Objawy i przyczyny zgorzelinowego zapalenia wyrostka robaczkowego

Atak zapalenia wyrostka robaczkowego jest poważną chorobą, która może wystąpić u osoby w każdym wieku. Jednak najczęściej w strefie ryzyka jest populacja w wieku od 20 do 30 lat. Patologia rozwija się w kilku etapach, które różnią się nasileniem objawów klinicznych. Ostatnim etapem choroby jest gangrenowe zapalenie wyrostka robaczkowego. Kategorycznie zabrania się przyznawania, ponieważ powoduje ono gnicie ścian wewnętrznych i naczyń wyrostka robaczkowego. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia w odpowiednim czasie, choroba prowadzi do zgonu.

• Gangrenous appendicitis, co to jest?
• Ostre zgorzelowe zapalenie wyrostka robaczkowego - przyczyny rozwoju
• Objawy kliniczne choroby
• Rozpoznanie stanu zapalnego i leczenia
• Leczenie choroby
• Konsekwencje zgorzelinowego zapalenia wyrostka robaczkowego
• Okres pooperacyjny
• Dieta po usunięciu zapalenia wyrostka robaczkowego

Gangrenous appendicitis, co to jest?

Zapalenie wyrostka robaczkowego (kod dla μb 10) jest ostatnim etapem ataku ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Na tym etapie charakterystyczny jest rozwój nekrozy lub martwicy ścian naczyń wyrostka robaczkowego. Zwykle zniszczenie nie obejmuje dużych obszarów ciała, ale dotyka tylko jego małych części. Ten etap choroby aktywnie zaczyna się rozwijać w 2-3 dniu, po pierwszych manifestacjach. Jednak takie naruszenie wystarczy, aby spowodować zakażenie organizmu i doprowadzić do śmierci. Przy pierwszych objawach konieczne jest pilne skierowanie do lekarza i rozpoczęcie leczenia na czas.

Jeśli nie rozpoczniesz terapii, choroba nabiera nowego stopnia rozwoju - jest to zgorzelinowe perforowane zapalenie wyrostka robaczkowego. W przypadku tej choroby charakterystyczne jest pęknięcie wyrostka robaczkowego. W tym momencie pacjent ma silny ból z prawej strony, który tylko nasila się i rozprzestrzenia w okolicy brzucha. Pacjent rozwija odurzenie całego organizmu, co powoduje wzrost temperatury ciała i przyspieszenie akcji serca. Osoba rozwija silne wymioty, a na języku pojawia się brązowa powłoka. Ten etap jest bardzo niebezpieczny, ponieważ może doprowadzić do śmierci pacjenta.

Starsi ludzie czasami rozwijają pierwotne zgorzelowe zapalenie wyrostka robaczkowego. Ta komplikacja jest niezależną chorobą. Rozwija się na tle ataku wyrostka robaczkowego, który wywołuje dalszą martwicę ścian śluzowych narządu i jego sieci naczyniowej. Ta patologia wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Ostre zgorzelowe zapalenie wyrostka robaczkowego - przyczyny rozwoju

Przyczyny rozwoju procesu zapalnego w dodatku są dość liczne. Wszystkie są takie same dla osób w różnym wieku i płci. Z reguły lekarze identyfikują kilka głównych przyczyn, które prowadzą do pojawienia się choroby:

• pojawiają się zmiany chorobotwórcze w ścianach naczyń narządu;
• Cholesterolowe blaszki pojawiają się na śluzowych ścianach przewodu żołądkowo-jelitowego;
• wrodzona patologia naczyń krwionośnych w dodatku;
• obecność zakrzepicy.

Oczywiste jest, że wszystkie przyczyny są związane z zaburzeniem krążenia krwi, a dodatek nie może wykonywać swoich funkcji jakościowo. Istnieje jednak wiele przyczyn, które przyczyniają się do szybkiego rozwoju procesu zapalnego. Główni lekarze to:

• rozwój różnych zakażeń w ciele;
• nadmierna aktywność komórek odpornościowych;
• choroby sieci naczyniowej, które prowadzą do martwicy tkanek narządu;
• naruszenie wypływu z dodatku.

Objawy kliniczne choroby

Gangrelowemu zapaleniu wyrostka robaczkowego towarzyszą zawsze ostre i oczywiste objawy. Z reguły osoba odczuwa takie patogeniczne zmiany w swoim ciele:

• załamanie i słabość;
• wzrost temperatury ciała do 39 °;
• nudności, które prowokują wymioty;
• żołądek staje się bardzo twardy, co powoduje wzdęcia;
• zaburzony stolec (biegunka, zaparcia);
• na powierzchni języka pojawia się biały, żółtawy lub brązowy odcień, w zależności od stadium choroby;
• w jamie ustnej wysycha;
• całkowity brak apetytu;
• pojawia się chłód;
• częstość tętna wzrasta do 100 uderzeń na minutę, a czasami osiąga 120.

Wszystkie powyższe objawy są takie same u osób w różnym wieku i płci. Jednak u dzieci rozwijają się znacznie szybciej i są uzupełniane łzami w oczach i letargiem. Przy pierwszych objawach choroby należy szukać pomocy medycznej.

Rozpoznanie stanu zapalnego i leczenia

Zapalenie wyrostka robaczkowego jest wtórną manifestacją choroby. W początkowej fazie rozwoju ból praktycznie znika, a osoba zaczyna błędnie myśleć, że problem ustąpił. Jest to jednak głęboki błąd, ponieważ w ciągu kilku godzin zespół bólu powróci do zdrowia i tylko się zwiększy.

Aby ustalić dokładną diagnozę, lekarz wykonuje kilka procedur i dodatkowo przypisuje serię egzaminów i analiz:

• badanie laboratoryjne krwi i moczu pod kątem liczby leukocytów;
• badanie palpacyjne całego brzucha;
• USG;
• RTG;
• tomografia komputerowa.

Wszystkie powyższe procedury pozwolą lekarzowi dokładnie ustalić diagnozę i rozpocząć leczenie na czas, co może pomóc w ratowaniu życia.

Leczenie choroby

Każda postać zapalenia wyrostka robaczkowego wymaga pilnej interwencji chirurgicznej, ponieważ tej choroby nie można wyleczyć za pomocą leków. Nowoczesna chirurgia jest wystarczająco rozwinięta, więc lekarz może zaoferować pacjentowi kilka rodzajów operacji.

1. Klasyczna operacja. Duże nacięcie wykonuje się w jamie brzusznej, proces usuwa się i nakłada się szew. Jeśli dodatek się zepsuje, wtedy płukanie zostanie wykonane i zostaną utworzone dreny.
2. Procedura transluminalna jest innowacją w chirurgii. Operacja wykonywana jest bez uszkodzenia skóry. Usuń proces za pomocą elastycznych narzędzi, poprzez pochwę lub przewód pokarmowy.
3. Metoda laparoskopowa oznacza przebicie jamy brzusznej w kilku miejscach. Przez te małe otwory wprowadzane są specjalne narzędzia do ich usuwania.

Konsekwencje zgorzelinowego zapalenia wyrostka robaczkowego

Jeśli operacja została przeprowadzona w odpowiednim czasie, czyli przed przerwą, pacjent nie odczuje poważnych konsekwencji. Jedyną rzeczą, którą zauważają lekarze, jest ropienie szwu pooperacyjnego. Jeśli jednak operacja nie zostanie przeprowadzona na czas, proces zapalny zawsze prowadzi do poważnych komplikacji:

• pęknięcie procesu, który powoduje przepływ kału i ropy do jamy brzusznej;
• odłączenie wyrostka robaczkowego od kątnicy;
• Proces zapalny rozprzestrzenia się na całą otrzewną;
• ogólne zakażenie organizmu szkodliwymi produktami rozkładu;
• rozprzestrzenianie się infekcji w całym organizmie, poprzez krwioobieg.

Okres pooperacyjny

Okres pooperacyjny, u pacjentów z zgorzelinowym zapaleniem wyrostka robaczkowego, różni się od usuwania przydatków na jakimkolwiek innym etapie. Aby przywrócić pacjenta, zalecamy następujące czynności:

• przepisać najsilniejsze antybiotyki (ceftriakson, amikacyna, lewofloksacyna);
• stosować wysokiej jakości środki przeciwbólowe, silne działanie;
• leczenie odtruwające infuzją;
• zapobiegawcze środki tworzenia skrzeplin i wrzodów w jamie brzusznej;
• codziennie pobiera się krew do testów laboratoryjnych;
• Raz dziennie odbywa się opatrunek;
• gimnastyka, masaże i ćwiczenia fizyczne.

Ważne jest, aby pacjent przestrzegał wszystkich powyższych zaleceń. Pomogą szybko przywrócić ciało po operacji i dostosować pracę przewodu żołądkowo-jelitowego.

Dieta po usunięciu zapalenia wyrostka robaczkowego

Oprócz podstawowej terapii ważne jest, aby pacjent przestrzegał diety. Zapalenie wyrostka robaczkowego powoduje poważne uszkodzenia narządów wewnętrznych jamy brzusznej, więc dieta jest głównym składnikiem szybkiego powrotu do zdrowia.

1. Pierwszy dzień po operacji wymaga całkowitej odmowy spożywania jakiejkolwiek żywności. Jednak pacjent może pić wodę bez gazu, słodkiej herbaty, niskotłuszczowego kefiru. Jeśli pacjent potrzebuje przekąski, możesz zaoferować mu tłuczone ziemniaki bez soli. Porcja powinna być minimalna, tylko kilka łyżek.
2. Drugi dzień po zabiegu z reguły przebiega dobrze. Pacjentowi można podawać tłuczone ziemniaki, niskotłuszczowe odmiany gotowanego mięsa, zapiekanki z twarożku, płynne zboża o smaku masła. Jeśli jednak pacjent nie czuje się dobrze, schemat diety zostaje zachowany, tak jak w 1 dniu.
3. Trzeci dzień po operacji. W tym czasie przewód pokarmowy zaczyna w pełni funkcjonować. Jednakże spożywanie tłustych, słonych, wędzonych, smażonych, korzennych i marynowanych potraw jest zabronione. Ta dieta powinna być obserwowana przez co najmniej miesiąc po usunięciu zapalenia wyrostka robaczkowego.

Ważne jest, aby nie obciążać ciała pracą fizyczną ani podnoszeniem ciężaru w ciągu 3 miesięcy. W celu szybkiego powrotu do zdrowia pacjent powinien przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza. Bądź zdrowy!