Sykdomsbryst: årsaker til deformitet

Deformasjoner av brystet

Brystkassen er muskel-skjelettrammen i overkroppen, hovedformålet er å beskytte de indre organene.

Brystets deformitet kalles medfødte eller oppkjøpte endringer i form av brystet.

De påvirker utviklingen og full funksjon av organene i brystet (kardiovaskulære og respiratoriske systemer).

Deformasjon av brystet er delt inn i disse typer:

1. Den traktformede deformasjonen er preget av at brystet presses som det var inn i interiøret. Det kalles også "skomakerens bryst
2. Den kvelte brystbenet rager frem som kjølen på en båt. Et annet navn er "kyllingbryst".
3. Den flate thoraxen - sternum-ribkomplekset er flatt i anteroposterior retning. Det er også svært sjeldne typer deformasjoner, for eksempel:
4. Medfødt kvelesternum - med denne medfødte misdannelsen blir pasientens bryst splittet;
5. Muskuloskeletalefekt - denne deformasjonen påvirker ikke bare thoraxen, men også ryggraden, musklene og andre organer (Polens syndrom);
6. En buet bryst er svært sjelden (Currarino-Silverman syndrom).

Graden av deformasjon av brystet kan være forskjellig: fra en minimal kosmetisk defekt til en uttalt patologi.

Bak deformasjonsstedet er det vanlig å skille mellom de fremre, bakre og deformasjoner av thoraxens laterale vegger.

Veien for forekomst av deformasjon av thorax er delt inn i medfødt og oppkjøpt.

Ofte har foreldre en tendens til å klandre seg for utseendet på eventuelle deformiteter i babyen.

Men i utgangspunktet majoriteten, deformasjon av en thorax er en genetisk medfødt defekt som heldigvis sannsynligvis korrigerer.

Hvis deformasjonen er medfødt, endres formen på den fremre delen av brystet i slike situasjoner. Slike brudd er ledsaget av underutvikling av ribbeina eller deres fravær, underutvikling av muskler og brystben.

Årsakene til overførte deformiteter inkluderer ulike sykdommer (rickets, skoliose, kroniske lungesykdommer, tuberkulose av bein), traumer, forbrenninger som forekommer i brystområdet celler.

Hvis dannelsen av benstrukturer forstyrres, kan de mest alvorlige former for deformasjon oppstå.

Den vanligste mangelen på brystfisk er dens traktformede form. Og hos gutter er det mer vanlig enn hos jenter. De fremre delene av ribbenene, kostebrusk, sternum synke.

I dette tilfellet reduseres volumet av thoracic hule. Med utprøvde former for traktlignende deformasjon observeres spinalkurvaturen, endringer i venøs og arterielt trykk, forstyrrelse av lungene og hjertet, forflytting av hjertet.

I traumatologi er de traktformede deformiteter delt inn i tre grader:

• Jeg grad. Hjertet er ikke partisk. Dybden på trakten er maksimalt 2 centimeter.
• II grad. Hjertet skifter til 3 centimeter. Dybden på tragten er ca 2-4 centimeter.
• III grad. Fordøyning av hjertet mer enn 3 centimeter. Dybde av trakten - fra 4 centimeter eller mer.

Jo yngre barnet er, deformasjonen er mindre merkbar. Ifølge den såkalte paradoksen av inspirasjon er det i løpet av denne tiden at brystbenet og ribben blir verre.

Allerede nær barnets alder av tre år begynner patologi å bli mer uttalt.

Barn med dette problemet lider av hyppige vegetative sykdommer, legger seg bak i fysisk utvikling, og har svekket immunitet.

Etterpå reduseres brystpustekursene tre til fire ganger, sammenlignet med normen. Begynner å utvikle thorak kyphos og skoliose.

Deformasjon blir løst. Gradvis øker dybden på trakten.

I økningen er det brudd på utviklingen av luftveiene og kardiovaskulær.

Hovedårsaken til utseendet på brystkroppens kvelte deformitet er en overdreven vekst av kostebrusk (hovedsakelig brusk på 5-7 ribber). Brystkreftene videresender og gir barnets bryst kvelens form. Mer uttalt patologi blir med alderen.

Gradvis blir den kosmetiske feilen mer og mer merkbar. Men fra denne typen patologi lider ryggraden og indre organer nesten ikke. Hjertet tar form av en dråpe. Barnet kan klage på rask tretthet, hjertebank, dyspné.

Denne patologien er veldig farlig fordi den fremre delen av hjertet og de store store karene ikke faller under brystbenet, men er direkte under huden.

På dette området er det mulig å visuelt bestemme hjertets pulsering.

Ervervede deformiteter av brystet er svært varierte. Dette mangfoldet avhenger direkte av årsakene som forårsaket dem. For eksempel er årsaken til utvikling av emfysem i brystet kronisk emfysem i lungene.

Brystbenet blir i form av et tannkjøtt, ribber er anordnet horisontalt, og de mellomliggende mellomrom blir utvidet, den fremre delen av thoraxen forstørres.

Barnet kan ha nedsatt membranmobilitet, problemer med hjertefunksjon, svekket pust.

Scaphoid thoracic utvikler seg hos barn som lider av syringomyelia (en sykdom i nervesystemet der motoriske funksjoner og følsomhet er svekket). Hos barn med denne deformiteten opptrer en scaphoid depresjon på øvre og midtre del av brystbenet.

• Det er mulig å diagnostisere brystets deformitet selv ved eksterne tegn.
• Fra de instrumentelle metodene for forskning utføres røntgenundersøkelse, det gjør det mulig å evaluere formen og graden av deformasjon. Beregnet tomografi på brystet bestemmer beindefekter, graden av deformitet, tilstedeværelsen av lungekompresjon, tilstedeværelse av mediastinal forskyvning. Magnetic resonance imaging utføres for å få mer informasjon om bein og bløtvev.
• Diagnose av hjerte og lunger på grunn av brystdeformasjon krever en omfattende undersøkelse: ekkokardiografi, pulmonal radiografi, hjerteovervåking av Holter, etc.

Den beste måten å unngå den oppkjøpte formen av brystdeformasjon er rettidig behandling av lungesykdommer.

Behandling avhenger av graden av deformasjon, tilstedeværelsen av funksjonsforstyrrelser i hjertet og respiratoriske organer.

Med små deformasjoner (traktformet eller kvelformet) kan konservative behandlingsmetoder unngås, for eksempel massasje, treningsterapi, korsetter, svømming, pusteøvelser, fysioterapi.

Og hvis barnet allerede har den andre eller tredje grad av deformasjon, så er konservativ behandling utenfor sin makt For å rette feil, kan det bare stoppe progresjonen og bevare organens funksjonalitet brystet. På disse stadiene, som regel, anbefaler leger kirurgisk behandling.

Dens essens ligger i å skape et vakuum over trakten, som vil trekke ut trakten. Men i situasjoner der denne metoden ikke er effektiv, kan de foreskrive sternokondroplastiske.

Alder 6-7 år regnes som den mest optimale for denne operasjonen.

En annen metode for kirurgisk inngrep er en minimal invasiv operasjon ved hjelp av Nass-metoden. Etter det forblir ingen brutale arr igjen.

I seksjonene på sidene er det installert metallplater som har til formål å rette brystbenet og fikse det i riktig posisjon.

Til barnet blir slike plater etablert i 3-4 år, hvoretter de fjernes. I løpet av denne tiden er thoraxen i riktig form.

I situasjonen av kvelingsdeformitet avhenger kirurgisk behandling av tilstedeværelsen av funksjonsforstyrrelser og graden av mangel på svikt. Og likevel, i en tidlig alder, anses en korsett å være effektiv, som senere ofte utelukker kirurgiske inngrep.

Obligatorisk kirurgisk inngrep krever en klype i thoraxen. Operasjonstypen avhenger av barnets alder.

Opptil et år etter utskjæringen sys sternum langs midtlinjen, siden beinene i denne alderen er fleksible, kan de "koble" til hverandre.

Kirurgi er en svært effektiv behandlingsmetode, et positivt resultat oppnås ved 90-95% av barna, og bare en av tretti barn kan noen ganger trenge en annen operasjon.

kilde: https://mamapedia.com.ua/health/baby-health/deformatsii-grudnoi-kletki.html

Srystbryst hos barn og voksne, egenskaper ved behandling av sykdommen

Den sakke brystet er en av de sjeldne deformasjoner av skjelettet (prevalens, 1%), patologi er mer vanlig hos menn enn hos kvinner.

Sykdommen er en krumning i brystet, det er ikke bare et estetisk problem, men det kan også skape ubehagelige konsekvenser for indre organers funksjon.

Ved utseendet til de første tegnene skal umiddelbart begynne behandling, kan gropen på brystet føre til utvikling av ulike sykdommer, psykiske problemer.

årsaker

Den sakke brystet er forbundet med en trakt-lignende deformasjon, fossa i brystet kan være medfødt / oppkjøpt.

Årsaker til medfødt deformitet:

• brudd på bokmerket / utvikling av bein og brusk;
• ujevn utvikling av beinbrusk strukturer;
• andre dysplastiske fenomener;
• Særegenheter ved plassering i livmor, spesielt i tilfelle hypokondrier.

Årsakene til overførte endringer i brystet:

• metastaser, svulster;
• osteomyelitt;
• osteoporose;
• tuberkulose;
• skade;
• purulent-inflammatoriske sykdommer i pleura og mediastinum;
• rakitt.

klassifisering

Distinguish flere grader av sykdommen, fordelingen tar hensyn til type, omfang og klinisk kurs av patologien, pit på brystet kan ha forskjellig dybde, avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Klassifisering av tyngdekraften:

• 1 ss. - opptil 20 mm;
• 2 ss. - opptil 40 mm;
• 3 ss. - fra 40 mm.

Klassifisering etter morfologiske egenskaper:

• grunne;
• flate-trakt;
• rund / oval;
• kroken;
• symmetrisk,
• asymmetrisk.

Alle disse egenskapene er viktige for en nøyaktig diagnose og behandlingsvalg, da i hvert enkelt tilfelle kaviteten på brystet krever en individuell tilnærming.

viktig

Graden av alvorlighetsgraden av patologien er avhengig av diagnosen, patologienes forløb og valg av terapi som er nødvendig for å rette opp sykdommen.

symptomer

Det kliniske bildet er ledsaget av lokale tegn og abnormiteter i de indre organene. Hos barn er kaviteten i brystet merkbar ved fordybelse av små dimensjoner.

Karakteristiske trekk inkluderer paradoksal pust, gråt og gråt er ikke ledsaget av fremspring, men ved brystbenet i brystbenet.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg i costalbuen, begynner konveksiteten å dukke opp, under hvilken en fur vises.

Ytterligere symptomer hos barn etter alder:

• opptil 3 år - langvarige, gjentatte sykdommer av viral opprinnelse, som går over i lungebetennelse;
• 7-10 år - kortpustethet under og etter trening, tretthet, ondt i halsen, økt forekomst av virus infeksjoner, i 20% av tilfellene er ryggraden i ryggraden manifestert, funksjonen av indre organer blir mindre ofte diagnostisert (lunger, hjerte).

Når du vokser opp, oppstår følgende symptomer:

• vekttap;
• hypotrofi i pustemuskulaturen;
• svette;
• abdominal utvidelse;
• redusert appetitt;
• utelatelse av skulderbelte;
• skoliose;
• thoracisk kypose.

I ungdomsårene blir en nedsunket bryst i et barn dannet definitivt, ofte utvikler slike barn seg dårlig fysisk, har svekkede muskler.

Sykdommen påvirker også den psykologiske tilstanden, ofte manifestert skamhet, apati, fremmedgjøring, som kan ha en negativ innvirkning på oppførelsen av et fullt liv.

Hos voksne menn er hantelen ikke begrenset til visuelle abnormiteter, sykdommen utvikler seg ofte progressiv krumning i ryggraden, forstyrrer smerten i hjertet og ryggen, det er arytmier, det er risiko for å utvikle hypertensjon, Osteochondrose.

behandling

Behandling hos nyfødte

Etter at diagnosen er gjort, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart, mens barnet er lite, mest konservative metoder betraktes som effektive (spesiell pust, treningsbehandling, massasje, svømming, slitasje korsett). Under dannelsen av skjelettet kan spesielle øvelser være svært effektive. Behandlingsforløpet er valgt avhengig av alvorlighetsgraden av patologien og tilstanden til babyen.

Viktig: Til tross for at behandling av patologi krever spesielle ferdigheter og utdanning, kan foreldrene bremse utviklingen av sykdommen selv hjemme.

øvelser:

1. Sett babyen på ryggen, spred håndtakene i 90 grader vinkel, og klem, trykk til brystet, gjenta 10 ganger.
2. Barnet ligger også på ryggen, trekker beina til brystet, rett, gjenta manipulasjonen om et par sekunder, gjør 10 ganger.

Denne gymnastikken bør utføres 3 ganger om dagen i en halv time før eller en time etter et måltid.

Les det samme: Subchondral osteosklerose og hva det er

Barnet er også anbefalt å gi tak i ikke veldig store leker og forskjellige objekter av store størrelser. En slik øvelse ligner heving av skall på voksne, som et resultat av å styrke hendene, utvikle muskler i bryst og skulderbelte.

Massasje, respiratorisk gymnastikk, fysisk aktivitet

Massasjeforløpet er rettet mot å styrke musklene, forbedre blodsirkulasjonen og forbedre metabolske prosesser.

Åndedrettsøvelser inkluderer et spenst pust, som barnet skal undervises av en spesialist.

Øk størrelsen på brystet til små barn vil hjelpe svømming, i eldre alder anbefales å løpe, sykle.

viktig

Hvis det er tegn på fossa på brystet, bør foreldrene ikke panikk, systematisk innsats for å rette opp situasjonen vil bli belønnet.

Med for rask utvikling av sykdommen anbefales kirurgisk inngrep.

Behandling hos voksne

Kompleks av øvelser for voksne

I en mer moden alder krever et hult bryst på menn også visse øvelser, hvis handling er rettet mot å forsterke brystbenet og interkostalområdet.
øvelser:

1. Stå opp bena fra hverandre, ta en gymnastisk pinne med to hender fra forskjellige ender, beveg hendene bak ryggen, ta dem i motsatt posisjon, gjenta 20 ganger med bukpressen.
2. Ligg på magen, strekk armene dine ut til sidene dine, bøy deg over pusten, løft hodet gradvis, skulderbelte, hendene, koble scapula sammen i 8 sek., gå tilbake til startposisjon ved utånding, lag 5 tid.

I voksen alder bør man også ta hensyn til pusteøvelser, fysisk aktivitet (ski, sykler, svømmebassenger).

Operativ inngripen

Endelig kan defekten kun fjernes ved kirurgiske metoder. Til nå er det omtrent femti forskjellige typer operasjoner på brystet. Ved deformasjoner på 1 og 2 grader vises palliative teknikker, ved 3 grader - ekstremt radikal.

Palliativ kirurgi (Nass metode) tyder på innføring av titanimplantater under brystet, som i 3-4 år er gjenstand for fjerning.

Operasjonen utføres bare etter 13 år, fordi som skjelettet er dannet, kan den kosmetiske effekten av operasjonen gå tapt.

Radikale metoder utføres med det formål å øke brystets størrelse, de antar en disseksjon av brystbenet og den bruskede delen av ribbenene.

I prosessen er en del av beinene fjernet, spesielle sømmer og fikseringsmidler brukes til å fikse den fremre delen av brystbenet.

På det ledige stedet er det installert en plate med likningsvirkning, hvoretter legen setter sømmer

viktig

Hvis operasjonen skyldes estetiske problemer, anbefales det å utsette det for en senere periode. Den optimale perioden for det regnes å være en alder som ikke er yngre enn 10 år, dette skyldes overholdelse av bein og kroppens tilpasningsevne til innføring av anestesi.

Resultat av kirurgisk inngrep

Effekten etter operasjonen kan evalueres bare etter 3-6 måneder, evalueringen er ikke bare utseendet, men også restaureringen av funksjonen av brystorganene.

Et godt resultat (50-80%) er en fullstendig fjerning av hulrommet på brystet, å finne innenfor grensene for normen vann-salt og syre-base metabolisme, mangel på paradoksal pust, hjerte dysfunksjoner og lungene.

Resultatet er tilfredsstillende (10-25%), samtidig som det opprettholdes en liten deformasjon og tilstedeværelsen av små funksjonsforstyrrelser (i fravær av klager).

Utilfredsstillende resultat (også 10-25%) - tilbakeslag, tilstedeværelse av klager, mangel på forbedringer.

konklusjon

Sternum deformitet er en kompleks sykdom som kan føre til alvorlige komplikasjoner (sykdommer i indre organer, psykologiske problemer. Terapi er foreskrevet av legen i henhold til det enkelte kliniske bildet.

Det anbefales å starte behandlingen så tidlig som mulig, spesielt når det gjelder små barn, i alvorlige tilfeller utføres en kirurgisk inngrep (palliativ, radikal).

kilde: https://spinous.ru/diseases/vpalaya-grudnaya-kletka-u-detej-i-vzroslyx-osobennosti-lecheniya-zabolevaniya.html

Deformasjon av brystet: grad, årsaker, behandling. Funnel og kvelde deformasjon av brystet

Deformering av brystet kan være både medfødt og oppkjøpt. Det er ledsaget av en betydelig forandring i form. Denne patologien anses veldig alvorlig.

Generell informasjon

Brystkassen er en slags skjelett av muskler og ben. Hovedoppgaven er å beskytte de indre organene i overkroppen.

Det er nå etablert at deformasjonen av brystet har en negativ innvirkning på hjertet, lungene og andre organer.

Denne patologien innebærer uregelmessigheter i de ulike systemers normale funksjon.

Generell informasjon om Giжиycka-indeksen

Dette er en røntgenindikator, som er optimal for tiden. Denne indeksen brukes til å bestemme graden av deformasjon av brystet nøyaktig. Takket være ham kan spesialister bestemme behovet for kirurgisk korreksjon.

Hovedklassifisering

Alle mulige varianter av denne patologien er delt inn i to hovedgrupper.

Som nevnt tidligere, kan deformasjon av brystet være både medfødt (dysplastisk) og oppkjøpt. Sistnevnte er mye mer vanlige.

Deres utvikling er ofte påvirket av følgende faktorer:

1. Ben tuberkulose.
2. Skoliose.
3. Svært traumer og brannsår i visse områder av brystbenet.
4. Rakitt.
5. Kroniske lungesykdommer.

Enhver deformitet av brystet (medfødt) innebærer tilstedeværelse av alvorlige anomalier eller underutvikling av følgende områder:

1. Spaden.
2. Sternum.
3. Ryggraden.
4. Muskelen i brystet.
5. Reber.

Den mest alvorlige deformiteten av brystet er mindre vanlig. Årsakene ligger i nærvær av en betydelig forstyrrelse i utviklingen av beinstrukturer.

Tilleggsinformasjon

Overtredelser er delt inn i skjemaer avhengig av lokalisering av en patologi. Avvik av de følgende veggene forekommer:

Deformasjoner kan være svært varierte. I noen tilfeller er dette en merkbar kosmetisk defekt, og i andre - en utrolig grov tilsynelatende patologi. Sistnevnte forårsaker signifikante forstyrrelser i lunge og hjertefunksjon.

Funksjoner av medfødte endringer

I dette tilfellet observeres deformasjoner av den fremre delen av brystet alltid. Ofte er patologien ledsaget av en seriøs underutvikling av muskler. I noen tilfeller kan det ikke være noen ribber i det hele tatt.

Trekkformet deformasjon av brystet

Denne patologien er ledsaget av en merkbar syn på enkelte soner. Dette gjelder spesielt de fremre delene av ribben, brusk eller brystben.

Dette er en ganske vanlig mangel i utvikling.

Trekkformet deformasjon av brystet oppstår ofte på grunn av tilstedeværelsen av alvorlige genetiske endringer i strukturen i brusk og bindevev.

Klinisk bilde i en yngre alder

Denne patologien forårsaker ofte andre plager. Deformasjonen av brystet hos barn oppstår under aktiv vekst. I løpet av denne perioden forekommer endringer i form av beinene. Spesielt refererer dette til ryggraden.

Endringer i lokaliseringen av indre organer og forstyrrelser i arbeidet er også svært ofte observert. Brystets deformitet hos barn er ledsaget av flere misdannelser.

Med hensyn til slike tilfeller er det i anamnese (slektshistorie) mulig å identifisere flere lignende patologier som er tilgjengelige for nærmeste slektninger. Denne sykdommen er preget av et uttalt brystbenet.

Det er en betydelig forskyvning av hjertet, alvorlige problemer i lungene begynner. Ofte er det farlige endringer i venøs eller blodtrykk.

Stages av sykdommen

Moderne spesialister i traumatologi skiller dem bare tre:

• Første grad. I dette tilfellet går dybden av trakten ikke over 2 cm. Samtidig er det ingen forskyvning av hjertet.
• Den andre graden. Den er preget av følgende dybde av trakten: 2-4 cm. Samtidig er det en forskyvning av hjertet (opptil 3 cm).
• Tredje grad. I dette tilfellet er dybden av trakten fra 4 cm eller mer. Samtidig overstiger forflytningen av hjertet 3 cm.

Egenskaper i sykdomsforløpet i tidlig alder

I de fleste spedbarn er nærværet av en slik patologi nesten umerkelig. Bare under inspirasjonen er det et betydelig fall i ribber og brystben. Patologi blir mer uttalt når barnet vokser.

I fremtiden når det maksimalt. Svært ofte begynner slike barn å ligge langt bak i fysisk utvikling.

Også i de fleste tilfeller blir deres følgesvenner seriøse vegetative lidelser og forkjølelse.

Videre flyt

Med den etterfølgende utviklingen av deformasjon blir brystet løst. I dette tilfellet kan dybden på trakten øke opptil 8 cm. Barnet begynner å utvikle skoliose. I noen tilfeller vises thoraxkyposer.

Det er en nedgang i respiratorisk utflukt med omtrent tre til fire ganger, hvis vi sammenligner med aldersnormer. Det er alvorlige brudd på arbeidet i kardiovaskulære og respiratoriske systemer.

Mange barn som lider av denne patologien er astheniske. I de fleste tilfeller reduseres lungens vitale kapasitet med 30%. Det er ofte manifestasjoner av hjerte- og respiratorisk svikt. Gassutveksling i blodet er svært vanskelig.

Barn klager ofte på rask tretthet og brystsmerter.

Gjennomføring av diagnostikk

Denne prosedyren består av et helt kompleks av forskjellige studier. Disse inkluderer: lungradografi, EKG og ekkokardiografi. Basert på resultatene fra de ovennevnte manipulasjonene, kan spesialister fastslå graden av endringer i hjertets og lungens aktivitet.

Funksjoner av terapi

For tiden er det bevist at bruken av moderne konservative metoder i nærvær av denne patologien er ekstremt ineffektiv.

Hvis barnet diagnostiseres med alvorlig brystmisdannelse, bidrar gjenoppbyggingsoperasjonen til å skape normale forhold for de indre organers funksjon.

Dette er et veldig alvorlig kirurgisk inngrep. Vanligvis er operasjonen planlagt når barnet allerede er fylt seks år.

Hvis det oppdages en deformitet av brystet, vil øvelsene ikke bidra til fullstendig eliminering av pasienten fra patologi. Som regel anbefales følgende:

1. Hyperbarisk oksygenering.
2. Fysioterapi.
3. Akupressur på brystet.
4. Svømming.
5. Spesiell terapeutisk trening.
6. Åndedrettsgymnastikk.

Alle ovennevnte øvelser må utføres. Dette er nødvendig for å hindre mulig utvikling av patologi.

Kiel deformasjon av brystet

Generelt er denne patologen forårsaket av tilstedeværelse av overdreven overvekst av den store kostebrusk. I dette tilfellet stikker pasientens brystben alltid ut.

Dette skyldes det faktum at det i regel er en spredning av brusk fra 5 til 7 ribber. Av denne grunn har brystet form av en kjel.

I nærvær av slik patologi oppstår en økning i sin anteroposterior størrelse ofte. Barnet vokser, og deformasjonen manifesterer seg mer og mer merkbart. Det er en synlig kosmetisk defekt.

1. Rask tretthet.
2. Palpitasjon (i nærvær av fysisk anstrengelse).
3. Alvorlig kortpustethet.

Hvis barnet har en sterk kvelst deformasjon av brystet, blir kirurgiintervensjon utnevnt når det er uregelmessigheter i indre organers funksjon. Kirurgiske manipulasjoner er ikke angitt for de barna som ennå ikke har fylt fem år.

Diagnose og terapeutiske tiltak

Den kvelede deformiteten bekreftes selv under den første undersøkelsen. Diagnosen er laget av en ortopedisk kirurg. Deretter gjennomgår pasienten røntgenundersøkelse. Dermed er typen og omfanget av eksisterende patologi bestemt.

Etter dette velger fagpersonen riktig behandling. Hvis pasienten har bekreftet deformitet av brystet, er behandlingen ikke bare begrenset til åndedretts- og fysiske øvelser. Faktum er at de ofte ikke kan gi den nødvendige korreksjonen.

Denne patologien påvirkes ikke av terapeutisk trening. Brystet kan imidlertid bli mer smidig takket være svømming.

Med hensyn til korreksjon ved hjelp av moderne ortopediske enheter, er den bare effektiv i en ganske tidlig alder. I de mest alvorlige tilfeller er spesialister tvunget til å ty til kirurgiske inngrep.

Den kvelformede deformasjonen er signifikant forskjellig fra traktlignende form, noe som er mye mer alvorlig. Den første har ingen signifikant effekt på arbeidet i alle indre organer. Utviklingen av barnets ryggrad er også generelt stabil.

I noen tilfeller er det brudd på hjertefunksjonen. Når det gjelder moderne kirurgisk korreksjon, utføres det bare hvis det er visse kosmetiske indikasjoner.

Ervervet patologi

I praksis er forskjellige tilfeller av brudd på utviklingen av det aktuelle området kjent. En av disse er emfysematøs thorax. Det handler om å øke luftigheten av lungevevvet.

I nærvær av denne patologien endres formen på brystet gradvis. Dette skyldes det faktum at sykdommen er ledsaget av en økning i lungene. Det er en endring i thoraxens anteroposterior størrelse. Det øker gradvis.

Pasientens bryst blir en avrundet form.

Egenskaper av den paralytiske formen

Denne patologien oppstår som regel i nærvær av sykdommer i pleura og lunger (kronisk). I dette tilfellet reduseres orgelet. Det samme skjer med lateral og anteroposterior størrelse på thoraxen.

I dette tilfellet er det en synkronisering av intercostalene. Følgelig blir det vanskelig for pasientene å puste. Scapula og krageben er også tydelig synlig. Dette skyldes det faktum at deres plassering i forhold til brystbenet og ribben varierer.

Symmetri av bevegelser er forstyrret.

Navicularformen

Oftest observeres denne patologien hos pasienter med sjeldne sykdommer. Det handler om syringomyelia. I nærvær av denne sykdommen, oppstår hulrom i ryggmargen.

For patologi er en endring i sammensetningen av bein karakteristisk. Dette skyldes at kalsiumsalter vaskes ut av dem. Ben kan bli deformert, ettersom de blir mindre stive.

Sykdommen er ledsaget av scaphoid innrykk av brystet.

Den kyphoscoliotiske typen

Denne form for deformasjon skyldes spinal lidelser. Sykdommen kan være en konsekvens av følgende fenomener:

1. Skade.
2. Skoliose.
3. Rakitt.
4. Tuberkulose i ryggraden.
5. Kirurgiske inngrep.

Formål med optimal terapi

De fleste av disse ervervede patologier er en følge av kroniske sykdommer. De utgjør ikke en trussel mot pasientens liv.

Hvis en pasient har medfødt deformitet av brystet, kan behandlingen også lykkes. I dette tilfellet er konservative metoder ineffektive.

Kirurgisk inngrep er foreskrevet når det oppstår abnormiteter i thoracic organer. Det kan også vises om det er en utbredt kosmetisk defekt.

Funksjoner av rekonstruksjon

Under prosedyren returneres de fallne delene til deres steder. De løses mekanisk. I nærvær av en kjeled deformasjon, blir ribbruskene avkortet. I tilfelle av denne patologien er kirurgiske inngrep mye mindre hyppige.

Nå er det også nye behandlingsmetoder. I området som trenger korreksjon, er en magnet implantert. Den andre er ordnet på en slik måte at deres samhandling er rettet mot å korrigere feilen.

Noen kosmetiske problemer er maskert med silikonimplantater over deformasjonsstedet.

kilde: https://www.syl.ru/article/158950/new_deformatsiya-grudnoy-kletki-stepeni-prichinyi-lechenie-vo

Miltkiste i et barn: grunner, behandling, foto

Deformasjonen av ribbeina, kjent som en nedsunket bryst, nedsunket bryst, en skomakerbryst, refererer til ortopediske sykdommer. Blant fagfolk kalles den trakt-formede deformasjonen av brystet - VDGK, som avviker fra den kvelde deformasjonen av brystet - CDG.

Det forekommer med en frekvens på ca 1 til 300-400 barn (3-4 ganger mer vanlig hos gutter), det er sjelden farlig for livet.

årsaker

Vanligvis forekommer EDC hos store barn somfødselsskade, forekommer sjeldnere under graviditet eller oppstår etter fødsel.

Det er ofte forbundet med kondrodysplasi - akselerert vekst av bein i lengde, forstyrrelser i strukturen og metabolisme av kollagen (protein bindevev), noen ganger med arvelige sykdommer (nevrofibromatose, Turners syndrom, Morfan syndrom og andre).

Tegn og symptomer

Spedbarn opp til et år har ofte ikke eksterne manifestasjoner, de vurderes på grunnlag av indirekte symptomer: vanskeligheter og forvirret pust, oppkast og oppkast etter å ha spist.

Senere, når du ser på babyens brystdent, ofte asymmetrisk buet på en gang "slående vanligvis ledsaget av en skjøre kroppsbygning, en bukende mage, pallor, rask tretthet og kortpustethet.

En rekke tilleggsdiagnostisering er nødvendig for å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen, metoden og varigheten av behandlingen.

Men selv "kosmetisk" deformasjon forstyrrer arbeidet i alle organene i thoraxen under topplast, noe som gjør det vanskelig for et barn å delta i aktive spill, og senere - ikke tillate å delta i friidrett og motorsport, ødelegge stillingen og figuren (stoop, flat bryst).

øvelser

For å lindre tilstanden, siden fødselen er det nødvendig med fysioterapi for å utvikle respiratoriske muskler, først under tilsyn av en lege, og begrenser intensiteten5-10 øvelser på rad.

Senere - aktive spill som involverer hendene, svømming, ski, aerobic, volleyball, sykkel, øvelser med en gymnastisk pinne.

Når og hvorfor skal jeg behandle

Den vanlige alderen av behandlingen er to perioder:fra 3 til 6 og fra 11 til 14 år.

Forsinkelse med behandling fører til en reduksjon i volumet av lungene, til en forskyvning av hjertet i en spiral og et skifte til venstre, til økt press på vitale organer, samt sekundære problemer (bronkopulmonale sykdommer, skoliose, anemi). I alvorlige tilfeller er dødelige problemer som arteriell aneurisme eller aorta-brudd mulig.

Typer behandling, materialer og enheter

kosmetisk: innføring i tannhinnen i "makrolinjen" -gelen eller implantasjonen av polymernettplaten.

nonsurgical: "Penza-teknologi" ved hjelp av en elastisk pakning overlagd på deformasjonsområdet av brystet og lokket, Under hvilket vakuum skapes en stund (lignende versjoner av vakuumklokken og vakuumløft er kjent i USA og EU). Det er mer effektivt i yngre (og yngre) aldersgruppe, og også ved gjentatt bruk.

Kombinasjon av kirurgi med etterfølgende thorakoplastikk:

• Thorakoplastikk av brutto- tråden eller linjen er plantet direkte under brystbenet og, legger på en bukende ytre korsett, trekker opp til brystbenet; Varighet av behandlingen - opptil 12 uker.
• Thorakoplastikk for marsev- Etter at benet er kuttet, er brystbenet eller brystbenet sammen med beinene i flere masser festet til en konveks ytterkorsett med en anstrengt lavenstråd.
• Thorakoplastikk av Plaexeychuk- bruk av et omfattende T-formet snitt av brystbenet og tilhørende T-formet ekstern fikseringsinnretning (korsett), forbundet med ribbene ved hjelp av et sett av pull-up ekser; trekk ut 10-15 dager, enheten fjernes etter 1 månedene.
• Dnepropetrovsk teknologi- På ribbene fikserer titanplater eller -rammer, som festes til dem, strengerne strammes gradvis ved hjelp av skruer ytre korsett; Varigheten av behandlingen er opptil 6 måneder, utfallene er generelt trygge, men krever strengest asepsis og antiseptiske midler.
• Magnetosurgical korreksjon, på ribbenene under huden fast stasjonære magneter, og på de ytre korsett-parede magneter.

Kirurgisk inngrep, omtrent 50 måter.

Produsert som uten bruk av implantater (blant dem metodene for Ravich, Vinogradov, Kondrashin, Urmonas), og med implantater (blant implantater Nasses teknologi med implantering av en C-formet bøyd stålplate under benet i brystbenet, thorakoplastikk av metalldekk og fiksere for Rehbein, en metallplate og nylon suturer i Palta og Sulamaa, metall-titan-kondroplasti av en titanplate ifølge Timosjenko).

prospekter

Tilnærminger til behandling av en hul thorax hos et barn, spesielt når det gjelder kirurgiske metoder og materialer, er nå stort sett foreldet.

Behandling i Russland og i Vesten er ofte bestemt ikke så mye av objektive indikasjoner og tekniske muligheter, hvor mange øvelser i hver region og sykehus, markedsforhold, kosmetikk etterspørselen.

Å komme fra prinsippet: "Frelsens frelse er arbeidet med å drukne seg foreldre skal være mer aktive, ikke håper på "medisin" som sådan, og snu til leger for hjelp, klar til å møte i ekte behandling.

Det ser ut som at initiativet til interesserte leger og entusiastiske foreldre er spesielt nødvendig med hensyn til forbedring av materiell og teknisk driftsgrunnlag.

Sannsynligvis kan moderne 3D-skrivere og biokompatible, biologisk nedbrytbare materialer, som PLA (polymælkesyre), gi et reelt gjennombrudd i denne virksomheten.

kilde: http://ru-babyhealth.ru/vpalaya-grudnaya-kletka-u-rebenka-prichiny-lechenie-foto/

Hvordan løser de et hul bryst i menn?

Sinkende brystEr en medfødt patologi, registrert i% av alle mennesker på planeten. I medisin kalles denne tilstanden traktformet deformasjon av brystet (DVGK).

I mild form er det ikke en fare for en manns helse og er bare en estetisk defekt. Deformert stamme kan føre til forstyrrelse av funksjonen til indre organer og dannelsen av alvorlige komplikasjoner.

årsaker

I de fleste tilfeller er traktens formede deformasjon av brystet en medfødt sykdom. De eksakte årsakene til feilen er ikke kjent.

Effekten av ioniserende stråling, narkotika og andre faktorer som påvirker fosteret antas.

En sammenbrudd i genetisk materiale og muligheten for å arve sykdommen er ikke utelukket.

Rickets er en av grunnene til utviklingen av HDCP

Den sakke brystet har også et annet navn - "skomagerens bryst". En lignende deformasjon ble notert tidligere hos ungdommer - studenter av en skomaker.

Mens han jobbet, ble gutten tvunget til å holde skoene sine så at hælen hvilte mot den nedre delen av brystbenet, noe som uunngåelig førte til deformering av skjøre ben.

I den moderne verden er en slik tilstand nesten ikke funnet, og nå er den sunkne brystet primært registrert som en medfødt misdannelse.

Faktorer som kan føre til deformasjon av brystet etter fødselen:

• rakitt,
• osteomyelitt - purulent betennelse i beinvev;
• tuberkulose av bein;
• hevelse;
• skade.

DVMC er den vanligste feilen i brystutviklingen (opptil 96%). Hos menn er sykdommen vanligere enn hos kvinner (opptil 70% av tilfellene er hos nyfødte gutter).

symptomer

For å mistenke medfødt mangel på thorax er det mulig allerede i en barnehage ved undersøkelse av det nyfødte. Ved krysset i brystbenet med ribbeina, er det en liten avvik av beinene. Over tid øker denne utdypingen.

DVGK - medfødt misdannelse, utvikler seg som det vokser

Dens deformasjon når sin topp med 3-5 år, når andre medfølgende endringer i skjelettet blir merkbare:

• kyphosis - krumning av ryggraden i thoracic region med tilbakebøyning og mulig bultdannelse;
• kyphoscoliosis - krumningen av ryggraden fra høyre til venstre er tilsatt;
• skulderfall;
• fremspring av magen fremover;
• hypotrofi (underutvikling) av respiratoriske muskler.

Etter 5-6 år forsinkes utviklingen av sykdommen, men allerede eksisterende forandringer forsvinner ikke. Endelig dannes deformasjon mot ungdomsårene.

Det er tre grader av alvorlighetsgraden av sykdommen:

• 1 grad - brystforstørrelse opptil 2 cm;
• 2 grader - 2-4 cm;
• 3 grader - mer enn 4 cm.

3 grader av alvorlighetsgrad av sykdommen

I klinisk praksis er ulike typer HDR også bestemt, noe som gjør det ikke bare mulig å diagnostisere, men også å bestemme videre behandlingstaktikk.

komplikasjoner

Et bøyende bryst er ikke bare en estetisk feil. Depresjonen av beinene fører til en uunngåelig forskyvning av de indre organene, noe som påvirker deres arbeid negativt. Hjertet og lungene lider mest, noe som fører til utseendet av slike forhold:

• forskyvning av aksen til hjertet til venstre;
• komprimering av hjerte og lunger;
• en reduksjon i lungens vitale kapasitet.

Forskyvelse av hjertet fører til en overbelastning av sine rette avdelinger, som i fremtiden kan forårsake hjertesvikt.

Ofte er de overførte hjerteventilfeilene registrert (vanligvis mitralventil prolaps, men varianter er mulige).

Alle endringene som forekommer i menneskets viktigste organ, kan spores til EKG eller ekkokardiografi.

Forskyvelse av hjertet kan føre til hjertesvikt

Forflytning av lungene fører til en reduksjon i deres vitale kapasitet. Det er problemer med å puste, ganske ofte er det kortpustethet.

I barndom og ungdomsår er det en forsinkelse i fysisk utvikling, en tendens til hyppige forkjølelser.

En slik stat forhindrer ungdommen i å tilpasse seg tilstrekkelig samfunn og skaper vanskeligheter i voksenlivet.

I unge menn, sammen med symptomene som allerede er beskrevet, oppstår også andre ubehagelige forhold:

• økt blodtrykk;
• arytmi;
• kortpustethet;
• smerte i thorax og lumbale ryggrad;
• smerte i hjertet.

Alle disse symptomene er forbundet med kompresjon av de indre organer og indikerer brudd på normal funksjon. I alvorlige tilfeller blir en nedsunket bryst ikke bare en kosmetisk defekt, men skaper en alvorlig trussel mot helsen og til og med livet til en mann.

diagnostikk

Bryst røntgen på CDPD

Deteksjon av patologi er ikke særlig vanskelig, siden den hule thoraxen ses godt i den første undersøkelsen. For å avklare alvorlighetsgraden og identifisere den samtidige patologien, utføres slike undersøkelser:

• Bryst røntgen;
• Beregnet tomografi med 3D-ribbeform
• MR.

Alle disse studiene tillater ikke bare å vurdere brystets form, men også å identifisere egenskapene til leddene i ribbenene, brusk tilstand, graden av deformasjon og forskyvning av indre organer. For å vurdere hjertets tilstand er det nødvendig med EKG, ekkokardiografi og andre tester.

Prinsipper for terapi

Ved behandling av et hul bryst, er to metoder skilt:

Konservativ terapi

Den traktformede deformasjonen av brystet kan ikke korrigeres 100% ved konservative metoder.

Alt legen kan gjøre er å forbedre pasientens tilstand, fjerne så langt som mulig en synlig estetisk defekt og legge til rette for organens funksjon.

Jo mindre graden av deformasjon, desto større er sjansene for et gunstig utfall og muligheten til å leve et fullt liv uten betydelige begrensninger.

Metoder for konservativ behandling:

• massasje;
• terapeutisk gymnastikk;
• Respiratorisk gymnastikk for å forbedre lungefunksjonen;
• bading,
• iført orthoses.

Ortoser er spesielle anordninger hvor thoraxen er festet fra utsiden. Du må bruke ortoser i lang tid i mange år.

Effekten av slik behandling bør kun forventes i barndom og ungdom, til beinene dannes.

Hos voksne menn er denne metoden for behandling ikke brukt.

Bruk av ortoser vises bare i barndom og ungdomsår

Vakuumløftet er en annen god teknikk for konservativ terapi. Den brukes i en situasjon der brystet er tilstrekkelig mobilt.

I Russland er denne teknikken ikke særlig populær, men er etterspurt i klinikker i Europa.

Med mindre deformasjoner uten vesentlig forstyrrelse av hjerte og lunger, blir Macrolane gel brukt til å korrigere den. Legemidlet injiseres i innrykket, noe som gjør at du kan rette opp en kosmetisk defekt. Prosedyren er ganske trygg og kan utføres på en poliklinisk basis.

Kirurgisk behandling

Indikasjon for operasjonen:

1. Brudd på funksjonen til indre organer (hjerte, lunger) mot bakgrunnen av deformasjon av brystet.
2. Patologi av ryggraden, forbundet med DVGK.
3. Kosmetiske indikasjoner.

Operasjonen utføres i tilfelle når konservativ terapi ikke bringer den ønskede effekten eller ble umiddelbart forlatt på grunn av alvorlig deformitet av thoraxen.

Spaltet bryst korrigeres kirurgisk dersom behandlingen ikke er effektiv

Det finnes flere typer kirurgisk behandling:

1. Påføring av silikonimplantater. Vist med liten deformasjon. Det gjør det mulig å oppnå bare forbedring av utseendet, påvirker ikke funksjonen til indre organer.
2. Korrigering ved metoden til Nass.
3. Operasjon ved hjelp av Ravich-metoden.

Nass-metoden er en av de mest populære metodene for kirurgisk behandling. Kirurgen gjør to snitt langs sidene av brystet.

I seksjonene blir det innført et videotorakoskop - en endoskopisk enhet, gjennom hvilken operasjonen utføres og alle handlinger fra legen overvåkes. I første etappe gjelder kirurgen titanplater.

Den andre fasen blir utført etter 4 år, og deretter fjernes platene, og brystet er rettet. Slik kommer pasienten raskt nok tilbake til et vanlig liv.

Begrensninger på fysisk aktivitet varer ikke mer enn 1 måned etter hvert trinn i operasjonen. Under bruk av plater får pasienten gradvis økt lasten, og etter 6 måneder er det tillatt med sport.

Ravichs metode ligner faktisk Nasss operasjon, men her gjøres alle manipulasjonene gjennom et stort snitt på brystet. Etter en slik operasjon tar gjenoppretting mye lenger. I de senere år har minimalt invasive teknikker blitt prioritert.

Operativ behandling for en hul thorax anbefales for ungdom.

På denne tiden er beinene fortsatt fleksible, men samtidig er risikoen for effekten av anestesi og selve operasjonen mindre enn småbarns.

Hos barn brukes kirurgisk korreksjon bare på vitale indikasjoner.

En voksen kan også bli tilbudt kirurgi om nødvendig.

Anbefales for visning:

kilde: http://MenQuestions.ru/articles/vpalaya-grudnaya-kletka-u-muzhchin.html