Como diagnosticar o câncer de estômago

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medicina moderna sabe exatamente como determinar câncer gástrico, porque tem um monte de métodos que permitam o diagnóstico diferencial e detectar tumores em fase inicial de desenvolvimento.

O paciente não pode excluir este diagnóstico independentemente, pois não há sintomas específicos que indiquem com precisão a presença de patologia. A doença também pode se manifestar como gastrite atrófica, úlceras e outras doenças do trato intestinal e gástrico. A fim de reconhecer o câncer do estômago, é necessário passar por uma série de estudos.

que permite suspeitar que o desenvolvimento do processo de câncer

diagnóstico de câncer gástrico começa com uma avaliação das queixas do paciente, o estudo de sua história médica e história familiar, o exame inicial. A doença pode ser já suspeitava a ingestão, especialmente se o paciente tinha sido diagnosticada com outras doenças do trato gastrointestinal, que pode atuar como um fator de desenvolvimento de oncologia, e se os sintomas se tornam diferentes daqueles que estavam em doença crônica.

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tumor maligno gástricas tecidos de mucosa manifesta falta de apetite, fraqueza, perda de peso, dor no apêndice xifóide, náuseas e vómitos, disfagia, flatulência, sangramento do estômago. Mas em um estágio inicial da doença sintomas clínicos são raros, a maioria de carcinoma gástrico é suspeito quando o tumor cresce na camada submucosa. Em

paciente tarde cancro fase varia aparência externa( cara torna-se pálida, esclera ligeiramente amarelo, pele seca, olhos baços, não tecido subcutâneo).Estes sintomas não são específicos e podem ocorrer em várias doenças do trato gastrointestinal, de modo que o diagnóstico pode ser confirmado somente após receber os resultados de uma biópsia.

No entanto, na presença desta clínica, você precisa consultar um médico urgentemente, para que possa detectar o câncer de estômago nos estágios iniciais.

Durante palpação do doutor do estômago pode detectar o tumor, é claro, se ele já é grande o suficiente( mais de 2 cm).Se o tumor ainda é pequeno, e a estratificação do tecido é insignificante, então não será capaz de senti-lo. A palpação deve ser realizada várias vezes: quando o paciente está em pé, deitado de costas e também na posição dos lados esquerdo e direito.

impossível palpar o tumor na parede do fundo do estômago, e se ela é profunda no quadrante superior, ou devido a obesidade abdominal. Se o tumor for sondado, isso nem sempre significa que não pode ser removido cirurgicamente.

Após um exame preliminar do paciente, são indicados estudos laboratoriais e de hardware, o que permitirá um diagnóstico preciso. Dificuldades no diagnóstico diferencial aparecem apenas se o tumor crescer na camada submucosa.câncer de estômago

métodos de diagnóstico diagnóstico

de câncer de estômago implica a realização dos seguintes estudos: dieta

após a remoção do estômago para gastroscopia
  • câncer com cerca de biópsia;Radiografia
  • do estômago;Ultrassonografia abdominal
  • ;Estudo
  • para oncomarkers;
  • teste de sangue oculto nas fezes.

O diagnóstico de câncer de estômago começa com um exame de sangue de laboratório. Este é o primeiro estágio, porque é o mais simples. Em oncologia reduziu significativamente hemoglobina devido a hemorragias internas, também aumentou a taxa de sedimentação de eritrócitos, a alteração do número de glóbulos vermelhos e brancos do sangue.

A bioquímica do sangue mostra o nível de proteína, células de elementos imaturos e células mutantes. Além disso, a presença de marcadores de câncer no sangue é determinada.É impossível diagnosticar uma oncologia para análise de sangue, no entanto, o estudo permite determinar a necessidade de novas pesquisas.

O diagnóstico de "câncer de estômago" é baseado no exame histológico do tumor. A gastroscopia é realizada para detectar um tumor, determinar seu tamanho e seu caráter superficial e também coletar uma amostra de biópsia. Outros estudos permitem-nos estabelecer um passo de desenvolver a doença e a presença de metástases nos gânglios linfáticos e outros órgãos e tecidos( pâncreas, intestino delgado, do pulmão, do fígado).

Gastroscopy

Gastroscopia é possível visualizar a mucosa do esófago e do estômago, levar o material para o estudo da acidez gástrica e a presença de infecção por H. pylori, bem como para análise histoquímica e citológico. O estudo é realizado utilizando um tubo flexível( fibroesophagogastroscope), que é introduzido no estômago através da boca. Quando


gastroscopia pode dissecção estenoses, expressões de moxabustão, e remoção do pólipo de corpos estranhos

a presença de células cancerosas na mucosa gástrica ao suco gástrico reduzida concentração de ácido clorídrico. Isso leva ao fato de que a comida é mais digerida e o peso do paciente diminui. O estudo mostra que o suco gástrico tem um alto nível de pH.No entanto, esta patologia pode ser observada com gastrite hipoica, mas a presen de protea confirma a presen do tumor.

paciente é colocado sobre o sofá no lado esquerdo, operar anestesia orofaríngea, e, em seguida, inserido no bocal e um endoscópio é introduzido na garganta, mais para dentro do esófago e estômago. Para uma melhor visão geral do corpo no estômago serve porções de ar que espalha as suas pregas, e sugado os sucos gástricos e muco.

Por sua vez, a partir do departamento subcardial, a superfície interna do estômago é inspecionada. Com câncer do estômago, a mucosa não é rosa pálido, mas branco acinzentado, enquanto a mucosa da parede posterior é suavizada. Quando um tumor é encontrado em diferentes partes dele, o tecido para exame histológico é colhido.

procedimento é contra-indicada em pacientes com estenose grave do esófago, queimaduras químicas esofágicas, esofagite flegmoznym, aneurisma da aorta, diátese hemorrágica. Também a realização de uma gastroscopia em questão, se o paciente tem deformidade grave da coluna vertebral, um grande bócio, insuficiência cardiopulmonar, hemofilia, distúrbio mental.

Definição do tipo de tecido

O material tomado durante a gastroscopia é enviado para exame histológico para descobrir o tipo de tecido. No laboratório, um especialista ao microscópio examina a amostra e faz uma conclusão patológica, que indica a estrutura do tecido, tamanho, tipo de crescimento celular.


distinguir benigna de tumor maligno é possível apenas após a analisar a amostra de biópsia sob um microscópio

tumores benignos e malignos têm uma estrutura diferente. Os tumores benignos são da mesma estrutura que o órgão de onde foram tirados. O tecido de cancro, por via de regra, não tem uma cápsula, portanto o seu crescimento é rápido.

O segundo sinal de tumores cancerígenos é a sua estrutura mais simples( função específica e diferenciação são perdidas).Há também um grande número de mitoses. Ao diagnosticar o câncer gástrico, apenas os resultados histológicos positivos são levados em consideração, uma vez que os negativos não indicam a ausência de um tumor.

Estudos adicionais

Desde clínica câncer gástrico não é específico e se manifesta mesmo com dano tecidual substancial é mais do que 70% dos pacientes saber sobre câncer só depois que ele chegou III ou doença em estágio IV.Mas é possível reconhecer o câncer de estômago mais cedo, se você passar periodicamente por um exame médico preventivo.

Após a detecção de tumores em fases a 0 ou 1, quando não há metástases e não cresceu para dentro da camada submucosa é provável completa excisão cirúrgica do tecido canceroso. Segundo as estatísticas, o câncer de estômago é mais freqüentemente afetado por homens do que mulheres, o crescimento do tumor geralmente começa com a idade de 40-70 anos.

os fatores predisponentes incluem a infecção por Helicobacter pylori, tabagismo, gastrite crônica e atrófica, úlcera péptica, anemia perniciosa, cirurgia gástrica, adenoma gástrica e predisposição genética. Portanto, essa categoria de pacientes deve monitorar mais de perto sua saúde.

Radiografia

Como o câncer de estômago metástase rapidamente, é necessário verificar, e de outros organismos que podem estar envolvidos no processo patológico. Linfonodos mediastinais aumentados e metástases pulmonares podem ser determinados pela radiografia pulmonar.

No roentgenogram, há processos contagiosos, inflamatórios, tumorosos, dystrophic vazados ocultos. Com neoplasias na imagem, as cavidades são perceptíveis. Se um tumor for detectado, um diagnóstico adicional é necessário.

A radiografia contrastada do estômago permite que você veja os contornos de tumores. Examinando permitido beber o meio de contraste( bário), que enche o corpo e permite estimar as características estruturais da parede do estômago e características funcionais. Quando o tumor nos defeitos da imagem visíveis paredes de órgãos e alterações estruturais.ultra-som abdominal

ultra-som faz com que seja possível determinar a propagação do câncer. A digitalização do parênquima do fígado, pâncreas, vesícula biliar e suas condutas, baço, e retroperitôneo e vasos, para avaliar as suas estruturas internas, circuitos, o arranjo também faz com que seja possível detectar a presença de fluido, inflamação, tumor ou lesão.ultra-som

revela cancro antes do início dos sintomas clínicos, e clarifica a dinâmica e natureza das alterações, então usá-lo para avaliar a eficácia do tratamento, são determinadas complicações. No diagnóstico de doenças gastrointestinais estudos de precisão de 98-99%, mas mais testes são necessários para o esclarecimento de dados.


Em preparação para os EUA por um par de dias que você precisa para manter uma dieta que irá ajudar a reduzir a flatulência no

intestinos Para eliminar a flatulência pode ser atribuído à recepção de enzimas, ou drogas que reduzem a fermentação.É necessário que o ar no trato digestivo não se degrada de imagem.10-12 horas antes do estudo deve abster-se de comer.

Tomografia

Para melhor visualização do tumor também podem ser realizadas multicorte tomografia computadorizada( CT) ou tomografia de emissão de positrões( PET).MSCT visualizar o fígado, pâncreas, nódulos linfáticos, baço, vasos abdominais, vesícula biliar no espaço de dois e três dimensões, e o uso de um grande número de detectores torna possível reduzir a dose de radiação e acelerar a pesquisa, enquanto aumenta a resolução da imagem.

quando o PET é injectada no corpo da glucose radioactiva, que se acumula nas células de tumor e permite visualizar processo maligno sai do limite estômago. O exame permite diagnosticar o câncer de estômago em um estágio inicial.

Determinação de marcadores tumorais nos testes de sangue de laboratório de pesquisa de certos marcadores tumorais específicas realizada. A substâncias especiais( enzimas, hormonas, antigénios, proteínas), que são sintetizados em células cancerosas e libertados para a corrente sanguínea. A detecção dessas substâncias permite que no início do processo a suspeitar a presença de tumor.

também indicador quantitativo de marcadores tumorais pode julgar durante o processo de câncer e recaída.

No diagnóstico de marcador de cancro gástrico tem SA19,9 significância( detectada em cancro do estômago e pâncreas), bem como o tumor forma metástases rapidamente, também se verifica um marcador de cancro do fígado( AFP) e cancro do pulmão Cyfra 21-1.

valor normal glicoproteína SA19,9 a 34 U / ml. O aumento deste parâmetro característico do carcinoma do pâncreas( 70% dos casos), menos vulgarmente nível de antigénio aumenta rectal câncer, fígado, estômago, vesícula biliar, canais biliares, ovário, mas pode subir e inflamação do fígado, do pâncreas ou do tracto biliar.nível de marcador

a 150 U / ml pode atingir em pacientes com hepatite, colecistite, cirrose, pancreatite, fibrose cística, colelitíase. Nem sempre é uma ligação entre a quantidade de marcadores no sangue com o tamanho do tumor, por conseguinte, para o diagnóstico da maior importância é a alteração da concentração ao longo do tempo, como para determinar em uma recorrência fase precoce ou aparecimento de metástases, bem como o cancro progride ou reprime.marcadores tumorais

para determinar a concentração de sangue venoso a partir da veia cubital.preparação especial antes da análise não é necessária, mas não é recomendado para comer 3-4 horas antes de dar sangue, ou fumar durante meia hora. Os resultados do estudo estarão prontos no dia seguinte. O


Identificação de marcadores tumorais não significa que a presença de cancro, mas só fala sobre o seu desenvolvimento possível

fecal

sangue oculto nas determinar sangramento gástrico latente ajuda exame de sangue oculto nas fezes. Normalmente, o sangue nas fezes não está disponível, mas no desenvolvimento de processos patológicos, tais como varizes esofágicas, pólipos nos intestinos, úlceras, tumores, hemorragias começa.

fato

que os navios na superfície do tumor frágeis e traumatizada por ação mecânica, mas nem sempre hemoglobina nas fezes tanto que muda a cor das fezes.teste de sangue oculto nas fezes ajuda a detectar cancros gastrointestinais, numa fase inicial e, por conseguinte, para recuperar a previsão torna-se mais favorável.laparoscopia

laparoscopia de diagnóstico permite uma análise mais pormenorizada do tumor e para determinar se o mesmo pode ser removido cirurgicamente. O médico determina visualmente o nível de germinação do tumor, ver se há crescimento interno em órgãos vizinhos. Durante a operação, se necessário, uma amostra de biópsia é retirada para exame histológico.

Este método de diagnóstico é especialmente valioso em casos diagnósticos complexos. O procedimento de tratamento depende da fase da doença, o tamanho do tumor, grau de dano de outros órgãos e glândulas, imunidade geral e patologias relacionadas. Quando a terapêutica é utilizada três técnicas: cirurgia no estômago( ressecção parcial ou completa), radioterapia e quimioterapia.

Esses métodos geralmente são combinados. O diagnóstico precoce do câncer gástrico aumenta a chance de um prognóstico favorável, por isso não ignorar frequente a dispepsia e exames médicos.