Alergiczne obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci

Zapalenie oskrzeli u dzieci: ostre, obturacyjne zapalenie oskrzeli, objawy, leczenie

Zapalenie oskrzeli u dzieci występuje najczęściej w postaci powikłań na tle ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych, grypy lub ciężkiego przeziębienia, hipotermii. Czynnikami wywołującymi zapalenie oskrzeli są sezonowe ostre zmiany temperatury, zwłaszcza okresy deszczów o wysokiej wilgotności, więc choroba ta zwykle występuje jesienią lub wiosną.

W formie, wszystkie zapalenia oskrzeli u dzieci są podzielone na: Ostre, Przedłużone i Nawrotowe.

Ze względu na występowanie zależy od patogenu zapalenia i dzieli się na:

• Wirusowe - grypa, adenowirusy, paragrypy
• Bakteryjny - może być ostry i utrudniający (czynnikiem sprawczym jest paciorkowiec, gronkowiec, moraxelly, pręt hemofilny, a także mykoplazm i chlamydia)
• Alergiczny, czopujący, astmatyczny - wynika z drażniących czynników chemicznych lub fizycznych, takie jak chemia gospodarcza, kurz domowy (czytaj o objawach alergii na kurz), sierść zwierząt, pyłki roślin i inni.

Zapalenie oskrzeli u dziecka do roku - objawy i leczenie

Dzieci karmione piersią, które nie mają kontaktu z chorymi dziećmi i dorosłymi, nie powinny mieć żadnych chorób układu oddechowego. Jednakże, jeśli dziecko urodziło się przedwcześnie, ma wrodzone wady rozwojowe narządów oddechowych i innych chorób, a także w rodzinie są dzieci w wieku przedszkolnym uczęszczające do przedszkoli i często chore - rozwój zapalenia oskrzeli u dziecka do roku jest możliwy dzięki następującym powody:

• węższy niż oskrzele, oskrzela, bardziej sucha i wrażliwa błona śluzowa dróg oddechowych
• istniejące wady wrodzone
• po zakażeniu wirusowym lub bakteryjnym
• obecność indywidualnej wrażliwości na bodźce chemiczne i fizyczne - uczulenie na cokolwiek.

Najbardziej podstawowymi objawami rozwijającego się zapalenia oskrzeli są ciężki suchy kaszel, napadowy, któremu towarzyszy trudność w oddychaniu, duszność. Stopniowo kaszel staje się wilgotny, ale śluz, plwocina podczas zapalenia oskrzeli u dziecka do roku znacznego utrudnia oddychanie, normalna czynność płuc jest zakłócona, ponieważ drogi oddechowe w niemowlęctwie wąskie. Zapalenie oskrzeli u dzieci do roku i nawet do 3-4 lat to najczęściej:

• Ostre zapalenie oskrzeli proste
• Zapalenie oskrzeli
• Zapalenie oskrzelików

W ostrym i zaporowym zapaleniu oskrzeli omówimy bardziej szczegółowo poniżej. A teraz uważają, że najczęściej u dzieci poniżej jednego roku życiazapalenie oskrzelików.

Zapalenie oskrzeli u dzieci poniżej pierwszego roku życia - zapalenie oskrzelików

To zapalenie oskrzeli dotyka zarówno małych oskrzeli, jak i oskrzelików, rozwija się częściej na tle ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych, wirusów grypy z późniejszym namnażaniem się pneumokoków (i tak dalej. paciorkowce). W przypadku wdychania lodowatego powietrza lub ostrych stężeń różnych gazów, zapalenie oskrzelików może rozwinąć się jako niezależna choroba. Niebezpieczeństwo takiego zapalenia oskrzeli jest wyraźnym zespołem bronchoblastycznym z rozwojem niekiedy nawet ostrej niewydolności oddechowej:

• Charakteryzuje się suchymi atakami kaszlu, wyraźną dusznością mieszaną lub wydechową z objawami obrzęku skrzydeł nos, z udziałem mięśni pomocniczych, porywanie przestrzeni międzyżebrowych klatki piersiowej, bladość skóry, sinica.
• Dziecko ma suchość w ustach, nie płacze podczas płaczu.
• Dziecko spożywa mniej i pije odpowiednio niż zwykle, a jego oddawanie moczu jest rzadsze.
• Podwyższona temperatura ciała, ale w przeciwieństwie do zapalenia płuc, jest mniej wyraźna (zob. czy konieczne jest obniżenie temperatury).
• Skrócenie oddechu do 60-80 oddechów na minutę, podczas gdy oddychanie jest stękaniem, powierzchowne.
• Po obu stronach słychać rozproszone mokre dzwonienie, drobno bulgotające i trzeszczące rzęsy.
• Objawy zatrucia zapaleniem oskrzelików u dzieci nie są wyrażane.
• Prześwietlenie jest określone przez ostrą przezroczystość tkanki płucnej, zmienność wzoru, poziomą pozycję żeber, brak zmian naciekowych w płucach.
• Jeśli na początku było proste zapalenie oskrzeli, to przywiązanie zapalenia oskrzelików po pewnym czasie przejawia się ostrym pogorszenie ogólnego stanu dziecka, kaszel staje się bardziej bolesny i intensywny, z niedbałością flegma.
• Dzieci są zwykle bardzo niespokojne, nastrojone, podekscytowane.
• Badanie krwi może być nieznacznie zmienione, możliwa jest niewielka leukocytoza i wzrost wartości ESR.
• Zazwyczaj zapalenie oskrzelików u dzieci w wieku do jednego roku ma przedłużony przebieg do 1, miesięcy.
• Przyczyny ostrego zapalenia oskrzelików u dzieci są podobne do przyczyn rozwoju obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci w wieku powyżej 2-4 lat. Lokalny układ odpornościowy dróg oddechowych u dzieci poniżej 2 lat jest słaby, ochrona przed wirusami nie wystarcza, więc łatwo wnikają głęboko w bronchiole i małe oskrzela.

Leczenie zapalenia oskrzelików u dzieci

W domu nie można wyleczyć zapalenia oskrzelików. Kiedy pojawia się zapalenie oskrzelików, niemowlę zwykle poddaje się hospitalizacji, tak aby dziecko było pod nadzorem lekarzy. W szpitalu pediatrzy, pulmonolodzy ustalą dokładną diagnozę i zalecą odpowiednie leczenie. Co powinna zrobić moja mama, zanim nadejdzie karetka?

Możesz tylko złagodzić objawy przeziębienia - stworzyć optymalnie wygodne powietrze w pomieszczeniu, włączyć nawilżacz, oczyszczacz powietrza.

Jeśli nie ma wysokiej temperatury w dziecku, możesz ułatwić oddychanie rozgrzewającymi kremami i maściami, rozłożyć je na nogi, łydki. Tylko w tym przypadku musisz zachować ostrożność, jeśli dziecko nie miało wcześniej żadnych objawów alergicznych, wtedy bardzo pomaga, jeśli dziecko ma wykluczyć alergiczne, rozgrzewające maści.

Aby kaszel był bardziej miękki, można wykonać inhalację parową - powyżej wrzącej doniczki ze słabym roztworem soli fizjologicznej, trzymać dziecko w ramionach. Albo usiądź przy stole i przykryj ręcznikiem na filiżankę gorącego medycznego roztworu.

Spróbuj zmusić dziecko do picia więcej, aby uniknąć odwodnienia, jeśli dziecko odmawia piersi lub mieszanki, daj dziecku czystą wodę.

W szpitalu, aby złagodzić objawy niewydolności oddechowej, dziecko otrzymuje inhalacje z lekami rozszerzającymi oskrzela i pozwala oddychać tlenem. Również według uznania lekarza wybiera się antybiotyk - Sumamed, Macroben, Augmentin, Amoxiclav. Możliwe jest stosowanie różnych leków z interferonem. Koniecznie przepisuj leki przeciwhistaminowe do usuwania obrzęków w miejscu zapalenia i ewentualnej reakcji alergicznej na leczenie. W przypadku zaobserwowania objawów odwodnienia przeprowadzana jest niezbędna terapia nawadniająca.

Ostre zapalenie oskrzeli u dzieci - objawy

Zapalenie oskrzeli u dzieci jest najczęstszą postacią choroby dróg oddechowych. Ostre zapalenie oskrzeli to ostre zapalenie błony śluzowej oskrzeli bez objawów zapalenia tkanki płucnej. Proste zapalenie oskrzeli u dzieci w 20% z samodzielną chorobą bakteryjną, 80% - albo w programie wirusów (Wirus Coxsackie, adenowirus, grypa, paragrypy) lub jako powikłanie bakteryjne po tych wirusach infekcje.

Objawy kliniczne zapalenia oskrzeli u dzieci są następujące:

Po pierwsze, dziecko ma ogólne osłabienie, złe samopoczucie, ból głowy, brak apetytu, następnie występuje suchy kaszel lub kaszel z plwocina, której intensywność gwałtownie wzrasta, podczas słuchania określa się, że jest sucha, rozproszona lub różnie wilgotna świszczący oddech. Czasami może wystąpić szczekanie u dziecka, u którego leczenie jest nieco inne.

W pierwszych 2 dniach temperatura wzrasta do 38 ° C, ale w łagodnej postaci temperatura może wynosić 37-3.

Po 6-7 dniach suchy kaszel staje się mokry, plwocina upraszcza stan dziecka i jest dobrym znakiem, że organizm radzi sobie z infekcją i wirusem.

Średnio czas trwania ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci wynosi 7-21 dni, ale charakter choroby, nasilenie stanu zapalnego proces zależy od wieku dziecka, siły jego układu odpornościowego, obecności współistniejących chorób przewlekłych i układowych choroby. W przypadku niewystarczającego lub przedwczesnego leczenia, ostre zapalenie oskrzeli może prowadzić do addycji - zapalenia oskrzelików, zapalenia płuc.

Czasami po grypie, przez pewien czas stan dziecka poprawia się, a następnie gwałtowne pogorszenie, wzrost temperatury, wzrost kaszlu - jest to spowodowane osłabieniem układu odpornościowego w walce z wirusem i związanym z nim zakażeniem bakteryjnym, w tym przypadku jest pokazane antybiotyk.

W przypadku mykoplazmatycznego lub adenowirusowego ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci objawy zatrucia, takie jak wysoka gorączka, bóle głowy, dreszcze, brak apetytu, mogą wynosić około tygodnia. Zwykle ostre zapalenie oskrzeli jest obustronne, jednak w przypadku mykoplazmatycznego zapalenia oskrzeli najczęściej jest jednostronne, czasami połączone z zapaleniem spojówek.

Ostre zapalenie oskrzeli u dzieci - leczenie

Najczęściej czas trwania ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci, których leczenie jest prawidłowe i przeprowadzane na czas, nie powinien być dłuższy niż 14 lat. Jednak u niemowląt kaszel może utrzymywać się nawet przez miesiąc, podobnie jak u starszych dzieci z atypowym mikoplazmą zapalenie oskrzeli. Jeśli nagle zapalenie oskrzeli u dziecka jest opóźnione, konieczne jest wykluczenie wielu chorób:

• aspiracja jedzenia
• zapalenie płuc
• mukowiscydoza
• ciało obce w oskrzelach
• zakażenie gruźlicą

Pediatra zaleca pełny pakiet terapeutyczny. Oprócz wdrożenia wszystkich zaleceń lekarza, należy zapewnić dziecku specjalną opiekę żywieniową i jakościową. Pożądane jest stworzenie w pomieszczeniu optymalnej wilgotności i czystości, w tym celu wygodnie jest użyć nawilżacza i oczyszczacz powietrza, często przewietrz pomieszczenie i przeprowadzaj codzienne czyszczenie na mokro w pomieszczeniu, w którym dziecko. A także:

• Obfity drink

Zapewnij obfity odbiór płynów w ciepłej formie. Aby złagodzić kaszel, podgrzać mleko z masłem lub wodą mineralną Borjomi, można zastąpić miodem.

• Wysoka temperatura

Przy gorączce temperatura powyżej 38 ° C powinna zażywać środki przeciwgorączkowe - paracetamol w syropie.

• Antybiotyki

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dzieci, jeśli zaleci to lekarz, powinny być podawane ściśle na godzinę. Jeśli przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych jest konieczne 3 razy dziennie, nie oznacza to, że należy pić ze śniadania, lunchu i kolacji, a to Oznacza to, że ich spożycie powinno być 24/3 = 8, co 8 godzin, jeśli jeden raz dziennie, a następnie pozwolić jej tylko w jednym i tym samym czasie, na przykład od 9 godziny rano. 11 zasad - jak prawidłowo przyjmować antybiotyki.

• Lek na kaszel

W przypadku suchego kaszlu dziecko może otrzymywać leki przeciwkaszlowe, zgodnie z zaleceniami lekarza, a gdy zacznie zamoczyć się w celu wykrztuszenia. Przy suchym kaszlu środki można łączyć (Sinekod). Jeśli kaszel jest wilgotny, to pokazuje, wykrztuśne - Mukaltin bromheksyna, Gedeliks syrop alteynogo, Thermopsis napar z ziół lub suchego ekstraktu, Bronhikum, Evkabal, spał opłat pielęgniarskiej.

• Wdychanie

Inhalacja w zapaleniu oskrzeli u dzieci, której objawy są bardzo wyraźne, jest dobrze wspomagana przez inhalację z konwencjonalną soda oczyszczona, nazywane gorącymi garnkami, inhalacja wodorowęglanu sodu za pomocą nebulizatora, inhalator.

• Dla dzieci

Dla małych i małych dzieci, które nie wiedzą, jak się oczyścić, lekarze zalecają częstsze przewracanie dziecka z jednej strony na drugą. W tym przypadku plwocina zostaje przesunięta w dół, podrażniając ścianę oskrzeli, co prowadzi do odruchowego kaszlu.

• Rozproszenia

Dla starszych dzieci banków, musztarda, gorąca kąpiel stóp, to jeszcze pomóc, a jeśli dziecko ma silny układ odpornościowy, takie procedury pozwoli uniknąć stosowania antybiotyków. Po 1 roku możesz unosić nogi swojego dziecka, a także pocierać je rozgrzewającymi środkami - maścią terpentyną, Barsukor, Dziecko Pulmax itp., Ale tylko w przypadku, gdy nie ma wysokiej temperatury, po poceniu należy rozgrzać stopy i owinąć dziecko. Jednak w przypadku alergicznego zapalenia oskrzeli u dziecka, bez musztardy, nie maść ocieplenie nie powinny być stosowane jako część maści i musztardy może pogorszyć stan dziecka.

• Kompresuje

Kiedy zapalenie oskrzeli u dzieci, leczenie jest wspomagane przez okłady z ciepłego oleju. Rozgrzej olej słonecznikowy do temperatury 40 ° C i zwilżyć kilkakrotnie gazy. Ten okład powinien być stosowany tylko do prawego boku i z tyłu dziecka, włożyć do plastikowej torby i warstwę waty, bandaż wokół dziecka kilka razy. Ubierz ciepłe ubrania, wykonaj tę procedurę na noc, jeśli nie ma temperatury w dziecku.

• Środki ludowe

Stara droga krajowa - rzodkiewka sok z miodem, sok z kapusty, sok rzepa - każda z tych soków należy podawać 1 łyżeczkę 4 razy dziennie. Możesz podać sok żurawinowy, mieszając go z miodem w proporcji 3/1, łyżką stołową 3 razy dziennie.

• Masaż

Pierwszy tydzień jest dobrze wspomagany przez masaż klatki piersiowej, starsze dzieci byłyby dobre w wykonywaniu ćwiczeń oddechowych.

Fizjoterapia z zapaleniem oskrzeli

U dzieci procedury te są przepisywane i przeprowadzane wyłącznie według uznania lekarza, są to metody fizjoterapii, które przyczyniają się do szybszego powrotu do zdrowia, ponieważ mają działanie przeciwzapalne, jednak nie mogą być wykonywane częściej 2 raz w roku:

• Promieniowanie ultrafioletowe klatki piersiowej
• Błoto, aplikacje parafinowe na klatce piersiowej i między łopatkami
• Inductometry na tych samych obszarach
• Elektroforeza z wapniem
• SOLLUX NA PIERSI
• Aeronizacja przez hydrojonizator dróg oddechowych za pomocą roztworów rumianku, antybiotyków.

Zapobieganie ostremu zapaleniu oskrzeli u dzieci:

Nie dopuszczaj do długotrwałego wycieku z nosa u dziecka, szybkiego leczenia przeziębienia i infekcji choroby będą najlepszym środkiem zapobiegawczym przed przenikaniem infekcji do dolnych dróg oddechowych. sposoby.

Chodzenie na świeżym powietrzu w parku, granie w domku, ćwiczenia fizyczne w przyrodzie, odpuszczanie, dzienne spożycie naturalnych witamin w owocach i warzywach, a nie w tabletkach - droga do zdrowia twojego dziecko.

Zapalenie oskrzeli u dzieci - objawy

U małych dzieci zwykle do 3-4 lat ostrego zapalenia oskrzeli może towarzyszyć zespół obturacyjny - jest to ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli. U dzieci objawy takiego zapalenia oskrzeli pojawiają się częściej po infekcjach wirusowych lub objawach alergicznych na bodźcu.

Główne objawy obturacyjnego zapalenia oskrzeli:

• Ostry, słyszalny oddech z gwizdaniem
• Kaszel z atakami, przed wymiotami, wyniszczające
• Podczas inhalacji miejsca międzyżebrowe są zasysane, a klatka piersiowa opuchnięta z oddechem

W obturacyjnym alergicznym zapaleniu oskrzeli dzieci nie mają temperatury, zaczyna się z powodu reakcji alergicznej na najsilniejsze działanie drażniące dla dziecka, a rodzice często pamiętajcie, że niedawno kupili coś dziecku - puchową poduszkę lub koc z wełny wielbłądziej lub owczej, w domu oddychali kolorem z naprawy lub udali się na wizytę, gdzie jest kot.

W obturacyjnym zapaleniu oskrzeli u dzieci objawy mogą rozpocząć się w 3-4 dni od grypy lub ARVI, a także mogą być spowodowane innymi bakterie, objawiające się dusznością wydechową - wzrost częstości oddechów do 60 na minutę, zauważono również trudności po inhalacji.

Dziecko zaczyna sapać, hałaśliwy oddech, zwłaszcza przedłużony wydech świszczący, słyszany przez osoby w pobliżu dziecka. Klatka piersiowa jest jakby opuchnięta, czyli żebra są ułożone poziomo. Kaszel jest suchy, natarczywy, atakuje, pojawia się nagle, nie przynosi ulgi i nasila się w nocy.

Jeśli ta choroba rozwinie się nie po ARI, wówczas temperatura we wczesnych dniach nie wzrasta.
Ból głowy, osłabienie i nudności występują bardzo rzadko.

Podczas słuchania są suche świszczący oddech w płucach.

Prześwietlenie wykazało zwiększoną przezroczystość, wzmożony układ płucny, przy braku zmian naciekowych w płucach.

Analiza krwi jako infekcji wirusowej - limfocytoza, leukopenia. przyspieszona ESR, jeśli alergiczne zapalenie oskrzeli u dziecka, a następnie eozynofilia.

Prawie zawsze obturacyjne zapalenie oskrzeli wiąże się z wirusem lub infekcją mykoplazmalną, nawroty obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci najczęściej spontanicznie ustępują po 4 latach.
Jeśli oskrzela i małe oskrzela są dotknięte, to jest to ostre zapalenie oskrzelików.

Zapalenie oskrzeli u dzieci różni się od ataków astmy, ponieważ niedrożność rozwija się powoli, aw przypadku astmy dziecko nagle zaczyna się dusić. Chociaż pierwsze ataki astmy oskrzelowej u dzieci również zaczynają się podczas ARVI. Jeśli niedrożność występuje kilka razy w roku, jest to sygnał, że dziecko jest zagrożone rozwojem astmy oskrzelowej w przyszłości.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dziecka może być skutkiem biernego palenia, można go odróżnić od silnego kaszlu z gwizdkiem rano, a stan dziecka jest całkiem zadowalający. Przeszkoda z alergiami występuje w kontakcie z alergenem, a ostatnio staje się bardzo częsta manifestacja u dzieci skłonnych do alergii, takie zapalenie oskrzeli jest nawracające i zagrożone rozwojem astma oskrzelowa.

Alergiczne i obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci - leczenie

Hospitalizacja

W obturacyjnym zapaleniu oskrzeli u dzieci do roku lub 2 lat, leczenie powinno być wykonywane w szpitalu pod nadzorem pediatry, w innych przypadkach według uznania lekarza i rodziców. Najlepiej zrobić leczenie w szpitalu, jeśli:

• Oprócz zatkania u dziecka objawy zatrucia to zmniejszenie apetytu, gorączka, nudności, ogólne osłabienie.
• Oznaki niewydolności oddechowej. Jest to zadyszka, gdy częstotliwość oddychania wzrasta o 10% normy wiekowej, lepiej wykonywać w nocy, a nie podczas gier czy płaczu. U dzieci poniżej 6 miesięcy częstotliwość oddychania nie powinna być większa niż 60 na minutę, 6-12 miesięcy - 50 oddechów 1-5 lat 40 oddechów. Acrocyanosis jest oznaką niewydolności oddechowej, objawiającej się sinicowym trójkątem nosowo-wargowym, gwoździami, czyli organizm doświadcza niedoboru tlenu.
• Nierzadko w obturacyjnym zapaleniu oskrzeli u dzieci występuje maskowanie zapalenia płuc, więc jeśli lekarz podejrzewa zapalenie płuc w szpitalu, nie można zaprzeczyć.

Leki rozszerzające oskrzela

Bronchiolithics rozszerzają oskrzela, więc są one zaprojektowane w celu złagodzenia niedrożności. Do chwili obecnej są one prezentowane w różnych formach w branży farmaceutycznej:

• W postaci syropów (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), które są wygodne dla małych dzieci, ich wadą jest rozwój drżenia i kołatania serca.
• W postaci roztworów do inhalacji (patrz. Berodual do inhalacji) - jest to najwygodniejszy sposób dla małych dzieci, hodowców leczniczych roztwór z roztworem fizycznym, inhalacja 2-3 razy dziennie, po poprawie, możliwe jest tylko stosowanie w nocy. Krotność i dawkowanie, a także przebieg leczenia określa wyłącznie pediatra.
• Inhalatory-aerozole mogą być stosowane tylko u starszych dzieci (Berodual, Salbutamol).
• Takie tabletki postaci rozszerzających oskrzela, takie jak teofilina (Teopec, Euphyllin), nie są wskazane do terapii dzieci z zapalnych oskrzeli, mają bardziej wyraźne skutki uboczne, są bardziej toksyczne niż lokalne formy inhalacyjne.

Spasmolytics

Może być stosowany w celu zmniejszenia skurczów oskrzeli. To papaweryna lub Drotaverin, No-shpa. Ich przyjmowanie może odbywać się za pomocą inhalatora, doustnie w postaci tabletek lub dożylnie w szpitalu.

Środki do kaszlu

Aby lepiej odstawić plwocinę, stosuje się różne leki mukołomórkowe, pomagają rozrzedzić plwocinę i przyspieszyć jej wydalanie:

• Są to preparaty z substancją czynną ambroksol (Lazolvan, Ambrobene). Środki te nie powinny trwać dłużej niż 10 dni, to najlepiej je wykorzystać w formie inhalacji, i preparaty karbotsisteina (Flyuditek, Bronhobos, Mukosol).
• Gdy kaszel staje się mokry, ataki stały się mniej intensywne, plwocina zgęstnieje, ale złe ruchy, ambroksol należy zmienić wykrztuśnych leki na kaszel dla dzieci, które nie powinny być podane więcej niż 5-10 dni, obejmują one Gedeliks, Bronhikum, spał Bronhosan, Herbion (por. Herbion z suchego i mokrego kaszlu), Tussin, Bronchipret, karmienie piersią, .
• Leków zawierających kodeinę dla dzieci nie należy przyjmować, jeśli dziecko ma napadowy obsesyjny kaszel, do wyznaczenia lekarza można użyć Sinekod, Stopusin Fito, Libexin (z ostrożnością w dzieciństwie), Bronhicum, Broncholitin.
• Erespal - sprzyja zarówno usuwaniu przeszkód, jak i redukcji produkcji plwociny, a także jej posiadania działanie przeciwzapalne, stosuje się od pierwszych dni choroby, zmniejsza ryzyko powikłań, przeciwwskazane u dzieci poniżej 2 lat.

Masaż drenujący

Aby ułatwić odjazd plwociny, rodzice mogą sami robić swoje dzieci masaż strefy kołnierza, klatki piersiowej, pleców. Szczególnie silny masaż należy wykonywać na mięśnie pleców wzdłuż kręgosłupa. Przydatny w obturacyjnym zapaleniu oskrzeli u dzieci podczas masowania posturalnego - czyli rozkwitu grzbietu dziecka rano, powinien powiesić dziecko z łóżka do góry nogami (poduszka pod brzuszkiem) i stukanie dłońmi złożonymi w łódkę 10-15 minuty. W przypadku starszych dzieci, z masażem, poproś dziecko, aby wzięło głęboki oddech, a po wydechu dotknij. Przydatne i dodatkowe ćwiczenia, takie jak nadmuchiwanie balonów, wydmuchiwanie świec.

Leki przeciwhistaminowe

Leki przeciwhistaminowe są przepisywane dzieciom w przypadku reakcji alergicznych. Takie leki z alergią, takich jak syrop Aerius można podawać dzieciom od 1 roku do sześciu miesięcy, i może wykorzystywać CLARITIN Zyrtec, 2 lata syropów i kropli Tsetrin, Zodak, Parlazin (zob. lista leków na alergie). Te leki przeciwhistaminowe 1. generacji jako Suprastin Tavegil i dziś są wykorzystywane rzadziej, jedynie suche, gdy obfite cieczy plwociny.

Alergia lub wirus

Jeśli przeszkoda jest spowodowana przez alergię lub wirus - nie można stosować antybiotyków, a nawet niebezpiecznych (zob. antybiotyki na przeziębienia i organizmy). Powołanie antybiotyków jest możliwe tylko w przypadku udowodnionego zakaźnego pochodzenia zapalenia oskrzeli u dzieci.

Gdy wskazane są antybiotyki

Leczenie niedrożności oskrzeli za pomocą antybiotyków nie jest wskazane, tylko jeśli dziecko ma gorączkę przez 4 dni, lub po 4-5 dniach od pojawienia się choroby nastąpił drugi skok temperatury do 39 ° C, któremu towarzyszyło silne odurzenie, poważny kaszel, jeśli przy odpowiednim leczeniu dziecko nagle staje się apatyczne, leniwe, odmawia jedzenia, ma słabość, mdłości, bóle głowy, a nawet wymioty. W takich przypadkach stosowanie antybiotyków jest uzasadnione. Są mianowani tylko pediatrą na podstawie obrazu klinicznego, obecność ropnej plwociny (certyfikat bakteryjnego zapalenia oskrzeli) zmiany zapalne w analizie krwi, a także inne oznaki bakteryjnego zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc (świszczący oddech, prześwietlenie znaki).

Leki przeciwwirusowe

Większość lekarzy zaleca, aby dla ARVI i grypy przyjmować leki przeciwwirusowe, dla niemowląt świec Genferon, Viferon, a także w postaci kropli Gripferon interferon się syropy Orvirem (rimantadyna), a po osiągnięciu wieku trzech preparatów w postaci tabletek, takich jak Kagocel i Arbidol Cytovir 3. Warto jednak pamiętać, że jeśli w rodzinie (bliskich krewnych) istnieje jakakolwiek choroba autoimmunologiczna (zespół Sjogrena, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń toczeń, rozlany toksyczny wola, bielactwo nabyte, stwardnienie rozsiane, niedokrwistość złośliwa, cukrzyca insulinozależna, miastenia rzekomoporaźna, zapalenie błony naczyniowej oka, choroba Addisona, pierwotna żółć marskość wątroby, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, twardzina skóry) ma immuno stymulatory (Kagocel, Citovir, Amiksin) nie może spowodować debiut choroby autoimmunologicznej u dziecka nie jest możliwe teraz i później (zob. więcej leków antywirusowych dla orvi).

Terapia hormonalna

Leki hormonalne, takie jak Pulcicort, są wskazane tylko w przypadku poważnych lub umiarkowanych wycieków obturacyjne zapalenie oskrzeli (zwykle za pomocą nebulizatora) szybko zatrzymują przeszkodę i stan zapalny, ich wyznaczyć tylko lekarza.

Czego nie robić

W obturacyjnym zapaleniu oskrzeli u dzieci - leczenie przez pocieranie i rozprowadzanie ciała dziecka różnymi olejami opałowymi (maść Dr. Mohm, maści o działaniu leczniczym rośliny, olejki eteryczne), stosowanie tynków gorczycznych jest niedopuszczalne, ponieważ powodują one jeszcze większą reakcję alergiczną i skurcz oskrzeli, szczególnie u małych dzieci do 3 lat. Również kategorycznie niemożliwe jest przeprowadzanie inhalacji z zapaleniem oskrzeli za pomocą różnych ziół leczniczych i olejków eterycznych. Stosowanie takich środków ludowych do ogrzania możliwe jest tylko - okłady termiczne z ziemniakami, solą, kaszą gryczaną.

Fizjoterapia

Zabiegi fizjoterapeutyczne w ostrym okresie są przeciwwskazane, gdy zatrzymanie jest już zatrzymane, możliwe jest wykonanie UHF, elektroforezy lub lasera.

Hipoalergiczna dieta i obfite napoje

Wszelkie naturalne napoje - woda mineralna z mlekiem, herbatą, rosół z kiełkiem, należy pić tak często, jak to możliwe. Dieta powinna być hipoalergiczna, ale jednocześnie maksymalnie witaminizowana, zawierająca dużo białka i tłuszczu. Wyklucz z diety dziecka wszystko, co może wywołać reakcję alergiczną:

• owoce cytrusowe, czerwone i pomarańczowe
• Nabyte przyprawy, słodycze, nabiał ser, jogurty, napoje, kiełbaski - wszystko, co zawiera barwników, substancji zapachowych, konserwantów i wzmacniaczy smaku
• miód i inne produkty pszczelarskie
• ryby hodowane na fermach rybnych, kurczęta brojlery, ponieważ są one wypchane hormonami i antybiotykami, co powoduje alergie.

Opiekując się dzieckiem, powinieneś codziennie napowietrzać i zwilżyć pomieszczenie, w którym znajduje się dziecko. W mieszkaniu jest gorąco, nie powinno być, lepiej mieć chłodne, świeże, czyste powietrze. Po wyzdrowieniu dziecko powinno zostać skierowane na rejestrację lekarską u alergologa.

zdravotvet.ru

Alergiczne zapalenie oskrzeli

Zapalenie błony śluzowej oskrzeli - zapalenie oskrzeli - może być spowodowane przez szeroki zakres przyczyn. Jeśli oskrzela rozpalają się po ekspozycji na błonę śluzową różnych alergenów, pojawia się reakcja: zakończenia nerwowe oskrzeli są podrażnione, naczynia krwionośne rozszerzają się i mięśnie kurczą się. I na koniec dostajemy kaszel, który nazywa sięalergiczne zapalenie oskrzeli(a także astmatyczne lub atopowe zapalenie oskrzeli). Jest to przewlekła choroba z częstymi nawrotami.

Nawiasem mówiąc, pomimo wszystkich osiągnięć, do tej pory wyleczyć osobę z alergii, która jest rodzajem (według alergologów, niewystarczające) odpowiedź układu odpornościowego na bodziec zewnętrzny, medycyna nie jest warunek. Jak dotąd może wykryć tylko ten czynnik drażniący, a także ułatwić przebieg choroby.

Więc bez alergologa tutaj nie może zrobić, bo tylko on może przeprowadzić badanie immunologiczne i określić, który konkretny bodziec był przyczyną choroby.

Przyczyny alergicznego zapalenia oskrzeli

Alergia jest tak duża, że ​​u niektórych objawia się ona w postaci kichania i przeziębienia (alergia sezonowa nieżyt nosa) podczas kwitnienia roślin, inni spali oczy, na przykład z proszku do prania (alergicznego zapalenie spojówek). Wysypka skórna (pokrzywka i atopowe zapalenie skóry) może wystąpić podczas stosowania produktu lub po użyciu kosmetyku. Jest też wielu ludzi, którzy bez zimna lub z innych oczywistych przyczyn atakują kaszel.

To jest główny powód alergicznego zapalenia oskrzeli, - alergeny są wdychane powietrze wchodzi do ludzkiego ciała i są osadzone na śluzówce oskrzeli. Na liście „nałogowy” pojawiają się i alergeny roślin (pyłek) i wełny (głównie, zwierzęta), a pióro i detergenty, a nawet wspólne kurz w mieszkaniu miasta. Specjaliści twierdzą, że w celu wywołania alergicznego zapalenia oskrzeli można wyodrębnić produkt, lek lub alergen o etiologii bakteryjnej.

W każdym razie alergiczne zapalenie oskrzeli u dorosłych nie jest skutkiem przeziębienia, ale reakcji alergicznej. Jednak lekarze nazywają tę chorobę jednym z wariantów przewlekłej postaci zapalenia oskrzeli, ponieważ główne objawy tych chorób są absolutnie identyczne.

Jeśli w odpowiednim czasie skorzystasz z pomocy lekarzy, możliwe jest uniknięcie progresji alergicznego zapalenia oskrzeli, które w przypadku braku odpowiedniego leczenia nieuchronnie trafi do alergicznego obturacyjnego zapalenia oskrzeli lub oskrzeli astma.

Objawy alergicznego zapalenia oskrzeli

Najbardziej wskazującym objawem alergicznego zapalenia oskrzeli są ataki uporczywego kaszlu, większość osób w nocy dokucza. Temperatura ciała nie wzrasta, ale jeśli wzrasta, jest nieznaczna. Ale ogólny stan jest bolesny i może się pogorszyć po kolejnym kontakcie z alergenem.

Na samym początku choroby kaszel jest suchy, z czasem staje się mokry, oddychanie staje się trudne, pojawia się duszność. Słuchając oskrzeli, lekarze wyraźnie słyszą świszczący oddech - suchy, wilgotny lub świszczący oddech. Ale jeśli są one słyszalne podczas astmy oskrzelowej podczas wydechu, alergiczne zapalenie oskrzeli daje taki obraz na inspirację. Ponadto, proces zapalny pochodzenia alergicznego (obrzęk błony śluzowej oskrzeli i zwężenie ich usta) występuje tylko w dużych i średnich oskrzeli, w związku z tym ataki astmy nie są tam.

Jednak na tle głównych objawów alergicznego zapalenia oskrzeli mogą czasami występować objawy naczynioruchowe rhinosinusopathy - wydzielina z nosa ze względu na zmiany w błonie śluzowej zatok przynosowych wywołane przez alergeny. Możliwe również zapalenie tchawicy (zapalenie tchawicy) lub zapalenie błony śluzowej krtani (zapalenie krtani).

Stan pogarsza się, gdy alergiczne zapalenie oskrzeli pogarsza się: pacjenci odczuwają ogólne osłabienie, w normalnej temperaturze zaczynają się pocić. W świetle oskrzeli szlam gromadzi się, więc gdy pojawia się śluzowa plwocina, pojawia się kaszel. Laboratoryjna analiza krwi wykazuje obecność charakterystycznych dla alergicznych chorób eozynofilii, czyli wzrost liczby leukocytów granulocytów we krwi. A podczas badania za pomocą promieniowania rentgenowskiego widać większą przezroczystość tkanki płucnej i pewne zmiany w naczyniach krwionośnych oskrzeli.

Alergiczne zapalenie oskrzeli u dzieci występuje w każdym wieku - nawet u niemowląt - i objawia się w podobny sposób jak w dorośli: ataki ciągłego kaszlu w nocy z normalną lub podmikłową temperaturą, powtarzane kilkakrotnie w miesiąc. Często z taką chorobą dziecko staje się kapryśne, powolne, często poty. Ostre alergiczne zapalenie oskrzeli u dzieci może trwać od dwóch do trzech tygodni.

Lekarze kategorycznie stwierdzają: w celu uniknięcia astmy w przyszłości, rodzice dzieci chorych alergiczne zapalenie oskrzeli, musisz bardzo poważnie potraktować tę chorobę i koniecznie ją leczyć. I powinniśmy zacząć od identyfikacji alergenu, który spowodował chorobę.

Alergiczne obturacyjne zapalenie oskrzeli

Postępujące rozproszone (rozproszone) zapalenie oskrzeli wywołane długotrwałymi negatywnymi skutkami alergenu jest alergicznym zaporowym zapaleniem oskrzeli. W przypadku tej choroby dochodzi do zwężenia oskrzeli (niedrożność), w wyniku czego utrudnione jest oddychanie i gromadzenie się śluzu w oskrzelach. Głównym objawem takiego zapalenia oskrzeli są skurcze oskrzeli, które dają oddech i rzęski.

Rozwój ostrego alergicznego obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dorosłych na początkowych etapach może mieć postać katar górnych dróg oddechowych. Jednak suchy ból gardła nie przechodzi od pigułek i mikstur, ataki kaszlu nasilają się w nocy, Trudniej oddychać, a oddychaniu towarzyszy charakterystyczny gwizd podczas skracania wydech. Temperatura jest niska (w granicach +3, ° С), występują bóle głowy. Jeśli choroba przejdzie w postać przewlekłą, jest ona obarczona nieodwracalnym charakterem jej przebiegu z częstymi nawrotami. Ponadto na tle duszności rozwija się niewydolność serca.

Alergiczne obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci jest najczęściej diagnozowane we wczesnym wieku - do pięciu lat, kiedy anatomiczna struktura oskrzeli drzewo nie jest wystarczająco rozwinięte, a organizm może dać reakcję alergiczną na wszystko - od żywności nadziewanej konserwantami, do formy ściany. W nocy dziecko kaszle z gwałtownym kaszlem, ale nie może oczyścić gardła (praktycznie nie ma plwociny). Ale jeśli stosuje się jakiś środek wykrztuśny, kaszel towarzyszy oddzielenie dużej ilości gęstej plwociny. Mogą wystąpić dolegliwości związane ze zmęczeniem, bólem głowy i bólem w klatce piersiowej podczas kaszlu i po nim.

Leczenie alergicznego zapalenia oskrzeli: główne leki

Leczenie alergicznego zapalenia oskrzeli musi koniecznie obejmować określenie alergenu wywołującego chorobę i maksymalne ograniczenie kontaktu z nim.

Leki terapeutyczne powinny z jednej strony zmniejszać intensywność reakcji alergicznej, a są to leki przeciwhistaminowe. Z drugiej strony konieczne jest zmniejszenie kaszlu i ułatwienie oddychania, dla których przepisano leki wykrztuśne i rozszerzające oskrzela.

Zmniejszenie objawów alergii takich leków, jak suprastin, diazolin i tavegil. Zalecany jest najbardziej znany i często stosowany lek suprastin (tabletki i 2% roztwór do wstrzykiwań) dorośli i dzieci powyżej 14 lat, jedna tabletka (25 mg) 3 razy dziennie i iniekcja domięśniowa - 1-2 ml. Dzieci poniżej 14 lat są przepisywane przez tabletki (w postaci tartej) trzy razy dziennie. Dzienna dawka nie powinna przekraczać 100 mg. Skutki uboczne suprastin są wyrażone w osłabieniu, letargu i zawrotach głowy. Wśród przeciwwskazań - wrzód żołądka, jaskra, gruczolak prostaty, atak astmy oskrzelowej. Podczas ciąży i laktacji stosowanie suprastyny ​​jest bezwzględnie przeciwwskazane.

Leki przeciwhistaminowe tavegil są dostępne w postaci roztworu do wstrzykiwań, syropów i tabletek, ich działanie po przyjęciu osiąga maksimum po 7 godzinach i utrzymuje się przez 10-12 godzin. Nie jest przepisywany dzieciom poniżej 1 roku życia, kobietom w ciąży i karmiącym, z chorobami dolnych dróg oddechowych szlaki, prostaty, tyreotoksykoza, niewydolność serca i wysokie tętnice ciśnienie.

Lek przyjmuje 1 mg dwa razy na dobę (przed posiłkami). Dawka syropu tavegil dla dzieci w wieku od roku do 6 lat wynosi jedną łyżeczkę. Skutki uboczne Tavegil: zwiększone zmęczenie i senność, ból głowy i zawroty głowy, zaburzenia koordynacja ruchów, skurcze, szum w uszach i suchość w ustach, zmniejszony apetyt, nudności, wymioty, biegunka lub zaparcie.

W leczeniu alergicznego zapalenia oskrzeli lekarze muszą przepisać środki wykrztuśne - pertussin, broncholitin (w jadalni łyżka 4 razy dziennie), bromheksyna (na tabletce 3 razy dziennie), mucaltina (2 tabletki trzy razy dziennie), kaszel na inne Również szeroko stosowane leki rozszerzające oskrzela, które rozluźniają mięśnie gładkie oskrzeli i promują ich ekspansję. To jest neo-theoferdin, atrovent, ketotifen (zaditen), kromolin-sodium (intal), kromoglin (cromosol), cromogexal (lecroline).

Na przykład neo-theoferdin wpływa na mięśnie oskrzelowe, zmniejsza zwiększoną przepuszczalność naczyń i obrzęk błony śluzowej oskrzeli. Ponadto ten lek rozszerzający oskrzela działa przeciwbólowo i przeciwgorączkowo. Jest przyjmowany rano lub po południu: dorośli - połowa lub cała tabletka dwa razy dziennie, dzieci 2-5 lat - tabletka kwartalna, dzieci 6-12 lat - połowa tabletki raz dziennie. Przeciwwskazania neo-theopedrine: choroby tarczycy, naruszenie krążenia wieńcowego, epilepsja, drgawki, jaskra. A skutki uboczne mogą być w postaci zgagi, nudności, wymiotów, bólu głowy, zaburzeń snu i rytmu serca.

Wśród leków rozszerzających oskrzela w postaci aerozolu, które zmniejszają częstotliwość ataków kaszlu z alergią zapalenia oskrzeli i astmy oskrzelowej, takie środki jak salbutamol, terbutalina, fenoterol i heksaprenalina.

Volmax lek (i jego synonimy: aloprol, albuterol, Asmady, bronhovaleas, Ventolin, salamol, salbutol, Ekovent) pomaga wyeliminować oskrzeli i przywrócenie ich drożności. Dorośli wyznaczają go na 8 mg 2 razy dziennie (przy szklance wody), a dzieci w wieku od 3 do 12 lat - 4 mg. Lek ma działania niepożądane: drżenie rąk, bóle głowy, tachykardia, obwodowe poszerzenie światła naczyń krwionośnych. I wśród przeciwwskazań: pierwsza połowa ciąży, nadwrażliwość na lek, tyreotoksykoza.

Jeśli efekt terapeutyczny powyższych leków nie jest wystarczająco skuteczny, lekarz prowadzący może wyznaczyć Oczywiście glukokortykoidów: dipropionian beklometazonu (bekotid), flunizolid (ingakorta) lub budesonid flutikazon. Zatem, aerozolowe do inhalacji flutikazonu (czyli Avamys, kutiveyt, nazarel i fliksotid Fliksonaze) działa jako środek przeciwzapalny i przeciwalergicznym. Nie jest wskazane dla dzieci do czterech lat, a lokalna niepożądana reakcja do inhalacji mogą objawiać chrypka i kandydoza jamy ustnej i gardła. Należy również pamiętać, że glukokortykosteroidów nie można stosować przez długi czas, ponieważ są one zdolne do aktywowania procesu zapalnego

Leczenie alergicznego zapalenia oskrzeli obejmuje tak nowoczesną metodę jak swoista immunoterapia (SIT), lub immunoterapii swoistej dla alergenu (ASIT) lub specyficznej desensytyzacji - która w rzeczywistości jest jedna i ta sama tak samo. Z jego pomocą alergicy mogą wpływać na niepożądaną reakcję odporności na bodziec zewnętrzny (oczywiście, jeśli ją określają). SIT celem immunologicznego charakteru alergicznego zapalenia oskrzeli, nie są likwiduje objawów choroby i jej przyczyny - przez zmniejszenie wrażliwości organizmu na alergen.

Leczenie alergicznego zapalenia oskrzeli za pomocą środków ludowej

Środki stosowane w leczeniu alergicznego zapalenia oskrzeli zasadniczo ukierunkowane są na główny objaw choroby - kaszel. Do usuwania plwociny oskrzeli przygotowaną infuzji lukrecji (2 łyżek stołowych), tę samą ilość kwiatów nagietka i nasion kopru (1 łyżka stołowa). Mieszankę roślin leczniczych wlewa się z litrem wrzącej wody, gotować przez 15 minut, a następnie nalegać. Zażywaj przed posiłkami pół szklanki trzy razy dziennie przez dwa tygodnie. Podobnie przygotowuje się i stosuje wywar medyczny z korzeni lukrecji, liści matki i macochy oraz babki lancetowatej.

Zapalenia oskrzeli i duszności silne sapanie użyteczny do picia bulion kalina jagody miodu (na litr szkła wodnego i jagody Viburnum 3 łyżki łyżki miodu) lub napar z takiej kompozycji: 2 łyżki korzenia althei, słodki ziemniak z rumianku i ziół (lub fiolet tricolor). Na szklance wrzącej wody należy wziąć 2 łyżki tej mieszaniny, nalegać na łaźni wodnej przez 20-30 minut. Weź 1 łyżkę stołową kilka razy dziennie.

Gdy suchy kaszel plwociny jest bardzo dobra nalewki z tymianku zioła (mała zaciskowy ziela za kubka wrzącej wody), który picia 50 ml trzy razy dziennie. Jako niezbędny wykrztuśny i trawy łyżka oregano (trzy razy dziennie), ale kobiety w ciąży oregano przeciwwskazane.

W leczeniu alergicznego zapalenia oskrzeli środki ludowe używać miodu i aloesu. Konieczne jest wzięcie szklanki płynnego miodu, dobrze pokruszonych liści aloesu i jakości Cahors. Wszystko zmieszane, podgrzane (najlepiej w łaźni wodnej) i wyłożyć na tydzień w chłodnym miejscu (nie w lodówce) - nalegaj. Pij trzy razy dziennie na łyżce stołowej - na pół godziny przed posiłkiem.

Zapobieganie alergicznemu zapaleniu oskrzeli

Zarówno u dorosłych, jak iu dzieci, profilaktyka alergicznego zapalenia oskrzeli polega na eliminacji czynników drażniących i leczeniu patologii układu oddechowego. Aby wykluczyć kontakt z alergenami, musisz:

• co najmniej dwa razy w tygodniu, aby przeprowadzić czyszczenie na mokro w budynku mieszkalnym i zmieniać pościel cotygodniowo;
• z pokoju, w którym członek rodziny cierpi na alergiczne zapalenie oskrzeli, aby usunąć dywany, meble tapicerowane i wszystkie rośliny, a także z pokoju dziecięcego - miękkie zabawki;
• Aby wykluczyć dostęp do lokalu mieszkalnego pacjenta (lub absolutnie do odmowy utrzymania w domu) psów, kota, chomika lub papugi, a także pozbyć się innych "naszych mniejszych braci takich jak karaluchy;
• Żywność dla alergików jest całkowicie wykluczona z menu pacjenta.

Najważniejsza metoda zapobieganiaalergiczne zapalenie oskrzelioraz groźba przekształcenia się w astmę oskrzelową u dzieci - normalne warunki sanitarne i higieniczne w ich życiu, a także szybkie wykrycie i prawidłowe rozpoznanie tej choroby.

ilive.com.ua

Zapalenie oskrzeli u dzieci

Zapalenie oskrzeli w dzieciństwie jest dość powszechną chorobą układu oddechowego i jest raczej niebezpiecznym stanem, gdy płuca tworzą obrzęk, zastały śluz i są złamane wentylacja.

Zapalenie oskrzeli u dzieci: przyczyny

Istnieje kilka powodów, aby ocenić obecność obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dziecka:

• patologia rozwoju oskrzeli w okresie domacicznym;
• częste występowanie zapalenia oskrzeli przez dziecko, które nie były w pełni wyleczone w czasie;
• obniżona odporność;
• patologia ciąży i macierzyństwa: niedotlenienie płodu, obecność urazów porodowych, wczesne infekcje lub narodziny przedwcześnie urodzonego noworodka.

Ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci: objawy

Ostra postać zapalenia oskrzeli ma wiele objawów:

• wzrost temperatury ciała dziecka;
• zwiększone zmęczenie;
• kaszel z plwociną;
• Pediatra może określić obecność świszczącego oddechu w płucach.

Zapalenie oskrzeli u niemowlęcia

Największym niebezpieczeństwem jest obturacyjne zapalenie oskrzeli w rozwoju u niemowlęcia w wieku poniżej jednego roku. Ponieważ dziecko jest jeszcze wystarczająco małe, ograniczony zakres leków jest stosowany w leczeniu chorób układu oddechowego, które mogą mieć spowolniony efekt terapeutyczny.

Jeśli dziecko ma wysoką temperaturę ciała (powyżej 38 stopni) przez długi czas, kaszel trwa, dziecko jest mniej aktywne, a następnie Wymaga to hospitalizacji dziecka w celu leczenia antybiotykami poprzez wstrzyknięcie dożylne i domięśniowe.

Nawracające obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci

Jeśli dziecko ma więcej niż trzykrotne zapalenie oskrzeli w ciągu roku kalendarzowego, wskazana jest postać nawrotowego obturacyjnego zapalenia oskrzeli. Najczęściej występujące u dzieci poniżej pięciu lat. Leczenie trwające: od 3 do 6 miesięcy z użyciem ketotifenu, beclometu, becotidu.

Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci

Jeśli dziecko często cierpi na obturacyjne zapalenie oskrzeli, to w tym przypadku mówi o swojej przewlekłej postaci. W przypadku tej postaci zapalenia oskrzeli ważne jest, aby kontynuować leczenie antybiotykami, ale należy to robić w ramach kursów, aby uniknąć przyzwyczajenia się do leków, co może zmniejszyć skuteczność leczenia. Wskazane jest podawanie dziecku leków immunologicznych w celu zwiększenia odporności organizmu na wirusy i infekcje.

W celu lepszego oddzielenia plwociny rodzice mogą skorzystać ze specjalnego masażu w postaci stukania z tyłu dziecka.

Alergiczne obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci

Jeśli dziecko jest bardzo wrażliwe na różnego rodzaju alergeny (pyłki kwiatów, kurz, zapach detergentów), możliwe jest pojawienie się alergicznej postaci zapalenia oskrzeli, w wyniku której dziecko jest naznaczone nadmiernym stanem zapalnym błony śluzowej oskrzela.

Zapalenie oskrzeli: leczenie

Wybierając optymalny przebieg leczenia, konieczne jest siać plwocinę w celu dokładnego określenia wrażliwości na różne rodzaje antybiotyków, które są przepisywane wystarczająco często na zapalenie oskrzeli. Ponieważ antybiotyki wywierają silny efekt terapeutyczny, trzeba być całkowicie pewnym ich skuteczności Ponieważ większość leków ma wiele niepożądanych reakcji, które są niepożądane u dzieci wiek.

Lekarz dodatkowo powołuje leki mukolityczne: kodelak, erespal, lazolvan, gedelix. Jeśli tabletki nie mają pozytywnej dynamiki w leczeniu obturacyjnego zapalenia oskrzeli, wówczas w tym przypadku zaleca się wykonanie zastrzyków. Najczęściej to

zrobić w szpitalu w oddziale zakaźnym.

Aby zapobiec pojawieniu się dysbiozy jako powikłania po zapaleniu oskrzeli, ważne jest, aby dać dziecku jak najwięcej produktów z kwaśnego mleka zawierających przydatne bifidobakterie.

Możliwe jest prowadzenie specjalnej gimnastyki oddechowej z dzieckiem w celu zmniejszenia ryzyka powikłań.

Należy pamiętać, że w żadnym wypadku nie należy angażować się w samoleczenie, ponieważ zapalenie oskrzeli ma właściwość przechodzenia w ciężkie formy zapalenia płuc. Dziecko poniżej trzeciego roku życia wymaga obowiązkowej hospitalizacji, natomiast starsze dziecko może być leczone w domu z dokładnym monitorowaniem przez pediatrę.

WomanAdvice.ru

Zapalenie oskrzeli u dzieci: objawy i leczenie

Jeśli u dzieci rozpoznano obturacyjne zapalenie oskrzeli, leczenie powinno być kompleksowe. Zapalenie oskrzeli jest bardzo częstą patologią układu oddechowego u dzieci i dorosłych. Najczęściej obturacyjne zapalenie oskrzeli rozpoznaje się u dzieci w wieku przedszkolnym (od 1 roku do 6 lat). W przypadku braku odpowiedniego leczenia, zapalenie i zablokowanie oskrzeli może spowodować niewydolność oddechową. Jaka jest etiologia, klinika i leczenie tej choroby?

Charakterystyka obturacyjnego zapalenia oskrzeli

Zaporowe zapalenie oskrzeli to zapalenie błony śluzowej oskrzeli o różnej etiologii (bakteryjnej, wirusowej, alergicznej), w której upośledzona jest przepuszczalność przewodu oddechowego. Główną przyczyną niedrożności jest gromadzenie dużych ilości plwociny. Często zapalenie oskrzeli objawia się syndromem oskrzeli, któremu zmniejsza się klirens oskrzeli. Na tle czynników zewnętrznych i wewnętrznych w oskrzelach zachodzą następujące zmiany:

• zapalenie;
• obrzęk;
• rozerwanie nabłonka rzęskowego błon śluzowych oskrzeli i jego częściową śmierć;
• zmiana w składzie wydzielania oskrzeli i zwiększenie jego lepkości;
• zastój wydzielniczy;
• naruszenie wentylacji.

Istnieją 2 formy choroby: ostra i nawracająca. W tym ostatnim przypadku występuje powtarzający się rozwój choroby na tle patologii układu oddechowego z grypą, ARVI.

Czynniki etiologiczne

Zapalenie oskrzeli u dziecka występuje z różnych przyczyn. Najczęściej jest to powikłanie innych chorób. Jednocześnie obserwuje się najpierw zapalenie górnej części układu oddechowego, następnie proces zapalny rozprzestrzenia się w dół, docierając do oskrzeli, a nawet do tkanki płucnej.

Przyczyny obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci:

• choroby wirusowe (grypa, ARVI, zakażenie adenowirusem);
• mikoplazmoza układu oddechowego i chlamydia;
• obecność chorób pasożytniczych (helminthiases);
• aspiracja w przypadku połknięcia jest osłabiona;
• nieprawidłowości przełyku;
• refluks żołądkowo-przełykowy;
• zniekształcenia narządu;
• patologia wewnątrzmaciczna (niedotlenienie płodu, uraz);
• przedwczesna dostawa;
• przenikanie obcych ciał do oskrzeli;
• reakcje alergiczne.

Zapalenie oskrzeli u dziecka jest spowodowane przez następujące bakterie: gronkowce, pneumokoki, protheus, pręt hemofilny, Klebsiella. Wirusowe zapalenie oskrzeli występuje częściej. Najczęściej zapalenie oskrzeli rozwija się u dzieci:

• często chory na choroby wirusowe;
• uczęszczanie do przedszkolnych instytucji i szkół;
• mając predyspozycje genetyczne;
• cierpiący na alergie;
• ze zmniejszoną odpornością.

Czynniki ryzyka rozwoju obturacyjnego zapalenia oskrzeli: palenie tytoniu, żywienie w niekorzystnej dla środowiska postaci terytorium, niedobór enzymu, kontakt z różnymi toksycznymi substancjami (sole metali ciężkich, krzem).

Objawy kliniczne

Głównym objawem klinicznym tej choroby jest zespół bronchoobstrukcyjny. Charakteryzuje się on następującymi objawami:

• kaszel;
• trudności w oddychaniu;
• okresowe ataki uduszenia;
• świszczący oddech.

Pierwsze objawy choroby pojawiają się po 2-3 dniach od czasu porażenia dróg oddechowych. Na początku dzieci narzekają na kaszel i katar. Kaszel najpierw suchy, napadowy. Dzieci stają się kapryśne, pobudliwe. Temperatura ciała może się zwiększyć.

W miarę rozwoju procesu zapalnego kaszel staje się produktywny. Plwocina może być gęsta i trudna do wykrztuszenia. Typową oznaką niedrożności jest świszczący oddech. U małych dzieci podczas kaszlu możliwe jest sinienie warg. Podobny objaw wskazuje na niewydolność oddechową.

U małych dzieci na tle podobnych objawów mogą wystąpić zaburzenia snu i apetytu. Niemowlęta mogą odczuwać nudności i wymioty w obecności silnego kaszlu. Natychmiast po karmieniu, częstotliwość regurgitacji pokarmu.

Główne objawy obturacyjnego zapalenia oskrzeli u niemowląt:

• płacz;
• uporczywy kaszel;
• świszczący oddech, głośny oddech;
• gorączka;
• zjawiska kataralne (katar, zaczerwienienie gardła).

W ciężkiej chorobie może wystąpić ciężka duszność. Może powstać w spoczynku i pod obciążeniem. Jeśli zapalenie i niedrożność oskrzeli są konsekwencją reakcji alergicznej, temperatura pozostaje w normalnych granicach. Objawy choroby mogą przeszkadzać pacjentowi przez tydzień. Potem następuje poprawa stanu.W przypadku ciężkich objawów zatrucia i rozwoju niewydolności oddechowej dziecko musi zostać hospitalizowane.Hospitalizacja jest również wymagana dla niemowląt (do 1 roku).

Środki diagnostyczne

Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci jest organizowane dopiero po postawieniu ostatecznej diagnozy.

Diagnostyka zakłada:

• ogólna analiza krwi i moczu;
• badanie fizykalne (perkusja i słuchanie płuc);
• przesłuchanie chorego dziecka lub jego rodziców o tym, jak rozwinęła się choroba i co ją poprzedziło;
• inspekcja zewnętrzna;
• badanie gardła;
• pomiar temperatury ciała;
• spirometria;
• Badanie rentgenowskie.

Badanie krwi może wykazać zmniejszenie liczby leukocytów, wzrost limfocytów, przyspieszenie ESR. W przypadku alergicznego zapalenia oskrzeli obserwuje się eozynofilię. W trakcie osłuchiwania płuc wykrywane są świszczący oddech i ciężki oddech. Diagnozę różnicową przeprowadza się z takimi chorobami, jak astma oskrzelowa, zapalenie krtani i tchawicy, mukowiscydoza, zapalenie oskrzelików. W niektórych przypadkach niedrożność oskrzeli obserwowana jest u jajecznicy lub toksokarozji. Aby wykluczyć tę patologię, wymagana jest analiza kału.

Leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci

W przypadku rozpoznania obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci, leczenie powinno być przede wszystkim ukierunkowane na poprawę drożności oskrzeli.

Leczenie obejmuje stosowanie leków, które rozcieńczają plwocinę, środki wykrztuśne, leki przeciwgorączkowe, leki rozszerzające oskrzela, przeciwskurczowe, obfite picie, fizykoterapię, przestrzeganie leżenia w łóżku i diety.

W przypadku alergicznego zapalenia oskrzeli przepisywane są leki przeciwhistaminowe (Claritin, Zirtek, Erius, Cetrin). Mogą być stosowane w postaci kropli lub syropu. Tabletki są używane znacznie rzadziej.

Aby poprawić drożność oskrzeli, przepisano leki rozszerzające oskrzela. Te leki rozszerzają oskrzela. Dla dzieci lepiej jest stosować aerozole lub syropy. Do rozszerzania oskrzeli stosuje się takie środki jak "Salmeterol "Ascoril "Berodual "Salbutamol". Przy wyborze leku bierze się pod uwagę wiek dziecka. W przypadku rozwoju zespołu bronchospastycznego stosuje się "No-shpa" lub "Papaverin".

Do skraplania plwociny i jej szybkiego odkrztuszania pokazano "Ambroben "Lazolvan "Mukosol "Prospan "Gedelix". Leczenie przeciwkaszlowe oparte na kodenie nie jest zalecane. W przypadku wyraźnego napadowego suchego kaszlu można zastosować Stopptissin Fito i Sinekod.

Antybiotyki są rzadko stosowane w leczeniu obturacyjnego zapalenia oskrzeli. Są wskazane w przypadku uporczywej gorączki i ciężkiego kaszlu. Będą skuteczne tylko w bakteryjnej postaci zapalenia oskrzeli. Często w schemacie leczenia obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci obejmują leki przeciwwirusowe. W przypadku małych dzieci wskazane jest stosowanie leków przeciwwirusowych w postaci czopków ("Viferon "Genferon"), syropów lub kropli ("Interferon "Grippferon").

.

Inne terapie

Leczeniem obturacyjnego zapalenia oskrzeli mogą być metody fizjoterapii. Fizjoterapia jest wskazana dopiero po usunięciu przeszkody. W przypadku ciężkiej choroby lekarz może przepisać glikokortykosteroidy. Aby wzmocnić odporność, dziecko powinno często znajdować się na świeżym powietrzu, brać witaminy, dobrze się odżywiać. Wymagane jest ograniczenie na chwilę bliskiego kontaktu z innymi dziećmi, aby uniknąć nawrotu choroby.

Aby szybko odzyskać dziecko, rodzice powinni przewietrzyć pomieszczenie, zachować czystość. Lepsze plwociny, rodzice mogą zrobić dziecku masaż. Dla małych dzieci nie zaleca się nakładania plastrów gorczycy i nakładania maści rozgrzewających. Tak więc, obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci jest diagnozowane bardzo często. Leczenie należy prowadzić dopiero po wyznaczeniu lekarza.

respiratoria.ru

Powiązane artykuły