aparecimento de contrações arrítmicos, ineficientes e descoordenadas de grupos de músculos chamados fibrilação ventricular.
Neste estado não cria pressão nos ventrículos. O coração pára de funcionar como uma bomba, que bombeia o sangue.
recorrência Características doenças
fibrilação ventricularcoração( VF) é caracterizada por contracções caóticos tecido do miocárdio. A sua frequência é aumentada de 250 para 480 minutos. Movimento dos ventrículos não estão mais coordenadas. Como resultado, o fluxo de sangue pára e o coração pára.
ECG tendo ondas caóticas e irregulares, que variam em altura, largura e forma. No início do ataque, eles alta amplitude. Este assim chamado krupnovolnovaya atrial. Depois de uma onda de baixa amplitude são, a sua duração aumenta. Nesta fase, a eficiência diminui desfibrilação .
Muitas vezes esta condição ocorre como uma complicação de grande enfarte do miocárdio.prevalência
, estágios de desenvolvimento
Sobre 75-80% dos casos morte súbita, que é causada por problemas cardíacos, é necessário VF.Esta doença ocorre em jovens e idosos.
em risco incluem aqueles pacientes que sofreram uma parada súbita circulação .morte inesperada afeta 10-30% desses pacientes.encontro casual
é caracterizado pela contração irregular de fibras musculares do coração.estágios da doença siga rapidamente o outro : o paciente se sente fraco, perde a consciência, suas pupilas dilatam. Desde o início do ataque antes da morte clínica leva cerca de 2 minutos. A classificação de
peritos identificar o tipo 3 VF depois do miocárdio: primário , secundário, e tarde. Enquanto as discussões sobre a classificação da doença são realizadas agora.
fibrilação primária ocorre 1-2 horas após a miocárdio. Isso mostra que o miocárdio é caracterizado por instabilidade eléctrica, para que a isquemia aguda provocada.
Cerca de 60% de VF principal ocorre dentro de 4 horas 80% - 12 horas após o enfarte. Tal atrial muitas vezes leva à morte súbita. Quando falência ventricular esquerda e choque cardiogênico por vezes, desenvolver fibrilação ventricular secundária em pessoas que sofreram um enfarte do miocárdio.
Se fibrilação atrial começou 48 horas após um ataque cardíaco, ele é chamado tarde. Cerca de 40-60% das pessoas que se deparam com esta doença morrem. Na maioria dos casos, este atrial começa 2-6 semanas após um ataque cardíaco. Na maioria das vezes ele evoluiu a partir dessas pessoas que sofreram a parede frontal do coração.
as causas e os factores de risco
Na maioria dos casos, a causa de fibrilação ventricular primária e de outros tipos é uma complicação do infarto do miocárdio. Especialistas em identificam tais causas de desenvolvimento de FV: DCI cardíaca
- ( ataque cardíaco agudo e tardio, distúrbios da circulação coronariana);Cardiomiopatia hipertrófica
- : a morte ocorre em jovens com esforço físico excessivo;Cardiomiopatia idiopática dilatada
- : a fibrilação começa com um histórico de distúrbios hemodinâmicos em metade desses pacientes;
- problemas com o ventrículo direito( cardiomiopatia arritmogênica);
- diferentes tipos de defeitos cardíacos( na maioria das vezes a causa é estenose do estuário da aorta);Cardiomiopatias específicas para
- ;
- violação das características eletrofísicas do miocárdio.
A doença às vezes desenvolve até na ausência de problemas com o músculo cardíaco .Os fatores de risco, que em alguns casos levam à fibrilação ventricular, incluem: uma queda abrupta no volume sangüíneo( isso causa uma queda na pressão arterial e um aumento na freqüência cardíaca);Envenenamento grave
Há casos em que a causa da fibrilação ventricular não é estabelecida.
Sintomas e sinais de
A suspeita de FV em humanos pode ser feita por características:
- após 5 segundos de .uma pessoa parece tonta, existe uma fraqueza;
- após 20 segundos .o paciente perde a consciência;
- após 40 segundos .desde o início do ataque, o paciente desenvolve convulsões características: os músculos esqueléticos começam a ficar tensos uma vez, enquanto ao mesmo tempo ocorre a defecação involuntária e a micção;
- após 45 segundos .A partir do início da fibrilação ventricular, as pupilas se alargam, atingindo um tamanho máximo após 1,5 minuto.
O paciente, por vezes, consegue se queixar de: forte palpitação do
- ;
- tontura e fraqueza;
- dor no coração.
Para os atributos externos incluem: palidez
- da pele e membranas mucosas;
- respiração frequente, falta de ar;
- perda de consciência;
- ausência de pulsação em grandes artérias. Os médicos do
têm 4 minutos para restaurar o ritmo cardíaco do .Se isso não for feito, o corpo inicia alterações irreversíveis.
Leia mais sobre a doença no vídeo:
Diagnóstico e atendimento de emergência
Especialistas determinam fibrilação ventricular por sinais externos .Se o médico estiver perto do paciente durante o início de um ataque, ele diagnostica: pulso rápido
- ;
- falta de ritmo;
- a diferença entre frequência cardíaca e pulso;
- nenhuma diferença entre I e II coração tons;
- chiado nos pulmões.
Antes da chegada, os médicos são recomendados a fazê-lo:
- Assegure-se de que o estado de morte clínica tenha chegado.
- É necessário "iniciar" o coração de : na ausência de um desfibrilador, é feito um golpe agudo no esterno.
- Nos casos em que o batimento cardíaco não é restaurado, o começa a realizar a respiração artificial e a massagem cardíaca .Se a ressuscitação é realizada por 1 pessoa, então faz 2 injeções de 15 pressão rítmica no esterno.
Mais informações sobre ressuscitação são fornecidas no vídeo:
ECG é feito no hospital ou em ambulâncias .Este exame permite o diagnóstico diferencial e um diagnóstico preciso.
Com fibrilação ventricular e flutter no ECG, haverá tais sinais:
- Os dentes P são, na maioria dos casos, ausentes antes das contrações ventriculares;
- ondas frequentes caóticas em vez dos complexos QRS necessários;
- com as ondas esvoaçantes será rítmica, com a cintilação dos ventrículos - não.
Táticas de tratamento
No hospital, todas as ações são direcionadas ao para restaurar o ritmo cardíaco de .Essas atividades são chamadas de cardioversão. Os médicos fazem massagem cardíaca indireta e ventilação artificial. A injeção de ar permite que o corpo forneça oxigênio.
dá bons resultados à terapia eletropulso .Quanto mais cedo for realizado, maiores as chances do paciente sobreviver.
Alguns afirmam que após 3 dígitos improdutivos do desfibrilador, a intubação deve ser feita e o paciente transferido para a respiração artificial.
Tratar VF continuar com pela introdução de bicarbonato de sódio. As injeções são feitas a cada 10 minutos até que a circulação sanguínea seja restaurada.
Aumentar a eficácia da terapia electropulse por injeção intracardíaca da droga "Adrenaline hydrochloride" .Mas tais injeções são carregadas com o aparecimento de complicações.
Se a desfibrilação se mostrar ineficaz, além do Cloridrato de Adrenalina, a Anaprilina , a Novokainamida e a Lidocaína são administradas. O paciente continua a fazer massagem cardíaca e respiração artificial, a desfibrilação é repetida após 2 minutos.
Nos casos em que o coração para após a pulsoterapia, "Cloreto de cálcio", "lactato de sódio" é administrado.
Reabilitação
Após fibrilação ventricular, o paciente é observado.
Sua condição é constantemente monitorada por ECG Holter: é feito continuamente por 1-7 dias .
O tratamento visa prevenir a recorrência de ataques.
Se os pacientes tiverem fibrilação devido a doença cardíaca, o é realizado pelo .Os cirurgiões podem instalar um aparelho que corrige o ritmo do miocárdio.
Também usado método de ablação por radiofrequência é a introdução de um dispositivo especial que destrói o foco patológico do ritmo cardíaco anormal. Conduta
e terapia antiarrítmica .Para prevenir complicações possíveis marcam anticoagulantes. Eles impedem o aumento da coagulação do sangue e reduzem a probabilidade de desenvolver um ataque cardíaco. Também recomendo os meios que melhoram o metabolismo e nutrem os músculos.
Possíveis consequências e prognóstico de
Na maioria dos casos, as complicações ocorrem após a FV.Melhor a previsão será nos casos em que a ajuda começa a ter nos primeiros segundos do ataque. Mas para evitar as conseqüências negativas deste estado é difícil.
Quando ocorre parada cardíaca isquemia miocárdica total .Após a restauração da circulação sanguínea, ocorre disfunção no trabalho do músculo cardíaco.
Também é possível desenvolver tais complicações:
Ocorrência de arritmia- ;Problemas de
- com pulmões: pneumonia por aspiração, danos aos seus tecidos devido à fratura das costelas;Problemas neurológicos
- ( surgem devido a agravamento temporário da circulação sanguínea nos tecidos cerebrais);Tromboembolismo
- : obstrução dos vasos sanguíneos por coágulos sanguíneos.
Métodos preventivos, prevenção de recorrência
Reduzir a probabilidade de desenvolvimento de VF permite rastrear o trabalho do músculo cardíaco. Quando o menor desvio ocorre, deve-se consultar com os médicos e seguir suas instruções. Médicos
recomendo reconsiderar e estilo de vida.É necessário:
- recusar de cigarros, álcool, drogas;
- para se concentrar em alimentos vegetais, produtos lácteos;
- para excluir da ração de carne defumada, frita, gordurosa;
- para reduzir a ingestão de sal;O
- tem um estilo de vida ativo, mas evita sobrecargas.
Fornecer assistência médica oportuna e competente para fibrilação ventricular é difícil. Afinal, o ataque nem sempre começa no hospital. Devido a isso, esta doença é considerada a principal causa de morte súbita devido a problemas cardíacos com .Reduzir a probabilidade de seu desenvolvimento pode ser se você observar o estado e aderir aos fundamentos do caminho certo da vida.
