Periarterite nodular: sintomatologia, detecção e formas de combater a doença

vasculite sistémica são patologias graves que causam interrupção de todos os órgãos internos e muitas vezes pode ser fatal.perigo

da situação reside no fato de que muitas doenças deste grupo têm sintomas semelhantes, por causa do que seu diagnóstico é difícil.

Estes incluem nodosa periarteritis, que ainda leva o nome da doença de Kussmaul-Maier.

e fatores de risco

poliarterite nodosa é uma doença caracterizada por lesões pequenas e médias artérias , levando à interrupção do fornecimento de sangue aos órgãos internos e o desenvolvimento de várias patologias. Foi descrita pela primeira vez em 1866 por dois médicos - Kussmaul e Mayer.

Etiologia periarteritis nodosa não foi completamente esclarecida, mas os resultados mostraram que um papel importante no seu desenvolvimento desempenha um corpo hipersensibilidade .

Vários factores( doenças infecciosas e virais, intoxicação, que tomam certos medicamentos, hipotermia, etc.) dão lugar a alergias com a característica da reacção do sistema imunitário aos alérgenos.

Um dos fatores de risco mais provável para esta especialistas em doenças acreditam impacto da vírus da hepatite B.Além disso, existem teorias sobre o impacto sobre o desenvolvimento de periarteritis nodular tsitalomegavirusa , rubéola, vírus de Epstein-Barr, hepatite C .Não exclui a hipótese de uma predisposição genética para a doença. Classificação

O curso clínico periartrite nodosa segregam várias opções:

• clássica( polinevriticheskoy com sintomas viscerais renais ou renais);
• asmático;
• monoorganic;
• pele trombangiitichesky.

forma mais suave de poliartrite nodosa é considerado um pele, o que não é caracterizado vitseropatiyami( extensas lesões dos órgãos internos).A sua principal indicação - nódulos subcutâneos ou dérmicos, as quais estão dispostas sobre as pernas ao longo do feixe vascular. Os pacientes, de uma forma ou de outra é capaz de operar e as habilidades sociais;Além disso, muitas vezes eles têm remissões persistentes.

Nesta foto apresentado manifestações de nodosa periarteritis cutânea:

Foto Não Recomendado nervoso e impressionável

Monoorganny periarterite nodosa diferentes mudanças vasculares que estabelecem a biópsia ou estudo órgão remoto.

A doença pode ser benigna, lentamente progressiva, recorrente, rapidamente progressiva e aguda. Em particular, a lenta progressão trombangiiticheskogo característica forma de realização, mas a doença neste caso pode ser caracterizada por hipertensão, distúrbios microcirculatórios e neurite periférica.

e complicações

Às vezes curso agudo e fatores negativos relacionados da doença se desenvolve na velocidade da luz, causando a morte de um paciente em poucos meses. Em outros casos, a ausência de tratamento adequado periarterite nodosa podem causar as seguintes complicações:

• e esclerose de diferentes órgãos;Perfuração
• de úlceras;Ruptura
• de aneurismas;
• de uremia;Traços
• ;
• da gangrena do intestino;Encefalomielite
• .

Complicações semelhantes muitas vezes levar a incapacidade total ou parcial dos pacientes. Sintomas Os sintomas

periarteritis nodosa assemelha aos sintomas de outras doenças - em particular, a inflamação das artérias e síndrome Sharga -Strauss.

Além disso, eles são muito diversos e o pode afetar qualquer órgão, o que complica muito o diagnóstico do .Os sinais mais comuns da patologia são:

• A febre de longa duração , que é imune a antibióticos.
• Perda de peso, falta de apetite , fraqueza e diminuição da eficiência. Alterações
• incluem palidez da pele( "marmoreado") do membro, e lesões hemorrágicas de pele, eritematosa, tipo urticária. Aproximadamente 20% dos pacientes apresentam nódulos subcutâneos dolorosos palpáveis, os quais são detectados ao longo do trajeto dos troncos nervosos vasculares das extremidades.
• Fortes dores musculares ( especialmente músculos da panturrilha são suscetíveis à dor), atrofia e fraqueza muscular, sensibilidade à palpação. Menos comuns são a poliartrite, afetando principalmente as grandes articulações.desordens cardiovasculares
• , o que pode levar ao desenvolvimento de angina de peito, enfarte do miocárdio, arritmias, cardio e bloqueios. O sintoma mais comum é a hipertensão e, em 10% dos casos, observa-se insuficiência valvar mitral.
• Renal observado na grande número de pacientes, e em 70-97% nefropatia vascular diagnosticada, pelo menos - proteinúria, cylinduria, microhematuria. A insuficiência renal pode se desenvolver com rapidez suficiente e, eventualmente, levar a um infarto do rim, devido à trombose da artéria.lesões pulmonares
• no desenvolvimento de periarteritis nodulares tornar-se uma causa de dor no peito, dispnéia, tosse, hemoptise. Violações do tracto gastrointestinal

• trabalho caracteriza-se por dor em diferentes partes do abdómen, náuseas, vómitos, fezes soltas, com muco e sangue.lesões
• do sistema nervoso são expressos polineurite, cujos sintomas são a dor nos membros, dormência, desordem sensibilidade, paresia. Em vários pacientes, a doença afeta as artérias periféricas dos membros, o que pode levar à isquemia dos dedos e até à gangrena. Lesões
• olho incluem retinopatia maligno, fundus espessamento vascular e expansão do aneurisma.
• Distúrbios do sistema endócrino - em 80% dos pacientes do sexo masculino, epididimite e orquite são notados;além disso, há casos de violações do funcionamento da glândula adrenal e da tireóide.

Quando devo consultar um médico?primeiros sintomas

que devem alertar o paciente - é febre de etiologia desconhecida e fraqueza grave, especialmente se for acompanhada por lesões de pele.

Diagnóstico Diagnóstico "periarteritis nodosa" é colocado na base de queixas do paciente, exames laboratoriais e investigações nos casos em que outra opção é completamente eliminada .Os métodos de diagnóstico usados ​​neste caso incluem:

• Urinálise .Com periarterite nodular em pacientes observou proteinúria, microhematúria e cilindrúria.
• Análise geral do sangue .No sangue dos pacientes são encontrados hipertrombocitose, leucocitose, anemia.
• Teste de sangue bioquímico .Em caso de doença no sangue de pacientes, ocorrem as seguintes alterações: aumento de ácidos siálicos, frações de y- e a-globulinas, fibrina, SRP, seromucóide. Ultrassonografia Doppler
• de vasos renais .O estudo deve determinar a estenose dos vasos, que também é característica da periarterite nodular.
• Radiografia de pulmões .No decorrer do procedimento, há aumento e deformação do padrão pulmonar. Angiografia
• do .Método de exame radiográfico de vasos, projetado para identificar segmentos afetados. Biópsia
• de .O procedimento envolve examinar uma amostra do tecido dos vasos sanguíneos sob um microscópio para análise do diagnóstico.Às vezes, os pacientes são submetidos a biópsia hepática ou renal.

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Treatment

A terapia de periarterite nodular deve ser longa( pelo menos 2-3 anos) e incluir principalmente drogas hormonais. As formas leves da doença são corrigidas por doses elevadas de corticosteróides( o mais eficaz é " Prednisolona ").Em um intervalo entre tomar estes medicamentos medicamentos são prescritos série pirazolona ou ácido acetilsalicílico.

complicação como hipertensão e citostáticos síndrome nefrótica utilizado -immunodepressory. Se a síndrome periarteritis nodosa acompanhado por DIC e especialistas hyperthrombocytosis prescrito Trental, heparina, carrilhões, e pela estratégia de atrofia e neurite tratamento muscular inclui massagem hidroterapia e terapia de exercícios.

Profilaxia e prognóstico

O prognóstico da periartrite nodular depende da forma, estágio e curso da doença. O curso de formas complexas acompanhadas por lesões vasculares é prognosticamente desfavorável: a remissão do ocorre apenas em 50% dos pacientes.

incluir o reforço do organismo e prevenir quaisquer factores que pode provocar o desenvolvimento de nodosa periarterite( medicação descontrolada, doenças infecciosas e virais, irradiação ultravioleta prolongada, etc.).

Uma condição importante é um aumento na imunidade de : um modo de vida saudável, nutrição adequada, regime e atividade física moderada.

Periarterite nodular - é uma doença bastante grave, cujo resultado depende em grande parte do diagnóstico oportuno de .Quaisquer sintomas característicos, especialmente se ocorrerem em homens com idade entre 30 e 60 anos, exigem consulta imediata de um especialista e um exame completo do corpo.