Osgood-Schlatter sykdom: symptomer og behandling

Osgood-Schlatter sykdom

Osteokondropati er en hel kategori av muskuloskeletale sykdommer som påvirker visse områder av lange tubulære bein.

Som regel er de delene av beinet som muskel-senene legger til, utsatt for sykdom, de kan fremdeles finnes i medisinsk litteratur under navnet tuberositet.

Osteokondropati påvirker hovedsakelig barn og ungdom, hos voksne er denne patologien praktisk talt ikke funnet. En av de vanligste osteokondropatiene er Osgood-Schlatter sykdom.

Hva er essensen av sykdommen og dens årsaker

Med utviklingen av denne typen osteokondropati er tuberøsiteten av tibia påvirket. Til dette stedet er en patellar patch festet. Hos barn og ungdom har alle bein en vekstsone, på grunn av at beinet vokser i lengden.

Denne regionen ligger mellom epifysene (distal eller lateral) og diaphyse, og den kalles apophysen. Det er på dette stedet at tuberøsiteten til tibia er lokalisert, som også lider under utviklingen av Osgood-Schlatter sykdom.

Med Osgood-Schlatter sykdom lider tuberøsiteten i tibia

Det er anatomiske og fysiologiske predisponerende faktorer hos barn og ungdom for utviklingen av denne patologien:

1. Beinvækstsonen (apophyse) har en separat blodtilførsel, og i løpet av intensiv vekst av barnet ligger blodkarene bak i veksten, det vil si at beinvevet vokser raskere. Dette fører til utvikling av tibial hypoksi i tuberositet, mangel på oksygen og næringsstoffer, noe som gjør strukturen til denne beinformasjonen svært skjøre og tilbøyelig til skader.
2. Hvis barnet aktivt deltar i noen idretter i denne perioden eller er utsatt for andre fysiske overbelastninger, de sårbare Plasseringen av tibial tuberositeten er gjenstand for konstant mikrotraumatisme, noe som medfører en spesifikk beskyttende reaksjon kroppen. På dette området utvikles aseptisk betennelse, og bevegelsesprosessene blir ikke aktivert til slutten av den dannede tuberøsiteten. På grunn av slike forstyrrelser observeres overdreven vekst av beinvev i denne sonen, som er utad manifestert av dannelsen av kjeglen under knær i barnet. Prosessen kan være ensidig, men oftere er nederlaget bilateral.

Predisponerende faktorer

Som allerede nevnt utvikler Osgood-Schlatter sykdom hovedsakelig hos barn og ungdom. Oftere observeres patologi hos barn som er aktivt involvert i idrett. I gutter er osteokondropati mer vanlig enn hos jenter.

Barn som driver sport er i fare for Osgood-Schlatter sykdom

Den største toppen av morbiditeten er observert hos barn i alderen 11-14 år.

Sykdommen er ganske vanlig og forekommer hos ca 13% av alle barn som er aktivt involvert i sport.

Det er også viktig å merke seg at blant disse ungdommene debuterer sykdommen etter episoden av noe slags traumer, ofte ikke i det hele tatt alvorlig.

Blant de viktigste risikofaktorene for patologi er følgende:

Vi anbefaler deg å lese:Hygroma av knæleddet og dets behandling

• Age. Sykdommen oppstår hovedsakelig i barndommen, voksne pasienter kan bare observere resterende manifestasjoner i form av et tuberkel under kneet.
• Paul. Oftere blir representanter for det mannlige kjønet syk, men hvert år reduseres kjønnsforskjellene, da jenter nå begynner å engasjere seg i lignende idretter sammen med gutter.
• Fysisk aktivitet. Osgood-Schlatter sykdom er 5 ganger større sannsynlighet for å påvirke folk som engasjerer seg i aktiv sport.

symptomer

I de fleste tilfeller er sykdommen helt asymptomatisk og har godartet karakter, og det oppdages ved et uhell - med røntgenundersøkelse ved en annen anledning. Men det er også kliniske situasjoner når sykdommen manifesterer sine symptomer, noe som medfører mye ulempe for pasienten.

Denne formasjonen er immobile og veldig tett til berøring, det kan være en liten hevelse i vevene rundt bumpen. Fargen på huden over formasjonen endres ikke, det er ingen rødhet eller økning i lokal temperatur, noe som indikerer den ikke-smittsomme karakteren av formasjonen under kneleddet.

Osgood-Schlatter sykdom

Det andre tegn på patologi er smertesyndromet. Smerten er preget av et stort intensitetsområde.

Som regel kan smerte observeres til barnet slutter å vokse, og beinvekstsonene lukkes ikke. Hvis smerten bekymrer ungdommen, så er dette hovedangivelsen for aktiv behandling av osteokondropati.

Konsekvenser og mulige komplikasjoner

Som regel er Osgood-Schlatter-sykdommen sykelig god og ved 21-23 år (i løpet av denne perioden er alle vekstsonene i beinene endelig avsluttet) alle de patologiske symptomene forsvinner. Noen pasienter kan ha en smertefri klump under kneet som ikke påvirker funksjonen av kneledd og underbenet som helhet.

Komplikasjoner av patologi er sjeldne. Ofte er dette en enkel kosmetisk defekt i form av en støt under kneet.

Men i noen tilfeller kan fragmentering av tuberøsitet av tibia med separasjon av benfragmenter sammen med en patellar lapp forekomme.

I slike tilfeller skal du bruke kirurgisk behandling og eliminere defekten.

Den hyppigste komplikasjonen av sykdommen er en kosmetisk defekt i form av kjegler under kneet

Diagnostiske metoder

Røntgenbilde av en pasient med Osgood-Schlatter sykdom

Ofte gir diagnosen sykdommen ingen problemer. Med typiske symptomer på sykdommen, kan pasientens alder, i nærvær av patologiske risikofaktorer beskrevet ovenfor, diagnostiseres umiddelbart etter at barnet er undersøkt.

For å bekrefte Osgood-Schlatter sykdom, foreskrives en røntgen av kneledd og tilstøtende bein i lateral projeksjon. På slike røntgenbilder kan du tydelig vurdere osteokondropati, forekomsten av beinfragmentering, hvis den er til stede.

I mer alvorlige diagnostiske situasjoner benyttes undersøkelsesmetoder som MR og / eller CT. I tillegg utføres ultralydsundersøkelse av kneledd og tilstøtende myke vev.

Alle laboratorieindikatorer for sykdommen er innenfor aldersgrensen.

MR-bilde av en pasient med Osgood-Schlatter sykdom

behandling

Patologien kan som regel behandles godt, har en gunstig prognose, men hovedproblemet er Varighet av behandlingen (fra 6 måneder til 2 år) og behovet for å følge anbefalinger om fysisk regime belastninger. Behandlingen kan være konservativ og kirurgisk.

Konservativ terapi

Dette er den viktigste typen behandling for dette problemet. Hovedmålet med terapien er å stoppe smerte syndrom, redusere intensiteten av aseptisk betennelse og gi en normal prosess for ossifikasjon av tuberøsitet i tibia.

Den viktigste metoden for konservativ terapi er et sparsomt skjema for fysisk aktivitet.

I løpet av behandlingen er det nødvendig å stoppe all sport og andre overdreven fysiske aktiviteter.

Det er obligatorisk å bruke ulike ortopediske produkter til beskyttelse av knæleddet - ortoser, bandasjer, elastiske bandasjer, fixatorer, patellar bandasjer

Patellar bandasje er en utmerket løsning for pasienter med Osgood-Schlatter sykdom

I komplisert terapi foreskrive og medisinske korreksjon.

.

I tilfelle smerte, foreskrives analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i passende aldersdoser.

.

Også alle pasienter er vist kalsiumpreparater, multivitaminer. Obligatorisk del av konservativ terapi er fysioterapi. Pasienter er tildelt kurs:

• UHF,
• magnetisk terapi,
• phonophoresis,
• elektoforeza,
• laser terapi,
• sjokkbølge-terapi.

Også alle pasienter er vist terapeutiske øvelser og massasje kurs.

En slik kompleks behandling gir som regel positive resultater etter 3-6 måneder, men noen ganger kan behandlingen forsinkes. I tilfelle når konservativ terapi har vist seg å være ineffektiv, og sykdommen utvikler seg, utvikler komplikasjonene, legger til kirurgisk inngrep.

Shockwave-terapi gjør det mulig å kvitte seg med smerter og eliminere betennelsesforandringer i Osgood-Schlatter-sykdommen

Kirurgisk behandling

Indikasjoner for utnevnelse av operasjon hos pasienter med Osgood-Schlatter sykdom er:

• langsiktig forløb av patologi og ineffektivitet av konservativ terapi (når behandlingsforløpet varer mer enn 2 år);
• Tilstedeværelsen av vedvarende smertesyndrom, som ikke elimineres ved andre behandlingsmetoder.
• hvis fragmenteringen av tibial tuberositeten blir observert ved hjelp av røntgendiffraksjon og separasjon av individuelle benfragmenter observeres;
• Hvis barnets alder ved diagnosering av sykdommen er 14 år eller mer.

Operasjonen selv anses teknisk ukomplisert. Kirurgen fjerner alle frittliggende beinfragmenter og gjennomfører plastene i sener og ledbånd.

Rehabilitering etter kirurgisk behandling er ikke lang.

Etter en konservativ behandling kan barnet igjen lede en aktiv livsstil og fullstendig kvitte seg med sykdommen.

kilde: http://MoyaSpina.ru/bolezni/bolezn-osguda-shlattera

Schlatters sykdom

Schlatters sykdom- Aseptisk ødeleggelse av tuberøsitet og tibialkjernen, som oppstår mot bakgrunnen av deres kroniske traumer i perioden med intensiv vekst av skjelettet.

Klinisk manifesterer Schlatters sykdom seg av smerter i den nedre delen av knæleddet som oppstår når det er bøyd (knekk, går, løper) og hevelse i tuberøsiteten av tibia.

Schlätters sykdom er diagnostisert på grunnlag av en omfattende vurdering av historie, undersøkelse, Røntgen og CT i kneledd, samt lokal densitometri og laboratorium forskning.

I de fleste tilfeller behandles Schlatters sykdom med konservative metoder: et sparsomt motorregime for påvirket kneledd, antiinflammatoriske legemidler, smertestillende midler, fysioterapi, Øvelse terapi, massasje.

Schläters sykdom ble beskrevet i 1906 av Osgood-Schlätter, hvis navn hun hadde på seg.

Et annet navn på sykdommen, som også brukes i klinisk ortopedi og traumatologi, reflekterer essensen av prosessene som oppstår under Schläters sykdom og lyder som "osteohondropathy tuberosity of the tibial bein ".

Schlättters sykdom er observert under den mest intensive veksten av bein hos barn fra 10 til 18 år, mye oftere hos gutter. Sykdommen kan oppstå med nederlaget på bare ett lem, men det finnes ofte Schlätters sykdom med den patologiske prosessen i begge bena.

Årsakene til Schlatters sykdom

Utløsningsfaktorer i utviklingen av Schlatters sykdom kan være direkte skader (knelegamentskader ledd, brudd på underben og patella, dislokasjoner) og permanent mikrotraksjon av kneet under leksjonen sport.

Medisinsk statistikk indikerer at Schläters sykdom forekommer hos nesten 20% av ungdommene som er aktivt involvert i idrett, og bare 5% av barna som ikke tar seg av variasjonen.

Til sport med økt risiko for å utvikle Schlätters sykdom inkluderer basketball, hockey, volleyball, fotball, gymnastikk, ballett, kunstskøyter. Det er sporten som forklarer den hyppigere forekomsten av Schlätters sykdom hos gutter.

.

Det siste engasjementet i jenters sportsseksjoner har ført til at kjønnsforskjellen ble redusert i utviklingen av Schlatters sykdom.

.

Som et resultat av overbelastning, forekommer hyppige mikrotraumer av kneet og overdreven spenning av patellarligamentet, som forekommer ved sammentrekninger av den kraftige quadriceps femoris, blodstrømningsforstyrrelse forekommer i regionen av tibial tuberosity bein. Småblødninger, brudd på patella-ligamentfibre, aseptisk betennelse i posens område, nekrotiske endringer i tuberøsitet i tibia kan noteres.

Schlättters sykdom kjennetegnes av en gradvis, lavt symptomstart. Pasienter, som regel, forbinder ikke forekomsten av sykdommen med kneskade.

Schlättters sykdom begynner vanligvis med utseendet av ikke-intensiv smerte i kneet når man bøyer, hakker, klatrer eller stiger ned trappene.

Det er betydelige smerter i knærens nedre del, intensiverer ettersom det bøyes under løping og turgåing og avtar ved fullstendig hvile.

Det kan være akutte anfall av å skjære smerter lokalisert i den fremre delen av knæleddet - i området der patellar senen er festet til tuberositeten av tibia. I samme område er det hevelse i kneleddet.

Schlatters sykdom er ikke ledsaget av endringer i den generelle tilstanden til pasienten eller lokale inflammatoriske symptomer i form av feber og rødhet i stedet for puffiness.

Ved undersøkelse av knæret, observeres puffiness, utjevning av konturer av tuberøsitet av tibia.

Palpasjon i tuberositetsområdet avslører lokal ømhet og hevelse, som har en tett elastisk konsistens. Et hardt fremspring er håndgripelig gjennom hevelsen.

.

Aktive bevegelser i kneledd forårsaker smertefulle opplevelser av varierende intensitet.

.

Schlätters sykdom har et kronisk kurs, noen ganger et bølgete kurs med en merkbar periode med forverring. Sykdommen varer fra 1 til 2 år og fører ofte til gjenoppretting av pasienten etter avsluttet benvekst (ca. 17-19 år).

Diagnose av Schlatters sykdom

Å etablere Schlatters sykdom tillater en kombinasjon av kliniske tegn og en typisk lokalisering av patologiske forandringer. Pasientens alder og kjønn er også tatt i betraktning.

Imidlertid er den avgjørende faktoren i diagnosen en røntgenundersøkelse, som for større informativitet bør utføres i dynamikk. Radiografi av knæleddet utføres i en rett og lateral projeksjon.

I noen tilfeller, en ekstra ultralyd av kneledd, MR og CT i leddet. Densitometri brukes også til å oppnå data på strukturen av beinvev.

I den innledende perioden er Schlatters sykdom preget av et røntgenbilde av flatningen av myk tuberøsitet tibia og heve den nedre grensen av bleking som svarer til fettvev plassert i den fremre delen av knæleddet. Sistnevnte skyldes økningen i volumet av podnakollonnikovoyposen som et resultat av sin aseptiske betennelse. Endringer i kjernen (eller kjernen) av ossifikasjon av tuberøsitet av tibia ved starten av Schlatters sykdom er fraværende.

Med tidenes forløp er forskyvning av endringskjernene fremover og oppover med en mengde på 2 til 5 mm notert radiografisk. Uklar trabekulær struktur av kjerner og uregelmessighet i deres konturer kan observeres. Gradvis resorpsjon av fordrevne kjerne er mulig.

Men oftere smelter de sammen med hoveddelen av endringskjernen med dannelsen av et bein-konglomerat, hvis basis er tuberøsitet tibia og toppunktet - en spikformet utstråling, godt visualisert på den laterale røntgenbilden og palpabel i palpasjonsområdet tuberosity.

.

Differensiell diagnose av Schlatters sykdom skal utføres med brudd på tibia, syfilis, tuberkulose, osteomyelitt og tumorprosesser.

.

Pasienter med Schlatters sykdom gjennomgår vanligvis ambulerende konservativ behandling fra kirurg, traumatolog eller ortopedist.

Først av alt er det nødvendig å utelukke fysisk aktivitet og gi størst mulig hvile til det berørte knæleddet. I alvorlige tilfeller kan en fikseringsbandasje påføres skjøten.

Mye brukt også fysioterapi metoder: mud terapi, magnetoterapi, UHF, sjokkbølge terapi, parafin behandling, nedre lemmer massasje. For å gjenopprette de skadede delene av tibia, utføres elektroforese med kalsium.

Klasser av fysioterapi øvelser inkluderer et sett med øvelser rettet mot å strekke hamstring og quadriceps muskel av låret.

Resultatet er en reduksjon i spenningen av patellar-ligamentet, som er festet til tibia.

For å stabilisere kneleddet i behandlingskomplekset, inkluderer også øvelser som styrker musklene i hoften. Etter behandling av Schlätters sykdom må belastningen på kneleddet være begrenset.

.

Pasienten bør unngå å hoppe, løpe, stå på knærne, knebøy. Sysselsetting av traumatisk sport er best erstattet av mer sparing, for eksempel svømming i bassenget.

.

Ved alvorlig ødeleggelse av beinvev i regionen av tibiahodet, er kirurgisk behandling av Schlatters sykdom mulig. Operasjonen er å fjerne nekrotisk foci og å sy en beingraft som fikser tuberøsiteten til tibia.

Prognose av Schlatters sykdom

De fleste av de som lider av Schlätters sykdom, har et pinealt fremspring av tuberøsiteten til tibia, noe som ikke forårsaker smerte og ikke bryter sammen med funksjonen i leddet.

Men komplikasjoner kan også forekomme: patellar blanding, deformiteter og slitasjegikt i knæleddet, noe som fører til smerte syndrom som stadig oppstår når bøyd kne er bøyd.

Noen ganger etter Schlatters sykdom klager pasientene om vondt eller vondt smerter i kneleddsområdet som oppstår når været endres.

kilde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/osgood-schlatter

Osgood Schlatters sykdom: behandling hos ungdom og voksne

Osgood-Schlatter sykdom tilhører en av patologiene i muskuloskeletalsystemet.

I den vitenskapelige litteraturen kalles det osteokondropati av tuberøsitet av tibia, hvor nekrose av apofysen av beinvev oppstår.

I medisinsk praksis er sykdommen vanlig hos ungdom og ungdom (11-17 år), når kroppen fortsetter å utvikle beinvev (hos voksne, nesten ingen Det forekommer).

Årsaker og risikofaktorer

Hovedårsakensykdommer erintensiv fysisk aktivitet, som kroppen opplever under lang sport og aktive spill.

I ungdom er bein og brusk vev fortsatt svært sårbare, slik at de lett kan bli skadet under overflødig fysisk anstrengelse, støt eller utilsiktet fall. Konstant overbelastning av knærområdet og dets traumer skaper en fruktbar grunn for utviklingen av sykdommen.

Risikofaktorer:

• Passion for slike idretter som fotball, hockey, kunstskøyter, basketball, vektløfting, gymnastikk, volleyball, alpint, kickboxing, tennis, curling andre. Også folk som er opptatt av bryting (sambo, judo) og profesjonelle danser er også utsatt.

• Seksuelle forskjeller Blant unge menn oppstår sykdommen omtrent fem ganger oftere enn hos jenter. Dette er fordi gutter er mer sannsynlig å bli involvert i aktiv sport i denne alderen.
• Aldersgruppe fra 11 til 17 år.

symptomer

Osgood-Schlatter sykdom manifesteres av følgende typiske symptomer:
• Smertefornemmelser i knelegionen lokalisert på stedet der den øvre delen av tibia knytter seg til senen. Smerten er av økende natur, intensivert når du gjør fysiske øvelser, mens du klatrer trappene, hugger deg og reiser deg opp fra sengen om morgenen.
• Hevelse og hevelse i knærområdet.
• Utseende av tuberkel (klump) under kneet i sonen av tibial tuberosity.

Sykdommen kjennetegnes ved utseendet på bare eksterne tegn. Kroppstemperatur, hudfarge, generell helse forblir uendret.

Diagnostiske metoder

Som regel er diagnosen Osgood-Schlatter sykdom ikke vanskelig. Først samler legen en detaljert anamnese: en undersøkelse utføres, eksterne tegn og karakteren av klager evalueres.

Tilordne hjelpediagnostiske metoder:

• Røntgenbilde, som du kan se endringene i vedleggspunktet til sena fra patellaen (patellar senen). Med en langflytende prosess, er tuberøsitet merkbart deformert, og brystlignende flekker blir sporet. Hvis bildet er mykt, kan du observere en fortykning av ligamentet.
• Radioisotopstudie, vurdering av stoffets metabolske aktivitet og tilstanden av blodstrøm. Nøyaktigheten av utstyret gjør det mulig å kjenne lokaliseringen av det patologiske fokuset.
• Noen ganger kan det være nødvendig med en ultralyd, å skille sykdommen fra andre lignende patologier, å se på tilstanden til indre vev, tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.
• Laboratorietester(blod for reumatoid faktor, biokjemi, generell blodprøve) er vanligvis ikke foreskrevet, men kan være nødvendig for å utelukke den smittsomme arten av leddskader.

behandling

Osgood-Schlatter sykdom er godt behandlingsbar og preget av en gunstig prognose. Varighet og behandlingsmetode velges av legen individuelt for hver enkelt sak.

Hovedbetingelsen for rask vevsheling er utelukkelse av fysisk aktivitet. Etter utvinning vil pasienten kunne gå tilbake til fullverdig sport, favoritthobbyer og en aktiv livsstil.

Metoder for behandling

Med enkel flyt og god gjenvinning av vev, er det bare lokale medisiner som trengs.

Ved alvorlig skade foreskrives pasienter fysioterapi, laserterapi og (ekstremt sjelden) kirurgisk inngrep.

medisiner

• Fra medisiner, er pasienten foreskrevet medisiner for å lette tilstanden og fjerne smerte. En god analgetisk effekt har eksterne midler (Fastum-gel, Finalgon, salve med indometacin, Alor og andre).
• For å stoppe betennelsesprosessen, kan Ibuprofen eller Diclofenac brukes.
• For å styrke kroppen, anbefales vitamin-mineralkomplekser. Et godt resultat er mottak av kalsiumpreparater (1500 mg per dag), vitamin E og gruppe B.

Immobilisering av leddet
Det består i å bruke en spesiell fôr, et fikseringsmiddel eller et bandasje til knærområdet.

Selv enkle fiksering med elastisk bandasje vil redusere belastningen på knær og tilstøtende vev, slik at helingsprosessen vil skje raskere.

Spesialdesignede fikseringer lindrer hevelse, hevelse, lindrer smerte.

fysioterapi

Fysioterapeutiske prosedyrer har en god terapeutisk effekt, men deres varighet bør være minst 3-4 måneder. Legen velger type prosedyre individuelt, styrt av studien av det radiografiske bildet.

• For den første gruppen av røntgen kan anbefales løpet av UHF og magnetisk terapi.
• For den andre gruppe - to prosent oppløsning elektroforese ledokaina overlapper det område L3-L4, som deretter blir erstattet ved elektroforese med kalsiumklorid og nikotinsyre.
• For det tredje gruppe - elektroforese med kaliumjodid og aminofyllin og deretter med kalsiumklorid og nikotinsyre.

• Magnetisk terapiFortjener spesiell oppmerksomhet. I moderne fysioterapi - dette er et av de nyeste områdene, preget av høy effektivitet (ca. 60-70%) og brukervennlighet. Handlingen er basert på påvirkning av lavfrekvente magnetfelter på det berørte området. Metoden kan brukes som et alternativ behandling når andre metodene ikke gir det ønskede resultat.

• Shockwave terapi (UVT)Er utsatt for sjokkbølger med varierende grad av kraft, som oppnås ved hjelp av elektromagnetisk stråling eller pneumatisk. Med tap av kneleddet og omgivende vev Fokusert bølger blir brukt oftere i stand til å trenge dypt inn i vevet, og reduserer inflammasjon. Ankomsten av bølger i vevet er regulert av spesielle dyser.

• Laser terapi (kvanteterapi)En relativt ung teknikk som er mye brukt i fysioterapi, men det ble oppdaget på sekstitallet av forrige århundre. Forutsetter bruk av lavintensitets laserstråling på det berørte vevområdet. Slik eksponering kan utvider blodkar, redusere betennelse, fremme bedre vev helbredelse og lindring av smerter.

Operativ inngripen
For behandling av sykdommen Osgood-drift Shlyattera utnevnt sjelden og bare i nærvær av visse medisinske indikasjoner:

• I tilfelle av alvorlige skader på kneet, da røntgenbilde viser en markert separering av beinrester av tibia.
• Med langvarig forløpet av sykdommen, når andre konservative metoder har ikke gitt tilfredsstillende resultater.
• Kirurgiske inngrep bør kun vurderes etter at barnet fyller fjorten. Bare noen få kliniske tilfeller kan være et unntak fra denne regelen.

Etter operasjonen pasientene tildelt konservativ behandling og resten til å motta medikamenter, anvendelsen av eksterne salver, fysioterapi kurs.

forebygging

Den beste forebygging av sykdom er overholdelse av tiltak av forsiktighet når du gjør sport. Det bør bli husket som den unge organismen i perioden intensiv vekst er svært utsatt for å komme til og mindre skader, som kan bli en yngleplass for sykdomsutvikling.

komplikasjoner

De er ekstremt sjeldne. Noen ganger er det en langvarig (kronisk) smerte i knæleddet og vedvarende hevelse i vevet. Disse symptom enkelt fjernes kaldt komprimerer og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Vil de ta denne sykdommen med hæren?

Osgood-Schlatter sykdomer ikke grunnlag for full unntak fra utkast til militærtjeneste.

I en alder av 17-18 år (når ansettelsesalderen kommer), er sykdommen ekstremt sjelden.

Hvis det på rekrutteringsstedet finner sted, kan en ung person få en midlertidig pusterom (i 6-12 måneder) til vevet er helt helbredet.

Den vurderte patologien i medisinsk praksis er ikke uvanlig i det hele tatt.

Det viktigste er å ta hensyn til symptomene i tide og starte gjenopprettende terapi til tiden.

Hvordan glemmer man felles og spinal smerte?

• Har smerte begrensede bevegelser og fullt liv?
• Er du bekymret for ubehag, knase og systematisk smerte?
• Kanskje har du prøvd en mengde medisiner, kremer og salver?

kilde: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondropatiya/osguda-shlattera.html

Osgood Schlatters sykdom

Schlatters sykdom - en sykdom karakterisert ved ødeleggelse av tuberosity av tibia og kjernen.

Det er slik en patologi på bakgrunn av varig skade i perioden intensiv vekst av skjelettet.

Fordi denne sykdommen er barn og unge i alderen 10-18, spesielt de som er engasjert i aktiv idrett.

Schlatters sykdom er manifestert i utseendet på litt under kneskål smertefulle støt. I de fleste tilfeller, patologisk selv destructs uten medisinsk intervensjon, gang stoppet veksten av benvev.

Men selv om behandling er nødvendig, er utvinningen nesten ett hundre prosent.

Sjelden er restspenningene, som ligner en klump som krever ytterligere behandling, ettersom det er mulig å utvikle komplikasjoner som:

• Begrensning av bevegelse av kneet;
• Hypotrofi av musklene i det berørte lemmet;
• Fullstendig immobilisering av foten.

Årsaker til sykdommen

Trigger (start) faktorer i utviklingen av sykdommen kan virke som et direkte trauma (forstuinger, frakturer og patella leggen, kne ligament skader) eller periodisk, også ikke-alvorlig kneet når engasjerende microtraumas sport.

Årsaken ligger i de rørformede beinene, som inneholder veksthormoner. De består helt av bruskvæv. Og fordi dens styrke er minimal, er det utsatt for skade, som er manifestert av smertefulle opplevelser i kneet og hevelse.

I noen tilfeller belastningene føre til ruptur - er også en "provokatør" for utvikling av Osgood Schlatter sykdom. Samtidig er det en økende mengde forsøker vanligvis å takle problemet - øker ben for å lukke den resulterende feil.

Som et resultat av denne oppbyggingen dannes en kjegle.

Ifølge medisinsk statistikk, skjer Osgood Schlatter sykdom i ca 20% av ungdom er aktivt engasjert i fysisk trening, og bare 5% av barn som ikke deltar i idrett.

Risikogruppen inneholder personer som er avhengige av:

• Gymnastikk;
• fotball;
• basketball;
• hockey;
• volleyball;
• ballett;
• Skøyter;
• Vektløfting.

Ikke så lenge siden ble det antatt at gutter er syke fem ganger oftere enn jenter. Men nylig har det vært en mer aktiv deltakelse av jenter i idrettsprofiler, noe som førte til bruddet i forekomsten forholdet mellom kjønnene.

Symptomer på Osgood Schlatters sykdom

De første tegn på sykdommen er:

• Ubehagelig eller smertefulle opplevelser i kneet mens du går, huk, noen ganger også under hvile;
• Smerte i kneet som oppstår under fysisk anstrengelse;
• Tumor og / eller hevelse i kneet:
• Lokale smerte symptomer i den nederste delen av kneet.

Alle disse symptomene er en alvorlig grunn til å besøke en lege.

Det bør bemerkes at for en lang periode kan bare forstyrre smerter i kneleddet under belastning og andre symptomer vil vanligvis gå glipp av.

Diagnose av Osgood Schlatters sykdom

Passer sykdommen basert på antallet av kliniske symptomer og klager av pasienten, tar dette i betraktning alder, kjønn og livsstil.

For å bekrefte diagnosen skrevet røntgenundersøkelse av kneleddet.

I noen tilfeller er en ekstra MR nødvendig, CT og ultralyd av kneleddet.

.

Data på struktur og mineraltetthet av beinvev oppnås ved bruk av densitometri.

.

For å eliminere den smittsomme arten av leddskade, utføres laboratorietester: en klinisk blodprøve, PCR, samt en blodprøve for reumatoid faktor og C-reaktivt protein.

Behandling av Osgood Schlatters sykdom

Sykdommen behandles med tre metoder:

• medisinsk;
• fysioterapi;
• Kirurgisk.

Den første tilstanden i behandlingen av Osgood Schlatters sykdom er utelukkelsen av fysisk anstrengelse og Sikre størst mulig resten av den berørte ledd, opp til påføring av en fikserende bandasje eller en bandasje.

Som medisinsk behandling foreskrives antiinflammatoriske og anestetiske legemidler, så vel som kalsium, vitamin E og B-vitaminer.

Alle pasientene er anbefalt terapeutisk trening - det inkluderer et sett med øvelser rettet mot strekking av quadriceps femoris og hamstrings, som et resultat av hvilken ligamentspenningen er redusert patella. For å stabilisere kneet, utføres spesielle øvelser for å styrke hoftens muskler.

Etter fysioterapi bør alle pasienter midlertidig begrense belastningen på kneleddet: unngå å løpe, hoppe, knekk, knelte. Traumatisk sport anbefales å erstattes av mer sparing, for eksempel svømming i bassenget.

Den kirurgiske metoden for behandling av Osgood Schlatters sykdom gjelder kun i ekstreme tilfeller hvis:

• sykdommen har pågått i lang tid;
• konservativ behandling var ineffektiv;
• Det er en fullstendig avgrensning av beinfragmenter fra den underliggende apofysen.

Kirurgi for Schlatters sykdom innebærer fjerning av nekrotisk foci og foring av bengraft for å fikse tuberøsiteten til tibia.

kilde: http://zdorovi.net/bolezni/bolezn-osguda-shlattera.html

Osgood-Schlatter sykdom: symptomer og behandling

Osgood-Schlatter sykdom i medisin ble kalt "nebrose av tuberøsitet av tibia". På kanten av beinet er vekstsoner, bestående av brusk, som ikke er preget av styrke. Skader på vevet forårsaker hevelse og smerte.

Sykdommen er ubehagelig fordi den begrenser bevegelsen i knæleddet, forårsaker smerte under fysisk anstrengelse, en klump vises under kneet.

Karakterisert ved et brudd på blodsirkulasjonen i knæleddet, noe som kan resultere i ødeleggelse av kjernen i beinet og betennelse i tibia.

I IBC-10 er sykdommen tildelt koden M92.5, som tilhører gruppen kronologisk behandling.

På hvem møter?

For det meste er ungdommer, for det meste menn, i puberteten i alderen 11-19, engasjert i sport, ballett og andre tunge fysiske aktiviteter.

Dette er en tenåringsanomali forårsaket av ødeleggelsen av beinvev. Når du vokser opp, går sykdommen ofte av seg selv.

I komplekse tilfeller med alvorlig smertsyndrom, er behandling foreskrevet, helt opp til kirurgisk inngrep.

Noen ganger blir voksne som går i sport, ofte syke, spesielt i en alder av 23 år.

.

De kan også utvikle Osgood-Schlatter sykdom som følge av kneskade, forvridning, forstukning.

.

Hos barn under 10 år er det sjeldent, og kan være forårsaket av kneskade eller hyperaktivitet, der barnet gir en sterk belastning på sener og brusk.

Tar de hæren med Osgood-Schlatter sykdom? Alt avhenger av graden av leddskade.

Unntak fra ansvarsfraskrivelse kan oppnås av menn, dersom en ortopedistraumatolog fra en lege har opplevd et betydelig brudd på leddets funksjon: begrensning av mobilitet og tilstedeværelse av smertsyndrom.

Ofte klarer ungdom med Osgood-Schlatter sykdom å bli kvitt alle symptomene før ansettelsesalderen, og er anerkjent som egnet til bruk. Konspirasjoner med bekreftelse av beinnekrose frigjøres.

Les mer: Ukonvensjonell bruk av aspirin, det er interessant.

symptomer

De viktigste manifestasjoner av sykdommen:

• smerte og hevelse under kneet foran;
• smerte under gang, bøying på kneet, knep, hopp og etter kjøring;
• begrenset bevegelse av leddet;
• muskelavfall, preget av overdreven mobilitet av leddet.

Hvis en tenåring har hyppige smerter under kneleddet, hvis det er en historie med traumer, til og med en svak hevelse er visuelt observert, er det nødvendig med en akutt appell til en ortopedisk traume spesialist.

årsaker

I ungdomsårene, når beinvekst forekommer, kan overdreven fysisk anstrengelse, med skarpe bakker, knekk, vektløfting, hopp, føre til utvikling av Osgood-Schlatter sykdom. Problemet kan også forverres av:

• smittsom knesykdom;
• led traumer;
• inflammatorisk bein sykdom.

diagnostikk

For å få en korrekt diagnose, undersøker en ortopedisk lege problemområdet, vurderer pasientens følelser, får informasjon om smittsomme sykdommer, led skade, medisiner tatt, tidligere kroppssignaler, genetiske sykdommer. For å klargjøre diagnosen er også brukt:

• røntgen av kneet;
• ultralyd;
• radioisotop skanning;
• Beregnet tomografi.

Les mer: kosthold for gikt.

behandling

Som regel er sykdommen vellykket behandlet dersom varigheten av behandlingen blir observert (6-12 måneder), og fysisk trening er streng håndhevet. Metoder for behandling i dette tilfellet inkluderer:

Konservativ behandling

Maksimal hvile, avvisning av treningsspenninger, inntak av vitaminkomplekser, kalsium i foreskrevne doser, medisinering på resultatene av undersøkelse av en ortopedist, vises. Og også:

1. Mud baths.
2. Anti-inflammatoriske salver.
3. Analgetika.
4. Sanatoriumbehandling.
5. Feste et kne med et bandasje med en pute eller et tett bandasje.

fysioterapi

Prosedyrene som kreves for Osgood-Schlatter sykdom er foreskrevet avhengig av det radiologiske mønsteret. Disse kan omfatte:

1. elektroforese;
2. massasje;
3. Terapeutisk fysisk trening, inkludert strekkøvelser av sener;
4. UHF;
5. phonophoresis;
6. magnetisk terapi;
7. sjokkbølge-terapi;
8. laser terapi.

Kirurgisk behandling

Hvis behandlingsprosessen med konservative metoder ikke gir de ønskede resultatene, er patologien for lang, eller pasientens alder er over 14 år, er kirurgisk inngrep angitt. Etter operasjonen er det nødvendig å gjennomgå et rehabiliteringsløp i løpet av måneden som har påtrykt bandasje, overholdelse av anbefalinger for medisinsk og fysioterapeutisk behandling.

Viktig! Restorativ behandling bør vare 3-6 måneder for å oppnå et varig resultat. Du kan starte sportsaktiviteter på seks måneder.

forebygging

Når du gjør sport, trenger du:

• riktig ernæring;
• fravær av store belastninger på leddene;
• før sportsbelastningen, en grundig oppvarming av musklene, oppvarming av leddene;
• veksling av belastninger og hvileperioder;
• knebeskyttelse;

Ved de første symptomene som er beskrevet ovenfor, anbefales en umiddelbar referanse til ortopedisten. Overholdelse av disse forholdene vil bidra til å unngå Osgood-Schlatter sykdom og andre fellesproblemer.

Mulige komplikasjoner

Ofte er sykdommen nesten asymptomatisk, tenåringen konsulterer ikke lege. Følgelig er komplikasjoner mulige:

1. Oppkjøp av en kronisk form av sykdommen, der smerten føltes konstant.
2. Utseendet av en støt under kneet, i utgangspunktet ikke stort.
3. Hevelse i kneledd.
4. Ødeleggelsen av leddet.
5. Muskelatrofi

Osgood-Schlatter sykdom er ikke smittsom, den overføres ikke fra en annen person, den behandles enkelt, men i lang tid. Med rettidig tilgang til en ortopedist vil behandlingen være effektiv, hvis den forsømmes, kan føre til mange negative konsekvenser.

kilde: https://polzavred.info/bolezn-osguda-shlattera-simptomyi-i-lechenie