Furosemida

width = Furosemida é um diurético de acção rápida usado para combater o inchaço do sistema respiratório e do cérebro, assim como desordens da circulação sistémica. Difere ao produzir um efeito diurético rápido no corpo.

Como substância activa, a preparação contém furosemida numa dose de 40 mg. A preparação original é Lasix, desenvolvida pela Sanofi. Furosemida é um dos mais potentes diuréticos, ao mesmo tempo que é eficaz tanto na forma oral como na forma parentérica.

Foi observado o efeito terapêutico após 5-10 minutos, se a preparação é utilizada sob a forma de uma solução injectável por via intravenosa. No caso de uma formulação em comprimidos, o efeito terapêutico é alcançado dentro da primeira hora.

Grupo clínico e farmacológico

Diurético

Termos de venda de farmácias

Você pode comprarpor prescrição.

Preço:

Quanto custa o Furosemide em farmácias? O preço médio está no nível de25 rublos.

Composição e forma de lançamento

Comprimidos: Valium, redondo, biseladas, branco acastanhado com ou tonalidade amarelada, 10 peças embalagem acrílica de contorno a partir de filme de policloreto de vinilo e papel com um revestimento de polímero ou alumínio folha. 1, 2, 3 ou 5 de embalagem de contorno celular numa caixa de cartão, 50 comprimidos no frasco de vidro escuro ou de tipo panela polímero tipo BPS PD tensionada com uma tampa de plástico. 1 banco em uma caixa de papelão.

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Composição do comprimido:

substância activa: furosemida - 40 mg;
componentes auxiliares: mono-hidrato de lactose, amido de batata, o estearato de cálcio monohidratado.

Efeito farmacológico

O componente activo tem um efeito diurético Furosemida, contribuindo para o reforço da remoção de água com aumento simultâneo na excreção de iões de cálcio e de magnésio.

Quando Furosemida em um fundo de insuficiência cardíaca há uma rápida diminuição da pré-carga sobre o coração causado pela expansão de grandes veias. Após administração intravenosa de efeito Furosemida ocorre rapidamente - dentro de 5-10 minutos após a ingestão de - em média uma hora.

Duração da recepção efeito diurético furosemida - duas ou três horas, mas com reduzidos efeitos da função renal da droga pode levar até oito horas.

Indicações para uso

O que ajuda? Furosemida confiança lidar com edema de várias origens, assim que a escala de sua aplicação é muito ampla. Ele é designado com os seguintes problemas:

edema, que é causada por doenças do rim (incluindo síndrome nefrótica), coração falha fase II-III ou cirrose;
manifestado na forma de edema de fracasso de coração agudo leve;
crise hipertensiva (como monoterapia ou em combinação com outras drogas);
formas graves de hipertensão;
edema do cérebro;
hipercalcemia;
eclâmpsia.

Além disso, o fármaco é utilizado para diurese forçada em casos de envenenamento por produtos químicos que são excretados pelos rins na forma inalterada.

Quando a pressão sanguínea elevada em desenvolvimento no fundo para o destino CRF Furosemida recurso, se o paciente contra-indicada diuréticos de tiazida, e se Cl cr não exceder 30 ml por minuto).

A furosemida pode ser usada para perder peso?

Na Internet, um monte de conselhos sobre o uso de diuréticos para perda de peso. Um dos medicamentos mais disponíveis neste grupo é a furosemida.

O que ajuda o medicamento? De acordo com as instruções, Furosemida é utilizada em ascite, síndrome de edema, hipertensão. Assim, o fabricante não diz nada sobre a possibilidade de usar pílulas dietéticas. No entanto, muitas mulheres dizem que, desta forma, eles foram capazes de rapidamente o suficiente para perder alguns quilos (em alguns casos - até 3 kg por noite). No entanto, para considerar isso como uma perda de peso perda de peso não pode ser: a ação do medicamento é destinado a remover o excesso de líquido, e não na quebra de gordura.

O que é Furosemide perigoso?

O uso de diuréticos para perda de peso pode causar problemas de saúde graves, como trazer água, estas drogas também perturbar o equilíbrio de eletrólitos no corpo. Um dos efeitos colaterais mais comuns é a hipocalemia. Deficiência de potássio por sua vez leva a cãibras musculares, fraqueza, visão embaçada, sudorese, perda de apetite, náuseas, tonturas.

Um efeito colateral muito perigoso é a arritmia. Estudos SOLVD mostraram que o tratamento com diuréticos de alça é acompanhado por um aumento na mortalidade entre os pacientes. Ao mesmo tempo, tanto as taxas de mortalidade geral e cardiovascular quanto o número de mortes súbitas aumentam. Um outro perigo, o que pode implicar a utilização de diuréticos descontrolada para perda de peso, é uma perturbação dos rins. E a recuperação da função renal e do sistema linfático pode levar mais de um mês.

Contra-indicações

Contraindicações absolutas:

hiperuricemia;
aumento da pressão venosa central (mais de 10 mm Hg. item);
estenose subaórtica hipertrófica idiopática;
coma hepático e precoma;
estenose mitral ou aórtica descompensada;
distúrbios na saída da urina de qualquer etiologia (incluindo dano unilateral do trato urinário);
insuficiência hepática em grau severo;
glomerulonefrite aguda;
insuficiência renal aguda com anúria (o valor da filtração glomerular é inferior a 3-5 ml / min);
violação do metabolismo hidroeletrolítico, assim como equilíbrio ácido-básico (alcalose, hipocalemia, hipovolemia, hiponatremia, hipomagnesemia, hipocalcemia, hipocloremia);
intoxicação digitálica;
aumento da sensibilidade a qualquer um dos componentes do medicamento.

Adicionalmente para tablets:

infarto agudo do miocárdio;
pancreatite;
desidratação;
intolerância à galactose;
Condições pré-condicionais;
coma hiperglicémico;
gota;
cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica;
hipotensão arterial;
Má absorção de glicose-galactose ou deficiência de lactase;
idade até 3 anos.

Em pacientes com alergia a antimicrobianos sulfoniluréias ou sulfonamidas, existe o risco de desenvolver uma alergia cruzada à furosemida.

Contra-indicações relativas:

arritmia ventricular na anamnésia;
hipoproteinemia (risco de desenvolvimento de ototoxicidade);
diarréia;
pancreatite;
perda auditiva;
lus eritematoso sistico;
hipotensão arterial - na presença de condições em que a redução excessiva da pressão arterial pode ser especialmente perigosa (lesões estenosantes das artérias coronárias ou cerebrais);
infarto agudo do miocárdio (devido a um risco aumentado de desenvolver choque cardiogênico);
diabetes mellitus manifesta ou latente (diminuição da tolerância à glicose);
síndrome hepatorrenal;
distúrbios do fluxo de saída da urina (hidronefrose, estreitamento da uretra, hiperplasia benigna da próstata);
gota;
prematuridade em crianças (devido ao risco de formação de cálculos renais contendo cálcio e deposição de sais de cálcio parênquima renal requer monitoramento constante da função renal e ultrassonografia regular rim).

Adicionalmente para comprimidos: lesões estenosantes das artérias coronárias ou cerebrais.

Uso pretendido para gravidez e lactação

A droga penetra na barreira placentária, por isso não deve ser administrada durante a gravidez. Se você precisar de furosemida na gravidez, deve avaliar a proporção dos benefícios do uso da droga para a mãe em risco para o feto.

Excretada no leite materno. Se for necessário tratar a droga, a amamentação deve ser descontinuada.

Dosagem e via de administração

Tal como indicado nas instruções de utilização, os comprimidos de furosemida devem ser tomados com o estômago vazio, sem mastigar e beber com uma quantidade suficiente de líquido.

Ao administrar a Furosemida, recomenda-se que suas doses mais baixas sejam usadas para obter o efeito desejado. A ingestão diária máxima para adultos é de 1500 mg. A dose única inicial em crianças é determinada a partir do cálculo de 1-2 mg / kg de peso corporal / dia com um possível aumento na dose até um máximo de 6 mg / kg / dia, sujeito a tomar o fármaco não mais do que 6 horas mais tarde. A duração do tratamento é determinada pelo médico individualmente, dependendo das indicações.

Regime de dosagem em adultos:

Hipertensão arterial. A furosemida pode ser usada em monoterapia ou em combinação com outros agentes anti-hipertensivos. A dose de manutenção habitual é uma dose de 20-40 mg / dia. Quando a furosemida é adicionada aos medicamentos já prescritos, sua dose deve ser reduzida 2 vezes. Com hipertensão arterial em combinação com insuficiência renal crônica pode exigir o uso de doses mais altas da droga.
Edema com síndrome nefrótica. A dose inicial é de 40 a 80 mg / dia. A dose necessária é selecionada dependendo da resposta diurética. A dose diária pode ser tomada ao mesmo tempo ou dividida em várias doses.
Síndrome de edema com insuficiência cardíaca crônica. A dose inicial é de 20 a 80 mg / dia. A dose necessária é selecionada dependendo da resposta diurética. Recomenda-se dividir a dose diária por 2-3 doses.
Síndrome de edema com insuficiência renal crônica. Os doentes com insuficiência renal crónica requerem uma selecção cuidadosa da dose, aumentando gradualmente de modo que a perda de fluido ocorre gradualmente (no início do tratamento, uma perda de líquido de até cerca de 2 kg de massa corpo / dia). A dose inicial recomendada é de 40 a 80 mg / dia. A dose necessária é selecionada dependendo da resposta diurética. A dose diária total deve ser tomada uma vez ou dividida em duas doses. Em pacientes em hemodiálise, a dose de manutenção usual é de 250-1500 mg / dia.
Síndrome do edema com doenças do fígado. A furosemida é prescrita em adição ao tratamento com antagonistas da aldosterona no caso de sua eficácia insuficiente. Para evitar o desenvolvimento de complicações, como uma violação da regulação ortostática da circulação sanguínea ou uma violação do estado eletrólito ou ácido-base, É necessária uma selecção cuidadosa da dose de modo a que a perda de fluido ocorra gradualmente (no início do tratamento, uma perda líquida até cerca de , kg de massa corpo / dia). A dose inicial é de 20 a 80 mg / dia.

Reações Adversas

A furosemida pode causar os seguintes efeitos colaterais:

Sistema hemopoiético: anemia aplástica, agranulocitose, leucopenia e trombocitopenia.
Metabolismo hidroeletrolítico: hipomagnesemia, hiponatremia, hipovolemia, alcalose metabólica, hipocalcemia, hipocloremia, hipocalemia.
Metabolismo: hiperglicemia, fraqueza muscular, convulsões, hipotensão arterial, hiperuricemia e tontura.
Sistema cardiovascular: redução da pressão arterial, arritmia, taquicardia, hipotensão ortostática, colapso.
Sistema nervoso: sonolência, miastenia gravis, apatia, fraqueza, letargia, confusão, espasmos dos músculos da panturrilha, dor de cabeça, parestesia, adinamia.
Órgãos dos sentidos: deficiência auditiva e de visão.
Trato gastrointestinal: boca seca, náusea, exacerbação de pancreatite, sede, vômito, diminuição do apetite, diarréia ou constipação e icterícia colestática.
Sistema genito-urinário: hematúria, nefrite intersticial, retenção urinária aguda, diminuição da potência
Reações alérgicas: eritema exsudativo multiformato, fotossensibilidade, prurido cutâneo, dermatite esfoliativa, urticária, vasculite, púrpura, febre, calafrios, angiite necrosante e choque anafilático.

Overdose

Se a dose recomendada for excedida, ou se o uso descontrolado de longo prazo da Furosemida ocorrer, o paciente desenvolverá sinais de uma superdosagem que se manifesta clinicamente efeitos secundários aumentados descritos acima, paralisia, depressão respiratória, sistema cardiovascular, desenvolvimento de coma, insuficiência renal aguda e choque.

O tratamento da sobredosagem consiste na correção do equilíbrio hidroeletrolítico por infusão por gotejamento difuso solução isotónica de cloreto de sódio, lavagem gástrica, reposição de volume circulante de sangue, tratamento sintomático.

Instruções especiais

Antes de começar a usar o medicamento, leia as instruções especiais:

O uso de furosemida retarda a excreção de ácido úrico, o que pode provocar uma exacerbação da gota.
Pacientes com sensibilidade aumentada a sulfonamidas e sulfoniluréias podem ter sensibilidade cruzada à furosemida.
Quando azotemia e oligúria aparecem ou aumentam em pacientes com doença renal progressiva grave, recomenda-se suspender o tratamento.
Em pacientes com diabetes mellitus ou com tolerância reduzida à glicose, é necessário monitorar periodicamente o nível de glicose no sangue e na urina.
Em pacientes com inconsciência, com hiperplasia benigna da próstata, estreitamento ureteral ou hidronefrose requer controle da micção devido à possibilidade de atraso agudo urina.
A droga contém lactose mono-hidratada, portanto, pacientes com problemas hereditários raros de intolerância galactose, deficiência de lactase lapp ou má absorção de glucose-galactose, não deve tomar este medicamento meios.
A composição do fármaco inclui amido de trigo numa quantidade que é segura para uso em pacientes com doença celíaca (enteropatia de glúten).
Pacientes com alergia ao trigo (que não a doença celíaca) não devem usar este medicamento.

Antes de iniciar a terapia com Furosemida Sopharma, a presença de distúrbios graves na saída da urina deve ser excluída, os pacientes com comprometimento parcial da saída da urina devem ser monitorados de perto. No contexto do tratamento de curso é necessário controlar periodicamente a pressão de sangue, o conteúdo de eletrólitos do plasma do sangue (inclusive sódio, cálcio, potássio, íons de magnésio), estado ácido-base, azoto residual, creatinina, ácido úrico, função hepática e, se necessário, correcção adequada tratamento.

Pacientes recebendo altas doses de furosemida, a fim de evitar o desenvolvimento de hiponatremia e alcalose metabólica, é inadequado limitar a ingestão de sal de mesa. Para a prevenção da hipocalemia, recomenda-se a administração simultânea de diuréticos poupadores de potássio e potássio, bem como a adesão a uma dieta rica em potássio. A seleção do regime de dosagem para pacientes com ascite no contexto de cirrose hepática deve ser feita em um ambiente estacionário (violações do equilíbrio hidroeletrolítico podem levar ao desenvolvimento do coma hepático). Esta categoria de pacientes mostra controle regular sobre o conteúdo de eletrólitos plasmáticos.

Compatibilidade com outras drogas

Ao usar a droga, é necessário levar em conta a interação com outras drogas:

A furosemida pode aumentar o risco de nefropatia após a administração de substâncias radiopacas.
A combinação do fármaco com glicosídeos cardíacos aumenta o risco de desenvolver intoxicação digitálica.
O efeito da furosemida diminui com o uso simultâneo com fenobarbital e fenitoína.
A droga é capaz de aumentar a concentração de antibióticos de cefalosporina e levomicetina. Ao mesmo tempo, aumenta o risco de desenvolver seus efeitos nefro e ototóxicos. A eliminação de antibióticos do grupo dos aminoglicosídeos diminui quando combinada com a furosemida, o que também aumenta a probabilidade de intoxicação.
Os pacientes idosos muitas vezes têm que tomar Furosemide e drogas do grupo de drogas anti-inflamatórias não-esteróides. Com esta combinação, você deve ter cuidado, pois leva a uma diminuição na eficácia da furosemida. Se os salicilatos forem escolhidos como AINEs, a furosemida pode exacerbar seus efeitos tóxicos.
O enfraquecimento do efeito da furosemida é observado com a administração simultânea de sucralfato. Aumento da atividade - quando combinado com outros diuréticos ou agentes anti-hipertensivos, especialmente inibidores da ECA.

Comentários

Nós oferecemos-lhe para se familiarizar com as opiniões das pessoas que usaram Furosemide:

Eva. Reduzi a pressão da furosemida e, é claro, imediatamente minha cabeça começa a girar, em geral, meus efeitos colaterais se manifestam muito claramente. As drogas diuréticas não gostam muito do meu corpo, parece-me que tudo o que é necessário para a urina começa a ser excretado na urina, portanto, é melhor não abusar desses medicamentos.
Olga. Minha bisavó tem hipertensão há cerca de 20 anos. Ela está constantemente em busca de um bom diurético, porque idade já é mais de 80 anos e tolerabilidade das drogas é ruim o suficiente (eu voltei para um amigo, ela é um médico, ela recomendou furosemida. Eu comprei e trouxe para minha bisavó. Ela levou cerca de uma semana e ela se aproximou. Ela se sente maravilhosa! Então, se você tem parentes idosos com hipertensão, tente furosemide! Talvez me ajude, como minha bisavó.
Esperança. Na mãe com os anos houve uma dispnéia ou vento curto e uma dor urgente em um peito. Além de seu diagnóstico de angina pectoris, ela também recebeu hidropericárdio (líquido ao redor do coração). Após o tratamento de internação, minha mãe começou com o estômago vazio para tomar furosemide, ela se sentiu melhor com o coração, mas muitas vezes uma cãibra nas pernas muitas vezes começou a ser suficiente. Isto acabou por ser um efeito colateral da furosemida, uma vez que esta droga exibe potássio. Você tem que tomar medicamentos suplementares contendo potássio.

Análogos

Se a nomeação e uso de Furosemida por uma razão ou outra não for possível, recomenda-se usar um dos seguintes análogos desta droga:

Lasix é um medicamento diurético à base de furosemida. Produzido em forma de comprimidos (45 unidades. Cada). no pacote) e soluções de injeção em ampolas com volumes de 2 ml (10 unid. no pacote). O conteúdo de substância ativo em uma ampola é 20 mgs, e em uma pastilha - 40 mgs. O custo médio da forma de comprimido é de 55 rublos, e a solução de injeção é de 90 rublos por embalagem.
O mergulhador é um medicamento diurético cuja principal substância ativa é representada pela torasemida. Produzido sob a forma de comprimidos de 20 e 60 pcs. no pacote. A dosagem de torasemide consegue 5 e 10 mgs. A droga é produzida pela empresa farmacêutica Teva de Israel e o custo mínimo é de 685 rublos (60 comprimidos com uma dose de 5 mg de torasemida).
Torasemide é uma droga que é um diurético "loop". A torasemida, em menor grau do que a furosemida, causa hipocalemia, enquanto exibe maior atividade e seu efeito é mais prolongado. A principal substância activa do medicamento é representada pela torasemida. Está disponível na forma de comprimidos com um teor de ingrediente ativo de 5, 10 e 20 mg. O preço médio de 60 pastilhas em uma dosagem de 5 mgs é 330 rublos, em uma dosagem de 10 mg - 235 rublos.
Trigrim é um medicamento diurético à base de torasemida. Produzido na forma de pastilhas com um conteúdo do componente principal em, 5 ou 10 mgs. O custo médio de 30 comprimidos na dosagem mínima é de 220 rublos (Polpharma, Polônia).

Antes de comprar um análogo, consulte o seu médico.

Prazo de validade e condições de armazenamento

Mantenha o pacote com os tabletes em um local protegido de crianças, longe de fontes de umidade, a uma temperatura não superior a 25 graus. O prazo de validade do medicamento é indicado na embalagem e é de 4 anos a partir da data de fabricação.

Não use o medicamento no final da data de validade.