Otyłość wisceralna

komórki tłuszczowe gromadzą rezerwy energii w organizmie, a rozpuszczalne w tłuszczach witaminy( A, E, K, D), wydzielanie hormonów, ochrony narządów wewnętrznych z prądem i uraz, utrzymując temperaturęciało. Jeżeli energia dostarczana jest większa, niż spożywane, komórki wzrost objętości, co prowadzi do wzrostu grubości tkanki tłuszczowej.

w tłuszczu jest rozprowadzane w inny sposób: przez kilka Został on zdeponowany w ud i nóg, innymi w jamie brzusznej( żołądek).Najbardziej niebezpieczne otyłość trzewna, ponieważ prowadzi do rozwoju chorób somatycznych. Istotą problemu

Przydzielanie podstawową pokarmowego egzogennego otyłości, który jest utworzony w wyniku przyjmowania nadmiernej ilości tłuszczów i węglowodanów, a także wtórne powstające z chorobami ośrodkowego układu nerwowego lub układu hormonalnego.

Podstawowa otyłość występuje u 75% osób z nadwagą.Rozwija ze względu na fakt, że organizm otrzymuje więcej energii niż jest zużywana, tryb zasilania łamanego( główną część spożywanych kalorii w nocy) lub posiłki są rzadkie, ale obfite.

otyłość nie zawsze występuje u osób z powodu nadmiernego spożycia żywności, czasami powodem jest brak aktywności fizycznej. Czynnik genetyczny w rozwoju otyłości nie zostało udowodnione, że choroba wpływa na całą rodzinę, to z powodu ogólnych zwyczajów i sposobu życia.

egzogenny otyłość konstytucyjny podzielony fembot( pośladkowego udowej) i brzusznej tkanki tłuszczowej, gdy zbiera się w jamie brzusznej. Kiedy tłuszcz jest wokół narządów, a nie pod skórą, to mówi się o otyłości trzewnej.

Ryzyko wystąpienia schorzeń układu sercowo-naczyniowego związanego z dowolnej ilości tłuszczu w organizmie, a także do charakteru jego dystrybucji. Na przykład, osoba z górną otyłości( brzuszny, centralne, Android) bardziej prawdopodobne, aby uzyskać choroby serca niż osoby z niższym typ otyłości( pośladkowy-udowego, fembot, obwodowa).

Istnieją trzy warstwy tkanki tłuszczowej i tkanki podskórnej, trzewnych i są umieszczone poniżej tkanki mięśniowej. Tłuszcz trzewny jest różny od podskórnego - typ adipocytów aktywności lipolitycznej, wrażliwość na insulinę i inne hormony. Wszystkie tkanki tłuszczowej do 80% składa się z tłuszczu. Objętość

Otyłość u mężczyzn i kobiet pojawia się w różny sposób. Tak więc, ludzie gromadzą się tłuszczu trzewnego najpierw, a potem przychodzi osadzanie podskórnej. Jeśli schudnąć w tłuszczu spożywanego pierwszy, wypełniając przestrzeń między narządów wewnętrznych, a dopiero potem zmniejszona talii.

otyłością u kobiet rozpoczyna się wraz ze wzrostem warstwy podskórnej tkanki tłuszczowej, ponieważ estrogeny zapobiega odkładaniu się tłuszczu trzewnego. Jednak wraz ze wzrostem masy ciała, ilości trzewnych wzrostu tkanki tłuszczowej.

tłuszcz odkłada się w tkance podskórnej przestrzeni pozaotrzewnowej nasierdzia, krezki jelita cienkiego, stłuszczenie wątroby występuje rzadko

tłuszczu trzewnego otaczającą narządów jamy brzusznej( w większości przypadków jest akumulowany wokół jelita), żołądka, wątroby, nerek i innych narządów. Nasierdziowa tłuszcz jest szczególną postacią tłuszczu trzewnego znajduje się wokół serca. Produkuje substancje, które wpływają na układ sercowo-naczyniowy.

osoba bez problemów z nadmiaru tłuszczu trzewnego masie około 3 kg. Jeśli nie jest otyłość, a liczba ta może wzrosnąć do 10 razy. Komórki tłuszczowe otacza narządy wewnętrzne, a jeśli to konieczne, zapewnić im energii. Ale jeśli komórki tłuszczowe gromadzą dużo tłuszczu, to skompresować narządów, wpływać na ukrwienie i przepływ limfy.

pacjent z trzewnych powikłań otyłości z systemów trzustki i układu krążenia są znacznie bardziej powszechne niż ludzie z otyłością pośladkowy-udowy. Powody

czynniki, które powodują rozwój otyłości:

• zaburzenia hormonalne, które występują podczas porodu, laktacji, menopauzy;
• Choroba ośrodkowego układu nerwowego( stres, psychoza, ataki paniki);
• nadmierne spożycie piwa( testosteron jest przekształcany żeńskich hormonów płciowych, a nie uczestniczy w rozkładzie tłuszczów);
• zmniejszał aktywność fizyczną( siedzący tryb życia, nieaktywny wypoczynek);
• nieprawidłowe funkcjonowanie podwzgórza;
• źle jedzenie( menu dominują tłuszczów lub węglowodanów, gęsty obiad przed snem);
• przejadanie się;
• na tle terapii lekowej( przyjmowanie leków hormonalnych, leków uspokajających, przeciwdepresyjnych);
• zakłócenia układu wewnątrzwydzielniczego( zespół Cushinga, tarczycy);
• brak serotoniny( hormon odpowiedzialny za dobry nastrój i uczucie sytości).

obwód talii może być również uważany za marker tłuszcz trzewny redundancji

Diagnostics

zwiększa ilość trzewnej tkanki tłuszczowej nie tylko osoby otyłe. Brytyjscy naukowcy odkryli, że 45% płci pięknej, a 60% mężczyzn z indeksem masy ciała 20-25 jednostek zwiększyła liczbę tkanki trzewnej. Wyjaśnili to z faktu, że ludzie wytrzyma ciężar „siedzi” na diecie, jak wynika z komórek tłuszczowych zgromadzić „deszczowy dzień.”

tych studiował którzy mieli normalne trzewnego zawartości tłuszczu, prowadził aktywny tryb życia i nie wystawił głodówki.

zdiagnozować otyłość brzuszna wystarczy zmierzyć obwód talii i bioder. Jeżeli stosunek OD / ON jest większa niż jeden u mężczyzn i 0,85 u kobiet powyżej, wskazuje to na odkładanie tkanki tłuszczowej między narządów wewnętrznych.

Jeżeli osoba w wieku poniżej 40 lat, obwód w pasie ponad metr( i w wieku 60 lat ilości większej niż 90 cm), to uważa się, że istnieje otyłości brzusznej, co zwiększa ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych.

konsekwencje otyłości u pacjenta, do zmiany regulacji równowagi energetycznej, jest zaburzeniem dnia do komunikacji dzień ze zwiększonym tworzeniem się tkanki tłuszczowej węglowodanów i tłuszczu, pochodzące z żywności, istnieją trudności w mobilizacji tłuszczów z komórek.

Kiedy nadmierne spożycie żywności adipogenezy powyżej lipolizy więc złożony triglicerydów w komórkach tkanki tłuszczowej( komórki tłuszczowe).Liczba tych komórek w dorosłym nie zmienia( komórek progenitorowych podzielić tylko podczas rozwoju zarodkowego i dojrzewanie płciowe), triglicerydów zwiększyć rozmiar komórek tłuszczowych trzy razy.

Ale jeśli ciało nadal otrzymuje tłuszcz, wówczas komórki prekursorowe zaczynają się dzielić.Przy wyjątkowo wysokim stopniu otyłości liczba lipocytów może wzrosnąć 10 razy. Jeśli powstają nowe komórki, to kiedy tracą wagę, nie znikają, lecz tylko zmniejszają rozmiar.

Każdy typ otyłości prowadzi do miażdżycy, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, bóle krzyża, choroby zwyrodnieniowej stawów, miażdżyca, nadciśnienie, żylaki i wiele innych chorób

trzewna tkanka tłuszczowa rozrywa serce, dlatego ludzie niemal niezdolny do wysiłku fizycznego. Zmiany w gorszej stronie i płucach, więc występują trudności z oddychaniem.Ściany jelita są ściśnięte, co prowadzi do rozerwania ciała i zżarcia ciała. Bardzo silnie

otyłość cierpi trzustkę, z powodu których produkcja insuliny jest zakłócony i rozwoju cukrzycy. Wątroba akumuluje tłuszcz w komórkach, przestaje radzić sobie z funkcją ochronną i toksyny przedostają się do krwiobiegu.

trzewny tkanki tłuszczowej dotyczy wydzielania wewnętrznego narządów, gdyż wytwarza kortyzolu, interleukina-6( hormon zapalenia), leptynę.Komórki tłuszczowe, testosteron jest przekształcany żeńskich hormonów płciowych( estrogeny), tak u mężczyzn, którzy mają nadwagę, otyłość jest rodzaju żeńskiego, a występują problemy z potencją.

Podwyższony poziom kortyzolu powoduje przewlekły stres. Z powodu hormonu stanu zapalnego, nawet przy niewielkich zakłóceniach w komórkach, może rozwinąć się silna reakcja zapalna. Ze względu na działanie hormonów syntetyzowanych przez tkankę tłuszczową pogarsza działanie wszystkich komórek, co sprzyja osadzaniu się substancji szkodliwych( toksyn, cholesterolu, tłuszczów).

Krew żylna wypływająca z trzewnej tkanki tłuszczowej poprzez system portalowy penetruje wątrobę.Z tego powodu wiele wolnych kwasów tłuszczowych i adipokiny przenika do gruczołu. Wolne kwasy tłuszczowe prowadzą do powstawania wątrobowej oporności na insulinę, a adipokiny sprzyjają aktywacji mediatorów przeciwzapalnych.

W związku z tym otyłość wywołuje: cukrzycę typu II

• ;Nadciśnienie
• ;
• obrzęk;
• duszność;
• naruszenie funkcji rozrodczych i seksualnych;
• zmiana układu sercowo-naczyniowego;
• zaburzona czynność wątroby;
• letarg, szybkie zmęczenie;
• stres, depresja;
• zwiększył apetyt.

lekarze przepisując leczenie powinien brać pod uwagę nie tylko nasilenia otyłości i chorób związanych ale

Oczyszczanie otyłości trzewnej jest zrekompensowanie ewoluowały zaburzeń metabolicznych i sugeruje zmniejszenie insulinooporności. Terapia jest złożona i obejmuje środki mające na celu zmniejszenie masy brzuszno-trzewnej tkanki tłuszczowej. Pacjentom przypisuje się dietę niskokaloryczną i regularne ćwiczenia.

Jeśli występują oznaki otyłości, należy zasięgnąć porady od endokrynologa. Terapię przeprowadza się w dwóch etapach: utrata masy ciała( trwa od 3 do 6 miesięcy) i jej stabilizacja( trwa do roku).W większości przypadków pacjenci potrzebują pomocy psychologicznej, aby zrozumieć, które problemy są "zablokowane" i nauczyć się ich unikać.

zasady żywienia w otyłości

diecie jest wykonany indywidualnie, biorąc pod uwagę pacjenta, masy ciała, wiek, płeć, nawyki żywieniowe, aktywność fizyczna. Możesz spożywać tłuszcz tylko w 25% dziennej ilości kalorii, tłuszcz zwierzęcy nie powinien przekraczać 10% całkowitej ilości tłuszczu, a cholesterol do 300 mg dziennie.

Zużycie szybkostrawnych węglowodanów jest ograniczone. Zaleca się jeść dużo warzyw i owoców, ponieważ zawierają błonnik pokarmowy. Podczas kompilacji menu osoba cierpiąca na otyłość powinna kierować się listami dozwolonych i zabronionych pokarmów( zalecana jest DU nr 8 na Pevzner).

Konieczne jest całkowite porzucenie fast food i tłuszczów trans. Niemożliwe jest całkowite wykluczenie tłuszczów, ponieważ może to powodować zaburzenie lipolizy. Zmniejszenie masy ciała i liczba krwinek powinny być monitorowane przez lekarza.

Aktywność fizyczna

Aktywność fizyczna jest niezbędna we wszystkich postaciach i stadiach otyłości. Reżim obciążeń tlenowych dobierany jest indywidualnie, ponieważ zależy od wielu czynników( od objawów klinicznych otyłości, współistniejących patologii, wieku, płci, sprawności fizycznej).

Podstawowym zadaniem nie jest uszkodzenie układu sercowo-naczyniowego.Ćwiczenia zwiększają zużycie energii, normalizują przemianę materii, przyspieszają rozkład tłuszczów, poprawiają funkcje wszystkich układów ciała, zwiększają wydajność.

potrzebne codzienne ćwiczenia aerobowe o małej lub średniej intensywności

dla pacjentów młodych iw średnim wieku, osoby bez choroby serca i naczyń krwionośnych są szczególnie przydatne ćwiczenia, zwiększają wytrzymałość.Zaleca się spacery, bieganie, wiosłowanie, pływanie, gry sportowe.Ćwiczenia na szybkość są trudne do wdrożenia i nie dają niezbędnych kosztów energii.

Stosuje się metodę ułamkowego obciążenia, czyli kilka podejść musi być podjętych w ciągu dnia. Przebieg leczenia dzieli się na dwa okresy. Podczas pierwszego wschodzącego pacjenta dopasowuje się do wysiłku fizycznego, aw drugiej, znika, gdy duszność i kołatanie serca, może zwiększyć liczbę zestawów( jedna sesja trwa 45 minut).

Badania wykazały, że kiedy ubytek 10-15% całkowitej masy ciała spala 30% tłuszczu trzewnego i znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia patologii sercowo-naczyniowych.

leki odbiór

Zmniejszona objętość tkanki tłuszczowej, w większości przypadków prowadzi do hiperinsulinemii spadek, zmniejszenie metabolizmu, normalizację ciśnienia krwi, wrażliwość na insulinę zwrócone. Niestety, nie wszystkie insulinooporności i otyłość brzuszna idą z utratą wagi, więc leki są przepisywane.

Jeśli przez 2 miesiące nie będzie rezultatu terapii, lekarz może przepisać następujące leki:

• Orlistat .Substancja czynna hamuje lipazę, co prowadzi do przerwania cięcia i wchłaniania tłuszczów. Przeciwwskazane w zespole złego wchłaniania, cholestaza. Jako efekt uboczny, wzdęcia, steatorrhea, częste defekacji, nietrzymanie stolca, imperatywowe pragnienie opróżnienia jelit. Prawdopodobieństwo niepożądanych skutków wzrasta wraz z nieprzestrzeganiem diety. Leczenie trwa od 3 miesięcy. Analogi Alli, Xenalten, Xelikan, Orlimax, itp.
• Metromormin ( Glucophage).Jest wskazany w przypadku cukrzycy typu II.Zmniejsza wchłanianie glukozy z jelita, przyspiesza jej wykorzystanie, zwiększa wrażliwość na insulinę, a dodatkowo obniża poziom trójglicerydów i lipoprotein we krwi.
• Analogi peptydu glukonoidopodobnego .Peptyd jest wytwarzany przez komórki jelita krętego i jelita grubego w odpowiedzi na przyjmowanie pokarmu. Pobudzaj jego wydzielanie trójglicerydów i węglowodanów zawartych w mięsie. W żołądku hamuje wydzielanie kwasu solnego i osłabia motor, aw trzustce stymuluje produkcję insuliny i hamuje syntezę glukagonu i somatostatyny. W ten sposób lek tłumi uczucie głodu.

uważany jest za nieskuteczny chyba zajęło 10% z

wagi Jeśli jest utrata masy ciała konieczne do osiągnięcia w krótkim czasie z powodów medycznych, lub jeżeli złożona terapia nie prowadzi do wyników, które mogą być przypisane do operacji. Otyłość to nie tylko defekt kosmetyczny, to także niezdolność do prowadzenia aktywnego stylu życia, trudności z nawiązywaniem kontaktów społecznych, problemy zdrowotne.

Aby pozbyć się zbędnych kilogramów, potrzeba dużo czasu, mocy i pracy nad sobą.Nie oczekuj szybkich rezultatów i nie stawiaj sobie za cel natychmiastowego zrzucenia wagi, więc zwiększa się ryzyko nieodwracalnych szkód dla zdrowia i prawdopodobne jest, że motywacja będzie się zmniejszać.Musimy zacząć od małego i przyzwyczaić się do nowego stylu życia.