônico e restaurador da terapia com exercícios, a luta contra as manifestações da doença traumática, a prevenção de fenômenos estagnados e manifestações da hipodinâmica.

Use exercícios de respiração, exercícios para as extremidades superiores e inferiores, com todos os exercícios realizados na posição deitado, as pernas da cama não saem, mas mostra os exercícios para fortalecer o grupo da frente dos músculos da canela para evitar a flacidez pés.

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A duração do primeiro período de treinamento é de 1-2 semanas, a duração de cada aula é de 10 a 15 minutos, de 2 a 3 aulas por dia.

O objetivo do exercício terapêutico no segundo período é estimular a circulação sanguínea e a regeneração na área lesada da coluna vertebral, para a rápida consolidação da fratura e recuperação. a integridade da área danificada da coluna vertebral, o fortalecimento de seu espartilho muscular, bem como a preparação para ocupações mais ativas e o aumento do ônus a espinha. Neste período, a carga aumenta significativamente, os exercícios são utilizados não só para as extremidades superiores e inferiores, mas também para os músculos das costas, já podem ser realizados na posição no abdômen. No complexo de exercícios incluem inclinações e voltas do tronco, exercícios com halteres, bolas de pelúcia, outros agentes de ponderação são introduzidos. Este período é preparatório para cargas axiais na coluna, enquanto exercícios em pé ainda não são realizados, mas os exercícios são incluídos na posição dos joelhos e dos quatro. A duração das aulas é de 25 a 30 minutos, 4 vezes por dia, a duração do segundo período é de 2 a 4 semanas.

O terceiro período geralmente começa de 4 a 6 semanas após a lesão. Sua principal característica é a transição para cargas axiais na coluna e seu aumento gradual.

Nesse período, a mobilidade normal da coluna e sua flexibilidade são restauradas, a postura é normalizada e as habilidades motoras são retornadas.

Aulas intensivas por 40-45 minutos 2 vezes duram cerca de 4 semanas, depois disso ir para o modo de treinamento 1 vez em por 2-3 meses, mas dependendo da realização das tarefas atribuídas, esses estudos podem durar até 1 ano.

Aulas regulares em casa ou no centro de fitness são recomendadas após esse tempo, mas ao mesmo tempo deve evitar altas cargas axiais na coluna (corrida, treinamento com pesos na posição em pé e sentado).

Fonte: http://www.neurospine.ru/reabilitaciya_i_vosstanovlenie/

Reabilitação após uma fratura da coluna: programa

Na fratura de vértebras a vítima fornece-se com o resto físico e a imobilização: imponha um emplastro ou indique o uso de um espartilho. Mas isso não alivia a carga axial sobre eles, mas ao mesmo tempo, desliga os músculos, bloqueando a bomba e trocando a função.

Os vasos também param de funcionar adequadamente, o que leva à inflamação, uma vez que ossos, tecidos moles e cartilagem carecem de nutrição e oxigênio.

Isso, por sua vez, aumenta os termos de consolidação e reparação, leva à atrofia muscular, fechamento de vasos, desenvolvimento de esclerose de tecidos, contratura das articulações da coluna vertebral e da pelve, processos distróficos: osteocondrose ou espondiloartrose, dor crônica no problema zona.

A reabilitação após uma fratura da coluna é tão importante quanto o tratamento, porque ajuda a restaurar a perda função e aumenta a chance para a capacidade de retorno para mover, andar e perdeu uma imagem e qualidade de pleno direito vida.

No processo de reabilitação, complicações da espinha e medula espinhal após a fratura são reveladas, que são gradualmente eliminadas com a ajuda de programas complexos individuais. Ao mesmo tempo, as vítimas são treinadas para recuperar suas habilidades e habilidades habituais, para se tornarem independentes da ajuda das pessoas ao redor.

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Grupos Clínicos e de Reabilitação

A reabilitação física com fraturas da coluna vertebral e da pelve dá um bom prognóstico no caso de pequenos danos ao tecido ósseo, cartilagem, tendões circundantes, nervos, tecido conjuntivo e músculos.

Se a medula espinhal estiver danificada ou rasgada, as funções motoras e a sensibilidade são perdidas total ou parcialmente, as funções dos órgãos genito-urinários são prejudicadas. As atividades de reabilitação em tais casos têm diferentes metas e objetivos. Os pacientes ao mesmo tempo são divididos em três principais grupos clínicos e de reabilitação.

A saber:

  1. Grupo I- une os pacientes com uma ligeira concussão da medula espinhal e hematomas vertebrais, sem interromper as funções ou com uma pequena perturbação;
  2. Grupo II- une pacientes com trauma medular moderado ou grave e fratura vertebral da coluna torácica inferior e lombar;
  3. Grupo IIIinclui vítimas com trauma medular espinal ou moderado e fratura das vértebras do pescoço ou torácica superior.

Exercícios com contusões da coluna vertebral, lesões nos músculos, ligamentos e tendões

Primeiro grupo

A reabilitação em uma fratura de uma espinha dorsal em pacientes do grupo de I persegue o objetivo tanto quanto possível para restaurar a atividade vital normal, completamente para estabilizar o sítio danificado e eliminar deformidades existentes, parar a síndrome da dor, restaurar a atividade motora e função dos órgãos e sistemas afetados, capacidade de trabalho do paciente e social atividade.

A reabilitação pode durar de 1 a 6 meses e inclui:

  • tratamento com medicamentos;
  • fisioterapia: ozocerite, parafina, lama terapêutica, eletroforese e outros procedimentos térmicos;
  • massagem: clássica, ponto e vácuo, terapia de exercícios;
  • balneoterapia e tratamento com bolsas herbáceas quentes;
  • ultrassom, ímã, eletro e ergoterapia;
  • acupuntura, incluindo acupuntura, cauterização de BAT, auricoloterapia - acupuntura de BAP das aurículas;
  • hirudoterapia e terapia com pedras.

O segundo grupo

Reabilitação para fratura vertebral em pacientes do Grupo II pode durar de 10 a 12 meses ou mais, a fim de restaurar completamente a independência vida cotidiana, a capacidade de servir e movimentar-se independentemente, sem excluir o uso de ferramentas técnicas de reabilitação, dirigindo um carro.

É importante restaurar: controle do trabalho funcional dos órgãos pélvicos, capacidade de trabalho e aquisição de uma nova profissão. O período de recuperação inclui tratamento, como para os pacientes do primeiro grupo.

Ultrassonografia após fratura vertebralTreinamento em um verticalizador com desenvolvimento de membros inferiores

Além dos fatores térmicos e mecânicos, o ozocerito afeta positivamente seus agentes terapêuticos. O ozocerite aquecido e a parafina aumentam a temperatura local em 2-3 ° C na zona problemática.

O calor penetra profundamente no tecido - 4-5 cm, provoca um espasmo de curto prazo, que dura 5-40 segundos, seguido de vasodilatação.

Neste caso, nos tecidos:

  • aumento do fluxo sanguíneo;
  • substâncias biologicamente ativas são sintetizadas e efeito estimulante do folículo;
  • aumento do metabolismo oxidativo;
  • a secreção de glândulas endócrinas é ativada;
  • a inflamação e a dor são removidas;
  • hematomas e inchaço se dissolvem.

No complexo infantil único LokomatPro Pediátrico com o feedback estendido, a reabilitação de crianças depois de uma fratura da espinha executa-se. Ele permite que você restaure ou recrie habilidades de caminhada em crianças de 3 a 12 anos de idade, com uma altura de 86-136 cm.

Ao equipar o complexo, duas órteses robóticas realizam movimentos fisiológicos dos pés, violando a função de caminhar, que é com lesões da medula espinhal e uma função motora comprometida prolongada após fratura do tecido ósseo das vértebras e músculos patologias.

O trabalho do simulador é mostrado na reabilitação de vídeo de crianças com uma fratura vertebral em vídeo.

Reabilitação de crianças em um complexo robótico LokomatPro PediatricReabilitação de habilidades de andar em um simulador robótico em adultos

Hidrocinesioterapia

Com a ajuda da hidroquinoterapia - exercícios especiais realizados na água, aceleram a mobilização da coluna vertebral e sua recuperação. É usado com compressão pronunciada da coluna vertebral em crianças e adultos, danos na medula espinhal e paralisia geral.

Os pacientes realizam exercícios, em pé na água, nadando no último estágio da reabilitação, o que melhora o quadro clínico geral. Todas as manipulações na água são gerenciadas por um médico, dada a natureza e local da lesão e fratura por compressão.

Hidrocainesoterapia com fraturas por compressão

Terceiro grupo

No terceiro grupo de reabilitação, há os pacientes mais pesados, portanto, reabilitação após uma fratura as vértebras no pescoço (C7-CB) ou a mama são realizadas por métodos que se aplicam a pacientes de 1 e 2 grupo. A possibilidade específica de recuperação em pacientes do grupo 3 depende do nível e extensão da lesão.

Com uma fratura da vértebra inferior do pescoço, alguns pacientes podem comer por conta própria, mover-se em uma cadeira de rodas, mudar de forma independente para uma cama, vestir-se ou despir-se. Se uma lesão é recebida na região torácica superior, então as funções do movimento do braço permanecem, o que permite que elas sejam independentes e sirvam-se na vida cotidiana.

Carga física com uma fratura da coluna no pescoço

A foto e o vídeo mostram reabilitação física após uma fratura vertebral na região cervical.

Se um trauma grave nas vértebras superiores do pescoço é obtido e se desenvolve tetraplegia (paralisia das mãos e pés) existe a necessidade de apoiar funções vitais com um ventilador ou um lefthmaker de nervo.

Manipulações simples: dirija a cadeira de rodas com o acionamento elétrico, ligue ou desligue a TV, etc. pode ser realizado com a ajuda de sistemas eletromecânicos especiais. O tempo de recuperação da atividade vital em pacientes graves pode ser de -2 anos ou mais.

Cinesioterapia

Grande importância no período de reabilitação tem cinesioterapia em simuladores para programas especiais.

Eles são baseados em inclusões de músculos ao longo da coluna no modo de extração (descompressão).

Isso leva em conta a localização e extensão da lesão, patologia concomitante, a condição geral do paciente.

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A carga física é dada em uma dose, os músculos inicialmente ligados à vértebra lesionada, então os músculos do resto, os tecidos conjuntivos e os tendões estão envolvidos. As bombas musculares são ligadas, restaurando a microcirculação, eliminando o edema e a distrofia, restaurando o metabolismo em todos os tecidos.

Cinesioterapia no simulador de BubnovskyCinesioterapia na planta Exert

Ao trabalhar na saída, ocorre o seguinte:

  • Músculos profundos ao redor das vértebras se estabilizam;
  • os músculos superficiais relaxam;
  • A dor é removida e a amplitude do movimento é restaurada;
  • a coluna vertebral é macia e fisiologicamente esticada, relaxando os músculos tensos;
  • a circulação sanguínea é normalizada;
  • o aparelho ligamentar é fortalecido;
  • Os impulsos nervosos ao longo das raízes nervosas são mais ativamente realizados.

Massagem e terapia de exercícios

Massagem e terapia de exercícios têm um efeito benéfico em todo o corpo, não apenas na zona de dor, prevenir o desenvolvimento de complicações, eliminar as conseqüências da hipodinâmica, restaurar funções a espinha.

Os procedimentos de massagem são mostrados no período pós-agudo. Primeiro, massagear o peito na frente, acariciando, esfregando e amassando grandes músculos peitorais e não-fortes técnicas de percussão, em seguida, no sentido horário realizar movimentos de massagem e vibração estômago.

Para não criar escaras, aplique movimentos de acariciar e esfregar nas costas e nas nádegas. O procedimento dura 10-20 minutos com um curso diário de tratamento - 15-30 procedimentos ou mais.

Massagem de zona de pescoço e colo

Terapia com pedras e aquecimento com sacos de plantas medicinais são usados ​​no período pós-agudo para acelerar a reabilitação após lesões na medula espinhal.

Tratamento com bolsas de ervas quentes Acupuntura após fratura

As agulhas são usadas nos BATs não apenas na coluna, mas também nas aurículas. Eles estimulam a regeneração dos ossos e tecidos moles, aliviam a dor e a inflamação, ativam processos metabólicos.

Acupuntura das aurículas em caso de trauma na coluna

O vídeo deste artigo fornece um complexo de exercícios de reabilitação e instruções para sua implementação:

Tratamento em sanatórios e centros de reabilitação

Oferecer seus programas de sanatório para reabilitação após fraturas vertebrais, como Areal e Valuev, Pushkino ou Sosny, Zagorskie deu ou Revital Park, Tarusa Jaxons nos subúrbios, Saki - na cidade de Saki, Amber Coast - em Svetlogorsk, Sochi, o ator ou o Ártico - na cidade de Sochi, Órbita - em Tuapse, Conhecimento - em Adler.

E também Olshaniki e White Nights, Red Lake - perto de St. Petersburg, White Keys ou Marcial Waters - na Carélia. Os pacientes do sanatório de Bashkiria são convidados: Yumatovo, Karagai, Jubileu ou Floresta de Pinho.

Desenvolver programas e aplicá-los aos seus centros de reabilitação de pacientes após a fratura da coluna vertebral da região de Moscou (Subúrbios de Moscou em Domodedovo, Barvikha), a região de Novgorod (Staraya Russa), a região de Yaroslavl (Vorovsky) e em outras áreas país. Após uma lesão medular, os programas ajudam a recuperar os pacientes: "Tratamento da dor na coluna vertebral "Doenças da coluna e articulações "Coluna vertebral e articulações" e outros.

Os programas incluem muitos procedimentos diferentes, por exemplo:

  • terapia detensora (tração);
  • vários tipos de massagem, incluindo massagem de chuveiro oscilante e subaquática;
  • exercitar e nadar na piscina, terapia de exercícios;
  • acupuntura;
  • banhos terapêuticos com bischofite, agulhas de pinheiro, rádon ou terebintina;
  • fisioterapia de aparelhos;
  • fitoterapia;
  • pathkurk - caminhando com atividade física dosada;
  • fangoparafina e lama curativa;
  • chuveiro: circular e Charcot;
  • eletroterapia e exposição a campos magnéticos.

O programa inclui diagnósticos, supervisão constante do médico durante os procedimentos:

  • manual de massagem (10 sessões) e terapia de exercícios;
  • eletrotermoplossamassagem (10 sessões);
  • hidromassagem subaquática (10 sessões);
  • natação e terapia de exercícios na piscina;
  • exercícios em simuladores;
  • fisioterapia de hardware (10 sessões);
  • balneoterapia;
  • infusão intramuscular e terapia com jato intravenoso;
  • laserterapia e linfopressura (10 procedimentos cada);
  • terapia de ondas de choque;
  • espeleo- e haloterapia;
  • dietoterapia e outros procedimentos.

Conclusões

As medidas de reabilitação são importantes no processo de restaurar as funções perdidas. Eles retornam a capacidade de se mover, uma imagem de pleno direito e qualidade de vida, aliviar as complicações após a fratura e operações na coluna vertebral.

Com paciência e diligência na realização de programas complexos individuais, as vítimas adquirem habilidades habituais e tornam-se independentes da ajuda de médicos, parentes e pessoas próximas.

Fonte: https://travm.info/rekomendacii/reabilitaciya/reabilitaciya-posle-pereloma-pozvonochnika-351

Reabilitação após fratura por compressão da coluna

Departamento lombar / Reabilitação após fratura por compressão da coluna vertebral

"Fratura da espinha" - palavras terríveis. Na cabeça imediatamente desenhou um homem de cama ou uma cadeira de rodas.

Já está frio na pele! Em geral - Deus me livre! Os médicos, quando expostos ao diagnóstico de fratura por compressão, prescrevem um rígido regime de proteção, prolongam o uso do corset e introduzem várias restrições.

A cinesioterapia oferece um método fisiológico e não farmacológico único para a reabilitação de fraturas por compressão da coluna, que pode ser usado já no período pós-traumático precoce.

Paradoxo, mas a fratura por compressão da vértebra (ou várias vértebras) é frequentemente um achado acidental de um radiologista. Ie. para uma pessoa fraturada a coluna passou despercebida (aprox.

estamos falando de uma fratura por compressão sem deslocamento patológico, levando à compressão das estruturas da medula espinhal). Só com um interrogatório detalhado do paciente resulta que sim, realmente, uma vez caiu. Volte um pouco pobolela e passei.

Neste caso, apesar da falta de "tratamento nada de terrível aconteceu - as mãos estão se movendo, as pernas estão andando. Por quê? Vamos nos voltar para os aspectos anatômicos e fisiológicos.

O corpo da vértebra é uma caixa, dentro da qual é um material esponjoso multi-poroso, e externamente uma substância óssea compacta. O corpo da vértebra é densamente trançado por feixes que suportam a carga de várias toneladas. Os cachos executam a função de estabilizar as articulações da coluna.

Riscos de lesões na coluna

A fratura pode ocorrer com carga axial excessiva, por exemplo, ao cair de uma altura.

Pode aparecer como patológico - no momento do carregamento habitual, em um contexto de densidade de osso insuficiente em casos de osteopenia e osteoporosis em pessoas idosas ou em adolescentes no contexto de picos de crescimento.

Aqui, a condição dos músculos das costas e dos membros inferiores também desempenha um papel. No contexto da insuficiência muscular ou (e) rigidez de músculos, a sua depreciação diminui, e o risco de dano aumenta-se significativamente.

No caso de trauma de compressão, a substância esponjosa é comprimida. Neste caso, a altura do corpo vertebral diminui, mais frequentemente na forma de uma deformação em cunha. Mas o aparelho ligamentar na maioria dos casos permanece intacto, pelo menos no seu volume.

A vértebra danificada está dentro de um forte casulo de ligamentos, como em um molde de gesso. Fragmentos ósseos simplesmente não podem se mover em qualquer lugar.

Se houver uma ruptura de ligamentos (tal trauma é mais freqüentemente observado com a direção de um impacto traumático não por eixo, e do lado) - a vértebra lesada é deslocada em relação aos outros segmentos superiores e inferiores.

Isso é somente quando há um risco de compressão da medula espinhal. Nestes casos, sem dúvida, a imobilização é necessária e, em alguns casos, uma operação para fixar o segmento danificado.

Dor na fratura da coluna vertebral

A vértebra comprimida em si não é uma fonte de dor, uma vez que não contém receptores de dor.

E a dor surge de um espasmo muscular local, edema pós-traumático, adjacente à área de dano tecidual e, às vezes, hematoma intersticial. E a gravidade da dor é determinada pela gravidade das manifestações acima.

Como resultado de espasmo muscular, a zona de fratura está em um estado de "compressão". O espasmo e o edema resultam em microcirculação prejudicada e no desenvolvimento de uma resposta inflamatória local.

Inatividade dos músculos - apenas agravamento da situação

No momento de resto físico e imobilização - vestindo um espartilho (que pelo caminho que é um "tubo" aberto de cima e de baixo não alivia a carga axial na vértebra quebrada), os músculos desligam-se do trabalho.

Devido a isso, sua função de bombeamento e troca é bloqueada (ver artigo sobre osteocondrose).

Com vasos não funcionais, a reação inflamatória é prolongada, os ossos e cartilagens (discos intervertebrais) e tecidos moles não recebem a nutrição necessária e, como conseqüência, prolongam os prazos de consolidação e reparações. Os músculos são subseqüentemente submetidos a processos atróficos.

As embarcações estão fechadas. Sklerosis de tecidos e contratura de uniões desenvolvem-se. Neste contexto, o desenvolvimento muito precoce de processos distróficos na forma de osteocondrose (espondiloartrose). Em tais pacientes, a dor já é crônica no futuro.

Cinesioterapia - transforme seus músculos em trabalho!

A cinesioterapia oferece um método fisiológico e não farmacológico único para a reabilitação de fraturas por compressão da coluna, que pode ser usado já no período pós-traumático precoce.

O método é aprovado e sua eficácia é confirmada por indicadores clínicos e paraclínicos.

Para uma recuperação precoce, um programa de reabilitação é oferecido em simuladores especializados, com base na inclusão dos músculos da coluna vertebral no modo de descompressão (alongamento).

Tratamento da fratura por compressão da coluna pelo método de cinesioterapia no Centro do Dr. SM.

Bubnovsky em Mitino é produzido com a ajuda de simuladores terapêuticos adaptados de acordo com o programa individual em conformidade com a localização e extensão da lesão, a presença de patologia concomitante, bem como a condição geral organismo. Por meio do exercício físico dosado, os músculos adjacentes à zona lesada estão inicialmente envolvidos, e nos músculos subsequentes as zonas de dano estão diretamente envolvidas. Durante o trabalho de amplitude, o espasmo muscular é curado e, consequentemente, a "compressão" externa da vértebra comprimida desaparece.

Quando as bombas musculares são ligadas, a microcirculação é restaurada de maneira natural. Como consequência, o inchaço dos tecidos é interrompido e o metabolismo do tecido é restaurado.

Essa abordagem ao tratamento garante o encurtamento dos termos de consolidação e impede o desenvolvimento de complicações de natureza distrófica; visa a restauração completa da eficiência direitos.

Fonte: http://bubnovsky-med.ru/treatment/reabilitacija-posle-pereloma-pozvonochnika/