Spis treści
-
1Lek "Allopurinol recenzje lekarzy, wskazania do stosowania, działania niepożądane
- 1.1Właściwości farmakologiczne leku
- 1.2Allopurinol: wskazania do stosowania
- 1.3Cechy leku
- 1.4Przeciwwskazania do powołania "Allopurinolu"
- 1.5Allopurinol: działania niepożądane
- 1.6Uwalnianie i dozowanie postaci
- 1.7Zatrucie i przedawkowanie narkotyków
- 1.8Recenzje
-
2Allopurinol - instrukcje użytkowania, wskazania, skład, skutki uboczne, analogi i cena
- 2.1Allopurinol tabletki
- 2.2Farmakodynamika i farmakokinetyka
- 2.3Wskazania do stosowania
- 2.4Specjalne instrukcje dla gospodarza Allopurinol
- 2.5Allopurinol i alkohol
- 2.6Interakcje leków
- 2.7Skutki uboczne i przedawkowanie
- 2.8Przeciwwskazania do stosowania
- 2.9Warunki sprzedaży i przechowywania
- 2.10Cena Allopurinol
-
3Allopurinol tabletki
- 3.1Grupa kliniczna i farmakologiczna
- 3.2Warunki urlopu od aptek
- 3.3ceny
- 3.4Forma wydania i skład
- 3.5Działanie farmakologiczne
- 3.6Wskazania do stosowania
- 3.7Przeciwwskazania z nietolerancją
- 3.8Zastosowanie w ciąży i laktacji
- 3.9Instrukcja użytkowania Allopurinol
- 3.10Dawkowanie u pacjentów niektórych grup
- 3.11Dawkowanie dla dzieci
- 3.12Możliwe działania niepożądane
- 3.13Instrukcje specjalne
- 3.14Interakcje z innymi grupami leków
- 3.15Analogi podobne w składzie
- 3.16Warunki przechowywania
- 4Allopurinol
-
5Allopurinol, opis i recenzje leku
- 5.1Działanie farmakologiczne
- 5.2Wskazania
- 5.3Przeciwwskazania do terapii
- 5.4Cena:
- 5.5Analogi leków
- 5.6Opinie pacjentów
Lek "Allopurinol recenzje lekarzy, wskazania do stosowania, działania niepożądane
Do tej pory lek "Allopurinol" jest podstawowy (podstawowy i patogenetyczny rozsądny) lek stosowany w złożonej terapii takiej choroby, jak dna.
Każda osoba, zanim spróbuje czegoś nowego, próbuje znaleźć maksymalną użyteczną informację na jej temat. Dlatego proponujemy bardziej szczegółowe zrozumienie, kiedy należy stosować "Allopurinol".
Komentarze pacjentów i lekarzy zostaną przedstawione w naszym materiale, a także dowiesz się, czego się obawiać przyjmując ten lek.
Właściwości farmakologiczne leku
"Allopurinol" należy do grupy leków przeciwotrzewnowych. Główne aktywne składniki to allopurinol i jego aktywny metabolit, oksipurinol.
Ich działanie farmakodynamiczne wynika z naruszenia syntezy kwasu moczowego wraz z rozwojem efektu urostatycznego.
Ostatecznie prowadzi to do zmniejszenia jego stężenia, a następnie do rozpuszczenia moczanu.
Ze względu na dobrą rozpuszczalność "Allopurinol" ma wysoką biodostępność. Lek jest dobrze wchłaniany w świetle jelita cienkiego. W żołądku krwi układowej nie dostaje się.
Obecność w osoczu krwi obserwuje się po półgodzinie po podaniu, a maksymalne stężenie zanotowano po, godzinach.
W związku z tym maksymalne stężenie metabolitu allopurinolu - oksypurinolu obserwuje się trzy godziny po podaniu doustnym.
Lek ma długi okres półtrwania i dlatego jest zdolny do kumulacji.
U pacjentów na początku leczenia obserwuje się wzrost stężenia leku, który stabilizuje się po jednym do dwóch tygodni terapii.
W związku z długotrwałym wydalaniem "Allopurinolu" (potwierdzają to opinie lekarzy), nie zaleca się stosowania go przez osoby z niewydolnością nerek. U pacjentów z zachowaną wydalniczą funkcją nerek kumulacja nie jest obserwowana.
Allopurinol: wskazania do stosowania
Opinia lekarzy przepisujących ten lek twierdzi, że jego stosowanie jest najbardziej skuteczne i uzasadnione w przypadkach hiperurykemii (zwiększona zawartość kwasu moczowego na jednostkę objętości krwi) z:
- dnawe zapalenie stawów (dna moczanowa);
- choroby moczowo-płciowe układu moczowo-płciowego (nefropatia, kamica moczowa);
- choroby onkologiczne krwi;
- wrodzone anomalie układu enzymatycznego.
W niektórych przypadkach możliwe jest podanie leku dzieciom w celu leczenia nefropatii moczanowej, która powstała na tle terapii białaczka, z wrodzonymi chorobami związanymi z upośledzonym metabolizmem kwasu moczowego, wtórną hiperurykemią różnych pochodzenie.
Cechy leku
Tabletki "Allopurinol" (opinie ostrzegane o ścisłym przestrzeganiu zaleceń przy przyjmowaniu leków) są brane po żywności, nie można ich żuć w żaden sposób, ale wręcz przeciwnie, są całkowicie pijani i popijani co najmniej szklanką ciepłego woda.
Osoby przyjmujące ten lek powinny zawsze monitorować swoją dietę oraz w przypadkach niedokładności w diecie muszą dostosować jej dawkowanie, ale tylko pod kontrolą jego leczenia specjalista.
Wymaganą dawkę leku "Allopurinol" określa się w zależności od zawartości kwasu moczowego we krwi.
Z reguły wynosi od 100 do 300 mg na jedną dawkę leku "Allopurinol".
Opinie pacjentów i lekarzy dotyczące tego dawkowania są pozytywne, ponieważ lek przyjmuje się tylko raz dziennie.
Leczenie dny moczanowej rozpoczyna się od wyznaczenia 100 mg leku raz dziennie.
W przypadku niewystarczającej skuteczności i słabego spadku poziomu kwasu moczowego, dawka jest stopniowo zwiększana (o 100 mg co dwa do trzech tygodni), co prowadzi do skutecznego leczenia w ramach kontroli laboratoryjnej moczu kwas.
W takich przypadkach średnia dawka i dodatkowa dawka podtrzymująca wynoszą od 200 do 400 mg, ale w pewnych sytuacjach dawka leku może wynosić do 800 mg. W tym przypadku jest on łamany kilka razy dziennie.
Podczas wyznaczania leku pacjentom z niewydolnością nerek konieczne jest skupienie się na klirensie kreatyniny.
Przeciwwskazania do powołania "Allopurinolu"
Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, a także w ciąży i karmiących piersią.
Nie zaleca się również przepisywania tego leku pacjentom, u których występują reakcje alergiczne lub nadwrażliwość na jeden lub kilka składników leku.
Zabronione jest stosowanie tego leku u osób, u których poziom kwasu moczowego jest w krwi obwodowej, ponieważ jego zmniejszenie można z powodzeniem osiągnąć poprzez dostosowanie diety.
Allopurinol: działania niepożądane
Informacje zwrotne od pacjentów, którzy stosowali ten lek po raz pierwszy, wskazują, że wystarczy często zaostrzenie choroby i wzrost objawów dny moczanowej wraz z pojawieniem się tzw ataki.
Ale to zjawisko jest krótkotrwałe i nie należy obawiać się go wystarczająco, by przerwać terapię.
Ale w przypadku wystąpienia jakichkolwiek wysypek, niewygodnych odczuć lub wcześniejszych brakujących objawów, należy natychmiast poinformować o tym lekarza.
W takim przypadku odbiór "Allopurinolu" należy natychmiast przerwać, a gdy symptomatologia zniknie, specjalista może ponownie przepisać lek, ale w mniejszej dawce (od 50 mg). Odbiór powinien odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego oraz w warunkach separacji.
Wśród działań niepożądanych ze strony układu nerwowego i wyższych funkcji psychicznych może wystąpić depresja. Ze strony układu krwiotwórczego rzadko rozwija się ucisk funkcji szpiku kostnego wraz z pojawieniem się trombocytopenii, niedokrwistością aplastyczną.
Podczas przyjmowania leku mogą rozwinąć się zaburzenia metaboliczne w postaci cukrzycy, zwiększenie poziomu kwasów tłuszczowych w osoczu krwi.
Od strony układu sercowo-naczyniowego można rozwinąć nadciśnienie tętnicze, bradykardię.
Częstość występowania działań niepożądanych tego leku jest większa, jeśli pacjent ma niewydolność nerek.
Uwalnianie i dozowanie postaci
"Allopurinol" jest dostępny w postaci tabletek (po 30 lub 50 sztuk). w opakowaniu) w dawce 100 i 300 mg substancji czynnej w jednej tabletce.
Na rynku krajowym występuje "Allopurinol Sandoz 300".
Opinie o tym są pozytywne, ponieważ lek w tej dawce jest przepisywany tylko raz dziennie, co praktycznie neguje możliwość pominięcia leku.
Zatrucie i przedawkowanie narkotyków
Zatrucie jest niezwykle rzadkie, ale zdarzają się przypadki jednorazowego spożycia 20 gramów leku. Zaobserwowano następujące objawy: zawroty głowy, wymioty, nudności, biegunka.
W przypadku niewydolności nerek i przedłużonego podawania dużych dawek leku odnotowano ciężkie objawy zatrucia w postaci gorączki, zapalenia wątroby i ostrej niewydolności nerek.
Terapia ostrych zatruć i przedawkowania ma charakter objawowy, mający na celu przyspieszenie usuwania leku z organizmu. Nie ma konkretnego antidotum. Aby szybko usunąć lek z organizmu, dializa jest skuteczna.
Recenzje
Biorąc pod uwagę fakt, że okres akumulacji danej substancji leku we krwi (w wystarczającej koncentracji, aby zapewnić działanie terapeutyczne) wynosi średnio jeden tydzień, pacjenci cierpiący na dnę moczanową powinni praktycznie stosować przez całe życie Allopurinol. Komentarze lekarzy są jednoznaczne: lek sprawdził się dobrze. Ale to nie jest "cudowna pigułka którą można wypić i zapomnieć o chorobie. Podagra jest raczej sposobem na życie, a nie przewlekłą chorobą. Ale to "Allopurinol" pomaga kontrolować poziom kwasu mlekowego i zapobiegać pogłębieniu się choroby i jej dalszemu rozwojowi.
Z punktu widzenia wygody przepisywania leku "Allopurinol recenzje lekarzy są również pozytywne, ponieważ pacjent w większości przypadków musi przyjmować lek raz dziennie. Minimalizuje to prawdopodobieństwo pominięcia leku, aw konsekwencji poprawia skuteczność terapii.
Wniosek
Dlatego głównym lekiem na dnę moczanową jest "Allopurinol".
Informacje zwrotne od ekspertów i pacjentów przyjmujących ten lek są pozytywne, co ponownie potwierdza skuteczność leku w leczeniu dny moczanowej i zaburzeń metabolizmu kwasu moczowego.
Dzięki zastosowaniu tego leku ogromna liczba pacjentów zyskuje nadzieję na zmniejszenie powikłań cukrzycy.
Źródło: http://.ru/article/220517/preparat-allopurinol-otzyivyi-vrachey-pokazaniya-k-primeneniyu-pobochnyie-deystviya
Allopurinol - instrukcje użytkowania, wskazania, skład, skutki uboczne, analogi i cena
W leczeniu przewlekłej nefropatii kamieniom w układzie moczowo-płciowym przepisano Allopurinol - instrukcja stosowania leków wskazuje na jej wpływ na syntezę kwasu moczowego. Ze względu na aktywny skład lek działa skutecznie, jest wyznaczany przez lekarza, aby wyeliminować problemy z oddawaniem moczu. Przeczytaj instrukcje użytkowania.
Allopurinol tabletki
Klasyfikacja farmakologiczna odnosi się do leku Allopurinol na leki hypo-rychemiczne i przeciwlękowe, działające na funkcje i pracę układu moczowo-płciowego.
Działanie leku opiera się na pracy substancji czynnej allopurinol. Rozpuszcza związki moczanów w moczu, nie pozwala na tworzenie się kamieni w tkankach i nerkach.
Preparat dostępny jest w postaci tabletek o okrągłym kształcie w kolorze białym o płaskiej powierzchni, fasecie i ryzyku. Ich skład jest wskazany w tabeli:
Stężenie allopurinolu, mg na 1 pc. | 100 lub 300 |
Dodatkowe składniki | Mikrokrystaliczna celuloza, skrobia kukurydziana, stearynian magnezu, laktoza, hypromeloza |
Pakowanie | Do 10 sztuk w blistrze, do 30 lub 50 sztuk w tekturowym pakiecie |
Farmakodynamika i farmakokinetyka
Allopurinol odnosi się do leków, które zakłócają syntezę kwasu moczowego. Substancja ta jest strukturalnym analogiem hipoksantyny, hamuje enzym oksydazę ksantynową, która uczestniczy w metabolizmie hipoksantyny do ksantyny i ksantyny do kwasu moczowego.
Z tego powodu zmniejsza się stężenie kwasu moczowego i jego soli w moczu i innych płynach ustrojowych. W tym samym czasie rozpuszczają się już istniejące pokłady moczanu, nie powstają one w tkankach i nerkach.
Biorąc Allopurinol zwiększa uwalnianie hipoksantyny i wydalanie ksantyny z moczem.
Wchodząc do środka, tabletki są wchłaniane w 90% z żołądka. Metabolizm występuje wraz z tworzeniem się alloksantyny.
Maksymalne stężenie we krwi substancji czynnej sięga godzin, alloksantyny - po, godzinach.
Okres półtrwania leku wynosi 1-2 godziny, metabolity - 15 godzin. 20% dawki jest wydalane przez jelita, pozostałe 80% - przez nerki z moczem.
Wskazania do stosowania
Instrukcje użycia wskazują na obecność następujących wskazań, w których pacjentowi można podawać allopurynol:
- leczenie i zapobieganie hiperurykemii;
- połączenie hiperurykemii z kamicą nerkową, niewydolnością nerek, nefropatią moczanową;
- nawrót mieszanych kamieni nerkowych wapnia i nerki na tle hiperurykozurii;
- zwiększone tworzenie moczu, gdy zaburzona jest funkcja enzymu;
- zapobieganie dnie moczanowej, ostrej nefropatii w cytostatykach i radioterapii nowotworów, białaczce, całkowitym niedostatku medycznym.
Dawkowanie tabletek ustalane jest indywidualnie, zgodnie z instrukcją. Lekarze kontrolują stężenie moczanu i kwasu moczowego we krwi i moczu. Dorośli otrzymują 100-900 mg / dzień, podzieleni 2-4 razy. Tabletki należy pić po jedzeniu.
Dzieci w wieku poniżej 15 lat otrzymują 10-20 mg / kg / dzień lub 100-400 mg / dzień. Maksymalna dawka dobowa Allopurinolu w przypadku naruszenia klirensu nerkowego wynosi 100 mg / dobę.
Zwiększenie dawki jest zalecane przez lekarza, przy jednoczesnym utrzymaniu wysokiego stężenia moczanu we krwi i moczu.
Specjalne instrukcje dla gospodarza Allopurinol
Sekcja instrukcji specjalnych w instrukcji stosowania powinna być szczególnie dokładnie badana dla wszystkich pacjentów przyjmujących Allopurinol:
- lek jest podawany z ostrożnością w przypadkach upośledzenia czynności nerek, czynności nerek, niedoczynności tarczycy tarczycy, w początkowym okresie leczenia Allopurinolem ocenia się parametry funkcji wątroby;
- podczas leczenia leku, pacjenci powinni spożywać co najmniej 2 litry wody dziennie, pod kontrolą codziennej diurezy;
- na początku leczenia możliwe jest zaostrzenie dny moczanowej, do zapobiegania której stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne lub kolchicynę;
- przy odpowiednim leczeniu allopurinolem możliwe jest rozpuszczenie dużych kamieni moczanowych w miednicy nerek i wprowadzenie ich do moczowodu;
- wskazaniem do stosowania nie jest bezobjawowa hiperurykemia;
- dla dzieci leczenie lekami jest wskazane w przypadku chorób nowotworowych, białaczki, zespołu Lescha-Nichina;
- w obecności chorób nowotworowych u pacjenta, środek jest stosowany przed rozpoczęciem leczenia cytostatykami, na zmniejszenie ryzyka depozycji ksantyny w drogach moczowych, podjęto środki w celu wsparcia diuretyków i zasad reakcje na mocz;
- lek wpływa na szybkość reakcji psychomotorycznych, więc mechanizmy prowadzenia i obsługi podczas leczenia dny moczanowej są zabronione.
Allopurinol i alkohol
Zgodnie z instrukcjami stosowania Allopurinolu, napoje alkoholowe i alkoholowe są zakazane w trakcie leczenia lekiem.
Połączenie etanolu i aktywnego składnika leku prowadzi do zatrucia toksycznego, wpływ na wątrobę i nerki, zwiększone ryzyko przedawkowania narkotyków i negatywne reakcje.
Interakcje leków
W instrukcji stosowania Allopurinolu mówi się o interakcji leku z innymi lekami:
- wzmacnia działanie dawek antykoagulantów typu kumaryny, arabinozydu adeniny, środków hipoglikemicznych;
- w połączeniu z cytostatykami nasila działanie mielotoksyczne;
- Leki o działaniu izometrycznym i wysokie dawki salicylanów zmniejszają skuteczność leku;
- powoduje wzrost kumulacji Azathioprine, Mercaptopurine.
Skutki uboczne i przedawkowanie
Instrukcje wskazują na obecność następujących możliwych działań niepożądanych podczas stosowania Allopurinolu:
- nadciśnienie tętnicze, bradykardia;
- nudności, wymioty, biegunka, zapalenie wątroby, zapalenie jamy ustnej;
- osłabienie, zwiększone zmęczenie, bóle głowy, zawroty głowy, senność;
- depresja, śpiączka, drgawki, osłabienie wzroku lub smaku;
- niedokrwistość, leukopenia, trombocytopenia;
- zapalenie nerek, obrzęk, mocznica, krwiomocz;
- niepłodność, impotencja, ginekomastia (powiększenie gruczołów sutkowych), cukrzyca;
- reakcje alergiczne, wysypka skórna, przekrwienie, swędzenie, bóle stawów, gorączka, gorączka;
- furunculosis, łysienie, hypopigmentation włosów.
Przedawkowanie dawki 20 g u pacjentów może objawiać się nudnościami, wymiotami, biegunką, zawrotami głowy.
Przy długotrwałym przyjmowaniu 200-400 mg na dobę obserwuje się silne zatrucie - reakcje skórne, zapalenie wątroby, gorączkę, zaostrzenie niewydolności nerek.
Leczenie odbywa się w trakcie wyświetlania znaków, lekarze wykazują odpowiednie nawodnienie na wsparcie diurezy. Jeśli to konieczne, zaleca się hemodializę, nie ma specyficznego antidotum.
Przeciwwskazania do stosowania
Stosowanie allopurinolu zgodnie z instrukcją jest zabronione w obecności następujących przeciwwskazań u pacjentów:
- wyrażone naruszenia wątroby, nerek, ich niewydolność;
- ciąża, okres karmienia piersią;
- nadwrażliwość na składniki składowe leku;
- ostre ataki dny moczanowej;
- wiek dzieci.
Warunki sprzedaży i przechowywania
Okres trwałości leku wynosi pięć lat. Lek jest przechowywany w temperaturze do 25 stopni poza dostępem światła, dzieci. Lek jest wydawany z aptek na receptę.
Analogi
Na półkach aptek można znaleźć bezpośrednie analogi Allopurinolu, znanego pod nazwą Allopurinol-Aegis, Allopurinol Sandoz, Allogexal lub Purinol.
Są one podobne pod względem składu, substancji czynnej.
Pośrednimi analogami leku, wykazującymi ten sam efekt terapeutyczny, są następujące leki:
- Adenurik;
- Phoebus-40;
- Phoebus-80.
Cena Allopurinol
Koszt funduszy zależy od liczby tabletek w pakiecie, przyjętej marży handlowej przedsiębiorstwa. W Internecie zakup leku będzie tańszy. Orientacyjne ceny leków są podane w tabeli:
Nazwa, cechy | Cena internetowa, ruble | Cena apteki, ruble |
Tabletki 100 mg 50 sztuk. | 91 | 100 |
Egis 100 mg 50 sztuk. | 106 | 120 |
Egis 300 mg 30 sztuk. | 139 | 150 |
Tabletki 300 mg 30 sztuk. | 97 | 104 |
Źródło: http://vrachmedik.ru/676-allopurinol-instrukciya-po-primeneniyu.html
Allopurinol tabletki
Allopurinol jest stosowany w leczeniu dny moczanowej.
Zmniejsza szybkość syntezy kwasu mlekowego, zmniejszając tym samym nasilenie objawów choroby i zapobiegając zaostrzeniu. Badania medyczne w warunkach klinicznych dowiodły pozytywnego efektu w leczeniu dny moczanowej, a zwłaszcza jej pierwotnych przyczyn.
Na tej stronie znajdziesz wszystkie informacje o Allopurinolu: pełną instrukcję użycia tego leku średnie, średnie ceny w aptekach, pełne i niekompletne analogi leku, a także recenzje osób, które już złożyły wniosek Allopurinol. Chcesz zostawić swoją opinię? Proszę napisać w komentarzach.
Grupa kliniczna i farmakologiczna
Lek należy do grupy farmakologicznej inhibitorów oksydazy ksantynowej. Leki przeciwgrzybicze.
Warunki urlopu od aptek
Lek jest uwalniany na receptę.
ceny
Ile kosztuje Allopurinol? Średnia cena w aptekach wynosi 100 rubli.
Forma wydania i skład
Preparat dostępny jest w postaci tabletek o okrągłym kształcie w kolorze białym o płaskiej powierzchni, fasecie i ryzyku.
Ich skład jest wskazany w tabeli:
Stężenie allopurinolu, mg na 1 pc. | 100 lub 300 |
Dodatkowe składniki | Mikrokrystaliczna celuloza, skrobia kukurydziana, stearynian magnezu, laktoza, hypromeloza |
Pakowanie | Do 10 sztuk w blistrze, do 30 lub 50 sztuk w tekturowym pakiecie |
Działanie farmakologiczne
Głównym działaniem jest zmniejszenie syntezy kwasu moczowego w organizmie człowieka. Kwas moczowy jest wynikiem metabolizmu żywności zawierającej purynę.
Gdy powstawanie kwasu moczowego jest nadmierne lub układ wydalniczy nie poradzi sobie z jego wydalaniem, zawartość kwasu moczowego we krwi wzrośnie.
Kiedy utworzą moczanowej przesycenia - kryształy kwasu moczowego, które mogą powodować powstawanie kamieni w pęcherza, nerek lub osadzone w stawach.
Są więc charakterystyczne objawy dnawego zapalenia stawów (dna moczanowa): zapalenie stawów, obrzęk, ból, zaczerwienienie, ograniczenie ruchliwości, gorączka.
Dlatego tak ważne jest kontrolowanie poziomu kwasu moczowego i nie przekraczanie normy.
Podczas przyjmowania allopurynolu hamowana jest aktywność specjalnego enzymu, który sprzyja powstawaniu kwasu moczowego. Lek zmniejsza syntezę kwasu moczowego i przyspiesza rozpuszczanie już zdeponowanych soli moczanowych.
Wskazania do stosowania
Główne wskazania do stosowania tabletek Allopurinol są następujące:
- Dna moczanowa;
- Łuszczyca;
- W złożonym leczeniu ostrej białaczki;
- W złożonym leczeniu mięsaka limfatycznego;
- Zaburzenia procesów metabolicznych w organizmie, a mianowicie puryn i pirymidyn;
- W ramach kompleksowej terapii ostrej i przewlekłej białaczki szpikowej;
- Liczne obrażenia i patologie aparatu ruchowego, które mogą prowadzić do licznych naruszeń procesów metabolicznych w ciele;
- Działania niepożądane, które rozwijają się u pacjenta w wyniku długotrwałego lub niekontrolowanego leczenia glukokortykoidami lub ich analogami pochodzenia syntetycznego;
- Zwiększone stężenie kwasu moczowego w surowicy krwi - stan ten jest sprawdzany za pomocą badań krwi, które są wydawane na pusty żołądek;
- Zidentyfikowane kamienie i piasek w drogach moczowych i nerkach - lek jest pokazany tylko wtedy, gdy kamień nie nakłada się na moczowód, a jego rozmiar nie przekracza 2 mm średnicy;
- Po zakończonym kursie chemioterapii nowotworów w celu zapobiegania tworzeniu się kamieni moczanowych w narządach oddawania moczu.
Przeciwwskazania z nietolerancją
Stosowanie allopurinolu jest przeciwwskazane u osób z nietolerancją składnika aktywnego lub pomocniczych składników leku.
Inne przeciwwskazania to poważne naruszenia funkcji wątroby, niewydolność nerek z klirensem kreatyniny poniżej 2 ml / min, wiek do 15 lat.
Allopurinol nie jest przepisywany w przypadkach, gdy poziom kwasu moczowego w osoczu może być regulowany dietą.
Ostrożnie lek jest przepisywany pacjentom z zaburzeniami krwiotwórczymi, z niewydolnością wątroby i nerek.
Również z nadciśnieniem tętniczym i niewydolnością serca, gdy pacjent jest leczony inhibitorami konwertazy angiotensyny i lekami moczopędnymi.
Allopurinol nie jest przepisywany osobom cierpiącym na ostre ataki dny moczanowej, lek można leczyć tylko wtedy, gdy poprawia się stan pacjenta.
Zastosowanie w ciąży i laktacji
Nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania allopurinolu u kobiet w ciąży, nie zaleca się stosowania leku w czasie ciąży.
Allopurinol znajduje się w mleku matki. Przyjmowanie leku Allopurinol w okresie laktacji jest niepożądany.
Instrukcja użytkowania Allopurinol
Instrukcje użycia wskazują, że tabletki Allopurinol są przeznaczone do podawania doustnego. Zaleca się połykanie bez żucia, picie dużej ilości wody pitnej. Wskazane jest przyjmowanie leku Allopurinol po posiłku.
Podczas przyjmowania leku Allopurinol należy używać dużej ilości płynu, aby utrzymać prawidłowy stan diureza, jeśli to konieczne, można również przeprowadzić alkalizację moczu (w tym przypadku wydalanie z moczem kwas).
Średnia dawka podtrzymująca wynosi 200-600 mg allopurinolu na dobę. W niektórych przypadkach może być wymagane leczenie dużymi dawkami (600-800 mg allopurinolu na dobę).
Jeśli dzienna dawka leku Allopurinol przekracza 300 mg, należy podzielić na kilka przyjęć (nie więcej niż 300 mg allopurinolu na odbiór).
Wraz ze wzrostem dawki allopurinolu należy również monitorować poziom głównego metabolitu we krwi (oksypurinolu), który nie powinien przekraczać 15 μg / ml (100 μmol).
Maksymalna dzienna dawka allopurinolu wynosi 800 mg.
Dawkowanie u pacjentów niektórych grup
Pacjenci z niewydolnością nerek, allopurinol jest przepisywany w początkowej dawce 100 mg na dobę.
Skuteczność leku określa się w zależności od poziomu kwasu moczowego w osoczu 1-3 tygodnie po rozpoczęciu leczenia.
Jeśli skuteczność leku Allopurinol jest niewystarczająca - dawka jest stopniowo zwiększana (przy dokładnym monitorowaniu poziomu oksypurinolu w osoczu).
- Pacjenci z klirensem kreatyniny większym niż 20 ml / min nie powinni przyjmować więcej niż 300 mg allopurinolu na dobę.
- Pacjenci z klirensem kreatyniny wynoszącym 10-20 ml / min nie powinni przyjmować więcej niż 200 mg allopurinolu na dobę.
- Pacjenci z klirensem kreatyniny poniżej 10 ml / min powinni przyjmować allopurinol w dawce 100 mg na dobę.
Jeśli to konieczne, zwiększyć dawkę, zwiększając odstępy między allopurinolem (100-300 mg co 48-72 godzin).
Pacjenci poddawani hemodializie przepisują 300-400 mg allopurinolu po każdej sesji dializacyjnej (2-3 razy w tygodniu).
W leczeniu kamicy i dny moczanowej codzienna diureza powinna wynosić co najmniej 2 litry.
Dawkowanie dla dzieci
Dzienna dawka allopurinolu dla dzieci jest obliczana według wzoru 10-20 mg / kg masy ciała.
Otrzymaną dawkę należy podzielić na 3 dawki. Maksymalna dawka dobowa allopurinolu dla dzieci w wieku powyżej 15 lat wynosi 400 mg.
Możliwe działania niepożądane
Lek jest łatwo tolerowany i zwykle nie ma skutków ubocznych, jednak w rzadkich przypadkach mogą wystąpić następujące niepożądane działania niepożądane:
- Centralny układ nerwowy: rozwój stanów depresyjnych, ból głowy, neuropatia.
- Układ sercowo-naczyniowy: wysokie ciśnienie krwi, prawdopodobieństwo bradykardii, niedokrwistość, zapalenie naczyń, leukocytoza, leukopenia.
- Przewód pokarmowy: rozwój zaburzeń dyspeptycznych (nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka); zapalenie jamy ustnej.
- Układ moczowo-płciowy: rozwój ostrej niewydolności nerek, powstawanie obrzęków obwodowych, osłabienie siły działania.
- Rozwój reakcji alergicznych. Allopurinol może powodować powstawanie wysypki skórnej, swędzenia, pokrzywki, wielopostaciowego rumienia wysiękowego, martwicy toksyczno-rozpływnej naskórka, plamicy, pęcherzowego zapalenia skóry. W rzadkich przypadkach możliwy jest rozwój skurczu oskrzeli.
Obserwując te objawy, należy przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem.
Instrukcje specjalne
Na początku przebiegu leczenia dny moczanowej może wystąpić zaostrzenie choroby. W celu zapobiegania można stosować NLPZ lub kolchicynę (, mg 3 razy / dobę).
Należy pamiętać, że przy odpowiednim traktowaniu allopurynol ewentualnego rozpadu dużych kamieni kwasu moczowego w miedniczki nerkowej i posledstviiduyuschee je przed wpadnięciem w moczowodzie.
należy stosować środki ostrożności, allopurynol ludzkiej wątroby i / lub nerek (w obu przypadkach, zmniejszenie dawki), niedoczynność tarczycy.
W początkowym okresie leczenia allopurinolem konieczna jest systematyczna ocena parametrów czynności wątroby.
Podczas leczenia allopurinolem dzienna ilość zużytego płynu powinna wynosić co najmniej 2 litry (pod kontrolą diurezy).
Bezobjawowa hiperurykemia nie jest wskazaniem do stosowania allopurinolu. Dzieci są stosowane tylko w przypadku nowotworów złośliwych (zwłaszcza białaczki), także w przypadku niektórych zaburzeń enzymatycznych (zespół Lescha-Nian).
W celu korekty hiperurykemii u pacjentów z chorobami nowotworowymi zaleca się stosowanie allopurinolu przed leczeniem za pomocą cytostatyków. W takich przypadkach należy stosować minimalną skuteczną dawkę.
Ponadto, w celu zmniejszenia ryzyka osadów ksantyny do dróg oddechowych należy utrzymać optymalne diurezy i alkalizacji moczu.
Przy jednoczesnym stosowaniu allopurinolu i cytostatyków konieczne jest częstsze monitorowanie układu krwi obwodowej.
Podczas przyjmowania allopurinolu nie należy pić alkoholu.
Interakcje z innymi grupami leków
Lek może sprzyjać wzrostowi zawartości cyklosporyny w osoczu krwi, co może prowadzić do rozwoju nefrotoksyczności.
W przypadku jednoczesnego stosowania z furosemidem, kwasem etakrynowym, tiofosfamidem, preparatami grupy tiazydowych leków moczopędnych, możliwe jest zmniejszenie działania farmakologicznego alopurynolu. Połączenie z vydabarine należy przeprowadzać z najwyższą ostrożnością i pod nadzorem lekarza prowadzącego.
Jednoczesne stosowanie z ampicyliną i amoksycyliną może zwiększać ryzyko reakcji alergicznych.
Analogi podobne w składzie
Na półkach aptek można znaleźć bezpośrednie analogi Allopurinolu, znanego pod nazwą Allopurinol-Aegis, Allopurinol Sandoz, Allogexal lub Purinol. Są one podobne pod względem składu, substancji czynnej.
Pośrednimi analogami leku, wykazującymi ten sam efekt terapeutyczny, są następujące leki:
- Adenurik;
- Phoebus-40;
- Phoebus-80.
Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem i niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż 30 ° C. Okres trwałości tabletek 100 mg - 5 lat, 300 mg - 3 lata.
Źródło: http://simptomy-lechenie.net/tabletki-allopurinol/
Allopurinol
Imię i nazwisko:Allopurinol
Imię i nazwisko:Allopurinolum (Allopurinolum)
Wskazania do stosowania:
Choroby towarzyszące hiperurykemii (leczenie i zapobieganie): dna (pierwotna i wtórna), kamica nerkowa (z powstawaniem moczanów).
Hiperurykemia (pierwotna i wtórna) występująca w chorobach, którym towarzyszy zwiększony rozpad nukleoprotein i wzrost zawartości kwasu moczowego we krwi, w tym.
z różnymi hematoblastoma (ostra białaczka, przewlekła białaczka szpikowa, mięsak limfatyczny itp.), z terapią cytostatyczną i radioterapią nowotworów (Włącznie.
u niemowląt), łuszczycę, rozległe urazy pourazowe, z powodu zaburzeń enzymatycznych (zespół Lescha-Niehna), z masową terapią SCS, kiedy z powodu intensywnego rozpadu tkanek ilość puryn w krew.
Naruszenia metabolizmu puryn u dzieci. Nefropatia kwasu moczowego z zaburzeniami czynności nerek (niewydolność nerek). Nawracające mieszane kamienie nerkowe wapnia i nerki (w obecności uricosuria).
Działanie farmakologiczne:
Środek przeciw zapaleniu stawów. Farmakodynamika. Allopurinol-EGIS jest inhibitorem oksydazy ksantynowej, enzymu katalizującego konwersję hipoksantyna do ksantyny i ksantyny do kwasu moczowego, który jest końcowym produktem metabolizmu puryn prawa.
Allopurinol hamuje utlenianie endogennych puryn z oksydazą ksantynową, co prowadzi do koncentracji Kwas moczowy w surowicy i moczu zmniejsza się, a wydalanie ksantyny i hipoksantyny w moczu wzrasta.
Lek obniża zawartość moczanu w surowicy krwi i zapobiega ich odkładaniu się w tkankach i nerkach. Z tego powodu produkt jest skuteczny zarówno w hiperurykemii pierwotnej (dny moczanowej), jak i wtórnej (związanej z nowotworami).
Obniżenie produkcji kwasu moczowego zależy od dawki allopurinolu. Farmakokinetyka. Po spożyciu allopurinol jest dobrze i szybko wchłaniany do krwi. Maksymalne wartości jego stężenia w osoczu u ludzi obserwuje się zwykle po 1 - 1 godzinie po przyjęciu.
Około 20% przyjętej dawki jest wydalane z kałem. Allopurinol jest wydalany z organizmu głównie z moczem.
Ma bardzo krótki okres półtrwania (w ciągu 2 godzin), ponieważ ma duży klirens nerkowy z powodu kłębuszków nerkowych filtracja, a ponadto szybko zamienia się w oksypurinol, aktywny metabolit o dłuższym okresie półtrwania (~ 15 godziny).
Metabolicznej konwersji pod wpływem oksydazy ksantyny allopurynol zachodzi z dużą szybkością, a stosunek allopurynolu oksipurinola osoczu szybko się zmienia. Ani allopurinol, ani oksypurinol nie wiążą się z białkami osocza i są rozprowadzane w płynie tkankowym.
U pacjentów z niewydolnością nerek kwas moczowy i oksypurinol są słabo izolowane. W przypadku nefropatii z dnawem, dawkę allopurinolu należy zmniejszyć, aby utrzymać odpowiedni poziom oksypurinolu w celu hamowania oksydazy ksantynowej.
Istnieją nomogramy do obliczenia odpowiednich dawek allopurinolu z naruszeniem klirensu oksypurinolu. Po 5-7 dniach podawania doustnego allopurynolu 60-70% dawki znajduje się w moczu w oksipurinola, 6-12% jest wydalana z moczem jako niezmieniony allopurynol. Tylko bardzo mała część (do 3% dawki) wyodrębnia się w postaci allopurynol-1 rybonukleozydu lub oksipurinola-7-rybonukleozydu.
Allopurinol Droga podania i dawka:
Weź allopurinol do środka (po jedzeniu). Dawki są ustalane w zależności od zawartości kwasu moczowego we krwi. Minimalna dawka terapeutyczna, g na dzień, największa g.
Zazwyczaj w umiarkowanej (do 10%) mg na podjęcie hiperurykemii, - g na dobę przez 2 - 3 tygodnie, po czym przenosi się do dawki podtrzymującej, G dziennie (2 - 3 dawkach).
W ciężkich przypadkach, dny moczanowej z znacznych złóż w tkance hiperurykemii i wysokim (ponad 7 mg%), podaje się przed, r cząstkowej (mniej niż R w recepcji) przez 2 do 4 tygodni, a następnie podawać dawki podtrzymujące (, g codziennie), które dają długi czas (dla kilku miesiące).
Po odstawieniu allopurynolu, urazy i uryozosuria powracają w dniu 3 do dnia 4 do linii podstawowej, dlatego leczenie powinno być długie. Wycieki w czasie przyjmowania produktu przez 2 do 3 dni są niepożądane.
W zapobieganiu hiperurykemii za pomocą radioterapii i chemioterapii guzy są przepisywane w przybliżeniu w gramach na dzień; produkt jest brany za 2 - 3 dni przed rozpoczęciem leczenia lub w tym samym czasie i kontynuować przez kilka dni po zakończeniu określonej terapii.
Istnieją dane na temat skuteczności allopurinolu w złożonej terapii niemowląt z epilepsją. Uważa się, że efekt jest spowodowany działaniem hamującym produktu na pirolazę tryptofanową i wzrost biosyntezy serotoniny. Allopurinol zastosowano (w dodatku do leków przeciwpadaczkowych) w dawce 4 - 5 mg / kg, 2 x dziennie kursów 10 dniowej przerwie -2 miesięcy.
Allopurinol przeciwwskazania:
Zwiększona wrażliwość na allopurinol. Wyraźne naruszenia wątroby i nerek (azotemia) Ciąża i laktacja. Pierwotna (idiopatyczna) hemochromatoza (lub jej obecność w anamnezie rodzinnym).
Leczenie allopurinolem absolutnie nie jest wskazane w przypadku bezobjawowej hiperurykemii. Leczenie allopurinolem nie może być rozpoczęte podczas ostrego napadu dny moczanowej. Interakcje leków.
Lek należy stosować ostrożnie w połączeniu z:
6-merkaptopuryna i azatiopryna (allopurinol zmniejsza ich metabolizm, a tym samym zwiększa toksyczność) z metotreksatem, cyklofosfamidem, antykoagulantami działanie pośrednie, antypirynę, difekin, teofilinę (ze względu na możliwość zwiększenia ich efektów [w tym niepożądanych] ze względu na spowolnienie ich inaktywacji w wątroba);
leki przeciwnowotworowe (zwiększone ryzyko uszkodzenia układu krwiotwórczego);
Chlorpropamid (zwiększone ryzyko stałej hipoglikemii w przypadku zmniejszenia czynności nerek);
sulfinpyrazon (skuteczność spadku allopurinolu);
produkty ampicyliny (ze względu na zwiększone ryzyko wysypki skórnej), produkty żelaza (ze względu na możliwe nagromadzenie żelaza w wątrobie);
Pod wpływem diuretyków tiazydowych, furosemidu, kwasu etakrynowego, również tiofosfamidu Działanie allopurinolu przeciw hiperurykemii jest zmniejszone, ponieważ produkty te zwiększają poziom moczu kwasy w surowicy krwi.
Przedawkowanie.
Większość objawów przedawkowania, takich jak nudności, wymioty i biegunka, może zostać osłabiona przez zwiększenie nerkowe wydalanie allopurinolu i jego metabolitów z obfitym przyjmowaniem płynów i odpowiednim wzmocnieniem diureza. W warunkach klinicznych można stosować dializę.
Efekty uboczne allopurinolu:
Od układu pokarmowego: niestrawność, biegunka, nudności, wymioty, bóle brzucha, zapalenie jamy ustnej, hiperbilirubinemia, cholestatyczne żółtaczka, zwiększona aktywność „” transaminaz wątrobowych i fosfatazy alkalicznej, rzadko - gepatonekroz, wątroby, ziarniniakowe zapalenie wątroby.
Z układu sercowo-naczyniowego: zapalenie osierdzia, podwyższone ciśnienie krwi, bradykardia, zapalenie naczyń. Od układu mięśniowo-szkieletowego: miopatia, bóle mięśni, bóle stawów.
Od układu nerwowego: bóle głowy, neuropatia obwodowa, zapalenie nerwu, parestezje, niedowład, depresja, senność. Od zmysłów: zniekształcenie smaku, utrata smaku, zaburzenia widzenia, zaćma, zapalenie spojówek, niedowidzenie.
Na części układu moczowo-płciowego: ostra niewydolność nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek, zwiększone stężenie mocznika (w pacjentów z początkowo zmniejszoną czynnością nerek), obrzękiem obwodowym, krwiomoczem, białkomoczem, zmniejszoną siłą działania, niepłodnością, ginekomastia.
Od strony hematopoezy: agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość, małopłytkowość, eozynofilia, leukocytoza, leukopenia. Reakcje alergiczne: wysypka skórna, świąd, pokrzywka, rumień wielopostaciowy (w tym
Zespół Stevensa-Johnsona), toksyczna martwica naskórka (zespół Lyella), plamica, pęcherzowe zapalenie skóry, zapalenie skóry wypryskowe, złuszczające zapalenie skóry, rzadko - skurcz oskrzeli.
Inne: czyraczność, łysienie, cukrzycę, odwodnienie, krwawienie z nosa, martwicze angina, powiększenie węzłów chłonnych, gorączka, hiperlipidemia. Przedawkowanie. Objawy: nudności, wymioty, biegunka, zawroty głowy, skąpomocz. Leczenie: wymuszona diureza, dializa hemo- i otrzewnowa.
Forma problemu:
Tabletki w opakowaniu po 30 i 50 szt.
Synonimy:
Milurit, Apurin, Zilorik, Allopur, Atizuril, Foligan, Gotikur, Lizurin, Petrazin, Prinol, Piran Purinol, Uridozid, Uriprim, Ksanturat, EGIS allopurynol, kolchicyna.
Lista B. W ciemnym miejscu. Okres trwałości: 5 lat. Nie należy używać produktu po upływie daty ważności podanej na opakowaniu.
Preparat allopurynolu:
1-H-pirazolo [(-d) -pirymidyn-4-ol. Biała lub biała z kremowym odcieniem drobnego krystalicznego proszku. Praktycznie nerastworim w wodzie i alkoholu.1 tabletka zawiera 100 mg lub 300 mg allopurinolu (substancji czynnej), Składniki pomocnicze: laktoza, skrobia, poliwinylopirolidon, talk, stearynian magnezu, sodowa amylopektyny glikolan.
Opcjonalnie:
należy stosować środki ostrożności, allopurynol ludzkiej wątroby i / lub nerek (w obu przypadkach, zmniejszenie dawki), niedoczynność tarczycy. W początkowym okresie leczenia allopurinolem konieczna jest systematyczna ocena parametrów czynności wątroby.
Podczas leczenia wlotowe allopurynol dziennie płynu powinna wynosić co najmniej 2 litrów (pod kontrolą diurezy) .W początku leczenia skazy moczanowej mogą zaostrzenia. W celu zapobiegania można stosować NLPZ lub kolchicynę (, mg 3 razy / dobę).
Należy pamiętać, że przy odpowiednim traktowaniu allopurynol ewentualnego rozpadu dużych kamieni kwasu moczowego w miedniczki nerkowej i posledstviiduyuschee je przed wpadnięciem w moczowodzie. Bezobjawowa hiperurykemia nie jest wskazaniem do stosowania allopurinolu.
U małych dzieci stosuje się tylko w przypadku nowotworów złośliwych (zwłaszcza białaczki), także w przypadku niektórych zaburzeń enzymatycznych (zespół Lesha-Nyana) W celu korekty hiperurykemii u pacjentów z chorobami nowotworowymi zaleca się stosowanie allopurynolu przed leczeniem cytostatyki.
W takich przypadkach należy stosować minimalną skuteczną dawkę. Ponadto, w celu zmniejszenia ryzyka osadów ksantyny do dróg oddechowych należy utrzymać optymalne diurezy i alkalizacji moczu.
Przy jednoczesnym stosowaniu allopurinolu i cytostatyków konieczne jest częstsze monitorowanie układu krwi obwodowej. Podczas przyjmowania allopurinolu nie należy pić alkoholu.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i zarządzania mechanizmami u pacjentów, których aktywność wymaga dużej koncentracji uwagi i szybkich reakcji psychomotorycznych.
Uwaga, proszę!
Przed użyciem lekuAllopurinolkonieczne jest skonsultowanie się z lekarzem.
Instrukcja jest dostarczana wyłącznie w celu zaznajomienia się z "Allopurinol".
Źródło: http://medprep.info/drug/medicament/52
Allopurinol, opis i recenzje leku
Allopurinol, lek stosowany w leczeniu dny moczanowej, jest prawdziwym ratunkiem po przeglądach większości pacjentów.
Jednak leczenie lekiem wymaga dużej ostrożności i przestrzegania instrukcji, ponieważ może to spowodować niepożądane reakcje i powikłania, czasem zagrażające życiu, i powinny być przeprowadzane ściśle według celu lekarz.
Allopurinol uwalnia wielu producentów na rynek. Najbardziej znane to:
- Salutas Pharma, Niemcy;
- PAO SPC "Borshchagovsky Chemical and Pharmaceutical Plant Kijów, Ukraina;
- CJSC "Zakład Farmaceutyczny EGIS Budapeszt, Węgry;
- Spółka akcyjna "Organica Nowokuźnieck, Rosja.
Lek jest w postaci tabletek do użytku wewnętrznego. Tabletki mogą zawierać 100 lub 300 mg allopurinolu.
Nie wybieraj dawki samodzielnie, powinna być przepisana przez lekarza, na podstawie wyników testów pacjenta.
Działanie farmakologiczne
Głównym działaniem jest zmniejszenie syntezy kwasu moczowego w organizmie człowieka. Kwas moczowy jest wynikiem metabolizmu żywności zawierającej purynę.
Gdy powstawanie kwasu moczowego jest nadmierne lub układ wydalniczy nie poradzi sobie z jego wydalaniem, zawartość kwasu moczowego we krwi wzrośnie.
Kiedy utworzą moczanowej przesycenia - kryształy kwasu moczowego, które mogą powodować powstawanie kamieni w pęcherza, nerek lub osadzone w stawach.
Są więc charakterystyczne objawy dnawego zapalenia stawów (dna moczanowa): zapalenie stawów, obrzęk, ból, zaczerwienienie, ograniczenie ruchliwości, gorączka. Dlatego tak ważne jest kontrolowanie poziomu kwasu moczowego i nie przekraczanie normy.
Podczas przyjmowania allopurynolu hamowana jest aktywność specjalnego enzymu, który sprzyja powstawaniu kwasu moczowego.
Lek zmniejsza syntezę kwasu moczowego i przyspiesza rozpuszczanie już zdeponowanych soli moczanowych.
Wskazania
Allopurynol jest wskazany do leczenia hiperurycemii (wysoki poziom kwasu moczowego we krwi) każdego genezy, zwłaszcza gdy takie stany nieskuteczność korekcji diety. Z reguły wartości 500 μmol i wyższe są uważane za niebezpieczne.
Allopurynol może być przypisany wszystkich chorób, którym towarzyszy podwyższone poziomy kwasu moczowego, takich jak dna moczanowa, kwas moczowy typu kamicy moczowej, choroby moczanowej nefropatia, nowotworów układu krwiotwórczego.
Pediatrii allopurynol wyposażony jest w 15 lat w warunkach niedoboru enzymu, białaczka z upośledzoną czynnością nerek i innych warunków hiperurykemią.
Zaleca się pić tabletki z dużą ilością płynu. Lepiej jest przyjmować lek po jedzeniu.
Bardzo ważne jest picie co najmniej dwóch litrów wody dziennie, aby pomóc rozpuścić kamienie moczanowe i ułatwić ich wydalanie przez nerki.
Po podaniu doustnym maksymalne stężenie leku jest wykrywane w ciągu godziny. Czas odstawienia zależy od indywidualnych cech pacjenta i może się znacznie różnić.
Dzienna dawka jest obliczana przez lekarza dla każdego pacjenta, w zależności od stężenia kwasu moczowego we krwi. Średnia dawka podtrzymująca wynosi 200-600 mg, którą można podzielić na kilka dawek - od 2 do 4 razy dziennie.
Maksymalna dawka dopuszczalna dla dzieci (15 lat) wynosi 400 mg allopurinolu na dzień. Pacjenci z dawką dobową niewydolnością nerek dostosowaną do mniejszej strony.
Przeciwwskazania do terapii
Przeciwwskazania do leczenia lekiem Allopurinol są następujące:
- Nietolerancja głównych lub pomocniczych składników leku.
- Ciężkie zaburzenia wątroby.
- Wiek nie przekracza 15 lat.
- Ciąża.
- Ciężka niewydolność nerek.
- Okres karmienia piersią.
- Lekkie stany hiperurykemii, które można kontrolować przestrzegając właściwej diety.
- Naruszenia funkcji hematopoezy.
- Niewydolność serca i wysokie ciśnienie krwi, szczególnie w przypadku przyjmowania leków z grupy leków moczopędnych lub inhibitorów ACE.
- Ostry napad dny (leczenie powinno rozpocząć się w stanie remisji).
Niepożądane reakcje podczas przyjmowania leku obserwuje się dość rzadko - u 5% pacjentów. Jednak w niektórych przypadkach:
- Zaburzenia układu krwiotwórczego: zmniejszona liczba płytek krwi, agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna, eozynofilia, leukocytoza, limfadenopatia angioimmunoblastnaya, niska zawartość leukocytów oraz inne jakościowe i ilościowe zmienić.
- Zaburzenia wątroby i pęcherzyka żółciowego: pojawienie się kamieni, zapalenie przewodu żółciowego, zmiany aktywności enzymów wątrobowych, zapalenie wątroby i martwica wątroby.
- Problemy z metabolizmem: podwyższony poziom lipidów we krwi, naruszenie metabolizmu węglowodanów i wykrycie nadmiaru glukozy we krwi.
- Zaburzenia układu nerwowego: pojawienie się ognisk agresji, stanu depresyjnego, neuropatii, bólu głowy, senności, okresowej parestezji.
- Zaburzenia w pracy zmysłów: obniżona ostrość wzroku, zmiany smaku, patologia siatkówki i soczewki oka.
- Patologia układu sercowo-naczyniowego: spowolnienie akcji serca, obniżenie ciśnienia.
- Reakcje alergiczne: różne wysypki i zapalenie skóry, obrzęk, zapalenie naczyń.
- Problemy w układzie rozrodczym: niepłodność, zapalenie gruczołów sutkowych, osłabienie erekcji.
- Inne niepożądane reakcje: biegunka, osłabienie, zapalenie jamy ustnej, nudności, wymioty, obrzęk, bóle stawów (bóle stawów) i bóle mięśni (bóle mięśni).
Nasilenie ataków dny moczanowej na początku leczenia odnosi się do niepożądanych reakcji, ale nie wymaga wycofania leczenia.
Ryzyko wystąpienia wyżej opisanych działań niepożądanych zwiększa się, jeśli pacjent ma problemy z wątrobą lub nerkami.
Przyjmowanie niektórych antybiotyków, na przykład amoksycyliny lub ampicyliny, może również przyczyniać się do powstawania niepożądanych reakcji.
Wielokrotna dawka dobowa (do 20 g) może powodować zawroty głowy, nudności, wymioty, zaburzenia stolca. Ryzyko niepożądanych reakcji będzie nieznaczne w przypadku prawidłowego funkcjonowania wątroby i nerek.
W przypadku niewydolności nerek długotrwałe stosowanie konwencjonalnych dawek allopurinolu (200-400 mg) może powodować więcej poważne konsekwencje: zaostrzenie chorób nerek, pojawienie się wysypek skórnych, choroby wątroby.
Nie ma swoistego antidotum, które może zneutralizować działanie allopurinolu. W przypadku przedawkowania leków zaleca się leczenie objawowe, płukanie żołądka i sorbenty. W szpitalu możliwa jest hemodializa.
Cena:
Allopurinol jest niedrogim lekiem. Jego cena zależy od producenta i dawkowania.
Dla Ukrainy:
- producent krajowy, dawka 100 mg - około 40 UAH za 50 tabletek;
- Allopuronol-Sandoz, dawka 300 mg - około 180 UAH na 50 tabletek.
W przypadku Rosji:
- producent krajowy, dawka 100 mg - od 85 rubli na 50 tabletek;
- Allopurinol-Aegis, dawka 100 mg - od 90 rubli za 50 tabletek, dawka 300 mg - od 124 rubli za 30 tabletek.
Analogi leków
Leki allopurinolu, które wchodzą do aptek, mogą różnić się skutecznością i mieć różne nazwy handlowe, ale wszystkie zawierają ten sam główny składnik aktywny.
- Wśród analogów są następujące leki:
- Alopron;
- Allpol;
- Remid;
- Milurite;
- Sanfipourol;
- Purynol;
- Allozim.
Opinie pacjentów
Ольга, 57 lat, Naberezhnye Chelny:
"Jestem na emeryturze i od dawna cierpię na dnę. Początkowo nie przywiązywał wagi do tego bólu, ale z czasem tylko się nasilił i stał się nie do zniesienia. Okazuje się, że wina wynika z niskiej jakości zaburzeń metabolicznych związanych z odżywianiem i wiekiem.
Lekarz przepisał Allopurinol 100 mg przez trzy miesiące. Lek był świetną pomocą! Ból prawie zniknął w ciągu tygodnia, a pod koniec leczenia parametry laboratorium znacznie się poprawiły.
Teraz zrobię sobie przerwę, poprawię dietę i powtórzę kurs w ciągu kilku miesięcy. "
Виктор, 34, Stavropol:
"Lekarz powiedział, że mam predyspozycje do dny moczanowej i skupiska kamieni moczanowych.
Aby zrezygnować z dobrego życia i prowadzić siedzący tryb życia, wciąż jest poza moją siłą, dlatego zalecono mi profilaktyczne picie allopurynolu - połowę tabletek o minimalnej dawce.
Nie piję tego codziennie, ale regularnie biorę udział w testach, aby monitorować moje zdrowie. Dzięki temu lekowi nie mam żadnych problemów! "
Źródło: http://pomogispine.com/lechenie/lekarstva/allopurinol-instruktsiya.html