Tabletki Maninil (, 5, , i 5 mg) do leczenia cukrzycy typu 2

Maninil jest przeznaczony do kontroli cukrzycy typu 2 (forma nieinsulinozależna).

Tabletki są przepisywane diabetykom dodatkowo w przypadku braku zaplanowanego efektu po modyfikacji stylu życia (niskowęglowodanowe dieta, odpowiednia aktywność fizyczna, kontrola wagi, kontrola emocjonalna, zgodność ze snem i reszta).

Przepisuje endokrynologa medycyny, obliczając reżim leczenia biorąc pod uwagę dietę, wiek pacjenta, stadium choroby, współistniejące patologie, ogólny stan zdrowia i odpowiedź organizmu narkotyk. Dokładną dawkę leku określa się przez ukierunkowanie na profil glikemiczny pacjenta.

Grupa kliniczna i farmakologiczna

Doustny lek hipoglikemiczny.

Warunki urlopu od aptek

Jest wydany na receptę.

Cennik

Ile kosztuje Maninil? Średnia cena w aptekach jest na poziomie175 rubli.

.

Forma wydania i skład

"Maninil" występuje w postaci okrągłych tabletek w kolorze różowym lub jasnoróżowym, zapakowanych w butelki ze szkła medycznego po 120 sztuk w każdym lub w kartonowych opakowaniach (w jednym blistrze zawiera 20 tabletek). W zależności od zawartości substancji czynnej rozróżnia się trzy formy narkotyku:

• "Maninil, 5" (, 5 mg glibenklamidu);
• "Maninil" (mg glibenklamid);
• "Maninil 5" (5 mg glibenklamidu).

Jako lapidy w postaci monohydratu laktoza w postaci monohydratu jest stosowana jako składnik pomocniczy, więc pacjenci z niedoborem laktazy powinni przyjmować lek ostrożnie. W składzie tabletek również obecne: skrobia ziemniaczana, talk, żelatyna, dwutlenek krzemu. Różowy kolor osiąga się dodając dodatek do żywności E124, który jest barwnikiem spożywczym.

Efekt farmakologiczny

Substancja czynna leku należy do kategorii pochodnych sulfonylomocznika. Ma działanie hipoglikemiczne, dzięki czemu jest wygodny do stosowania w leczeniu cukrzycy. Glibenklamid wchodzi w kontakt z komórkami beta trzustki, co zwiększa produkcję insuliny w organizmie.

Ponadto podczas przyjmowania tych tabletek zwiększa się wrażliwość na insulinę. Sprzyja to szybszej absorpcji glukozy przez tkanki mięśniowe. Bardzo ważną cechą glibenklamidu jest jego zdolność do spowolnienia lipolizy, co pozwala uniknąć rozwoju miażdżycy. Również ten lek zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi. Asymilacja glibenklamidu pochodzi z układu pokarmowego. Aktywacja tej substancji rozpoczyna się około 2 godziny później. Lek aktywnie wchodzi w kontakt z białkami zawartymi w osoczu krwi. Metabolizm jest prowadzony w wątrobie, z utworzeniem dwóch metabolitów, które są uważane za nieaktywne. Jeden z nich wydala nerki, drugi jest eliminowany wraz z żółcią.

Wycofanie połowy substancji z organizmu trwa od 3 do 16 godzin (zależy to od indywidualnych cech pacjenta). Czas ekspozycji na lek wynosi co najmniej 20 godzin, a jego działanie charakteryzuje się miękkością i fizjologią.

Wskazania do stosowania

Lek jest przepisywany w przypadkach, gdy dodatkowe środki, takie jak umiarkowane ćwiczenia, zredukowana dieta zawartość cukru, utrata masy ciała nie wpływa na poziom glukozy we krwi, prowadząc do prawidłowego fizjologicznego wskaźniki.

Lek Maninil pochodzący z cukrzycy jest wskazany do stosowania przez osoby nieinsulinozależne z cukrzycą typu 2.

Przeciwwskazania

Leku nie można podawać w następujących sytuacjach:

• Diabetes mellitus type 1;
• Leukopenia;
• Zapaść cukrzycowa i prekomoza, cukrzycowa kwasica ketonowa;
• Stan po usunięciu trzustki;
• Niedowład żołądka, niedrożność jelit;
• Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
• Ciąża i okres karmienia piersią (laktacja);
• Ciężka niewydolność wątroby i nerek (z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml na minutę);
• Dziedziczna nietolerancja laktozy, niedobór laktazy lub laktozy i zespół złego wchłaniania glukozy;
• Wiek do 18 lat (nie badano skuteczności i bezpieczeństwa stosowania Maninilu w tej grupie wiekowej pacjentów);
• Nadwrażliwość na składniki leku, a także na inne pochodne sulfonylomocznika, sulfonamidy, probenecyd, leki moczopędne (diuretyczne) z grupą sulfonamidową w cząsteczce (ze względu na możliwość wywoływania krzyża) reakcje);
• Dekompensacja metabolizmu węglowodanów w chorobach zakaźnych, urazach, oparzeniach lub po dużych operacjach chirurgicznych, gdy wskazana jest terapia insulinowa.

Maninil należy stosować ostrożnie u pacjentów z ostrym zatruciem alkoholem, przewlekłym alkoholizmem, zespołem gorączkowym, chorobami tarczycy gruczoł (z upośledzeniem funkcji), niedoczynność kory nadnerczy lub przedniego płata przysadki mózgowej, a także pacjentów w wieku 70 lat (ze względu na niebezpieczeństwo hipoglikemia).

Stosuj w okresie ciąży i laktacji

Leku nie można podawać pacjentom podczas karmienia piersią i ciąży.

W przypadku zajścia w ciążę w trakcie terapii lek jest anulowany.

Dawkowanie i droga podawania

Instrukcje do zastosowania wykazały, że lek Mannino dawka zależy od wieku, nasilenia choroby, stężenia glukozy we krwi na czczo i po 2 godzinach od posiłku.

Maninil należy przyjmować przed posiłkami, bez żucia i zmywania niewielką ilością płynu. Dzienne dawki leku, do 2 kart., Zwykle należy przyjmować 1 raz dziennie - rano, tuż przed śniadaniem. Większe dawki dzielą się na poranne i wieczorne przyjęcie.

• Początkowa dawka Maninilu , 5to 1-2 karty. (, 5-, mg) 1 raz dziennie. Przy niewystarczającej skuteczności pod nadzorem lekarza, dawka leku jest stopniowo zwiększana do dziennej dawki niezbędnej do ustabilizowania metabolizmu węglowodanów. Zwiększenie dawki należy wykonywać w odstępach od kilku dni do 1 tygodnia, aż do uzyskania wymaganej dawki terapeutycznej, która nie powinna przekraczać wartości maksymalnej. Maksymalna dzienna dawka produktu Maninil , 5 to 6 tabletek. (1, mg).

Jeśli dzienna dawka glibenklamidu przekracza 3 tab. przygotowanie Maninil , 5, zaleca się stosowanie preparatu Maninil 3.5.

Przejście z innych leków hipoglikemizujących na Maninil , 5 powinno rozpocząć się pod nadzorem lekarza z 1-2 tabletkami. Przygotowanie Maninil , 5 dziennie (, 5-, mg), stopniowo zwiększając dawkę do wymaganego leczenia.

• Początkowa dawka Maninilu 3.5to zakładka 1 / 2-1. (, 5-3 mg) 1 raz dziennie. Przy niewystarczającej skuteczności pod nadzorem lekarza, dawka leku jest stopniowo zwiększana do dziennej dawki niezbędnej do ustabilizowania metabolizmu węglowodanów. Zwiększenie dawki należy wykonywać w odstępach od kilku dni do 1 tygodnia, aż do uzyskania wymaganej dawki terapeutycznej, która nie powinna przekraczać wartości maksymalnej. Maksymalna dzienna dawka Maninil 3.5 to 3 tab. (1, mg).

Przejście od innych leków hipoglikemizujących do Maninilu 3.5 powinno rozpocząć się pod nadzorem lekarza z zakładką 1 / 2-1. Przygotowanie Maninil , dziennie (, 5-, mg), stopniowo zwiększając dawkę do wymaganego leku.

• Początkowa dawka Maninil 5to zakładka 1 / 2-1. (, -5 mg) 1 raz dziennie. Przy niewystarczającej skuteczności pod nadzorem lekarza, dawka leku jest stopniowo zwiększana do dziennej dawki niezbędnej do ustabilizowania metabolizmu węglowodanów. Zwiększenie dawki należy wykonywać w odstępach od kilku dni do 1 tygodnia, aż do uzyskania wymaganej dawki terapeutycznej, która nie powinna przekraczać wartości maksymalnej. Maksymalna dzienna dawka Maninil 5 to 3 tab. (15 mg).

Przejście z innych leków hipoglikemizujących na Maninil 5 należy rozpocząć pod nadzorem lekarza z zakładką 1 / 2-1. lek Maninil 5 dziennie (, -5 mg), stopniowo zwiększając dawkę do wymaganego leku.

U pacjentów w podeszłym wieku, osłabionych pacjentów, pacjentów z obniżoną dietą, u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami Funkcja nerek lub wątroby początkowej i dawki podtrzymującej leku Maninil zmniejszy się ze względu na niebezpieczeństwo rozwoju hipoglikemia.

W przypadku pominięcia jednej dawki leku, następną tabletkę należy przyjąć o zwykłej porze, podczas gdy wyższa dawka nie jest dozwolona.

Efekty uboczne

Według opinii pacjentów Maninil może powodować działania niepożądane, takie jak:

1. Wirusowe zapalenie wątroby, cholestaza wewnątrzwątrobowa, przejściowy wzrost aktywności enzymów wątrobowych (z przewodu żółciowego i wątroby).
2. Nudności, odbijanie, uczucie ciężkości w żołądku, bóle brzucha, wymioty, metaliczny smak w ustach, biegunka (z układu pokarmowego);
3. Hipertermia, głód, senność, tachykardia, osłabienie, zaburzenia koordynacji ruchów, ból głowy, wilgotna skóra powłoczki, drżenia, uczucie lęku, ogólny niepokój, przemijające zaburzenia neurologiczne, przyrost masy ciała (po stronie wymiany substancje).
4. Małopłytkowość, niedokrwistość aplastyczna, agranulocytoza, leukopenia, niedokrwistość hemolityczna, erythropenia (z układu krwiotwórczego).
5. Świąd, wybroczyny, wysypka, nadwrażliwość na światło, alergiczne zapalenie naczyń, plamica, wstrząs anafilaktyczny, uogólniona reakcje alergiczne, którym towarzyszy gorączka, wysypka skórna, białkomocz, bóle stawów i żółtaczka (ze strony odpornościowej system).

Ponadto Maninil może powodować zwiększoną diurezę, zaburzenia widzenia, zaburzenia akomodacji, hiponatremię, przemijające białkomocz, krzyżowa alergia na probenecis, sulfonamidy, sulfonylomoczniki i leki moczopędne zawierające sulfonamid grupa.

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania leku jest w postaci hipoglikemii, głodu, hipertermii, tachykardię, senność, osłabienie, nawilżenia skóry, słaba koordynacja ruchów, drżenie, ogólny niepokój, lęk, bóle głowy, przemijające zaburzenia neurologiczne (np, zaburzenia widzenia i mowy, manifestacją niedowład lub paraliż lub zmienione postrzeganie odczucia). Wraz z postępem hipoglikemii pacjenci mogą utracić samokontrolę i świadomość, rozwój śpiączki hipoglikemicznej.

Aby wyeliminować objawy przedawkowania i łagodną hipoglikemię, pacjent powinien zażyć wewnątrz kawałka cukru, jedzenia lub napojów bogatych w cukier (dżem, miód, szklanka słodyczy herbata). W przypadku utraty przytomności 40-80 ml roztworu 40% dekstrozy (glukozy) należy wstrzyknąć do / z glukozy, następnie podać 5-10% roztwór dekstrozy. Następnie można dodatkowo wprowadzić 1 mg glukagonu IV, IM lub SC. Jeśli pacjent nie odzyska przytomności, wówczas pomiar ten można powtórzyć; konieczna może być dalsza intensywna terapia.

Instrukcje specjalne

Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:

1. Podczas leczenia nie zaleca się długotrwałego wystawiania na słońce.
2. Długoterminowa abstynencja od jedzenia, niedostateczne zaopatrzenie w węglowodany, intensywna aktywność fizyczna, biegunka lub wymioty są ryzykiem rozwoju hipoglikemii.
3. Podczas leczenia produktem Maninil należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących przestrzegania diety i samodzielnego monitorowania stężenia glukozy we krwi.
4. U pacjentów w podeszłym wieku ryzyko rozwoju hipoglikemii jest nieco wyższe, dlatego potrzebna jest ostrożniejsza selekcja dawka leku i regularne monitorowanie stężenia glukozy na czczo oraz poposiłkowego stężenia glukozy we krwi, szczególnie na początku leczenie.
5. Jednoczesne podawanie leków mających wpływ na ośrodkowy układ nerwowy, zmniejszenie ciśnienia krwi (w tym beta-blokery), jak neuropatia obwodowa może maskować objawy hipoglikemii.
6. Duże interwencje chirurgiczne i urazy, rozległe oparzenia, choroby zakaźne z gorączką zespół może wymagać zniesienia doustnych leków hipoglikemicznych i na receptę insulina.
7. Alkohol może wywołać hipoglikemię, a także reakcje disulfiramopodobnyh rozwój (nudności, wymioty, bóle brzucha, uczucie twarzy blasku skóry i górna część tułowia, tachykardia, zawroty głowy, ból głowy), więc powinieneś powstrzymać się od picia alkoholu podczas leczenia lekiem Maninil.

Interakcje leków

Podczas stosowania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

1. Środki zakwaszające mocz (chlorek amonu, chlorek wapnia) wzmacniają działanie Maninilu poprzez zmniejszenie stopnia jego dysocjacji i zwiększenie jego reabsorpcji.
2. Pentamidyna w kilku przypadkach może powodować silne obniżenie lub zwiększenie stężenia glukozy we krwi.
3. Antagoniści receptora H2 mogą z jednej strony osłabiać, az drugiej zwiększać hipoglikemiczny efekt leku Maninil.
4. Przy jednoczesnym stosowaniu leku Maninil może nasilić lub osłabić działanie pochodnych kumaryny.
5. Wraz ze wzrostem działania hipoglikemicznego, beta-blokery, klonidyna, guanetydyna i rezerpina, jak również leki o centralnym mechanizmie działania mogą osłabić odczucie prekursorów objawów hipoglikemia.
6. Hipoglikemiczny wpływ leku Maninil może się zmniejszyć z równoczesnym stosowaniem barbituranów, izoniazydu, diazoksydu, GCS, glukagon, nikotyniany (w wysokich dawkach), fenytoina, fenotiazyny, ryfampicyna, diuretyki tiazydowe, acetazolamid, doustne środki antykoncepcyjne i estrogeny, leki hormonów tarczycy, leki sympatykomimetyczne, wolne blokery wapnia kanały, sole litu.

Zwiększenie hipoglikemicznego działania leku Maninil jest możliwe przy jednoczesnym podawaniu z inhibitorami ACE, czynnikami anabolicznymi i męskimi hormonami płciowymi, innymi doustnymi środki hipoglikemiczne (na przykład akarboza, biguanidy) oraz insulinę, azapropazon, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, beta-blokery, chinolonu, chloramfenikol, klofibrat i jego analogi pochodne kumaryny dyzopiramid, fenfluramina, leki przeciwgrzybicze (mikonazol, flukonazol), fluoksetyna, inhibitory MAO, pASK, pentoksyfilina (wysoka dawka podawanie pozajelitowe), perheksylina, pochodne pirazolonu, phosphamide (na przykład cyklofosfamid, ifosfamid, trofosfamid), probenecyd, salicylany, sulfonamidy, tetracykliny i tritwalina.

Recenzje

Zrobiliśmy kilka recenzji osób przyjmujących lek Maninil:

1. Victor. Piję 4 tabletki, 2 rano, 2 wieczorem cukier spadł do, przed tym na glyidiab osiągnął 1,. W skrócie pomaga idealnie, ale trzeba monitorować dietę, kilka razy z powodu tego cukru spadł wcześniej.
2. Andrei. Konieczne jest, aby wiedzieć, że cukrzyca jest pierwszego rodzaju, a druga. W pierwszym typie cukrzycy od urodzenia, w drugim typie - nabytym przez całe życie. Również cukrzyca jest zależna od insuliny i niezależna od insuliny. Maninil stosuje się w drugim rodzaju, insulina jest niezależna. Przypisany przez endokrynologa, przy ścisłym przestrzeganiu diety w celu korygowania masy ciała. Dawka zależy od ilości glukozy w moczu. Zastosowanie proste - do mycia tabletek wodą na czczo. Lek jest dobry i skuteczny. Moja babcia wzięła to, kiedy odkryli cukrzycę.
3. Natalia. Tabletki Maninil przepisane mojemu dziadkowi cierpiącemu na cukrzycę przez ponad 5 lat. Kupuję mu ten lek przez drugi rok. Skutki uboczne leku nie powodowały, jedyne, co na początku działaliśmy zgodnie z zaleceniami lekarza - przyjmował 1 tabletkę dziennie przez sześć miesięcy, a następnie, z powodu stresu, przestawić na 2.

Analogi

Przy tym samym aktywnym składniku glibenklamidu Maninil można zastąpić glibenklamidem i gliamidem. Wskazania, przeciwwskazania, skutki uboczne są absolutnie identyczne. Zgodnie z czwartym poziomem kodu ATC dla analogów Maninilu mogą być Gliadab, Gliklazid, Diabeton, Gljurenorm, które mają podobny efekt terapeutyczny.

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Warunki przechowywania i okres trwałości

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Maninil, 5 i mg w temperaturze nie wyższej niż + 30 ° C Maninil 5 mg w temperaturze nie wyższej niż + 25 ° C

Okres trwałości - 3 lata.

Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.

Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.

Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.

Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.