Hva er gastritt?

gastritt er en gruppe av inflammatoriske sykdommer i magen. Som i alle medisinske termer er denne meningen inneholdt i ett ord. Det er ingen gastritt av et annet organ, så det er galt å si "magesmerter".

Patologi ledsaget av et brudd på fordøyelsen funksjon i den innledende fasen. Dette komplikerer betydelig arbeidet til andre organer, og forårsaker overbelastning. Tidlig behandling kan forebygge magesår gastritt, intestinal skade, forekomst av kreft.

Som enhver sykdom kan gastritt strømme i akutt og kronisk form. Funksjoner avhenger av årsakene til gastrisk slimhinnebetennelse, graden av surhet av magesyren, fordelt over det berørte området av fremgangsmåten, graden av funksjonsforstyrrelser. Typer gastritt diagnostiseres kun ved fibrogastroskopisk undersøkelse. Identifiser hvilke symptomer som er spesifikke for hver form er nesten umulig.

Hva forårsaker betennelse i magen?

årsakene til gastritt er størst i akutt inflammasjon, når sykdommen umiddelbart etter deres eksponering. Den mest vanlig mage betennelse:

• matforgiftning substandard mat som inneholder patologiske mikroorganismer;
• når infeksjoner oppstod bakterien Helicobacter pylori( typisk for gastritt med surhet);
• som følge av virussykdommer( influensa, ARVI);
• på grunn av forbruket av en betydelig mengde alkohol;
• tilfeldig eller tilsiktet forgiftning husholdningskjemikalier( giftige fargestoffer, løsningsmidler, detergenter);
• fra å ta medikamenter som har en uttalt stimulerende effekt på gastrisk mucosa( eventuelle hodepine piller og varme, inneholdende acetylsalisylsyre, ikke-steroide analgetika ibuprofen, Ketoprofen, Diclofenac, Indomethacin);
• med en kraftig reduksjon i immunitet mot bakgrunnen av andre alvorlige sykdommer.

årsakene til gastritt i den kroniske formen er forbundet med underbehandlet akutt betennelse i magen, mangel på virkning mot H. pylori-infeksjon med parasitter. For å utvikle en kronisk prosess må ugunstige faktorer virke lenge.

Disse omfatter forskjellige spiseforstyrrelser:

• lange pauser i matinntak, uregelmessig spising, overspising;
• dårlig tygging på grunn av et problem med tennene, hastverk;
• ingen oppvarmet mat, tørr mat;
• misbruk av alkoholholdige drikker, øl, brusvann, sterk te og kaffe;
• konstant bruk av sjetonger, hurtigmatvarer.

faktorer som forstyrrer den nerven og utløser en betennelse i mageslimhinnen, kan være: røyking - på grunn av de toksiske effekter av nikotin, hyppig spenning, hardt arbeid, stress, nevrose, depresjoner.

Andre grunner oppstår:

• for ubehandlet helminthic invasjon;
• dumping av galle fra tolvfingertarmen i pylorisk sone( gastroduodenal reflux);
• strålebestråling og kjemoterapi av svulster;
• for langtidsarbeid i forhold til industrielle farer( med metall og kullstøv, tungmetallforbindelser, fargestoffer, alkalier og syrer);
• ukontrollert inntak av irriterende stoffer;
• metabolske sykdommer med intern forgiftning mot nyresykdom, gikt( urea og dets derivater blir utskilt gjennom mageslimhinnen);
• av den overførte operasjonen med fjerning av en del av magen i sår, skader;
• forstyrrelse av endokrin regulering;
• vitaminmangel;
• tilstand av hypoksi( nedsettelse av oksygenivå i blodet) på bakgrunn av hjerte-dekompensering.

Hvilke tegn indikerer gastritt?

symptomer på gastritt hos voksne forekommer i den akutte formen etter noen timer eller tidligere, i kroniske - under påvirkning av forstyrrelser, brudd på diett, diett, utsatt for kulde. Tegn på akutt og kronisk inflammasjon i mage forverring identisk pasient berørt:

• akutt eller mild verkende smerte i den øvre del av magen forbundet med matinntak, avtar gradvis innholdet ved overgang til tarmen;
• dyspeptic syndrom, som er manifestert av kvalme, oppkast med slim, anoreksi, halsbrann, oppkast, flatulens( oppblåsthet).

Dyspepsi er forårsaket av unormal drift av muskler i magevegg, sphincter. Det er omvendt utkast av mat, gass og syre i spiserøret( gastroøsofageal reflux).Pasienter viser ofte en ubehagelig smak i munnen, en lukt. Tungen er konstant omgitt av et snev av hvit eller skitten gul farge.

Forstyrrer svakhet, svimmelhet, vekttap, avføring. Personen blir irritabel, karakteren endres dramatisk. Hvis betennelse i mageslimhinnen skyldes infeksjon, kan temperaturen stige. Dette er et veldig vanlig tegn på mageskade, et symptom på gastritt i influensa.

Med atrofisk kronisk gastritt er det mulig å kombinere plutselig blanchering, svakhet, svette etter å ha spist og etterfølgende diaré.I alvorlige tilfeller av akutt gastritt kan endres, noe som indikerer involveringen av det kardiovaskulære systemet( hjerte smerte, uregelmessig rytme, blodtrykkssvingninger).

Hvilke typer akutt gastrit er diagnostisert på fibrogastroskopi?

En betydelig suksess i gastroenterologi har vært den omfattende implementeringen av fibrogastroskopisk undersøkelse med symptomer på magesår. Dette er den eneste måten å visuelt inspisere veggene i magen og se hvordan gastritt er manifestert. Forskjeller i bildet gjorde det mulig å skille mellom typer betennelser, behandle riktig og forhindre overgangen til kronisk fase.

Catarrhal( enkel gastritt, vanlig) - Den hyppigste konsekvensen av matforgiftning forekommer vanligvis sammen med enteritt. Det følger også med underernæring med overspising, langvarig sult. Slimhinnen i magen er edematøs på grunn av en massiv tilstrømning av leukocytter og vevhyperemi, foldene blir glattet.

fibrinøs( difteri) gastritt - ble navngitt ved den karakteristiske form for fibrin filmen som dekker slimhinnen. Det ser ut som difteri filmer i halsen. Det dannes ved forgiftning med suleminsyre, med smittsomme sykdommer.

Etsende( nekrotisk, giftig-kjemisk) gastritt - er forårsaket av konsentrerte syrer og tungmetallsalter som har kommet inn i magen. På slimhinnen finner man områder av nekrose.

Flegmonøs( purulent) gastritt - fortsetter mot bakgrunnen av mavesår, en kreftvulst, alvorlige infeksjoner. Det forårsaker purulent smelting av veggen, som sprer seg langs det indre laget. Klinisk avsløre tegn på beruselse av hele organismen.

Typer av kronisk gastritt

Moderne klassifisering av kronisk gastritt deler den i typer, inkludert primær etiologisk og kliniske retningslinjer.

• Type A - forårsaket av autoimmune mekanisme dannet antistoffer mot parietalceller som forårsaker betennelse i slimhinnene i kroppen( legeme) av magesekken. Ofte ledsaget av skadelig anemi.
• Type B - er forbundet med en bakteriell infeksjon av H. pylori, er lokalisert i antrum. Den står for opptil 90% av alle tilfeller.
• Type C - inkluderer skade ved kjemiske midler, også referert til som tilbakeløp. Det skiller seg fra andre i nærvær av blødninger og sprekker på skallet. Kan være ledsaget av oppkast med blod, utseendet av latent blod i avføringen. Mangelfull faktorer er gallsyrer med gastroduodenal refluks, narkotika.

faktorer som epitelceller differensiere:

• atrofisk gastritt - epitel forsvinner, blir slimete grayish, gjennomsiktig, meget tynn, slim og gastriskjuice er ikke produsert;
• hypertrofisk - prolifererende celler, fortykket slim, kan føre til malignitet( delvis erstatning for det intestinale epitel);
• polypoid - på bakgrunn av et bilde av atrofi, synlige områder hyperplasi( vekst), kan føre til skade på mageblødning.

Mange klassifiseringer har blitt foreslått.endoskopi spesialister gjennomføre en grundig analyse av endringstype, sammen med resultatet av biopsimateriale. Klinikere insisterer på fordelingen av sykdommen på scenen( utstrekning), hvilken logisk kombinert med valget av behandling av mage gastritt.

Hvilke stadier av gastritt er reflektert i diagnosen?

I full diagnose, men form av gastritt, bør stå i prosessen. Med et slikt preparat er det klart for enhver lege morfologi endringer i mageslimhinnen, gastritt symptomer hos voksne, kan det antas, uten å spørre pasienten.

I( initial, overflate) - er karakterisert ved inflammasjon prosess moderat intensitet, uten å bryte integriteten av skallet og organfunksjon. Pasient:

• redusert appetitt
• viser ofte tretthet;
• kan være svimmel;
• dyspepsi er uttrykt i periodisk kvalme, diaré;
• i epigastrium er det kortsiktige smerter av spastisk type.

II( kronisk) - oppstår når forsinkelsen i behandlingen av gastritt, ikke-oppfyllelse av pasientens legens anbefalinger. I motsetning til den første vises brudd på magesyren, er det delvis brutt epitel laget.

2 mulige former morfologiske forandringer mucosa: erosive( dannet på overflaten erosjon og grunne sår) og diffus( dekker hele skallet kjertel apparat).Symptomatisk forandring:

• halsbrann blir permanent;
• i oppkast er det urenheter av blod;
• epigastrisk smerte følger med noe måltid;
• med diaré er også tildelt blod.

Pasientens tilstand forverres raskt.

III( atrofisk) Trinn gastrisk inflammasjon - logg forsømmelse gastritt. Epitelceller erstattes med bindevev. Fordøyelsesfunksjonen er helt fraværende. Inntaket av protein, mikronæringsstoffer og vitaminer er forstyrret. Det er alternerende forverringer og tilbakekallelser.

Pasienter klager over vekttap, følelse av bitterhet i munnen, vedvarende kvalme, halsbrann og raping, mage buldrende hyppig diaré, økt svakhet, svimmelhet, tap av appetitt, vekt i øvre del av magen.

IV( hypertrofisk) - merket indeks for forsømmelse av betennelse. I slimhinnen, blir mange små cyster og adenomer dannet, det tetter tykkere. Scenen er sjelden og dynamikken i prosessen er ikke tilstrekkelig studert. Pasientene ser veldig tynn, blek, smerte nesten konstant.

diagnostiske metoder

Formålet med diagnosen er å identifisere det morfologiske bildet av endringer og funksjonsforstyrrelser. Følgende forskningsmetoder brukes til dette. Fibrogastroscopy - gjør det mulig å bestemme visuelt arten av de endringer i strukturen detektere forstadier mucosa ta en biopsi av de fem stedene for å klargjøre tilstedeværelsen av Helicobacter pylori. Metode

Laboratorietester av blod, urin, avføring på reaksjonen Gregersen, biokjemiske tester - angi total ødeleggelse trinnet legeme proteintap, okkult blødning og anemi.pH-Metry - nøyaktig bestemmelse av mavesyresekresjon med daglige svingninger, etablerer nytten av den funksjonelle organ for fordøyelsen.

teknikker electrogastrogram og manometry - er å verifisere om motorens aktivitet av magemusklene for å evakuere innholdet er viktig i diagnose av gastroduodenalt tilbakeløp. Ultralyd - bidrar til å identifisere samtidige sykdommer i leveren, stein i galleblæren og dens dyskinesi, pankreatitt.

Komplikasjoner av

Komplikasjoner er mer typiske for et alvorlig stadium av betennelse i magen. De er uttrykt i direkte ødeleggelse av slimhinner, og som omfatter tilstøtende organer:

• gastrisk blødning( for erosiv gastritt);
• hypovitaminose, spesielt påvirker pasientens kroppsmangel på vitaminer B12 og folsyre, jern, anemi utvikler seg;
• peritonitt er mulig med reflammatorisk gastritt;
• dehydrering( dehydrering) følger hyppig oppkast;
• tap av appetitt fører til en sammenbrudd i metabolisme og utmattelse;
• overgang til et peptisk sår og den påfølgende transformasjon av epitelet til en malign tumor;
• utvikling av pankreatitt.

Fremgangsmåter for behandling av gastritt

bestemme riktig diagnose og gi råd til hva som skal gjøres med gastritt, avhengig av formen, kan trinn av prosessen bare være en spesialist. Du kan ikke starte behandlingen selv, fordi det finnes funksjoner som er kjent for leger.

Med akutt gastritt

Behandling av akutt betennelse i magen er forbundet med en årsakssakende faktor. Hvis matforgiftning oppstår, blir magen vasket, saltvannsløsninger anbefales på innsiden, enterosorbenter er foreskrevet for å fjerne giftstoffer. Smerte er fjernet med antispasmodik.

Bluetongue skjema kan mage vaske med varmt vann og natron, for smerte å ta omsluttende midler( Almagel A vismutpreparater), er diett og sengeleie nødvendig å overholde noen dager. Bakterieformen behandles med bredspektret antibiotika. Ved kjemisk skade er det nødvendig å ringe lege for hjelp.

Giftige stoffer, syrer og alkalier må fjernes meget fra magen, ved å vaske sonden til rent vann og ingen lukt. Bruk varm melk, egghvite, vegetabilsk olje. Det er strengt forbudt å legge til løsningen en "slukning" substans med motsatt effekt. Ved forsøk på å skylle

spesialister bruker løsning magnesia, aluminiumhydroksid. I gastritt forårsaket av alkalier anbefales det å bruke sitronsaft, en svak løsning av eddiksyre. Smerte er fjernet med narkotika, sterke smertestillende midler.

Ved kronisk gastritt

Behandling av pasienter med kronisk betennelse i magen gir en modusendring( eliminering av stress, røykeavvenning), diett og legemidler, avhengig av type syre, mineralvann inntaket og fysiske behandlinger. Medikamenter

ved høy surhet

Dersom syrenivå på normal eller forhøyet syrenøytraliserende middel anbefales handling( antacida), og overliggende absorberende formuleringer. For å fjerne halsbrann og burping, anbefales det ikke å bruke natron, spesielt for eldre.

Kalsiumkarbonat, magnesiumoksyd, vismutnitrat er mye tryggere. De har også en astringent eiendom. På bakgrunn av forstoppelse, anbefales magnesiumpreparater, med diaré - kalsium. Saltsyre

godt binde og fjerne magnesiumtrisilikat, aluminiumhydroksyd eller aluminiumfosfat( en del av Almagel, Almagel A Fosfalyugel).De er utnevnt etter måltider. Med smerte, er medisiner med antikolinerge virkninger( Gastrotsepin, Metacin, Platifillin) effektive.

Med svekket motorfunksjon i magen, gjelder Cerucal, og med forsterket - No-shpu, Halidor. Den erosive form er behandlet med Denol, Antepsin, Venter. Disse stoffene øker stabiliteten til slimhinnen. Sørg for å gjennomføre en ødeleggelse av Helicobacter pylori med en kombinasjon av Denol, Metronidazol og Amoxicillin.

Medikamenter med nedsatt surhet

Sekretorisk mangel krever kompensasjon av magesaft, stimulering av produksjonen. Til dette formål:

• preparater fra plantain( juice og Plantaglucid) er egnede;
• ferdig magesaft;
• Acidinpepsin og Betazid;
• enzymatiske midler Pepsidil, Abomin.

Anbefalte enzympreparasjoner, som for eksempel Pankreatin, Digestal, Festal, Pansinorm, Mezim-forte, Pankurmen. De forsinker nederlaget i bukspyttkjertelen og tarmen. For å forbedre tilførselen av slimhinner, bruk et ekstrakt av aloe, Pentoxyl, Methyluracil. Noen ganger

verdi

ernæring diett og følge nøyaktig plan måltid er ikke mindre viktig i behandlingen enn medisinen. Og med en overfladisk form, kan man generelt gjøre uten dem.

Med akutt gastrit

I 1-2 dager er en sult foreskrevet med en drink med varmt alkalisk mineralvann uten gass, buljong av villrose. Deretter legger du til fettbuljong, flytende grøt, gelé, kefir. Fra den fjerde dagen kan du spise fruktjell, kjøttdampede kjøttboller og kjøttboller, mykkokte egg, hvite kjeks. En uke senere, gå til diettbordet nummer 1.Det er nødvendig å spise litt, 5-6 ganger om dagen. Sterkt kontraindisert alle fete, stekte og irriterende matvarer.

Ved kronisk gastritt

De samme prinsippene for gastrisk sparing observeres, hvor mange ernæring er. Sikkerheten til sekretoriske funksjonen er tatt i betraktning. I normal eller forhøyet surhet anbefalte kosttilskudd tabell №1, noe som eliminerer alle produktene fra kostholdet, stimulerer frigjøring av saltsyre( rik kjøttkraft, hermetikk, stekt mat, dressinger, pickles, kaffe, alkohol, kullsyreholdig vann, svart brød).

Rådet å inkludere i kosten av kokt kjøtt og fisk, kokt egg, frokostblandinger, tørket hvitt brød, kjeks, melk suppe, kokte grønnsaker i lapskaus, potetmos. Fruktgeléer, kompotter, bakt epler, kakao med melk er tillatt.

I tilfelle av sekretorisk insuffisiens er det oppnådd et diettbord №2.Det inkluderer mat og produkter som stimulerer utskillelsen av gastric juice: fettfattig suppe, kokt kjøtt og fisk, persille og dill, dynket sild, kaviar, tørket rugbrød, grønnsaker kokte og stuet, grøt i vann eller melk, mild ost ogskinke, fersk juice, epler.

Hvis gastritt ledsages av diaré, anbefales diett nr. 4 med samtidig pankreatitt - tabell nummer 5.De strengeste kravene bør observeres ved forverring og etter 2 måneder. Disse diettregler, pasient-kronikere må overholde hele livet.

Bruk av folkemidlene

Alle leger anbefaler fytoterapi i fravær av forverring. Men du trenger å vite nøyaktig effekten av urter på surhet, for ikke å forstyrre balansen med medisiner. Med samme prinsipp kan du velge i apoteket ferdige urter.

Med sekretorisk mangel er effektive: mynte, malurt urt, rot av aira, juice av plantain. Med normal og økt surhet - blomster av lime, kamille, calendula. Et utmerket resultat gir sanatorium-resort behandling med mineralvann, gjørme applikasjoner.

Patienter-kronikere anbefales å gjennomgå årlige støttende omsorgskurs. Før turen må du sjekke testene og fylle ut et lege kort med legen din. Kontraindikasjon er mistanke om blødning, sår, neoplasma. Ved å velge en kan ikke stole på helse.