Alt om trombose i den sentrale venen av netthinnen

Trombose øyne sentral retinal vene eller venøs stase retinopati - akutt oftalmologiske sykdommer forårsaket av forstyrrelser i blodstrømmen og de omkringliggende TPS små kapillærer. Ifølge statistikk fører selv rettidig og kompetent behandling sjelden til et positivt resultat, siden irreversible degenerative og atrofiske prosesser i det visuelle apparatet utvikles med høyt hastighet. Denne patologien oppstår mye oftere occlusion av arteriell sengen, som har lignende symptomer og årsaker.

Definisjon av sykdom

Veneve-trombose er alltid en akutt tilstand, som oftest forekommer hos personer med patologi i det visuelle apparatet,så de første tegn på sykdommen blir sjelden diagnostisert i tide. Appell til en spesialist oppstår nesten alltid når en signifikant trombose dannes, noe som kan føre til de mest alvorlige komplikasjonene. Ofte utbruddet av sykdommen forekommer etter at venen innsnevring eller lukking av hulrommet i beholderen, noe som kan oppstå på grunn av en rekke årsaker.

Avhengig av graden av reduksjon i blodkarets lumen, kan det være iskemisk eller ikke-iskemisk venetrombose. Med iskemi observeres en kritisk tilstand av blodstrømmen, retinale blødninger er mulige, oppblåsthet oppstår, og synsskarphet går tapt.

Prosessen med trombose går alltid gjennom flere faser:

1. Pretromboz. Det finnes ingen eksterne manifestasjoner av sykdommen, men med en oftalmologisk undersøkelse av fundus, kan du se de første tegn på stagnasjon av venøst ​​blod. Samtidig øker vener, strukturen endres. I makulærområdet er det hevelse, ofte er det små kapillære blødninger;
2. Første trombose. Pasienten har sløret syn, det er fluer eller flimmer foran øynene. Når du undersøker øyeballet, kan du merke betydelige blødninger av ulike grader som sprer seg til netthinnen, det er hevelse i optisk nerveplate. En reduksjon av synsstyrken kan begynne;
3. Direkte retinopati. Småblødninger begynner å løse, degenerative endringer og retinal atrofi utvikles. Innen 2-3 måneder observerer blodkarrene seg over hele området av cellulosen, og mange oftalmologiske dysfunksjoner observeres. Visjon er nesten alltid redusert.

Siden venetrombose ved begynnelsen kan bare diagnostiseres med en nøye øyelege undersøkelse av fundus, sykdommen er funnet når det er synlige eksterne manifestasjoner, begynner med andre fase sykdom.

årsaker til

Sykdommen oppstår på grunn av patologiske endringer i funksjonen av blodkarets vegger eller et brudd på blodets viskositet.Som regel skyldes dette at de forstørrede arteriene med noen funksjonelle eller Oftalmiske sykdommer begynner å presse nærliggende årer, og dermed bryte den naturlige utstrømningen blod. Lignende problemer observeres oftest med følgende plager:

• arteriosklerose;
• Diabetes mellitus av enhver type;
• Blodtrykksforstyrrelser;
• Sykdommer ledsaget av endringer i blodkoagulabilitet;
• Oftalmiske patologier, som øker intraokulært trykk, for eksempel glaukom.

I de fleste tilfeller diagnostiseres retinal venetrombose hos eldre i en alder av 65 år.I tillegg er det denne gruppen i hvert 10. tilfelle at det oppstår et bilateralt nederlag. Sykdommen kan utvikle seg i ung alder, vanligvis som komplikasjoner etter akutte smittsomme sykdommer eller alvorlig betennelse i nasofaryngeorganene.

Det antas at risikoen for fremveksten av patologi øker hos mennesker som fører en stillesittende livsstil, som lider av fedme og forstyrrelse av det endokrine systemet.

Det er kliniske tilfeller av retinal trombose hos pasienter med kreftblod og hemopoietiske organer. Men i en egen risikogruppe blir de ikke tildelt.

symptomer

Det kliniske bildet av sykdommen avhenger i stor grad av alvorlighetsgraden av trombotisk prosess i retinavenen. I denne forbindelse kan det være to typer patologi:

• Iskemisk trombose. Alvorlig blødning forekommer i netthinnen, og skaden på blodstrømmen fører til reduksjon av synsstyrken og utviklingen av alvorlige oftalmiske lidelser;
• Ikke-iskemisk eller ufullstendig okklusjon. Lesene i netthinnen og blodårene er mye mindre uttalt, det er ingen store blødninger, synsskarpheten kan forbli intakt.

Sykdommen utvikler seg ofte raskt, med den kritiske tilstand som oppstår noen få timer etter tromboseutbruddet.Først er det generell ulempe og svakhet, smertefulle opplevelser i ett eller begge øyne, og først da legg til karakteristiske visuelle forstyrrelser - tåke eller fluer for øynene, forvrengning av oppfatningen av objekter.Hvis blødninger ikke påvirker den sentrale delen av retina, kan synsstyrken forbli uendret i noen tid, men deretter gradvis reduseres.

Under fundusens diagnose blir det såkalte symptomet på en "knust tomat" ofte funnet. Det er preget av utseende av puffiness på de fleste strukturer av det visuelle apparatet, og omfattende blødninger passerer fra cellulose til glassplaten.

Vanligvis 1-2 måneder etter trombose begynner visjonen å gå tilbake til normal, men fullstendig gjenoppretting er ekstremt sjelden.Selv etter at hele behandlingskuren og kan maculopathy fiber degenerasjon, og generell fortynning av blodkarene, noe som kan føre til deres ruptur. Hver 5 pasienter med trombose utvikler glaukom.

Mulige komplikasjoner

Konsekvensene av sykdommen er i stor grad avhengig av den generelle helsen, graden av synshemming til trombose, og tiden til å konsultere en spesialist.Ved rettidig behandling er det nesten alltid mulig å holde den visuelle funksjonen i det minste delvis. En større risiko for venøs trombose i retina er risikoen for etterfølgende tilbakefall. For å unngå dette må du regelmessig gjennomgå oftalmiske undersøkelser i tide for å legge merke til sykdomsutbruddet. I 100% av tilfellene er det endringer i fondet. De kan være helt ufarlige, men med omfattende iskemisk trombose, vil følgende patologier trolig utvikle seg:

• glaukom;
• Degenerasjon av netthinnen av ulike grader;
• Atrofi av optisk nerve;
• Brudd på funksjon av blodårer - utvikling av uveitt og iridocyclitis;
• Fullstendig eller delvis tap av syn.

Risikoen for komplikasjoner kan bare reduseres hvis øyelege behandles i tide og behandler denne sykdommen ordentlig.

behandling

Terapi tildeles alltid umiddelbart etter diagnosen og bekreftelsen av diagnosen, fordi jo raskere behandlingen starter, jo lavere er risikoen for irreversible atrofiske prosesser. Med trombose av retina i den sentrale venen, er det kun konservativ terapi som er tildelt i begynnelsen, hvor hovedoppgaven er:

• Depresjon av blødninger på ethvert element i øyet;
• Restaurering av blodsirkulasjon i den berørte venen;
• Fjerning av ødem i retina;
• Ernæring og forbedring av trofisme av hovedkomponentene i det visuelle apparatet.

For å gjøre dette, vanligvis gitt mottak av fibronolytics, samt koagulanter direkte handling. Ikke mindre viktig for behandling av trombose er normalisering av arteriell øye trykk, noe som gjør det mulig å lindre pasientens generelle tilstand og forhindre muligheten for iskemisk trombose. I fremtiden er det nødvendig å ta antiplatelet midler for å forbedre blodsirkulasjonen, så vel som hormonelle legemidler for å lindre hevelse og betennelse i retina. Ved de uttrykte smertefulle opplevelsene er det også nødvendig med mottak av spasmolytika av bred handling. Og gjennom behandlingen er en obligatorisk tilstand - bruk av vitaminer og biologiske mineraltilskudd for den generelle styrken av helse og immunitet.

Lavere intraokulært trykk kan være Arutimol.

I de fleste tilfeller, etter 2-3 måneders medisinbehandling, utføres laser retina koagulasjon for å redusere sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen.

forebygging

Til nå er det ingen effektive tiltak for å forhindre utviklingen av denne alvorlige patologien.På grunn av det faktum at personer med funksjonelle sykdommer, som diabetes mellitus og hypertensjon er i fare, det er nødvendig å gjennomgå medisinske undersøkelser i tide og overvåke blodtrykk og glukose nivåer i blod.Og for normal drift av sirkulasjonssystemet av kroppen, bør forlate overdreven bruk av koffein og nikotin, som øker blodtrykket og påvirker blodproppene, noe som medfører risiko for trombose.

Av stor betydning er rettidig tilgang til en spesialist ved det første tegn på sykdomsutviklingen siden sykdommen utvikler seg med høy hastighet, tiden spiller en viktig rolle for en gunstig prognose behandling.

.

Ocomistin øyedråper med bruksanvisning

Reglene for behandling av øyesykdommer ved bruk av øyesalve Dexa-Gentamycin er presentert her.

Formålet med og bruk av Polynadim er beskrevet i denne artikkelen.

.

video

funn

Trombose av sentrale retinal vene - en av de mest alvorlige oftalmologiske diagnoser, som selv med riktig behandling er det sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen. Sykdommen rammer ofte eldre, men dette betyr ikke at du i ung alder ikke trenger å ta vare på helsen din. Retinopati avhenger direkte av den normale driften av det kardiovaskulære systemet som helhet, så allerede Siden begynnelsen må du ta vare på kroppen din og gå på medisinsk tid undersøkelsen.

Les også om optisk nevitt og korientetinitt.