Endoscopia da nasofaringe - indicações para o propósito do estudo, preparação e conduta, contra-indicações e preços

O que é a endoscopia da nasofaringe

A endoscopia é um procedimento diagnóstico realizado em nível ambulatorial ou hospitalar. O exame da nasofaringe por um endoscópio envolve a coleta de material biológico para análise bacteriológica, avaliando o estado da mucosa, a presença ou ausência de neoplasias na cavidade. O procedimento é realizado em ângulos diferentes, com a possibilidade de ampliar consideravelmente a imagem, o que torna mais fácil para o médico diagnosticar.

Nenhuma preparação é necessária para o exame endoscópico da nasofaringe. Esta é uma manipulação absolutamente indolor, após o qual não há período de reabilitação. O procedimento dura apenas alguns minutos, após o qual o paciente pode ir imediatamente para casa. A endoscopia dos órgãos de ENT entre os médicos é considerada o método menos traumático de diagnóstico.É frequentemente utilizado para intervenção cirúrgica na nasofaringe.

Indicações

Mais frequentemente, a endoscopia da cavidade nasal é realizada para doenças como sinusite, faringite, frontalite, angina, polinose, inflamação do labirinto da treliça. Muitas vezes, um exame endoscópico é atribuído para determinar a extensão da disseminação do tecido linfóide e uma série de outras doenças, a fim de ver claramente o quadro clínico. As indicações para exame endoscópico incluem: Lesão

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  • ou sensação de pressão na face;
  • prejuízo do olfato;Comprometimento do tônus ​​vascular
  • devido ao uso prolongado de vasodilatadores locais;Curvatura de
  • do septo nasal;
  • diagnósticos pré e pós-operatórios;
  • falta de ar;
  • comprometimento olfatório, corrimento persistente da cavidade nasal;
  • enxaqueca frequente;Sangramento nasal
  • ;Inflamação
  • da nasofaringe de diferentes etiologias;
  • zumbido, deficiência auditiva;Ronco
  • ;
  • atraso no desenvolvimento da fala em uma criança;Adenoidite
  • ;Etmoidite
  • ;
  • suspeito de ter um tumor.

Preparação do

O exame endoscópico da nasofaringe não requer um período preparatório especial. Muitas vezes os pacientes ficam nervosos antes do procedimento devido ao medo da dor. Neste caso, o médico pode regar a mucosa nasal com um anestésico local. Se uma cirurgia minimamente invasiva for realizada, a anestesia geral é usada. Nas amplas passagens nasais do paciente, o médico faz um exame endoscópico sem o uso de qualquer anestesia. Além disso, a anestesia não é usada em casos de reações alérgicas graves aos anestésicos.

Quando uma endoscopia é realizada para uma criança, uma conversa é realizada antes do procedimento. Os pais ou um médico explicam o seguinte: O

  • com a assistência de um médico que examina o nariz com um endoscópio demora apenas alguns minutos;
  • se o bebê não se mexer e se soltar, o procedimento passará sem dor.

Para a indoloridade do procedimento para uma criança, um gel com um teor de lidocaína é usado. A preparação processa a ponta flexível do tubo do endoscópio. Quando o anestésico é afetado, a dormência da mucosa nasal ocorre, de modo que o tubo entra na passagem nasal imperceptivelmente para o bebê.Para anestesiar a passagem nasal, o médico pode usar um anestésico na forma de spray.

Como é feita a endoscopia do

O exame do nariz com o endoscópio é realizado na posição sentada. A cadeira em que o paciente está sentado parece um assento dental. Com uma cabeça levemente virada, o médico entra no vasoconstritor na nasofaringe para eliminar o inchaço excessivo da membrana mucosa. Depois que a cavidade é irrigada com uma solução local de anestésico. Uma preparação anestésica pode ser um spray ou solução em que um cotonete é molhado.

Depois de um tempo, a anestesia começa a agir, o que se manifesta no aparecimento de uma leve sensação de formigamento na mucosa nasal. Nesta fase, o endoscópio é inserido, após o qual o médico começa a estudar a condição da cavidade nasofaríngea. A imagem é exibida no monitor do computador. Para um exame mais completo, o médico retém lentamente o tubo do endoscópio da cavidade nasal para a nasofaringe.

A endoscopia dos seios do nariz e da cavidade nasofaringeana inclui várias etapas:

Exame panorâmico
  • da passagem nasal geral e anterior do nariz;
  • verificando as bocas do canal auditivo, o código de estado da nasofaringe, as extremidades traseiras do nariz concha inferior, a presença de vegetações adenóides;
  • o dispositivo se move para a concha nasal média, após o que a condição de sua mucosa e passagem nasal média é avaliada;
  • inspeccionado passagem nasal superior, aberturas de saída treliça células do labirinto de estado e supraturbinal fenda olfactiva.

O procedimento médio leva de 5 a 15 minutos. Se necessário, o diagnóstico é complementado por manipulações terapêuticas ou cirúrgicas( por exemplo, remoção de pólipos).Após o exame da nasofaringe, o médico imprime as imagens e elabora uma conclusão. Os resultados da endoscopia são dados ao paciente ou enviados ao médico assistente. Durante o exame da nasofaringe, o perito avalia:

  • a presença de processos inflamatórios ou hipertrofia;Cor
  • da mucosa;
  • natureza das secreções( claro, líquido, purulento, espesso, mucoso);
  • a presença de distúrbios anatômicos da nasofaringe( curvatura do septo nasal, estreitamento das passagens, etc.);
  • presença de formações tumorais, pólipos.

Na ausência de problemas de saúde após a conclusão da sessão, o paciente vai para casa. Se endoscopia foi suplementada por procedimentos cirúrgicos, cirurgia( biópsia), ele é colocado na câmara, em que durante o dia, sob a supervisão de pessoal médico. Após o procedimento, recomenda-se que o paciente se abstenha de soprar intensamente durante vários dias, para que não provoque o desenvolvimento de hemorragias nasais.

Endoscopia da nasofaringe para crianças

O procedimento é um diagnóstico padrão na prática otorrinolaringológica. Sua conduta para crianças e adultos não é muito diferente. Na prática infantil, na maioria dos casos, a rinoscopia anterior é realizada, pois a técnica posterior é mais complicada. Se a criança tem hipertrofia das tonsilas palatinas ou edema da mucosa, as dificuldades durante a endoscopia não são excluídas.

Antes de iniciar o procedimento, o médico examina a cavidade da nasofaringe quanto a úlceras ou processos inflamatórios. A endoscopia anterior é realizada em duas posições da cabeça - reta ou recuada. No primeiro caso, é possível examinar as partes anterior e posterior da cavidade nasal e do septo. Se a cabeça for lançada de volta, as seções intermediárias do nariz e a passagem nasal são examinadas. Com uma alta qualificação do médico, uma criança durante o exame endoscópico não sentirá sensações desconfortáveis.

Para a rinsoscopia traseira, o médico usa uma espátula especial, que é pré-tratada com uma solução antisséptica. Com sua ajuda, a parte frontal da língua e o espelho inserido na nasofaringe são afastados. A superfície do espelho é pré-aquecida, para que durante o procedimento não fique embaçada. Ao detectar pólipos ou tumores benignos, eles são removidos diretamente no consultório do otorrinolaringologista.

Endoscopia mostra

O exame endoscópico da nasofaringe é realizado principalmente para o diagnóstico. Se objetos estranhos no seio maxilar forem detectados, neoplasias de natureza benigna ou maligna, o médico decide se deve realizar uma operação cirúrgica imediata. Uso de endoscopia na fase inicial pode ser detectada processos inflamatórios acompanhados por muco, pus, vermelhidão, inchaço, e outros nasofaringe e seios patologias, incluindo:

  • crescimento excessivo de tecido adenóide;Patologia
  • dos seios maxilares;Pólipos
  • de diferentes tamanhos;
  • estrutura perturbada das paredes da nasofaringe.

Contra

Normalmente, endoscopia nasal não causa efeitos colaterais ou complicações, por isso as contra-indicações para o procedimento apenas dois: alergia ao anestésico local, e uma tendência para hemorragias nasais. Se tais condições estiverem presentes, o paciente deve avisar o médico antes do exame. Com tendência a sangramento, o médico realizará endoscopia com um dispositivo fino destinado ao exame de crianças. O procedimento é realizado com muito cuidado na mucosa excessivamente sensível.

Às vezes

ENT médicos não recorrer à nasal exame endoscópio em certos distúrbios neurológicos, de modo a não provocar um ataque em um paciente. Se a presença de alergia não foi indicado, a ocorrência de intolerância alérgica de anestésico durante o procedimento é acompanhada por as seguintes sintomas: inchaço

  • da laringe e faringe;
  • hiperemia mucosa;febre
  • ;
  • sensação de coceira na garganta;
  • olhos lacrimejantes e espirros;falta
  • de ar.

Se os sinais de pacientes alérgicos que necessitam de assistência urgente. O médico deve fornecer ar fresco, roupas unbutton, entram intravenosamente anti-histamínico. Se o caso é grave, uma terapia hormonal adicional é conduzida. Depois paciente primeiros socorros internado em um hospital sob a supervisão de pessoal médico durante vários dias.

Preço

endoscópica exame de nasofaringe fazendo otorrinolaringologista na sala de tratamento. A endoscopia é realizada em centros médicos ou clínicas especializadas, equipadas com equipamento especial e tem uma licença para realizar tais serviços. O preço do procedimento varia, dependendo da localização de instalações médicas na região, a complexidade da manipulação, o médico de profissionalismo e de outros fatores. O custo médio do exame endoscópico nasal nos centros médicos de Moscou:

Nome tratamentos Preço / rublo

nariz

1260

Endoscopia Endoscopia do nariz e nasofaringe

1450

Endoscopia faringe e laringe

1600

Endoscopia cavidade nasofaríngea

1390

Vídeo

Graças ao desenvolvimento da medicina moderna, as técnicas endoscópicas tornaram-se um dos métodos mais informativos de exame, que ajudam o médico a estabelecer um diagnóstico preciso. Na otorrinolaringologia, este método também apareceu. A endoscopia da cavidade nasal e a parte superior da faringe é realizada quando não basta simplesmente examinar a nasofaringe do paciente com a ajuda de espelhos para fazer um diagnóstico preciso. Graças ao dispositivo endoscópico, o médico pode examinar minuciosamente as partes interessantes do trato respiratório.

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