Pyelonefrit i svangerskapet - symptomer og behandling

Pyelonefrit er en patologi av nyrene av smittsom opprinnelse, der organets struktur er forstyrret. På bakgrunn av betennelse forverres utløpet av urin, sykdommen ledsages av smerte, noen ganger med høy temperatur. Pyelonefrit under graviditet forekommer ofte, det kan være primært, men oftere diagnostisere eksacerbasjon av kronisk betennelse i nyrene. Hvordan behandle pyelonefrit under graviditet? Hvor farlig er sykdommen for mor og barn?

• Gestational pyelonephritis
• Tegn på kronisk og akutt pyelonefrit
• Selv om pyelonefrit er farlig under graviditeten
• diagnostikk
• Egenskaper ved behandling i svangerskapet
• Behandling med folkemidlene
• forebygging

Gestational pyelonephritis

Pyelonefrit hos gravide er diagnostisert hos ca 10% av kvinnene. Hovedårsakene er svekket immunitet, livmorstopp på nyrene, endringer i hormonell bakgrunn. Koden for ICD-10 er O23.0 (infeksjon av nyrene under graviditet).

Etter hvert som fosteret vokser, vokser livmoren i størrelse - nyrens anatomiske struktur endres under trykk, blodsirkulasjonen forverres, urinen forverres verre. På bakgrunn av hormonelle forandringer i kroppen, endrer muskeltonen - urodynamikk forstyrres, urin fra blæren kastes tilbake i nyrene. Hvis det er patogene mikroorganismer i urinen, begynner den inflammatoriske prosessen i nyrene.

Viktig!Enhver smittsom sykdom kan forårsake betennelse i organene i det genitourinære systemet.

Inflammasjon av nyrene hos gravide kvinner kalles svangerskapet pyelonefrit - sykdommen utvikler seg under barnebarnet, det kan oppstå flere dager etter fødselen. Oftest er den inflammatoriske prosessen lokalisert i høyre nyre.

Ofte forekommer svangerskapsfrekvens hos primiparøse kvinner, med polyhydramnios, som bærer to eller flere barn, et stort foster. Sykdommen oppstår ofte uten klare symptomer, tegn ligner på abstinens, en trussel om abort. Diagnosen kan kun gjøres etter testene.

Indikasjoner for sykehusinnleggelse med pyelonefrit hos gravide kvinner:

• akutt pyelonefrit, forverring av kronisk form;
• nyresvikt
• gestose, som utvikler seg mot bakgrunnen av nyresvikt;
• trussel om abort, tidlig fødsel;
• hvis analysen viste forverring av fosteret.

Pyelonephritis ser bedre ut i første trimester enn i sen graviditet. Tilstrekkelig behandling ved begynnelsen av sykdommen vil bidra til å raskt eliminere den inflammatoriske prosessen, risikoen for komplikasjoner er minimal. Hvis svangerskapet pyelonephritis oppstår mot en bakgrunn av hypertensjon, anemi, funksjonell nyreskade - dette utgjør en alvorlig trussel mot mor og barns liv og helse.

Tegn på kronisk og akutt pyelonefrit

Pyelonefrit - en smittsom sykdom som oppstår mot bakgrunn av infeksjon med E. coli, bakterier. Med blodstrømmen langs stigende eller nedadgående veier, trenger patogene mikroorganismer inn i nyrene. Den svake immuniteten til en gravid kvinne kan ikke bekjempe dem, betennelse utvikler seg.

Akutt pyelonefritis ledsages av alvorlig smerte i lumbalområdet, noe som gir i benet, buken, baken. Urinering blir smertefull, temperaturen stiger kraftig, svette øker. Hos primiparøse kvinner kan sykdommen oppstå i 16-20 uker, ved gjenfødsel - for 25-32.

De viktigste symptomene på akutt pyelonefrit:

• økning i kroppstemperatur til 38-39 grader;
• urinen blir uklar
• permanent ledsmerte fra en eller begge sider;
• kuldegysninger, smerter i ledd, muskler.

Kronisk pyelonefrit oppstår uten noen symptomer, noe som kan være veldig farlig for en gravid kvinne. Den kliniske analysen av blod og urin vil bidra til å etablere diagnosen. Utviklingen av den inflammatoriske prosessen i nyrene kan indikeres ved kjedelig smerte i lumbaleområdet, tilstedeværelsen av protein i urinen.

Viktig!Forverring av kronisk pyelonefrit under svangerskapet kan føre til abort, for tidlig fødsel, fødselsdød i livmoren.

Selv om pyelonefrit er farlig under graviditeten

Viktig!Pyelonefritis er underlagt obligatorisk behandling under graviditet - antibiotika forårsaker mindre skade. Den inflammatoriske prosessen i nyrene.

Hvordan påvirker pyelonephritis graviditet? Hos gravide kvinner med betennelse i nyrene, er det nesten alltid en alvorlig form for gestose - dette kan forårsake alvorlige konsekvenser for barnet.

Hva truer pyelonefrit under svangerskapet:

• for tidlig avslutning av graviditet - permanent eller alvorlig smertesyndrom stimulerer sammentrekning av livmor myometrium;
• infeksjon av fosteret i livmoren - i de tidlige stadier av svangerskapet er moderkrekken ennå ikke fullstendig dannet, infeksjonen trenger inn i føtalvevet, utviklingspatologier oppstår;
• Oksygen sult - på bakgrunn av patologiske forandringer i nyrene, hypoksi og føtale asfyksi forekommer.

Hvis en kvinne gjennomgikk pyelonefrit under svangerskapet, har ofte nyfødte lav vekt, langvarig gulsott, hypotermi og patologier i sentralnervesystemet.

Viktig!Konsekvensen av pyelonefrit i tidlige stadier - Barns død i tidlig postpartum.

Siden nyresvikt ofte utvikler seg til en kronisk form, er graviditeten etter pyelonefrit under konstant tilsyn av en lege, en kvinne anbefales å gå til sykehus i første og tredje trimester.

diagnostikk

Tidlig diagnose bidrar til å minimere de negative konsekvensene av sykdommen, for å oversette patologien til et stadium av vedvarende remisjon. Etter ekstern undersøkelse og analyse av klager foreskriver legen en omfattende, omfattende undersøkelse.

Metoder for diagnose:

• klinisk analyse av urin - tilstedeværelsen av protein, bakterier, høyt nivå av leukocytter indikerer inflammatorisk prosess;
• Analysen av urin ifølge Nechiporenko, ifølge Zimnitsky - viser innholdet av leukocytter, tilstedeværelsen av protein og blod urenheter;
• Urinkultur for å identifisere typen av patogene mikroorganismer - utført tre ganger;
• klinisk blodprøve - betennelse er indisert ved høyt ESR, lavt hemoglobin, høyt innhold av umodne leukocytter;
• Ultralyd er vanlig og med doppler.

Hvis du mistenker en pyelonefrit, gynekolog gir en henvisning til tester og råd fra en nephrologist. Videre behandling av nyrebetennelse skjer på sykehus under tilsyn av begge spesialister.

Viktig!Pyelonephritis tilhører ikke de grunnleggende indikasjonene på keisersnitt.

Egenskaper ved behandling i svangerskapet

Med nyre-pyelonefrit bør gravide observere sengestil, unngå stress, tung fysisk anstrengelse. For å forbedre utløpet av urinen, flere ganger om dagen, legg deg ned på den ene siden, motsatt den betennte nyren - beina skal være litt over hodet. Hvis forbedringen ikke blir observert innen 24 timer - vil en kvinne ha et kateter.

Antibiotika til behandling av nyresvikt er obligatorisk, deres valg avhenger av graviditetsperioden, sykdommens form og alvorlighetsgrad. I tillegg foreskrevne uroantiseptika, smertestillende medisiner, antispasmodik. Behandlingsordningen er utpekt av legen individuelt.

Essensielle legemidler til behandling av nyresvikt:

1. I første trimester foreskrives antibiotika i ekstreme tilfeller, ettersom moderkaken ikke fullt ut beskytter fosteret. I denne perioden er det tillatt å bruke antibiotika av penicillin gruppen - Ampicillin, Amoxiclav.
2. I andre trimester er bruk av sterkere antibakterielle midler fra gruppen av cephalosporiner II, III generasjon - Cefazolin, Supraks tillatt. Disse midlene kan tas opptil 36 uker, varigheten av behandlingen er 5-10 dager.
3. Fra den 16. uke, kan Nitroxolin brukes om nødvendig.
4. Når lesjoner av nyrene stafylokokker kan bruke makrolider - Sumamed, Eritoromitsion.

Viktig!Det er strengt forbudt å utføre behandling under graviditet med fluorokinoloner (Nolitsin), preparater basert på tetracyklin, du kan ikke ta Biseptol, Levomycitin.

Av stor betydning under behandlingen er riktig ernæring, samsvar med drikkeregimet. Kosthold med pyelonefrit hos gravide innebærer en fullstendig avvisning av krydret, salt, fett, røkt, stekt mat. Det anbefales ikke å spise mat som irriterer blærens vegger - reddik, spinat, sorrel. Brød bedre er litt tørket, fortrinnsrett til produkter fra fullkornsmel.

Drikk du trenger minst 2 liter væske per dag. De beste drikkene til gravide er tranebær fruktjuice, buljong av villrose, mineralvann uten gass.

Behandling med folkemidlene

Fytoterapi vil bidra til å styrke effektiviteten av medisiner, for behandling av pyelonefritis, brukes planter som har vanndrivende og antiinflammatoriske egenskaper.

Hvordan behandle pyelonefrit med urter? Først må du huske hvilke planter som er forbudt å bruke under graviditet:

• enebær bær;
• rot- og persillefrø;
• bearberry;
• lakris;
• Ryllik.

Broth av havre - et universelt middel for behandling av nyresvikt. Det må være tilberedt av frokostblandinger - hell 180 gram kornblandinger 1 liter vann, kok i 2-3 timer på en liten brann. Ta havregrynsmedisin på tom mage for 120 ml 2-3 ganger om dagen.

Gresskar er en sunn vegetabilsk med en kraftig anti-inflammatorisk effekt. Fra det må du lage juice, lage grøt, spis rå og kokt.

Kjøtt av dogrose - en uunnværlig drink for gravide, som styrker immunforsvaret, har en vanndrivende og anti-inflammatorisk egenskaper. I 1 liter kokende vann for å fylle 100 tørkede bær, simer på lav varme i 5 minutter i en lukket beholder. Tilsett 3 timer, drikk hele delen av buljongen hele dagen.

Infusjon av timian hjelper raskt å eliminere smerte og betennelse. Hell 220 ml kokende vann 5 g tørr råstoff, la i 20 minutter. Ta 15 ml 3-4 ganger om dagen i en anstrengt form. Varigheten av behandlingen er 7-10 dager.

forebygging

Gravide kvinner bør ikke bare vite hvordan man skal behandle pyelonefritt, men også hvordan man kan forhindre utseendet av sykdommen, dets forverring. Du må regelmessig besøke en gynekolog, ta tester av urin og blod. For å forhindre forverring av kronisk nyrebetennelse fra 12-13 uker, kan du ta urologiske urtepreparater - Kanefron N, Brusniver.

Hvis du har en historie om kroniske sykdommer i urinsystemet, bør en spesiell diett overholdes av den mest genera. Gravid for å forhindre stagnasjon av urin for å tømme blæren hver 3-4 timer.

Det er nødvendig for å unngå eksponering for kulde, ikke gå til overfylte steder under epidemier regelmessig utføre øvelser for gravide kvinner, svømming, fotturer i 30-40 minutter hver dag.

Pyelonefrit under graviditet er en vanskelig og farlig sykdom, farlig for en kvinne og et barn. Det er nødvendig å behandle sykdommen, fordi infeksjonen kan forårsake barnets død. Tidlig diagnose, implementeringen av legenes anbefalinger vil bidra til å unngå forverring og tilbakefall av nyrebetennelse.