Amenorrhea - é a ausência de menstruação( mensal) em meninas e mulheres adolescentes.
CONTEÚDO código
na CID-10
A Classificação Internacional de Doenças 10 revendo cada doença codificação numérica atribuída. Amenorréia ICD-10 tem três códigos:
1. N91.0 principal amenorréia( violação da menstruação na puberdade).
2. N91.1 amenorréia secundária( ausência de menstruação em mulheres, em quem eles costumavam ser).
3. N91.2 amenorreia não especificada( ausência de menstruação NOS).
razões
como um fenômeno fisiológico ocorre antes da puberdade, durante a gravidez, durante a menopausa e em algumas mulheres durante a lactação( lactação amenorréia ).Causas
de amenorréia são locais e geral. O local incluem as malformações congénitas dos órgãos sexuais, a cirurgia sobre o útero e ovários, tumores.
causas comuns incluem condições após doença infecciosa grave, doença renal crónica grave, hepática, cardiovascular, tuberculose, doenças endócrinas, envenenamento por sais de metais pesados.
necessário distinguir entre a conceitos tais como menstruação e atraso ausência de menstruação.
Diagnóstico: o evento principal
amenorreia primária teste de gravidez
- ou a presença de gonadotrofina coriônica humana no sangue;
- Ultrassom exame dos órgãos pélvicos( a presença ou ausência do útero, dos ovários, da presença de obstrução do tracto genital, os sintomas da síndrome poliksitoznyhyaichnikov);Cariotipagem
- indicado( síndrome de Turner ou 45H0 feminização testicular escrita 46, XY);
- concentração de FSH e hormona luteinizante( vysokiyuroven é um sinal de síndrome de Turner ou feminização testicular, com um baixo nível de hormonas deve ser eliminado o stress, stress físico, perda de peso rápida);
- concentração da hormona da tiróide( hipo ou hipertiroidismo); o nível de prolactina( hiperprolactinemia);
- nível de testosterona( aplasia uterino ou síndrome do ovário poliksitoznyh).
teste secundário amenorreia
- gravidez ou a presença de gonadotropina coriónica humana no sangue;
- concentração folículo, hormona luteinizante, prolactina, hormonas da tiróide;
- os níveis de testosterona em pacientes com manifestações de hirsutismo;nível de proteína
- de ligao hormona sexual;nível de estradiol
- ;
- Ultrasound exame dos órgãos pélvicos;
- A ressonância magnética ou tomografia computadorizada de crânio, campos de estudo de vista;concentração
- 17-cetoesteróides na urina;
- histeroscopia;
- teste de supressão de dexametasona das indicações;
- cariotipagem indicado.tratamento das
Popular da amenorréia: ferramentas, receitas e dicas
Se você atrasar a menstruação
- faz banhos de pés quentes( 42-45 ° C de manhã e à noite a 20 minutos).Na água do banho, adicione sal marinho( ou 2-3 colheres de sopa de vinagre de mesa), 1-2 punhados de mostarda;
- para realizar syringing com decocção de hortelã com mel, suco de repolho branco fresco.
- colocar um enema quente com infusão de farmácia de camomila ;Coleção
:
- 1 colher de chá de brotos de bétula;
- 1 colher de chá de raiz de valeriana;
- 6 g de raiz de salsa;
- por meia colher de sopa de ervas medicinais e raiz lovage.mistura
derramar 500 g de água durante 5-10 horas, em seguida, submetida a refluxo durante 5-7 minutos, deixa-se repousar durante 1 hora, filtra-prima. Beba três ou cinco refeições por dia.
decocção de uma mistura de pimenta água, alecrim, erva-cidreira folhas, ramos cerejas, tomado em partes iguais, em peso. Uma colher de sopa da mistura do solo, despeje um copo de água, leve para ferver, deixe fermentar por 30 minutos, coe. Beber de manhã e à noite por 200 g
Farmácia de camomila, tomilho. Tome uma colher de sopa, despeje 0,5 litros de água fervente, deixe fermentar por 30 minutos em um recipiente fechado, tensão. Tome 200 g 3 vezes ao dia antes das refeições.
Na ausência de menstruação
Prepare uma mistura:
- um quilo de mel de abelha puro;
- vinte núcleos de damasco ou amêndoas doces;
- vinte folhas verdes de gerânio rosa;
- quatro limões através de um moedor de carne com uma casca, mas sem sementes. Adicionar a mistura de tinturas de valeriana
vodca raiz e flores de Crataegus - 1 colher de sopa de cada um g de cânfora em pó e 15 gotas de óleo de hortelã-pimenta.
Tome 3 vezes ao dia 20 minutos antes das refeições em uma colher de sopa.
40 botões de cravo comida( tempero) foi submetido a refluxo em um litro de água até que a água é evaporada por metade. Beba sem restrições, mas comece com uma colher de sopa 3 vezes ao dia, aumentando gradualmente a dose para a recepção.
Tintura de calêndula beber 40 gotas 3-4 vezes ao dia. Simultaneamente, insira os tampões com na vagina em tintura de calêndula e absinto. Continuando
bebida em vez de água cebolas casca de caldo 1 cebolas copo casca cozinhar 10 minutos em 1 litro de água. Caldo de salsa folha
: um grupo preencher 0,6 litros de água, ferver em fogo baixo durante 10 minutos.
Se o seu período não começar após 7-10 dias de tratamento, é necessário beber de napar droga rue, manjerona, artemísia, topos de cânhamo, cestas e Bloomin 'Onion casca de girassol - tudo tomado em partes iguais. Espalhe uma colher de sopa da mistura do solo com um copo de água fervente, deixe ferver por 1-2 minutos, deixe fermentar por 1 hora, tensão. Tome dois terços do copo 3 vezes ao dia antes das refeições.
também acelerar o início da menstruação, algumas plantas alimentares: cebola , pimenta vermelha, suco de rabanete, salsa( planta inteira), rábano, alho, repolho.
Durante o tratamento é necessário aderir a uma dieta vegetariana ou lacto-vegetariana, evitando alimentos gordurosos, alimentos enlatados, carne de porco, peixes oleosos, fumado.
Recomenda-se a prática diária, com foco em exercícios que treinam os músculos abdominais. Uma massagem dos músculos abdominais e coxas, bem como banhos quentes( 37-38 ° C) por até 30 minutos é útil.
Em um dia no abdômen, nas partes inferiores, você pode aplicar compressas com um caldo quente de feno picado ou feno.
Tratamento da amenorréia com a medicina oficial
A natureza do tratamento da amenorréia depende de suas causas. Bons resultados são fornecidos por fundos destinados a melhorar o suprimento de sangue para os órgãos pélvicos. Quando amenorreia primária devido a hipofunção dos ovários 6-8 semanas hormona estrogénio é administrado. Naturalmente estrogénio é um tipo de preparação para posterior uso clico de estrogénio em combinação com progesterona, hormona gonadotropina et al.
Quandoamenorréia secundária descobrir o tipo da menstruação antes do início da amenorréia, e nomear uma terapia hormonal indivíduo, tendo em conta o habitual para ritmos hormonais dessa mulher.
De modo a introduzir as hormonas apropriadas em determinados dias, há três fases do ciclo: folicular
- ( a partir do início da menstruação até ao dia 14) ovulatória
- ( a partir do dia 14 a 17);Fase
- do corpo amarelo - progesterona( de 16-18 dias a 28 dias).
pacientes com 28 dias do ciclo menstrual é administrada por via intramuscular, em 6, 8, 10 e 12 dias do ciclo - 10000 L( de 1 mg) de estrogénio;em 14, 16, 18 dias - 1 mg de estrogênio em combinação com 5 mg de progesterona( em uma seringa);de 20 a 26 dias - 10 mg de progesterona por dia. Os pacientes com um
de 21 dias do ciclo menstrual hormonas administradas pela ordem seguinte: 5, 7, 9 ° dia a 1 mg de estrogio;nos dias 11, 13 - 1 mg de estrogênio em combinação com 5 mg de progesterona e de 15 a 19 dias - 10 mg de progesterona por dia. A contagem de dias é do primeiro dia da menstruação. Os hormônios são administrados estritamente definidos para esses dias de doença específicos.
Os reflexos extintos podem ser revitalizados e fixados durante um longo ciclo( durante 5-6 ciclos menstruais) de tratamento. No início da menstruação( para fixar os resultados do tratamento) terapia de luz adicional, construída sobre o mesmo princípio, mas com a introdução de meias doses de hormônios.
Tratamento O tratamento de amenorreia possível a detecção de uma das seguintes razões:
- Quando levotiroxina hipotiroidismo não tratado( dosagem é coordenado com o endocrinólogo);
- A gipeprolactinemia é tratada com bromocriptina na dose de 5-7,5 mg por dia;
- O prolactinoma pequeno é tratado com medicamentos, no entanto, grandes tumores com deficiência visual estão sujeitos a tratamento cirúrgico.
- Tumores do hipotálamo, glândula pituitária, ovários, glândulas supra-renais estão sujeitos a tratamento cirúrgico.tratamento
- de síndrome do ovário policístico começa com a redução do peso do paciente, mais agente é usado que é sensível à insulina - metformina 850 mg( 1 comprimido) na parte da manhã, durante uma refeição, com o aumento da dose de 2-3 semanas até 1700 mg por dia( 2 doses da manhãà tarde).
- Em caso de esforço físico excessivo, sua restrição é introduzida em combinação com dieta.
- Quando anomalias do trato urogenital são detectadas, sua correção cirúrgica é realizada.
- Nenhum tratamento específico foi desenvolvido para o envelhecimento prematuro dos ovários. Quando
- prolaktinome grande com função prejudicada visual, tumores do hipotálamo, pituitária, dos ovários, glândulas supra-renais - tratamento cirúrgico.
- Quando anomalias do trato urogenital são detectadas, sua correção cirúrgica é realizada. Resumo de drogas básicas
Pharmaceuticals:
- Levotiroxina 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 100 mcg, 125 mcg, 150 mcg Tabela.
- Bromocriptine 2,5 mg comprimidos.
- Metformina 500 mg, 850 mg comprimidos.
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Bibliografia
Lista de fontes de literatura para escrever um artigo:
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